精神分裂症病人服药依从性的质性研究
关键词 ： 精神 分 裂症 ； 依从 性 ； 质 性 研 究； 自我 有 能 感 ； 充权
析［ １ 分 法 蔓 ’ ｃ ａ ’ ｌ ａ ｎ ａ ・ ｌ ｙ ｓ ‘ ｉ ｓ ｗ ａ ｓ ｕ 。 ｄ ｔ 。 ａ ｎ ａ ｌ ｙ ‘ｄ ｔ ｈ ｅ ａ ｔ ａ ． ｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ‘ ． ５ ｔ ｈ ｅ ｍ ｅ ｓ ｗ 。 ｇ ｏ ｔ一 ｉ ｎ 结果］ 得到 ５个 主 题 ： 疾 病 相 一
全科护理 ２ ０ １ ３年 １ １ 月第 １ １卷第 】 １ 期 中旬 版 （ 总第 ３ ０ ５期 ）
论
著
精 神 分 裂 症 病 人 服 药 依 从 性 的质 性 研 究
Ｑｕ ａｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｒ ｅ ｓ ｅ ａｒ ｃ ｈ ｏｎ ｍｅｄｉ ｃ ａｔ ｉ ｏｎ ｃ ｏｍｐｌ ｉ ａ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ｐａ ｔ ｉ ｅｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｓ ｃ ｈ ｉ ｚ ｏｐ ｈ ｒ ｅｎ ｉ ａ
男 女
ｃ ｏ ｎ ｓ ｔ ｒ ｕ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｃ ｏ ｍｍ ｕ ｎ ｉ ｔ ｙ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｌ ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ ｓ ｅ ｒ ｖ ｉ ｃ ｅ ｓ ｙ ｓ ｔ ｅ ｍ． Ｓ Ｏ ａ ｓ ｔ ｏ ｉ ｍｐ ｒ ｏ ｖ ｅ
ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ’ｍ ｅ ｄｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏｎ ｃ ｏ ｍ ｐｌ ｉ ａ ｎｃ ｅ
荣 丽， 胡爱 玲 ， 蔡 莉， 司徒美 玲
Ｒｏ ｎｇ Ｌｉ ， Ｈｕ Ａｉ ｌ ｉ ｎ ｇ， Ｃａ ｉ Ｌｉ ， ｅ ｔ ａｌ
（ Ａｆ ｆ ｉ ｌ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ Ｔｈｉ ｒ ｄ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｓｕｎ Ｙａ ｔ—ｓ ｅ ｎ Ｕｎｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ， Ｇｕａ ｎｇｄ ｏ ｎｇ ５ １ ０６ ３ ０ Ｃｈ ｉ ｎａ ）
。
因素 、 治疗 相 关 因 素 、 自身 因 素 、 文 化 因素 以 及 环 境 因素 影 响 病 人 服 药 的依 从性 。［ 结论］ 应 采 用 充 权 策 略 来 增 加 精 神 分 裂 症 病 人 的 自我 有 能 感 ， 让其 参与到治疗 的决策 中， 并 加 快 社 区精
神 健 康服 务 系 统 的 建 设 ， 提 高 病 人 的
服 药依 从 性 。
ｅ ｌ ｕ ｄ ｉ ｎ ｇ ｉ ｌ ｌ ｎ ｅ ｓ ｓ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｅ ｄ ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ ｓ ＇ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｅ ｄ ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ ｓ ， ｓ ｅ ｌ ｆ—ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ ｓ ， ｃ ｕ ｌ 一 ｔ ｕ ｒ ｅ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｅ ｄ ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ ｓ ａ ｎ ｄ ｅ ｎ ｖ ｉ ｒ ｏ ｎ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｌ ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ ｓ ．Ｔｈ ｅ ｙ ｉ ｎ ｆ ｌ ｕ ｅ ｎ ｃ ｅ ｄ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ａ ｎ ｃ ｅ ． Ｃ ｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ． ｅ ｍｐ ｏ ｗｅ ｒ ｍｅ ｎ ｔ ｓ ｔ ｒ ａ ｔ ｅ ｇ ｉ ｅ ｓ ｓ ｈ ｏ ｕ ｌ ｄ ｂ ｅ ｕ ｓ ｅ ｄ ｔ ｏ ｉ ｎ ｃ ｒ ｅ ａ ｓ ｅ ｔ ｈ ｅ ｓ ｅ ｌ ｆ —ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｓ ｃ ｈ ｉ ｚ ｏ ｐ ｈ ｒ ｅ ｎ ｉ ａ ， ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ
对 １ Ｏ例 精 神 分 裂 症 病 人 进 行 个 案 访
’
ｆ ｏ ｒ ｉ ｍｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｇ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ Ｓ ＂ Ｃ Ｏ ｍｐ ｌ ｉ ａ ｎ ｃ ｅＭｅ ｔ ｈｏ ｄｓ ：Ｔｈｅ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｉ ｅ ｗｓ ｍ ｅ ｔ ｈｏ ｄ ｗａ ｓ
女 女 男 女 男 男 女 女 ｓ ｈ ｏ ｕ ｌ ｄ ｂ ｅ ａ ｌ ｌ ｏ ｗｅ ｄ ｔ ｏ ｐ ａ ｒ ｔ ｉ ｃ ｉ ｐ ａ ｔ ｅ ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｄ ｅ ｃ ｉ ｓ ｉ ｏ ｎ ｓ ． ａ ｎ ｄ ａ ｃ ｃ ｅ ｌ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ
摘要 ： Ｅ目的Ｊ 了解影 响精神 分 裂症病
人服 药 依 从 性 的 因 素 ， 为 提 高病 人 的
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｔｏ ｋ ｎ ｏ ｗ ａ ｂ ｏ ｕ ｔ ｔ ｈ ｅ ｉ ｎ ｆ ｌ ｕ ｅ ｎ ｃ ｉ ｎ ｇ ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ ｓ ｏ ｆ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ
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依 从 性 提 供 依 据 。［ 方 法］ 采 用访 谈 法
， ｆ ｉ Ｕｓ ｅ ｄ ｔ ０ ｒ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ １ ｎｔ ｅ ｒ ｖｉ ｖ１ ｅ ｗｓ Ｏ ｆ ｔ １ １ ０ Ｕ ｐ ａ ｔ ｉ １ ｅ ｎｔ Ｓ ｗｉ Ｗ ｎ １ ｔ ｈ Ｓ Ｃ — ｈｌ Ｚ Ｏ １ Ｄ， Ｄ １ ｒ ｅ ｎ１ ｉ ａ， ａ Ｐ ｐ ｈ ｅ ｎ ｎ ｏｍｅ ｎｏ ｌ ｏ １ ｇｉ 一
影响精神分裂症患者药物依从性的相关因素调查与分析
影响精神分裂症患者药物依从性的相关因素调查与分析摘要目的研究精神分裂症患者药物依从性的影响因素。
方法选择200例精神分裂患者作为研究对象，调查且分析影响患者药物依从性的相关因素。
结果多數患者年龄>40岁、文化水平比较高的患者，其药物依从性比较而言较优良，已经结婚患者所属的药物依从性较好于未婚患者。
家庭结构完整、疾病认知程度较高的患者及家庭组织成员认识有关的疾病基础性知识、成员彼此间联系较好的患者药物依从性较好。
自知力存在或基本及部分存在的患者药物依从性优于不存在自知力的患者，运用新型药物患者的药物依从性优于运用传统药物的患者，药物不良反应轻微或无的患者药物依从性优于不良反应明显的患者，差异有统计学意义（χ2=19.13、4.38、5.48，P＜0. 05）。
结论明显的不良反应、服用传统药物、家庭关注度不够、较小的年龄、较低文化水平、较差的婚姻情况及自知力匮乏的患者其药物依从性比较低。
关键词精神分裂症；药物依从性；影响因素精神分裂症指的是一类较为普遍的精神类型病症，大部分是病发于青壮年人群，表现为存在特别的思想、情感、知觉、行径等诸多领域的阻碍，还具备精神活动及其生活条件间的不协调，大约占据到中国住院精神病患者总例数的50%，属于精神病系列病症中患病率最多的一类[1，2]。
对于精神分裂症患者所属的药物依从性相关影响因素实行深层次的研究极其重要，本文将某院精神科2016年3～10月期间住院精神分裂患者200例作为研究对象，详细实行此次课题的相关探究。
1 资料与方法1. 1 一般资料此次研究选自2016年3～10月某医院精神科住院的200例精神分裂症患者，其中男118例，女82例；文化水平：初中及以下患者103例，高中及以上患者97例；婚姻情况：已婚149例，未婚51例；年龄20～65岁。
200例患者均不存在严重性脑质性病变与严重性躯体类型疾病，并且复诊期间均有家属进行相关协同。
1. 2 方法运用调查问卷的形式，定制相关药物依从性有关调查问卷，而且针对患者与其家属对应实行调查。
精神障碍患者的药物依从性研究
精神障碍患者的药物依从性研究在精神医学领域，药物治疗是应对精神障碍的重要手段之一。
然而，精神障碍患者的药物依从性问题却一直是临床治疗中的一个重大挑战。
药物依从性，简单来说，就是患者按照医嘱按时、按量、规律地服用药物的程度。
了解和改善精神障碍患者的药物依从性对于提高治疗效果、促进患者康复、减轻社会负担都具有至关重要的意义。
一、精神障碍患者药物依从性的现状精神障碍患者的药物依从性普遍较低。
研究表明，不同类型的精神障碍患者，其药物依从性存在差异。
例如，精神分裂症患者的药物依从性相对较差，部分患者可能由于对疾病缺乏认识、药物副作用、病耻感等原因而擅自停药或减少药量。
抑郁症和焦虑症患者的依从性也不尽如人意，一些患者在症状稍有缓解后就自行中断治疗。
造成这种现状的原因是多方面的。
首先，患者对自身疾病的认知不足是一个重要因素。
很多患者不了解精神障碍的性质、病程和治疗的必要性，从而对药物治疗产生怀疑或抵触情绪。
其次，药物的副作用也是影响依从性的常见原因。
某些抗精神病药物可能导致体重增加、嗜睡、锥体外系反应等不良反应，给患者的生活带来不便，进而影响其服药的积极性。
此外，社会对精神障碍患者的歧视和偏见，使得患者产生病耻感，不愿意接受长期的药物治疗。
二、影响精神障碍患者药物依从性的因素1、疾病相关因素不同的精神障碍类型和病情严重程度会影响患者的药物依从性。
例如，病情反复发作、症状严重的患者可能因为疾病的痛苦而更愿意坚持服药；而病情较轻、症状相对稳定的患者则可能容易忽视治疗。
2、患者自身因素患者的年龄、性别、受教育程度、性格特点等都会对药物依从性产生影响。
一般来说，年轻人由于自我意识较强，可能更难接受长期的药物治疗；而老年人可能由于记忆力减退等原因而忘记服药。
受教育程度较高的患者往往对疾病和治疗有更深入的了解，从而更能配合治疗；性格开朗、乐观的患者可能更容易积极面对治疗，而性格内向、敏感的患者则可能更容易出现心理负担，影响服药依从性。
精神分裂症患者服药依从性研究进展
精神分裂症患者服药依从性研究进展本文阐述了近年来对精神分裂症患者服药依从性的研究情况，通过对服药依从性的评测，研究患者服药依从性的各类因素，提升患者服药依从性的方法。
笔者认为提升精神分裂症患者的服药依从性，关键在于加强临床试验，联合社会、生物学、心理因素等指标来分析、探讨解决方案，进而控制复发率，节省卫生资源，改善患者及其家庭的生活水平。
标签：精神分裂症；服药依从性；研究进展精神分裂症属于多见的慢性精神疾病之一，临床特征为情感、思维和行为等方面的异常和精神活动的不正常等。
精神分裂症病程长、容易复发，社会功能减退，预后差[1]。
目前，抗精神病药物治疗是较为传统的治疗方式。
药物治疗评估指标为服药依从性，且与治疗效果息息相关，与患者预后、转归有着极大关联。
服药依从性差是精神分裂症患者药物治疗过程中亟待解决的问题。
近年来，众多的研究不断出现，并取得了一定的成果，本文对精神病分裂症患者服药依从性的研究进展作综述如下。
1 服药依从性的含义依从性指的是患者的行为在饮食、药物、生活方式转变的方面与医学指引的意见相同的步骤。
我国的阮芳赋教授翻译出并推广使用的“遵医行为”医学用语，其定义为在治疗、防治疾病方面，患者的个人行为同医生的处方相似程度极高[2]。
服药依从性是依从性研究的关键指标，依从性的好与差也对疾病的治疗效果起着重大意义。
2 服药依从性评估2.1 监测疗效治疗标准能够客观地评估监测，治疗之后仍旧达不到指标则显示为不依从。
唯有在遵医嘱可以确保治疗成功的前提下，依从性与治疗反应密切相关。
除此以外，个别药物有副作用或者有显著的药理效果，若缺少此类反应，则表示不依从。
2.2 回访就诊情况为患者设立就医看诊病历，定期回访就诊是判定依从性最直接的方式，患者不接受治疗是不依从的最差情况。
2.3 药物数量请医护人员清算药物的数量、遗留的药物等，此方法最简单，也颇受患者信赖，缺点在于没办法确认实际操作中的服药量，方法是否真的可行。
精神分裂症患者服药依从性研究进展
护人员 亲 自监督 执行 ．其 真实性更 可靠 。适 用于住院患者 。药
片计数是将 每例 患者需服用 的药片计数 置于专瓶 中 ，根据医 嘱
１ 精神 分 裂症 患者服 药依 从性 的影 响 因素
（ 或处方 ） 、量和次数 、疗程计算患者的实际服药片数检测其服
・
６ ６ ８・
临春医 学工 衽２ ０ １ ５ 年５ 月 第２ ２ 卷第５ 期
・
综述 ・
精神分裂症患者服药依从性研究进展
张丽琴 ，韦 月琴 ，班瑞 益 ，韦 卿 ，袁 艺 ，吴彩 芸 （ 广 西百 色市第 二人 民医院 ，广西 百 色 ５ ３ ３ ０ ０ ０ ）
【 摘要】 总结分析精神分裂症患者服 药依从性的影响 因 素 、评价方法 ，通过改善 患者及其 家属对服 药依从性 的认识 、心理 干
复发 、提高其生存质量 ，必须要提高患者 的服药依从性 。本 文 录和生物检测等方法对患者 的服药依从性进行评 价。服药记录 笔者对精神分裂症患者服药依从性 的影 响因素 ，提 高患者服药 是 通过详 细记 录患者 服药情况计算其 服药依从性 ，此方法需 医
依 从 性 的干 预研 究 进 展 进 行 了综 述 。
神病药物治疗 ，患者服药依从性的优劣对疾病的预后和康 复起 反应 、记忆力减退 、镇静作用 、肥胖等不 良反应使患 者对 服药 着决定性作用 ［ １ ｌ ，服药依从性差可引起疾病 复发 ，住 院治疗导 感觉痛苦 、影响患者 的审美观和职业功能 ，导致患者 的服药依 致收入下降 、加重患者及其家庭的经济负担 。使患者生活质量 从性降低 ，藏药 、自行减药 ，甚 至擅 自停 药现象频繁发 生 ［ ８ １ 。 下降 ，对患者及其家属造成严重的影响 ，同时也消耗更多 的医 选择单一 的、非典型抗精神病药物 的患者服药依从性 明显好于 疗资源 ［ ２ １ 。有研究报道 ，精神分裂症患者抗精神病药 物治疗 服 联合用药和传统典 型抗精神病药物的患者 Ｉ ９ ］ 。 药部分依从 或不依从高达 ８ ０ ％ ，服药依从性好的精 神分裂症
精神分裂症患者服药依从性影响因素的质性研究
精神分裂症患者服药依从性影响因素的质性研究精神分裂症是一种以精神病症状为主要表现的严重精神疾病。
治疗精神分裂症的主要手段之一是药物治疗，而药物治疗的疗效严重依赖于患者的依从性。
本文旨在探究影响精神分裂症患者服药依从性的因素。
1.个人因素个人因素包括患者的年龄、性别、财务状况、家庭背景等。
一些研究表明，年轻的患者更容易出现服药不依从的情况，可能是由于缺乏治疗必要性的认识和负担的经济压力。
另外，研究还发现女性更容易出现服药不依从的情况，可能与生理、心理、社会因素有关。
此外，拥有稳定的工作和财务来源的患者可能更容易遵守药物治疗方案。
2.药物因素药物因素包括药物类型、剂量、副作用等。
一些研究表明，短效药物更容易被患者忽略，而长效药物则可以更好地保持药物水平，提高依从性。
此外，剂量过高或副作用较大的药物往往会降低患者对治疗的接受程度，从而影响依从性。
3.医生因素医生因素包括医生的专业水平、交流方式和重视程度等。
医生知识水平和沟通能力是影响患者依从性的重要因素。
享有好声誉的医生往往能够更好地引导患者接受药物治疗，并减少药物治疗期间的副作用。
4.心理因素心理因素包括患者的自我效能、社交支持和健康信念等。
患者的自我效能感和健康信念往往决定了他们对药物治疗方案的接受程度和依从性。
另外，社交支持是患者坚持治疗的一个重要因素。
5.系统因素系统因素包括患者所处的医疗系统的性质和制度等。
例如，缺乏足够的医疗资源和药物补贴等因素会影响患者的依从性。
总之，影响精神分裂症患者服药依从性的因素十分复杂，需要来自医疗、社会、心理等多个层面的综合干预。
同时也需要加强对患者的教育和宣传，提高患者对药物治疗的治愈效果和必要性的认识，以提高患者的依从性，获得更好的治疗效果。
精神分裂症患者的治疗依从性问题
精神分裂症患者的治疗依从性问题精神分裂症是一种严重的精神疾病，患者常常出现幻觉、妄想和思维紊乱等症状。
治疗精神分裂症的关键在于药物治疗和心理治疗的综合应用。
然而，精神分裂症患者的治疗依从性问题一直是困扰医生和患者的重要难题。
本文将探讨精神分裂症患者治疗依从性问题的原因和解决方法。
一、治疗依从性问题的原因1. 病因复杂性：精神分裂症的病因尚不明确，可能涉及遗传、环境和神经生物学等多个因素。
患者对于自身疾病的起因和发展过程理解不足，导致对治疗的依从性不高。
2. 药物副作用：精神分裂症的药物治疗常常伴随着一系列副作用，如体重增加、运动障碍和睡眠问题等。
患者因为副作用的不适而产生依从性问题。
3. 自我认同问题：精神分裂症患者常常存在自我认同问题，他们对自身疾病的认知和接受程度不同，对治疗的态度也不一致。
部分患者可能认为自己并不需要治疗，从而影响了治疗依从性。
二、提高治疗依从性的方法1. 教育与沟通：医生应该向患者和家属提供关于精神分裂症的相关知识，帮助他们了解疾病的性质、治疗的必要性以及可能出现的副作用。
同时，医生应与患者进行有效的沟通，了解他们的病情感受和治疗期望，以便制定个性化的治疗方案。
2. 药物选择与调整：医生应根据患者的具体情况选择合适的药物治疗方案，并密切关注药物的疗效和副作用。
如果患者出现明显的副作用，医生应及时调整药物剂量或更换其他药物，以提高患者的治疗依从性。
3. 心理治疗的应用：心理治疗在精神分裂症的治疗中起着重要作用。
认知行为疗法、家庭治疗和支持性心理治疗等方法可以帮助患者改善症状和提高治疗依从性。
此外，心理治疗还可以帮助患者应对疾病带来的心理压力和困扰，提高生活质量。
4. 家庭支持与社会支持：家庭和社会的支持对于精神分裂症患者的治疗依从性至关重要。
家庭成员应积极参与患者的治疗过程，提供情感支持和疾病管理的帮助。
同时，社会资源的充分利用也可以为患者提供更好的治疗环境和支持网络。
5. 持续监测与随访：医生应定期对患者进行治疗效果的评估，并与患者进行随访。
精神分裂症患者服药依从性影响因素的质性研究
精神分裂症患者服药依从性影响因素的质性研究精神分裂症是一种严重影响患者生活质量的精神疾病，患者往往需要长期服药治疗以控制症状。
许多患者在服药过程中出现了依从性问题，导致治疗效果不佳。
研究精神分裂症患者的服药依从性影响因素对于改善患者治疗效果具有重要意义。
本研究旨在通过质性研究的方法，探讨精神分裂症患者服药依从性的影响因素，以期为临床实践和管理提供参考。
一、研究方法本研究采用半结构化深度访谈的方式，选取精神分裂症患者和其家属作为研究对象，共计20名。
在面谈前，研究人员向被访者解释研究目的，并获得其同意。
面谈过程中，研究人员先就患者的基本情况进行了解,然后询问对于治疗过程中服药依从性问题的看法和体会。
面谈内容被录音并逐字转录，之后对其进行质性分析，总结影响依从性的因素。
二、研究结果1. 治疗信念影响大部分患者表示，对治疗的信念是影响服药依从性的重要因素。
一些患者在刚被确诊时，对疾病产生了深深的绝望和恐惧，从而导致了对治疗的抵触情绪，甚至拒绝服药。
而一些患者则因为家庭成员的劝说和支持，建立了对治疗的信念，从而增加了服药的依从性。
治疗信念的建立和维持对于患者的服药依从性至关重要。
2. 治疗效果感知3. 家庭支持4. 药物副作用部分患者表示，药物的副作用也是影响其服药依从性的重要因素。
一些患者在服药过程中出现了明显的不良反应，导致了对药物的抵触情绪，影响了服药的依从性。
而一些患者因为合适的药物选择和调整，减轻了药物的副作用，从而提高了服药的依从性。
减轻药物的不良反应，有助于提高患者的服药依从性。
通过本研究的深度访谈，我们发现了影响精神分裂症患者服药依从性的多方面因素。
治疗信念、治疗效果的感知、家庭支持和药物副作用等因素都对服药依从性产生了重要影响。
提高患者对治疗的信念、加强家庭支持、改善治疗效果的感知、减轻药物的不良反应等措施应当成为临床实践和管理的重点。
本研究也有一定的局限性，由于样本的局限性，研究结果可能具有一定的偏向性，需要更多的深入研究来验证。
精神分裂症患者服药依从性的调查研究
精神分裂症患者服药依从性的调查研究尹立春【摘要】目的：分析影响精神分裂症患者依从性的因素，并探讨如何提高患者的服药依从性。
方法选取该院在2014年8月-2015年8月收治的86例精神分裂症患者作为研究对象，并由精神科医生采用访谈法对所有精神分裂症患者的服药依从性进行调查，继而应用现象学深入分析影响患者服药依从性的相关因素。
结果影响精神分裂症患者服药依从性的因素较多，主要包括自身因素、周围环境因素、治疗因素及疾病因素。
结论通过提高患者的疾病认知、调动患者主观能动性、完善医嘱、制定预防复发方案等措施来提高精神分裂症患者的服药依从性。
%Objective To analyze the influence factors of compliance in patients with schizophrenia and study how to im-prove the medication compliance of patients. Methods 86 cases of patients with schizophrenia admitted and treated in our hospital from August 2014 to August 2015 were selected as the research objects, the medication compliance of all patients with schizophrenia was surveyed by the psychiatric doctors through the interview method, and then the relevant influence factors of medication compliance were deeply analyzed by the application of phenomenon. Results There were a lot of influ-ence factors of medication compliance for patients with schizophrenia, mainly including self-factor, surrounding environment factor, treatment factor and disease factor. Conclusion The measures of improving the patient's awareness of disease, moti-vating subjective initiative of patients, improving the doctor's advice and makingprevention and recurrence plan are used to improve the medication compliance of patients with schizophrenia.【期刊名称】《中国卫生产业》【年(卷),期】2016(013)015【总页数】3页(P61-63)【关键词】精神分裂症;服药;依从性;影响因素【作者】尹立春【作者单位】吉林省吉林市第六人民医院心理科，吉林吉林 132001【正文语种】中文【中图分类】R19［Abstract］Objective To analyze the influence factors of compliance in patients with schizophrenia and study how to improve the medication compliance of patients.Methods 86 cases of patients with schizophrenia admitted and treated in our hospital from August 2014 to August 2015 were selected as the research objects，the medication compliance of all patients with schizophrenia was surveyed by the psychiatric doctors through the interview method，and then the relevant influence factors of medication compliance were deeply analyzed by the application of phenomenon.Results There were a lot of influence factors of medication compliance for patients with schizophrenia，mainly including self-factor，surrounding environment factor，treatment factor and diseasefactor.Conclusion The measures of improving the patient’s awareness of disease，motivating subjective initiative of patients，improving the doctor’s advice and making prevention and recurrence plan are used to improve the medication compliance of patients with schizophrenia.［Key words］Schizophrenia；Medication；Compliance；Influence factor精神分裂症是临床上常见的一种慢性精神疾病，且患者精神状况时好时坏，具有反复发作的特点［1-3］。
精神分裂症患者服药依从性调查分析__
万方数据
２００２年１０月～２００７年３月在我院住院的精神病患者 中，有６０例出现拒食行为，其中男１７例，女４３例，以女性多 见；年龄１６ ａ～６２ ａ，以２０ ａ～３０ ａ居多｝疾病类型：精神分
作者单位：３５３０００（福建·南平）南平市九二医院神经精神科 作者简介：汤代青，女，２５岁，汉族，中专，护士。研究方向： 精神病护理
加，已能及时制止患者的冲动行为。 ３．３加强与家属的沟通 由于家属对患者非常关爱，对冲动 干预治疗表现出不理解和不能接受，有时还会在行为干预过 程中起反作用。造成治疗不能进行或工作人员受伤等情况。 因此，精神科病区应根据病情，尽量不留陪护，家属坚持要陪 护的，要加强与家属和患者之间的沟通，治疗前后做好解释 工作，充分体现患者及家属的知情同意权，要用我们热情周 到的服务，取得家属的理解、信任和支持。 ３．４加强责任心教育、定时巡视、确保安全患者被约束后， 失去了自身防护能力，此时极易遭受其他患者的伤害。护理 人员一定要加强责任心，关心、爱护患者。要使被保护者始 终处于工作人员的监控范围内，或对患者进行保护性隔离， 并加强巡视，以防其在毫无保护能力的情况下遭受其他患者 的伤害。 ３．５加强心理护理 当被约束患者安静后，及时解除约束， 做好患者的心理护理工作，减轻患者的恼怒和敌对情绪，减 少冲动行为的发生。要从关心、体贴其生活人手，尽量满足 合理要求，尊重患者，注意称呼及语言，解释约束的原因及目 的，争取患者的合作与信任。同时在家属探视时，指导他们 安慰、鼓励患者，使患者感到温暖和受尊重，从而减少不满， 使患者情绪稳定，心理、生理达到最佳状态。平时应建立起 良好的医患关系，尽可能的减少冲动的发生，促进患者早日 康复。 参考文献 ［１］毛文英，梁爽．对精神病患者实施保护性约束的知识、态 度与行为调查［Ｊ］．护理管理杂志２００７，７（８）：９ ［２］付凤珍，刘琳，詹来英．精神分裂症患者冲动行为的预测 及护理干预口］．护理管理杂志，２００７，７（２）：１０ ［３］石丽亚，巩枚．住院精神分裂症患者攻击行为原因及护 理对策［Ｊ］．临床心身疾病杂志，２００７，１３（２）：１３０
精神分裂症患者服药依从性影响因素的质性研究
精神分裂症患者服药依从性影响因素的质性研究
研究目的：深入探讨影响精神分裂症患者服药依从性的因素，为药物治疗提供有效的
干预措施和参考。
研究方法：采用质性研究方法，通过半结构式访谈的方式，对10名精神分裂症患者
进行深入的访谈，了解其服药依从性的影响因素，并利用语音记录仪和笔记本电脑收集数据。
研究结果：影响精神分裂症患者服药依从性的因素主要包括自身因素、医护因素、家
庭因素和社会因素。
其中，自身因素包括疾病认知与态度、治疗效果、自我掌控能力等方面；医护因素包括医疗服务质量、医生态度和患者与医生之间的关系等方面；家庭因素包
括家庭支持、家庭环境和家人对疾病的认知等方面；社会因素包括社会支持、社会认知和
就业问题等方面。
研究结论：影响精神分裂症患者服药依从性的因素是复杂的，不同因素之间相互作用，缺失任何一个因素都可能导致患者的治疗效果下降。
尤其是家庭因素和社会因素对患者的
治疗效果有着重要的影响，应该加强家庭和社会对患者的帮助和支持。
此外，医生也应该
加强与患者之间的交流和关系，提高医疗服务质量，以增加患者的服药依从性。