酮替芬和孟鲁司特治疗支气管哮喘的效果对比
酮替芬和孟鲁司特治疗支气管哮喘的效果对比
作者：李广明
来源：《中国实用医药》2015年第13期
【摘要】目的研究对比沙美特罗替卡松气雾剂（舒利迭）分别联合酮替芬和孟鲁司特治疗支气管哮喘的临床效果。
方法 56例确诊的支气管哮喘患者，随机分为对照组和观察组，各28例，两组患者同时吸入舒利迭50 μg/250 μg，对照组患者在此基础上给予口服孟鲁斯特治疗，观察组患者给予口服酮替芬治疗，观察两组患者疗效及不良反应并进行对比。
结果观察组患者治疗后的哮喘控制测试评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P
【关键词】酮替芬；孟鲁斯特；支气管哮喘；沙美特罗替卡松气雾剂
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.13.103
支气管哮喘是由于多种细胞和细胞分组参与气道导致的慢性炎症性疾病[1]。
此慢性炎症引发气道高反应，通常出现可逆性气流受限，从而引发喘息、气急、胸闷或咳嗽的反复发作，通常患者多发作于夜间或凌晨[2]。
酮替芬曾经是治疗支气管哮喘的常用药物，为研究其疗效，本次研究结合舒利迭联合治疗支气管哮喘，并与孟鲁斯特结合舒利迭治疗支气管哮喘进行比较，取得满意效果，现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料选取2012年2月～2013年2月本院收治并确诊的56例支气管哮喘患者作为研究对象，排除肺结核、心脏病、肝肾功能障碍等患者。
随机分为对照组和观察组，各28例。
对照组中男16例，女12例；年龄17～46岁，平均年龄（3
2.2±1
3.4）岁；轻度持续患者8例，中度持续患者11例，重度持续患者9例；观察组中男17例，女11例；年龄14～51岁，平均年龄（31.2±11.7）岁；其中轻度持续患者10例，中度持续患者7例，重度持续患者11例。
两组患者性别、年龄、病情等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 方法两组患者均给予吸入舒利迭50 μg/250 μg（Glaxo Operations UK Limited，国药准字H20090242）， 1吸/次， 2～3次/d。
对照组患者在此基础上给予口服孟鲁斯特（杭州默沙东制药有限公司，国药准字J20070058）治疗。
10 mg/次， 1次/d。
观察组患者给予口服酮替芬（常州制药厂有限公司，国药准字H32024643）治疗， 1 mg/次， 2次/d。
观察两组不良反应发生情况，检查患者治疗前后肝肾功能、血糖、血脂、心电图、血常规和尿常规等。
1. 3 疗效判定标准哮喘控制测试：对所有患者进行哮喘控制测试（ACT）， 25分为良好控制， 20～24分为基本控制， 20分以下为未控制。
1. 4 统计学方法采用SPSS18.0统计学软件处理数据。
计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示，实施t检验；计数资料以率（%）表示，实施χ2检验。
P
2 结果
2. 1 两组患者治疗后ACT评分对比观察组患者治疗后ACT评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P
2. 2 两组患者治疗后不良反应对比观察组患者不良反应发生率为10.71%明显低于对照组的28.57%，差异具有统计学意义（P
3 讨论
由于支气管哮喘发病机制并不确定，尽管治疗支气管哮喘的方法已有很大程度上的提高，但并不尽如人意。
本次研究显示，酮替芬能够有效抑制导致器官水肿发生的一种重要的炎性反应介质——白三烯的分泌[3]，而且，酮替芬是一种变态反应性药物，长期使用不会产生耐药性，能有效降低不良反应的发生率[4]。
本院采取舒利迭联合酮替芬治疗支气管哮喘后，观察组患者的哮喘控制测试评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P
综上所述，舒利迭联合酮替芬能有效控制患者支气管哮喘病情，并且不良反应发生率低，具有良好的临床效果，值得大力推广。
参考文献
[1] 陆艳丽，苏俊.舒利迭分别和酮替芬及孟鲁司特联合治疗支气管哮喘的效果比较.现代诊断与治疗， 2013， 24（4）：850.
[2] 聂川江，何文富，曾永保.酮替芬联合舒利迭治疗支气管哮喘44例.中国药业， 2014，23（7）：66-67.
[3] 王芳.酮替芬和孟鲁司特钠在支气管哮喘应用中的疗效差异比较. 中国现代药物应用，2013， 7（12）：170-171.
[4] 崔升哲.酮替芬和孟鲁司特治疗支气管哮喘的临床疗效差异. 中国保健营养（下旬刊）， 2013， 23（12）：7514-7515.
[5] 黄孟良. 酮替芬和孟鲁司特治疗支气管哮喘的疗效比较.吉林医学， 2013， 34（4）：685-686.
[收稿日期：2014-12-15]。
孟鲁司特钠与酮替酚治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床对比研究
孟鲁司特钠与酮替酚治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床对比研究目的比较孟鲁司特钠与酮替酚治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果。
方法选取小儿咳嗽变异性哮喘患儿62例作为研究对象，随机数字表法分为对照组和观察组，其中对照组给予酮替酚片药物治疗，观察组给予孟鲁司特咀嚼片治疗，对比两组患者的临床效果。
结果观察组的总有效率高于对照组（P＜0.05）；观察组的临床症状改善时间较对照组明显缩短（P＜0.05）；观察组的复发率明显低于对照组（P＜0.05）。
结论孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘的临床效果明显优于酮替酚治疗，不良反应少。
标签：小儿；咳嗽变异性；哮喘；孟鲁司特钠；酮替酚为探讨酮替酚与孟鲁司特钠的临床疗效，本文选取2013年2月～2014年2月来院治疗的小儿咳嗽变异性哮喘患儿进行分析，现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择2013年2月～2014年2月来我院儿科治疗的小儿咳嗽变异性哮喘患儿62例，随机数字表法分为观察组和对照组，各组31例。
其中观察组男19例，女12例，年龄6个月～12岁，平均年龄（7.62±2.11）岁；病程1～18个月，平均病程（3.45±1.23）个月。
对照组男17例，女14例，年龄5个月～11岁，平均年龄（8.12±1.23）岁；病程1～19个月，平均病程（3.65±1.42）个月。
两组患儿一般资料比较无差异性（P>0.05），具有可比性。
所有患者均符合全国儿科哮喘防治协作组修订的儿童哮喘防治常规（试行）的诊断标准[1]。
1.2方法两组患者治疗前均给予常规治疗，包括抗感染、吸氧、解痉平喘及维持水电解质平衡等。
观察组在常规治疗基础上给予孟鲁司特咀嚼片（国药准字J20120070，杭州默沙东制药有限公司生产），5mg/次，1次/d，每晚服用。
对照组在常规治疗基础上给予酮替酚片（国药准字H32023636，江苏鹏鹞药业有限公司生产），1mg/次，口服，2次/d，8 w为1个疗程。
酮替芬和孟鲁司特治疗支气管哮喘的疗效比较
酮替芬和孟鲁司特治疗支气管哮喘的疗效比较作者：王耀冰来源：《医学信息》2014年第18期摘要：目的对酮替芬与孟鲁司特治疗支气管哮喘的临床效果与不良反应的发生情况进行比较。
方法选取2013年1月~12月我院进行治疗的支气管哮喘患者100例，随机分为观察组与对照组。
观察组患者50例，给予药物舒利迭联合酮替芬进行治疗；对照组患者50例，给予药物舒利迭联合孟鲁司特进行治疗，比较两组患者的康复情况及用药期间出现的药副作用，对两种药物的临床效果进行对比。
结果两组患者病情均得到有效控制，第1s用力呼气容积与呼气峰值流速均有所提高。
但相比之下，观察组患者的治疗效果明显好于对照组患者，且不良反应发生率较低，两组患者数据差异显著，结果具有统计意义（P＜0.05）。
结论药物酮替芬治疗支气管哮喘的临床效果优于孟鲁司特，且不良反应发生率较低，更值得在临床上推广。
关键词：酮替芬；孟鲁司特；支气管哮喘；效果；不良反应支气管哮喘是一类常见的呼吸系统疾病，该病发病率呈逐年上升趋势。
支气管哮喘具有遗传性，普通过敏源、空气污染等外界因素均可引起发作，且该病发作时间主要集中于夜间和凌晨，影响患者正常作息，降低其整体生活质量。
患者主要的临床表现为发作性咳嗽、胸闷阻滞、呼吸急促等。
药物酮替芬在治疗支气管哮喘方面效果显著，该药可抑制致敏活性细胞肥大细胞与嗜碱粒细胞的过敏介质释放，对肥大细胞与嗜碱粒细胞的细胞膜具有保护作用。
该药易被胃肠道吸收，且血药浓度降低缓慢，能够长时间发挥药效[1]。
但由于目前支气管哮喘的治疗药物较多，该药使用量明显下降。
为避免此现象，我院将其与药物孟鲁司特的治疗效果及不良反应发生率进行比较，具体情况如下。
1资料与方法1.1一般资料以2013年1月~12月在我院进行治疗的100例支气管哮喘患者作为此次调查对象。
所有患者均符合中华医学会呼吸病学分会哮喘学组制定的《支气管哮喘防治指南》的诊断标准。
将100例患者按照随机分配原则划分为观察组与对照组，其中，观察组患者50例，男患31例，女患19例，年龄为32~58岁，平均年龄为（44.2±3.8）岁；对照组患者50例，男患22例，女患28例，年龄为29~67岁，平均年龄为（49.9±6.2）岁。
对比酮替芬与孟鲁司特应用于支气管哮喘治疗中的效果
1.2研究方法
两组患者在常规治疗（例如止咳化痰、抗感染、补液，纠正电解质及酸碱平衡等）基础上分别开展对照研究，对照组加用孟鲁司特钠，每晚服用，每次10mg，每天1次；观察组加用富马酸酮替芬，早晚服用，每次1mg，每天2次。治疗2周。
1.3观察指标
①观察两组临床症状控制效果。临床控制：患者症状彻底消失，肺功能恢复正常，偶有症状也可自行恢复；显效：患者临床症状基本消失，出现症状时可以通过医疗手段缓解；缓解：患者症状明显缓解，但仍需医疗手段持续控制；无效：患者症状未缓解，甚至有所加重。患者症状控制有效率=（临床控制+显效+缓解）/样本量。②观察患者首次症状缓解及消失时间及住院时间。③观察患者不良反应发生率，不良反应主要包括腹胀腹痛、恶心呕吐、面部潮红等。④观察患者复发情况。
关键词：哮喘；酮替芬；孟鲁司特；效果
支气管哮喘（bronchial asthma）简称哮喘，是由嗜酸粒细胞等多种炎症细胞及白细胞介素等多种细胞组分形成的慢性炎症性疾病，特征还包括气道高反应性及气道重构[1]。目前，随着新型医学技术及药物的开发，哮喘防治工作取得良好效果。为对比酮替芬与孟鲁司特应用于哮喘治疗中的效果，我科选取部分患者开展研究，现报告如下。
对比酮替芬与孟鲁司特应用于支气管哮喘治疗中的效果
摘要：目的 对比酮替芬与孟鲁司特在支气管哮喘治疗中的效果。方法 选取2015年6月至2016年6月我科收治的哮喘患者128例，随机分为对照组和观察组，各64例。在常规治疗基础上，对照组加用孟鲁司特钠，观察组加用富马酸酮替芬，治疗2周。结论 酮替芬在哮喘治疗中临床效果优于孟鲁司特，症状控制快速且不良反应更少，复发率更低，缩短了患者的住院时间，提高了患者的疗效。
孟鲁司特钠与酮替酚治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效对比
孟鲁司特钠与酮替酚治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效对比目的对比孟鲁司特钠与酮替酚在小儿咳嗽变异性哮喘患儿治疗中的应用价值。
方法将98例在我院就诊的小儿咳嗽变异性哮喘患儿按照治疗方式的不同分为两组，其中观察组49例，采用孟鲁司特钠对该组患儿实施治疗，对照组49例，采用酮替芬实施治疗，比较两组患儿采用不同药物治疗后的临床效果。
结果经不同药物治疗后观察组患儿的临床总有效率为93.9%、复发率为4.1%，对照组患儿治疗总有效率为81.6%、复发率为10.2%，观察组均明显优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05），且实施不同治疗方式后两组患儿的肺功能指标均得到一定改善，但观察组患儿的改善情况明显优于对照组（P＜0.05）。
结论相对于酮替芬而言采用孟鲁司特钠对小儿咳嗽变异性哮喘患儿实施治疗效果更佳显著，有利于改善患儿肺功能。
标签：孟鲁司特钠；酮替酚；小儿咳嗽变异性哮喘咳嗽变异性哮喘为儿科发病率较高的一种疾病，是一种较为特殊的哮喘，患儿多伴有顽固性、反复发作性咳嗽症状，极易给患儿的健康造成不利影响。
近些年来，我国咳嗽变异性哮喘的发病率呈上升趋势[1]。
本研究中为比较分析孟鲁司特钠与酮替酚在小儿咳嗽变异性哮喘患儿治疗中的应用效果，相关报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院2014年1月～2015年1月收治的98例小儿咳嗽变异性哮喘患儿，按照治疗方式的不同将患儿分为两组，其中观察组49例，男28例，女21例，年龄3～11岁，平均年龄（5.9±1.8）岁；病程3个月～2年，平均病程（1.0±0.4）年；对照组49例，男26例，女23例，年龄2～12岁，平均年龄（6.1±1.7）岁；病程5个月～2年，平均病程（1.1±0.3）年；两组患儿一般资料差异无统计学意义（P>0.05），可进行后续比较。
1.2方法所有患儿入院后均接受常规治疗，包括抗感染治疗、支气管扩张治疗、解痉止咳治疗等。
酮替芬和孟鲁司特钠在支气管哮喘应用中的疗效差异比较
表 １ 两组患者治疗前后哮喘控制测试评分 比较 － Ｉ － ｓ ）
酮替芬治疗 ， 对照组给予孟鲁司特钠治疗。舒利迭干粉剂
（ ５ ０ ／ ２ ５ 吸入 ， ２ ０ ｒ ， ／ ｄ ， １ 吸， 次。 对照组患者 口服孟鲁 司特钠 ，
・
１ ７ ０・
中国现代药 物应用２ ０ １ ３ 年６ 月第７ 卷第 １ ２ 期
ｎ２ ０１ Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ Ｊ Ｍ ｏ ｄ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ｍ ａ ｙ ， Ｊ ｕ ３ ， Ｖ ０ ． ！ ．
— —
定期 中的治疗效果显著 ， 有助于改善患者肺功能 ， 值得借鉴 。
参 考 文 献
影响 到患者生存质量 。在支气管 哮喘药物治疗 中 ， 酮替芬 属 于抗 变态反应 类药物 ， 可用 于多种 Ｉ ｇ Ｅ介导 的变态反应 性疾
作用 。本 文观察孟鲁司特钠 和酮替芬 在支气管哮喘 中的治疗 效果差异 。现 报告 如下 。
１ 资料和方法
２ 结 果 ห้องสมุดไป่ตู้
２ ． １ 两组 患者治疗 前后第 １ 秒 用力 呼气 容积 占正常预计 值
患者治疗 过程 中不 良反应 的发生情况 。 １ ． ４ 统计 学处理 采用 统计学软件 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ４ ． ０进行统 计学分 病 。孟鲁 司特钠 是制哮 喘一 线非激素类抗炎 药 ， 能 够选 择性 析 ， 率的 比较采用 ｘ 检验 ， 均数 比较采用 ｔ 检验 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ， 显 的抑制气道平 滑肌 中自三烯 多肽的活性 ， 对气道痉 挛有改善 示差异有统计学意 义。
平 均年 龄 为 （ ３ ６ ． ４±７ ． １ ） 岁 ； 其 中轻度 患者 １ ５例 ， 中度患 者 １ ９例 ， 重度 患者 １ ６例 。两 组患者 在一 般资料 方面 比较 ， 差 异无统计学意义 ， 具有可 比性 。 １ ． ２ 方法 两组 患 者 均 吸入 舒利 迭 的同 时 ， 观 察 组 给予
孟鲁司特钠与酮替芬治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效比较
孟鲁司特钠与酮替芬治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效比较邓丽娟【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2016(010)015【摘要】目的：比较孟鲁司特钠与酮替芬治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效。
方法72例咳嗽变异性哮喘患儿,随机分为对照组和研究组,各36例。
对照组给予酮替芬治疗,研究组给予孟鲁司特钠治疗。
对比两组住院费用、症状缓解及消失时间。
结果研究组症状消失时间(7.54±1.49)d、症状缓解时间(5.22±1.22)d均短于对照组的(10.36±1.48)、(8.41±1.06)d,且住院费用少于对照组(P<0.05)。
结论孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效优于酮替芬。
%Objective To compare curative effects by montelukast sodium and ketotifen in the treatment of pediatric cough variant asthma. Methods A total of 72 children with cough variant asthma were randomly divided into control group and research group, with 36 cases in each group. The control group received ketotifen for treatment, and the research group received montelukast sodium for treatment. Comparison was made on hospitalization cost, symptom relief time and disappearance time. Results The research group had all shorter symptom disappearan ce time as (7.54±1.49)d and symptom relief time as (5.22±1.22)d than (10.36±1.48) and (8.41±1.06)d in the control group, and its hospitalization cost was less than the control group (P<0.05). Conclusion Montelukast sodium provides better curative effect than ketotifen in treating pediatric cough variant asthma.【总页数】2页(P9-10)【作者】邓丽娟【作者单位】116200 大连市普兰店区中医医院【正文语种】中文【相关文献】1.孟鲁司特钠联合酮替芬治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察 [J], 高建波2.孟鲁司特钠联合酮替芬治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床研究 [J], 潘先发;吴志兴3.孟鲁司特钠与酮替芬治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效及安全性观察 [J], 胡裕文4.孟鲁司特钠联合酮替芬治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察 [J], 苏志谦5.酮替芬联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效及对患儿免疫功能的影响 [J], 白桂林因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
孟鲁司特及酮替芬治疗支气管哮喘的临床效果对比
数年长患儿有心悸 、 不适 以及胸 闷等表述 。且 不同患儿 早
搏次数有较大差异 ， 甚至 同一 患儿在不 同时 间内的早搏 次 数也有很大不 同。因此 临床需 要 通过 心 电图检测 来 明确 诊断 ， 掌握早搏性质 。主要通 过观察 心 电图中是 否存在 Ｐ 波、 Ｐ波形态 、 Ｑ Ｒ Ｓ波形 态以及 Ｐ—Ｒ间期长 短为确定 早搏 类型 。胺碘酮是 Ⅲ类抗心律 失常药物 ， 有利 于延长 心肌组 织各部分有效不应期 以及动 作 电位 ， 因此 也有利 于折返激 动 的消除 Ｊ 。对心肌 以及 心房 传导纤 维 内部 的快钠 离子
［ ４ ］ 张乾 忠 ．小儿严重心律 失常急救 用 药的若干临床 问题
［ Ｊ ］ ．中国小儿急救 医学， ２ ０ １ ３ ， ２ ０ （ ５ ） ： ４ ４ ７— ４ ５ １ ． （ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ４— ０ ６—１ １ ）
孟 鲁 司特 及 酮替 芬 治疗 支气 管 哮 喘 的 临床 效 果对 比
２ ０ １ １ ， ５ １ （ ４ １ ） ： ５ １ ～ ５ ２ ．
［ ３ ］ 魏丹 ， 郭保 静 ， 贺彦 ， 等 ．盐酸 索他 洛 尔治疗 先天性 心
注： ∞与 对 照 组 相 比 Ｐ ＜ ０ ． ０ ５
脏病 患儿术后 室上性 心动 过速 的疗 效 ［ Ｊ ］ ．中华 实用
儿 科 临床 杂 志 ， ２ ０ ｌ ３ ， ２ ８ （ １ ３ ） ： １ ０ ２ ３～１ ０ ２ ５ ．
陈 高举
［ 摘要］ 目的 对比孟鲁 司特及酮替芬治疗支气管哮喘的 临床 效果。方法 选取呼吸 内科收 治的 支气管哮喘
患者 １ ０ ８例 ， 随机分为观 察纽及 对照 组 ， 对 照组 患者给 予 沙 美特 罗替卡松 气雾 剂及 孟鲁 司特 钠 片 （ １ ０ ｍ ／次 ， ｓ １次／天） 治疗 ， 观察组患者给予沙 美特 罗替卡松 气雾剂及 富马酸 酮替芬 片（ １ ｍ ／次 ， ｓ ２次 ／天） 治疗， 均连 续治疗 ｌ Ｏ周 ， 观 察治疗效果。结果 观 察组 治疗前后 Ａ Ｃ Ｔ评分分别为 （ １ ８ ． ４± ５ ． ４ ） 分及 （ ２ ６ ． ９± ６ ． ５ ） 分； 对照组治疗前 后Ａ Ｃ Ｔ评分分别为（ １ ８ ． ９± ５ ． ５ ） 分７ ２ ． （ ２ １ ． ８±６ ． １ ） 分。两组患者治疗前 Ａ Ｃ Ｔ评 分无统计学差异 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 治疗
孟鲁司特钠与酮替酚治疗小儿支气管哮喘的疗效比较
孟鲁司特钠与酮替酚治疗小儿支气管哮喘的疗效比较陈广强 (临沂妇女儿童医院儿科,山东 临沂 276000)[摘 要] 目的:探讨在支气管哮喘患儿治疗中采用孟鲁司特钠和酮替酚的效果观察㊂方法:现随机选取支气管哮喘患儿共180例作为调查分析对象,按随机数字表法分成试验组90例,对照组90例㊂试验组患儿采用孟鲁司特钠进行治疗,给予对照组患儿酮替酚,对两组患儿的治疗有效率及症状消失时间进行对比和分析㊂结果:试验组患儿的治疗有效率为97.78%,而对照组的治疗有效率仅有85.56%,对照组的治疗有效率与试验组相比较差,试验组的症状消失时间优于对照组,两组患儿对比,差异具有统计学意义(P<0.05)㊂结论:孟鲁司特钠对支气管哮喘患儿有显著疗效,值得临床推广和应用㊂[关键词] 支气管哮喘;孟鲁司特钠;酮替酚;治疗 近年来支气管哮喘的发病率逐年增加,支气管哮喘病其临床表现症状有胸闷㊁咳嗽㊁喘息等[1]㊂一旦支气管哮喘急性发作时,未能及时有效地对病情进行控制,就会影响患者的生活质量[2]㊂临床常用孟鲁司特钠与酮替酚治疗急性支气管哮喘㊂本次选取我院2015年1月~2018年6月期间呼吸内科收治的支气管哮喘患儿共180例作为调查研究对象,分别采用孟鲁司特钠和酮替酚对180例患儿进行治疗,并对两组患儿的治疗结果进行分析,现报告如下㊂1 资料与方法1.1 一般资料:现随机选取2015年1月~2018年6月期间我院呼吸内科收治的支气管哮喘患儿共180例,按随机数字表法分成试验组90例,对照组90例,试验组中男48例,女42例,年龄3~9岁,平均(5.5±1.5)岁,其中重度患儿22例,轻度患儿35例,中度患儿32例;对照组中男59例,女31例,年龄3~10岁,平均(4.5±1.6)岁,其中重度患儿21例,轻度患儿46例,中度患儿23例㊂两组患儿相关资料进行对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性㊂1.2 病例纳入标准:①经诊断均为支气管哮喘患儿;②病历资料完整;③无严重语言功能障碍患儿;④无精神病史以及药物过敏的患儿㊂1.3 病例排除标准:①病历资料不完整或者出院后失去联系的患儿;②酗酒;③严重语言功能障碍患儿;④有精神病史以及药物过敏的患儿㊂1.4 方法:对照组支气管哮喘患儿采用酮替酚[4]㊂富马酸酮替芬片(生产厂家:浙江医药股份有限公司新昌制药厂,批准文号:国药准字H33021548),用法用量为:1片/次(1mg), 2次/d,治疗时间为1个月㊂试验组90例患儿采用孟鲁司特钠治疗,孟鲁司特钠(英国Merck Sharp&Dohme Australia Pty Ltd,注册证号:H20120366)用量为5mg,1次/d,治疗时间为1个月[5]㊂1.3 观察指标:观察两组患儿的治疗有效率,经过1个疗程的治疗㊂有效:胸闷㊁咳嗽㊁喘息困难等症状消失;好转:胸闷㊁咳嗽㊁喘息困难等症状明显好转;无效:胸闷㊁咳嗽㊁喘息困难等症状没有改善㊂治疗总有效率=(有效例数+好转例数)/总例数×100%㊂1.4 统计学方法:参加调查分析的180例患儿的所有数据均采用SPSS17.0统计学软件进行处理,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,行t检验;治疗有效率用率(%)表示,行χ2检验,当P<0.05时,差异有统计学意义㊂2 结果2.1 治疗有效率对比:两组患儿在分别采取不同方式治疗后,试验组的治疗有效为80例,好转为8例,无效为2例,治疗总有效率为97.78%;对照组的治疗总有效为65例,好转为12例,无效为13例,治疗有效率为85.56%,差异有统计学意义(P<0.05)㊂2.2 症状消失时间对比:两组患儿治疗后,试验组患儿的症状消失时间较对照组患儿的时间要短,组间差异有统计学意义(P<0.05)㊂见表1㊂表1 试验组和对照组患儿症状消失时间对比(x±s,d)组别例数胸闷咳嗽喘息困难试验组903.23±1.22①5.23±1.43①2.92±1.24①对照组905.56±1.437.62±1.565.31±1.22 注:与对照组相比,①P<0.053 讨论支气管哮喘临床上比较常见,可以发生在不同年龄段㊂目前,并没有很好的根治办法,主要采用药物来改善临床症状㊂在治疗支气管哮喘病上,采用的药物有孟鲁司特钠㊁酮替酚㊂酮替酚为常用药物,作用于人体后,可发挥拮抗组胺H1受体作用,可以有效抑制支气管黏膜下的肥大细胞,减轻气道高反应性程度,从而快速控制疾病,但是此药的复发率比较高,治疗效果并不理想,而孟鲁司特钠可有效抑制气道平滑肌的白三烯活性,阻断与受体结合,防止因其引发的支气管痉挛,进而控制支气管哮喘患儿病情,对支气管哮喘患儿有很好的疗效㊂本次调查研究发现试验组患儿在采用孟鲁司特钠治疗后,治疗有效率为97.78%,远远超过对照组的85.56%㊂说明试验组能够对支气管哮喘病有很好的治愈效果,能够明显改善患儿的临床症状,再一次验证了此药的有效性㊂综上所述,在支气管哮喘患儿治疗中,采用孟鲁司特钠用药的治疗方式,能够提高治疗效果,改善临床症状,值得临床推广和应用㊂4 参考文献[1] 韩凤菊.酮替酚与孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘的临床疗效观察[J].中国保健营养旬刊,2013,23(7):3882.[2] 冯新生.孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘疗效分析[J].临床医学,2012,32(9):90.[3] 王荣山,金洪星.三种方法治疗小儿支气管哮喘的临床对比分析[J].中国现代医生,2012,50(1):152. [4] 陈高举.孟鲁司特及酮替芬治疗支气管哮喘的临床效果对比[J].航空航天医学杂志,2014,(8):1134. [5] 刘育春.孟鲁司特治疗支气管哮喘的疗效观察[J].中国当代医药,2012,19(2):60.[收稿日期:2018-08-23 编校:李晓飞]左卡尼汀联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭的效果评价吴杰兰 (茂名市人民医院肾内科,广东 茂名 525000)[摘 要] 目的:评价慢性肾功能衰竭应用左卡尼汀联合血液透析的治疗效果㊂方法:选取慢性肾功能衰竭患者80例纳入研究,根据计算机随机分组法将其分为对照组(40例)㊁治疗组(40例),对照组应用血液透析治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合左卡尼汀治疗,分析两组临床症状评分㊁血浆指标㊁肾功能㊁治疗总有效率㊂结果:治疗组临床症状评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组血浆指标㊁肾功能优于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05);治疗组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)㊂结论:慢性肾功能衰竭应用左卡尼汀联合血液透析治疗效果显著,既可缓解临床症状及体征,又可改善血浆指标㊁肾功能,值得临床推广应用㊂[关键词] 慢性肾功能衰竭;左卡尼汀;血液透析;治疗效果 慢性肾功能衰竭是一种临床常见病㊁多发病,其是以水㊁电解质㊁代谢产物潴留㊁全身各系统症状为表现的临床综合征,也是各种慢性肾脏疾病持续进展的共同结局,主要是由于各种慢性肾病共同作用所致[1]㊂在临床治疗中,均实施定时血液透析治疗,以改善患者体内氮质代谢物,控制液体及电解质紊乱[2]㊂但长期血液透析治疗会对肾脏产生损伤,故寻找一项有效的治疗措施,对快速改善患者临床症状具有积极作用㊂本次研究以评价慢性肾功能衰竭应用左卡尼汀联合血液透析治疗效果,现报告如下㊂1 资料与方法1.1 一般资料:选取2015年3月~2017年9月来我院收治的慢性肾功能衰竭患者80例纳入研究,根据计算机随机分组法将其分为对照组(40例)㊁治疗组(40例)㊂对照组男24例,女16例,年龄25~71岁,平均(48.7±10.4)岁,病程1~10年,平均(5.5±2.7)年,体重52~73kg,平均(62.5±10.0)kg;治疗组男26例,女14例,年龄26~70岁,平均(47.9±10.5)岁,病程1~9年,平均(5.2±3.1)年,体重52~72kg,平均(62.4±9.8)kg㊂将两组患者的一般资料进行对比分析,差异无统计学意义(P>0.05)㊂此次研究经本院伦理委员会批准㊂纳入标准:血液透析时间超过3个月者;无血液透析禁忌证者;签署知情同意书者㊂排除标准:血液透析时间低于3个月者;心㊁肝㊁肾等器官病变者;感染者;药物禁忌证者[3]㊂1.2 方法:所有患者明确病情后,均实施血压控制㊁饮食指导㊁纠正水电解质㊁改善心功能及贫血等对症治疗,与此同时,均实施血液透析治疗:应用血液透析机,选取一次性血液透析膜,透析液选择碳酸氢盐,流量:500ml/min,血流量:180~ 220ml/min,透析时间:4h/次,血管通路:A-V内瘘,应用低分子肝素钙进行全身肝素化抗凝,透析次数:3次/周[4]㊂治疗组在此基础上联合左卡尼汀治疗,即透析结束后,静脉推注1.0g左卡尼汀加0.9%NaCl注射液10ml㊂1.3 分析指标:分析两组临床症状评分㊁血浆指标(IL-1β㊁IL-6㊁TNF-α)㊁肾功能[血肌酐(Scr)㊁血清尿素氮(BUN)㊁内生肌酐清除率(Ccr)]㊁治疗总有效率㊂临床症状包括主症(食少纳呆㊁气短㊁倦怠乏力㊁肌肤甲错)㊁次症(头痛㊁头晕㊁肢体麻木㊁自汗㊁大便干结㊁腰痛),应用中药新药临床研究指导原则进行评价[5],将其分为四个等级,即0分为无症状,1分症状为轻度,2分症状为中度,3分症状为重度㊂收集血液标本,将其放置于肝素抗凝管内,低温离心10min后,将其放置于-70℃的冰箱岂会保存,采用酶联免疫吸附法检查血浆指标[6]㊂治疗总有效率评价标准:显效:内生肌酐清除率提高程度超过30%,临床症状及体征全部消失;有效:内生肌酐清除率提高程度超过20%,临床症状及体征有所改善;无效:内生肌酐清除率㊁临床症状及体征较治疗前变化不大[7]㊂治疗总有效率=(显效例数+有效例数)÷总例数×100%㊂1.4 统计学方法:用SPSS23.0软件对数据进行分析,计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,行t值检验,计数资料采用率(%)表示,用χ2检验㊂当两组患者的指标数据检验值P< 0.05,则表示差异具有统计学意义㊂。
酮替芬和孟鲁司特在支气管哮喘治疗中的疗效差异比较
文献标识码 ： Ｂ
文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ４） ０ ４ — ０ ０ ２ １ — ０ １
表 １两组 患者哮喘控制评分 比较 支气管 哮喘是 常见慢性呼吸系统疾病 ，患者可表现 为气 促、 喘息及胸 闷等症状 ， 严重影 响患者生活 、 工作 ， 而病情严 重 患者可导致呼 吸衰竭等 ， 危及患者生命安全 。支气管哮喘治疗 的药物种类 较多。孟鲁司特在支气管 哮喘治疗中 的临床效 果 显著 ， 酮替芬能够抑制过 敏反 应 ， 是治疗支 气管哮喘 的有效 药 ． ２两 组患者 哮喘控制评定 结果 比较 ：观察组 患者 中完全控 物之一 。本文选择某院支气管哮喘患者 ， 观察孟鲁斯特和酮替 ２ 芬 的临床效果 ， 现报道如下 。 制 、控制 良好 、哮喘症状未控制患 者分 别为 ２ ６例 、 １ ２ 例和 ２ 例， 其 中哮喘完全控 制和控制 良好所 占比例为 ９ ５ ． ０ ％； 对照组 １资 料 和 方 法 ９ １ ． １ 一般资料 ：收治 的 ８ ０例支气管哮 喘患 者均符合支气管 哮 患者中完全控制 、控制 良好 、哮喘症状未控制患者分别为 １ １ ３例和 ８例 ，其 中哮喘完全控制 和控 制 良好所 占比例 为 喘诊断标准 ， 均为某院 ２ ０ １ ０年 ７月～ ２ ０ １ ３年收治病例 ， 同时排 例 、 ０ ． ０ ％； 观察组 哮喘完全控制和控制 良好所 占比例显著高于对 除合并有 呼吸衰竭患者 、 肝肾功能衰竭患者 、 对酮替芬或者孟 ８ 差异有统计学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 鲁斯特试 验用 药有过敏或者其他禁忌患者 。所选患者均 同意 照 组 ， 参与本实验 ， 并签订知情 同意书 。上述患者随机分 为观察组 和 ３讨 论 支气 管哮喘属于气道慢性炎症性疾病 ，同时也是气道高 对照组 。观察组 患者 ４ ０例 ， 男性 ２ ３ 例， 女性 １ ７例 ， 本组患者 此 类患者 主要 表现为气 促 、 喘息 、 咳嗽等 临床症 年龄 在 ２ ２ ～ ６ ９岁 ， 平均年 龄 ３ ７ ． ９岁 ； 轻度 支气管 哮喘患 者 ２ ｌ 反应性疾病 ， 状 ， 严重影响到患者生存 质量 。哮喘有效控制是改善患者生存 例 ，中度支气管哮喘患者 １ ９例 ；对照组患者 ４ ０例 ，男性 ２ ４ 药物治疗是支气管哮喘治疗的主要措施 。 孟鲁 司 例， 女性 １ ６例 ， 本组患者年龄 在 ２ ５ ～ ６ ７岁 ， 平 均年龄 ３ ６ ． ８岁 ； 质量 的关键 。 能够 拮抗 白三烯与其受体结合 ， 轻度支气管哮喘患者 ２ ２例 ， 中度 支气管哮 喘患者 １ ８例。两组 特钠 属于白三烯受体拮抗剂 ， 从 而产生抗 白三烯作用 ， 而白三烯 能够引起 气道平滑肌 收缩 ， 患者一般资料 比较 ， 差异无统计学意义 ， 具有可 比性 。 １ ． ２方法 ：观察组患者和对照组患 者均 给予 舒利迭雾化 吸入 ， 导致气道狭窄 ，所以孟鲁司特钠具有一定 的改善 气道功能作 能够有效抑制哮 喘急性发作 ， 提高患者 的肺功能 １ 。酮替 观察组患者给予孟 鲁司特钠 ， 每次服用 １ ０ ｍ ｇ ， 每天服用 １次 ， 用， 能够抑制抗原 ， 从 而起到抗 晚上服用 。对 照组 患者给予酮替 芬 口服 ， 每次服用 ｌ ｍ ｇ ， 每天 芬对 免疫 反应能够产生抑制作用 ， 过敏作用 ， 同时也能够抑制炎症反应 。本文 中， 观察组给予孟 服 用 ２次 。两 组 患 者 均 连续 治疗 １ ２周 。 鲁 司特钠 治疗 ， 对照组 给予酮 替芬 治疗 ， 观察组治疗 后的哮喘 １ ＿ ３观察 指标 ： 两组 患者均在治疗前和治疗后进行 哮喘控制情 况评分 ， 评 分量表采 用 ２ ５分制 哮喘控制测试 表 （ 由美 国胸科 控制评分 显著高于对照组 ，观察组哮喘完全控制 和控制 良好 学会报告提 出的 ） ， 上述测试量表 中， 分 为哮喘完全控制 （ 评分 所 占比例显著高于对照组 ，说 明孟鲁司特在支气 管哮喘 中的 能够较好控 制哮 喘症 状 ， 提高哮 喘控 制效果 ， 为２ ５ 分） 、 哮喘控制 良好 （ 评 分为 ２ ０ ～ ２ ４分 ） 、 哮喘状况未控制 治疗 效果显 著 ， 优 于酮替芬 ， 值 得借鉴 。 （ 评分低 于 ２ ０分 ） 。 １ ． ４统 计 学 方 法 ： 对 两组 患 者 所 得 的 哮 喘 控 制 评 分情 况 进 行 统 参 考 文献 １ ］ 董微 ， 康平， 钟祥柱 ， 唐琳． 沙关特 罗／ 氟替卡松联合酮替芬和 计学分 析 ， 采用统计 学软件 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ４ ． ０分 析 ， 率 的比较 采用卡 ［ 联合 孟鲁 司特钠 治疗支气管哮喘的疗效观 察ｆ Ｊ ］ ． 实用心脑肺血 方检验 ， 均数 比较采用 ｔ 检验 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为差异有统计学意义 。 管病 杂 志 ， ２ ０ １ ３ ， ５ （ １ ） ： ３ ０ — ３ １ ． ２结 果 ２ ］ 张道松 ， 杜水英 ， 仲几春 ， 等． 孟鲁司特 治疗中、 重度 支气管哮 ２ ． １ 两组 患者哮喘控制评分情况 比较 ： 观察组治疗前 的哮喘控 『 Ｊ 】 ． 齐齐哈 尔医学院学报 ， ２ ０ １ ３ ， １ ７ （ ３ ） ： ２ ５ ２ ６ — ２ ５ ２ ７ ． 制评 分与对照组治疗前哮 喘控制评分 比较 ，差异无 统计 学意 喘的临床价值ｆ ３ １ 陆艳丽 ， 苏俊． 舒 利迭分别和 酮替芬及孟鲁 司特联合 治疗 支 义（ ｜ ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ； 观察组 和对照组治疗后 的哮喘控制评分分别与本 『 Ｊ １ ． 现代诊 断与治疗 ， ２ ０ １ ３ ， ４ （ ２ ） ： ８ ５ ０ ． 组 治疗前 的哮 喘控制评分 比较 ， 差 异有统计学意 义（ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 气管哮喘的效果比较『 ４ 】 王 东安 ， 李卫 山． 酮替芬和 孟鲁司特治疗 支气管哮喘的疗效 观察 组治疗后 的哮喘控制评分 与对 照组治疗后 的哮 喘控制评 １ 比较 『 Ｊ １ ． 实用 医学 杂 志 ， ２ ０ １ ２ ， １ ２ （ ２ ） ： ２ ０ ６ ２ — ２ ０ ６ ４ ． 分 比较 ， 差异有统计学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见表 １ 。
酮替芬与孟鲁司特治疗支气管哮喘的效果对比
摘要】目的：探究为支气管哮喘患者分别行酮替芬治疗和孟鲁司特治疗的临床疗效。方法：择取我院于2014年7月—2016年8月期间收治的72例支气管哮喘患者，按其入院时间分为研究组和对照组，每组36例。两组患者均行舒利迭粉剂吸入治疗，在此基础上研究组加行酮替芬治疗，对照组加行孟鲁司特治疗。对比两组患者的临床疗效。结果：研究组患者的临床疗效显著优于对照组，组间数据经过统计学分析，差异有意义（P＜0.05）。结论：为支气管哮喘患者行酮替芬治疗的效果优于孟鲁司特，不仅可有效改善患者哮喘病情，还可减少用药不良反应。
1.3临床观察指标
（1）哮喘控制：使用哮喘控制测评（ACT）评分了解患者哮喘情况，满分25分，分值与患者哮喘控制情况呈正相关性。（2）肺功能恢复，FEV1与预计值比值确定。（3）不良反应。
1.4统计学方法
本组针对酮替芬与孟鲁司特分别治疗该疾病的疗效的研究使用SPSS 19.0统计学软件对相关数据进行分析与处理，计数资料以（n，%）表示，卡方检验，计量资料以（-x±s）表示，t检验，只有P＜0.05时，差异在统计学当中存在意义。
[3]崔升哲.酮替芬和孟鲁司特治疗支气管哮喘的临床疗效差异[J].中国保健营养（下旬刊），2013，23(12):7514-7515.
[4]王芳.酮替芬和孟鲁司特钠在支气管哮喘应用中的疗效差异比较[J].中国现代药物应用，2013，07(12):170-171.
1.2治疗方法
对照组：舒利迭粉剂吸入治疗，剂量50μg/次，3次/日。在此基础上行孟鲁司特纳片（国药准字：H20064370，生产于四川大冢制药有限公司）口服治疗，剂量10mg/次，每日1次。
研究组：舒利迭粉剂吸入治疗，剂量50μg/次，3次/日。在此基础上行富马酸酮替芬片（国药准字：H31021309，生产于上海衡山药业有限公司）口服治疗，1.0mg/次，每日两次。