中西医结合治疗老年性皮肤瘙痒症42例
中西医结合治疗老年性皮肤瘙痒症42例
【摘要】目的观察中西医结合治疗老年性皮肤瘙痒症的疗效。
方法84例老年皮肤瘙痒症患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各42例。
治疗组给予中药止痒停口服配合止痒油膏外敷、熏蒸;对照组给予阿斯咪唑、10% 葡萄糖酸钙口服,炉甘石搽剂外敷,进行对比观察,并于治疗前后进行血流变学和甲皱微循环检测。
结果治疗组治愈率为51.5%,总有效率为100%。
对照组治愈率为34.5%,总有效率为86.6%。
两组治愈率与总有效率比较差异显著(P＜0.05)。
结论中西医结合治疗老年性皮肤瘙痒症,起效快,疗效好,复发率低。
【关键词】老年瘙痒症;中西医结合;临床疗效
老年性皮肤瘙痒症是临床常见的皮肤病,常以剧烈的皮肤瘙痒伴继发性抓痕、血痂、苔藓样变等为主要临床表现,病因多由于老年人皮脂腺机能减退,油脂分泌减少,皮肤干燥所致[1]。
笔者采用中西医结合的方法治疗42例老年性皮肤瘙痒症患者,取得较好疗效,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 资料94例均为门诊病例,男65例,女29例;年龄60~86岁,平均(7
2.6±0.62)岁。
1.2 诊断标准参照《临床皮肤病学》[2]标准。
①60岁以上,性别不限;②全身皮肤瘙痒,呈阵发性剧烈瘙痒,夜间痒甚,皮肤干燥。
冬季加重,无原发性损害,皮肤因强烈搔抓而遍布抓痕,伴血痂苔藓样变及色素沉着。
烦躁不安,心悸失眠。
1.3 治疗方法治疗组给予中药止痒停内服、止痒油膏外用。
①中药止痒停药物组成:生地黄15 g,当归60 g,刺蒺藜20 g,防风15 g,白鲜皮l5 g,地肤子20 g,赤芍15 g,黄芪15 g。
中药免煎剂,每日1剂,每次以100 ml温水冲服,2次/d。
②止痒油膏药物组成:红花20 g,白鲜皮20 g,地肤子20 g,蛇床子20 g(中药免煎剂),羊毛脂120 g。
对照组:①阿斯咪唑(由西安杨森制药有限公司生产,国药准字H19999510),每次10 mg,1次/d,口服。
②10%葡萄糖酸钙(由西安康拜尔制药有限公司生产,国药准字H20023028),每次10 mg,3次/d,口服。
③炉甘石搽剂(由上海运佳黄浦制药有限公司生产,国药准字H31022790),外擦,3次/d。
两组均以1个月为1个疗程。
在用药过程中,禁止使用其他治疗老年皮肤瘙痒症的中西药物。
14 d 为1个疗程,观察两个疗程。
1.4 疗效判定标准痊愈:皮损消退,局部皮肤恢复如常,瘙痒症状消失,随访1年未复发;有效:瘙痒基本消失,皮损消失,1年内因酗酒、过食辛辣又复发;无效:治疗前后无明显变化。
2 结果
治疗组治愈率为51.5%,总有效率为100%。
对照组治愈率为34.5%,总有效率为86.6%。
两组治愈率与总有效率比较差异显著(P＜0.05)。
3 讨论
老年皮肤瘙痒症[3].一般无原发皮疹,可见抓痕、血痂和皮肤肥厚等继发性损害,瘙痒以躯干和下肢为主,最初瘙痒可局限于一处,逐渐扩展可至全身,瘙痒常呈阵发性,尤以夜间为主。
现代医学认为,老年皮肤瘙痒症的病因比较复杂,主要由于增龄引起的各种腺体分泌功能减弱,免疫功能低下,角质层水分、脂肪及中性脂质减少,微循环障碍,皮肤干燥和退行性萎缩等因素引起,其中由于老年期血黏度增加血流缓慢、微循环障碍、皮肤营养供应不足、皮肤萎缩是主要因素之一。
西医一般采用抗组胺药治疗,但因本病不是因组胺释放或前列腺素形成引起,因而抗组胺药只能起到治标的作用,临床效果不令人满意。
中医学认为,老年人气血已虚,不能滋养肌肤,则皮肤干燥,萎缩退化,风湿从内生而引起瘙痒。
本病以风、燥、热为其标,以气血虚为其本,因此病理特点主要表现为本虚标实。
故本病宜益气养血,祛风止痒。
方中黄芪、当归益气补血,使气足血旺,以濡养全身肌肤;再配以熟地、麦冬、制何首乌、白芍滋阴益肾,养血润燥;更加防风、蝉蜕、僵蚕以祛风止痒。
诸药合用共奏益气养血、祛风止痒之功,效果明显优于西药治疗,且疗程短,无副反应发生。
本病除中西药内外治疗外。
还应注意诱发原因及皮肤护理,患者居处应保持通风,温度适宜,所以日常生活中老年人应该注意:避免强力搔抓患处皮肤,勿用热水烫洗患处;避免饮酒、浓茶,咖啡或食用辛辣刺激食物及海鲜鱼腥之物。
生活规律,避免精神紧张或忧郁,保持心情舒畅,淋浴不宜过勤,勿用肥皂热水洗烫,内衣应松软,纯棉,避免过度搔抓,有利于病情恢复。
笔者根据多年来临床所获,中西医结合标本兼治,内外合参是治疗老年性冬季皮肤瘙痒症的最佳选择。
参考文献
[1] 张学军.皮肤性病学.人民卫生出版社,2001:111.
[2] 赵辨.临床皮肤病学.江苏科学技术出版社,2004:707-709.
[3] 冯燕艳,普雄明.老年性瘙痒症.中国麻风皮肤病杂志,2005,21(8):635-63.。
老年性皮肤瘙痒症的中医药治疗近况
维普资讯
陕 西 中 医 函授 ２ ０ ０ ２年 第 ２ 期
方： 黄柏 １ ８ 地 肤子 ３ ８ 威 灵仙 ３ ８ 苦 参 １ ８ 川 ５， ０， ０， ０，
椒 １ ８ 煎 汤 外 洗 ， １剂 。 治 疗 结 果 ， 效 ５ ０， 日 显 ６例 ，
照组（ Ｐ＜０． ５ 。 ０ ） ６ 养 血 润 肤 汤 ．
唐的木【 等 自拟 养 血润 肤 汤 （ 参 、 芍 、 ６ 丹 赤 白 芍 、 地 、 地 、 子仁 、 生 熟 柏 石菖 蒲 各 １ ｇ 川 芎 、 ５， 乌梢 蛇各 １ｇ 红 花 ３ ， 乌藤 、 ０， ｇ首 刺蒺 藜 、 瓜萎 各 ３ ｇ 全 ０） 治疗 本症 ６ ０例 。设 对 照 组 ５ ４例， 维 生素 Ａ胶 用 丸、 生 素 Ｅ胶 丸、 合 维 生 素 Ｂ 治 疗 。 治疗 结 维 复 果， 两组分 别 为 ： 愈 ４ ：６倒 ， 效 １ ：６例 ， 痊 ４１ 有 ３２ 无 效 ３１ ， ：２例 总有效 率 为 ９ ％ ：７ ８ ， 疗 组疗 效 ５ ７ ．％ 治 明显优 于对 照 组 （ Ｐ＜０ ０ ） 戴 宗 凤 １ 自拟 养 ．１ 。 亦 血润 肤汤 治 疗 本症 ６ ２例 。基 本 方 为 ： 、 地 各 生 熟 １ｇ 掏杞 子 １ ｇ 黄芪 １ｇ 当归 １ ｇ 白 鲜 皮 １ｇ ２， ２， ０， ０， ０， 首乌 １ ｇ红 花 １ｇ 天 、 ０， ０ ， 麦冬 各 ６ 。同 时 配 合外 用 ｇ
疗 结 果， 两组 分别 为 ： 愈 ６ 、１ ， 效 ３ 、４ 痊 ８例 １ 倒 显 １ １
例， 转 １、 好 ５ ９例 ， 效 ６倒 、 无 ８例 ， 有 效 率 ９ ． 总 ５
４ ％ 、０ ９ ％ 。 治 疗 组 疗 效 明 显 优 于 对 照 组 （ ２ ８ ．５ Ｐ＜
中西医结合治疗老年性皮肤瘙痒症28例
注： 治疗 组治疗的总有效翠为 ９ ２ ． ８ ５ ％， 与对照组（ ６ ７ ． ８ ５ ％） 相 比， 具
有显著 的统计 学差异 ， Ｐ＜０ ． ０ ５
３ 病 因较多 ，随着年龄 的增 长 ，身体 生理机 能减退 ，有皮 肤 、黏膜 、血管 的变 态反应性疾 病Ｄ ］ 。中医认 为 “ 诸 痒 皆属 于风 ，属 于虚” ， 老年性皮肤瘙痒症是 由于外受 风邪 ，血瘀 气滞或脾 胃虚 寒所致 ，血 虚风燥证 采用养血 润燥之法 ，祛 风止痒 ；寒
４ ｒ ｎ ｇ ，２次／ 日。治疗组在对 照组基础 上 给予 中药汤剂 当
１ 资 料 与 方 法
１ ． ５ 统计学分析 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ２ ． ０统计学 软件分 析 ，计 量资料用 （ ± Ｓ）表示 ，差异采用 ｔ 检验 ， Ｐ＜０ ． ０ ５ 表 示差异具有统计学 意义 。
２ 结 果
治疗组与对照组治疗一个月后的临床疗效 比较结果 ，
见表 １ 。
老年性皮肤瘙痒症 是 临床常见 的皮肤病 ，主要表现 为剧烈瘙痒并伴 有抓痕 、血 痂等 ，多发 于冬季 ，尤其夜 间更严重 。病因多 由于老年 人身体 机能减退 ，皮 脂腺油 脂分 泌减少 ，皮肤 干裂造成 ，中医称为 “ 痒风”或 “ 风 瘙痒” ＿ １ ］ 。单纯使用西 医治疗 ，不但疗效 不佳 ，而且患 者 出现 的副 反应 较 多 ，因此 ，我 院对 ２ ０ １ １年 １月 至 ２ ０ １ ２ 年５ 月收治 的 ２ ８ 例老年性皮肤瘙痒患者采用 中西 医结合 治疗 ，并与 ２ ８例采用西 医治疗 的患者进行对 照观察 ，现 报告如下 。
表 １ 治 疗 组 与 对 照 组 治 疗 一 个 月 后 疗 效 比较 ｒ ｎ（ ％） ］
中西医结合治疗老年瘙痒症40例
中西医结合治疗老年瘙痒症40例刘颖翟春雷1张弘2（长春中医药大学附属医院，吉林长春130021）〔关键词〕抗组织胺；针灸；老年瘙痒症；临床疗效〔中图分类号〕R758.3+1〔文献标识码〕A〔文章编号〕1005-9202（2012）07-1507-02；doi ：10.3969/j.issn.1005-9202.2012.07.0921辽源市结核病防治所2吉林省疾病控制中心第一作者：刘颖（1965-），女，副主任医师，副教授，硕士，主要从事银屑病、湿疹、痤疮、带状疱疹等皮肤病的中医药治疗研究。
皮肤瘙痒症是多发生于老年人的全身瘙痒性皮肤病，表现为全身阵发性剧烈瘙痒，常使病人痛苦不堪，严重影响老年人的身心健康，降低患者的生活质量。
本文运用中西医结合方法治疗了老年瘙痒病，获得了满意疗效。
1资料与方法1.1对象1.1.1病例选择选择来我院门诊就医的患者80例，其中女42例，男38例，年龄55 80岁，平均（67．31ʃ2．34）岁，病程1 20个月，平均（9ʃ2．89）个月。
全部病例均无肝胆疾病、糖尿病、肾病、心脏病及肿瘤等病史。
将患者随机分为两组，每组40例，两组患者治疗前症状积分无明显差异。
1.1.2临床表现初起瘙痒仅限于一处，逐渐扩展至全身，瘙痒常为阵发性，尤以夜间为重。
由于搔抓，可见条状抓痕和血痂，也可有湿疹样变、苔藓样变及色素沉着等继发性损害〔1〕。
1.1.3病情程度分级①轻度：无原发皮损，偶尔瘙痒，瘙痒面积占全身皮肤10% 30%；②中度：有散在抓痕及血痂，阵发性瘙痒，瘙痒面积占全身皮肤30% 50%；③重度：形成苔藓样变及湿疹化，剧烈瘙痒，影响睡眠及日常生活，瘙痒面积占全身皮肤50%以上。
1.2方法1.2.1治疗方法对照组：给予氯雷他啶片（上海仙灵葆雅制约有限公司生产），每次10mg ，1次/d ，同时选用糠酸莫米松乳膏（上海仙灵葆雅制药有限公司生产），涂于患处，2次/d 。
治疗组：在对照组用药基础上增加针灸治疗：主穴取曲池、血海：配穴取风池、神门、合谷、足三里、肺腧、三阴交、委虫。
中药内服外用治疗老年皮肤瘙痒症60例
痂、 色素 沉着 等 。⑤ 排 除 由 内脏 癌肿 、 尿 病 、 毒 糖 尿
症、 阻塞性黄 疽等疾 病 引起 的瘙痒 。
３ 治 疗 方 法
采用 Ｓ Ｓ ２ ０统计 分析 软件 处 理 。计 量 资料 Ｐ Ｓ１ ．
如下 。
药过程 中 ， 止使 用 其 他 治疗 老 年 皮 肤瘙 痒 症 的 中 禁
西药物 。 ４ 观 测指标 和方 法
４ １ 两 组 治 疗 前 后 症 状 、 征 ． 体
１ 一般 资料 １ ０例 观察 病 例 均 为 甘 肃 省 中 医院 老 年 病 科 、 ２
观 察 两组 患 者治 疗 前 后 的症 状 、 征并 做 相关 体
王 玉珠 安德 明 ，
（ ． 肃省 中 医院 ， 肃 兰州 ７ ０ ５ ； ． 水 市中 医院 内科 ， 肃 天 水 ７ １０ ） １甘 甘 ３００ ２ 天 甘 ４００
关 键 词 ： 痒 停 ／治 疗 应 用 止 痒 油 膏 ／ 疗 应 用 老 年 皮 肤 止 治
治疗组 给予 口服 自拟 中药 止 痒停 （ 由甘 肃 省 中 医 院制剂 室提供 ， 物组成 ： 地黄 １ ， 药 生 ５ ｇ 当归 ６ ， ０ｇ
型 Ｈ Ｈ—Ｑ Ｌ系 列 ） 内熏蒸 ，０ｒｉ 次 ， ２ ｎ ａ ／ １次／ 。 ｄ 两组均 以 １ 月 为 １个 疗 程 ， 访 半 年 。在 用 个 随
老年皮肤 瘙 痒症 是 一 种 无原 发 性 皮 损 ， 见 瘙 仅
痒 ， 伴继发 性抓 痕 、 痂 及 苔藓 样 变 等 的皮肤 病 ， 或 结 是北 方地 区常见 的老年 皮肤 病 。随着社 会 生活水 平 的提 高 ， 老龄 化社会 的到来 ， 病 已成为 影 响老年 患 该 者健 康的常 见疾 病 之 一 。研 究表 明 ， 老年 皮 肤 瘙 痒 症与 内分泌 功能 减退 ， 脂 腺 和 汗腺 萎 缩 等 因 素 有 皮 关 ， 别 是 与 性 腺 功 能 减 退 关 系 密 切 … 。２ ０ 特 ０ ３— ０ — ２ ０ ０ 笔 者采 用 自拟 中药 止 痒 停 内服配 合 ７ ０ ８— ６， 中药止 痒油 膏外用 治疗 老年皮 肤瘙 痒症 ６ ０例 ， 得 取 较好疗 效 ， 并研 究 了其对 血清 睾酮 的影 响 ， 总结 报道
中西医结合治疗老年性皮肤瘙痒症54例临床分析
［ 关键词】 皮肤瘙痒症；中药；中西医结合
皮肤瘙痒是指临床上无原发性皮损而自觉瘙痒 的皮肤病 。老
１ｇ ０／ 次，口 次／， 周为１ 服３ ｄ ２ 个疗程。服药期间忌酒、刺激性食
物。１ 个疗程后瘙痒减轻，大便通畅， 个疗程后症状消失。随访１ ２
年 未见 复发 。
年Ｊ 皮肤瘙痒是一种仅有皮肤瘙痒或继发性抓痕结痂，而无原发 ｌ 生 性皮肤损害的皮肤病。它常发于老年人 ，且病因复杂 ，临床医生 在治疗上往往感到很困难。中医称为 “ 痒风”或 “ 风瘙痒” ，是
２ 结 果
粒的治疗效果优于 目前公认 的赛庚 啶片 。而对于导致老年性皮
肤瘙痒症发作 的重要物质ＩＥ ｇ 治疗前后 比较 ，差异有统计学意义 （ ＞． Ｐ ｏ ５），表明芪风颗粒具有免疫调节作用 。研究中还发现 ： ０
对于改善恶风寒、汗多、身重痛及乏力等症状优于西药对照组。
芪风颗粒具有养血祛风 ，燥湿止痒之功效 ，治风先治血 ，血行风
吉林 医 学２ １年５ 第 ３卷第 １期 ００ 月 ｌ ５
２ ６７ ２
中西医结合治疗老年性皮肤瘙痒症５ 例临床分析 ４
黄玲娟 （ 广西 中医学院第一附属医院皮肤科 ，广西 南 宁 ５０２ ） ３０ ￣
【 要】目的 ：观 察 中西 医结合 治疗 老年 性皮 肤瘙 痒症 疗效 。方法 ：将 ５例 老 年性皮 肤 瘙痒 症 随机分 为治 疗组 ５例 服芪 风 颗粒 ，对 摘 ４ ４
痰湿 ，甘草补中并调和诸药 ， 全方共奏益气 固表 ，除湿止痒之
功。研究证明，对于老年Ｊ 『 生皮肤瘙痒症属表虚夹湿证者，芪风颗
尿病、甲状腺病、黄疸肝炎等疾病引起的瘙痒。
１ 治疗方法 ：赛庚啶片２ｍｇ ． ３ ，口服３ ｄ 次／，芪风颗粒 （ 三普药
中西医结合治疗老年性皮肤瘙痒症40例
治愈 率 与总有 效率 比较有 明显 差异 性 （ ＜ ．５ 。 Ｐ ００ ）
２ 典 型 病 例
患 者男 ，６岁 。 因 四肢 及躯 干 部皮 肤瘙 痒 反复 ７ 发 作 ５年 ， ２ ０ 于 ０ ３年 １ Ｏ月 来 我 院就 诊 ： 四肢 及 躯
每 日 ２次 ； 维生 素 Ｅ胶丸 １０ｇ每 日 ３次 ； 合维 生 ０ 复 素 Ｂ 片 ， 日 ３次 ； 每 外涂 １ ％尿素 霜 。 ０ 治疗组 在对 照 组 的基础 上 给 予《 济生 方 》 当归饮 子 加 味 。组 方 ： 黄
麦冬 ｌ ； 皮肤 灼热 ， 用 生地 ２ ， 白茅 根 ｌ ０ｇ 若 重 Ｏｇ 加 ２
ｇ 若 失 眠 多 梦加 酸枣 仁 ｌ 夜 交 藤 １ ； 搔 抓 ； ５ｇ、 ５ｇ若 ２０ ０ ０年 １ ２ ０ 月～ ０ ５年 ｌ ２月共 门诊
过度 伴 皮肤 感 染加 银 花 １ 、 连 ６ｇ 若 瘙 痒 Ｅ久 ０ｇ 黄 ； ｔ 加 乌梢 蛇 ６ｇ 白僵 蚕 ｌ ， 日一 剂 ， 、 ０ｇ 每 水煎 两 次 ， 共
１１ 一 般资 料 ．
治疗 老年 性 皮肤 瘙 痒 症 ８ Ｏ例 。随机 分 为治 疗 组 和 对 照组 。 治 疗 组 男 ２ １例 （ ５ ．％） 女 １ 占 ２２ ； ９例 （ 占 ４ ．％） 年龄 最 大 ８ ７５ ； ９岁 ， 小 ５ 最 ８岁 ， 平均 ６ ． ８ ５岁 ；
取汁 ４ ０ｍ 。 ０ ｌ 连服 １ 月为 １ 疗程 。 疗程后 观察疗效 。 １
芪 １ 、 ５ｇ 当归 １ 、 ５ｇ 白芍 １ 、 芎 １ 、 ５ｇ 川 Ｏｇ 生地 １ 、 ０ｇ 白蒺 藜 １ 、 ０ｇ 防风 ｌ 、 芥 ９ｇ 何 首 乌 １ 、 草 ０ｇ 荆 、 ５ｇ 甘 ６ｇ 若伴 有 目干 涩 ， 。 腰膝 酸 软改用 熟地 黄 １ 、 山 ５ｇ 加
对31例老年性皮肤瘙痒中药诊断与治疗
内蒙古中医药治疗1月余，患者肢体功能逐渐恢复，口角歪斜好转，后上方碾压为散剂，每服10g ，每日3次，半年后生活能自理，能从事家务劳动。
例2：牛某，女55岁，因突然左侧肢体活动不利来就诊，症见形体肥胖，胸部憋闷，情绪抑郁，大便不通，查舌底暗红边有瘀点，舌苔厚腻略黄，脉弦滑，CT 示右脑大面积梗塞，因患者经济困难，家属不愿给予住院，故来中医治疗一试，辨证为痰瘀互阻，治宜化痰祛瘀，泻浊通脉，处方：法半夏10g ，陈皮10g ，石菖蒲10g ，胆南星10g ，桃仁1.0，红花10g ，川芎10g ，丹参15g ，水蛭10g ，大黄6g ，瓜蒌20g ，枳壳10g ，每日1剂，水煎服。
坚持治疗5天后，患者大便通畅，胸闷减轻，舌苔转薄，上方去大黄，枳壳，全瓜蒌，继服40余剂，患者肢体功能逐渐恢复，后上方研磨，每服1勺，每日3次，一年后已能从事简单体力劳动。
5体会根据本人长期的临床实践，参考古今经验，认为肾虚，血瘀，痰阻是缺血性脑中风发生的主要病机。
在辨证基础上用补肾，活血，化痰之法治疗缺血性脑中风能起到保护脑组织，降低病残率的作用。
中图分类号：R275文献标识码：B文章编号：1006-0979（2012）17-0062-02对３１例老年性皮肤瘙痒的中药诊断与治疗张良*摘要：目的：观察中药治疗老年性皮肤瘙痒的临床疗效与诊断要点。
方法:对本院2010年6月-2011年2月本院就诊的31例老年性皮肤瘙痒病人进行中药内服，外洗结合治疗方法。
治疗2周后复诊观察疗效。
结果:31例患者中治愈20例，显效7例，有效4例，总有效率为100%。
结论:中药治疗老年性皮肤瘙痒症临床疗效好，值得推广。
关键词：老年皮肤；瘙痒症；中药治疗*四川省乐山市第四人民医院（614218）2012年6月28日收稿老年性皮肤瘙痒症是临床常见的皮肤病，临床主要表现为皮肤干燥，脱屑，瘙痒，严重者影响休息和睡眠。
西医多从皮肤角质干燥，老化或维生素缺乏入手治疗。
针灸配合中药治疗老年性皮肤瘙痒症60例
老年性皮肤瘙痒症是临床上常见病、多发病，一年四季均可发，尤以秋冬季为甚。
笔者1998年10月～2003年10月应用针灸配合中药治疗本病60例，效果满意，现报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料60例患者均经皮肤科确诊，排除糖尿病、甲状腺疾病、黄疸性肝炎等疾病引起的皮肤瘙痒症。
经西医治疗效果不佳，转入我科。
男34例，女26例，年龄50～90岁，平均67.1岁，病程最长20年，最短3个月。
1.2 诊断标准无明显诱因，自觉皮肤瘙痒不适，无原发皮疹，搔之减轻，不搔复旧，呈阵发性发作，以夜间加重。
偶见挠抓后的痕迹，老年斑样色素沉着，久则皮肤肥厚粗糙，甚则湿疹样变。
1.3 治疗方法1.3.1 针灸治疗取穴:曲池、合谷、血海、足三里、三阴交、太溪、肝俞、肾俞。
针法:曲池、合谷平补平泻，使针感向手与肩部放射;血海平补平泻，使针感向大腿与膝部放射;足三里、三阴交、太溪平补平泻，使针感向膝部与足部放射;肝俞肾俞用补法，局部产生温热胀感为佳。
10天为一疗程，2个疗程后观察疗效。
1.3.2 中药治疗滋补肝肾，活血祛风，以六味地黄汤合四物汤加减:生地15g，当归10g，赤芍10g，白芍10g，川芎10g，山药10g，泽泻10g，丹皮10g，蝉蜕10g，山萸肉15g，枸杞15g，白蒺藜10g，乌蛸蛇10g，何首乌10g。
加减:头面部加薄荷，下肢加牛膝，胸背部加桔梗，皮肤粗糙肥厚、色素沉着加桃仁、红花，心烦不眠加栀子、炒枣仁，搔后出血加连翘，年老体弱正气虚加黄芪、党参。
1.4 疗效标准痊愈:瘙痒消失，皮损恢复正常，色素沉着基本消失，随访半年无复发。
显效:瘙痒明显减轻或基本消失，随访时偶有瘙痒。
有效:瘙痒有所减轻，偶有瘙痒。
无效:症状无明显改善。
1.5 治疗结果痊愈21例，显效30例，有效6例，无效3例（其中2例因畏惧针灸没有坚持治疗），总有效率95%。
2 讨论祖国医学认为“年过半百，其气必虚”，患者肝肾气血不足，脏腑功能失调，而致肌肤失养，失养则肌肤麻木而痒，干燥无华，与现代医学认为主要是由于老年人性激素分泌功能减退，皮脂腺功能低下，皮肤干燥萎缩及变性的理论一致。
中药治疗老年性皮肤瘙痒症30例
中药 治 疗 老年性 皮 肤 瘙痒症 ３ Ｏ例
张 晨 光
关键词 ： 皮肤瘙痒症 ； 中药内外结合治疗
中 图分 类 号 ： ７ ８ ３ １ Ｒ ５ ． 文 献标 识 码 ： Ｂ 文章 编 号 ：０ ６—０ ７ （０ ８ １ １０ ９ ９ ２０ ）２—０ ０ ０ ２—０ ２
皮肤瘙 痒病是 老 年人 的常见 皮 肤病 ， 以秋 冬季 节 易 尤
２ １ 寻找病 因及原发疾患 ， ． 并进行相应治疗。 ２ ２ 注意皮肤卫生 ， 活力求 规律 ， 免过度 搔抓 、 ． 生 避 热水 烫 洗等各种刺激因素 ， 少用烟酒及辛辣刺激性食物 。 ２３ 内服 中药 ： 归饮 子 加减 ： ． 当 当归 １ｇ 熟 地 １ｇ 黄 芪 ５、 ２、 １ｇ 刺蒺藜 ｌｇ 白芍 １ ｇ 何首 乌 ２ ｇ 防风 ６ 、 ５、 Ｏ、 ５、 ０、 ｇ 甘草 ５ 、 ｇ麻黄 ｌｇ ｌ。头昏．慌 、 眠者去麻黄 ， 失 加酸枣仁 （ ）５ 、 炒 １ｇ 远志 １ｇ ５、 柏子仁 １ｇ 湿热 重者加薏 米仁 、 ５； 黄柏 、 苍术 ； 热者加石 膏、 血 知母 、 赤芍 ； 阴虚者 加玄参 、 麦冬 ； 血瘀者加 丹参 ； 风盛 者加蝉 蜕、 白藓皮等。
Байду номын сангаас
［ ｅ ｒｓ ｉ ｕ ｆ ｅｔ ｌ ｘｄ ｅ ｏｒｏ ｓＳ ｒ ｒ ｏ ｅｔ ｎ ｌ ｉｅ ｉ ａｄＩｔ ｎｌ ｇｔ ｎ Ｒ ｓ — Ｋｙ Ｗｏ ］ ｒ ｍ ｅ ｎｉ ｅ ｍ ｒ ｉ ；ｕｇ ｙ ｆ ｘｅ ａｄ ｓ ｔ ｎｎ ｅ ａｌ ａｏ ； ｅ ｃ ｄ Ｃ ｃ ｒ ａＭｉ Ｈ ｈｄ ｅ ｒ ｓ ｃｏ ｎｒ ｉ ｉ ｅ
ｃ ｒ ｕ ｆ ｒ ｎｔａ ａ ｃ ｒ ｔｄ ｉ ｄ ｅ ｏ ｒ ｉ ｓ ｉｃ ｍ ｅ ｅ ｉ ｌｃ ｒ ｅ ａ ｅ ｍ ｘｅ ｈ ｍ ｒ ｈｏ ｄ
中西医结合温泉水治疗老年性皮肤瘙痒
ｄ ）宜清淡饮食 ， 多吃牛奶 、 蛋类 、 肉 、 瘦 豆制 品及 新鲜蔬菜 和水 果， 也可适量补充维生素 Ｃ、 维生素 Ｂ及为维生 素 Ｅ等 ， 还要适
量 喝水 ， 以补充体 内水分 。ｅ ）慎重用药 ， 可用炉甘石洗剂 、 止痒
本组病例 中， 愈 ２ ， ７ ５ ； 痊 ７例 占６ ． ％ 有效 １ ， ７５ ； １例 占２ ．％ 无效 ２例。总有效率９ ％。 ５
敷 ， 配 合矿 物质 丰 富 的 温 泉 沐 浴 的 方 法 ， 疗 老 年 性 皮 肤 瘙 痒 症 。 结 果 ： ｏ例 患 者 中 ， 愈 ２ 并 治 ４ 痊 ７例 ，占６ ． ％ ， 效 ｌ ７５ 有 １例 ， 占 ２ ．％ 。 ７５ 无效 ２例 ， 总有 效 率９ ％ 。 ５ 结论 ： 中西 医结合 温泉 水 治疗 老 年 性 瘙 痒 是 一种 行 之 有 效 的 方 法 。
２ ０１ ７ － ０ ０ ． ０７ ７ ９ ’
患者 ， ， 岁 ， 干部。全身瘙痒 ３ ， 男 ７ ６ 退休 年 以冬季为重 ， 曾 内服 、 外用西药 ， 疗效甚微。症 见四肢伸 侧面 、 、 、 腰 背 腹部表皮 抓痕 ， 间有血痂 ， 以上肢 、 、 背 腰部明显 ， 苔藓样 变。服用当归饮
４ ０例患者中 ， 男性 ２ ， ４例 女性 ｌ ， ６例 年龄５ 岁 ～ ６岁 ， １ ７ 病
程最短者 １年， 最长者 ６年。全部病例均呈阵发性瘙痒 ， 以夜间 为重 ， 干、 躯 四肢见程 度不 等的抓 痕 、 血痂 ， 少数伴 有湿 疹样病
变及色素沉着。 ２ 治疗 方 法
２ １ 中 药治 疗 ．
４ 典 型病 例
水及激素类软膏 ， 当服用抗 过敏药物 ， 适 如仙特敏 、 开瑞坦等 。