内科主治医师神经内科学(专业知识)-试卷2

内科主治医师神经内科学(专业知识)-试卷2
(总分:58.00,做题时间:90分钟)
一、 B1型题(总题数:1,分数:6.00)
A.安定 B.乙琥胺C.氯硝安定D.丙戊酸钠E.卡马西平以下病例首选的治疗药物是(分数:6.00)(1).女性,14岁,从8岁开始,反复发生短暂意识障碍,一次持续约20秒,近日发作频繁,每日达二十余次,脑电图呈规律的对称的三周/秒棘一慢复合波。

(分数:2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
(2).男性,20岁,从12岁开始,反复发生意识丧失,全身抽搐。

每次发作持续约2分钟,醒后感头痛,疲乏,对抽搐全无记忆,颅脑CT检查未见异常。

(分数:2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
(3).女性,58岁,左侧面颊部反复发作剧痛一年,触口角和鼻翼及咀嚼时可诱发疼痛,每次发作约持续30秒,体检未见阳性体征。

(分数:2.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
二、 A2型题(总题数:3,分数:6.00)
1.30岁患者,一年来反复发作瞪视不动,意识模糊,奔跑、游走等,持续约30分钟逐渐清醒,事后对行为毫无记忆。

最可能的诊断是
(分数:2.00)
A.精神分裂症
B.Jackson癫痫
C.癔病
D.感染性精神病
E.精神运动性发作√
解析:
2.患者,女性,60岁,右侧肢体震颤,表情淡漠,行走不稳3个月。

体检:双侧上肢静止性震颤,右侧肢体出现铅管样肌强直,肌力、反射、感觉均正常,慌张步态,以下哪种药物不能服用
(分数:2.00)
A.美多巴
B.左旋多巴
C.安坦
D.利血平√
E.溴隐亭
解析:解析:帕金森病不能服用利血平,因可阻止多巴胺的再摄取,诱发或加重帕金森病的症状。

3.患者男性,56岁,近来出现动作缓慢和双手抖动。

到医院检查后诊断为帕金森病,对于该病下述哪项症状一般不会出现
(分数:2.00)
A.协调运动减少
B.静止性震颤
C.全身肌肉强直
D.走路呈“慌张步态”
E.出现偏瘫症状√
解析:
三、 A3型题(总题数:3,分数:18.00)
男性,66岁,双手抖动伴动作缓慢7年。

查体:记忆力稍差,拇指与示指呈搓丸样静止性震颤,“铅管样肌强直”,手指扣纽扣、系鞋带等困难,书写时字越写越小,慌张步态(分数:6.00)
(1).该患者最可能的诊断是(分数:2.00)
A.特发性震颤
B.肝豆状核变性
C.帕金森病√
D.抑郁症
E.阿尔茨海默(Alzheimer)病
解析:
(2).以下哪项对本病的诊断价值最大(分数:2.00)
A.病史和体格检查√
B.肝肾功能和血清铜蓝蛋白检查
C.腰穿脑脊液检查
D.抑郁和智能量表测试
E.头颅CT和MRI
解析:
(3).治疗此病最有效的药物是(分数:2.00)
A.D一青霉胺
B.复方左旋多巴√
C.普萘洛尔
D.抗胆碱酯酶药
E.抗胆碱能药
解析:
女性,40岁,既往体健,不明原因出现左面部麻木和眼球活动障碍25天。

检查发现左面部感觉缺失,复视,水平运动仅左眼可外展;四肢腱反射消失,行走不稳。

2个月前有双侧面神经麻痹史。

(分数:6.00)
(1).首先应该考虑何种疾病(分数:2.00)
A.脱髓鞘脑炎
B.多发性硬化
C.Fisher综合征√
D.腔隙性梗死
E.脑干肿瘤
解析:
(2).最无鉴别诊断价值的辅助检查是(分数:2.00)
A.脑脊液检查√
B.VEP
C.头颅MRI
D.SEP
E.EEG
解析:
(3).预计以下最有效的治疗是(分数:2.00)
A.神经营养剂
B.扩血管药
C.复合维生素B族√
D.理疗
E.糖皮质激素
解析:
男性,70岁,帕金森病史8年,间断服用安坦治疗。

近1个月病情加重,吞咽困难,说话含糊不清,四肢僵硬,卧床不起。

(分数:6.00)
(1).治疗效果不好的原因其可能性最大的是(分数:2.00)
A.药物选择不合理√
B.药量不足
C.药物毒副作用
D.出现并发症
E.吸烟与嗜酒
解析:解析:帕金森病老年患者治疗应首选美多巴,不是安坦。

(2).治疗药物应首选(分数:2.00)
A.美多巴√
B.安坦
C.金刚烷胺
D.丙炔苯丙胺
E.溴隐亭
解析:
(3).当连续应用复方左旋多巴制剂疗效仍不好时,应先采取哪种治疗方法(分数:2.00)
A.停用该药
B.增加剂量
C.立体定向手术治疗
D.伽玛刀治疗
E.加用多巴胺受体激动剂√
解析:解析:当连续服用疗效下降时,应加用多巴胺受体激动剂。

四、 A4型题(总题数:1,分数:8.00)
女性患者,67岁,右手抖动、行走缓慢已4年,经过神经科检查后考虑为帕金森病。

(分数:8.00)
(1).目前认为该病属于中枢神经系统的(分数:2.00)
A.性染色体遗传病
B.脱髓鞘性疾病
C.变性病√
D.血管病
E.炎性病变
解析:
(2).对其治疗有不同的方案,其中下列哪项不正确(分数:2.00)
A.左旋多巴+安坦
B.左旋多巴+维生素B 6√
C.美多巴+维生素B 2
D.左旋多巴+溴隐亭
E.美多巴+安坦
解析:
(3).此病的主要病理生化改变为黑质变性,在纹状体内可以出现(分数:2.00)
A.多巴胺含量显著减少√
B.多巴胺含量显著增高
C.乙酰胆碱含量显著减少
D.乙酰胆碱含量显著增高
E.高香草酸含量增高
解析:
(4).经药物治疗症状一度好转后又出现加重。

为进一步治疗加用安坦、金刚烷胺、澳隐亭和苯海拉明,但近来症状突然波动交替出现加重和缓解两种状态,伴有异动症。

此现象为哪种药物的副作用(分数:2.00)
A.安坦
B.金刚烷胺
C.左旋多巴√
D.溴隐亭
E.苯海拉明
解析:
五、 X型题(总题数:3,分数:6.00)
4.可引起帕金森病的病因有
(分数:2.00)
A.感染√
B.一氧化碳中毒√
C.利舍平√
D.地西泮
E.脑外伤√
解析:
5.震颤麻痹病人服用左旋多巴期间禁用
(分数:2.00)
A.维生素B 6√
B.酚噻嗪类药物√
C.利血平√
D.安坦
E.金刚烷胺
解析:
6.左旋多巴制剂长期治疗可以导致
(分数:2.00)
A.运动障碍√
B.剂末现象√
C.开关现象√
D.“冻僵足”状态
E.直立性低血压
解析:
六、 A1型题(总题数:7,分数:14.00)
7.下列都是帕金森病的典型表现,除去
(分数:2.00)
A.在肢体主动运动时震颤加强√
B.关节被动运动时有肌强直
C.睡眠时震颤消失
D.面部表情减少
E.慌张步态
解析:
8.小舞蹈病三联征是指
(分数:2.00)
A.舞蹈样动作、肌张力降低、共济失调√
B.舞蹈样动作、肌强直、共济失调
C.舞蹈样动作、偏瘫、共济失调
D.舞蹈样动作、痴呆、共济失调
E.舞蹈样动作、吞咽困难、共济失调
解析:解析:小舞蹈病又称风湿性舞蹈病,是一种多见于儿童的疾病,常为急性风湿病的一种表现。

临床主要表现有不自主的舞蹈样动作,肌张力降低,肌力减弱,自主运动障碍及情绪变化。

9.帕金森病不会出现的体征是
(分数:2.00)
A.手的搓丸样震颤
B.齿轮样肌强直
C.面具脸
D.挤奶妇手法√
E.慌张步态
解析:解析:帕金森病大多数患者于50~60岁发病。

帕金森病的症状发展一般比较缓慢,发展的顺序各患者之间不尽相同,大多数患者已有震颤或运动障碍数月甚至几年后才引起重视。

临床主要表现为静止性震颤、肌强直、运动减少和姿势异常(四主征)等。

10.诊断震颤麻痹最重要的依据是
(分数:2.00)
A.确切的病史及体征√
B.脑脊液检查
C.头部CT
D.头部MRI
E.脑电地形图
解析:解析:震颤麻痹的确诊主要依据病史和体征,其他检查仅作为与其他疾病的鉴别诊断手段。

11.有关帕金森病的三个主要临床体征,下列哪项是正确的
(分数:2.00)
A.震颤,肌张力增高,慌张步态
B.震颤,运动减少,面具脸
C.震颤,肌张力增高,面具脸
D.肌张力增高,运动减少,搓丸样动作
E.震颤,肌张力增高,运动减少√
解析:
12.帕金森病患者的典型步态是
(分数:2.00)
A.慌张步态√
B.醉酒样步态
C.画圈样步态
D.跨阈步态
E.剪刀状步态
解析:
13.目前有关65岁以下帕金森病的治疗,首选药物为
(分数:2.00)
A.美多巴√
B.苯海索(安坦)
C.金刚烷胺
D.多巴胺受体激动剂
E.多巴胺
解析:。

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神经内科主治医师考试真题及答案

神经内科主治医师考试真题及答案

内科部分:关于甲醇中毒解毒:急救处理:患者应立即移离现场,脱去污染的衣服。

口服者用 1%碳酸氢钠洗胃,硫酸镁导泻。

解毒剂: 乙醇为甲醇中毒的解毒剂,应用乙醇可阻止甲醇氧化,促进甲醇排出。

用10 %葡萄糖液配成 5%乙醇溶液,静脉缓慢滴注。

由于甲醇和乙醇在体内的氧化均通过同一酶系的催化作用,故治疗甲醇中毒可用乙醇溶液进行抢救,使体内的醇脱氢酶被毒性较小且代谢快的乙醇所“占用”,从而竞争性抑制了甲醇的氧化。

由于甲醇中毒可引起酸中毒,故抢救过程中,须输入一定量的NaHCO3溶液以纠正酸中毒。

另外,由于肾对甲醇有较好的透析作用,故抢救时可以用呋塞米加速排尿,使体内甲醇通过尿由肾排出,以达抢救目的。

但是对较深的甲醇中毒不能完全解救,需继续治疗。

如临床上采用血透等。

1.??良性功能性眩晕持续多长时间2.??肺心病常见心律失常是房早及室上速3.??肺心病的诊断下列错误的是(心电图及胸片表现)4.??乙脑病毒是球状病毒5.??乙脑传染源是猪6.??钩端螺旋体病的传染源是鼠7.??早期胃癌定义:局限于粘膜肌层,不管有无淋巴结转移(考了2分)8.??下列不是胰腺炎原因的是:选口服避孕药9.??下列不是Gaves病病因的是:(选项忘了)10.??哮喘3分(这三分有点变态,好多人只得了1分):①M受体拮抗剂:异丙托溴铵②磷酸二酯酶抑制剂:氨茶碱③β2受体激动剂:沙丁胺醇11.??肺炎3分(也很变态):①??社区获得性肺炎常见致病菌:肺炎链球菌②??产超光谱β内酰胺酶的是:大肠杆菌③??耐青霉素酶的是:铜绿假单胞菌12.??HIV共考了6~7分(可见中国的HIV患者越来越多)①??病原学考了1分判断下列哪项错误的(选项忘了)②??HIV筛查:EILLA法检查gp24和gp120抗体③??HIV确证试验:wb法④??PCP治疗首选戊烷米⑤??临床分期考了1分13.??结核病:①原发性肺结核常见的转归是肺门或纵膈淋巴结结核(本人是干结核科的,都错了,可见出题的人真厉害)②卡介苗是牛型减毒活菌苗③结核病大咯血原因为支气管动脉破裂14.??酒精中毒对神经的损害是抑制(我选了兴奋,错了)15.职业中毒:①亚硝酸盐中毒首选地解毒药是亚甲蓝.②一氧化碳比氧与血红蛋白的亲和力大240倍③有机磷中毒出现迟发型多发性神经病④多汗流涎属于毒蕈碱样症状15.??慢性支气管炎的诊断主要靠临床症状。

神经内科主治医师考试真题及答案第一至四科

神经内科主治医师考试真题及答案第一至四科

重要疾病1、ALS PD 大面积脑梗周期性麻痹播散性脑脊髓炎2、多发性硬化、阿姆茨海姆病、多系统萎缩、乙脑等章节要细看3、腓骨肌萎缩症、肌萎缩侧索硬化4、注意临床少见病,尤其运动神经元病,神经变性病,脱髓鞘疾病,肌炎皮肌炎等;基础知识1、乙脑流行时间7892、禁水尿比重1.020?1.025?3、蜘蛛痣不长在脚背4、体温在39度以上,24小时内波动<1度,这种热型为--稽留热5、一氧化碳中毒主要损害器官-中枢神经、脑?6、有机磷中毒毒素在哪里脏器中最多:心肺脑?7、心源性水肿错误的是—发展迅速8、昏迷,针刺可见表情痛苦,为-浅昏迷9、铁的吸收部位:十二指肠10,可以出现2型呼衰的是重度哮喘急性发作?11、CO与血红蛋白结合是氧的:200-300倍12、HIV对免疫系统的作用:不对B细胞作用?13、体温高达39.3,骤降平稳后几天后又升至39度以上热型14、上消化道出血停止标志:Hb稳定,症状稳定15、检查眼球运动:30-40厘米16、急性心梗描述正确的:急性前壁比下壁病情重17、血小板功能异常疾病:异常血红蛋白病?肠伤寒出血、穿孔18、有机磷中毒抑制胆碱酯酶19、慢性粒细胞白血病症状-巨脾20、军团菌肺炎诊断:抗体四倍21、血尿和血红蛋白尿鉴别:尿沉渣镜检22、亚硝酸盐中毒高铁血红蛋白23、确诊疟原虫--厚血涂片24、属于中枢性眩晕的是---椎基底动脉供血不足25、肺部闻及的正常叩诊音是--清音26、HBsAg(+)说明慢乙肝?27、混合性呼吸困难- 大面积肺梗死?28、CAP致病菌肺炎球菌29、漏出性腹膜炎30、不属于内源性致热源引起的发热手术/烧伤后瘢痕修复不属于非致热源发热的A癫痫持续状态B甲亢C广泛皮肤病D颅脑外伤E中暑31、甲医师跟乙医师有矛盾,乙医师的病人要抢救之类的,甲医师这时怎么做32医务工作者谈话得体34、利多卡因属于哪一类IB35、重症肝炎的标准错误的:进行性增大36、颈静脉充盈伴搏动见于三37、尿钠=13原因38、尿微量蛋白30-30039、内脏性腹痛咳嗽体位那项40、乙醇多少肝脏代谢 90%41、失血多少出现循环衰竭---30%42、大便隐血出血量543、库瓦济埃(Courvoisier)征胰腺癌多见于胰头癌44、检查眼球活动30~4045、结核感染不引起的病变46、心源性水肿错误的一项是、发展快47、有个心率70几次的病人,突然心率350、500的,是室上速?房扑?郁闷了48、淤胆型黄疸可以出现什么情况尿胆红素+49、上消化道出血呕吐胆汁降部下?50、类风关最先累及的关键:腕、掌指关节和近端关节1、结核性腹膜炎2、快速繁殖期有作用的药物 INH3、肺结核在人群中传播的原因4、开瓣音提示弹性5、非甾体类对胃粘膜损害的机制包括6、不属于胃粘膜保护的是胃蛋白酶7、不引起二尖瓣狭窄的疾病8、机体免疫差时易感染的肺结核类型是?侵润9、我国目前控制哮喘活动期主要是激素10、老年,尿频、尿急无痛性血尿,癌?11.出现反跳痛的原因。

内科主治医师神经内科学(专业实践能力)-试卷2

内科主治医师神经内科学(专业实践能力)-试卷2

内科主治医师神经内科学【专业实践能力】-试卷2 (总分:64分,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:8,score:16分)1.偏头痛临床主要特点为【score:2分】【A】半侧头痛【B】有先兆【C】周期性发作性头痛【此项为本题正确答案】【D】搏动性跳痛【E】以上均不正确本题思路:2.Alzheitner病是一种常见的脑变性病,下列哪项描述是正确的【score:2分】【A】常出现中枢神经系统定位体征【B】常出现在成年人的早期阶段【C】以精神症状为主要特点【D】以痴呆为主要特点,病情进行性加重【此项为本题正确答案】【E】以痴呆为主要特点,病情的发展常存在缓解复发现象本题思路:3.失眠的概念不包括【score:2分】【A】入睡困难【B】睡眠维持困难【C】早醒【D】睡眠期间打呼噜【此项为本题正确答案】【E】白天存在睡眠剥夺的表现本题思路:4.以下哪项描述是正确的【score:2分】【A】睡眠时脑活动处于安静状态【B】NREM睡眠时全身代谢活动增强【C】根据电生理变化,睡眠可分为NREM睡眠与REM睡眠【此项为本题正确答案】【D】REM睡眠可以分为1~4期【E】睡眠期间人体始终保持体温调节功能本题思路:5.过分的全神贯注于睡眠问题而引起的一种失眠类型是【score:2分】【A】抑郁障碍相关性失眠【B】焦虑障碍相关性失眠【C】心理、生理性失眠【此项为本题正确答案】【D】主观性失眠【E】入睡相关性障碍本题思路:6.目前安全性最高的镇静催眠药物是【score:2分】【A】苯二氮革类【B】巴比妥类【C】非苯二氮革类【此项为本题正确答案】【D】麻醉剂【E】乙醇本题思路:7.橄榄桥小脑萎缩的脑脊液改变为【score:2分】【A】脑脊液无色,白细胞6×10 6/L,蛋白质2000mg/L【B】脑脊液无色,白细胞2×10 6/L,蛋白质30mg/L 【此项为本题正确答案】【C】脑脊液无色,白细胞20×10 6/L,蛋白质1000mg/L【D】脑脊液红色,白细胞70×10 6/L,蛋白质400mg/L【E】脑脊液混浊,白细胞200×10 6/L,蛋白质1000mg/L本题思路:正常脑脊液无色透明,白细胞(0~5)×10 6/L,蛋白质150~400mg/L。

神经内科主治医师考试模拟试题二

神经内科主治医师考试模拟试题二

A2型题每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,问题表述形式为否定陈述,在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案1.女性,62岁,晨起左侧轻偏瘫,意识清楚,无失语。

下午检查发现瘫痪肢体的肌力已恢复正常。

为防止再次发作,应采取的措施包括A.小剂量阿斯匹林口服B.潘生丁口服C.丹参口服D.颅内--颅外血管吻合术E.20%甘露醇快速静滴2.30岁男性,于昨晨出现双侧肢体瘫痪。

3年来曾有十几次类似发病,均在2-4天内自愈。

体检:四肢肌力0级,腱反射消失,Babinski征阴性,深浅感觉均正常。

心电图QT间期延长,血钾2.2mEq/L,腰穿正常,以下最合适的治疗是:A.口服氯化钾溶液B.静脉点滴10%葡萄糖液1000毫升C.肌注Vit B121mgD.静脉点滴含钾液体E.针灸治疗3.一名53岁女性,原有偏头痛史,近5年来未发作。

二年来有高血压,冠心病,今日突然头痛,伴恶心,服止痛片无效。

测血压24/13.3kPa(180/100mmHg)。

此时最适宜的处理是:A.立即给咖啡因麦角胺片口服B.给心痛定10mg口含C.利血平0.5mg肌注D.安定5mg口服E.CT检查4.女患,35岁,两周来视物不清,眼科医生诊断为球后视神经炎,转来会诊。

追问病史半年前有过截瘫尿潴留,按急性脊髓炎治疗二个月而治愈。

体检:除视神经症状外,有吟诗状言语,指鼻试验不准,轮替运动笨拙,步态不稳,MRI所见,脑室周围白质,有散在的小病灶,T 加权低信号T 加权高信号,该患者所患的疾病应出现的临床表现是:A.三叉神经痛B.Babinski征C.四肢远端痛觉障碍D.痛性强直性痉挛E.Romberg征阳性5.男患55岁,二年前无任何原因地出现右上肢震颤,紧张时加剧,动作时减轻,睡眠时消失。

一年来右下肢亦发生震颤,近一月来行动明显迟缓,步行时呈小步前冲。

该病人一般应出现的临床表现是:A.面具脸B.小写症C.Babinski征D.直立性低血压E.痴呆6.女患,40岁,一月来双眼睑睁开费劲,近一周来“感冒”后出现复视、咀嚼无力、说话含糊不清、喝水有时呛咳。

内科主治医师试题库及答案

内科主治医师试题库及答案

内科主治医师试题库及答案试题一:神经内科1. 下列哪种疾病最可能引起单侧面肌麻痹?A. 脑卒中B. 脑膜炎C. 脑肿瘤D. 面神经炎答案:D2. 急性脊髓炎最可能的病毒感染是:A. 腮腺炎病毒B. 流感病毒C. 水痘病毒D. 脊髓灰质炎病毒答案:D3. 头部CT检查显示双侧基底节区对称性低密度,最可能诊断是:A. 脑出血B. 脑梗死C. 帕金森病D. 脑炎答案:C试题二:心血管内科1. 即使自发性出血时间(Bleeding Time,BT)正常,患者也可能有遗传性凝血因子缺乏病,最常见的是:A. Von Willebrand病B. 血友病AC. 血友病BD. 凝血酶原缺乏症答案:A2. 下列哪种情况最可能导致冠心病发生?A. 高血压B. 高尿酸血症C. 高血脂症D. 高胆固醇血症答案:C3. 心动过缓是指静息时心脏起搏频率低于:A. 50次/分钟B. 60次/分钟C. 70次/分钟D. 80次/分钟答案:B试题三:呼吸内科1. 最常见的慢性阻塞性肺疾病是:A. 哮喘B. 支气管扩张C. 大叶性肺炎D. 慢性支气管炎答案:D2. 下列哪种病毒最可能导致流行性感冒?A. RhinovirusB. Respiratory Syncytial VirusC. Influenza VirusD. Coronavirus答案:C3. 下列哪种疾病最常见于煤矿工人?A. 肺结核B. 肺癌C. 尘肺D. 慢性阻塞性肺疾病答案:C试题四:肾脏病学1. 一种肾脏疾病的最典型病理特点是糖尿病性肾病,其表现为:A. 肥大的肾脏B. 肾小球硬化C. 肾结石D. 肾小管萎缩答案:B2. 急性肾衰竭最常见的原因是:A. 输液不足B. 肾小球肾炎C. 药物中毒D. 动脉粥样硬化答案:A3. 慢性肾脏疾病最常见的病因是:A. 糖尿病B. 高血压C. 肾脏囊肿D. 肾小球肾炎答案:B本试题库包含了神经内科、心血管内科、呼吸内科和肾脏病学四个专科领域的试题,通过这些试题可以帮助内科主治医师进行专业知识的巩固和提升。

神经内科主治医师《专业知识》模拟试卷二(精选题)

神经内科主治医师《专业知识》模拟试卷二(精选题)

[单选题]1.下面描述不正确的是A.瞳孔散大--(江南博哥)动眼神经麻痹B.Bell现象--面神经炎C.触发点--三叉神经痛D.面部痛觉减退--面神经炎E.眼闭合不全--面神经炎参考答案:D[单选题]2.以下关于骨骼肌疾病的说法正确的是A.骨骼肌疾病是指平滑肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的肌肉本身和神经肌肉接头间传递障碍所引起的一组慢性变性疾病B.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的肌肉本身和神经肌肉接头间传递障碍所引起的一组慢性变性疾病C.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的肌肉本身间障碍所引起的一组慢性变性疾病D.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的神经肌肉接头间传递障碍所引起的一组慢性变性疾病E.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致神经变性引起肌肉收缩无力的疾病参考答案:C[单选题]3.30岁,男性,晨起时发现四肢无力,不能行走。

查体:脑神经正常,四肢对称性弛缓性瘫痪,无感觉障碍,二头肌,三头肌及膝反射消失,为明确诊断,最应该做的实验室检查是A.测空腹血糖B.做头部CT扫描C.查脑脊液D.测血钾E.脑电图参考答案:D[单选题]4.脑出血最常见的病因是A.血液病B.高血压C.脑血管畸形D.颅内动脉瘤E.溶栓治疗以后参考答案:B参考解析:脑出血最常见的病因是高血压合并细动脉、小动脉硬化,其他病因包括脑动静脉畸形、动脉瘤、血液病、梗死后出血、脑淀粉样血管病等。

[单选题]5.丛集性头痛急性发作时首选的治疗措施是A.吸氧疗法B.佐米曲普坦经喷鼻吸入C.舒马曲普坦皮下注射D.双氢麦角胺静脉注射E.4%~10%利多卡因1ml经患侧鼻孔滴入参考答案:A[单选题]6.患者,女,24岁,反复发作性一侧额颞部搏动样疼痛,伴有恶心、呕吐、畏光、畏声、出汗、头皮触痛等症状。

月经期时头痛更明显,常因头痛发作不能正常工作。

脑MRI检查正常。

应诊断为A.有先兆偏头痛B.基底型偏头痛C.丛集性头痛D.紧张型头痛E.无先兆偏头痛参考答案:E[单选题]7.防止SAH后再出血的方法是A.卧床休息4~6周B.保持大便通畅C.不再从事剧烈运动或重劳动D.保持血压稳定E.对先天性动脉瘤或脑血管畸形者行手术治疗参考答案:E[单选题]8.女性患者,60岁,以"左侧肢体活动不灵2天"为主诉来诊。

神经内科主治医师-2-(1)1_真题(含答案与解析)-交互

神经内科主治医师-2-(1)1(总分48, 做题时间90分钟)一、1.女性,35岁,近两个月来出现,右睑下垂,睁眼费力,同时出现双下肢无力,行动不便;症状呈波动性,朝轻暮重,疲劳试验(+),新斯的明试验(+),血清Ach受体抗体(+),此患者给予新斯的明和肾上腺皮质激素治疗,效果显著。

采用新斯的明治疗的机理是:A.抑制胸腺增生B.抑制胆碱酯酶,增加Ach和受体结合的机率C.抑制自身免疫反应,减少Ach受体抗体的产生D.清除血浆内免疫球蛋白及循环免疫复合物E.促进Ach受体的再生SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:B2.40岁男性患者,午睡后口角偏向左侧,右眼闭合不严,右侧额纹消失,病变部位可能是:A.桥脑B.中脑C.延髓D.面神经管内面神经E.颅底SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:D3.男性,23岁,昨日参加运动会百米比赛,自觉疲乏,晚间又参加会餐,今晨起双下肢无力,走路需人搀扶,至午后双上肢亦无力,抬举困难,遂来就诊。

检查:四肢肌力Ⅱ级,肌张力低,腱反射减弱,血钾2.8mmol/L。

应采用下列哪种措施最合适?A.地塞米松静滴B.青霉素400万u静滴C.生理盐水1000ml+10%氯化钾20ml静滴D.安替舒通40mg,口服E.乙酰唑胺250mg,口服SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:C4.男性,30岁,耳后痛2天,嘴向右歪1天,面部针刺觉正常,无眼震,四肢肌力佳,行走平稳。

这病人最可能伴有的体征是:A.左侧眼睑不能闭合B.右侧眼睑不能闭合C.右侧眼球外展受限D.左侧眼球外展受限E.二眼向右凝视障碍SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:A5.男性65岁,近2年来进行性起步困难,行走前冲,行动迟缓,四肢抖动,以右侧为显,面容呆板。

应给予下列哪种药治疗最妥?A.氯丙嗪B.青霉胺C.脑复康D.美多巴E.安定SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:D6.男,50岁,患震颤麻痹5年,服用左旋多巴能自理生活。

神经内科主治试题及答案

神经内科主治试题及答案一、选择题1. 下列哪种病变导致了帕金森病的发生?A. 皮层病变B. 小脑病变C. 脑干病变D. 大脑基底核病变答案:D2. 以下哪种病情可导致脑血管意外?A. 高血压B. 糖尿病C. 心房颤动D. 肺炎答案:所有选项均可导致脑血管意外3. 下列哪种疾病常伴随着进行性肌肉萎缩?A. 阿尔茨海默病B. 帕金森病C. 肌营养不良D. 肌无力症答案:D4. 关于脊髓灰质炎(小儿麻痹症),下列哪种说法正确?A. 是一种神经退行性疾病B. 主要通过呼吸道传播C. 没有特定的治疗方法D. 主要发生在老年人答案:C5. 下列哪种病变最经常引起癫痫发作?A. 脑出血B. 脑梗塞C. 脑肿瘤D. 脑外伤答案:C二、判断题判断下列说法的正确与否,正确的写"√",错误的写"×"。

1. 帕金森病是一种由小脑病变引起的神经系统疾病。

√2. 高血压可以导致脑血管意外。

√3. 肌无力症是一种进行性肌肉萎缩疾病。

×4. 脊髓灰质炎主要通过蚊子叮咬传播。

×5. 脑肿瘤是引起癫痫发作最常见的原因之一。

√三、简答题1. 什么是帕金森病?其主要症状有哪些?答:帕金森病是一种由大脑基底核病变引起的慢性进行性神经系统疾病。

其主要症状包括肌肉僵硬、震颤、动作迟缓、平衡障碍等。

2. 请简要介绍一下脑血管意外的常见类型。

答:脑血管意外指突发的脑部血管疾病,包括脑出血和脑梗塞。

脑出血是指脑血管破裂导致的出血,而脑梗塞是指脑血管阻塞造成的局部缺血和组织坏死。

3. 癫痫是什么?它的发作和治疗方式有哪些?答:癫痫是一种慢性脑部神经元异常放电引起的慢性疾病。

其发作表现为短暂意识丧失或突发的肢体抽搐。

治疗方式包括抗癫痫药物使用、手术治疗以及生活方式管理等。

四、应用题1. 患者张某,60岁,突然出现严重头痛、呕吐,并失去意识。

体格检查发现右侧瞳孔散大,四肢活动无力。

请判断患者可能患的疾病,并列举2项辅助检查方法。

主治医师 (内科学)-神经内科学(A1-A2型题 2)

主治医师 (内科学)-神经内科学(A1/A2型题 2)1、56岁脑梗死患者,病后第3天,患者意识不清,血压170/100mmHg,左侧偏瘫。

脑压280mmHO,宜首先选用A.尿激酶静脉点滴B.降血压治疗C.20%甘露醇静脉点滴D.肝素静脉点滴E.扩血管治疗2、某女性患者,32岁,反复左颞侧搏动性头痛,伴恶心呕吐2年。

发作前数分钟常出现眼前闪光和暗点,头痛持续数小时。

头颅CT检查未见异常。

最可能的诊断是A.典型偏头痛B.丛集性头痛C.低颅压性头痛D.紧张性头痛E.枕神经痛3、某男性患者,29岁,反复右侧眼眶后部疼痛3年,加重2周。

患者近2周来每天固定于下午3点左右开始出现头痛,持续2小时即缓解。

头痛剧烈,伴有右侧结膜充血,流泪和流涕。

3年前有类似发作,未经诊治自行缓解。

本次发病应用泼尼松治疗效果显著。

可能的诊断是A.典型偏头痛B.枕神经痛C.低颅压性头痛D.紧张性头痛E.丛集性头痛4、某女性患者,41岁,右侧头痛7天伴右侧眼睑下垂、视物重影3天。

头痛为右侧眼球后剧烈胀痛。

查体发现右侧动眼神经损伤表现。

头颅MRI和全脑血管造影术未见异常。

可能的诊断是A.典型偏头痛B.痛性眼肌麻痹C.低颅压性头痛D.紧张性头痛E.丛集性头痛5、某男性患者,43岁,突然意识丧失、呕吐2小时。

体检:患者不能唤醒,瞳孔对光反射灵敏,颈阻(+),该患者昏迷最可能的原因是A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.短暂脑缺血发作E.蛛网膜下腔出血6、某男性患者,反复发作性肢体抽搐,从一侧手指开始,向腕部、手臂、肩部及半身扩展。

可能是A.肌阵挛发作B.Jackson癫痫C.精神运动性发作D.单纯运动性发作E.失神发作7、某男性患者,46岁,反复发生左上肢抽动半年,每次约半分钟自行缓解。

最可能的诊断是A.强直性发作B.Jackson癫痫C.精神运动性发作D.单纯运动性发作E.失神发作8、某男性患者,61岁,晨起时发现右侧肢体麻木乏力,次日下午又出现言语不清,头颅CT显示左侧内囊区低密度影,该患者最有可能的诊断是B.TIAC.脑血栓形成D.脑出血E.蛛网膜下腔出血9、某女性患者,79岁,无明显诱因突发意识障碍,持续3小时后意识逐渐清醒,感头痛。

神经内科主治医师相关专业知识考试试题(二)

神经内科主治医师相关专业知识考试试题(二)一、单选题(本大题64小题.每题1.0分,共64.0分。

请从以下每一道考题下面备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

)第1题男性,44岁有风湿性心脏病多年,散步时突感头痛,右侧肢体无力。

头颅CT显示左侧基底节低密度影。

最可能的诊断为A 脑血栓形成B 脑栓塞C 蛛网膜下腔出血D 脑出血E 短暂性脑缺血发作【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第2题65岁男性,因腹胀入院,开腹手术后病理提示非霍奇金淋巴瘤,下列方案除哪项外均是治疗非霍奇金淋巴瘤A CHOPB MOPPC ESHAPD BLAME m-BACOP【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第3题男性,32岁。

半年前诊断为继发性肺结核,治疗好转后停药。

1d前持重物后突然出现左侧胸痛,伴干咳,休息后无好转,后逐渐出现胸闷和呼吸困难。

考虑该患者合并了哪种并发症A 支气管扩张B 脓胸C 气胸D 肺外播散E 肺气肿【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第4题男性,48岁,反复胸骨后疼痛3年,每次 15min左右,硝酸甘油含化疼痛加重,体检:心脏不大,胸骨左缘3~4肋间隙SM3/6级,呈喷射性,心尖SM3/6级,异常Q波,最可能诊断为心电图呈Ⅰ、aVL、V4A 冠心病心肌梗死B 心肌梗死并室间隔穿孔C 肥厚型梗阻性心肌病D 先心病室间隔缺损E 风心病主动脉瓣狭窄【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第5题男,65岁。

反复发生尿频尿急尿痛,有前列腺肥大史10余年,化验尿常规示:尿红细胞20/HP,白细胞30/HP,致该患尿路感染反复发作最主要的原因为A 男性易发生尿路感染B 老年人抵抗力低下C 前列腺液杀菌能力减弱D 尿路有复杂因素存在E 治疗不得当【正确答案】:D。

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