华东交通大学学生办理大学生医保及商业理赔流程表

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在校生医保报销流程

在校生医保报销流程

在校生医保报销流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor.I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!在校生医保报销流程详解对于在校学生而言,医疗保险是保障健康的重要防线。

学生医保报销流程详细步骤

学生医保报销流程详细步骤

学生医保报销流程详细步骤学生医疗保险报销流程详细步骤
1. 准备必需的文件资料:
- 医疗费发票原件及复印件
- 医疗证明原件及复印件
- 学生证复印件
- 银行账户信息
2.填写报销申请表格:
- 准确填写个人信息和就诊详情
- 如实列明费用明细和金额
- 签名并注明日期
3.提交报销材料:
- 将所有文件资料整理齐全
- 到指定窗口或网上平台提交
- 核对材料是否完整无误
4. 等待审核流程:
- 工作人员将审核您的报销申请
- 如有疑问会与您联系沟通
- 审核通过后进入支付流程
5. 获得报销款项:
- 通过银行转账或其他指定方式
- 收到报销款项的通知或短信
- 注意及时查收款项入账
6. 保管报销记录:
- 留存报销单据作为凭证
- 方便日后查询和核对
- 了解报销限额和范围
请务必遵循规定的流程,如有疑问可咨询相关部门。

及时准确报销有利于保障自身权益。

学校和保险公司理赔流程及注意事项

学校和保险公司理赔流程及注意事项

学校和保险公司理赔流程及注意事项下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

文档下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用,谢谢!本店铺为大家提供各种类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!1. 简介在学校和保险公司理赔流程中,正确的操作和了解各项注意事项至关重要。

学生学校保险报销流程

学生学校保险报销流程

学生学校保险报销流程
学生在学校期间,保险报销是一个比较常见的事情。

下面我们就来详细了解一下学生学校保险报销的流程。

首先,学生需要在学校保险部门购买学生保险。

一般来说,学校会在开学之初就组织学生购买保险,学生可以根据自己的需求选择不同的保险套餐。

购买保险后,学生会收到保险单和保险卡。

其次,如果学生在日常生活中遇到医疗问题,需要进行医疗保险报销,就需要按照学校规定的流程进行操作。

首先,学生需要在校医院或者指定的医疗机构进行治疗,然后在就诊时出示保险卡和有效证件,医院会将相关费用直接结算或者开具费用清单。

接着,学生需要在保险报销单上填写个人信息、就诊信息以及费用清单等相关内容,然后将保险报销单和相关费用清单一并提交给学校保险部门进行审核。

在提交审核材料时,学生需要注意填写的内容要真实有效,否则会影响保险报销的进程。

最后,学校保险部门会对学生提交的报销材料进行审核,审核通过后会将相应的费用直接返还给学生,或者通过银行转账等方式
进行报销。

学生在收到报销款项后,需要认真核对报销金额是否与实际费用相符,如有问题可以及时与保险部门联系沟通。

总的来说,学生学校保险报销流程是一个相对简单但需要注意细节的过程。

学生在遇到医疗问题时,应该及时了解学校保险报销的具体流程和要求,保持相关材料的完整性和真实性,以便顺利进行保险报销。

希望以上内容能够帮助到大家更好地了解学生学校保险报销流程。

学校住院保险理赔流程

学校住院保险理赔流程

学校住院保险理赔流程
一、申请理赔
1.住院登记
(1)学生入院后,医院进行住院登记
(2)医院出具住院证明
2.保险理赔申请
(1)学生或监护人向学校保险部门递交保险理赔申请(2)提供住院证明及相关医疗费用票据
二、理赔资料审核
1.学校保险部门收到理赔申请后进行资料审核
2.核实住院情况及医疗费用
(1)核对住院证明的真实性
(2)核对医疗费用票据的完整性和真实性
三、理赔审批
1.确认理赔资料齐全后,学校保险部门进行理赔审批(1)根据保险合同约定,确认理赔金额
(2)确认学生的保险资格和理赔范围
四、理赔支付
1.确认理赔审批通过后,学校保险部门安排理赔款支付
2.将理赔款直接支付给医院或学生本人
五、注意事项
1.学生或监护人需及时提供真实有效的住院证明和医疗费用票据
2.学校保险部门会对理赔资料进行严格审核,确保理赔的合法性和有效性。

学生医保报销的流程

学生医保报销的流程
学生医保报销的流程
序号
流程步骤
具体内容
1
确认符合报销条件
了解医保政策规定的报销范围和限制
2
收集相关材料
如病历、诊断证明、费用清单、发票等
3
填写报销申请表
按要求准确填写个人信息及就医情况
4
提交申请材料
将申请表和相关材料提交给学校医保管理部门或指定机构
5
学校初审
学校相关人员对材料进行初步审核
6
报送医保部门
学校将审核后的材料报送至当地医保部门
7ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
医保部门审核
医保部门对申请进行详细审核
8
审核结果通知
学校或医保部门通知学生审核结果
9
报销款项支付
如审核通过,按规定支付报销款项

学院学生商业保险概况及理赔程序(新)

学院学生商业保险概况及理赔程序(新)

学院学生商业保险概况及理赔程序一、学生商业保险概况商业性医疗保险即商业性健康保险(简称商保),系指个人为自身患病时可以获得一定保险金补偿或相应卫生服务而进行的一种人身保险。

它是建立在志愿基础上的一种经营合同。

对于参加者来说,获得的保险金或卫生服务的多少直接与其交纳的保险费数额相关;经营保险的机构自负盈亏,政府不承担任何经济补贴的责任。

适应社会主义市场经济体制和社会成员不断增长的卫生保健需求,建立社会医疗保险制度,逐步形成包括基本医疗保险、商业医疗保险和社会医疗救助等多层次的医疗保障体系,是我国当前医疗制度改革的基本任务。

深化高等教育体制改革,确保在校大学生患病医疗有保障、意外风险有补偿,安心完成学业,帮助大学生在遭遇意外事故或罹患疾病后及时得到了保险公司的保险赔偿,大大减轻了学生、家长及学校的经济压力,保证了出险学生的及时治疗和康复,为广大学生撑起了有力的保障之伞。

我院为学生购买的保险是由“学生意外伤害保险”、“学生意外伤害医疗保险”及“学生住院医疗保险”组成,保障范围涵盖学生因意外伤害造成的门诊费用及住院费用、因罹患疾病发生的住院医疗费用,以及因残疾或死亡等特殊情况而导致的赔偿费用等。

学生出险情况凡是符合索赔要求的,保险公司均将按规定比例予以给付。

二、商业保险报销手续:1、身份证复印件一份(正反面都要);2、学生证复印件一份(只需把照片面和学生具体信息面复印);3、出院证;4、药费发票;5、药费清单(汇总清单,必须加盖医院公章);6、病案(A4纸打印并加盖医院公章);7、交保险时的保险收据复印件一份;8、学生自己的银行卡复印件一份(除中国邮政储蓄卡外,银行不限,卡号必须清楚,并在复印件上写上姓名、学号、联系电话);9、意外受伤的住院、不住院都可以报,但必须在上述材料的基础上写一份事故经过说明并有证明人佐证材料一份;10、可选择全国各地县级以上(含县级)的医院;11、少数民族同学若姓名中间带点的,住院时必须写全,否则需医院开具证明,证明住院人和身份证上的人为同一人;12、先在商业保险报销,必须提供所有材料的原件,若已在其它保险公司报过的,可提供所有材料的复印件,但必须提供报销过的保险公司的报销结算清单原件,且要加盖该公司的公章,才能用商保报销。

学生险理赔流程

学生险理赔流程

学生险理赔流程
学生在校期间,可能会遇到一些意外情况,导致财产损失或者受伤。

这时,学生可以通过学校购买的学生险进行理赔。

下面将介绍学生险理赔的流程,帮助学生了解如何进行理赔。

首先,学生在发生意外后,需要第一时间进行就医或者报警处理。

确保自己的安全和健康是最重要的。

然后,学生需要收集相关的证据材料,包括医院的诊断证明、治疗费用清单、发票、报警记录等。

这些材料将成为理赔的重要依据。

接下来,学生需要向学校保险部门提交理赔申请。

在填写理赔申请表时,学生需要如实填写个人信息和事故经过,并附上所需的证据材料。

在填写申请表时,学生需要注意填写的内容要清晰、准确,以便保险公司能够快速审批理赔。

随后,学生需要耐心等待保险公司的理赔审核。

保险公司会对学生提交的理赔申请进行审核,核实事故经过和相关证据材料的真实性。

在此期间,学生需要保持电话畅通,以便保险公司能够及时联系到学生并进行沟通。

最后,一旦理赔申请获得批准,学生将会收到保险公司寄出的理赔款项。

学生需要仔细核对理赔款项的数额和相关内容,确保无误后进行签收。

同时,学生还需要向学校保险部门提交理赔完成的相关材料,以便学校进行备案和跟踪。

总的来说,学生险理赔流程并不复杂,但需要学生在遇到意外情况后及时采取行动,收集证据材料并如实填写理赔申请表,配合保险公司的审核工作,最终完成理赔流程。

希望学生们能够在校期间做好安全防范工作,避免意外发生,保护好自己的人身和财产安全。

同时,也希望学生们能够了解和掌握学生险理赔的流程,以便在需要时能够及时申请理赔,获得保险公司的支持和帮助。

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学生生病办理报销流程注意事项住院费报销的同学们请在每周四、五上午8:00—11:30,下午2:30—4:00,到南区教学楼8号楼一楼(102室)计划财务会计室进行办理。

操作过程中注意如下事项:1、生病需要住院的同学,请同学持医保卡到南昌市医保定点医院就医享受住院医疗保险待遇。

2、住院时需及时出示医保卡,缴纳一定押金办理住院手续;3、因急诊或个人原因住院当天未携带医保卡,务必在24小时之内及时办理补刷卡手续。

4、在医院就医时,医保卡不知何故刷不成功的,可持本人医保卡、身份证、学生证等相关证件,到南昌市子固路7号(医保大楼一楼服务大厅或二楼居民医保科)咨询相关医保卡信息事宜;如果不去医保大楼解决刷卡问题的学生,也可以个人自行先垫付住院费,等出院后再将住院发票、住院发票的清单、出院小结或出院证明、疾病诊断书或出院证明到财务办理医保报销及商业保险填表,报销程序按流程图操作。

5、因异地就医或其他客观原因未能刷卡的所发生住院医疗费用个人先垫付。

其后将住院发票、住院发票的清单、出院小结或出院证明、疾病诊断书或出院证明”到财务办理医保报销及商业保险填表,报销程序按流程图操作。

6、用医保卡看病住院的同学住院资料不需要再重复办理医保报销;只要将“住院发票、住院发票的清单、出院小结或出院证明、疾病诊断书或出院证明”到财务办理商业保险填表,报销程序按流程图操作。

7、住院发票上的姓名要与住院发票的清单、出院小结或出院记录、疾病诊断书或出院证明、学生证、身份证、银行卡的姓名一致。

8、发票上的出入院日期要与清单、出院小结或出院记录、疾病诊断书或出院证明上时间一致。

如日期不一致请到医院在有错误的单据上进行修改并在修改处加盖住院发票上的同一公章。

也可以叫医院开一张证明,把错误的日期纠正为正确的,并加盖与发票上的同一公章。

9、意外伤害住院的同学,请写明一份有事故内容、时间、地点、经过有证明人签字的报告并加盖公章。

如果是在学校发生的事故,就出具一份由学院盖章老师签字的证明。

(1)如果是在校外或外地发生意外伤害的,又需要住院的同学,应出具一份并且有证明人签字和当地派出所或居委会盖章的证明,与其他住院资料一起到财务处申报。

(2)证明内容里最后一定要写明:此次事故不是因为交通肇事、工伤、违法犯罪、打架斗殴、自杀自残、酗酒等造成,并且未享受赔偿。

(可见样表填写)(3)意外伤害只看了门诊的同学,且费用金额较大的,可办理商业保险理赔,同时提供“门诊病历原件、门诊费用发票及清单原件、药费发票清单原件、检查费发票及检查报告单原件、本人银行卡复印件1份(邮政储蓄卡除外)。

10、医院提供的单据,一定要加盖该医院的公章,方可有效;所有单据缺一不可。

11、有慢性病的又属于特殊病的同学,可申请特殊病门诊,申请程序见下续宣传。

申请特殊病种门诊的有关说明一、可申请的十五种特殊病应提供的相关材料1、恶性肿瘤:(1)近三年内的出院小结(2)病理报告、细胞学检查(3)其他与病种相关材料(CT,核磁共振,同位素,内窥镜等) (4)近两年连续治疗的门诊就诊病历2、糖尿病合并有心,肾,眼,神经病变之一者:(1)近三年内的出院小结(2)提供每年至少两次以上的化验检查报告单(3)提供排除冠心病的心脏相关检查(如心血管造影,16层CT心血管扫描等)、肾功能报告单,眼底造影或眼底照相检查报告单,肌电图报告(4)其他与病种相关材料(5)近两年连续治疗的门诊就诊病历3、脑溢血,脑血栓,脑梗塞:(1)近三年内的出院小结(2)近一年内的CT检查及报告单(3)其他与病种相关材料(4)近两年连续治疗的门诊就诊病历4、老年慢性喘息性支气管炎:(1)近三年内的出院小结(2)近一年内的肺功能报告单(3)近一年内的胸片(4)近一年内的嗜酸性粒细胞计数报告单(5)近两年连续治疗的门诊就诊病历5、慢性病毒性肝炎:(1)近三年内的出院小结(2)提供近六个月不少于两次的肝功能检查报告单(3)近两年连续治疗的门诊就诊病历6、结核病:(1)近三年内的出院小结(2)提供近一年不少于两次的痰检报告(3)近一年的胸片(4)连续治疗的门诊就诊病历7、精神病:(1)近三年内的出院小结(2)近两年连续治疗的门诊就诊病历8、血友病:(1)近三年内的出院小结(2)实验室全套:PT、APTT、TT报告(3)凝血因子测定:八因子浓度、九因子浓度、十因子浓度(4)脏器或关节出血(畸变)的相关材料(5)近两年连续治疗的门诊就诊病历9、艾滋病:(1)近三年内的出院小结(2)省市疾控中心的疾病证明(3)连续治疗的门诊就诊病历10、高血压病二期:(1)近三年内的出院小结(2)连续治疗的门诊就诊病历(3)近一年以内显示心脏左室肥厚或心脏扩大或心功能不全的相关检查(多普勒、CT、磁共振、ECT等)(4)近一年以内显示脑出血或脑梗塞的相关检查(CT、磁共振等)(5)近一年以内显示肾功能不全的相关检查(肾功能、微量尿蛋白、血糖等)(6)近一年以内显示眼底病变的相关检查(眼底造影或照相)(7)近一年以内显示动脉硬化、增厚或狭窄的相关检查(多普勒、造影等)。

以上(3)—(7)条有一条以上符合即可申请。

11、再生障碍性贫血:(1)近三年内的出院小结(2)骨髓细胞学检查报告单(3)骨髓染色体检查报告单(4)近一年以内的血常规、血生化、网织红细胞技术检查报告单(5)近两年连续治疗的门诊就诊病历12、系统性红斑狼疮:(1)近三年内的出院小结(2近六个月内的血、尿常规化验单(3)近一年内相关的抗核抗体谱的检查报告单(4)近一年内相关免疫学检查报告单(5)近一年内脏器受损的相关影像学检查报告单(6)连续的诊疗记录13、帕金森氏病重症:(1)近三年内的出院小结(2)省级以上医院医务科出具的帕金森氏病重症的疾病证明(3)排除脑外伤、中风等疾病的头部CT (4)近两年连续治疗的门诊就诊病历14、血(腹)透:(1)近三年内的出院小结(2)提供近年来至少两次以上的肾功检查报告单(3)与病种相关的其他检查资料15、根据洪医改(2005)2号文件的精神。

患恶性肿瘤术后3年以上但达不到申请特殊病种门诊条件者,在一个年度内可到三级医院申请一次相关病情的复查。

申请方式:可参照申请特殊病种门诊方式,到定点医院申请后由医院医保办报市医疗保险处,经专家审批通过后到指定定点医院进行一次复查。

发现复发或转移者,可随时申请特殊病种门诊。

结算方式:符合条件的参保者,在一个统计年度内,每人次定额500元,个人承担30%,统筹支付70%。

16、参保患者在所申请医院检查,然后带好发票、相关的检查材料到南昌市医疗保险处医疗科办理审核报销事宜。

17、特殊病种申报所提供的各种材料必需是由三级医院提供。

专科性疾病由三级综合性医院相关科室或专科医院提供。

二、特殊病种申报相关事宜1、参保患者自行选定一家有资质的医保定点医院,并向该院的医保办提供相关材料,医院医保办初审后填写《南昌市城镇职工基本医疗保险特殊病种门诊申请审核表》,医院有关人员签字、盖章、统一报送市医保处。

市医保处不受理个人申请及报送。

2、申报材料要求:申报材料除申请表外,所有材料一式两份,分别装订。

原则上提供原件一份,复印件一份。

如无原件,复印件必需经医院病案室、医保办分别盖章后方为有效。

3、异地人员申报特殊病种要求及程序:(1)参保患者单位经办人详细填写《南昌市城镇职工基本医疗保险特殊病种门诊申请审核表》,“医院经治科室意见”一栏不需填写,“医院审核意见”一栏由参保患者的单位负责人签署意见并盖章。

(2)异地人员申报材料统一由参保患者单位经办人员报送。

(3)参保患者申请的医院必需是当地医保定点医疗机构。

4、审核时间安排:(1)各定点医疗单位每月1-5号报送申报材料。

市医保处在6-15号初审并将不符合条件的材料退回,在27号前完成专家审批认定工作。

通过材料在28-31号录入微机,确保参保患者在下月能正常就诊。

(2)市医保处对特殊病种上半年每月审批一次,下半年考虑到申报人数少,以及十一月份准备第二年度特殊病种的审批工作。

暂定审批两次,分别在8月、10月。

大学生居民医保受理业务相关科室联系电话大学生居民医保科:86623582定点管理科(医院入院不予刷卡):86617928待遇科(住院刷卡排外及15日再次入院):86638721待遇科(特殊病种认定及报销):86623610财务科(大学生报销转帐及原始发票复印):86620467民德路邮政储蓄银行(由单位经办人领取大学生银行卡):86785534,86771920(经办人张娟)生病学生可以就医的医院见下表:学生疾病住院办理报销时间:(每星期周四、周五)由于办理所需时间较长,请各位同学按以下时间合理安排:夏令时:上午8:00~11:00 下午2:30~4:00冬令时:上午8:00~11:00 下午2:00~3:30学生疾病住院或意外伤害住院报销需提供以下材料:住院医保报销1、证明书(到财务处领取可现场填写)2、住院发票原件(要有医院盖章)3、住院发票费用总清单原件(要有医院盖章)4、出院小结或出院记录原件(要有医院盖章)5、疾病证明书或诊断书原件(要有医院盖章)6、身份证复印件一份(正反面)7、学生证复印件一份8、本人工商银行卡或江西银行卡复印件(必须在空白处写好姓名、电话、账号、开户行--必须落实到工商银行或者江西银行xx支行)9、如非南昌本地住院,需到财务处填写两份《南昌市高校大学生居民医保转诊(异地)申请表》(可现场填写)10、如事故属于意外伤害并住院,需填写《南昌市基本医疗保险意外事故核定表》,并写一份事故报告,写清楚具体事故经过(时间、地点、原因),一定写明“不是因交通肇事、工伤、违法犯罪、打架斗殴、自杀自残、酗酒等造成,未享受赔偿”。

如在校内发生的意外事故需有本人姓名、证明人姓名及学院或学工办盖章。

如在外地发生的意外事故,需提供事故发生地居委会或派出所的证明,证明也需有本人姓名、证明人姓名,并加盖公章。

商业保险理赔如果同学在进校报到时,缴交了200元或150元的“中国人寿保险公司、中国平安人寿保险公司、中国大地保险公司”保险费。

生病住院的同学在办理完医保报销的同时,请同学再提供如下材料:1、住院发票(要有医院盖章)复印件2、住院发票费用总清单(要有医院盖章)复印件3、出院小结或出院记录(要有医院盖章)复印件4、疾病证明书或诊断书(要有医院盖章)复印件5、身份证复印件一份(正反面)6、学生证复印件一份(有照片和姓名的一面)7、本人银行卡或存折复印件一份(不能提供邮政银行卡)(必须在空白处写好姓名、电话、账号、开户行--必须落实到xx银行xx支行)意外伤害门诊费用需提供如下材料1、门诊病历原件2、门诊药费发票及清单原件(要有医院盖章)3、门诊治疗费发票及清单原件(要有医院盖章)4、门诊检查费发票及报告单原件(要有医院盖章)5、学生证复印件一份本(有照片和姓名的一面)6、身份证复印件一份(正反面)7、本人银行卡或存折复印件一份(不能提供邮政银行卡)8、保险公司理赔申请单(到财务处领取可现场填写)注意请同学们在办理住院手续时注意如下细节:1、住院发票上的姓名要与住院发票的清单、出院小结或出院记录、疾病诊断书或出院证明、学生证、身份证、银行卡的姓名一致。

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