手术治疗慢性狭窄性外耳道炎病人的护理
外耳疾病患者的护理
• 5.疖肿成熟后及时挑破脓头或切开引流。 用3%过氧化氢清洁外耳道脓液及分泌 物。可放置无菌纱条或橡皮引流片引 流，每天换药。
• 6.对反复发作病例，应考虑是否存在全身 疾病，如糖尿病、贫血、维生素缺乏、 内分泌功能紊乱等并积极予以治疗。
健康宣教
• 1.指导患者纠正不良挖耳习惯并注意个人卫生。 • 2.教会患者及家属正确滴耳药的方法。 • 3.积极治疗急慢性外耳道炎及中耳疾病，防止复发或
病情评估
• 3.心理社会因素 • 4.辅助检查评估： （1）有明显的耳廓牵引痛和耳屏压痛。 （2）急性弥漫性外耳道炎可见外耳道弥漫性充血、
肿胀、潮湿，有时可见小脓疱。耳镜检查可见 鼓膜呈粉红色，也可基本正常。 （3）外耳道疖 耳镜检查可见外耳道软骨部有局限 性红肿隆起或在隆起中央有白色脓栓，触之有 波动感，脓液很稠。 （4）病情严重者，耳廓周围可见水肿，耳周淋巴结 肿胀或压痛。 (5) 血常规检查可见白细胞升高。
棉花松塞在外耳道口，半天至一天后取出。
【案例评析】
案例8-4： 患者秦某，男性，5岁，因耳部闷塞感、听力下降3天入院， 诊断为耵聍栓塞。入院后体查：耳内镜下双耳外耳道可见 黄褐色堆积物，质硬，不易取出。予以双耳滴入5%碳酸氢 钠6~8滴，2h后用耵聍钩将耵聍取出，患儿听力恢复。
问题评析： 耵聍栓塞患者完全阻塞外耳道时可致听力减退。 病例中，该患儿耵聍质地较硬，医护人员不可强行将耵聍取 出，以免损伤外耳道及鼓膜，需将耵聍软化后再用枪状镊 或耵聍钩将其取出，以达到治疗目的。
肉松弛，外耳道口塌陷，均可使耵聍排除受阻。 • 4.油性耵聍或耵聍变质。 • 5.尘土杂物进入外耳道构成耵聍的核心。
（二）病情评估
• 1.健康史 • 2.临床表现： （1）耳内不适，局部瘙痒感。 （2）可出现耳闭塞感、听力减退、耳鸣、耳痛，甚至眩晕。
外耳道炎治疗方法与护理
外耳道炎治疗方法与护理简介外耳道炎是一种常见的耳部疾病，主要由细菌或真菌感染引起。
本文档旨在介绍外耳道炎的治疗方法和护理措施，帮助患者正确应对该疾病。
治疗方法1. 药物治疗：- 抗生素：根据病原体的类型和药敏试验结果选择合适的抗生素进行治疗。
- 抗真菌药物：用于治疗由真菌感染引起的外耳道炎。
- 消炎药：减轻炎症反应，缓解患者症状。
- 镇痛药：帮助减轻患者的疼痛感。
2. 清洁和护理：- 温和清洁：使用温水和无刺激性的清洁剂轻轻清洁外耳道，避免使用尖锐物品。
- 干燥耳道：保持外耳道干燥，避免湿度过高。
- 避免刺激：避免游泳、使用耳机等可能刺激外耳道的活动。
3. 特殊治疗：- 吸引疗法：使用负压吸引装置，帮助清除耳道内的分泌物。
- 高频声波治疗：通过高频声波的作用，促进外耳道疾病的康复。
护理措施1. 避免自行清洁耳道：不使用棉签或其他尖锐物品清洁耳道，以免损伤耳道皮肤。
2. 避免过度湿润：避免在耳道周围使用过多的油脂或湿润剂，保持适度的湿润即可。
3. 避免刺激：避免使用耳机、耳塞等可能刺激外耳道的物品。
4. 食物调理：饮食要清淡易消化，避免辛辣刺激性食物。
5. 免疫增强：保持良好的生活惯，增强免疫力，有助于预防外耳道炎的发生。
注意事项- 患者应按医生指导完成药物治疗，并注意用药时间和剂量。
- 如出现严重疼痛、持续高热等情况，应及时就医。
- 避免自行使用药物治疗，以免延误病情。
以上是关于外耳道炎治疗方法与护理的简要介绍，希望对患者有所帮助。
如果症状持续或加重，请及时咨询专业医生。
外耳道炎病患护理
外耳道炎病患护理
外耳道炎是一种常见的耳部疾病，患者在进行护理时需要注意
以下几点：
1. 保持耳朵清洁干燥：患者应定期清洁外耳道，但要避免使用
棉签或其他尖锐物品插入耳道，以免引起刮伤或损伤耳朵。
清洁时
可以使用温和的肥皂水和湿棉球轻轻擦拭耳朵周围的区域。
洗完澡
后应用干燥毛巾轻轻擦干耳朵，避免长时间暴露在潮湿环境中。
2. 避免耳朵进水：患者在洗澡或游泳时应尽量避免水进入耳道，可以使用耳塞或帽子保护耳朵。
如果不慎进水，应及时用干毛巾轻
轻擦干耳朵，并尽量用吹风机将耳朵周围的水分吹干。
3. 避免使用耳塞和耳机：患有外耳道炎的患者应避免使用耳塞
和耳机，因为这些物品容易导致耳道潮湿，增加感染的风险。
4. 避免过度清洁：患者不应经常清洁耳朵，过度清洁可能会破
坏耳道内部的自我清洁机制，导致更严重的感染。
5. 避免使用过敏原和刺激性物品：患者应避免使用可能引起过
敏反应或刺激耳道的物品，如化妆品、油性药膏等。
6. 遵医嘱正确使用药物：患者应按照医生的指示正确使用外耳
道炎治疗药物，如抗生素、消炎药或抗真菌药。
同时，患者应定期
复诊，以便医生评估治疗效果并作出调整。
7. 避免自行处理：患者应避免自行处理耳朵问题，如挖耳朵、
挤压耳朵等行为。
如果出现耳朵疼痛、分泌物增多或其他不适症状，应及时就医咨询，由专业医生进行诊断和治疗。
以上是外耳道炎病患护理的一些建议，患者应根据医生的建议
和个人情况进行护理，以促进康复和预防疾病的复发。
外耳道炎护理指南
外耳道炎护理指南1. 简介外耳道炎是外耳道皮肤及毛囊的炎症性疾病，主要症状包括耳痛、耳部不适、听力下降等。
本指南旨在为患者提供关于外耳道炎的专业护理知识，帮助患者有效控制病情，减轻痛苦，促进康复。
2. 诊断1. 病史询问：详细询问患者耳部疼痛、不适、听力下降等症状的起始时间、程度、发展过程及相关诱因。
2. 体格检查：医生会对患者进行耳部检查，观察外耳道皮肤是否红肿、充血、有脓液或脱屑等症状。
3. 辅助检查：如耳镜检查、听力测试等，以确定炎症范围和程度。
3. 治疗原则1. 抗感染：根据病原菌及药敏试验选用合适的抗生素，控制炎症。
2. 局部治疗：使用消炎止痛药膏或滴耳液，减轻耳部疼痛及炎症。
3. 通畅外耳道：清除外耳道分泌物及痂皮，保持外耳道通畅。
4. 对症治疗：根据患者症状，采取相应措施，如止痛、降热等。
5. 中医治疗：如拔罐、耳穴压豆等，有助于缓解症状，促进康复。
4. 护理措施1. 保持外耳道清洁：避免用手挖耳，可用棉签轻轻清洁外耳道。
2. 避免刺激：避免用力听力、使用耳塞等，以免加重病情。
3. 注意耳部保暖：避免耳部受凉，加重炎症。
4. 遵医嘱用药：按照医生要求，正确、按时服用抗生素及局部用药。
5. 观察病情：密切关注症状变化，如疼痛程度、听力状况等，及时与医生沟通。
6. 中医护理：根据中医治疗需要，配合医生完成拔罐、耳穴压豆等治疗。
5. 饮食建议1. 饮食宜清淡、易消化，避免辛辣、油腻、海鲜等刺激性食物。
2. 增加富含维生素C、维生素B群等食物，有助于提高免疫力。
3. 适量摄入富含锌、铁等矿物质的食物，有助于促进病情恢复。
6. 健康教育1. 讲解外耳道炎的病因、症状、治疗及护理要点，提高患者自我管理能力。
2. 强调保持外耳道清洁的重要性，避免挖耳、用力听力等不良习惯。
3. 告知患者避免耳部受到寒冷、潮湿等刺激，减少病情复发。
4. 鼓励患者积极配合医生治疗，按时复查，确保病情得到有效控制。
7. 出院指导1. 遵医嘱用药：按照医生要求，正确、按时服用抗生素及局部用药。
外耳道炎的常见护理方法
外耳道炎的常见护理方法
外耳道炎是严重常见的耳鼻喉科疾病，患上了外耳道炎给患者的生活和健康带来的影响是极大的，应该及时的进行治疗，同时还要做好护理措施。
外耳道炎的护理：
1、首先，应当在还没有患病之前，就注意耳部卫生，尤其是儿童。
凡有化脓性中耳炎、耳疖肿、婴儿湿疹者，更应格外注意局部的干净与干燥，保持耳及其周围清洁，并要注意不要乱掏耳朵。
2、在患病之后，患者切忌水洗。
如其污秽或痂皮堆积，可先用植物油涂擦，待其疏松之后，再用纱布或消毒过的软纸轻轻擦净。
实在必须洗涤者，用苦参汤。
3、日常中，患者一定要按时更换外用药，按时进服内服药。
4、痒时忌搔抓，必要时泡些食盐水，滴在痒处。
其浓度以能达到止痒为标准。
如是小儿要防止他乱抓搔擦。
5、洗澡、理发、浴身，注意防止污水入内，在洗头、游泳之前可以用特制的橡皮塞或干净的棉球堵塞外耳道。
外耳道炎病患护理
外耳道炎病患护理
简介
外耳道炎是一种常见的耳部感染疾病，主要表现为外耳道的红肿、疼痛和分泌物增多等症状。
针对外耳道炎病患的护理，下面提出了一些简单的策略，以帮助病患减轻症状、促进康复。
护理策略
1. 保持耳部清洁
- 定期清洁耳朵周围的皮肤，使用温和的清洁剂轻轻擦拭外耳道，避免堵塞和感染。
- 避免使用棉签或其他尖锐物品清洁耳朵，以免损伤外耳道皮肤。
2. 适当的耳道干燥
- 避免让耳朵长时间暴露在水中，如游泳或淋浴时使用耳塞。
- 每次洗澡后用干净的毛巾轻轻擦干耳朵。
3. 缓解疼痛和不适
- 使用非处方药物如布洛芬或对乙酰氨基酚来缓解疼痛和不适，但请在医生的指导下使用。
- 避免揉搓或过度触碰耳朵，以免加重症状。
4. 预防感染扩散
- 避免与他人共用耳机、耳塞等个人用品，以减少感染传播的
风险。
- 定期更换枕套、毛巾等个人物品，保持清洁卫生。
5. 遵循医生的建议
- 请按照医生的处方用药，及时服用抗生素或其他治疗药物。
- 定期复诊，接受医生的检查和指导，以确保病情得到控制和
康复。
以上是针对外耳道炎病患的一些简单的护理策略，希望能对您
有所帮助。
请在使用任何药物或护理方法前先咨询医生的建议。
外耳道炎的护理实践
外耳道炎的护理实践简介外耳道炎是一种常见的耳部感染，主要发生在外耳道的皮肤和软组织。
它可能由细菌或真菌感染引起，也可能是由湿度、外界刺激或过度清洁引起。
正确的护理实践可以帮助缓解症状并促进愈合。
护理实践1. 保持外耳道干燥外耳道炎常与湿度有关，因此保持外耳道干燥非常重要。
避免水进入耳朵，特别是在游泳或洗澡时。
使用柔软的毛巾轻轻擦干耳朵，避免用棉签或其他尖锐物品清洁耳朵。
2. 避免过度清洁过度清洁耳朵可能破坏外耳道的自然防护屏障，导致感染。
避免频繁地用棉签或其他物品清洁耳朵。
如果需要清洁，可以用温水轻轻冲洗外耳道，但不要使用肥皂或洗发水。
3. 使用抗生素耳滴如果外耳道炎由细菌感染引起，医生可能会建议使用抗生素耳滴。
按照医生的指示正确使用耳滴，通常是每天两次。
使用耳滴前先将耳朵擦干，然后让耳滴滴入外耳道中。
使用耳滴后保持头部侧卧几分钟，以便药物可以充分进入耳朵。
4. 缓解疼痛和炎症外耳道炎常伴随疼痛和炎症。
可以使用非处方的止痛药物如对乙酰氨基酚来缓解疼痛。
局部应用非处方的消炎药或抗真菌药物也可能有助于减轻炎症和促进愈合。
然而，在使用任何药物之前，最好咨询医生或药剂师的建议。
5. 避免自行处理严重感染如果外耳道炎症状严重或持续时间较长，最好咨询医生。
严重的感染可能需要抗生素口服治疗或其他进一步的医疗干预。
结论外耳道炎的护理实践是关键的，可以帮助减轻症状并促进愈合。
保持外耳道干燥，避免过度清洁，正确使用抗生素耳滴，缓解疼痛和炎症，以及及时咨询医生是关键的护理策略。
外耳道炎：护理与管理
外耳道炎：护理与管理
简介
外耳道炎是一种常见的耳部感染，通常是由细菌或真菌引起的。
它会导致耳道内的炎症和疼痛，并可能引起耳朵瘙痒、耳垢增多和
听力受损。
以下是一些关于外耳道炎的护理与管理的建议。
护理与管理方法
1. 清洁耳朵
定期清洁耳朵是预防外耳道炎的重要步骤。
使用温水和无刺激
性的肥皂轻轻清洁外耳道，并用柔软的毛巾轻拭干燥。
避免使用棉
签或其他尖锐物品清理耳朵，以免损伤耳道皮肤。
2. 避免潮湿
保持耳朵干燥是预防外耳道炎的关键。
避免让耳朵长时间处于
潮湿环境中，如游泳池、浴缸或淋浴中。
在游泳或洗澡后，用干净
的毛巾轻轻擦干耳朵，并确保耳道彻底干燥。
3. 使用耳塞
在需要暴露在潮湿环境中时，例如游泳或洗澡，可以尝试使用耳塞。
耳塞可以帮助防止水进入耳道，减少感染的风险。
4. 避免刺激
避免使用化学物质或刺激性物质接触耳道。
例如，避免使用耳垢软化剂或其他可能引起耳道炎的药物。
5. 疼痛管理
如果出现耳朵疼痛，可以使用非处方的止痛药来缓解疼痛。
然而，如果疼痛持续或加重，应咨询医生进行进一步评估和治疗。
6. 就医咨询
如果出现以下情况，应及时就医咨询：
- 疼痛严重或持续不缓解
- 耳朵瘙痒、发红或肿胀
- 耳垢异常增多或有异常味道
- 听力明显受损
结论
外耳道炎的护理与管理需要注意保持耳朵的清洁和干燥，并避免刺激性物质的接触。
如果症状持续或加重，应及时就医咨询医生进行进一步评估和治疗。
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手术治疗慢性狭窄性外耳道炎病人的护理
发表时间：2015-01-15T11:54:07.610Z 来源：《医药界》2014年9月第9期供稿作者：崔云华
[导读] 对手术治疗慢性狭窄性外耳道炎的病人进行加强护理的临床效果较好，术后并发症少，患者的恢复效果较好。
崔云华
（昆明医科大学第一附属医院耳鼻喉一科云南昆明６５００００）
【中图分类号】Ｒ７６４．９【文献标识码】Ａ【文章编号】１５５０－１８６８（２０１４）０９
【摘要】目的：对手术治疗慢性狭窄性外耳道炎病人的护理进行分析。
方法：对２０１０年４月到２０１３年４月期间在我院接受手术治疗的６０例慢性狭窄性外耳道炎患者进行临床研究，随机分为对照组和研究组，对对照组进行常规护理，对研究组进行常规护理和加强护理。
结果：研究组中有２２例患者经１次的手术后获得治愈，对照组中有２１例患者经１次的手术后获得治愈；研究组患者的平均住院时间、术后语频气导听阈、术后并发症发生率均低于对照组；研究组患者的外耳道的骨性段恢复正常的患者明显高于对照组，且差异存在统计学上的意义（Ｐ＜０．０５）。
结论：对手术治疗慢性狭窄性外耳道炎的病人进行加强护理的临床效果较好，术后并发症少，患者的恢复效果较好。
【关键词】手术治疗；慢性狭窄性；外耳道炎；护理慢性狭窄性外耳道炎也称耳道内端纤维化、闭塞性外耳道炎、炎症后闭塞或获得性耳道内段纤维化等，是临床上少见难治性疾病［１－２］。
本文对手术治疗慢性狭窄性外耳道炎病人的护理进行研究分析，所研究的结果报道如下。
１一般资料和方法
１．１一般资料
将２０１０年４月到２０１３年４月期间在我院接受手术治疗的６０例慢性狭窄性外耳道炎患者作为临床研究对象，按照随机的原则分为两组，每组３０例，对照组中男性１２例，女性１８例，患者的年龄为１０～６２岁，平均年龄为（４３．６±２．２）岁，患者的病程为８个月～２．８年，平均病程为（１．６±０．４）年，经纯音语频测听的检查显示患者的气导听阈为２６～６０ｄＢ（ＨＬ），平均为（４３．１±２．４）ｄＢ（ＨＬ）；研究组中男性１３例，女性１７例，患者的年龄为１１～６１岁，平均年龄为（４３．５±２．４）岁，患者的病程为７个月～２．９年，平均病程为（１．７±０．５）年，经纯音语频测听的检查显示患者的气导听阈为２５～６１ｄＢ（ＨＬ），平均为（４２．２±２．３）ｄＢ（ＨＬ）。
６０例患者均为单耳的病变，其中有３４例存在外耳道炎或者湿疹的病史，有１４例存在慢性的中耳炎病史，有１２例存在醋酸溅入到耳道内的经历；有４６例存在反复的耳道溢液或者溢脓、耳聋及耳痛症状，有１４例的症状显示不典型；有４８例存在外耳道发生盲端的改变且盲端的表面表现为完全的上皮化，有１２例的耳道的深部存在一针尖大小的孔，其周围表现为上皮化并存在肉芽组织的水肿症状和搏动溢脓的现象。
两组患者在年龄、性别、病情方面相似，差异不存在统计学上的意义（Ｐ＞０．０５），可以进行对比分析。
１．２方法
所有慢性狭窄性外耳道炎患者均使用手术进行治疗，并对对照组患者进行常规护理，包括术前的准备和术后使用抗生素进行常规的抗感染治疗，对研究组患者进行常规护理和加强护理，加强护理主要包括术前的护理和术后的护理，术前对于存在外耳道炎的患者及存在外耳道湿疹的患者要及时的对患者的外耳道进行清洗，可局部使用３％的硼酸溶液或者１５％的氧化锌溶液对患者耳部进行湿敷，当慢性的湿疹患者出现皮肤的增厚或者皲裂时使用１０％～１５％的硝酸银进行一定的涂搽，并对出现的外耳道病变进行有效处理。
术后注意观察患者敷料出现渗血的情况，对于进行耳前的带蒂皮瓣、皮筒性的耳道成型及外耳道的皮瓣的患者要注意对患者的皮瓣的颜色、血运及成活情况进行观察，并对患者使用７５％的乙醇进行局部的涂搽和及时对敷料进行更换，确保患者伤口处的干燥以促进患者伤口处的尽早愈合，避免患者出现皮瓣的感染症状致使患者的外耳道出现再狭窄的现象，同时使用抗菌谱比较广的青霉素类、头孢类的抗生素对患者进行抗感染治疗，并出现皮瓣的缺血和感染症状的患者有效的进行相关处理，以免由于出现感染使皮瓣发生坏死而致使患者的耳道出现再狭窄的症状。
术后对两组患者进行３～１６个月的随访，平均随访随访时间为１２个月，观察比较两组患者的效果。
１．３统计学方法
本研究中所统计的数据均进行统计学上的分析，使用统计学软件ＳＰＳＳ１７．０对数据进行处理，计量资料（性别，年龄等）使用ｘ±ｓ表示，采用ｔ检验，计数资料用χ２检验，Ｐ＜０．０５表示两组之间差异存在统计学上的意义。
２结果
研究组中有２２例患者经１次的手术后获得治愈，４例患者经２次手术后获得治愈，４例患者经３次手术后获得治愈，对照组中有２１例患者经１次的手术后获得治愈，５例患者经２次手术后获得治愈，４例患者经３次手术后获得治愈；研究组患者的平均住院时间、术后语频气导听阈、术后并发症发生率均低于对照组，且差异存在统计学上的意义（Ｐ＜０．０５）；研究组患者的外耳道的骨性段恢复正常的患者明显高于对照组，且差异存在统计学上的意义（Ｐ＜０．０５），详细情况如表１所示。
３讨论
目前，对于慢性狭窄性的外耳道炎的病因还没有完全的明确，其中患者耳道内出现慢性的炎症、发生变态反应及发生外伤均是导致出现慢性狭窄性的外耳道炎的主要诱发原因［３－５］。
按照慢性狭窄性外的耳道炎患者不同的病期具有不同的治疗方式，在患病早期对患者进行定期的清洗，在患者的耳局部使用抗生素和激素液进行治疗，使用硝酸银对患者的肉芽进行烧灼对部分的患者是有效的，然而对于已经出现耳道进行性的狭窄患者，使用药物的治疗是无效的，需进行手术的治疗。
对慢性狭窄性的外耳道炎患者进行术前的护理和术后及时的对肉芽组织进行处理、防止伤口出现感染现象等相关护理十分的重要。
本研究显示，研究组中有２２例患者经１次的手术后获得治愈，４例患者经２次手术后获得治愈，４例患者经３次手术后获得治愈，
对照组中有２１例患者经１次的手术后获得治愈，５例患者经２次手术后获得治愈，４例患者经３次手术后获得治愈，说明大多数患者经过１次手术治疗即可获得痊愈，个别患者会因术后出现外耳道的再次狭窄而需要进行第２、３次手术治疗；研究组患者的平均住院时间、术后语频气导听阈、术后并发症发生率均低于对照组，存在统计学上的意义（Ｐ＜０．０５），说明经过加强护理后患者的听力获得一定的恢复，而且术后的并发症少；研究组患者的外耳道的骨性段恢复正常的患者明显高于对照组，存在统计学上的意义（Ｐ＜０．０５），说明经过加强护理后患者的恢复情况较好。
总之，对手术治疗慢性狭窄性外耳道炎的病人进行加强护理可获得较好的临床效果，减少患者术后发生并发症的情况，并使患者获得较好的恢复效果。
参考文献
［１］陈抗松（摘译），廖华（审校）．慢性中耳炎患者的心理健康和生活质量状况［Ｊ］．听力学及言语疾病杂志，２０１４，（１）：１１２－１１２．
［２］涂厚义，倪红丽．４２例慢性化脓性中耳炎手术治疗失败的原因分析［Ｊ］．吉林医学，２０１４，（１２）：２６０８－２６０９．
［３］袁静．中西医结合治疗慢性化脓性中耳炎体会［Ｊ］．中医临床研究，２０１４，（１０）：１２２－１２２．［４］张中华．护理干预对真菌性外耳道炎患者治疗效果的影响［Ｊ］．中华现代护理杂志，２０１２，１８（３３）：４０１９－４０２１．
［５］吴金毛．慢性弥漫性外耳道炎３０例诊治分析［Ｊ］．交通医学，２０１１，２５（１）：９１－９２．。