泌尿系统
第五章：泌尿系统
第三节
形态 结构 位置
膀胱
膀 胱 的 位 置 与 形 态
• 位置 • 形态
脐正中韧带 输尿管
膀 胱 的 分 部
膀胱底
膀胱尖 body 膀胱体 膀胱颈
尿道
左输尿管
右输尿管
膀 胱 底
输精管 前列腺
精囊 输精管壶腹
膀 膀 胱 胱 的 位 穿 置 刺 变 术 化
膀胱的位置与形态
位置：位于盆腔的前部，耻骨联合的后方，后方与 男性的精囊、输精管壶腹和直肠或女性的子宫和阴 道毗邻。 分部：分为膀胱尖、膀胱体、膀胱底和膀胱颈四部。 膀胱的位置变化：
膀胱的内面结构
膀胱三角
– 位置：在膀胱底内面； – 构成：由左、右输尿管口和尿道内口形成的三角 区； – 粘膜特点：缺少粘膜下层，膀胱粘膜与肌层紧密 连接，无论膀胱扩张或收缩，始终保持平滑； – 临床意义：是肿瘤、结核和炎症的好发部位。
输尿管间襞
位置：为左、右输尿管口之间的皱襞。 – 结构特点：膀胱镜下所见为一苍白带。 – 临床意义：是临床寻找输尿管口的标志。
肾
输 尿 管
起止 行程 分部
输尿管 膀胱 尿道
输 尿 管
起止 行程 分部
输 尿 管
起止 行程 分段
① ②
③
输尿管的生理性狭窄
输尿管的生理性狭窄
女 性 输 尿 管 与 子 宫 动 脉 位 置 关 系
女 性 输 尿 管 盆 部 子 宫 动 脉 位 置 关 系
输卵管
卵巢
子宫动脉 子宫动脉
• 空虚时膀胱全部位于盆腔内，充盈时膀胱腹膜返折线可上 移至耻骨联合上方。膀胱充盈时在耻骨联合上方穿刺术， 可直接经膀胱体前壁进入膀胱腔，不伤及腹膜和污染腹膜 腔。 • 新生儿膀胱的位置高于成年人。老年人膀胱的位置较低。
泌尿系统的组成部分及功能
泌尿系统的组成部分及功能泌尿系统是人体的重要生命维持系统之一，它由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成，具有排泄废物、调节水平衡、维持酸碱平衡、产生激素等多种功能。
以下将详细介绍泌尿系统的组成部分及其功能。
1.肾脏：肾脏是泌尿系统的重要器官，有腰部两侧的一对肉质器官。
主要功能包括：排泄废物、调节水平衡、维持酸碱平衡和产生激素。
-排泄废物：肾脏通过形成尿液来排泄体内的废物，包括代谢废物、药物代谢产物和毒素等。
尿液的生成通过肾小球对血浆的过滤，随后通过肾小管对尿液的再吸收和分泌来完成。
-调节水平衡：肾脏通过调节尿量和尿液浓度，使体内水分得到平衡。
当体内水分过多时，肾脏增加尿量来排除多余水分；当体内水分不足时，肾脏减少尿量来保持足够的水分。
-维持酸碱平衡：肾脏能够排除体内的酸和碱，维持正常的血液pH值。
当血液过酸性时，肾脏就会排泄过多的酸性物质，反之，当血液过碱性时，肾脏就会增加对酸性物质的吸收。
-产生激素：肾脏还能产生多种激素，例如促红细胞生成素和抗利尿激素等。
促红细胞生成素能够刺激骨髓产生红细胞，抗利尿激素则能够调节尿液的浓缩度。
2.输尿管：每侧肾脏均有一根输尿管，将肾脏生成的尿液输送到膀胱。
输尿管具有以下功能：-尿液传输：输尿管的主要功能是将尿液从肾脏输送到膀胱。
尿液在输尿管内通过蠕动运动的方式无需外力即可完成输送。
3.膀胱：膀胱是一个位于盆腔内的贮尿器官，主要功能是储存尿液。
膀胱具有以下功能：-储存尿液：膀胱具有扩张和收缩功能，能够储存尿液并保持一定压力，同时感觉到膀胱的充盈程度。
-排空尿液：当膀胱充满时，体内的尿液需要被排空，膀胱就通过尿道将尿液排出体外。
4.尿道：尿道是从膀胱到外部的通道，尿液从膀胱经过尿道排出体外。
尿道具有以下功能：-平稳排尿：尿道通过肌肉收缩和松弛来调节尿流的速度和排尿的顺利程度。
-防止尿液回流：尿道内还有一个称为括约肌的肌肉环，它能够紧闭尿道，防止尿液的回流。
总结起来，泌尿系统包含了肾脏、输尿管、膀胱和尿道。
泌尿系统概述
肾结石
预防措施包括调整饮食结构、多运动 等；治疗方法包括药物治疗、体外冲 击波碎石治疗、手术取石等。
前列腺炎
预防措施包括避免久坐、多运动、注 意个人卫生等；治疗方法包括抗生素 治疗、对症治疗等。
前列腺增生
预防措施包括饮食调整、定期检查等 ；治疗方法包括药物治疗、手术治疗 等。
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CHAPTER 03
输尿管和膀胱
输尿管的结构和功能
输尿管的结构
输尿管是两条细长的管道，连接肾脏和膀胱，负责将肾脏产生的尿液输送到膀 胱。
输尿管的功能
输尿管的主要功能是运输尿液，同时也能调节尿液的成分和压力，以维持机体 内环境的稳定。
膀胱的结构和功能
膀胱的结构
膀胱是一个储存尿液的器官，位于骨盆内，由粘膜、肌层和 外膜三层结构组成。
症状
尿道结石的主要症状包括疼痛、血 尿、尿频尿急等。
治疗
治疗尿道结石的方法包括药物治疗 、体外碎石等。
尿道结石及尿道狭窄等尿道疾病
尿道狭窄
尿道狭窄是指尿道的管腔变窄，导致尿液排 出困难。
原因
尿道狭窄括排尿困难、尿频尿急等 。
治疗
治疗尿道狭窄的方法包括药物治疗、尿道扩 张等。
泌尿系统的功能
泌尿系统的主要功能是清除体内的代谢废物和多余的水分，以维持水电解质平衡和 血液酸碱平衡。
通过产生尿液，泌尿系统帮助人体排除体内的废物和多余物质，如尿素、尿酸、肌 酐等。
泌尿系统还具有调节体液平衡的作用，通过滤过血液、重吸收和分泌等过程，维持 体内的水分、电解质和酸碱平衡。
泌尿系统的组成
CHAPTER 04
尿道及尿道疾病
尿道结构和功能
尿道结构
泌尿系统的基本知识
泌尿系统的基本知识一、引言泌尿系统是人体的重要部分，负责排泄废物和维持体内水平衡。
了解泌尿系统的基本知识对于我们保持健康至关重要。
本文将介绍泌尿系统的结构、功能以及常见疾病。
二、泌尿系统结构1. 肾脏：肾脏是泌尿系统最重要的器官之一，负责过滤血液中的废物和调节体内液体平衡。
- 肾小球：肾小球是肾脏的功能单位，通过滤过作用将废物和水分从血液中分离出来。
- 肾小管：肾小管负责吸收有用物质并排出废物，将尿液输送到集合管中。
2. 尿液传输通路：从肾脏开始，尿液通过输尿管、膀胱和尿道传输至外界。
- 输尿管：连接肾脏和膀胱，将经过处理的尿液从肾脏输送至膀胱。
- 膀胱：储存经过处理的尿液，并在适当时候排空。
- 尿道：将尿液从膀胱排出体外。
三、泌尿系统功能1. 排泄废物：肾脏通过为血液进行过滤，将废物和多余的水分排除体外，确保了体内的代谢产物不会积累。
2. 维持水平衡：泌尿系统调节体内水分的吸收和排放，保持体内稳定的液体浓度。
3. 产生荷尔蒙：肾上腺皮质合成并分泌肾上腺素和去氧肾上腺素等激素，起到维持身体平衡的作用。
4. 调节酸碱平衡：肾小管可以调整酸碱离子浓度，维持人体正常的酸碱平衡。
5. 血压控制：通过调节具有限制性能量摄入作用的醛固酮和抗利尿激素，以及促进盐水排出的利尿激素来控制血压。
四、常见疾病1. 尿路感染：细菌感染导致尿道、膀胱或肾脏发炎。
常见症状包括尿频、尿急、尿痛等。
2. 泌尿结石：尿液中的某些物质沉积形成结石，常导致排尿困难和下腹部疼痛。
3. 肾功能不全：由于各种原因导致肾脏不能正常工作。
早期可能没有明显症状，但随着病情进展，会出现水肿、贫血和高血压等问题。
4. 膀胱癌：膀胱内细胞突变引发癌变。
常见症状包括血尿、排尿困难和腰背部疼痛。
五、保护泌尿系统健康的方法1. 充分饮水：喝足够的水可以促进肾功能，并稀释尿液中的有害物质，预防泌尿结石形成。
2. 均衡饮食：摄入足够的维生素和微量元素，适当减少盐分和咖啡因摄入量可降低患泌尿系统相关疾病的风险。
5.4.1泌尿系统的结构及功能
5.4.1泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道等结构分层作业【基础达标】一、夯实知识点：1、泌尿系统是由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成。
2、肾脏的功能是形成尿液；输尿管的功能是输送尿液；膀胱的功能是暂时贮存尿液；尿道的功能是排出尿液。
3、泌尿系统排出尿液的顺序是肾脏→输尿管→膀胱→尿道{单元知识框架}二、夯实基础题型：1．血液流经泌尿系统形成尿液并排出，该过程可以概括为（）A．血液一肾脏一输尿管一膀胱一尿道B．血液一膀胱一输尿管一肾脏一尿道C．血液肾小球一肾小管一肾小囊一尿液D．血液一肾小球一肾小囊一肾单位一尿液答案．A【分析】（1）尿的形成要经过肾小球（和肾小囊壁）的滤过和肾小管的重吸收作用。
血浆通过肾小球的滤过作用，除了大分子的蛋白质外，其他的如水、无机盐、尿素、葡萄糖会滤过到肾小囊腔形成原尿；原尿流经肾小管时，其中大部分水、部分无机盐和全部的葡萄糖被重新吸收回血液，而剩下的如尿素、一部分无机盐和水等由肾小管流出形成尿液。
（2）泌尿系统是由肾脏、输尿管、膀胱、尿道组成，其中主要的器官是肾脏。
肾脏主要作用是形成尿液；输尿管能输送尿液至膀胱；膀胱具有暂时储存尿液的作用；当膀胱内的尿液储存到一定量时，人就产生尿意，而尿道的功能是排出尿液。
【详解】AB．根据分析（2）可知，尿液形成并排出的过程为：血液一肾脏一输尿管一膀胱一尿道，A符合题意，B不符合题意。
CD．根据分析（1）可知，血液流经肾单位形成尿液的过程为：血液—肾小球一肾小囊一肾小管一尿液，C 不符合题意，D不符合题意。
故选A。
2．如图是人体泌尿系统示意图，下列描述正确的是（）A．尿液在甲处形成B．泌尿系统由甲、乙、丙组成C．甲是人体内唯一有排泄功能的器官D．当丙内充满尿液时会在丙处产生尿意答案A【分析】泌尿系统是由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成。
肾脏的功能是形成尿液；输尿管的功能是输送尿液；膀胱的功能是暂时贮存尿液；尿道的功能是排出尿液。
图中甲是肾脏；乙是输尿管；丙是膀胱。
人体泌尿系统ppt课件
概述
肾
组
输尿管
成
膀胱
尿道
主要功能：排泄
一、肾
（一）肾的形态
是成对的实质性脏器，形 似蚕豆。肾分上、下端， 前、后面和内、外侧缘。
肾门 Renal hilum： 是肾的血管、淋巴管、神经、 肾盂出入的部位。
肾蒂 Renal pedicle： 出入肾门的血管、淋巴管、 神经、肾盂等结构被结缔 组织包裹。
细段：呈U形，分为
降支粗段
髓袢降支细段和升
支细段。
升
支
远球小管：包括髓
粗
袢升支粗段和远曲
段
小管。
2、集合小管 包括集合小管和乳头管 具有接纳和输送终尿的功能
3、球旁复合体
（五）肾的血液循环特点
两种作用： 营养肾组织 尿生成
排泄 肾的功能
调节
二、输尿管
（一）分段 腹段 盆段 壁内段
（二）狭窄 1、肾盂与输尿管移行处； 2、与髂血管交叉处； 3、壁内段。
髓袢
滤过屏障 (filtration barrier)：
基膜： 足细胞突起与毛细血管
内皮细胞之间或足细胞突起 与血管系膜之间。
由有孔内皮细胞、基膜 和裂孔膜组成。
滤入肾小囊内的液体为 原尿(180L/天)，除不含大 分子的蛋白外，其余成分 与血浆成分基本相同。
（2）肾小管
近球小管：包括近 曲小管和髓袢降支 粗段
腹段 盆段 壁内段
三、 膀胱
（一）膀胱的形态
分部
膀胱尖小和位 置随尿液的充盈程度 而变化。
膀胱平均容量成人约 为300—500ml
膀胱尖
膀胱体 膀胱颈
膀胱底
（二）膀胱的位置 膀胱位于小骨盆的前部，耻骨联合的后方
泌尿系统的组成及功能
泌尿系统的组成及功能泌尿系统是人体的一个重要系统，主要由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成。
它具有排泄代谢废物、调节体内液体平衡和电解质平衡、维持酸碱平衡以及产生激素等多种功能。
下面将详细介绍泌尿系统的组成和功能。
1.肾脏：肾脏是泌尿系统的核心器官，每个人体内通常有两个肾脏。
肾脏是通过排尿来调节水分、电解质和酸碱平衡的重要器官。
它还可以滤过血液中的废物和多余的物质，如尿素、尿酸、尿糖等，将它们排出体外。
此外，肾脏还可以分泌多种激素，例如促红细胞生成素和抗利尿激素，参与调节机体的内分泌平衡。
2.输尿管：输尿管是一对管状组织，将肾脏中产生的尿液从肾盂输送到膀胱。
输尿管具有肌肉层的收缩能力，可以帮助尿液流动，并且具有防止回流的功能。
3.膀胱：膀胱是一个容量可变的容器，位于盆腔底部，用于储存和排泄尿液。
膀胱具有收缩的肌肉层，当膀胱内的尿液达到一定容量时，会有尿意产生。
当膀胱肌肉收缩时，尿液会被推入尿道，然后通过尿道排出体外。
4.尿道：尿道是连接膀胱与体外的管道，通常较短，长度约为3-5厘米。
尿道的主要功能是排泄尿液，但在男性中也是精液排出的通道。
尿道是一个有肌肉环的细长结构，具有收缩和松弛的能力，以控制尿液的排出。
1.滤波和排泄废物：肾脏作为泌尿系统的核心器官，可以通过对血液的滤波过程来排泄体内的废物和多余物质。
肾小球中的滤过过程使得尿液中的废物和多余物质能够被分离出来，并从肾小管排泄到尿液中。
2.调节体液平衡和电解质平衡：肾脏通过调节尿液中水分和电解质的含量来维持体内液体平衡和电解质平衡。
根据体内的需要，肾脏可以保持适当的水分含量，排除多余的水分，或者在缺水时保留水分，以保持水分和电解质的稳定。
3.维持酸碱平衡：肾脏可以通过调节尿液中的酸碱物质的含量，维持体内的酸碱平衡。
它可以排泄体内多余的酸性物质，并吸收和生成碱性物质，以维持血液的酸碱度在一定范围内。
4.分泌激素：肾脏还具有分泌多种激素的功能。
例如，促红细胞生成素可以刺激骨髓产生红细胞，而抗利尿激素可以调节尿液的排泄和浓缩。
泌尿系统知识点总结
泌尿系统知识点总结泌尿系统知识点总结：第一部分：泌尿系统解剖和生理1. 泌尿系统的解剖结构1.1 泌尿系统的主要器官包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道。
1.2 肾脏是泌尿系统的主要排泄器官，负责过滤血液中的废物并产生尿液。
1.3 输尿管将肾脏产生的尿液输送至膀胱。
1.4 膀胱是一个储存尿液的器官，它的排空是由外括约肌和内括约肌的协调收缩控制的。
1.5 尿道是连接膀胱和外部的管道，用于将尿液排泄出体外。
2. 肾脏的结构和功能2.1 肾脏的结构包括肾小球、肾小管、肾皮质和肾髓质。
2.2 肾小球起着过滤血液的作用，将滤出的废物和过剩的物质转化为尿液。
2.3 肾小管对尿液进行再吸收和分泌，调节体液中各种物质的浓度和稳定性。
3. 形成和排泄尿液3.1 肾小球的滤过和再吸收3.2 肾小管对尿液的进一步处理和调节3.3 尿液的排泄通过输尿管进入膀胱储存，并最终由尿道排出体外。
4. 泌尿系统的生理调节4.1 肾脏对水盐平衡的调节。
尿液的含水量和浓度通过肾小管的再吸收和分泌来调节，以维持体内的水平衡。
4.2 肾脏对血压的调节。
肾脏通过调节体液的容量和血管阻力来维持血压的稳定。
4.3 肾脏对酸碱平衡的调节。
肾脏能够调节体液中氢离子和碳酸氢根离子的浓度，维持酸碱平衡。
第二部分：泌尿系统的疾病和常见问题1. 肾脏疾病1.1 慢性肾病。
指肾功能逐渐减退，导致体内废物和水电解质无法正常排泄。
1.2 肾结石。
由于尿液中某些物质结晶沉淀而形成，引起尿路梗阻和疼痛。
1.3 肾炎。
又称为肾小球肾炎或肾小管间质肾炎，是一组肾小球和肾小管的炎症性疾病。
2. 尿路感染2.1 膀胱炎。
由细菌侵入膀胱引起的炎症，常见症状包括尿频、尿急和尿痛。
2.2 肾盂肾炎。
是一种泌尿系统感染，常伴有发热、腰痛和全身不适。
3. 泌尿系统肿瘤3.1 膀胱癌。
发病率较高的泌尿系统恶性肿瘤，吸烟、化学品接触等因素可增加患病风险。
3.2 肾脏肿瘤。
肾细胞癌是最常见的恶性肾脏肿瘤，常表现为腹部肿块、血尿等症状。
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21 22
问题 1
10 分 保存
肾蒂：ABCD
A. 为出入肾门的结构总称
B. 左侧肾蒂较右侧长
C. 主要结构从上向下依次为肾动脉、肾静脉及肾盂
D. 内除主要结构外还有进出肾的神经、淋巴管
E. 肾大、小盏包括在肾蒂内
问题 2
10 分 保存
输尿管壁内段：ABCDE
A. 为输尿管最狭窄部
B. 当膀胱充盈时，有阻止尿液逆流作用
C. 若该段过短，可发生尿液逆流
D. 儿童时期此部较短
E. 长约1.5ｃｍ
问题 3
10 分 保存
男性膀胱后面毗邻的结构为：ABCE A. 精索 B. 输精管壶腹 C. 直肠 D. 前列腺
E. 直肠膀胱陷凹
问题4
10 分保存第１２肋斜越：BD
A. 左肾后面上部
B. 左肾后面中部
C. 左肾后面下部
D. 右肾后面上部
E. 右肾后面中部
问题5
10 分保存维持肾正常位置的结构有：ABCDE
A. 肾被膜
B. 肾血管
C. 肾的毗邻器官
D. 腹膜
E. 支配肾的神经
问题6
10 分保存肾：AD
A. 位于脊柱两侧腹后壁
B. 肾区位于第１２肋与脊柱交界处
C. 第十二肋斜越两肾后面的中点
D. 肾门约平第１腰椎平面
E. 肾位置高低与性别和年龄无关
问题7
10 分保存肾窦内有：ABCE
A. 肾盂
B. 肾大盏
C. 肾小盏
D. 肾锥体
E. 肾动脉的分支
问题810 分保存
输尿管狭窄位于：ACE
A. 肾盂与输尿管移行处
B. 输尿管腹段
C. 越过小骨盆入口处
D. 输尿管盆段
E. 输尿管膀胱壁内段
问题9
10 分保存膀胱底：D
A. 在女性与子宫颈和阴道邻接
B. 无腹膜覆盖
C. 朝向后下方
D. 上述全对
E. 内面有一个三角形平滑区域称膀胱三角
问题10
10 分保存肾的位置：D
A. 左肾上端平第１２胸椎体
B. 第１２肋斜过左肾后面上部
C. 右肾下端平第２腰椎下缘
D. 肾门约平第１腰椎体
E. 第１２肋斜过右肾后面中部
问题11
10 分保存膀胱：E
A. 新生儿位置较成人高
B. 女性位置较男性稍低
C. 充盈时，可高出耻骨联合
D. 成年人位于小骨盆腔前部
E. 以上均对
问题12
10 分保存肾：E
A. 肾锥体与肾柱构成肾髓质
B. 肾窦向外延伸为肾盂
C. 肾脂肪囊包裹在肾筋膜外面，具有保护功能
D. 为腹膜间位器官
E. 右肾略低于左肾
问题13
10 分保存输尿管：E
A. 全长约20-30cm
B. 分为腹段、盆段和壁内段
C. 全长有三处狭窄
D. 起于肾盂，终于膀胱
E. 以上均对
问题14
10 分保存关于女性尿道描述中，错误的是：A
A. 开口于阴道与肛门之间
B. 通过尿生殖膈
C. 较男性尿道易于感染
D. 比男性尿道短、粗、直
E. 与阴道仅隔以结缔组织
问题15
10 分保存肾蒂内主要结构的排列，由上向下依次为：A
A. 肾动脉、肾静脉、肾盂
B. 肾静脉、肾盂、肾动脉
C. 肾盂、肾静脉、肾动脉
D. 肾静脉、肾动脉、肾盂
E. 肾动脉、肾盂、肾静脉
问题16
10 分保存右输尿管的第二处狭窄位于：E
A. 穿膀胱壁内处
B. 与子宫动脉交叉处
C. 与髂总动脉交叉处
D. 与髂内动脉交叉处
E. 与髂外动脉交叉处
问题17
10 分保存下列结构中，不位于膀胱后面的是：C
A. 女性子宫
B. 男性输精管壶腹
C. 男性前列腺
D. 男性直肠
E. 男性精囊腺
问题18
10 分保存关于膀胱三角的描述中，错误的是：E
A. 为膀胱肿瘤和结核的好发部位
B. 位于膀胱底的内面
C. 位于两输尿管口与尿道内口之间
D. 膀胱舒张时，该部光滑无皱襞
E. 膀胱收缩时，该部有许多皱襞
问题19
10 分保存关于输尿管的长度，正确的是：B
A. 右输尿管比左输尿管长
B. 右输尿管比左输尿管短
C. 左、右输尿管长度相等
D. 女性右输尿管长
E. 以上均不对
问题20
10 分保存肾的被膜、自外向内依次为：B
A. 纤维囊、脂肪囊、肾筋膜
B. 肾筋膜、脂肪囊、纤维囊
C. 肾筋膜、纤维囊、脂肪囊
D. 脂肪囊、纤维囊、肾筋膜
E. 纤维囊、肾筋膜、脂肪囊
问题2110 分保存
肾蒂内的主要结构的位置关系，自前而后依次为：C
A. 肾静脉、肾盂、肾动脉
B. 肾动脉、肾盂、肾静脉
C. 肾静脉、肾动脉、肾盂
D. 肾动脉、肾静脉、肾盂
E. 肾盂、肾静脉、肾动脉
问题22
10 分保存女性、在子宫颈外侧约1.5～2.0ｃｍ处，输尿管和子宫动脉的位置关系为：E
A. 子宫动脉横过输尿管的后下方
B. 子宫动脉与输尿管伴行向内走行
C. 两者间无恒定的位置关系，因个体而不同
D. 子宫动脉和输尿管伴行向下行走
E. 子宫动脉横过输尿管的前上方。