孟鲁司特钠咀嚼片联合糠酸莫米松鼻喷剂治疗儿童过敏性鼻炎70例的
孟鲁司特钠与糠酸莫米松鼻喷剂联合治疗78例儿童腺样体肥大的临床观察
孟鲁司特钠与糠酸莫米松鼻喷剂联合治疗78例儿童腺样体肥大的临床观察摘要：目的：探讨对于儿童腺样体肥大患者应用孟鲁司特钠与糠酸莫米松鼻喷剂联合治疗的疗效，探寻最佳治疗措施。
方法：选择我科收治的78例儿童腺样体肥大患者，将所有患者分为2组，即观察组予以孟鲁司特钠与糠酸莫米松鼻喷剂联合治疗，对照组予以孟鲁司特钠治疗，每组各39例。
治疗前、后观察两组患者主要症状评分及A/N比值变化情况，并进行疗效判定。
结果：与对照组有效率76.92%比较，观察组有效率92.31%，升高明显，差异具统计学意义（X2=5.83，P<0.05）。
治疗前，两组患者各指标均未见明显差异（P>0.05），治疗后，观察组的症状评分（5.32±1.24）分，A/N比值（0.46±0.05）%，与对照组比较，均降低明显，差异具统计学意义（t=2.83，t=2.45，P<0.0）。
结论：对于儿童腺样体肥大患者应用孟鲁司特钠与糠酸莫米松鼻喷剂联合治疗，可较高的改善症状，降低A/N比值，具有较好疗效。
关键词：腺样体肥大；儿童；孟鲁司特钠咀嚼片；糠酸莫米松鼻喷剂；疗效腺样体肥大属于学龄前儿童常见疾患之一，亦是导致儿童鼻窦炎、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）以及中耳炎的主要病因之一[1]，目前，临床上对其多采用腺样体切除术进行治疗，该方法虽然取得较好疗效[2]，但是如何选择适宜的切除时机以及手术适应症，仍存有较大争议，且手术对于学龄前儿童而言，存在较大风险，故而，探索腺样体肥大的非手术治疗措施，是现今耳鼻喉科医务人员需要解决的问题之一。
1资料与方法1.1研究对象将我科收治的78例儿童腺样体肥大患者，根据掷币随机法分为观察组与对照组两组，每组各39例。
所有患者家长（监护人）均签署知情同意书，且研究方案经我院伦理委员会批准后实施，其中前者予以孟鲁司特钠与糠酸莫米松鼻喷剂联合治疗，患者中男性20例，女19例；年龄4～11岁，平均（6.9±1.2）岁；病程：0.5年-4年，平均（2.1±0.6）年；疾病分度：轻度25例，中度10例，重度4例。
糠酸莫米松鼻喷雾剂与孟鲁司特钠联合治疗儿童季节性变应性鼻炎的临床疗效分析
糠酸莫米松鼻喷雾剂与孟鲁司特钠联合治疗儿童季节性变应性鼻炎的临床疗效分析【摘要】目的：研究分析糠酸莫米松鼻喷雾剂与孟鲁司特钠联合治疗儿童季节性变应性鼻炎的临床疗效。
方法：从我院收治的儿童季节性变应性鼻炎患者中选取300例进行对比分析，根据治疗方法分为观察组和对照组，均为150例，其中，前者实施糠酸莫米松鼻喷雾剂与孟鲁司特钠联合治疗措施，后者实施糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗，两组患者治疗效果、不良反应发生率和临床症状等进行对比分析。
结果：治疗后，观察组患者治疗总有效率明显优于对照组，对比数据统计学差异明显，P＜0.05；治疗后两组患者临床症状积分显著低于治疗前，且观察组低于对照组患者，P＜0.05；同时，治疗后观察组患者和对照组患者不良反应发生率相对比差异不显著，P＞0.05。
结论：糠酸莫米松鼻喷雾剂与孟鲁司特钠联合治疗措施对儿童季节性变应性鼻炎患者具有显著效果，并且不良反应不明显。
【关键词】糠酸莫米松鼻喷雾剂；孟鲁司特钠；儿童季节性变应性鼻炎前言临床上，季节性变应性鼻炎是儿童十分常见的一种疾病，其临床症状包括鼻塞、流涕、喷嚏、鼻痒等。
在治疗该疾病时，多以药物治疗为主，其中糖皮质激素鼻喷剂是治疗该疾病的常见药物之一，但是对于儿童来说单一的用药治疗效果不佳[1]。
孟鲁司特钠在支气管哮喘疾病治疗上有良好的效果，其为一种选择性白三烯受体拮抗剂，对过敏性鼻炎的临床症状具有一定的抑制作用，同时其可以很好的改善气道炎性侵袭状况[2]。
对此，在本次研究中，治疗儿童季节性应变性鼻炎时，采取糠酸莫米松鼻喷雾剂联合孟鲁司特钠用药，报道如下。
1.资料与方法1.1临床资料从我院2019年3月至2020年1月收治的儿童季节性变应性鼻炎患者中选取300例进行对比分析，根据治疗方法分为观察组和对照组，均为150例，全部研究对象基本资料进行统计学数据对比分析差异不显著，P＞0.05，能对比。
两组患者基本资料对比分析：组别男/女（例）平均年龄（岁）平均病程（月）观察组（150例）79/71 4.2±1.611.1±2.8对照组（150例）80/70 4.1±1.710.9±2.51.2方法对照组患者采取糠酸莫米松鼻喷雾剂进行治疗，每侧鼻孔1揿，一日一次。
孟鲁司特钠联合糠酸莫米松鼻喷剂对儿童腺样体肥大的应用效果
孟鲁司特钠联合糠酸莫米松鼻喷剂对儿童腺样体肥大的应用效果邱茂龙;佘燕金;于宗衡【期刊名称】《世界睡眠医学杂志》【年(卷),期】2024(11)3【摘要】目的:对儿童腺样体肥大实施孟鲁司特钠联合糠酸莫米松鼻喷剂疗法,探讨该疗法对IL-2,IL-6,CRP水平及睡眠的影响。
方法:选取2022年2月至2023年2月福建尤溪县总医院儿科收治的儿童腺样体肥大患儿70例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组35例。
对照组给予糠酸莫米松喷剂治疗,观察组给予糠酸莫米松喷剂+孟鲁司特纳治疗。
比较2组临床症状评分、血清炎症介质、睡眠质量、生命质量。
结果:治疗后,观察组的临床症状评分及炎性因子水平低于对照组(P<0.05);观察组匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)的主观睡眠质量、睡眠持续性、睡眠紊乱、总分低于对照组(P<0.05);观察组睡眠质量、情绪、日常生活、总分高于对照组(P<0.05)。
结论:采用孟鲁司特纳、糠酸莫米松喷剂联合疗法,能有效改善患儿的睡眠质量,提高生活水平,治疗效果显著,值得进一步推广。
【总页数】4页(P581-584)【作者】邱茂龙;佘燕金;于宗衡【作者单位】福建尤溪县总医院儿科;福建尤溪县总医院耳鼻喉科【正文语种】中文【中图分类】R322.3;R338.63【相关文献】1.糠酸莫米松鼻喷剂和孟鲁司特钠联合治疗儿童腺样体肥大的疗效观察2.孟鲁司特钠联合糠酸莫米松鼻喷剂治疗儿童腺样体肥大的临床效果3.健脾缩腺颗粒联合糠酸莫米松鼻喷剂治疗儿童腺样体肥大的效果分析4.孟鲁司特钠联合糠酸莫米松鼻喷剂治疗儿童腺样体肥大的效果5.奥马珠单抗联合糠酸莫米松鼻喷剂治疗儿童腺样体肥大的临床效果因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
糠酸莫米松鼻喷剂联合孟鲁司特钠治疗儿童腺样体肥大的临床观察
世界最新医学信息文摘 2019年 第19卷 第69期127投稿邮箱：zuixinyixue@·药物与临床·糠酸莫米松鼻喷剂联合孟鲁司特钠治疗儿童腺样体肥大的临床观察荆志茵（通化市中心医院，吉林 通化 134001）0 引言腺样体肥大是由炎症反复刺激导致的生理性或病理性增大及由此导致的相关症状。
该疾病以儿童群体为主要发病对象，也可出现在成年人中，急慢性咽炎的反复工作、邻近器官炎症和腺样体组织增生都可导致该疾病的产生，引发鼻塞、流涕等症状表现；对咽鼓管咽口有压迫感，使得咽鼓管阻塞；分泌物刺激呼吸道黏膜时，可导致咽部不适、阵咳和支气管炎等症状表现，不利于患者健康成长[1]。
为此必须探讨一种治疗此病的有效措施来缓解临床症状，控制疾病进一步发展。
我院以收治的部分儿童腺样体肥大患者为研究对象，对糠酸莫米松鼻喷剂联合孟鲁司特钠的临床应用价值进行了深入探讨，现将研究详情总结报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
从我院2015年6月至2017年6月间收治的儿童腺样体肥大患者中随机选取78例2为研究对象，按照治疗方式的不同将所有患者平均分配至对照组（n =39）和观察组（n =39）中。
对照组中有男21例和女18例，年龄在2-10岁，平均（6.8±0.7）岁，病程0.8-2.5个月，平均（1.6±0.4）个月；观察组中男女例数分别为19例和20例，患者年龄在3-9岁，平均（6.6±0.8）岁，病程0.6-2.4个月，平均（1.5±0.3）个月。
所有患者临床症状符合腺样体肥大诊断标准，上述数据间均保持同质性（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方式。
对照组患者用糠酸莫米松鼻喷剂（生产厂家：Schering-Plough Labo N.V.批准文号：H201401100，规格：50ug ×140揿/瓶/盒），每鼻孔1喷，每天治疗1次；观察组在治疗过程中加用孟鲁斯特纳片（生产厂家：四川大冢制药有限公司。
孟鲁司特钠片联合布地奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎的效果观察
孟鲁司特钠片联合布地奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎的效果观察摘要：目的：研究对过敏性鼻炎患者实施孟鲁司特钠片、布地奈德鼻喷剂联合治疗的疗效。
方法:为提高对过敏性鼻炎的临床疗效，将70例过敏性鼻炎患者作为本次实验的研究对象，为达成实验目的，将患者分配为两组，并使用不同疗法，一组为对照组，使用布地奈德鼻喷剂治疗，另一组为观察组，在布地奈德鼻喷剂基础上加用孟鲁司特钠片联合治疗，比较其临床疗效。
结果：采用联合疗法的观察组，治疗效果显效者17例，有效17例，无效1例，有效率97.14%；反观采用单一疗法的对照组，达到以上疗效者分别为15例、14例、6例，有效率82.85%，相比之下观察组有效率更高于对照组，（P＜0.05）。
同时，观察组患者的血清IL-6、IL-8、IL-10指标和PQLQ评分也显著优于对照组，（P＜0.05）。
结论:通过布地奈德鼻喷剂和孟鲁司特钠片的联合治疗，可对过敏性鼻炎达到良好疗效。
关键词:过敏性鼻炎；布地奈德鼻喷剂；孟鲁司特钠片；疗效前言:当前耳鼻喉疾病发生率较高，且该类疾病类型复杂，对患者身体的伤害有长期性、持续性影响，患者会伴随有不同程度的鼻痒、喷嚏等临床症状。
时间长后也会给患者带来一定的心理影响。
临床治疗中，要重视加强抗过敏治疗，缓解喷嚏、鼻痒等症状。
现阶段对于过敏性鼻炎多采用布地奈德鼻喷剂治疗，能够有效缓解临床症状，同时在该药物基础上增加孟鲁司特钠片可以达到良好临床疗效，本次研究中便探究了对过敏性鼻炎患者实施两种药物联合治疗的疗效。
1.资料与方法1.1一般资料本次研究中所选研究对象共70例，均为我院于2020年5月至2021年4月收治，经临床诊断患者符合本次研究的入组标准，在入组后将其随机分配为使用不同治疗方法的对照组和观察组，每组35例。
对照组内男女患者比例21∶14，最小年龄22岁，最大年龄57岁，平均年龄（41.02±3.36）岁；观察组中包括有23例男性患者，年龄21~59岁，平均年龄（42.45±3.64）岁。
分析糠酸莫米松鼻喷雾剂联合孟鲁司特钠治疗对过敏性鼻炎患者不良反应及睡眠质量的影响
２０２３年８月第１０卷第８期Ａｕｇｕｓｔ．２０２３，Ｖｏｌ．１０，Ｎｏ．８世界睡眠医学杂志ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ１７２９临床睡眠医学ＣｌｉｎｉｃａｌＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ分析糠酸莫米松鼻喷雾剂联合孟鲁司特钠治疗对过敏性鼻炎患者不良反应及睡眠质量的影响汤细希（福建中医药大学附属宁德市中医院，宁德，３５２１００）摘要 目的：分析糠酸莫米松鼻喷雾剂联合孟鲁司特钠治疗对过敏性鼻炎患者不良反应及睡眠质量的影响。
方法：选取２０２２年３月至２０２３年３月福建中医药大学附属宁德市中医院收治的过敏性鼻炎患者７０例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组（ｎ＝３５）和对照组（ｎ＝３５）。
对照组给予常规对症支持治疗，观察组治疗期间联合给予糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠治疗，观察２组患者治疗效果。
采用匹兹堡睡眠质量指数（ＰＳＱＩ）比较２组患者干预前后睡眠质量的变化，比较２组患者临床症状评分及不良反应发生率。
结果：治疗后，观察组ＰＳＱＩ评分显著低于对照组，观察组鼻部症状积分均显著低于对照组，观察组不良反应发生率显著低于对照组，差异均有统计学意义（均Ｐ＜０ ０５）。
结论：过敏性鼻炎患者于治疗期间联合应用糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠具有较高的安全性和有效性，对于改善临床症状具有突出效果，有利于提高患者睡眠质量，值得临床推广使用。
关键词 糠酸莫米松鼻喷雾剂；孟鲁司特钠；过敏性鼻炎；睡眠质量ＴｏＡｎａｌｙｚｅｔｈｅＥｆｆｅｃｔｓｏｆＭｏｍｅｔａｓｏｎｅＦｕｒｏａｔｅＮａｓａｌＳｐｒａｙＣｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈＭｏｎｔｅｌｕｋａｓｔＳｏｄｉｕｍｏｎＡｄｖｅｒｓｅＲｅａｃｔｉｏｎｓａｎｄＳｌｅｅｐＱｕａｌｉｔｙｉｎＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＡｌｌｅｒｇｉｃＲｈｉｎｉｔｉｓＴＡＮＧＸｉｘｉ（ＮｉｎｇｄｅＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅＡｆｆｉｌｉａｔｅｄｔｏＦｕｊｉａｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｎｉｎｇｄｅ３５２１００，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏａｎａｌｙｚｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｓｏｆＭｏｍｅｔａｓｏｎｅｆｕｒｏａｔｅｎａｓａｌｓｐｒａｙｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈＭｏｎｔｅｌｕｋａｓｔｓｏｄｉｕｍｏｎａｄｖｅｒｓｅｒｅ ａｃｔｉｏｎｓａｎｄｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｌｌｅｒｇｉｃｒｈｉｎｉｔｉｓ Ｍｅｔｈｏｄｓ：ＳｅｖｅｎｔｙｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｌｌｅｒｇｉｃｒｈｉｎｉｔｉｓａｄｍｉｔｔｅｄｔｏＮｉｎｇｄｅＨｏｓ ｐｉｔａｌｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅＡｆｆｉｌｉａｔｅｄｔｏＦｕｊｉａｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅｆｒｏｍＭａｒｃｈ２０２２ｔｏＭａｒｃｈ２０２３ｗｅｒｅｓｅ ｌｅｃｔｅｄａｓｔｈｅｓｔｕｄｙｏｂｊｅｃｔｓ，ａｎｄｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ（ｎ＝３５）ａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（ｎ＝３５）ａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｒａｎｄｏｍｎｕｍｂｅｒｔａｂｌｅｍｅｔｈｏｄ Ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓｇｉｖｅｎｒｏｕｔｉｎｅｓｙｍｐｔｏｍａｔｉｃｓｕｐｐｏｒｔｉｖｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ａｎｄｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｇｉｖｅｎＭｏｍｅｔａｓｏｎｅｆｕｒｏａｔｅｎａｓａｌｓｐｒａｙａｎｄＭｏｎｔｅｌｕｋａｓｔｓｏｄｉｕｍｄｕｒｉｎｇｔｒｅａｔｍｅｎｔ Ｔｈｅｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｅｆｆｅｃｔｏｆｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗａｓｏｂ ｓｅｒｖｅｄ ＰｉｔｔｓｂｕｒｇｈＳｌｅｅｐＱｕａｌｉｔｙＩｎｄｅｘ（ＰＳＱＩ）ｗａｓｕｓｅｄｔｏｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｃｈａｎｇｅｓｏｆｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｔｈｅｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ａｎｄｃｌｉｎｉｃａｌｓｙｍｐｔｏｍｓｃｏｒｅｓａｎｄｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ＰＳＱＩｓｃｏｒｅｉｎｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉｎｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｎａｓａｌｓｙｍｐｔｏｍｓｃｏｒｅｉｎｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉｎｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ａｎｄｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｓｉｎｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉｎｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｗｉｔｈｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ（Ｐｓ＜０ ０５） Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：ＴｈｅｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｏｆＭｏｍｅｔａｓｏｎｅｆｕｒｏａｔｅｎａｓａｌｓｐｒａｙａｎｄＭｏｎｔｅｌｕｋａｓｔｓｏｄｉｕｍｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｌｌｅｒｇｉｃｒｈｉｎｉｔｉｓｄｕｒｉｎｇｔｒｅａｔｍｅｎｔｈａｓｈｉｇｈｓａｆｅｔｙａｎｄｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓ，ｈａｓｏｕｔｓｔａｎｄｉｎｇｅｆｆｅｃｔｏｎｉｍｐｒｏｖｉｎｇｃｌｉｎｉｃａｌｓｙｍｐｔｏｍｓ，ａｎｄｉｓｃｏｎｄｕｃｉｖｅｔｏｉｍｐｒｏｖｉｎｇｐａｔｉｅｎｔｓ′ｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ，ａｎｄｉｓｗｏｒｔｈｙｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｐｒｏｍｏｔｉｏｎ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ Ｍｏｍｅｔａｓｏｎｅｆｕｒｏａｔｅｎａｓａｌｓｐｒａｙ；Ｍｏｎｔｅｌｕｋａｓｔｓｏｄｉｕｍ；Ａｌｌｅｒｇｉｃｒｈｉｎｉｔｉｓ；Ｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ中图分类号：Ｒ７６５ ２１；Ｒ３３８ ６３文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５－７１３０．２０２３．０８．００１ 过敏性鼻炎是指因外源性刺激、冷热空气刺激所引起的鼻黏膜炎症反应性疾病，与环境污染、季节性过敏以及细菌感染具有密切联系［１］。
孟鲁司特钠联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗小儿腺样体肥大的临床疗效
孟鲁司特钠联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗小儿腺样体肥大的临床疗效摘要：目的：探究孟鲁司特钠联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗小儿腺样体肥大的临床疗效。
方法：2021年1月-2022年1月，从本院收治的小儿腺样体肥大患儿中选择76例，随机分2组，各38例，对照组：糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗，试验组：联合孟鲁司特钠治疗，比较治疗情况。
结果：试验组治疗总有效率为94.74%，高于对照组78.95%，P＜0.05；治疗前两组患者鼻塞、张口呼吸、打鼾评分组间对比，差异无统计学意义，P＞0.05；治疗后两组上述评分低于治疗前，P＜0.05，组间对比试验组低于对照组，P＜0.05。
结论：在小儿腺样体肥大患儿治疗中，孟鲁司特钠联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗效果显著，利于患者症状恢复，值得推荐。
关键词：腺样体；肥大；小儿；糠酸莫米松鼻喷雾剂；孟鲁司特钠腺样体肥大是小儿时期常见疾病之一，腺样体肥大多在反复炎症刺激状态下发病，会对鼻咽气道造成压迫，影响鼻咽部、中耳气流交换，不利于鼻腔引流，出现闭塞、打鼾等不适症状，且随着疾病发展，患儿容易出现多种耳鼻咽喉疾病，甚至会影响重要脏器功能，不利于患儿成长发育[1-2]。
因此针对腺样体肥大患儿，临床应给予及时对症治疗，其中药物治疗应用广泛，且考虑到治疗难度大且存在复发风险，临床重视探究联合给药方案。
本文探究了孟鲁司特钠联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗小儿腺样体肥大的临床疗效，报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料2021年1月-2022年1月，从本院收治的小儿腺样体肥大患儿中选择76例，随机分2组，各38例。
对照组男24例，女14例，年龄2-12岁，平均（6.93±2.85）岁，病程3-24个月，平均（12.13±1.98）个月；试验组男22例，女16例，年龄3-11岁，平均（6.22±2.56）岁，病程4-23个月，平均（12.76±1.75）个月。
上述资料，组间差异小，可比。
孟鲁司特联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗儿童腺样体肥大的临床研究
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2018 Vo1.18 No.42122投稿邮箱：sjzxyx88@·药物与临床·孟鲁司特联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗儿童腺样体肥大的临床研究刘见英（抚州市中医院 耳鼻喉科，江西 抚州 344000）0 引言腺样体肥大则是在炎症的作用下激发的病理性增生，患儿多会出现不同程度的鼻塞、打鼾、睡眠质量低等症状，引发呼吸暂停、通气障碍[1]。
现阶段，主要采用手术切除术治疗，但由于患儿年龄较小，耐受性差，手术麻醉存在风险，给患儿造成身体和心理创伤，因此，寻求一种安全且行之有效的治疗方式及其重要[2]。
本次研究选取近一年来接诊的腺样体肥大患儿，采取孟鲁司特联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗，取得了一定的疗效。
1 资料与方法1.1 一般资料。
研究对象选取2017年2月至2018年2月我院接诊的72例腺样体肥大患儿作为研究对象，按照随机抽签方式将其分为观察组和对照组各36例。
所有患儿均拍摄鼻咽部侧位片，确诊为腺样体肥大，且持续2个月及以上有鼻塞、打鼾、咳嗽、张嘴呼吸等症状。
其中，观察组中男20例，女16例，年龄2-9岁，平均（5.51±2.14）岁，病程5个月至5年，平均（3.4±1.5）年；对照组中男22例，女14例，年龄3-10岁，平均（5.73±2.62）岁，病程3个月至4年，平均（2.9±1.2）年。
经统计学分析，两组患者的性别、年龄及病程等基本资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），可作对照比较观察。
1.2 治疗方法。
两组患儿治疗前1周均停止使用其他治疗药物。
对照组患儿擦净鼻涕后，每个鼻孔各喷1次糠酸莫米松鼻喷雾剂（批准文号：国药准字H20113481，生产企业：浙江仙琚制药股份有限公司），每次喷量100μg ，每日1次。
观察组患儿每晚睡前口服一次孟鲁司特钠（批准文号：国药准字H20120360，生产企业：Merck Sharp & Dohme Australia Pty Ltd ），2-5岁患儿每次4 mg ，6-12岁患儿每次5 mg 。
糠酸莫米松鼻喷剂联合孟鲁司特钠治疗过敏性鼻炎的临床疗效评价
论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS 中国社区医师2019年第35卷第24期过敏性鼻炎是耳鼻喉科常见疾病，患者临床主要表现为鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流涕等，严重者可合并嗅觉障碍、鼻窦炎、哮喘等严重并发症，严重影响了患者的健康及生活质量[1]。
目前临床治疗过敏性鼻炎主要以药物治疗为主，药物种类较多，但不同药物的治疗效果存在差异[2]。
本研究将探讨糠酸莫米松鼻喷剂联合孟鲁司特钠治疗过敏性鼻炎的临床疗效，现报告如下。
资料与方法2016年8月-2019年1月收治过敏性鼻炎患者66例，均符合过敏性鼻炎诊断标准，具有典型的临床症状；排除合并感染性疾病、免疫系统疾病、肝肾功能障碍、药物过敏以及妊娠、哺乳期；其中男40例，女26例；年龄10～65岁，平均(30.7±2.8)岁；病程4个月～10年，平均(2.9±0.6)年。
治疗方法：使用糠酸莫米松鼻喷剂鼻腔给药，每侧鼻孔喷100μg，2次/d；同时口服孟鲁司特钠5mg，1次/d，连续治疗1个月。
观察指标：对治疗前后鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕等临床症状进行评分，得分为0～10分，评分越高说明临床症状越严重[3]。
同时检测治疗前后白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-12(IL-12)(IL-4表示外周血嗜酸性粒细胞，IL-12表示鼻腔分泌物嗜酸性粒细胞计数)以及免疫球蛋白E(IgE)水平。
统计学处理：数据采用SPSS 19.0软件处理；计量资料以(x ±s )表示，采用t 检验；P ＜0.05为差异有统计学意义。
结果患者治疗前后临床症状评分比较：治疗后临床症状评分较治疗前有明显降低，差异有统计学意义(P ＜0.05)。
见表1。
患者治疗前后血清学指标水平比较：治疗后血清学指标较治疗前有明显改善，差异有统计学意义(P ＜0.05)。
见表2。
讨论过敏性鼻炎是一种由IgE 介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病，近年来，随着我国社会经济的发展以及生活环境的改变导致我国过敏性鼻炎发病率呈现升高趋势。
孟鲁司特钠联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎患者的效果
doi: 10. 3969 / j. issn. 1672-0369. 2020. 24. 027
中图分类号： R765.21
文献标识码： B
文章编号： 1672-0369（2020）24-0069-03
过敏性鼻炎是因吸入的变应原结合肥大细胞而 释放大量炎性介质，导致鼻黏膜炎症反应 [1]，会引
第 32 卷 半月刊 第 24 期摇 摇 摇 摇 摇
Medical Journal of Chinese People's Health
Vol. 32 Semimonthly No.24
1 资料与方法
状改善情况。总分 0~10 分，0 分为无症状；1~3 分
1.1 一 般 资 料 选 取 2018 年 1 月 至 2019 年 5 月 为轻微症状；4~7 分为中度症状；8~10 分为重度症
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Vol. 32 Semimonthly No.24
表 2 两组治疗前后 VAS 评分比较（分，—x±s）
组别
鼻塞
治疗前
治疗后
鼻痒
治疗前
治疗后
对照组（n=44） 7.21±0.86 2.59±0.52* 6.97±1.24 3.11±0.65*
IL-12
治疗前 25.09±6.80
治疗后 41.39±6.58*
2ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ.65±8.13
56.79±8.91*#
IgE
治疗前 60.35±11.23
治疗后 28.91±5.72*
58.78±10.65
观察组（n=44） 7.25±0.91 1.33±0.37*# 7.05±0.89 1.61±0.42*#
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孟鲁司特钠咀嚼片联合糠酸莫米松鼻喷剂治疗儿童过敏性鼻炎70例的疗效评价
发表时间：2016-08-05T15:08:39.363Z 来源：《医药前沿》2016年8月第22期作者：李虹薛令军[导读] 临床药物治疗儿童过敏性鼻炎时，应首选孟鲁斯特钠联合布地奈德喷鼻剂治疗，可提高临床治疗效果。
李虹薛令军
（威海市立二院山东威海 264200）【摘要】目的：观察孟鲁司特钠联合糠酸莫米松鼻喷剂治疗过敏性鼻炎的临床疗效，为临床诊治过敏性鼻炎提供科学依据。
方法：140例过敏性鼻炎患者，随机分为观察组和对照组，对照组患者给予糠酸莫米松鼻喷剂喷鼻，观察组在对照组基础上联合孟鲁司特钠咀嚼片钠5mg口服，每晚1次，均４周为１个疗程。
结果：观察组总有效率为94.3％，高于对照组的71.4％，两者有显著性差异（P＜0.05）；药物不良反应发生率分别为4.3％和2.1％（P＞0.05）。
结论：孟鲁司特钠联合糠酸莫米松鼻喷剂治疗过敏性鼻炎起效快、安全有效，可提高临床总有效率和改善患者的临床症状，值得临床推广应用。
【关键词】孟鲁司特钠；糠酸莫米松喷鼻剂；过敏性鼻炎；安全性；有效性【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）22-0240-02 过敏性鼻炎是耳鼻喉常见疾病之一，是临床上常见的鼻部疾患，鼻黏膜反应性增高是其主要特点，近年来儿童患病率明显升高，临床特征以鼻痒、喷嚏、清涕及鼻塞等为主，长期持续可诱发或加重哮喘、结膜炎、慢性鼻-鼻窦炎等疾病[1]。
作者采用孟鲁斯特钠联合糠酸莫米松治疗儿童过敏性鼻炎病人，疗效不错，报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料本组病例来自2014年3月至2014年12月在我院门诊及入院治疗的过敏性鼻炎患者140例，患儿随机分为观察组70例和对照组70例，观察组与对照组患者的性别、年龄、病程以及病情等情况均无统计学差异，具有较好的可比性。
1.2 治疗方法对照组给予糠酸莫米松（内舒拿，上海先灵葆雅公司），每次每鼻孔喷1揿，每天晚1次。
观察组在对照组基础上联合孟鲁司特钠（顺尔宁，浙江默沙东制药有限公司）５mg睡前口服，1次/d。
两组均以4周为1个疗程。
治疗期间，两组患者不再使用其他抗过敏药物，忌生冷、辛、油的物。
每疗程结束后进行随访及临床评估，根据患者反馈情况登记在患者治疗档案上。
1.3 疗效判定1.3.1临床症状计分方法采用中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会过敏性鼻炎诊断和治疗指南制定的标准［2］：喷嚏（一次连续个数）：３～５（1分）、6～10（2分）、≥11（3分）；流涕（每日擤鼻次数）：≤４（1分）、５～９（2分）、≥10（3分）；鼻塞表现：有意识吸气时感觉（１分）、间歇性或交互性（2分）、几乎全天用口呼吸（3分）；鼻痒表现：间断（1分）、蚁行感但可忍受（2分）、蚁行感难忍（3分）。
1.3.2临床体征计分标准采用过敏性鼻炎诊断和治疗指南制定的标准［2］：下鼻甲轻度肿胀，鼻中隔、中鼻甲尚可见（1分）；下鼻甲与鼻中隔（或鼻底）紧靠，下鼻甲与鼻底（或鼻中隔）之间尚有小缝隙（2分）；下鼻甲与鼻底、鼻中隔紧靠，见不到中鼻甲，或中鼻甲黏膜息肉样变、息肉形成（3分）。
1.3.3疗效评估方法疗效＝（治疗前总分－治疗后总分）／治疗前总分×100％。
≥66％为显效，65％～26％为有效，≤25％为无效。
1.4 统计学处理采用SPSS 13.0统计软件，分析采用χ2检验；以 P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者临床疗效比较观察组总有效率为94.3%，对照组总有效率为71.4%，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
具体见表1。
2.2 不良反应发生情况比较观察组有3例（4.3%）出现不良反应，为鼻部干燥不适感，未停药，对照组有2例不良反应（2.9%），为鼻部刺激感，差异无统计学意义（P＞0.05）。
表1 两组疗效比较
* 3.讨论
过敏性鼻炎是由于鼻腔私膜感受特异性过敏原刺激所产生的过敏症状[3]。
属变态反应性鼻炎之一，近年来儿童患病率明显升高，严重影响患儿的生活质量。
过敏性鼻炎迄今治疗仍是一个难题。
糠酸莫米松是新一代长效非卤化糖皮质幽体激素，对糖皮质激素受体具有较高的亲和性，是治疗过敏性鼻炎的常用药物，局部使用，生物利用率高，副作用远远低于全身给药，安全性好。
但单独使用糠酸莫米松喷鼻剂治疗过敏性鼻炎效果仍不令人满意。
孟鲁司特钠是迄今为止最强效的特异性白三烯受体拮抗剂，它通过阻断白三烯与白三烯受体结合，抑制其生物学特性，且同时抑制肽素生长因子对嗜酸性、嗜碱性粒细胞的促成熟作用，使气道及周围血中嗜酸性粒细胞减少，从而减轻炎症反应。
孟鲁司特钠对鼻部及下呼吸道均有作用，且对重要器官或系统无明显不良反应，相对于抗组胺药物来说，可以长期应用，患儿对孟鲁司特的依从性和吸收性也好。
选用孟鲁斯特钠联合糠酸莫米松治疗儿童过敏性鼻炎，可减少皮质激素的用量，较少激素的副作用，两者长期联合应用具有良好的安全性，治疗效果明显提高，对于需长期治疗的过敏性鼻炎患儿极为重要。
因此，临床药物治疗儿童过敏性鼻炎时，应首选孟鲁斯特钠联合布地奈德喷鼻剂治疗，可提高临床治疗效果。
【参考文献】
[1]邱剑波．氯雷他定联合布地奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎34例的疗效评价[J]．中国药业，2013，22（11）：22-23．
[2]中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会，中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组．变应性鼻炎诊断和治疗指南[J]．中国临床医生，2010，38（6）：67-68．
[3]黄选兆，汪吉宝，孔维佳等．实用耳鼻咽喉科头颈外科学.。