肿瘤患者的人文关怀
肿瘤患者的人文关怀

肿瘤患者的人文关怀赣南医学院2009年肿瘤患者的人文关怀唐新姨,杨木兰,林静(赣州市人民医院肿瘤内科,江西赣州341000)中图分类号:11730.59文献标识码:B文章编号:1001—5779(2009)02—0316—02肿瘤不仅给患者造成生理上的巨大伤害,同时也给患者带来心理上,精神上的严重创伤.据调查,约有56.57%的肿瘤病人存在不同程度的心理障碍….肿瘤病人心理承受能力及应激能力较差,存在较严重的心理健康问题,给予有效的关怀照顾,能增强肿瘤病人应对不良情绪的能力,促进病人的康复.●.1人文关怀对肿瘤患者的积极作用国内外均有大量研究证实:良好的情绪,能使肿瘤病人体内的”脑内啡呔”和生长激素水平增加,这两种物质能明显激活人体内的免疫系统,增强机体的免疫力,抑制肿瘤细胞的生长,同时还能调节内分泌,维持机体生理上的稳态;不良情绪会使肾上腺皮质酮分泌增加,这种激素进人血液后,可~316一以损害人体免疫功能,使人体清除异常突变细胞的能力大大降低,导致癌症的发生率明显提高.其作用机理是:神经系统,内分泌系统,免疫系统这三大系统之间存在着物质和功能上的相互联系,从而形成以中枢一下丘脑一垂体一胸腺为核心及以中枢一植物神经一胸腺为核心的免疫系统的两个网络,情绪和心理作用可以通过神经,内分泌系统的活动而影响免疫系统J.因而给肿瘤病人必要的人文关怀能使他们拥有良好的情绪和健康的心理,可以更好地激活机体的免疫力,抑制肿瘤的生长.2肿瘤患者治疗期间的人文关怀2.1肿瘤患者治疗期间的需要2.1.1信息需要大多数肿瘤患者都急于想知道自己当前2期唐新姨,等肿瘤患者的人文关怀的病情及治疗前景.以往认为,告诉病人病情会对其产生严重的负面影响.其实,如果护士更好地协助医生如实告诉病人病情,并鼓励病人参与治疗决定,会取得更好的疗效.这是因为病人对治疗有更清楚了解,可以减少肿瘤患者的恐惧与忧虑,使其更好地配合治疗.此外,虽然肿瘤的治疗技术在不断的发展,但目前还缺乏一种高效低毒的理想治疗手段,手术,化疗和放疗仍是当今治疗肿瘤的主要手段.这些治疗常会给肿瘤患者带来许多不良反应及一定的痛苦,因此,几乎所有病人都想知道自己目前的治疗可能带来那些不良反应.2.1.2社会认可的需要大多数肿瘤会严重地损坏病人的正常生理功能,以致影响他们的日常工作生活.肿瘤患者常常会考虑自己是否还能和以前一样与亲人保持原来的亲密关系,具有照顾家庭的能力以及能否维持亲朋好友间的关系等.因此,我们在考虑病人心理问题时应包括更加广泛的领域,满足病人要求社会对其认可的11,理需要,采取相应的措施给病人施以关怀和照顾,让其感觉社会没有抛弃他.2.2肿瘤患者治疗期间的常见不良情绪2.2.1恐惧绝大多数病人认为得了癌症就是患了绝症,意味着生命的终点即将到来.整个人内心充满着对死亡的恐惧,加之放化疗的不良反应,更加重了病人的恐惧感.2.2.2焦虑癌症患者受疾病本身,家庭,社会和经济条件等因素的影响,往往对疾病估计过度,过分关注病情变化,对自身和环境变化过于敏感,情绪容易波动.特别是随着各种症状的日益明显,加之治疗的效果不明显,悲观的情绪越来越强烈,患者常表现出极大的痛苦,开始抱怨,易躁,易怒,经常斥责医护人员和家属,甚至拒绝治疗.2.2.3抑郁肿瘤患者往往处于长时间的悲伤,沮丧,苦闷,具体表现为思维迟缓和思想贫乏.病人难以从悲伤的心境中自拔,也难以接受别人帮助而摆脱苦恼,甚至有时会产生自杀的念头.研究发现,人患癌症之后,感情容易变得脆弱,癌症患者抑郁反应发生率在56.57%It],明显高于我国正常人群抑郁发生率15.1%~22.5%L4J,说明癌症病人心理障碍程度较严重,2.2.4孤独肿瘤患者或消极处事,主动回避正常的社会活动,不愿与人交往,把自己与世隔绝.或因为有时亲属探望少了,感到人情淡漠,认为是别人疏远了自己,产生被社会和人群遗弃的孤独感.尤其是老年肿瘤患者,多为老年丧偶或老伴身体虚弱不能陪伴,加上子女工作繁忙,无法常来看望,所以这一时期表现非常明显,患者常感觉孤独无助,空虚,寂寞,表现出明显的忧郁和深深的悲哀,希望所爱的人守在身边,此时是实施心理关怀的重要时期.2.3针对肿瘤病人不同方面的需要和各种不良情绪,给予必要的人文关怀.2.3.1提供良好的人丈环境肿瘤病人需要一个温馨,舒适,整洁,美观,充满人性和人情味的环境,我们医护人员应该营造这样一个人文环境来让患者切切实实感受到我们医护人员在关心他,尊重他,让病人在医院有家的归属感.2.3.2提供社会心理支持病人在治疗期间是最需要亲人照顾和关怀的时候,我们医护人员要耐心劝导家属能利用多的时间来陪伴病人,对病人提出的各种要求尽量满足.同时安慰家属并叮嘱他们不要以低沉的情绪影响病人,尽量要克制自己情绪,在病人面前保持良好的心境与病人共度难关. 其次和家属动员更多的患者朋友来看望他,鼓励他参加能够参加的社会活动,使其没有感到被社会所抛弃.2.3.3加强护患沟通正因为肿瘤患者更容易较正常人及其它病人出现11,理障碍,我们护理人员更应该注重加强与患者进行沟通交流.要用平华朴实的语言,用三11,(爱心,细11,,耐心)与患者敞开Ii,扉交谈,站在患者的角度理解患者的痛苦与要求,时刻把握患者的心理活动,及时满足患者的要求,给患者更多的人文关怀,用”心”服务.护理人员要通过爱心与真诚取得患者的信任,建立良好的医患关系.为此,医护人员要从以下方面着手.首先,要耐心,和蔼地解答患者的任何问题,切不可心不在焉,让患者心理失衡.其次,多陪患者谈心,做患者的知心人,让他放松思想,减轻精神压力,因为情绪的波动只会增加患者的痛苦.最后,护理人员的要精心照护,让亲友随时探护,让患者在充满人情的气氛中与家人共度有限时光,再现了人与人之间的温情,从而使临终患者看到自身的价值和意义,使死者及家属均得到心理平衡.2.3.4充分尊重患者及家人的知情权在当今以人为本的主题思想下,病人的知情权应当得到更好尊重.除非特殊情况,护理人员应该协助主管医生让患者或其家属对自己的病情及治疗有所了解,给他们提供有关健康教育的材料,介绍进行治疗的必要性,目前给病人所进行的治疗方案,治疗过程中可能出现的不适反应,注意事项及应对措施等.参考文献:黄华兰,程一霓.不同治疗期癌症患者心理障碍调查及相关因素研究[J].中华新医学,2001,2(9):797—798.孙淑冰.肿瘤病人的临终关怀[J].中国医学伦理学,2O00,4(72):64—65.郑瑾,朴莹,孙田杰.癌症患者身心需要的研究进展[J].中华护理杂志,2003,82(3):136—137.张明园,任福明.常人群中抑郁症状的调查和CES—D的应用[J].中华神经精神杂志,1997,20(2):67.刘月霞.临终关怀与安乐死之异同[J].护理学杂志,l994,9(5):223.(收稿日期:2009~01—10)一3l7—1J1J1jI二。
肿瘤患者的人文关怀

七、社会认可的需要
大多数肿瘤会严重地损坏病人的正常生 理功能,以致影响他们的日常工作生活。 肿瘤患者常常会考虑自己是否还能和以 前一样与亲人保持原来的亲密关系,具 有照顾家庭的能力以及能否维持亲朋好 友间的关系等。因此,我们在考虑病人 心理问题时应包括更加广泛的领域,满 足病人要求社会对其认可的心理需要, 采取相应的措施给病人施以关怀和照顾, 让其感觉社会没有抛弃他
临终关怀和护理是对那些已失去治愈希 望的患者在生命即将结束时所实施的一 种积极的综合护理。其目的是尽最大努 力减轻患者的痛苦,缓解对死亡的恐惧 和不安,维护其尊严,提高尚存的生命 质量,使临终患者安宁、平静地度过人 生的最后旅程。
(3)提供舒适的躯体护理
一般按三阶梯止痛法,按需给药,不要 强行控制麻醉药的用量。还可以指导患 者采取非药物的方法减轻疼痛。如放松、 分散注意力、冷敷、按摩等。在缓解疼 痛的基础上,还要做好基本的生活护理, 根据患者的口味、饮食习惯提供可口的 饭菜。
要想提高患者的生活质量,必须顾及家 属的心理障碍问题。家属作为癌症患者 主要的支持者,对患者的身心健康有着 至关重要的作用。对限制陪护提出以下 解决方法:提高患者生活质量,降低家 属对癌症患者疗效的期望程度,通过思 想教育和教育及时提供疾病相关的信息, 维护家属的身心健康。
四、让肿瘤患者参与治疗和护理
治疗期间的人文关怀和护理2
2.疾病治疗阶段的心理变化和护理:恶性肿瘤 患者在治疗阶段,遭受着癌症的诊断和治疗的 双重压力。放疗和化疗的副作用如恶心、呕吐、 头晕、乏力等常使患者的焦虑加重。有些患者 对死亡很淡漠,却耐受不了治疗的副作用。有 的患者对治疗存在一种不切实际的期望,也是 增加焦虑的原因。因此在进行各项治疗前,认 真做好解释工作,使患者理解治疗的作用,可 能出现的副作用和需要配合的事项。在治疗结 束后,适时恢复部分工作,可使患者体会到自 身的价值及在社会中的作用。
肿瘤病人的人文关怀

血液科肿瘤病人的人文关怀措施在各种疾病中,很少有如肿瘤给人以巨大的精神压力,肿瘤不仅影响一个人的正常生活,也危害其家庭,不仅破坏机体的正常功能,也可造成身体的改变,以及病人在家庭中角色的转换,加重病人恐惧、焦虑、忧郁、绝望等情绪反应。
因此,应给予病人亲切的关怀,帮助他们建立积极情绪,意志坚强和对生活充满希望,是战胜癌症的重要精神支柱。
一、疾病早期的心理变化和护理恐惧是肿瘤普通存在的心理反应,如对孤独的恐惧,对疼痛的恐惧,对与亲人分离的恐惧,因而产生消极情绪。
首先,要使病人摆脱对病未知的恐惧,通过医生、护士与病人家属沟通达成一致后决定是否告知病人。
多数病人得知患癌时会有一种震惊时期,对于失去理智的病人,要多予理解和照顾,并注意保护病人。
二、疾病治疗阶段的心理变化和护理在进行各种治疗前,认真做好解释工作,使病人理解治疗的作用,简要步骤,可能出现的副作用,和需配合的事项,是肿瘤心理护理不可忽视的环节。
三、晚期阶段的心理变化和护理如病情许可,应鼓励病人尽可能起床活动,不要过早的卧床不起,即可延续机体机能的衰退,也可使病人从自理中增强信心,晚期肿瘤病人会产生一种脱离社会的孤寂感,表现为害怕被淡漠和被抛弃。
这种孤独感在白天尚的忍受。
到了夜间却寻求护士的注意,不应认为病人在找麻烦而表现出厌烦和冷漠,应多巡视,主动解决病人的需求,或允许家属陪住,使病人感到慰藉,终末病人可像孩子一样寻求保护,依赖更多的照顾,给予更多的关怀,对终末病人,不应过多考虑价值观,重视病人的微小愿望,尽可能满足病人的生理、心理、社会需要;当病情迅速恶化,各种治疗失效时,病人出现愤怒和绝望的情绪反应,甚至有轻生意图,应多予关心,并加注意,防止发生意外;当病人痛苦无法就解决是,病人和家属都需要护士的支持和帮助,家属不在时主动照顾病人,为家属提供便利,在条件允许下,适当安排家属休息,都是护士应尽的职责。
在医护人员中,树立癌症可治的信心,临床上常见带癌生存的病例,同样可以过正常生活。
肿瘤患者的护理人文关怀

肿瘤患者的护理人文关怀发表时间:2018-12-12T15:50:19.993Z 来源:《心理医生》2018年34期作者:代水芬[导读] 国外人文关怀护理发展:起源于20世纪70年代,1975年,美国学者Leininger提出:人文关怀是护理的核心和本质。
(云南省肿瘤医院放疗科云南昆明 650118)【摘要】通过了解护理人文关怀的国内外研究现状及发展趋势,从而得出其重要和必要性,进一步提高护士对肿瘤患者的人文关怀意识和护理水平。
【关键词】人文关怀;护理人文关怀;肿瘤患者【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2018)34-0223-01 人文关怀护理是关注人、关心人、重视人的个性,满足人的需求,尊重人的权利。
护理人文关怀在20世纪70~80年代,由西方国家最早提出。
1975年美国第一位人文关怀护理理论专家Leininger提出:人文关怀是护理学的本质。
国外人文关怀护理发展:起源于20世纪70年代,1975年,美国学者Leininger提出:人文关怀是护理的核心和本质。
1979年美国Jean Watson在《护理:关怀的哲学与科学》中阐述护理专业是人文与科学的结合,是充满爱心的人性互动。
1989年美国护理学家Bevis and Watson设立了人文关怀课程,1998年美国高等护理学会将人文关怀列为护理专业人才培养的核心。
近年来,人文关怀逐渐由概念转化成护理实践。
国际上已经成立了两大关怀机构,并在全球范围内推广、应用、发展其理论。
Watson理论十大核心要素:利他主义价值观,灌输信任和希望,对自己及他人敏感,鼓励表达正向和负向的感受,满足个性需求等,无疑是给我们护理人员提出人文关怀要求和为实施护理人文关怀指明方向。
国内人文关怀护理发展:起源于20世纪90年代,2005年我国卫生部印发的《中国护理事业发展规划纲要(2011—2015年)》将关怀融入到护理实践中,营造关心爱护、尊重帮助病人的氛围。
肿瘤患者需要人文关怀

一、语言讲究艺术肿瘤患者由于对自己的疾病不了解,有恐惧感,常常会不由自主地过度夸大自己的病情,使自己陷入悲观失望的情绪之中,对外界亦容易产生不信任感、甚至敌对情绪,医者对待肿瘤患者应尽量使用温和、友善、易于理解的语言,不仅说服力强而且能够动之以情,有理有据,实在又诚恳。
医者对待肿瘤患者应更加耐心,深入浅出,用通俗的语言给患者讲清楚真实病情及其发病的机理、可能的转归,让病人看到希望,能与医生最好地配合。
二、举止优雅亲和肿瘤患者往往需要一个强者作为支柱,医者要通过自身的良好修养,逐步在患者心目中树立正面的形象,应保持良好的医德风貌,彬彬有礼,举止优雅,让患者感到有如亲朋好友。
肿瘤患者往往较为敏感,医者在行为上应更为谨慎,在小举动上体贴患者,从患者的感受角度多考虑,在行为上避免有可能让患者产生误解的举动,让患者从细微处感受到医者对他的关心和体贴。
三、有的放矢给予宽慰在导致患者发生疾病的诱发因素中,往往在家庭或工作中有一些不良事件的刺激,有的患者因为性格内向或过于好面子不愿向别人倾诉,自己又纠结抑郁难以寻求解脱,医者如果能机敏地发现这些症结,有的放矢地给予宽慰,为患者寻求排解的方法,使他卸下心理负担,看到退一步海阔天空。
宽慰患者应抓住主要症结,既不是大而化之地一带而过,也不是过度夸大地煽风点火,努力做到慢慢地潜移默化地说服患者,接受正确的意见。
四、平淡之中显真情对于患者生活细节的关心也是提高患者对医者信任感的一个重要途径,有些饮食、起居等小细节的交待虽然看起来是生活琐事,但往往是这些小细节的处理不当,造成了患者不良的行为习惯,日积月累造成了对身体的巨大伤害。
医者应耐心细致地讲解药物的煎煮、服用方法,针对该患者宜吃的食物及不宜吃的食物,应该如何选择锻炼的方法及强度,应该怎样调整作息时间等,从对患者日常小事的关心中,让患者感受到医者的真情相待。
肿瘤患者的人文关怀

此, 几乎所有病 人都 想知道 自己 目前的治疗 可能带 来那些 不
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求, 给患者更多 的人 文关 怀 , “ ” 用 心 服务 。护理人员 要 通过 爱心 与真诚取 得 患者 的信 任 , 立 良好 的 医患关 系。为 此 , 建 医护人员要从 以下 方 面着手 。首 先 , 要耐 心 、 和蔼地 解答 患 者的任何 问题 , 切不 可心不在焉 , 让患者心理 失衡 。其次 , 多
肿瘤不仅给 患者 造成生 理上 的 巨大伤 害 , 同时 也给 患
以损害人体免疫功能 , 使人体清除异 常突变细胞 的能力 大大
者带来心理上 、 神上 的严 重创伤 。据调查 , 精 约有 5 .7 的 65% 肿瘤病人存在不 同程度 的心理 障碍 …。肿瘤 病人心 理承 受 能力及应激能力较 差 , 在较 严重 的心理 健康 问题 , 存 给予 有 效 的关怀照顾 , 能增强 肿瘤病 人应 对不 良情绪 的能 力 , 进 促 病人 的康 复。
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肿瘤患者临终护理中的人文关怀措施研究

肿瘤患者临终护理中的人文关怀措施研究引言肿瘤患者临终护理中的人文关怀措施是目前医学和护理领域的重要课题。
随着医疗技术的不断进步,人们对医护工作者在临终护理中所展现出的人文关怀和温暖关注越来越高。
肿瘤患者是临终护理中的重点对象,他们所面临的身心困境需要更多的人文关怀来缓解痛苦和提升生活品质。
本文将探讨肿瘤患者临终护理中的人文关怀措施,以期为相关医护工作者提供更好的参考和指导。
肿瘤患者临终护理中的人文关怀是医护工作者需重视和落实的重要内容之一。
肿瘤患者常常伴随着极大的身心痛苦和精神困惑,他们需要更多的人文关怀来缓解痛苦并提升生活品质。
在这种情况下,医护工作者需要展现出人文关怀的一面,尊重患者的意见和选择,给予他们温暖和关怀。
这不仅能够减轻患者的痛苦,还能够让患者感受到人文关怀的力量和温暖,帮助他们顺利度过临终的困难时刻。
1. 尊重患者的意愿在肿瘤患者临终护理中,医护工作者必须尊重患者的意愿,并将其放在第一位。
患者可能拒绝一些治疗措施或者要求提前结束护理,医护工作者需要认真倾听患者的意见和选择,并加以尊重和尽力满足。
这样可以让患者感受到温暖和关怀,减轻他们的痛苦和困惑。
2. 提供心理支持肿瘤患者在临终护理中往往面临着严重的心理困扰,他们可能感到恐惧、焦虑和绝望。
医护工作者需要通过耐心倾听和心理抚慰的方式,给予患者温暖和关怀,帮助他们排解心理困扰,保持乐观和积极的心态。
3. 创造舒适的环境在肿瘤患者临终护理中,医护工作者需要为患者创造一个舒适、干净和安静的环境,让患者感受到温暖和关怀。
这包括保持病房的整洁、舒适,提供舒适的床铺和卫生用品,让患者感受到家庭般的温馨和关怀。
4. 提供情感交流情感交流是肿瘤患者临终护理中的重要环节,医护工作者需要通过细致的情感交流,化解患者的孤独和绝望,给予患者温暖和关怀。
医护人员可以与患者进行心灵交流,了解他们的内心需求,同时也可以鼓励家人多陪伴患者,增加患者的社交活动。
5. 照顾家属情绪在肿瘤患者临终护理中,家属的情绪也是需要重点关注的对象。
人文关怀在肿瘤患者中的应用

患者C
家属D
在人文关怀的支持下,我克服了心理障碍 ,积极配合治疗,病情得到了有效控制。
医生耐心解答我们的疑问,给予我们专业 的指导和建议,让我们对治疗有了更清晰 的了解。
05
总结与展望
当前人文关怀的不足与挑战
缺乏专业人文关怀培训
当前医护人员往往缺乏人文关怀方面 的专业培训,导致在肿瘤患者护理中 的人文关怀不够充分。
患者心理关怀不足
肿瘤患者常常面临巨大的心理压力, 而当前医疗体系对患者心理关怀的支 持还不够完善。
家属支持体系不完善
肿瘤患者的家属往往也需要心理支持, 但目前对家属的支持体系还不够健全。
跨学科合作不足
人文关怀涉及多个学科,如心理学、 社会工作等,但目前跨学科合作还不 够充分。
未来人文关怀的发展方向
情感关怀
倾听与理解
肿瘤患者需要被理解和支持,医 护人员和家属应耐心倾听患者的 感受和需求,给予情感上的支持
和鼓励。
鼓励表达
鼓励患者表达自己的情感和感受, 有助于患者释放情绪,减轻心理压 力,同时也有助于医护人员更好地 了解患者的状况。
陪伴与关爱
肿瘤患者在治疗期间需要关爱和陪 伴,医护人员和家属应给予患者足 够的关爱和陪伴,让患者在治疗过 程中感受到温暖和支持。
设施配备
提供方便患者的设施,如舒适的床位、便捷的卫生间设施、 安静的休息区域等,提高患者的就医体验。
04
案例分享
成功的人文关怀实践案例
北京某医院肿瘤科
该科室在人文关怀方面做出了积极探索,通过建立患者支持小组、开展心理疏 导、提供营养指导等方式,有效缓解了肿瘤患者的心理压力,提高了患者的生 活质量。
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(二)、治疗期间的人文关怀和护理1
1.肿瘤患者一般都需要放疗和化疗,由于 患者对治疗方案的陌生,易引起紧张、 恐惧。而且放疗和化疗引起的食欲缺乏、 恶心、呕吐、脱发等副作用,可使患者 放弃化疗和放疗。恶性肿瘤患者化疗前 的心理问题,主要是恐惧,其次对社会 的渴望、对化疗的依赖心理。针对恶性 肿瘤患者化疗的心理问题,应加强教育, 增强治疗信心,建立良好的社会支持系 统及良好的护患关系,以减轻患者紧张 恐惧心理,以最佳的心理状态接受治疗。
要想提高患者的生活质量,必须顾及家 属的心理障碍问题。家属作为癌症患者 主要的支持者,对患者的身心健康有着 至关重要的作用。对限制陪护提出以下 解决方法:提高患者生活质量,降低家 属对癌症患者疗效的期望程度,通过思 想教育和教育及时提供疾病相关的信息, 维护家属的身心健康。
四、让肿瘤患者参与治疗和护理
不同阶段肿瘤的人文关怀2
2.疾病早期心理变化的护理:恐惧时恶性 肿瘤普遍存在的心理反应。恶性肿瘤常 见的恐惧有对疾病未知的恐惧,对孤独 的恐惧,对疼痛的恐惧,对与亲人分离 的恐惧等。对于失去理智的患者,更多 给予理解和照顾,注意保护患者。当患 者意识到自己是恶性肿瘤,便会陷入极 度的痛苦之中,这时更需要护士体贴和 关怀。
(三)对癌性疼痛患者的人文关 怀护理
癌性疼痛是一个社会性问题,癌性疼痛 患者一般都有不同程度的心理障碍。癌 症晚期有剧痛,部分患者完全丧失做人 的尊严和生存的欲望。晚期癌症患者尤 其是终末期患者最严重的问题是自杀。 迅速有效的减轻疼痛是患者的基本要求, 也是护士的基本职责。
三、对肿瘤患者家属的人文关怀 护理
七、社会认可的需要
大多数肿瘤会严重地损坏病人的正常生 理功能,以致影响他们的日常工作生活。 肿瘤患者常常会考虑自己是否还能和以 前一样与亲人保持原来的亲密关系,具 有照顾家庭的能力以及能否维持亲朋好 友间的关系等。因此,我们在考虑病人 心理问题时应包括更加广泛的领域,满 足病人要求社会对其认可的心理需要, 采取相应的措施给病人施以关怀和照顾, 让其感觉社会没有抛弃他
(4)家庭因素
积极沟通,提高家属参与的认识性。家 属是患者最亲近、最相信的人,他们的 关心、鼓励和支持能使患者的心灵得到 很大的安慰,使他的情绪则是对患者一个恶性 的刺激。对有孤独感的患者,要求家属 有更多的时间陪伴患者,消除其孤独感。 对于有多疑心理的患者,以禁止在患者 面前交头接耳或说暗示的语言,应以冷 静的态度给患者以安慰、鼓励。
内容
1.人文关怀的概念 2.诊断期
一、人文关怀的概念
概念:人文关怀是对人的生存状态的关 注,对人的尊严与符合人性的生活条件 的肯定和对人类的理解与自由的追求。 它要求把人、人性从封建神学的迷信中 解放出来,反对野蛮,愚昧的世界观, 提倡人的个性发展,与思想解放。其核 心表现为对人精神价值的重视以及对人 性的根本关怀。
临终关怀和护理是对那些已失去治愈希 望的患者在生命即将结束时所实施的一 种积极的综合护理。其目的是尽最大努 力减轻患者的痛苦,缓解对死亡的恐惧 和不安,维护其尊严,提高尚存的生命 质量,使临终患者安宁、平静地度过人 生的最后旅程。
(3)提供舒适的躯体护理
一般按三阶梯止痛法,按需给药,不要 强行控制麻醉药的用量。还可以指导患 者采取非药物的方法减轻疼痛。如放松、 分散注意力、冷敷、按摩等。在缓解疼 痛的基础上,还要做好基本的生活护理, 根据患者的口味、饮食习惯提供可口的 饭菜。
五、终末期患者的人文关怀
(1)终末期患者的定义 如未经治疗,恶性肿瘤由早期发展到中
期,最后至终末期,或虽经治疗,但其 后又恶化者,都属于终末期范围。终末 期需符合以下两点:a、病情已属于后期, 且继续恶化 b、常规的抗癌方法,手术、 放射等都不适用,且这些方法对患者不 仅无效反而有害。
(2)、临终患者关怀和护理
通俗的讲:人文关怀就是关注人,关心 人,重视人的个性,满足人的需求,尊 重人的权力。
二、不同阶段肿瘤的人文关怀1
(一)诊断初期 1.得知诊断结果的患者,存在心理压抑,
表现出期待性焦虑、坐卧不安、失眠、 食欲下降,甚至出现情绪休克,感到没 有力气,认为自己的人生道路就要走到 尽头。对患者初期的心理反应,如惊恐、 消极、多疑、轻生失望等保护性护理, 对于病理检查诊断为癌的患者,其疗效 和预后暂时保密,避免现实的危险行为, 做好家属的思想工作,稳定家属情绪, 提醒家属妥善照顾。
治疗期间的人文关怀和护理2
2.疾病治疗阶段的心理变化和护理:恶性肿瘤 患者在治疗阶段,遭受着癌症的诊断和治疗的 双重压力。放疗和化疗的副作用如恶心、呕吐、 头晕、乏力等常使患者的焦虑加重。有些患者 对死亡很淡漠,却耐受不了治疗的副作用。有 的患者对治疗存在一种不切实际的期望,也是 增加焦虑的原因。因此在进行各项治疗前,认 真做好解释工作,使患者理解治疗的作用,可 能出现的副作用和需要配合的事项。在治疗结 束后,适时恢复部分工作,可使患者体会到自 身的价值及在社会中的作用。
护士要掌握患者的护理要点,掌握医疗 费用及患者心理状态,尽量避开患者关 注和敏感的问题。做到4个避免:避免要 求对方及时接受事实,避免使用易刺激 对方情绪的话和语气,避免使用对方不 易听懂的专业俗语,避免刻意改变和压 抑对方的情绪。良好的心理状态对疾病 的发生、发展、转归和康复起到积极地 推动作用。护理工作者可用劝导、启发、 鼓励、支持、解释等方法,鼓励患者以 积极地态度参与治疗和护理。
六、情绪对肿瘤的影响
良好的情绪,能使肿瘤病人体内的“脑内啡呔” 和生长激素水平增加,这两种物质能明显激活 人体内的免疫系统,增强机体的免疫力,抑制 肿瘤细胞的生长.同时还能调节内分泌,维持 机体生理上的稳态:不良情绪会使肾上腺皮质 酮分泌增加,这种激素进入血液后,可以损害 人体免疫功能,使人体清除异常突变细胞的能 力大大降低,导致癌症的发生率明显提高。因 而给肿瘤病人必要的人文关怀能使他们拥有良 好的情绪和健康的心理,可以更好地激活机体 的免疫力,抑制肿瘤的生长。