妊娠期高血压疾病患者孕期子宫动脉血流动力学的变化
妊娠期高血压孕妇子宫动脉血流应用多普勒超声的价值分析及对其性功能的影响
妊娠 期高 血压 是妊 娠期 特 有疾病 之一 ，也是产 科严 重 的妊娠并 发症 ，多发生 在妊娠 ２４周后 ，易 引发胎儿 宫 内窘 迫 和新 生儿 窒息 等不 良围生期 结局 ，其 在我 国 的发 病率 为 ９．５％ … ， 国外报道则为 ６．４％～７．０％。研究指 出 ，妊娠期 高 血压可 引发 一系列并发症 和合并症 ，病情严重时威胁母 婴生 命 安全 ，是导致孕妇 和 围生儿死亡 的重要原 因之 一 ，而对 妊 娠 期高血压 的早期 预测能减少危重并发症 的发生 ，改善母 婴 结 局 。子宫 动脉血流 情况是孕妇 子宫血液 循环 的主要 来源 ， 也是反 映子宫 一胎盘 问血液循环状况 的重要 指标 。彩 色多普 勒 超声检查是一种无 创 、简便 、实用和快捷 的检 查手段 ，可 通过对 患者子宫动脉频谱 的分析 了解胎儿情况 ，为临床诊治 提供 富有 价值 的参考信 息 Ｊ。本研究 以本 院 ２１０月第１３卷第２８期 Ｃｈｉｎａ Ｐｒａｃ Ｍｅｄ，Ｏｃｔ ２０１８，ＶｏＩ．１３，Ｎｏ．２８
到明显的提高 ，继发性纤溶活性增强 ，ＤＩＣ发生率提高 。 本研 究结果 显示 ，实验组不 同病情 患者 与对 照组 ｒＩ－Ｉ’比
较差 异无 统计 学意义 （Ｐ＞０．０５），实验组重度 、中度和轻度患者 的 ＡＰＴＴ、ＰＴ明显低于对照组 ，差异具有统计学意义 （Ｐ＜０．０５）， 实验组重度 、中度和轻度患者 ＦＩＢ、Ｄ一二 聚体水平 明显高于 对 照组 ，差异具有统计学意义 （Ｐ＜０．０５）。实验组 １７例轻度患 者发 生 ＤＩＣ ３例 ，发生 率为 １７．６％ ；２６例 中度患者 发生 ＤＩＣ ８例 ，发生率为 ３０．８％ ；１７例 重度患者发生 ＤＩＣ １１例 ，发生 率为 ６４．７％。实 验组 重度 患者 ＤＩＣ发生率显著高于轻度患者 、 中度患者 ，差异具有统计学意义 ）＜０．０５）。由数据分析得 出 ， 实验组患 者 ＰＴ、ＡｐｒｌＴ随着患者病情 程度 的加重 ，检测指标 呈现不断降低 的趋势 ，而 ＦＩＢ、Ｄ一二 聚体水平则随着患者病 情 程度的加重 ，检测指标呈现不 断上 升的趋势 。对妊娠期高 血压 患者 进行 Ｄ一二 聚体及凝血 指标检测 分析 ，能 够作为患 者 的临床治疗 依据 ，在 各项 指标分析 中 ，可综合性 了解 患者 的病症情 况。
彩色多普勒超声监测妊娠期高血压疾病患者子宫动脉血流动力学参数临床价值研究
彩色多普勒超声监测妊娠期高血压疾病患者子宫动脉血流动力学参数临床价值研究【摘要】目的：分析彩色多普勒超声（彩超）对妊娠期高血压（妊高征）患者子宫动脉血流动力学参数检测的价值。
方法：将我院近年来（2021.1-2022.12）收治的妊高征患者共50例作为本次观察组的观察对象，另将同一时期收治的健康孕妇50例作为对照组，比较两组子宫动脉血流动力学参数，同时分析观察组内不同疾病分期患者的参数改变情况。
结果：观察组子宫动脉血流动力学参数更高于对照组；观察组内妊娠高血压患者子宫动脉血流动力学参数更低于重度、轻度子痫前期组，对比有统计学意义（P＜0.05）。
结论：彩超检测妊高征患者的子宫动脉血流动力学参数能够及早观察到患者动脉血流动力学异常，同时还能帮助临床确定其妊高征的严重程度，为疾病早期预防与治疗提供更可靠的参考依据。
关键词：彩色多普勒超声；妊高征；子宫动脉；血流动力学参数妊高征是临床较为常见的妊娠期合并症，具有发病率高、致死率高等特征，是导致围产期孕产妇及围生儿死亡的原因，需早期诊断并合理控制病情。
临床研究认为，妊高征病理改变主要以子宫-胎盘血管阻力增加、血流减少为主，因此，可在疾病诊断中采取彩色多普勒超声明确疾病的病型，该技术具有无创、冲毒性高等优势，对子宫动脉血流动力学检测有重要作用。
对此，本文主要分析了我院妊高征孕产妇采取彩超检测子宫动脉血流动力学参数的临床价值，以期为妊高征早期诊断与疾病控制提供可靠的参考依据，详见下文所示。
1.一般资料和方法1.1一般资料将我院近年来（2021.1-2022.12）收治的妊高征患者共50例作为本次观察组的观察对象，另将同一时期收治的健康孕妇50例作为对照组，纳入标准：①均为单胎妊娠；②孕妇均已了解研究相关内容且自愿加入；③临床资料完整能够配合检查开展。
排除标准：①合并严重甲状腺功能异常、合并肾功能异常疾病；②前置胎盘等其他妊娠并发症；③认知障碍无法配合检查开展者。
孕中期超声检测子宫动脉血流参数联合母血清β-HCGAFP在妊娠期高血压疾病中的价值分析
孕中期超声检测子宫动脉血流参数联合母血清β-HCGAFP在妊娠期高血压疾病中的价值分析1. 引言1.1 背景介绍孕中期超声检测子宫动脉血流参数联合母血清β-HCG/AFP在妊娠期高血压疾病中的价值分析引言妊娠期高血压疾病是妊娠期常见的一种并发症，严重时可威胁孕妇和胎儿的生命健康。
在临床实践中，对妊娠期高血压疾病的早期筛查和严密监测至关重要，以及时干预和控制病情的发展。
目前，孕妇的子宫动脉血流参数和母血清β-HCG/AFP水平已被广泛应用于妊娠期高血压疾病的诊断和预后评估中，但二者各自的临床应用有其局限性。
探讨孕中期超声检测子宫动脉血流参数和母血清β-HCG/AFP联合应用在妊娠期高血压疾病中的价值具有重要意义。
本研究旨在通过对孕中期超声检测子宫动脉血流参数和母血清β-HCG/AFP联合应用的研究，探讨其对妊娠期高血压疾病的诊断、预后及临床管理的指导意义，为提高妊娠期高血压疾病的早期诊断率和治疗效果提供科学依据。
通过本文对该研究课题的深入探讨，旨在为临床医生提供更准确、有效的诊断和管理措施，同时促进孕妇和胎儿的健康与安全。
1.2 研究目的研究目的是通过对孕中期超声检测子宫动脉血流参数和母血清β-HCGAFP的联合分析，探讨其在妊娠期高血压疾病中的价值和作用机制，为临床诊断和治疗提供更为准确的依据。
具体包括以下几点：1. 确定孕中期子宫动脉血流参数与高血压疾病发生的相关性，探讨其在疾病的发生和发展过程中的作用；2. 研究母血清β-HCG和AFP在高血压疾病中的表达及变化规律，探讨其与疾病发生的关联性；3. 探讨联合应用孕中期超声检测和母血清指标的可行性和优势，为高血压疾病的早期筛查和治疗提供新的思路和方法；4. 探讨研究结果对于临床实践的指导意义，为妊娠期高血压疾病的预防、诊断和治疗提供依据。
1.3 研究意义妊娠期高血压疾病是一种常见的孕产妇并发症，严重时会危及母婴健康甚至生命安全。
早期诊断和及时干预对于预防并发症的发生至关重要。
彩超检测妊娠高血压综合征孕妇胎儿主要血管血流动力学变化的研究进展
彩超检测妊娠高血压综合征孕妇胎儿主要血管血流动力学变化的研究进展妊娠高血压綜合征（PIH）是指发生于女性妊娠20周后出现的高血压综合征，患者的临床表现包括蛋白尿、高血压等，严重情况下，会引起昏迷、抽搐等表现，甚至危及母婴生命。
彩超在妊娠高血压综合征诊断中应用效果确切，这种检查方式具有安全性高、重复性好、操作简单等优势，能及时评估胎儿血管血流动力学变化情况，为改善母婴结局提供依据。
该文主要分析彩超在妊娠高血压综合征孕妇胎儿血管血流动力学检测中的应用价值，做一综述。
标签：血管血流动力学；胎儿；彩超；妊娠高血压综合征妊娠高血压综合征（PIH）属于女性妊娠期特有疾病，这类孕妇不仅伴有蛋白尿、高血压等症状表现，而且存在全身多脏器损害，是导致孕妇与胎儿死亡的重要影响因素。
目前，彩超在产科中得到了广泛应用，该技术能将母婴血管内皮功能、血流动力学参数、心脏功能、血管弹性功能等情况反映出来，应用价值非常高。
研究表明[1]，在PIH病理变化、进展中，孕妇血流动力学有明显变化，胎儿脐带血流阻力与速度、脏器功能改变与其宫内状况具有相关性。
因此，利用彩超对PIH孕妇胎儿的血管血流动力学进行检测对改善母婴结局具有重要意义。
1 彩超在PIH孕妇血管血流动力学检测中的应用1.1 IRA（肾内动脉）检测在PIH的病理变化中，孕妇血流动力学产生了明显变化，就高血压发病机制而言，肾脏对其发病具有决定性作用。
在孕妇无妊娠高血压综合征的情况下，左侧肾IRARI、IRAPI均比右侧低，研究表明[2]，这种现象产生可能与右侧肾脏静脉压迫、解剖学差异等因素相关。
一旦肾静脉受到压迫，便会导致静脉压上升，回流减缓，从而降低肾灌注，与此同时，孕妇肾动脉阻力上升。
有多项研究证实[6]，PIH孕妇的肾动脉血流动力学指标与正常孕妇存在差异，因PIH孕妇的小动脉处于痉挛状态，一旦系统阻力增加，便会降低血容量，经彩超检查，能观察到孕妇肾内动脉舒张期血流下降，于收缩期达到峰值，此外，孕妇的IRARI、IRAPI 均增高。
子宫动脉、螺旋动脉血流动力学变化在妊娠高血压综合征预测中的临床价值分析
子宫动脉、螺旋动脉血流动力学变化在妊娠高血压综合征预测中的临床价值分析目的研究分析子宫动脉及螺旋动脉血流动力学指标变化预测妊娠高血压综合征的作用价值。
方法选择2013年7月～2014年7月在我院接受治疗的210例处于不同孕周时间的孕妇，将其分成7组分别检测收缩期与舒张期比值（英简S/D）、搏动指数（英简PI）、螺旋动脉阻力指数（英简RI）、子宫动脉，并对其变化规律进行具体分析，在孕周大于或等于32w时，检测130例正常妊娠孕妇与80例妊高征孕妇的PI值、螺旋动脉RI以及子宫动脉进行比较分析。
结果中晚期妊娠孕妇螺旋动脉RI值比较稳定，33w后孕妇子宫动脉R值恢复稳定；妊高征组孕妇螺旋动脉RI、子宫动脉均显著高于正常妊娠组，差异P＜0.05有统计学意义。
80例妊高征孕妇中，38例孕妇子宫动脉RI指上升，约为47.5%；58例孕妇螺旋动脉RI值上升，约为72.5%。
结论子宫动脉及螺旋动脉血流动力学变化能够准确预测妊娠高血压综合征，同时螺旋动脉更加理想，给临床医生提供更加可靠、有力的信息，降低孕产妇、围生儿的死亡率。
标签：子宫动脉；螺旋动脉；血流动力学变化；妊娠高血压综合征；预测妊娠高血压综合征是孕妇在妊娠期特发的一种常见疾病[1]，是造成孕产妇、围生儿死亡的关键因素。
为了探究更加简便、有效的方法、尽早识别此病，为临床早期治疗、减少先兆子痫的产生以及母子死亡率，现选择2013年7月～2014年7月在我院接受治疗的210例处于不同孕周时间的孕妇，应用彩色多普勒进行监测，分析子宫动脉、螺旋动脉血流动力学指标变化情况在预测中发挥的价值，具体如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择2013年7月～2014年7月在我院接受治疗的210例处于不同孕周时间的孕妇，其中大于或等于32w妊娠高血压综合征孕妇80例，平均年龄（29.44±1.62）岁，孕周时间33～40w，平均孕周（36.75±3.14）w；正常孕妇130例，平均年龄（29.47±2.04）岁。
妊娠期高血压疾病(HDP)患者子宫动脉及胎儿脐动脉血流动力学变化探究
妊娠期高血压疾病（HDP）患者子宫动脉及胎儿脐动脉血流动力学变化探究作者：吕青萍来源：《中外女性健康研究》2018年第16期【摘要】目的：探究妊娠期高血压疾病（HDP）患者子宫动脉及胎儿脐动脉血流动力学变化情况。
方法：随机抽取本院2016年9月至2017年9月收治的75例HDP患者为研究中的观察组，另抽取同期在本院进行孕检的健康孕妇75例为对比组。
所有孕妇均进行彩色多普勒超声检查，比较两组孕妇子宫动脉及胎儿脐动脉血流动力学[搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、收缩压最大血流速度与舒张末期最大血流速度比值（S/D）]变化以及胎儿发育情况。
结果：观察组子宫动脉PI为（1.26±0.84）、RI为（0.69±0.35）、S/D为（3.26±0.28），胎儿脐动脉PI为（0.98±0.08）、RI为（0.68±0.08）、S/D为（2.46±0.09），均高于对比组，P【关键词】 HDP；胎儿脐动脉；血流动力学；子宫动脉产科常见的一种疾病即为HDP，属于妊娠期一种特有疾病，占全部妊娠疾病的5%～10%[1]。
HDP常发生于孕妇妊娠期的20周之后，常见临床表现为蛋白尿、水肿、昏迷以及血压升高等[2]。
若未及时控制，随着疾病发展，可损害各器官导致器官功能衰竭，严重危害孕妇以及胎儿的生命安全[3]。
超声检查对于HDP的诊断准确性较高，可预估病情。
在本研究中，将彩色多普勒超声检查HDP患者子宫动脉及胎儿脐动脉血流动力学的变化进行观察。
相关报告见下文所述。
1 资料和方法1.1 资料资料纳入时间为2016年9月至2017年9月，选取在本院进行治疗的HDP患者75例为观察组，选择同期在本院进行孕检的健康孕妇75例为对比组。
观察组：患者年龄为18～38岁，平均值为（25.64±2.57）岁；孕周36～40周，均值为（38.46±0.51）周；轻度HDP占50例，重度HDP占25例。
妊娠期高血压疾病(HDP)患者子宫动脉及胎儿脐动脉血流动力学变化
妊娠期高血压疾病（HDP）患者子宫动脉及胎儿脐动脉血流动力学变化与结局的探讨目的探討妊娠期高血压疾病（HDP）患者子宫动脉及胎儿脐动脉血流动力学变化的关系。
方法方便选取2015年1月—2016年6月在该院进行常规孕检的200例妊娠期高血压疾病（HDP）患者作为研究组，另选同一时间段内200名门诊和病房孕检产妇为对照组，2组患者均采用多普勒超声检查。
比较2组患者血流动力学变化与胎儿情况及新生儿分娩结局的关系。
结果研究组患者子宫动脉PI（1.22±0.76）、RI（0.65±0.24）、S/D（29.04±0.18）明显高于对照组（P ＜0.05）；胎儿脐动脉PI（0.92±0.07 ）、RI（0.62±0.06）、S/D（2.35±0.09）明显高于对照组（P＜0.05）；研究组胎儿双顶径（9.04±0.54）cm、头围（29.04±0.18）cm、股骨长度（6.87±0.52）cm、腹围（29.60±1.86）cm；对照组胎儿双顶径（9.84±0.90）cm、头围（31.35±0.58）cm、股骨长度（7.58±0.46）cm、腹围（34.04±1.34）cm。
研究组胎儿双顶径、头围、股骨长度等情况明显小于对照组（P＜0.05）；研究组新生儿结局情况与对照组相比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论妊娠期高血压不仅会影响母体子宫血液灌注情况，还会影响胎儿脐动脉血流量，严重阻碍胎儿宫内生长，必须尽早采取有效措施予以诊断与治疗。
[Abstract] Objective To study the correlation between the uterine artery and fetal umbilical artery hemodynamics of HDP patients. Methods Convenient selection 200 cases of HDP patients with routine pregnancy examination in our hospital from January 2015 to June 2016 were selected as the research group，while 200 cases of outpatients and ward delivery women were selected as the control group，both groups adopted the colour Doppler ultrasound examiantion，and the changes of hemodynamics，fetal situation and delivery outcome of newborns were compared between the two groups. Results The uterine artery PI，RI and S/D in the research group were respectively （1.22±0.76），（0.65±0.24），（29.04±0.18），which were obviously higher than those in the control group（P＜0.05），and the fetal umbilical artery PI，RI and S/D in the research group were respectively （0.92±0.07），（0.62±0.06），（2.35±0.09），which were obviously higher than those in the control group（P＜0.05），and the fetal biparietal diameter，head circumference，femur length，abdominal perimeter in the research group were obviously lower than those in the control group，[（9.04±0.54）cm，（29.04±0.18）cm，（6.87±0.52）cm，（29.60±1.86）cm vs （9.84±0.90）cm，（31.35±0.58）cm，（7.58±0.46）cm，（34.04±1.34）cm]（P＜0.05）；the difference in the newborns outcome situation between the research group and the control group was statistically signfiicant（P＜0.05）. Conclusion The hypertension during pregnancy can not affect the maternal uterus hemoperfusion but also affect the fetal umbilical artery blood flow and seriously prevent the fetal intrauterine growth，and we must adopt the effective measures for diagnosis and treatment as soon as possible.[Key words] Hypertension during pregnancy；Uterine artery；Umbilical artery；Hemodynamics妊娠期高血壓疾病（HDP）妊娠期特有的疾病，也是产科常见疾病之一，可占全部妊娠的5%～10%。
妊娠期高血压疾病血液流变学变化及其对胎儿生长发育的影响
唐
军． 早期应用珂立苏预防早产儿呼吸窘迫综合征 的
临床观察 ［ ］ 医药论 坛杂志 ，０９ ３ （ ）７ ７ ． Ｊ． ２０ ，０ １ ：６— ７
李
琛， 芦红伟 ． 早期 应用注射 用牛肺表 面活性 剂联合
参
１Ｊ １Ｊ
考
１Ｊ
文
献
１Ｊ １Ｊ １Ｊ １Ｊ
（４ ： ２ ９— ３ ． ２ ）３ ９ ３２０
李
明， 杨冷梅 ， 王惠琴．０ １２例新生儿 呼吸窘迫综合 征
临床分析 ［ ］安徽 医学 ，０９ ３ （ ）２ ９— ３ ． Ｊ． ２ ０ ，０ ３ ：２ ２ ０
陈美华 ， 全 ， 燕． 生儿 呼吸窘迫综合 征 ４ 荣强 郝海 新 ０例 临床特点分析 ［］ 实用 临床 医药 杂 志 ， １ ，４ ２ ） Ｊ． ２ ０１（１ ： ０
院定期产前检查并住院分娩的正常孕妇 １０例为对 ０
照组 ， 年龄 ２ — ６ ， １ ３ 岁 平均 ２ ． ６５岁； 孕周 ３ ～ ０ ， ２ ４周 平均 ３ 周 。两组的年龄及孕周差异均无统计学意义 ７
（ ００ ）具有可 比性。所有孕妇均无原发性高血 Ｐ＞ ．５ ，
压史、 无糖尿病史、 血液病 史及无肝、 及 心脏病 无 。 肾
果显示 Ｈ Ｃ 患者血液流变学可异常改变 ， ＤＰ 并与病变 程度有关 。为了观察 Ｈ Ｃ Ｊ Ｄ Ｐ血液流变学变化特点 及其对胎儿生长发育的影响， 我们对 １６ Ｈ Ｃ ０ 例 Ｄ Ｐ患
者的血液流变学指标及胎儿双顶径、 股骨长、 头围及 腹围进行检测 ， 并与正常组 比较 ， 现报告如下 。
金汉珍 ， 民， 黄德 官希吉 ． 实用新生儿科 学［ ． ３ ， Ｍ］第 版
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妊娠期高血压疾病患者孕期子宫动脉血流动力学的变化目的探讨妊娠期高血压患者孕期子宫动脉血流动力学的变化。
方法本次研究共分为两组，研究组为2013年2月～2015年1月期间来我院治疗的103例孕晚期妊娠期高血压患者，对照组为同期来我院进行产前检查的103例健康孕妇，两组均采用彩色多普勒超声诊断仪检测子宫动脉血流搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、子宫动脉收缩期峰值流速及舒张末期最大血流速度的比值（S/D）。
比较检测结果及妊娠结局。
结果研究组RI、PI、S/D与对照组比较均较高，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
研究组分娩方式、新生儿早产发生率与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）；研究组新生儿窒息、宫内窘迫发生率与对照组比较较高，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论孕晚期妊娠期高血压疾病患者用彩色多普勒超声检测子宫S/D、PI、RI指数的变化，可对胎儿的宫内情况进行估计，对改善妊娠期高血压疾病患者的围产期预后具有重要的意义。
[Abstract] Objective To investigate the changes and significance of uterine artery hemodynamics in pregnancy patients with hypertensive disorders. Methods The patients were divided into two groups，103 cases of patients with trimester of pregnancy hypertension of the study group were collected from February 2013 to January 2015 in our hospital，103 cases of healthy pregnant women in the control group were selected on the same period came in our hospital for prenatal care，uterine artery pulsatility index （PI），resistance index （RI），uterine artery peak systolic velocity and end diastolic velocity the ratio （S/D）of two groups were detected by color Doppler ultrasound. The test results and maternal outcome of two groups were compared. Results RI，PI，S/D of the study group were higher than the control group，the difference was statistically significant （P＜0.05）. Mode of delivery，neonatal incidence of preterm birth of study group showed no significant difference compared with control group （P>0.05）；The neonatal asphyxia，fetal distress incidence of study group were higher than the control group，the difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion Changes of S/D，PI，RI index of uterine diseases of gestational hypertension patients can be detected by color Doppler ultrasound，estimate intrauterine fetal，improve the prognosis of pregnancy patients with hypertensive disorders.[Key words] Pregnancy；Hypertension；Uterine artery；Hemodynamic妊娠期高血压（HDCP）是妊娠期特有的疾病，常伴随出血、抽搐等症状，不但对孕产妇自身健康产生严重影响，而且进一步威胁到新生儿的生命安全，是孕产妇和围生儿发病及死亡的主要原因[1]。
全身小血管痉挛、外周阻力增加、心输出量减少、全身多器官灌注减少、组织出现缺氧缺血情况、尤其是子宫胎盘血流量明显降低为妊娠期高血压的基本病理生理变化，可引起一系列的严重不良后果，包括胎儿慢性缺血缺氧、发育迟缓、甚至胎死腹中等[2，3]。
子宫动脉（UtA）是胎儿生长发育所需的母体血供来源，胎儿在宫内的生长发育及围产期预后受到其血流状态正常与否的直接影响[4]。
本研究旨在探讨孕晚期妊娠期高血压疾病患者孕期子宫动脉血流动力学的变化，分析母婴结局，并与健康孕妇进行对比分析，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料本次研究共分为两组，研究组和对照组，研究组为2013年2月～2015年1月期间来我院治疗的103例孕晚期妊娠期高血压患者，该组患者均符合《妇产科学》中妊娠期高血压疾病的临床诊断标准[5]；年龄22～39岁，平均（29.6±4.7）岁；孕周28～39周，平均（34.6±5.8）周；初产妇62例，经产妇41例。
其中妊娠期高血压20例，子痫前期轻度53例，子痫前期重度14例，子痫3例，慢性高血压并发子痫前期8例，妊娠期合并慢性高血压5例。
对照组为同期来我院进行产前检查的103例健康孕妇，年龄23～40岁，平均（29.2±5.1）岁；孕周25～39周，平均（33.1±5.6）周；初产妇60例，经产妇43例。
两组均为单胎妊娠，一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法两组研究对象均采用PHLIPS-IU22型彩色多普勒超声诊断仪测量子宫动脉血流动力学指标，患者取仰卧位，充分暴露腹部，呼吸保持平静，在子宫下段肌壁外侧缘处放置多普勒超声探头，确认子宫动脉位置，得到频谱波形清晰的图像，冻结，分别进行检测下列指标：子宫动脉血流搏动指数（PI）、阻力指数（RI），计算子宫动脉收缩期峰值流速及舒张末期最大血流速度的比值（S/D）。
由专人进行操作。
1.3统计学方法采用SPSS16.0 for Windows统计软件包对所得数据资料进行统计学分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，两组比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，两组比较采用χ2检验，检验水准α=0.05，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组子宫动脉指标比较研究组RI、PI、S/D高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
见表1。
2.2两组妊娠结局比较研究组分娩方式与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）；研究组新生儿窒息发生率、宫内窘迫发生率较对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组新生儿早产发生率与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。
见表2。
3讨论妊娠期高血压是常见的妇产科高危重症，是多器官发生功能失调的一种妊娠期特有的疾病，包括妊娠期高血压、轻度和重度子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压。
该病发病机制复杂，影响因素主要包括遗传因素、环境因素、生活方式、个体因素等，患者可出现高血压、蛋白尿、水肿等一系列症状，对母婴健康造成严重危害，不仅是导致孕妇、胎儿、新生儿死亡的主要原因之一，而且还可能引起后遗症，严重影响妇女健康[6]。
本病可在妊娠20周后任何时间发病，发病越早后果可能越严重，且有发病急、病情变化快的特点，有调查表明，我国妊娠期高血压的发病率约9.4%～10.4%[7]。
因此，早期诊断、及时采取相应措施对妊娠期高血压进行干预是减少孕产妇及围生儿死亡率、改善预后的关键。
彩色多普勒超声是临床检测血管的一种常用辅助检查方法。
母血对子宫的供给是胎儿安全的关键因素，胎儿通过胎盘完成生长代谢的基本物质供应及代谢产物的去除，可通过子宫动脉多普勒超声检查对子宫胎盘的血液供应情况进行评估，该种方法有无创、客观、可重复、易于为患者接受的优点，目前作为一种围产儿的主要监测手段在临床广泛应用。
应用多普勒彩色超声检测子宫动脉的RI、PI、S/D可客观、定量地反映子宫动脉血流动力学变化[8]。
正常妊娠期孕妇的血流频谱呈典型的高动力型，在胎儿生长发育过程中，为了保证正常生理妊娠，血供丰富，则表现为舒张末期血流增加，呈现低阻高血流状态[9]。
本次研究中，研究组RI、PI、S/D与对照组比较均较高，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
妊娠期高血压疾病孕妇在母胎血管网络的发育过程中，滋养细胞对螺旋小动脉的浸润能力降低，螺旋小动脉重铸数量减少，重铸的深度主要限于蜕膜段，导致子宫-胎盘循环血流阻力增加[10]，因此，在怀孕中后期，孕妇子宫动脉的彩色多普勒表现收缩期血流速度增加，舒张期血流速度减慢，血流阻力持续升高，表现为明显的高速高阻血流[11]。
本次研究中，研究组新生儿窒息发生率、宫内窘迫发生率高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
妊娠期高血压疾病患者存在小动脉痉挛，减少了胎盘血流量，胎盘功能受损，使胎儿处于慢性宫内缺氧状态，且易出现窒息、窘迫甚至死亡现象[12]；胎盘酶活性下降导致能量功能供应不足，异常滋养层细胞侵入使螺旋动脉平均直径仅为正常孕妇螺旋动脉直径的2/5，使胎儿生长发育受到影响，出现胎儿生长受限，出生时体重降低，患儿的缺氧状态随着病情的加重而加剧，导致不良妊娠结局[13]，但随着医疗水平的提高，目前对临近足月的妊娠期高血压疾病患者的治疗效果较好，母胎均能获得良好的临床结局。
综上所述，彩色多普勒超声检测妊娠期高血压患者子宫S/D、PI、RI指数的变化，可对胎儿的宫内情况进行估计，是检测妊娠期高血压患者妊娠结局的有效方法，对改善妊娠期高血压患者的围产期预后具有重要的意义。
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