46例儿童支原体肺炎的护理
儿童支原体肺炎的护理查房ppt课件

家庭护理指导
饮食调理
为患儿提供营养丰富、易于消化的食物,如新鲜蔬菜、水果、瘦 肉等,以增强患儿体质,促进康复。
休息与活动平衡
保证患儿充足的休息时间,避免剧烈运动,同时要逐渐增加活动量 ,以适应身体状况。
保持良好的室内环境
保持室内空气流通,湿度和温度适宜,避免刺激性气味,以减少对 呼吸道的刺激。
预防感染措施
08 治疗及预后
治疗进展及效果
进展情况
了解患儿病情发展,如咳嗽、发 热等症状是否减轻,肺部听诊是
否正常等。
治疗效果
根据医生诊断和治疗方案,评估 患儿的治疗效果,如体温是否恢 复正常,咳嗽是否明显减轻等。
调整治疗
根据患儿的病情发展和治疗效果 ,调整治疗措施,如调整药物剂
量、更换抗生素等。
预后及转归
重型
症状较重,可出现高热、呼吸困难、缺氧等症状,肺部体征明显。
儿童支原体肺炎的临床表现
发热
多为不规则发热,可持续1-3周。
咳嗽
咳嗽频繁,初期为干咳,后期有痰。
气促
呼吸加快,可伴有呼吸困难。
肺部体征
肺部听诊可闻及干、湿啰音。
04 熟悉儿童支原体肺炎实验 室及其他检查
实验室检查
血常规
感染支原体肺炎的患儿,血常 规检查通常显示白细胞计数正 常或稍增高,以中性粒细胞为 主,部分患儿可出现血小板增
定期随访
出院后定期到门诊进行随访,评估患儿的身体状况,及时发现并 处理可能出现的问题。
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多。
血清学检测
血清学检测可以确定肺炎支原体的 感染,常用的方法有补体结合试验 、间接血凝试验等。
痰液培养
儿童支原体肺炎护理查房ppt课件

血清学检查
检测支原体特异性抗体,如IgM 抗体阳性,提示近期感染。结合 临床表现和影像学检查结果,可
作出诊断。
04 治疗要点
抗生素治疗
药物选择
首选大环内酯类抗生素 ,如红霉素、阿奇霉素 等,对支原体感染有特 效。
剂量和疗程
根据患儿年龄、体重和 病情严重程度,合理调 整抗生素的剂量和疗程 ,一般疗程为2-3周。
• 以上信息对于全面理解和评估儿童支原体肺炎的病情至关重要,有助于 医护人员制定个性化的护理和治疗方案,以改善患儿的预后和生活质量 。
02 支原体肺炎概述
支原体肺炎定义
• 一种呼吸道感染疾病:支原体肺炎是由支原体引起的呼吸 道感染疾病,主要影响肺部。
支原体肺炎的病原体
• 支原体:支原体是一种类似细菌但缺乏细胞壁的原核生物,是 引起支原体肺炎的主要病原体。
儿童支原体肺炎护理查房
汇报人:XXX 2023-11-13
目 录
• 病例介绍 • 支原体肺炎概述 • 临床表现与诊断 • 治疗要点 • 护理诊断及护理措施 • 健康教育与出院指导
01 病例介绍
患者基本信息
年龄与性别
患儿年龄,性别等基本信息,有助于对疾病的易感性,进展和预后进行评估。
居住环境
患儿居住的环境条件,如是否拥挤,室内空气质量,气候等,这些因素可能影 响疾病的进展。
支原体肺炎的流行病学特点
传播方式
支原体肺炎主要通过飞沫传播,如咳 嗽、打喷嚏时产生的飞沫。
易感人群
儿童、青少年以及免疫力较弱的人群 更容易感染支原体肺炎。
季节性
支原体肺炎的发病具有一定的季节性 ,通常在秋冬季节较为高发。
症状潜伏期
感染支原体后,症状的出现通常有一 定的潜伏期,一般为2-3周。
小儿支原体肺炎护理查房PPT课件

护理查房内容
护理查房内容
体温观察:密切监测发热情况,记录体 温变化。 咳嗽观察:观察咳嗽情况,特别是咳嗽 频率和咳痰的性质。
护理查房内容
呼吸道症状观察:检查喘息和 鼻塞的程度,及时调整治疗方 案。
全身症状观察:评估疲乏程度 和食欲状况,协助提供营养支 持和休息。
护理查房内容
水分摄入监测:记录水分摄入量,保证 患儿充足的水分摄入。
小儿支言 临床表现 护理查房内容 康复护理
引言
引言
支原体肺炎是一种常见的儿童 呼吸道感染疾病。 本PPT将介绍小儿支原体肺炎的 临床表现和护理查房内容。
临床表现
临床表现
发热:持续高热,伴有寒战和盗汗。 咳嗽:常见的干咳或少量咳痰。
临床表现
呼吸道症状:轻度喘息、鼻塞 。 全身症状:疲乏、食欲不振、 水分摄入不足。
康复护理
康复护理
定期复查:定期查房以评估病 情进展和疗效。 康复指导:指导患儿合理饮食 和作息,避免受凉,增强免疫 力。
康复护理
家庭护理指导:向家长提供支原体肺炎 的预防和治疗知识,避免传染给他人。
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肺炎支原体感染46例临床分析

[ ] 刘泽洪 , 1 武
良, 孙建 中, .经腹全 胃切除根治近端 部 等
进展期 胃癌 5 8例分 析[ ] J .浙江临床 医学 ,0 8 1 ( )9 . 20 ,0 1 :4 2 7例临床探 讨 [ ] J .中
国实用 医药 , 1 , ( ) 7 . 2 16 2 :9 0 [ ] 骆曦 图 .全 胃切 除术 治疗 胃癌 2 3 7例临床探 讨 [ ] J .当 代 医学 ,0 1 1 ( )6 . 2 1 ,7 9 :4 [ 收稿 日期 :0 1— 9一 1 编校 : 21 0 O 王丽娜/ 郑英善 ]
4 患 儿 中均 全 部 好 转 。 6例 性 疾 病 , 外并 发症 多且 严重 , 制 本 病 的 发 生 和 流 行 已成 为 肺 控
3 0X1 2例 , 30×1 L2 。血 清肌酸磷酸激酶 0 0/L1 > 0 0/ 8例
(C K)及其 同功酶( K— MB 血清谷草转 氨酶 ( O P C )、 G T)增
长度 , 对其进行彻 底 的切 除。吻合 口一般采 取机械 吻合从 而
肺炎支原体感染 4 6例 临床 分 析
魏红娟 , 赵学 良 [ 摘 ( 吉林大学 中日联谊医院儿科 , 吉林 长春 10 3 ) 3 0 1
要 ] 目的 : 探讨A J 肺炎支原体( ) ,L MP 感染 的临床特 点。方法 : 收集 4 6例支原 体感染患 儿的资料进行 回顾性 总结分
2 5 预防与治疗 : . 确诊肺炎支原体感染后应迅速 采取呼吸道 隔离 , 防止再感 染 , 避免交 叉感染 。保 持室 内温度及 湿 度 , 保 持患儿呼吸道通 畅 , 进排 痰。由于肺 炎支原 体是界 于细菌 促 和病毒之问的一种病原微生物 , 种微 生物无细胞 壁 , 这 其体 内 含有 R A和 D A, N N 因此仅阻碍病原微生物的细胞 壁合成 的抗
浅谈小儿支原体肺炎的护理体会

4 讨 论
药物 化疗 过 程 中 , 由于 药 物 刺 激 小 肠 黏 膜 嗜 铬细 胞 释放 5一羟 色 胺 与 中枢 神 经化 学 感 受器 和 上消化 道传 人迷 走神 经 的 5一羟 色胺受 体 结合 , 激 活延髓 呕 吐 蛋 白质 大量 分 解 , 血 中氨 基 酸 过 多 , 刺 激催 吐化 学感受 器 , 也可 引 起 呕 吐 。恶 心 、 呕 吐 不仅使 病人 感到 不舒 适 , 而 且 会 引起 病 人厌 食 、 营 养不 良、 电解 质 紊 乱 , 严 重 时病 人 拒 绝 化 疗 , 从 而 影 响治 疗效 果 。护 理干 预 的 目的是减 轻 化 疗 引起 的恶 心 、 呕吐症 状减 轻病 人 痛 苦 , 保证 化 疗 顺 利进 行, 而且 能增强 病人 战胜 疾 病 的信 心 , 减 轻 了心理 压力 , 更好 地 配合 治 疗 和 护 理 。我 们 通 过 对 化 疗 病人 的护 理干 预 , 获 得 了较好 的效果 。 5 小 结 在恶 性肿 瘤 病 人 化 疗 过 程 中 , 实 施 系 统 化 个 性化 护理 干预 , 能 降低病 人 恶 心 、 呕 吐发 生 率 和程
第 2期
工 企 医 刊
明用药的具 体时间和可能 出现的副反 应 ( 如恶 心、 呕 吐等 ) , 使病人对化疗有初步 的认识 , 并有一定 的心理 准备 , 以积极配合治疗 , 战胜疾病 。 2 . 2 . 2心理 干 预 不 同 的病 人 有 不 同 的 心 理 状 态 , 充分 了解 病人 的 心理 问题 , 给予 病 人 精神 安 慰 , 关 心体 贴 病 人 , 讲 解 心 理 因 素 对 治 疗 效 果 的影 响 。 指 出 良好 的心理状 态 , 可 以减轻 化 疗 的副 反应 ( 恶 心、 呕吐) , 并 可提 高 自身 的免疫功 能 。 2 . 2 . 3饮食 指导 合 理 的饮 食 , 可增 加 营养 的摄 人 , 增 强机 体 免疫 力 , 有 利 于化 疗 的顺 利进 行 。对 于 接受 化 疗 的病 人 , 营养 状 态 的优 劣 , 决 定 着化 疗 后 机体 的复原状 况 。化疗 前 , 建议 病 人 进食 高 蛋 白、 高 热量 、 高维 生 素 、 富 含 营养 的食 品 , 少 吃油 炸 、 腌 制、 辛辣、 有 刺 激性 的 食 品 。在 饮 食 指 导 原 则 中 , 鼓励 病 人注 意饮食 结 构及 营养 的补充 。 2 . 3化 疗 中干预 2 . 3 . 1心理 干 预 恶 心 、 呕 吐 是恶 性 肿 瘤 病 人 化 疗 最 常见 的副反应 , 且 易 受心 理 因素 的影 响 。焦 虑 、 恐 惧等 心理 均 可 诱 发 或加 重 呕 吐 。 ( 1 ) 指 导 病 人 化疗 期 间读 书 或 听音 乐 ; ( 2 ) 用药治疗时 , 安 排 个心 素质 较 好 的家 属 或 朋 友 在 床 边 陪 护 , 予 以 情 感支 持 , 药 物 用完后 , 适 当地 让病 人 参 与 集体 活 动, 如 看 电视 、 打牌 、 唱歌 等 娱 乐活 动 , 以调 节病 人 情绪 , 分散其 注 意力 ; ( 3 ) 一 旦恶 心 , 诱 导其 产 生不 会 发生 呕 吐的意 念 , 想 像 恶 心会 在 短 期 内 消除 , 同
小儿肺炎护理常规

小儿肺炎护理常规
【疾病概述】
肺炎是指不同病原体及其他因素(如羊水吸入、过敏等)所引起的肺部炎症。
临床以发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定湿啰音为主要表现。
【护理问题】
1.气体交换受损;
2.清理呼吸道无效;
3.体温过高;
4.营养失调;
5.潜在并发
症:心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹
【护理措施】
1.活动与休息根据病情轻重决定活动方式,注意卧床休息,减少活动。
2.饮食给予高营养、易消化流质饮食,少量多餐。
3.心理护理使患儿及家属了解疾病有关知识和护理要点,配合治疗。
4.发热护理监测生命体征,高热时给予降温,做好物理降温和药物降温的护理。
5.环境调整保持室内环境安静、阳光充足、空气流通,温湿度适宜。
6.做好基础护理,必要时口腔护理,保持皮肤、衣物清洁干燥。
7.观察用药效果及不良反应。
8.保持呼吸道通畅鼓励患儿有效咳嗽,经常更换体位,拍背,促进痰液排出,必要时予以雾化吸入。
9.密切观察病情变化,做好抢救准备。
【健康教育】
1.加强营养,增强体质,减少呼吸道感染的发生。
2.积极开展户外活动,及时接种疫苗。
3.养成良好的卫生习惯。
4.讲解肺炎的诱发因素。
5.教会家长处理呼吸道感染的方法,使患儿在疾病早期能得到及时控制。
6.对易患呼吸道感染的患儿,在寒冷季节或气候骤变外出时,应注意保暖,避
免着凉。
小儿支原体肺炎的护理

儿 缺氧症状是否改善 , 发现异常要及时通知 医师 ,并做好相应 的处 若 理 工作。不要 随意调节 氧流量或暂停供氧 ,长期吸氧的还应注意 鼻腔 清洁和有 无破损 ,以保证有 效的氧疗 。 1 . 发热护理 .4 2 支原 体肺炎患儿 体温一般 波动在3  ̄ 1 ,大 多数在3 "左右 , 74 ℃ 92 (
干 ,以免散热 困难 而出现高热惊厥 ,同时也避 免汗液吸收 、皮肤热量
蒸发 时引起患儿感 冒,从而加重病情 。若患儿体温 在3.℃以下时 , 8 5 可 以给予物理 降湿 ,如酒精擦浴 、冷水袋敷前额等 ,对营 养不 良、体
弱的患儿 ,最好不要用酒精擦浴 ,可改用温水擦浴 降温;若患儿体温
呼吸道感染 。在 呼吸道传染病流行季节 ,不要带孩子去公共 场所 ,还
要按时进行预 防接 种。②药物指导 :向患儿 家长讲解药物服 用知识 ,
液拖 地。支原体肺 炎一般通过飞沫传染 ,传染源为患儿及恢复 期带菌 者。所 以为 了避 免交叉感染 ,对 于住 院患儿要尽可 能的将急性期与恢
复期的患儿分开。 1 _ 持呼吸道畅通的护理 .3保 2 保 持呼吸道 的畅通有 利于气体 的交换和分泌物 的排 出 ,从而改善
1. .2一般 护理 2 病 房 内 要 保 持 空 气 流 通 ,最 好 定 时 通 风 2 d 次/ ,每 次 不 超 过 3mi,但切 记不能让 患儿受风 ,以免着 凉感 冒。病 房的温度最 好保 0 n 持在 1 ̄ 0 82 " C,湿度 最好保持在5 % 6%,每 天还 要用 1 20 5  ̄5 : 0 的消毒
速 ,可 能会导致多系统 、多器官的损害 ,小儿 支原体肺炎 的主要 临床
表现为发热、咳嗽和呼吸急促等 】 。现将笔者的护理体会报道如下。 1资料与方法
润肺通络汤联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽46例

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46例儿童支原体肺炎的护理
肺炎支原体是一种介于细菌和病毒之间的病原微生物,无细胞壁,它主要通过呼吸道飞沫传播,
主要引起呼吸道感染,还可导致多系统器官功能损害[1]。
是儿童呼吸道感染的常见病原体,是
引起儿童急性肺炎的主要病原;近年来,支原体肺炎感染率逐年上升。
临床症状主要以刺激性
干咳为主,还会有发热、热型不定、时间长、病情表现多样、进展迅速等特点。
本文收集我
科2007年1月-12月收治的118例肺炎支原体肺炎,临床全部治愈,现将护理体会总结如下。
1 临床资料
1.1 一般资料本组男24例, 女22例, 4~ 7岁18例, 8~14岁 28例,平均年龄(8.38)岁, 均符合儿
童肺炎支原体肺炎临床及实验室诊断标准。
1.2 治疗方法保持室内空气新鲜、流通,尽可能做到呼吸道隔离,给予营养丰富、易消化食物,
并予退热、祛痰、止咳等对症处理。
所有病例均采用静脉滴注阿奇霉素针剂,1次/d,10
mg/(kg/d);或红霉素 20~ 30mg/(kg/d),分2 次静脉滴注,疗程为10 d。
根据症状和病变范围,必要
时将疗程延长至2周,总疗程 3-4 周。
2 结果
46例儿童支原体肺炎患者经综合治疗和整体护理后,全部治愈。
平均住院天数为 12.5d。
3 护理
3.1 一般护理肺炎支原体是通过呼吸道飞沫传播的,所以应加强空气消毒,保持空气洁净; 物体表面地面每天用84 消毒液擦拭病室强调湿擦湿扫,避免尘土飞扬。
将患儿与其他感染性
疾病的患儿分室安置,减少探视,预防交叉感染; 保持室内适宜温度(18~20℃) 和湿度(50% ~60%) ; 病室每日上、下午2 次通风,保持室内空气新鲜。
3.2 给予高热量高蛋白富含维生素且易消化的流质流质饮食,少量多餐喂养时应耐心,防止呛咳;保证液体的摄入量,利于痰液排出,同时可防止发热导致的脱水。
3.3 心理护理此病病程长,常反复高热,咳嗽剧烈,并且使用红霉素类药物后胃肠反应大,家长常
产生焦虑、紧张情绪,小儿易产生恐惧心理,尤其害怕打针服药,护士应主动与患儿沟通,态度
诚恳,语言亲切,使患儿感到温暖,减少患儿的孤独和不安全感;以富有亲和力的语言、精湛
的技术赢得患儿及家长的信任,鼓励其配合治疗和护理。
加强与患长家长的沟通,消除或避免
其内疚焦虑情绪,以达到安定患儿心理积极接受治疗的目的;向患儿及家长介绍医院环境制
度作息时间主管医生及护士等情况,让他们尽快熟悉环境,避免焦虑或恐惧; 简单讲解原发
病的临床表现治疗效果,疾病转归,让患儿树立战胜疾病的信心。
3.4 高热的护理
对持续高热不退的患儿要及时予以降温。
体温在38.5℃以上遵医嘱给予口服或肌内注射解热
止痛药物;在38.5℃以下时予以擦浴冰袋冷敷等物理降温。
口服退热药时体温不宜降得过快
过低,以防大汗淋漓出现虚脱,同时鼓励患儿少量多次饮水,及时补充体内丢失的水份。
按时进
行口腔护理,减少口干,防止口腔感染。
尽量多饮水或按医嘱给予静脉输液以加快毒素的排
泻和热量的散发,患者退热时出汗较多,应勤换内衣和被褥,保持皮肤清洁干燥;出现寒颤时
必须注意保暖,适当增加被褥等;必要时给予吸氧及其他处理,并严格控制输液滴速,有条件
者可使用输液泵,同时嘱患儿卧床休息,病情好转后可逐步恢复活动。
3.5 保持呼吸道通畅本病患儿咳嗽为突出症状,初为干咳,后为顽固性剧咳,少数可类似百日咳
样咳,炎性分泌物较多,痰液粘稠不易咳出。
本病的病变部位黏膜上皮细胞损伤严重,纤毛功能
障碍、运动消失,炎性分泌物较多。
可采用盐酸氨溴索和复方鱼腥草注射液联合使用,并用空
气压缩泵作动力雾化吸入,取得较好的疗效。
氨溴索作为一种动力型祛痰药物可以加强排痰动力。
氨溴索作用于气道分泌细胞,调节浆液腺及黏液腺的分泌,使浆液分泌增加, 恢复支气管上皮细胞的活性, 并增大纤毛活动空间、增加纤毛摆动频率及强度,使痰液易于咳出。
氨溴索还
能刺激型肺泡上皮细胞合成及分泌表面活性物质。
因表面活性物质可以维持肺泡的稳定及末端气道通畅,具有抗黏附作用,促进痰液运输,促进巨噬细胞的吞噬和杀死细菌。
氨溴索还能增
加抗生素的肺部抗菌浓度。
我科常采用普米克令舒与盐酸氨溴索联合应用雾化吸入。
数分钟内起作用,一般可持续 6h。
可缓解支气管哮喘、慢性气管炎、肺炎、肺气肿及其他肺部疾病
所合并的支气管痉挛而引起的喘。
3.6 用药护理治疗支原体常采用大环内酯类抗生素,如红霉素交沙霉素、罗红霉素、阿奇霉素等,此类药物对胃肠道刺激较重,易引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状;输液前要
告知患儿及家长,适量进食,最宜进食含碱性的食物如面包苏打饼干等必要时,在静滴中加用VitB6等,静脉点滴易引起静脉炎,故应严格控制静脉输液速度, 并协助家长给患儿腹部及注射血管处进行热敷。
还可轻轻按揉或用热水袋敷腹部有呕吐时,及时清理呕吐物,给患儿漱口输液浓度不能过高,速度不可过快,特别是刚开始速度要慢,出现针刺部位疼痛,可用热水袋局部热敷,点滴速度要慢,勤巡视观察局部反应
3.7 肺外并发症的护理并发症的护理支原体肺炎常合并肺外并发症如胃肠道、心、肝、肾等功能受损,引起腹泻、心肌酶异常。
应根据不同的并发症制定不同的护理措施,严密观察生命体征,注意意识状态面色、有无心力衰竭、胸痛、气促、心律不齐、血尿、皮疹、关节疼痛等表现,及时给予吸氧及其他处理
3.8 健康教育支原体肺炎治愈初期,对呼吸道感染非常敏感,容易复发,特别是体质瘦弱者,其抵抗力差,更应注意休息,避免过度疲劳,避免进入拥挤的公共场所和接触呼吸道感染患者,注意有无复发征象,出现“感冒”症状时应提高警惕,及时复诊;对出现喘息症状者应及时到呼吸道专科
门诊就诊;春冬季要加强锻炼,避免着凉, 远离烟雾刺激[2]。
康复后嘱家长平时多带孩子户外活动,适当进行身体锻炼,增强体质,养成良好的生活习惯,易感孩子在寒冷季节或气候骤变时,应注意保暖,避免受凉, 远离烟雾刺激。
4 讨论
目前在儿科呼吸道感染中,支原体肺炎越来越受到重视,国内资料统计,其发病率约占 10%-30%,国外有文献报道为50%。
肺炎支原体感染在儿童各个年龄组均可发病造成多脏器损害
这与体内支原体抗体含量多少有关,可造成小范围流行,症状重,病程长,用药时间长,影响孩子上学和家长工作,加重了家庭及社会的负担且肺外并发症较多,不积极治疗有发生死亡的危险,因此,积极采取有效的护理措施配合治疗,减轻临床症状,促进早日康复,已成为当前护理工作需要迫切解决的问题。
参考文献
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