手术讲解模板：螺旋状牙种植体植入术
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手术讲解模板：两段式螺旋型钛种植体植入术
手术资料：两段式螺旋型钛种植体植入术
术后处理： 第一期手术后7天拆线，将原义齿基托组 织面在种植体相对应处稍加磨改，并作软 衬底作为缓冲后继续佩戴。
手术资料：两段式螺旋型钛种植体植入术
术后处理：
第二期手术后7天拆线，1周后即可卸除愈 合螺帽，装上取模柱，取硬摸，制备金属 桥架，试戴，完成固定式种植义齿或可摘 （杆卡）式种植义齿。
手术步骤： ⑷缝合伤口 基台两侧牙龈伤口作环抱式 缝合。图11。
手术资料：两段式螺旋型钛种植体植入术
注意事项： 两段式自攻螺旋型钛种植体的手术操作， 要求精细、准确，术中主要注意事项如下。
手术资料：两段式螺旋型钛种植体植入术
注意事项： ⑴切开下颌粘膜时注意勿损伤颏神经，尤 其是下颌牙槽嵴严重萎缩者，颏孔位置则 变浅，甚至可位于牙槽表面。
手术资料：两段式螺旋型钛种植体植入术
手术步骤：
⑶旋入种植体固位钉 将预选的种植体固 位钉经专用器械安装在种植机慢速手机上， 对准种植窝使其在中央位置，即种植体长 轴与种植窝长轴保持一致。以15 rpm～ 25rpm速度缓慢旋入至种植体固位钉上端 位于骨缘下２mm。 图8
手术资料：两段式螺旋型钛种植体植入术
手术步骤： 二期手术：种植体基台(abutment)连接术
手术资料：两段式螺旋型钛种植体植入术
手术步骤：
第一期手术后上颌经6个月、下颌4个月待 种植体与颌骨间完成骨结合 (osseointegration)后，再行二期手术， 安装基台。
手术资料：两段式螺旋型钛种植体植入术
手术步骤： ⑴切开、剥离 局麻下环切龈粘膜或横行 切开覆盖螺丝表面龈粘膜及骨膜，显露覆 盖螺丝。图10
适应证： ⑴全身情况良好，身心健康的成年人，骨、 牙齿发育已定型者。
手术讲解模板：下颌体上壁开窗解剖下牙神经血管束种植术
手术资料：下颌体上壁开窗解剖下牙神经血管束种植术
Байду номын сангаас手术步骤： 种植二期手术同“螺旋状种植体植入术”。
手术资料：下颌体上壁开窗解剖下牙神经血管束种植术
注意事项： 1.下颌管上壁菲薄，开窗时切勿损伤神经。
手术资料：下颌体上壁开窗解剖下牙神经血管束种植术
注意事项： 2.牵拉神经应轻柔，种植体植入后，该神 经应置于颊侧。
手术资料：下颌体上壁开窗解剖下牙神经血管束种植术
手术步骤：
5.关闭伤口
手术资料：下颌体上壁开窗解剖下牙神经血管束种植术
手术步骤： 种植体上口周围如有骨缺损，可用自体骨 或羟基磷灰石填充，将神经血管束轻轻复 位置于舌侧，最后严密缝合切口。
手术资料：下颌体上壁开窗解剖下牙神经血管束种植术
手术步骤： 6.术后口腔内种植区轻咬压纱布卷。
手术资料：下颌体上壁开窗解剖下牙神经血管束种植术
手术步骤： 2.显露颏孔
手术资料：下颌体上壁开窗解剖下牙神经血管束种植术
手术步骤： 在下颌前磨牙区牙槽表面显露颏孔，剥离 颏孔边缘，保护颏神经。
手术资料：下颌体上壁开窗解剖下牙神经血管束种植术
手术步骤： 3.解剖下牙槽神经血管束
手术资料：下颌体上壁开窗解剖下牙神经血管束种植术
适应证：
下颌牙槽嵴上缘开窗解剖下牙神经血管束 磨牙种植术适用于下颌全口牙缺失或一侧 牙缺失，下颌牙槽严重吸收（下颌骨形态 学分级为D、E者），颏孔移位于牙槽表面， 且颌骨质量良好者（4级为禁忌）。
手术资料：下颌体上壁开窗解剖下牙神经血管束种植术
手术禁忌： 伴全身系统性疾病特别是骨代谢障碍疾病 者不宜行此手术。
手术资料：下颌体上壁开窗解剖下牙神经血管束种植术
04 种植体植入导航模板的制作与临床应用
3、植体加载力因素
缺牙位置
自然牙磨耗程度 对颌牙情况 患者年龄性别
缺牙位置
后牙较前牙加载力大
后牙中，第一磨牙加载力最大，第二磨 牙次之，前磨牙最小
前牙中，尖牙唇向侧向力最大，上颌切牙 唇向侧向力次之，下颌切牙加载力最小
自然牙磨耗程度
磨耗程度在一定意义上表征加载力大小
植体水平转移
植体水平转移
植体水平转移
植体水平转移
人工牙龈
人工牙龈
人工牙龈
人工牙龈
人工牙龈
接扣
接扣
接扣
接扣
义齿
义齿
义齿
义齿
义齿
义齿
典型病例 六
术前
深覆盖
拔牙后
拔牙后
导航模板
导航模板
导航影像
种植术后
术后六个月
术后六个月
植体转移
开窗托盘
开窗托盘
2、上架
选择半解剖式 架，参照咬 合记录，按照 规范要求，正 规准确将模型 固定在架上。
2、上架
2、上架
2、上架
2、上架
2、上架
2、上架
3、模板义齿制作
参照临床检查，影像检查及缺失牙的具体 情况，以功能性原则排列人工牙。 舌腭侧基托作翼状扩展，加强固位；唇颊 侧不作基托，以便粘膜翻瓣。 按常规装盒，冲蜡，填塑，煮盒等，完成 模板义齿制作。
三、导航模板的制作
1、初模制作 2、上架 3、模板义齿制作 4、定点 5、定向 6、固定导航管 7、验证 8、测量 9、确定种植系统 和系列 10、填写外科手术 植体设计单
1、初模制作
手术讲解模板：叶片状种植体植入术
术后护理：
2、种植牙一般分为两个步骤：第一次： 植入人工牙根；第二次：已经稳固后的人 工牙根上镶上固定义齿。未拆线前不能戴 临时的假牙，植入人工牙根后。待 7-10 天拆线后，看是否需要修改再决定是否要 戴。
手术资料：叶片状种植体植入术
术后护理：
3镶上烤瓷牙后。不宜咀嚼过硬的东西， 一方面是由于人工牙根周围没有保护性的 压力感受器，因此，牙根组织易受损伤； 另一方面，烤瓷牙较脆，损坏后也不容易 修补。
手术资料：叶片状种植体植入术
注意事项：
2.骨沟槽成形应使其位于颌骨中央，即颊 舌侧应有一定骨的厚度，也不能通上颌窦 及下颌管，以免引起炎症及下牙槽神经损 伤。
手术资料：叶片状种植体植入术
注意事项： 3.种植体植入位置要注意颌间距离、上下 颌位关系、种植体头部的方向及其间距离。
手术资料：叶片状种植体植入术
手术资料：叶片状种植体植入术
并发症： 15.3 3.局部血肿形成高血压或有出血性 疾病，黏骨膜瓣下有活跃出血未能充分止 血。
手术资料：叶片状种植体植入术
并发症：
15.4 4.下唇麻木多为种植体植入术中损 伤颏神经或下颌管所致。轻者可自愈，重 者常为种植体压迫，应及时取出，解除下 牙槽神经受压。
手术资料：叶片状种植体植入术
手术资料：叶片状种植体植入术
术前准备：
关系转移到架，并在石膏模型上设计确定 种植体植入的位置、数目及分布等。牙齿 应彻底检查、治疗，术前常规作清洁，口 腔内消毒应用2%碘酊或0.2%碘伏，但必须 用75%乙醇脱碘，因为碘对金属种植体有 害。
手术资料：叶片状种植体植入术
手术步骤： 12.1 1.切口、剥离
注意事项：
4.使用骨钻磨削颌骨时应选用低速，并持 续用生理盐水冲洗，以便不使局部温度超 过47℃，否则，会损伤骨细胞的活力，影 响骨愈合。
2、种植牙一般分为两个步骤：第一次： 植入人工牙根；第二次：已经稳固后的人 工牙根上镶上固定义齿。未拆线前不能戴 临时的假牙，植入人工牙根后。待 7-10 天拆线后，看是否需要修改再决定是否要 戴。
手术资料：叶片状种植体植入术
术后护理：
3镶上烤瓷牙后。不宜咀嚼过硬的东西， 一方面是由于人工牙根周围没有保护性的 压力感受器，因此，牙根组织易受损伤； 另一方面，烤瓷牙较脆，损坏后也不容易 修补。
手术资料：叶片状种植体植入术
注意事项：
2.骨沟槽成形应使其位于颌骨中央，即颊 舌侧应有一定骨的厚度，也不能通上颌窦 及下颌管，以免引起炎症及下牙槽神经损 伤。
手术资料：叶片状种植体植入术
注意事项： 3.种植体植入位置要注意颌间距离、上下 颌位关系、种植体头部的方向及其间距离。
手术资料：叶片状种植体植入术
手术资料：叶片状种植体植入术
并发症： 15.3 3.局部血肿形成高血压或有出血性 疾病，黏骨膜瓣下有活跃出血未能充分止 血。
手术资料：叶片状种植体植入术
并发症：
15.4 4.下唇麻木多为种植体植入术中损 伤颏神经或下颌管所致。轻者可自愈，重 者常为种植体压迫，应及时取出，解除下 牙槽神经受压。
手术资料：叶片状种植体植入术
手术资料：叶片状种植体植入术
术前准备：
关系转移到架，并在石膏模型上设计确定 种植体植入的位置、数目及分布等。牙齿 应彻底检查、治疗，术前常规作清洁，口 腔内消毒应用2%碘酊或0.2%碘伏，但必须 用75%乙醇脱碘，因为碘对金属种植体有 害。
手术资料：叶片状种植体植入术
手术步骤： 12.1 1.切口、剥离
注意事项：
4.使用骨钻磨削颌骨时应选用低速，并持 续用生理盐水冲洗，以便不使局部温度超 过47℃，否则，会损伤骨细胞的活力，影 响骨愈合。
种植手术PPT演示课件
9
尽量保留健康的附着龈
术中应尽量保留附着龈，有利于形成良 好的龈袖口及保证一定的龈缘高度，必要时 进行软组织处理。
10
种植外科基本技术
11
术前消毒
包括口腔内消毒和口腔周围皮肤消毒 口腔内消毒：0.1%-0.2%的洗必泰溶液
200ml反复多次含漱，清洁消毒口腔，每次 含漱2-3分钟，含漱液应遍布口腔前庭、固 有口腔和口咽等处。
16
T形切口
17
一字形切口
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角形切口
19
腭侧切口
20
21
22
翻瓣
骨膜剥离器 分离粘膜，沿骨 面翻开粘骨膜， 暴露术区。可用 缝线牵引粘膜， 充分暴露术区同 时避免损伤粘膜。
23
24
25
修整牙槽嵴
用刮匙去净表面粘连软组织，如果牙槽 嵴吸收表面不规则可选择大球钻或超声骨刀 的特殊刀头磨平尖锐骨尖，修整较窄的骨嵴， 降低部分骨嵴高度，预备种植位点处的骨面。
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51
52
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螺纹成形
采用级差备洞方式，种植体直径大于种植窝， 当术区松质骨密度较高时，需要用螺纹成形即 进行种植窝内骨壁的螺纹成形，以顺利植入种 植体。以15rpm的速度进行螺纹成形。
54
55
Ⅰ、Ⅱ类骨需要攻丝，Ⅲ、Ⅳ类骨不需要攻丝。 Ⅱ类骨只需要攻 丝到种植体植入长度1/3-1/2即可。
56
冲洗和吸引
用4℃冷生理盐水反复冲洗种植窝，将 水、血液及唾液等吸除干净，植入前避免 唾液再次进入种植窝。
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安放愈合帽 间断缝合伤口
尽量保留健康的附着龈
术中应尽量保留附着龈，有利于形成良 好的龈袖口及保证一定的龈缘高度，必要时 进行软组织处理。
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种植外科基本技术
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术前消毒
包括口腔内消毒和口腔周围皮肤消毒 口腔内消毒：0.1%-0.2%的洗必泰溶液
200ml反复多次含漱，清洁消毒口腔，每次 含漱2-3分钟，含漱液应遍布口腔前庭、固 有口腔和口咽等处。
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T形切口
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一字形切口
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角形切口
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腭侧切口
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翻瓣
骨膜剥离器 分离粘膜，沿骨 面翻开粘骨膜， 暴露术区。可用 缝线牵引粘膜， 充分暴露术区同 时避免损伤粘膜。
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修整牙槽嵴
用刮匙去净表面粘连软组织，如果牙槽 嵴吸收表面不规则可选择大球钻或超声骨刀 的特殊刀头磨平尖锐骨尖，修整较窄的骨嵴， 降低部分骨嵴高度，预备种植位点处的骨面。
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螺纹成形
采用级差备洞方式，种植体直径大于种植窝， 当术区松质骨密度较高时，需要用螺纹成形即 进行种植窝内骨壁的螺纹成形，以顺利植入种 植体。以15rpm的速度进行螺纹成形。
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Ⅰ、Ⅱ类骨需要攻丝，Ⅲ、Ⅳ类骨不需要攻丝。 Ⅱ类骨只需要攻 丝到种植体植入长度1/3-1/2即可。
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冲洗和吸引
用4℃冷生理盐水反复冲洗种植窝，将 水、血液及唾液等吸除干净，植入前避免 唾液再次进入种植窝。
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安放愈合帽 间断缝合伤口
手术讲解模板：叶状种植体植入术
叶状种植体植 入术
手术资料：叶状种植体植入术
叶状种植体植入术
科室：口腔科 部位：牙
手术资料：叶状种植体植入术
麻醉： 下颌取下牙槽神经、舌神经及颊神经阻滞 麻醉，上颌取上牙槽前、中或后神经，腭 大及鼻腭神经麻醉，局部切口也。
手术资料：叶状种植体植入术
概述：
叶片状种植体植入术用于治疗。牙种植体 种类繁多，手术方法各异，并有即刻种植 与延期种植；一次法（即一体值入完成） 及两次法（人工牙根或称固位钉—— Fixture与颈部基台——Abutment分两次 植入）等手术方法。
手术资料：叶状种植体植入术
手术步骤：
在牙槽嵴顶作与牙槽弓平行的切口，切口 长度应比叶片型种植体体部略长，一次切 开黏骨膜（图10.1.4.1.1-2）。循切口， 用骨膜剥离器沿骨面将黏骨膜瓣剥离，牵 开，防止损伤牙龈黏膜软组织。暴露骨面 后用纱布暂时填塞压迫止血。
手术资料：叶状种植体植入术
手术步骤：
手术资料：叶状种植体植入术
注意事项：
2.骨沟槽成形应使其位于颌骨中央，即颊 舌侧应有一定骨的厚度，也不能通上颌窦 及下颌管，以免引起炎症及下牙槽神经损 伤。
手术资料：叶状种植体植入术
注意事项： 3.种植体植入位置要注意颌间距离、上下 颌位关系、种植体头部的方向及其间距离。
手术资料：叶状种植体植入术
2.骨沟槽成形
手术资料：叶状种植体植入术
手术步骤：
在牙槽嵴顶，按设计的位置、长度和深度，用球钻先钻一排孔洞，然后用 裂钻将其连通，形成与叶片状种植体体部大小相符合的沟槽（图 10.1.4.1.1-3）。术中应不间断地用生理盐水冲洗，以防钻骨时产生高热， 以免损伤骨细胞的活力。然后用量尺测量沟槽的深度与宽度，使其与种植 体相符。
手术资料：叶状种植体植入术
叶状种植体植入术
科室：口腔科 部位：牙
手术资料：叶状种植体植入术
麻醉： 下颌取下牙槽神经、舌神经及颊神经阻滞 麻醉，上颌取上牙槽前、中或后神经，腭 大及鼻腭神经麻醉，局部切口也。
手术资料：叶状种植体植入术
概述：
叶片状种植体植入术用于治疗。牙种植体 种类繁多，手术方法各异，并有即刻种植 与延期种植；一次法（即一体值入完成） 及两次法（人工牙根或称固位钉—— Fixture与颈部基台——Abutment分两次 植入）等手术方法。
手术资料：叶状种植体植入术
手术步骤：
在牙槽嵴顶作与牙槽弓平行的切口，切口 长度应比叶片型种植体体部略长，一次切 开黏骨膜（图10.1.4.1.1-2）。循切口， 用骨膜剥离器沿骨面将黏骨膜瓣剥离，牵 开，防止损伤牙龈黏膜软组织。暴露骨面 后用纱布暂时填塞压迫止血。
手术资料：叶状种植体植入术
手术步骤：
手术资料：叶状种植体植入术
注意事项：
2.骨沟槽成形应使其位于颌骨中央，即颊 舌侧应有一定骨的厚度，也不能通上颌窦 及下颌管，以免引起炎症及下牙槽神经损 伤。
手术资料：叶状种植体植入术
注意事项： 3.种植体植入位置要注意颌间距离、上下 颌位关系、种植体头部的方向及其间距离。
手术资料：叶状种植体植入术
2.骨沟槽成形
手术资料：叶状种植体植入术
手术步骤：
在牙槽嵴顶，按设计的位置、长度和深度，用球钻先钻一排孔洞，然后用 裂钻将其连通，形成与叶片状种植体体部大小相符合的沟槽（图 10.1.4.1.1-3）。术中应不间断地用生理盐水冲洗，以防钻骨时产生高热， 以免损伤骨细胞的活力。然后用量尺测量沟槽的深度与宽度，使其与种植 体相符。
螺丝固位种植戴牙标准流程_概述说明
螺丝固位种植戴牙标准流程概述说明1. 引言1.1 概述螺丝固位种植戴牙是一种现代牙科治疗方法，用于恢复缺失的牙齿，提高口腔功能和美观。
这种技术在口腔种植领域得到了广泛应用，并取得了显著的成效。
本文旨在介绍螺丝固位种植戴牙标准流程的概述与说明，以帮助更多读者了解和掌握该技术。
1.2 文章结构本文主要分为四个部分：引言、正文、螺丝固位种植戴牙标准流程概述和结论。
其中，引言部分将介绍文章的背景和目的；正文部分将详细讲解螺丝固位种植戴牙的相关知识；螺丝固位种植戴牙标准流程概述部分将涵盖整个治疗过程的步骤和注意事项；结论部分将对该技术进行总结并展望未来研究方向。
1.3 目的本文旨在向读者介绍螺丝固位种植戴牙标准流程，包括口腔检查和诊断计划、术前准备和治疗计划、手术操作和固位种植过程以及术后护理和恢复期注意事项等方面的内容。
通过对这些信息的了解，读者可以更好地了解螺丝固位种植戴牙的基本原理和操作步骤，并提高其在临床实践中的能力和效果。
2. 正文正文部分将详细介绍螺丝固位种植戴牙的相关内容，包括技术原理、手术过程和注意事项等。
以下是每个章节的具体内容：2.1 技术原理螺丝固位种植是一种常见的口腔修复技术，通过将金属螺丝插入牙龈和颌骨之间，以实现人工牙齿的固定植入。
该技术依赖于颌骨结构和牙周状况来提供支撑力，并在手术后逐渐与周围组织愈合。
该种植方法可用于单一或多个缺失牙齿的修复，具有良好的生物学稳定性和美观度。
2.2 手术前准备在进行螺丝固位种植手术之前，口腔医生将对患者进行全面口腔检查，并制定个性化治疗方案。
在此阶段，还需要特别考虑患者的口腔卫生状况、病史、影像学资料等，并对可能出现的并发症进行评估和处理计划。
2.3 手术操作螺丝固位种植手术过程通常有几个关键步骤。
首先，医生将进行局部麻醉和补充不足的颌骨组织植入，以为螺丝提供良好的支撑基础。
随后，在牙龈上开创出一个小孔，并通过逐步扩大孔径来容纳螺丝。
在插入螺丝之后，医生会进行闭口缝合并进行进一步的检查。
第十一章 微螺钉种植体支抗正畸临床应用 教案
部位：
上颌：
1 上颌后牙牙根之间 2 上颌前牙牙根之间
3 腭侧的牙根之间 4 前鼻嵴下方 5 腭中缝
下颌
种植体植入的主要目的（示意图）：
-3-
1 下颌前部的牙根之间 2 下颌后部牙根之间
3 下颌舌侧牙根间 4 颊侧外斜线 5 磨牙后区
内收上颌前牙
内收下颌前牙
压低前牙
五、微螺钉种植体植入术
掌握 3min
版. 世界图书出版公司.
2）景熙文(Hee-Moon Kyung) (作者), 王震东 (译者), 等. 微种植体支抗正畸临床应
用[M].第 1 版. 东南大学出版社.
-5-
宁夏医科大学教案首页
学院（部）口腔医学院 系（教研室）口腔正畸学 教师姓名杨艺强
课程 名称 授课 方式 授课题目：
口腔正畸学
专业 层次
口腔本科
年级Leabharlann 理论授课 时间2015.4.21
学时
第十一章 微螺钉种植体支抗的临床应用
The Clinical application of Micro Implant Anchorage
磨牙中性关系，上下颌牙列中度拥挤，前牙唇倾度正常，X 线测量显示，SAN\SAB
明显偏大，属于骨性二类。我们的矫治方案是拔出四个 4，于上下颌 56 之前植
入种植体支抗，整体内收前牙。展示术后病人侧面照,评价矫治效果。
提出问题：对种植体支抗了解的多少？
引导学生回答
引出今天的主讲内容：种植体支抗
(1)种植体支抗：就是利用钛的生物相容性，植入牙槽骨内，形成部分或者全
1．手术前，嘱患者应用氯己定含漱液漱口，每次含漱 30 秒，共 3 次。
2．调整椅位同拔牙体位，植入区域局部消毒后浸润麻醉。
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手术资料：螺旋状牙种植体植入术
手术步骤：
图10.1.4.1.2-5A、B、C、D）。 （3）扩大骨窝上口：种植体固位钉上端比螺纹体部稍粗，为了与其符合， 即用肩台磨钻将上口扩大（图10.1.4.1.2-6）。 以上所有钻孔操作过程，均需不间断地用生理盐水在钻孔局
手术资料：螺旋状牙种植体植入术
手术步骤：
手术资料：螺旋状牙种植体植入术
手术步骤： 10.2 2.第二次手术
手术资料：螺旋状牙种植体植入术
手术步骤：
第一次手术后应经常复查，一般2～3周复 查1次，包括伤口愈合及黏膜情况，上颌 要经过6个月；下颌4个月即可进行第二次 手术，安装基台（abutment）。
手术资料：螺旋状牙种植体植入术
手术步骤：
手术资料：螺旋状牙种植体植入术
手术步骤：
（1）切开、剥离：在牙槽嵴顶唇侧约1cm 处作与其一致的弧形切口，可在颏孔前作 与之垂直的辅助切口（图10.1.4.1.2-3， 10.1.4.1.2-4）。切开黏膜后沿黏膜下向 牙槽嵴顶方向锐性分离约0.5cm，再切开 骨膜。然后沿骨面分离暴露全部牙槽突， 注意保护黏骨膜瓣及颏神经。
手术资料：螺旋状牙种植体植入术
适应证： 2.作为义耳、义颌、假面等赝复体的固定 装置。
手术资料：螺旋状牙种植体植入术
手术禁忌：
一般禁忌证与叶状种植体相同。此外，不 适于下颌后磨牙种植，因为此部位易损伤 下颌管，而且磨牙区口腔上下颌空间小， 难于操作。颌骨严重吸收者不宜直接作种 植，应同时植骨加高，以免因骨质薄弱造 成骨折，或穿通上颌窦及下颌管。
部冲洗降温。为使几个种植体相互平行，钻骨过程应用定向杆作为方向指 示（图10.1.4.1.2-7）。 （4）攻丝：将一定长度的攻丝钻装在慢速电动手机上，以15～20r/min速 度慢慢向管形骨槽中攻入，直至底部，然后反转退出（图10.1.4.1.2-8）
手术资料：螺旋状牙种植体植入术
手术步骤：
。 要求攻丝钻方向要与窝洞轴心一致，尤其是最初放置钻头时，更应注意， 不能偏斜。否则不但会改变种植体之间平行关系，而且易损坏器械。
概述：
2.钻骨工具（图10.1.4.1.2-2） 球形磨钻，一级裂钻，定向扩大裂钻，二 级裂钻，肩台磨钻，攻丝钻，定向杆，深度量尺，种植体固定装置连接器 （Fixture Mount）。
手术资料：螺旋状牙种植体植入术
适应证： 螺旋状牙种植体植入术适用于：
手术资料：螺旋状牙种植体植入术
适应证： 1.上颌部分缺牙，下颌前牙缺失。全口缺 牙，特别适用于牙槽嵴明显萎缩或对活动 义齿基托不耐受者。
手术资料：螺旋状牙种植体植入术
手பைடு நூலகம்步骤：
（5）旋入种植体固位钉：将预选的种植 体固位钉装在慢速电动手机上，其长轴应 与骨窝长轴一致，令其循骨窝螺纹以15～ 20r/min速度慢慢旋入，直至底部。旋紧 后，卸下手机，再用手动扳手上紧。要求 种植体固位钉就位，旋紧固定，但又不能 破坏骨窝螺纹，可用金属杆形器械敲击其 上端，如发出清脆的金
螺旋状牙种植 体植入术
手术资料：螺旋状牙种植体植入术
螺旋状牙种植体植入 术
科室：口腔科 部位：牙齿
手术资料：螺旋状牙种植体植入术
麻醉： 下颌取下牙槽神经、舌神经及颊神经阻滞 麻醉，上颌取上牙槽前、中或后神经，腭 大及鼻腭神经麻醉，局部切口也。
手术资料：螺旋状牙种植体植入术
概述： 螺旋状种植体有多种，但植入手术步骤基 本相同，现以瑞典Br?nemark系统为例， 介绍如下：
手术资料：螺旋状牙种植体植入术
概述： 手术器械：Br?nemark种植体的手术器械 主要有动力和钻骨工具两部分。
手术资料：螺旋状牙种植体植入术
概述： 1.动力部分 包括快速（1500～ 2000r/min）马达手机及慢速（15r/min） 马达手机（图10.1.4.1.2-1）。
手术资料：螺旋状牙种植体植入术
（1）切开、剥离：在覆盖螺丝顶作与牙槽嵴一致的弧形切口，一次切开 黏膜及骨膜（图10.1.4.1.2-11A、B），并沿骨面剥离完全显露覆盖螺帽。 （2）安装基台：清理种植体表面，卸掉覆盖螺丝，用旋转刀及小剥离子 将其表面所有骨组织及软组织彻底清除（图1
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术前准备：
关系转移到架，并在石膏模型上设计确定 种植体植入的位置、数目及分布等。牙齿 应彻底检查、治疗，术前常规作清洁，口 腔内消毒应用2%碘酊或0.2%碘伏，但必须 用75%乙醇脱碘，因为碘对金属种植体有 害。
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手术步骤： 10.1 1.第一次手术
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术前准备：
此法用于延期种植，病人拔牙后应在术后 4个月方可进行种植体植入术。下颌总义 齿修复者，术前应确定两颏孔间距离，以 便拟订植入种植体数目及其间隔。
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术前准备：
术前除全面检查病人全身情况，如血象、 血压、脉搏、呼吸、心电图、胸部透视、 肝、肾功能等外，应重点检查颌骨大小， 颌堤弓形态，对牙列或颌堤的咬合关系、 颌间距离等，并须通过X线片了解颌骨大 小，皮质骨及松质骨比例，上颌窦有无炎 症、窦底位置；颏孔及下颌管位置。还应 取上下颌石膏模型，将病人口腔
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手术步骤：
属敲击声，即表示就位固定满意（图10.1.4.1.2-9）。最后旋入覆盖螺帽。 （6）关闭伤口：黏膜骨膜一次间断缝合。要求伤口严密缝合，术后用纱 布卷咬压1h（图10.1.4.1.2-10A、B）。 （7）术后处置：7d后
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手术步骤： 拆线，继续配戴原活动义齿，但应在其基 托组织面相当种植体植入部位磨去一部分， 作为缓冲，以免压伤黏膜。
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手术步骤：
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手术步骤：
（2）制备骨窝：在预定位置，按设计方向在颌骨上由牙槽嵴顶至下颌体 下缘或上颌窦底，制备与种植体相符的圆柱形骨窝。即先用球形钻打一直 径2mm之孔洞；再用一级裂钻扩大，然后用定向扩大钻将距骨外缘1/2部 分扩大，最后用二级裂钻全程扩大，即成一上下等粗的骨窝（