1例小儿禽流感的抢救和护理
禽流感处理预案
张公垡小学禽流感预案近日，我市出现了人感染禽流感情况，禽流感(禽流感病毒感染)是由甲型禽流感病毒引起的一种禽类疾病可直接感染人类引起发病成为禽流感病毒感染或禽流感病严重者可因并发症导致患者死亡人的禽流感病毒感染与鸡的禽流感流行毒气一致通常呈散发性传播途径为与鸡鸭等密切接触发病与年龄性别无关人群普遍易感禽流感的发病率和死亡率差异很大，取决于禽类种别和毒株以及年龄、环境和并发感染等，通常情况为高发病率和低死亡率。
在高致病力病毒感染时，发病率和死亡率可达100%。
感染后的症状主要表现为高热、咳嗽、流涕、肌痛等，多数伴有严重的肺炎，严重者心、肾等多种脏器衰竭导致死亡。
为增强学校预防与控制意识，提高师生预防能力，保障师生身体健康，结合我校的实际情况，特制定以下应急处理预案：1、按学校疾病预防控制工作的要求，校长作为禽流感控制工作的第一责任人，成立禽流感预防小组。
2、加强晨午检工作，各班每天上报晨午检情况。
由范立娜进行统计，有发热情况向中心校汇报。
3、学校内加强消毒，通风。
并做好消毒通风记录。
4、向老师、学生、家长宣传怎样预防禽流感，并做好记录。
5、处理程序：一旦发现禽流感，按下列程序处理：1、学校立即在第一时间内由疫情责任报告人（校长）以电话及书面信息报中心校，区保健所和区疾病控制中心。
2、对校园内，各个地方进行消毒，通风。
3、落实患者的隔离工作，加强密切接触者的观察工作，防止事件扩大。
组织机制：1、禽流感领导小组统一组织事故的预防和处理工作，实行分工负责制，一旦发生禽流感，由校长指挥，校长不在由主任指挥，主任不在由路敬（辅导员）负责。
2、各类人员分工明确、行动步骤清晰。
成立学校处理突发事件工作领导小组。
具体负责分别李凤珍、路敬担任。
如出现禽流感，由校长负责向教育局、区疾控中心等部门报告。
3、出现发热，班主任老师第一时间能及时通知家长和保健教师。
向中心校上报2013.4预防禽流感领导小组名单组长：邢建民副组长：李凤珍，范立娜组员：王芳、范蕊、孙娇、杨莹莹、赵雪娇、王猛、路静、陈磊、刘卫虹分工：邢建民：负责整体工作。
禽流感处理预案
禽流感处理预案引言概述禽流感是一种由禽类传播给人类的传染病，对人类健康和禽类养殖业造成严重威胁。
因此，建立一套完善的禽流感处理预案对于预防和控制禽流感的传播至关重要。
本文将详细介绍禽流感处理预案的内容和措施。
一、监测和检测1.1 定期监测禽类健康状况，包括体温、食欲、粪便等指标。
1.2 使用禽流感快速检测试剂盒对禽类进行检测，及时发现疫情。
1.3 建立禽流感监测网络，与相关部门合作，及时汇报疫情情况。
二、隔离和消毒2.1 发现疑似禽流感病例时，立即隔离患病禽类，避免疫情扩散。
2.2 对隔离区进行彻底消毒，包括清洁、消毒、通风等措施。
2.3 严格控制人员和物品进出隔离区，避免传播病毒。
三、处理和处置3.1 对确诊为禽流感的禽类进行安全处置，包括焚烧、深埋等方式。
3.2 对密切接触禽类的人员进行隔离观察，确保疫情不会传播给人类。
3.3 对可能感染禽流感的人员进行密切监测和治疗，确保病情不会恶化。
四、宣传和教育4.1 开展禽流感防控知识的宣传教育活动，提高养殖户和市民的防范意识。
4.2 向养殖户提供禽流感防控手册，指导其如何正确处理禽类疫情。
4.3 加强与相关部门的合作，共同推动禽流感防控工作的开展。
五、应急响应和预案更新5.1 制定禽流感应急响应预案，明确各部门的职责和协作机制。
5.2 定期组织演练禽流感应急响应预案，提高应对突发事件的能力。
5.3 根据疫情发展情况和科研成果，及时更新禽流感处理预案，保持其科学性和实用性。
结论建立完善的禽流感处理预案，是预防和控制禽流感传播的关键措施。
只有通过监测和检测、隔离和消毒、处理和处置、宣传和教育、应急响应和预案更新等措施的综合应对，才能有效遏制禽流感的蔓延，保障人类健康和禽类养殖业的持续发展。
小学学校禽流感应急预案
小学学校禽流感应急预案一、目的为了有效预防和控制禽流感在学校的发生和传播，保障师生的身体健康和生命安全，确保学校正常的教育教学秩序，根据国家及地方卫生部门的有关规定，结合我校实际情况，制定本应急预案。
二、原则1. 预防为主：加强禽流感的防控知识宣传，提高师生的自我防护意识，采取有效的预防措施，减少禽流感的传播风险。
2. 快速反应：一旦发现禽流感疫情，立即启动应急预案，迅速采取控制措施，防止疫情扩散。
3. 协同配合：学校与家长、卫生部门、动物防疫部门等密切合作，共同做好禽流感的防控工作。
4. 科学处置：根据疫情特点和具体情况，制定合理的防控方案，确保疫情得到有效控制。
三、组织架构1. 成立禽流感防控领导小组，由校长担任组长，分管副校长、卫生老师、班主任等为成员，负责组织、协调和指挥学校的禽流感防控工作。
2. 设立禽流感防控办公室，负责日常防控工作的组织实施和信息上报。
3. 成立禽流感防控应急小组，由班主任、卫生老师、校医等组成，负责疫情监测、报告、处置等工作。
四、预防措施1. 健康教育：通过课堂、宣传栏、家长会等多种形式，向师生和家长普及禽流感防控知识，提高自我防护意识。
2. 卫生管理：加强学校卫生管理，保持教室、宿舍、食堂等场所的清洁卫生，定期进行消毒。
3. 晨检制度：实行每日晨检，发现疑似病例立即隔离观察，并报告防控领导小组。
4. 因病缺勤追踪：班主任负责追踪因病缺勤的师生，了解病情，及时报告防控领导小组。
5. 食品管理：加强食品安全管理，严禁使用生禽及其制品，保证饮食卫生。
6. 动物接触管理：禁止师生接触活禽、野生动物及疫区物品，提醒家长注意家庭宠物饲养管理。
五、疫情监测与报告1. 监测：禽流感防控应急小组负责监测学校及周边的疫情动态，密切关注禽流感疫情信息。
2. 报告：发现疑似病例或确诊病例，立即报告防控领导小组，并根据领导小组要求进行上报。
3. 信息发布：防控领导小组负责疫情信息的发布，确保信息准确、及时、透明。
幼儿园班级禽流感应急预案
一、预案背景随着季节变化，禽流感疫情可能进入高发期。
为保障幼儿的生命安全和身体健康，维护幼儿园的正常教学秩序，根据国家卫生健康委员会及上级教育主管部门的相关要求，特制定本应急预案。
二、预案目标1. 及时发现和控制禽流感疫情，确保幼儿的生命安全和身体健康。
2. 保障幼儿园的正常教学秩序，减少疫情对幼儿园工作的影响。
3. 增强师生的防护意识和自我保护能力，提高应对禽流感疫情的能力。
三、组织机构1. 领导小组：由园长担任组长，分管卫生安全的副园长担任副组长，各部门负责人为成员，负责制定、实施和监督应急预案的执行。
2. 应急小组：由保健医生、班主任、保育员、食堂管理人员等组成，负责具体实施应急预案。
四、预防措施1. 宣传教育：- 定期开展禽流感防控知识宣传，提高师生的防控意识。
- 利用健康教育课、专题讲座、宣传画等形式，普及禽流感防控知识。
- 通过家长会、微信群等渠道，向家长宣传禽流感防控知识。
2. 晨检制度：- 严格执行晨检制度，对入园幼儿进行体温检测和症状观察。
- 发现发热、咳嗽等症状的幼儿，立即隔离观察，并通知家长。
- 建立因病缺勤、病因追查与登记制度。
3. 消毒工作：- 定期对教室、活动室、卫生间等场所进行消毒。
- 对幼儿使用的玩具、餐具等物品进行定期消毒。
- 加强食堂卫生管理，确保食品安全。
4. 环境卫生：- 保持教室、活动室等场所的空气流通。
- 做好垃圾分类处理，及时清理垃圾。
5. 个人防护：- 师生要养成良好的卫生习惯，勤洗手、勤剪指甲、饭前便后勤洗手。
- 师生要佩戴口罩，特别是在人员密集场所。
五、应急响应1. 疫情报告：- 发现疑似病例，立即向领导小组报告。
- 疫情发生后，立即向当地卫生健康部门报告。
- 做好疫情信息的收集、整理和上报工作。
2. 隔离观察：- 对疑似病例进行隔离观察，并进行必要的医学检查。
- 对密切接触者进行健康监测，必要时进行隔离观察。
3. 停课措施：- 根据疫情发展情况，经领导小组决定，可对班级或幼儿园实行停课。
2023年小学H7N9禽流感防治应急预案
2023年小学H7N9禽流感防治应急预案一、背景介绍H7N9禽流感是一种由流感病毒引起的病毒性传染病，可通过禽类传染给人类，可能导致严重甚至致命的后果。
为了保障小学生的身体健康和安全，制定小学H7N9禽流感防治应急预案非常重要。
二、目标和原则1. 目标：保障小学生的身体健康和生命安全。
2. 原则：- 及时响应和处置：一旦发现疑似或确诊病例，立即采取措施进行确认、隔离和治疗。
- 科学防治：依据专家建议和疫情监测数据，科学合理地制定防治措施。
- 全面预防：注重预防为主，加强环境卫生和个人防护措施，减少禽流感的传播。
- 公众参与：加强与家长、教师和学生的沟通，鼓励他们参与防治工作。
三、组织机构和职责1. 疫情监测和报告小组：负责监测疫情数据，及时报告上级指挥部，并进行疫情分析和预警。
2. 疫情指挥部：由相关部门和学校领导组成，负责疫情的调度和协调工作。
3. 防护措施组：负责制定和实施学校防护措施，如加强环境清洁、个人卫生和防疫宣传等。
四、预防措施1. 环境清洁：- 定期进行学校环境的清洁和消毒，特别是禽类圈养区域。
- 建立禽类进入学校的防控措施，包括加强检疫和管理。
2. 个人卫生：- 强调学生的个人卫生习惯，如勤洗手、避免接触禽类等。
- 学校提供充足的洗手设施和洗手液。
3. 健康教育：- 加强学生的健康教育，提高他们对禽流感的认知和防范意识。
- 向家长、教师和学生提供禽流感防治知识，提醒他们关注疫情变化。
4. 接触禽类的限制：- 学校严禁任何形式的禽类养殖或接触禽类活动。
- 对学校周边禽类市场进行监测和管控。
五、应急响应措施1. 疑似或确诊病例的处理：- 确诊病例：立即隔离治疗，并通知当地卫生部门。
- 疑似病例：立即隔离，进行病毒检测，待结果出来后决定进一步处理。
2. 学校的封闭和消毒：- 一旦发现疑似或确诊病例，学校将暂停上课，并进行彻底的消毒工作。
- 暂停上课期间，学校将制定在线教育计划，确保学生的学习不受影响。
1例2岁儿童人感染高致病性禽流感病例的成功救治
㈣
。
有报 告 认 为 使
[4 】
G ir i la
s
i S
w
， e
t a
1 C l in ic
．
a
l
a n a v
d
n
e
p id e
m
io
—
lo g i c a l fe
p
r e s e n
a
tu
r e s
f p a t ie
n
ts
it h
c o n c
H o s p ita l
r e
，
，
In d o
n e s
ia
，
20 0 5
4 57
，
．
200 7
~]
．
An
Ac
d Me d S in g a p o
200 8
，
复常 的 症 状 但 即 使体 温 恢 复 正 常 肺 部 病 变 还 在 进
，
一
3 7 (6 )： 5 4 4
-
[5 】 N g u
w
ye
—
心 肌 和肝损害等
。
，
这 些 均 提 示 本病 有 向 重 症 化 发 展
，
的倾 向 l I_21 经 积 极 治疗 本病 例 成 功 获 救
。
考 虑 与早
4
期 诊 断 和 及 时有效 抗 病毒 治 疗 ( 患 病 后 第
、 、
天 即开
1 传 染病 信 息 2 0 0 8 2 1 … ：1 0 13 2 【】 刘 为 民 刘 保 延 谢 雁 呜 国 外 人 禽 流 感 临 床 研 究 进 展 lJ J 国 际 呼 吸 杂 志 2 0 0 7 2 7 f5 )：3 9 5 3 9 8
小儿人感染H7N9禽流感救治时注意事项PPT课件
甲流病儿自发性纵隔积气胸片（左：正位片，右：侧位片） A：三角帆征（天使翼征）；B：膈肌连续征；C：心左缘透亮线； D：皮下气肿；E：胸骨后积气；F：后上部纵隔气肿
病毒性肺炎：自发性气胸多见
关键是你尚未上机，即出现自发性气胸
上机更易致气胸，若患儿上机后突然加重，
一定要首先排除气胸，紧急摄片，若有气
延长管显著增加患儿的解剖死腔
注意事项5
达菲 补液
只要怀疑H7N9，不论时间，均用达菲
1岁及以上年龄的儿童患者应根据体重给药：
体重不足15kg者，予30mg b.i.d.； 体重15-23kg者，予45mg b.i.d.；
注意事项4
机械通气常用参数 避免延长管
呼吸机应用
模式：压力控制通气或容量控制通气；小儿多用压力控制； 肺顺应性差者压力控制通气模式更好。
紧盯潮气量，6-8 ml/kg, 可低至3-4 ml/kg,不可大于10 ml/kg.
牺牲氧合保护肺。氧分压可在60-70 mmHg，但要维持潮气 量不能太高。 PIP可15-30，频率 20-40bpm, FiO2可与PEEP捆挷使用。 适度镇静？：咪唑安定：0.1-0.3 mg/kg.hr，更强，肌松
45 49.8 33 88.3 41.5 62.3 49.7 56.4 56.4 63.9 53
59 65 92 87 57 22 26 26 24 28 28
注意事项1：
小儿病情发展可能更快
小儿病情进展更快
上海贺某，4.1畏寒，4.3发热肺炎，4.7早上气促，上午9：15入 院，下午18：45即死亡。 对4.7前死亡6例分析，从发病到死亡仅为13天，从发病到加重平 均7.2天，从加重到死亡，仅为5.6天。 儿科病儿本来起病及加重就特别快，故一旦有可疑症状与征象， 不能等检查、等会诊、等决定，先用药、先监护、先抢救再说。 发现有问题，一定要迅速送到具有PICU的医院，或能插管上机的
禽流感处理预案
禽流感处理预案
标题：禽流感处理预案
引言概述：
禽流感是一种由禽类传播给人类的传染病，具有高度传染性和致死性。
为了有效应对禽流感疫情，建立一套完善的处理预案至关重要。
一、预防措施
1.1 加强禽类养殖场的卫生管理
1.2 定期对禽类进行检测和监测
1.3 加强对禽类养殖场的监督和管理
二、疫情监测与报告机制
2.1 建立禽流感疫情监测网络
2.2 设立疫情报告机制
2.3 加强疫情信息的发布和传播
三、疫情处置措施
3.1 实施禽类屠宰和销毁
3.2 对疫情区域实施封控措施
3.3 加强医疗救治和防护措施
四、应急预案与演练
4.1 制定禽流感应急预案
4.2 组织定期演练
4.3 不断完善预案和演练内容
五、国际合作与信息共享
5.1 加强与国际组织的合作
5.2 建立国际信息共享机制
5.3 提高国际应对能力和协作水平
结语：
建立完善的禽流感处理预案，不仅能有效应对疫情，还能提高应对能力和协作水平，保障人民身体健康和社会稳定。
希翼各国能够加强合作，共同应对禽流感疫情，共同维护全球公共卫生安全。
中西医结合治疗禽流感1例
第 ３卷 第 １ 期
２０ 年 １ ０７ 月
中 医 儿 科 杂 志
ＪＰ ．ＥＤＩ ＡＴＲＩ ＣＳ ＯＦ ＴＣＭ
Ｖｏ ．ห้องสมุดไป่ตู้ Ｎｏ． １３ １
Ｊ ｎ２ ０ ａ ．０ ７
中西 医结 合治 疗 禽流 感 １ 例
成锦 舟
（ 湖南 省儿 童医 院 ， 湖南
（ ）胸廓两侧对称 ， ＋， 左侧语颤增强 ， 叩诊 呈浊音 ， 肺 上 １ 后段 及 下 １ 背 段 见 少量 条 索状 影 。至 发 病 【 ’ ｔ 呼 吸音低 ， 闻及 中等量 中细 湿 性 哕音 ， 肺 呼 吸 ３ 可 右 ４ｄ隔离 予 以解 除。因考虑 患 儿 目前 病情 平 稳 ， 下 音 粗 ， 闻及少 许 细 湿性 哕音 。 心率 ｌＯ次／ ｉ ， 可 １ ｍ ｎ 步 治疗关 键 在 于 防治 并 发证 ，促 进 左 肺 纤 维 化
ＷＢ ．×ｌ ／ Ｎ０５ ２， ０ ２ ， Ｂ ４６ ０２ ， 淡 、 薄 白 ， 细 数 无 力 。予 以养 阴润 肺 、 瘀 止 Ｃ１ ６ Ｌ， ．３ Ｌ ． ７ Ｒ Ｃ ．×ｌ ‘ ４ 几 苔 脉 化
Ｐ ９×１９Ｌ １月 ８ 日复 查 ， Ｃ ５８ ｌ ／ 咳 ， 以敛 汗 。处 方 ： Ｔ９ ０， 。 ／ ＷＢ ．ｘ Ｌ， 佐 黄芪 ｌ 、 ０ 丹参 ７ｇ 百合 ７ｇ ｇ 、 、
纤维化 ：多器官功能损害 、心脏损害并心功能不 吸音 微 粗 ， 哕音 ， （ ） 舌淡 、 薄 白微 腻 ， 无 心 一， 苔 脉细 全 、 肾损 害 、 Ｉ 早期 ） 双 ＤＣ（ 。 数 ， 前 有 力 。处 方 ： 方 加 麻 黄 根 １ 、 蓝 根 较 原 ０ｇ 板 经过 我院 急救感 染 科 医师 积极抗 感染 （ 利沃 ７ｇ 每 日 ｌ ， ７剂 （ 康 。 剂 共 患儿从 ２月 ６口停 用激 素 、
禽流感处理预案
禽流感处理预案引言概述：禽流感是一种由禽类传播的高度传染性疾病，对农业和公共卫生产生严重影响。
为了应对禽流感的爆发和传播，制定一套科学有效的处理预案至关重要。
本文将就禽流感处理预案的相关内容进行详细阐述。
一、预防措施1.1 增强禽类免疫力禽流感疫苗是预防禽流感的重要手段之一。
养殖场应定期为禽类接种疫苗，提高其免疫力，减少感染的风险。
同时，加强饲养管理，保持禽舍的清洁卫生，定期消毒，避免病原体的传播。
1.2 加强监测和报告建立健全的禽流感监测系统，及时发现疫情。
养殖场应定期进行检测，对发现的疫情及时报告相关部门，以便采取紧急措施，遏制疫情的蔓延。
同时，加强与兽医部门的合作，提高疫情的监测和报告效率。
1.3 加强入境禽类检疫加强对入境禽类的检疫工作，严格控制疫情的输入。
对于来自疫情严重地区的禽类，应进行隔离观察和检测，确保其没有携带病原体。
同时，加强与相关国际组织的合作，共同防控疫情的传播。
二、疫情发生后的处理措施2.1 封锁疫区一旦发现禽流感疫情，应即将封锁疫区，限制人员和禽类的进出。
同时，加强对禽类的隔离和观察，确保疫情不会进一步扩散。
相关部门应组织人员进行疫情调查，追踪病源，控制疫情的传播。
2.2 安全处理禽类对于受感染的禽类，应采取安全措施进行处理。
包括安全杀灭禽类、消毒处理禽舍和设备、合理处理禽类尸体等。
同时，要加强对处理过程中的个人防护，避免人员感染。
2.3 加强宣传教育在疫情发生后，加强对公众的宣传教育，提高防控意识。
向养殖场和市民普及禽流感的相关知识，告知预防措施和应对方法。
同时，加强与媒体的合作，及时发布疫情信息，避免谣言的传播。
三、应急响应机制3.1 建立应急指挥中心建立禽流感应急指挥中心，负责疫情的监测、调度和指挥。
中心要与相关部门和机构建立密切联系，协调各方资源，及时响应疫情，做出科学决策。
3.2 制定应急预案制定科学合理的应急预案，明确各级部门和机构的职责和任务。
预案要包括疫情监测、封锁疫区、禽类处理、宣传教育等方面的具体措施，确保在疫情发生后能够迅速响应和处置。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
童感 染 高 致病 禽 流感 的患 者 ，现 将 救 护 体 会 报 告 如
下。
１ 病 例 介 绍
ｎ
患 者 ，女 ，８ 岁 ，因 发 热 ７ ，咳 嗽 ，气 促 ２ ｄ ｄ
ｌ二
月 的精 心治疗 ，于 ２ ０ ０ ６年 ５月 ２ ６日痊 愈 出 院 ；随访 半 年 ，患 儿 生理状 况稳 定 。
最 大的疾 病 之一 Ｊ ０ ６年 ４月 ，我科 收治 了 １ 。２０ 例儿
和 省级 专 家组 指导 下停 用抗 生素 ，给予 抗病 毒 ，激 素 控 制毒 血症 及炎 性 反应 ，无创 呼 吸机改 善 氧合 ，白蛋 白及 丙 种球 蛋 白支持 ，肠 内及 肠外 营养支 持 ，纠正 内 环境 紊 乱 ，保护 心 、肝 、肾 、 胃肠 等脏器 功 能 。经 一
的 护理 管理 措 施 的落 实 ，对 于保 证 抢 救 质 量 的至 关 重 要 。 经 过 一 个 月 的 精 心 治 疗 ， 最后 痛 儿 痊 愈 出 院 ； 随 访 半年 ，患
者 生理 状 况 稳 定 。
［ 键词】 关
禽 流 感 ； 儿 童 ；护 理 ；人 文 关 怀 ［ 献标 识 码 】Ｂ 文 ［ 文章 编 号 】 １０ ０３—４３ （０８ ２ １２ ２ ０Ｘ ２０ ）０ —０５ —０
［ 图 分 类 号 】Ｒ４３７ 中 ７ ． ２
人禽流 感是 由甲型禽流 感病 毒某 些亚 型 中的一些
血二 氧 化 碳 分 压 ３ ．ｍ Ｈ ，血 氧 饱 和 度 ０ ．２ 、 １５ ｍ ｇ ８ ， Ｈ ｏ—２ ．ｍ ｏ Ｌ ｃ３ ０９ ｍ ｌ ，缓 冲 碱 ４ ．ｍ ｏ Ｌ 碱 剩 余 一 ／ ４８ ｍ ｌ ， ／
２ ３ ｍ ｌＬ ．ｍ ｏ ，丙 氨 酸转 氨酶 ４ Ｕ Ｌ ／ ５ ／ ，天 门冬 氨 酶转 氨 酶 １８ ／ 。 总 蛋 白 ４ ｇ Ｌ 白蛋 白 ２ ．ｇ Ｌ ７Ｕ Ｌ ８／ ， ８ ２／ ，球 蛋 白 １ ．９ ／ ，总胆 红素 ４ ２ ｍ ｌＬ ９８ｇＬ ．ｕ ｏ ，血 糖 ６４ ｍ ｌＬ ／ ．ｍ ｏ ，肌 ／
病毒 变异 ，ＷＨ Ｏ认 为 该疾 病 可 能是 对 人 类 潜 在威 胁
Ｔ波 （／，Ｖ ，Ｖ １ ５ ６低 平 ， Ⅲ，Ｖ Ｆ倒 置 ） 。经 市 级 专
家组 会诊 后诊 断 ：不 明原 因肺炎 。后 经 四川省 和 国家 实验 室 检 测 下 呼 吸 道 分 泌 物 ，｝ Ｎ ｛ 病 毒 核 酸 阳性 ， ５ 下呼 吸道 分 泌物 分离 出 ｝ Ｎ 病毒 。４月 ２ ｛ １ ５ ７日正 式 确 诊 为 人感染 高 致病 性禽 流感 。治疗 上 在 国家级 专家 组
于 ２０ ０ ６年 ４月 ２ ４日人 院 。患 儿 ７ ｄ前不 明原 因出现发 热 ，未诊 治 ，２ 前 又 出现 咳嗽 ，气 促 ，到
２ １ 持续 心 电监 护 。密切 关注病 情变 化 ．
摄 片后 诊断 为 “ 双肺 肺 炎” ，使 用 头 孢 三 代 加青 霉 素 后效 果 不 明 显 转 我 院 。查 体 ：体 温 ３ ． ￣ （ 高 ９４Ｃ 最
维普资讯
第２ ７卷第 ２期
Ｖ １２ ｏ ． ７ ＮＯ． ２
￣ ｌ 卫生 管 理干 部 学 院学 报 ＿Ｊ 省 ｑ Ｊ
Ｊ ＵＲ Ｏ ＮＡＬ ＯＦ Ｓ Ｃ Ｉ ＨＵＡＮ Ｃ Ｔ ＮＵＩ ＤＵＣ Ｉ Ｎ ＬＬ ＧＥ ＯＦ ＭＳ ＯＮ Ｉ ＮＧ Ｅ ＡＴ Ｏ ＣＯ Ｅ
２０ 年 ６月 ０８
Ｊ ｎ ．０ ８ ｕ ｅ２ ０
１Ｎ Ｊ Ｊ 禽 流 感 的 抢 救 和 护 理 ＪＬ ￣
唐坤伦， 钱春英， 宏 涂
（ 宁 市 人 民 医院 感 染 科 ，四 川 遂 宁 ６ ９０ ） 遂 ２００
ｃ 要 】 报 告 Ｉ 小儿 高致 病 性 禽 流 感 患 者 的 抢 救 与护 理 。 重 点 介 绍 在 病 情 观 察 ，重 要 脏 器 功 能 监 护 ， 无 创 呼 摘 例 吸 机 辅 助 通 气及 氧 疗 的护 理 ， 以及 心 理 护 理 ，人 文 关 怀 ，饮 食 营 养 支 持 ， 患 儿 防 护 等 方 面 的 经 验 。 体 会 到 抢 救 过 程 中
４ ．ｑ ） ０ １Ｃ ，脉 搏 １５次／ ｎ ０ ｉ ｗ ，呼 吸 ５ ０次／ ｉ，血 压 ｍｎ １０ ４ ｍ ｇ ０ ／ ０ ｍＨ ，体重 １Ｋ 。急性危 重病 容 ，意 识 清楚 ， ９ｇ
严密 观察 患 者 的意 识 ，瞳孔 ，生命 体 征变 化 ，持 续 动 态 监 测 心 电 图 ，经 皮 血 氧 饱 和 度 （ｐ２ ，并 作 ｓｏ ） 好 记 录 。如有 异 常 ，随 时报告 医生 ，病 儿 人 院后 病 情 危 重 ，持续 低 氧血症 及 病毒感 染 ，导致 心肌 受损 ，一 度心率最低时仅 ４ ８次／ ｉ；当 心 率 低 于 ５ ｍｎ ０次／ ｉ， ｍ ｎ
速 ，可 出现肺 炎 、急性 呼吸 窘迫 综合 症 （ Ｒ Ｓ 、肺 ＡＤ ）
酸 激酶 ６ ８ ／ ，羟基 丁酸脱 氢 酶 １０ Ｕ Ｌ，乳 酸脱氢 ５Ｕ Ｌ ０１／
酶 １４ Ｕ Ｌ １ ／ 。心 电 图 ：心 率 ６ １ ３～７ ５次／ ｉ ，律 不 齐 ， ｗｎ
出血 、胸腔 积 液 、全 血细 胞 减 少 、 肾功 衰 竭 、休 克、 瑞 氏 （ ｅｅ Ｒ ｙ ）综合症 、败 血症 等多 种 并发 症 。考 虑 到 人 类对 禽 流 感 病毒 普 遍 缺 乏 免 疫 力 ，以 及 人 类 感 染 Ｎ 型禽 流感 病毒 后 的高 病 死 率 ，以及 可 能 出 现 的 ，
毒 株 引起 的急性 呼吸道 传染 病 。人群 普遍 易感 ，迄今 尚无人 与人 之 间传 播 的直接证 据 Ｈ 。感 染人 的禽流感 ］
病毒 亚 型为 Ｈ Ｎ 、Ｈ Ｎ 、 Ｈ Ｎ 等 。重 症 患 者 一般 为 ５ｌ ９２ ７７
｝ Ｎ 亚 型 感 染 ，儿 童 病死 率 高 。 患 者 呈 急 性 起 病 ， ｛ ５ 早期 表现 类 似普通 流感 。重 症 禽流感 患者 病情 发展 迅