儿童重症肺炎支原体肺炎的临床护理体会
小儿支原体肺炎的临床护理体会

[4]Maai Y si n D gw .mp ̄ n eo cenn p 1 s k H, ohmi H, ea aS 1 o ae f l igi u — e a a n
p ra r y y u i gp vd n o i ef rt epr v n i n o o o o — e i wa sb sn o i o e i d n o e e t fn s c mi h o
t n o h r p e e e d d t e e p rme t ld sg t o i ft e a is d p n e h x e i n a e in me h d.Ni p n o po
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a p emoi. a snh gk asi 0 17 ( :7~1 2 l nu na K ne soauZ sh, 0 ,5 2)9 2 0. ( 稿 日期 :00— 9— 5 收 21 0 1)
婴幼儿重症支原体肺炎护理体会分析

婴幼儿重症支原体肺炎的护理体会分析【摘要】目的分析对婴幼儿重症支原体肺炎的护理。
方法选取44例重症支原体肺炎患儿,通过实施有效护理措施,促使病情的好转和康复。
结果在有效护理措施的配合下,44例重症支原体肺炎患儿经抗感染得以有效治疗,且无死亡病例发生,治愈后均顺利出院。
结论对于婴幼儿重症支原体肺炎的治疗,积极采取有效的护理措施,可促使患儿病情的好转和康复,对并发症的减少和死亡率的降低具有重要作用。
【关键词】婴幼儿;重症支原体肺炎;护理文章编号:1004-7484(2013)-02-0736-01肺炎支原体是小儿社区获得性肺炎的重要病原,其中年长儿童为高发人群。
患儿发病后,典型表现主要包括肺不张、持续高热、胸腔积液等,对患儿生长发育及生活造成了严重影响。
随着支原体肺炎发病率的不断增加,重症支原体肺炎造成的危害也是非常严重,不仅对患儿器官功能造成损害,严重时对患儿生命造成威胁。
为此,我院于2010年10月至2012年10月对44例重症支原体肺炎婴幼儿进行了治疗,通过有效护理措施的实施,取得了满意的治疗效果,现将护理体会报告如下。
1 一般资料选取我院2010年10月至2012年10月收治的重症支原体肺炎患儿44例,男25例,女19例;年龄2个月-3岁,平均年龄1.5岁。
呼吸系统表现:患儿刺激性咳嗽及发热程度有所不同,体温为38.5℃-41.0℃,伴有呼吸急促,其中呼吸困难、肺部有中小水泡音的患儿达22例,一侧呼吸音减弱者8例。
并发症:心肌损害者24例,肝功能损害者15例。
实验室检查:全部患儿血常规检测,白细胞计数正常者29例,有7例升高、8例降低;38例患儿血小板正常,减少者为6例;另有17例患儿血沉增快。
2 结果44例重症支原体肺炎患儿在有效护理的配合下,经抗感染得以有效治疗,且无死亡病例发生,治愈后均顺利出院。
3 护理3.1 一般护理为患儿营造一个整洁、安静的环境,同时保证患儿有足够的睡眠和休息,护理过程中禁止探视,避免发生交叉感染。
儿童论文支原体肺炎论文:儿童支原体肺炎的护理体会

儿童论文支原体肺炎论文:儿童支原体肺炎的护理体会【摘要】目的探讨儿童支原体肺炎的有效护理方法。
方法对我院2009.1~2010.12收治的80例支原体肺炎患儿的临床资料采用回顾性分析。
结果 80例儿童支原体肺炎患者经过综合治疗和有效护理后,均治愈或好转出院。
结论对儿童支原体肺炎患者进行综合治疗的同时采取有效的护理工作对疾病的痊愈有非常重要的意义。
【关键词】儿童;支原体肺炎;护理支原体肺炎是儿科呼吸系统常见疾病,是我国学龄儿童及青少年常见的一种肺炎,也是小儿长期慢性咳嗽的病因之一,近年来发病有上升的趋势,各年龄段的小儿均可发病,在儿童呼吸道感染中占1/3左右,本病多见于年长儿,发病率约占小儿肺炎的20%[1]。
现对本院2009.1~2010.12所收治80例支原体肺炎患者临床资料进行回顾分析,现将护理体会报告如下。
1临床资料1.1 一般资料本组男46例,女34例,3~8岁26例,8~16岁54例,平均年龄(10±5.4)岁,均符合小儿肺炎支原体肺炎临床及实验室诊断标准[2]。
患儿发病天数6~55d(平均12)d。
1.2 临床表现80例患者发热66例,咳嗽69例,胸痛58例,气喘、呼吸困难47例,肺部干性啰音60例、湿性啰音16例。
1.3 治疗方法采用静脉滴注阿奇霉素针剂1次/d,10mg/(kgd)或红霉素20~30mg/(kgd),分2次静脉滴注,疗程为10d根据症状和病变范围,必要时将疗程延长至2周或改用序贯治疗。
做好呼吸道隔离,保持室内空气新鲜流通,给予营养丰富、易消化食物,并予退热、祛痰、止咳等对症处理。
2 护理2.1 呼吸道护理临床上顽固性的剧烈咳嗽是支原体肺炎感染的主要症状,初期为干咳,继而分泌痰液,有时阵发性咳嗽,稍似百日咳,伴有咽痛、胸骨下疼痛[3]。
保持呼吸道通畅是呼吸道护理的重要措施。
1.祛痰:目的在于使痰液变稀薄,易于排出,减少感染机会,应常给患儿翻身、拍背、变换体位,促进分泌物排出,拍背时,手掌呈半弓形状,在患儿的背部从下至上用力适当、均匀地叩击,使黏液疏松,利于排出,必要时雾化吸入后适当地吸痰,清除黏稠分泌物,予患儿多饮水年长儿教会有效咳嗽,利于排痰;2.对有鼻塞患儿给予1%盐酸麻黄碱滴鼻液4h滴鼻1次,必要时局部冷敷,减轻鼻黏膜充血和水肿,保持呼吸道通畅;3.频繁而剧烈咳嗽、咽痛或伴胸骨下疼痛将影响患儿的睡眠和休息,适当应用镇静剂如水合氯醛、苯巴比妥钠等,注意病情及呼吸动态的观察;4.对病情严重有缺氧表现或气道梗阻现象严重者应及时氧气吸入,其目的在于提高动脉血氧分压,改善因低氧血症造成的组织缺氧,并详细记录吸氧及停氧时间和病情变化。
护理小儿肺炎的心得体会

护理小儿肺炎的心得体会护理小儿肺炎的心得体会(1000字)作为一名小儿肺炎患者的护理人员,我从工作中积累了一些宝贵的经验和体会。
小儿肺炎是一种常见的儿童疾病,早期的及时护理对于患者康复至关重要。
以下是我在实际工作中的心得体会。
首先,及时观察病情变化。
肺炎疾病的病情变化往往较快,因此在护理过程中要保持密切观察。
对于小儿患者,他们很难准确地描述自己的感受,所以我们要依靠观察来获取相关信息。
需要特别关注的是呼吸频率和深度、咳嗽情况、发热程度以及饮食摄入量等。
对于发现异常情况,及时报告并采取相应的护理措施。
其次,合理安排营养饮食。
儿童患者的食欲常常会受到疾病的影响而减退,但营养的摄入对于康复十分重要。
我们要根据患者的实际情况,合理调整饮食营养。
对于不愿进食的患者,可以采取小而频的进食方式,选择易消化的食物,并添加适量的维生素和矿物质。
此外,加强病情宣教和家长沟通。
对于患儿的家长来说,了解疾病的相关知识和护理要点非常重要。
我们要主动与家长进行沟通,详细解释病情的严重性、治疗方案以及预防措施。
通过宣教,家长可以更好地理解病情,积极配合治疗,提高治疗效果。
另外,提供舒适的治疗环境。
小儿肺炎的患者往往需要住院治疗,所以治疗环境的舒适对于患者的康复至关重要。
我们要保持病房的清洁,保证空气流通,并且适时调整室温。
对于有特殊需求的患者,比如需要家长陪护的患者,我们应该积极满足他们的要求,提供良好的住院环境。
最后,注重心理护理。
小儿肺炎的患者往往年龄较小,缺乏自我调节能力,而且在住院期间可能感到孤独和害怕。
在护理过程中,我们要注重与患者的交流,给予他们安全感和鼓励。
可以通过开展游戏活动、讲故事等方式,转移患者的注意力,减轻他们的痛苦和不适感。
通过这段时间的护理实践,我深深体会到了护理工作的重要性。
在护理小儿肺炎的过程中,我学会了更加细致地观察病情、合理安排饮食、加强病情宣教和提供舒适的治疗环境。
同时,我也意识到心理护理对于患者的康复有着非常重要的作用。
79例小儿支原体肺炎的护理体会

保 健 , 忌 被 动 吸烟 , 意气 候 变 化 , 时增 减衣 服 . 切 注 随 防止 患 感 冒 , 理 喂养 , 室 经 常开 窗 通 风 , 持 室 内空 气 新 鲜 , 合 居 保 平
时加 强体 育 锻炼 , 晒 太 阳 , 多 常补 充 维 生素 A, 加 呼 吸道 上 增 皮 的抵 抗 力 , 去公 共 场所 , 少 以减 少感 染疾 病 的机 会 。
对 于持 续 高热 的患 儿及 时 给予 降温 处理 。 般先 采 用物 一 理 降温 , 如头 部 冷敷 、 冰袋 、 精擦 浴 等 , 效 果不 佳 , 枕 酒 如 可配 合 口服 退 热药 . 体 温维 持 在 3 ℃左 右 即可 。 同时鼓 励 患儿 使 8 少量 多 次 喝水 , 以补充 体 内丢 失 的水 分 。 37饮 食 、 康 指 导 . 健 支原 体 肺炎 的患儿 常食 欲 不 振 ,故 饮食 调 护非 常 重要 . 指导 家长 给 予清 淡 、 消 化 、 含 营养 饮食 , 牛奶 、 蛋 、 易 富 如 蒸 瘦 肉、 腐等 等 , 食 品种 多样 化 , 量 适 合其 口味 , 量 多餐 , 豆 饮 尽 少 多食 新 鲜蔬 菜 、 果 , 食生 冷 食物 。 水 忌 规劝 其 家长 重视 f J 的 l L ,
36高 热 护 理 .
7 9例病 例 中 , 2 男 8例 , 5 女 1例 , 龄 1 l 年 ~ 2岁 , 中 , 其 年 龄 ≥6 6 岁 1例 ,6岁 1 。体温高 热(9 3上)2例 , < 8例 3'2 2 C1 中度 热 (8 3 ℃)6例 , 热(75 3 . ̄)8例 , 温 正常 3例 。实验 3~9 2 低 3 .~ 80C2 体
32 心 理 护 理 .
儿童支原体肺炎临床护理体会

右 。同时尽可能让患儿安静 , 多休息 , 多饮水。
35心理护理 支原体肺炎病程长 、 . 易反复 、 咳嗽剧烈 , 且在治疗时 使用红霉素类药物使得患儿肠 胃反应大 , 这一系列因素容易导致患
儿 和家 长 情 绪 焦虑 , 至 产 生恐 惧 心 理 。因 此 , 理 人 员 应 耐心 地 跟 甚 护
症状和体征消失, 体温在接受治疗后 的 3 d内恢复正常 ; 有效: 患儿症
3 . 6健康教育 向患儿或其家 长介绍疾病 相关 知识和护理要点 , 指
导患儿父母加强护理。支原体肺 炎患儿 常食 欲不振 , 指导家长给予
状和体 征好转 , 体温在接受治疗后 3 d内下降 1 ℃以上 ; 效: 无 即患儿 症状和体征无 明显变化或恶化 。
『 杨丽娟. 4 j 不同年龄儿童支原体肺炎临床特点分析 [. J 中国误诊学杂志, 0 , 】 2 99 O
(6:8 5 . 1) — 4 3
予以相应 的降温措施 。在 口服退热药时要注意 : 不要使体温 降得过
快 过低 . 防 大 汗淋 漓 出现 虚 脱 , 以 同时 要 鼓 励 患 儿 多 喝水 , 以便 及 时
肺部的急性炎症 , 小儿 的常见病 , 是 约占小儿肺炎的 2 %。其I床表 0 临
现多样 , 常伴有发热 、 刺激性 咳嗽 、 肺部体 征明显 、 血清 冷凝 集试验
I g M抗体 阳性 , 且伴有 多系统并 发症 , 严重危害儿童健康l l _ 。我科在
20 0 9年 7月 2 1 6月收治 _ 8 0 0年 『 2例支原体肺炎患 儿, 通过采取综 合护理干预措施 , 取得 了良好的效果, 现将护理体会报告如下。
1资 料 与 8 例支原体肺炎患儿 , 5 例 , 2 例 , 2 男 6 女 6 年龄
儿童支原体肺炎的护理体会

23 用 药 后 护 理 因 红霉 素 主 要 经 胆 汁 排 泄 ,部 分 可 从 肠 - 道 内重 新 吸 收 。 因其 可 引起 恶 心 、 吐 、 痛 、 泻 等 胃肠 道 呕 腹 腹
睡 、 复惊 厥 、 泻 、 吐 等 症 状 时 多 提 示 患 者 出现 脑 水 肿 或 反 腹 呕 肠 麻 痹 等 并 发 症 , 立 即告 知 医 师 , 针 对 病 情 采 取 相 应 的 应 并
治疗 。
儿 童 呼 吸 道 感 染 中 占 13左 右 , 病 多 见 于 年 长 儿 , 病 率 1 本 发
4. 02℃, 现 为不 规 则 热 .7例 为 不 发 热 者 ; 期 为 阵 发 性 干 表 2 初 咳6 8例 , 以夜 间 咳嗽 为 主 , 则 影 响 睡 眠 : 骨 后 疼 痛 者 多 重 胸 2 2例 , 性 别差 异 , 龄 均> 无 年 3岁 。 1 . 胸片 、 验室检查 3 实 胸片示 : 质性肺炎侵润 7 间 2例 , 小
常食 欲 不 振 , 以饮 食 调 理 非 常 重 要 , 励 患 者 多 进 食 高 热 所 鼓
量 、 蛋 白 饮 食 , 要 多 饮 水 , 吃 新 鲜 蔬 菜 和 水 果 , 别 要 高 并 多 特 多吃 富含 维 生 素 A 的食 物 , 以利 于 肺 炎 的 康 复 。 忌食 生 冷 食 物 , 量 少食 油炸 食 物 。 者 咳 嗽 时用 手 帕或 纸 捂 嘴 , 随地 尽 患 不 吐痰 , 防止 病 原 菌 污 染 空 气 而传 染 给 他 人 。
斑 片状 浸 润 8 。 血 清特 异 性 IM 抗 体 1 0以上 , 例 查 g : 8 阳性 8 0
儿童支原体肺炎的护理体会

减 少并 发症 发生 的概率 ,降低 患 儿的病 死率 。
【 关键 词 】 儿童 ;支原体 肺 炎 ;护理
l ・临床护理 ・ 7 8
各 固定部 位进行 旋 紧 ,3 个月 后均 治愈 。 1 未 愈合 。骨折 愈合 率达 例 9.%。 1 7 2 例患 者在临 床愈合 ,去掉骨 外固定器2 个月后 ,由于 患肢 负 荷过重 ,出现骨折处 再骨折 ,应 用复位石膏 固定 后愈合 良好 。3 例患 者 发生针道感染 ,经过对症 治疗及护理后 ,感染得 以控 制。
要原 因,所以要鼓励患儿和 家长坚持治疗 。
支原体 肺 炎 旧称 原 发性 非典 型肺 炎或 冷凝 集 阳性肺 炎 ,它 是 由 支原体感 染所 引起的…。临 床症状 主要 以刺激 性干 咳为主 ,还 会有 发 热 、热型 不定 、时 间长、病情表现 多样 、进展迅 速等特点 ,严重的也 可导致 多系统和 多器官损 害 。支原 体是儿童 时期肺 炎和其它 呼吸道 】 感染的 主要病原之一 。其主要是通 过呼吸道飞 沫传染 ,平 时见散发病 例 ,全年 均有 发病 的概率 ,冬 季是 高 发季节 。 支原体 肺炎 大约 每 隔 3 7 出现一次地 区性 发病高峰 ,其持续 时间 长达一年 。本文将 笔者 -年
3讨 论
Oc b r 0 1V 1 , o2 围皿 t e 1, o. N .8 o 2 9
折 端没 有 内固定 的金属 异物 存 留 ,这 对开 放性 骨折 的伤 口无论 是换 药 、处 理还是植皮 都极为方 便,从而提 高了伤 E抗感 染能力 。⑤根据 l 需 要的固定强度 ,调 整方便 ,实施早期 的坚强 固定及 中后期 的弹性固
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儿童重症肺炎支原体肺炎的临床护理体会
摘要】目的:评价临床护理干预在儿童重症肺炎支原体肺炎中的应用效果。
方法:从以往我院收治的病例资料中抽取60 例儿童重症肺炎支原体肺炎患儿作为
研究对象,患儿均接受糖皮质激素或支气管肺泡灌洗治疗,据不同模式的应用将
其划分为两组,对照组30 例接受常规护理,干预组30 例在此基础上采取护理干预,对比两组患儿临床疗效与对护理工作满意度的差异。
结果:干预组的临床疗
效观察指标均优于对照组,而对护理工作的满意率则显著高于对照组,差异显著
均在统计学范畴内(P < 0.05)。
结论:对儿童重症肺炎支原体肺炎施以临床护
理干预有助于提升临床治疗效果,改善患儿预后,并获得较高的患者满意度,临
床应用价值较高。
【关键词】重症肺炎;支原体肺炎;儿童【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753(2015)08-0045-02Clinical nursing of severe pneumonia mycoplasma pneumonia in childrenSubject Lu Jinghua (shangqiu first people's hospital Henan shangqiu, 476100)【 abstract 】 objective: to evaluate the clinical nursing intervention in the application of severe pneumonia mycoplasmapneumonia in children. Methods: from previous cases in our hospital data of 60 cases of children
with severe pneumonia mycoplasmapneumonia in children as the research object, the children are receiving glucocorticoids or bronchoalveolar lavage treatment, accordingto the different mode of application can be divided into two groups, control group 30 cases accepted conventional care, interventiongroup 30 cases take nursing intervention on the basis of this, compared two groups of clinical curative effect and difference ofnursing job satisfaction. Results: the clinical effect of the treatment of intervention group are better than the control group, and tothe satisfaction of nursing work were significantly higher than that of control group, significant difference in statistical category(P < 0.05). Conclusion: for severe pneumonia mycoplasma pneumonia in children with clinical nursing intervention is helpful to improvethe clinical therapeutic effect and improve the prognosis of children, and get higher
patient satisfaction, higher clinical value.【 key words 】 severe pneumonia; Mycoplasma pneumonia; children
肺炎支原体肺炎属于儿童社区获得性肺炎中最为常见的病原体之一,此病临
床症状相对较轻,且多有自限性,对大环内酯类抗生素敏感,患儿预后良好[1]。
而据不完全统计,近年来由本病进展为重症肺炎的病例不在少数,重症支原体肺
炎可能遗留支气管扩张、肺不张或闭塞性细支气管炎等不良后果,甚至可能因多
器官功能衰竭而死亡[2]。
由于儿童这一特殊群体,在治疗过程中配合积极护理干
预十分关键。
本次研究旨在评价临床护理干预在儿童重症肺炎支原体肺炎中的应
用效果,成绩喜人。
具体报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料从以往我院于
2011 年01 月-2013 年01 月的病例资料中抽取60 例儿童重症肺炎支原体肺炎患儿,均符合《诸福棠实用儿科学》的相关诊断标准[3],①高热温度在38.5℃持续10d 以上,经常规大环内酯类抗生素治疗无效,② X 线片提示双侧肺叶受累或合并胸
腔积液;③合并全身炎症反应综合征;研究经患儿家属知情同意,且申报医院伦理委员会批准。
其中男33 例,女27 例,年龄范围1-13岁之间,年龄均值
(5.6±1.3)岁。
据不同模式的应用将其划分为各30 例的两组,对照组与干预组,两组患者的上述基线特征运用SPSS 软件分析P > 0.05,具可比性。
1.2 方法患儿均接受糖皮质激素或支气管肺泡灌洗治疗,对照组在此基础上
接受常规护理,包括病情观察、用药护理、呼吸道管理、支气管肺泡灌洗常规术
前准备等;实验组则在对照组基础上施以护理干预,内容如下:①一般护理:为患儿营养一个温馨、舒适、温度与湿度适宜的住院环境,保证病房的通风良好;
密切观察患者体温的变化,必要时遵医嘱给予相应的降温措施;饮食以高热易消
化食物为主,适当补充维生素与水电解质[4];②健康宣教与心理护理:向患儿
家属详细介绍本病的相关知识,消除患儿家属过度担心的情绪;鼓励支持患儿,
对于年龄稍大的患儿可告知其利弊,以提升患儿的治疗依从性;③呼吸道护理:多为患儿拍背,以促进痰液的排出,必要时可使用氧气雾化,以帮助稀释痰液促
进排出;同时还能选择吸痰管帮助清除痰液,操作时应注意动作轻柔,以免损伤
患儿的气道黏膜[4];④用药护理:穿刺时应注意轻、准、稳,注意静滴速度;
用药过程中应密切监测患者的不良反应,若有异常及时报告医生处理;⑤支气管肺泡灌洗术护理:术前完善各项检查,做常规准备,向患儿家属介绍该术式的优
越性;术中应加强监护、饮食护理、并发症护理等,确保治疗的有效性。
1.3 评定标准[5]临床疗效指标包括:退热时间、咳嗽改善时间、肺部体征消
失时间、治疗7d 内肺部炎症吸收率及住院时间。
护理工作满意度以本院自制问卷调查表评估,由患儿家属填写,将量表总分
设置为100 分,分值与满意度呈正相关,得分> 85 分为非常满意,得分在65-85 分之间为满意,得分在65 分以下为不满意,将非常满意、满意人数占总体人数
的比率视为总满意率。
1.4 统计学处理本次研究获取的数据均通过SPSS 21.0 统计学软件处理,计量
资料以均数± 标准差表示,并采用t 检验,计数资料则以卡方检验,P < 0.05 表
示差异在统计学范畴内。
2 结果干预组的临床疗效观察指标均优于对照组,而对护理工作的满意率则
显著高于对照组,差异显著均在统计学范畴内(P < 0.05)。
见表1、2。
3 小结肺炎支原体是一种常见致病微生物,其介于病毒与细菌之间,机体受
其感染可能诱发重症肺炎支原体肺炎[6]。
此病若得不到及时控制预后较差,因此
临床应早期准确诊断,并采取积极有效的治疗与护理配合措施,以改善临床症状,阻断病情进展,改善患儿预后。
本次研究干预组通过一般护理、健康宣教、心理
护理、用药护理及肺泡灌洗术护理等手段,使患儿临床疗效得到保障,结果显示,干预组的临床疗效观察指标、护理工作满意度均优于对照组,由此可见,对儿童
重症肺炎支原体肺炎施以临床护理干预有助于提升临床治疗效果,改善患儿预后,并获得较高的患者满意度,临床应用价值较高。
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