糖尿病吃二甲双胍有无副作用
对于糖病患者二甲双胍的使用指南剂量用法和不良反应
对于糖病患者二甲双胍的使用指南剂量用法和不良反应对于糖尿病患者二甲双胍的使用指南：剂量、用法和不良反应糖尿病是一种常见的代谢性疾病，患者需要进行长期的药物治疗。
其中，二甲双胍（metformin）是一种常用的口服降糖药物，被广泛应用于2型糖尿病患者的治疗中。
二甲双胍的剂量使用指南：--------为了确保糖尿病患者能够获得最佳的疗效和最小的不良反应，正确的二甲双胍剂量非常重要。
一般来说，初始剂量应该较低，并根据个体的疗效和耐受性进行逐渐调整。
1. 初始剂量：对于大多数成人糖尿病患者来说，建议初始剂量为500毫克（mg）至850毫克，每次口服，每天1至3次。
此外，对于老年人及肾功能受损的患者，初始剂量应更低，并根据临床需要逐步增加。
2. 调整剂量：糖尿病患者在开始治疗后应该定期监测血糖水平，根据其疗效和耐受性调整二甲双胍的剂量。
一般来说，每次调整剂量的间隔应为1至2周，以确保血糖水平逐渐稳定。
3. 最大剂量：在剂量调整的过程中，糖尿病患者应该始终关注最大剂量的限制。
根据糖尿病的不同类型和个体情况，最大剂量的限制会有所不同。
一般来说，最大剂量不应超过每天3克。
二甲双胍的用法：--------正确的用法可以确保药物的最佳吸收和效果。
以下是二甲双胍的常见用法指南：1. 口服：二甲双胍是一种口服药物，应按照医生的建议和剂量来服用。
一般来说，患者应该在饭后立即服药，以减少胃肠道不适的发生。
2. 饮食调整：在用药期间，糖尿病患者应重视饮食的调整。
合理的饮食结构可以提高药物的疗效，并减少不良反应的发生。
不良反应与注意事项：--------虽然二甲双胍是一种相对安全的药物，但在使用过程中仍可能出现一些不良反应。
以下是一些常见的不良反应和注意事项：1. 胃肠道不适：很多患者在刚开始使用二甲双胍时可能会出现胃肠道不适症状，如腹胀、腹泻和恶心等。
为了减少这些不良反应的发生，患者可以在开始用药时逐渐增加剂量，或者在饭后服药。
二甲双胍副作用
二甲双胍副作用1偶见恶心、呕吐、腹泻、腹痛、腹胀、消化不良、乏力等。
2偶有疲倦、体重减轻、头痛、头晕、味觉异常、皮疹、寒战、流感样症状、心悸、潮红等现象。
3罕见乳酸性酸中毒，表现为呕吐、腹痛、过度换气、意识障碍。
对本品过敏者、糖尿病酮症酸中毒、肝及肾功能不全血清肌酐超过1.5mg/dl、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况、酗酒、维生素B12、叶酸缺乏者、合并严重糖尿病肾病、糖尿病眼底病变者、妊娠及哺乳期妇女禁用。
1既往有乳酸酸中毒史者及老年患者慎用，由于本品累积可能发生乳酸酸中毒，一旦发生，会导致生命危险，因此应监测肾功能和给予最低有效量，降低乳酸酸中毒的发生风险。
2发热、昏迷、感染等应激状态，外科手术和使用含碘造影剂做检查时，应暂时停止服用本品，因可能导致急性肾功能恶化。
3本品与磺酰脲类药物、胰岛素合用时，可引起低血糖。
服用本品时应尽量避免饮酒。
易导致低血糖或乳酸酸中毒。
肝功能不良者慎用。
4本品可干扰维生素B12吸收，建议监测血象。
常用其盐酸盐，为白色结晶或结晶性粉末;无臭。
在水中易溶，在甲醇中溶解，在乙醇中微溶，在氯仿或乙醚中不溶。
为双胍类口服降血糖药，作用较苯乙双胍弱。
口服后吸收率仅50%。
tmax约为2小时，在血浆中不与血浆蛋白结合。
几乎全部由尿排泄，第一相t1/2约为3小时，第二相t1/2约为12~14小时，降糖作用可持续8小时。
1二甲双胍片首选用单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。
2本品与胰岛素合用，可减少胰岛素用量，防止低血糖发生。
3可与磺酰脲类降血糖药合用，具协同作用。
由于剂型及规格不同，用法用量请仔细阅读药品说明书或遵医嘱。
_二甲双胍有什么副作用感谢您的阅读，祝您生活愉快。
二甲双胍的副作用
二甲双胍的副作用*导读：二甲双胍的副作用有哪些？二甲双胍是常见的降糖药，其疗效确切，价格亲民，很多2型糖尿病患者都选择它，但长期服用或者用法不当会引起不良反应。
下面介绍二甲双胍的副作用，来看看吧。
*一、二甲双胍的副作用：专家指出，二甲双胍能够导致的不良反应或者是副作用可以分两种，一种是因为药物过量而导致的不良反应，另一种是因为药品本身直接引发的不良反应。
1、如果是药品过量则会导致某些乳酸中毒的现象，病人这个时候会非常嗜睡，而且还会感到呼吸困难，全身都会觉得不舒服，并且体温有可能降低，还有可能全身肌肉酸痛，甚至连睡觉都会降低，有的人则有可能出现心动过缓的现象。
2、二甲双胍除了因为药物使用不当过量而导致的副作用之外，还可以引起一些不良反应。
主要作用在肠胃。
初期用药时，二甲双胍在胃内溶解后，高浓度的盐酸二甲双胍粘附在消化道黏膜上，引起刺激，使人出现恶心、呕吐、腹泻等症状，一般持续3-10日情况会有所改善。
很多双胍类的药物都有乳酸酸中毒的副作用，二甲双胍虽是例外，但对于肝肾功能受损和低氧血症的患者来说，容易发生乳酸蓄积，因此要慎用。
另外，若进食过少或运动量过大，在能量不足的情况下服用降糖药，有可能引起头晕、虚汗，出现低血糖症状。
*二、如何避免二甲双胍的副作用：虽然二甲双胍的副作用不可避免，但仍然可以通过选择合适的服药时机和药物剂型来将其副作用降至最低。
1、二甲双胍的不良反应常与剂量有关，为了避免二甲双胍对胃肠的刺激，最好在初期以最小有效剂量500mg/日服用，遵从小剂量开始，逐渐加量的原则，给胃肠一个缓慢适应的过程。
2、空腹或饭前服药，对胃的刺激更大，因此在餐食或餐后服药，可减轻副作用，并且也不会影响药物的吸收。
3、若副作用引起的症状比较严重，可考虑更换二甲双胍的剂型，比如二甲双胍肠溶片、二甲双胍缓释片等。
肠溶片在小肠内分解，生物利用度高；缓释片每日只需服用一次，药物在胃中缓慢释出，作用持久。
4、若糖友长期服药后，副作用也得不到缓解，那么应马上停药，及时就医，换用适合自己的降糖药物。
误食二甲双胍急救措施
误食二甲双胍急救措施二甲双胍是一种口服药物，用于治疗糖尿病，但是误食二甲双胍可能会导致严重的毒性反应。
如果出现误食二甲双胍的情况，需要采取紧急措施，以减少不良反应的发生。
二甲双胍的毒性反应二甲双胍是一种口服药物，其主要治疗糖尿病。
它通过减少肝脏释放葡萄糖、提高组织对葡萄糖的利用来控制血糖水平。
然而，二甲双胍也有潜在的毒性反应，包括：•低血糖：因为二甲双胍会降低血糖水平，当血糖下降过快或过低时，会引起低血糖。
•代谢性酸中毒：当人体组织开始代谢二甲双胍时，血液中的酸性物质会增加，导致代谢性酸中毒。
•乳酸中毒：一小部分人在服用二甲双胍时，会出现乳酸中毒的症状。
误食二甲双胍的紧急措施如果不小心吃了二甲双胍，需要立即采取以下紧急措施：1. 打电话给急救医生误食二甲双胍可导致严重的不良反应，因此，应立即拨打急救电话。
告诉医生：•您的姓名和身份证号码。
•您误食的药物名称和剂量。
•您目前的症状。
2. 呕吐在等待救援队伍的到来之前，您可以催吐以尽快清除胃部中尚未吸收的二甲双胍。
为了催吐，请按照以下步骤进行：1. 喝大量的水：大量的水可以使胃内的某些食物快速排出。
2. 用手指压喉咙：伸长舌头，将手指放入口腔，按压咽喉，尝试引起呕吐。
这个过程可能需要重复几次。
3. 使用硫酸铜催吐：如果上述方法不起作用，可以使用硫酸铜催吐。
首先，用杯子装入一点水，然后将硫酸铜放入水中，等待一会儿，然后再喝下，并彻底催吐。
3. 遵循医生的建议当急救队员到达时，请告诉他们您已采取的措施和通过呕吐从胃中排除的药物量。
他们会立即采取进一步的紧急措施，如输液、鼓励喝水等等。
总结误食二甲双胍较为严重，一旦发生，应立即拨打急救电话，并按照医生要求采取行动。
在等待急救人员到来的过程中，催吐是快速清除胃部未吸收药物的一种有效方法。
如果出现低血糖、代谢性酸中毒和乳酸中毒等反应，应遵循医生的治疗建议。
最好的方法是小心谨慎地用药，避免出现误食的情况。
吃二甲双胍的副作用有哪些？
吃二甲双胍的副作用有哪些？
现在很多人出现了糖尿病，尤其中老年人出现糖尿病的比较多，另外现在肥胖的人群越来越庞大，而肥胖人群出现糖尿病的概率会明显增加。
针对糖尿病，首先一定要学会通过饮食合理控制，另外要通过体育锻炼等方式帮助控制，如果实在没有效的话，可以吃二甲双胍这种药帮助治疗，那么二甲双胍有没有副作用呢？
★吃二甲双胍的副作用：
盐酸二甲双胍缓释片，适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。
二甲双胍是刺激胰岛分泌胰岛素的药，是一种配合降糖药使用的药，一般在三餐后后服用，是糖尿病人长期口服的药物，但是有人利用甲状腺素和二甲双胍来减肥，但是有的时候长期服用的话，也是会出现一些影响的，俗话说是药三分毒，那么，长期服用二甲双胍缓释片有什么副作用？
盐酸二甲双胍缓释片一般普通剂量下影响不是很大，但是定
期要复查肝肾功能，过量会有乳酸酸中毒，千万不要将它用手掰开，如果掰开吃的话，人们的药品结构就会被破坏了，被破坏了的药品结构会导致大量的药物瞬间释放造成人们身体出现一些毒副作用的。
二甲双弧缓释片这种药如果与胰岛素还有磺酰脲类药物一同服用的话会有一些副作用，一同服用的后果就是会导致人们低血糖，有了低血糖以后，人们的头昏现象就会出现了，这种服用方法是有着一定的危险性的。
二甲双弧缓释片有时候使用者可以出现便秘或者是腹胀的现象，并且能够导致病人消化不良，还会使得药品使用者出现胃部灼热以及头痛的症状表现。
有的人服用二甲双胍缓释片之后会有头晕以及某些流感方面的症状。
注意事项：
平时要注意多吃含糖量少的蔬菜水果像黄瓜西红柿石榴火龙果等都很不错，多吃些粗粮，也要进行锻炼，增强免疫力，保持心情愉悦，注意休息。
长期服用二甲双胍缓释片,牢记这三要三不要,否则等于白吃
长期服用二甲双胍，牢记这三要两不要，否则等于白吃
提到降糖药物，二甲双胍绝对是绕不过去的存在。
作为一种经典降糖药物，二甲双胍在临床的应用已经有60年的历史，被国内外各大指南推荐位2型糖尿病的一线首选和全程使用药物。
也因此，被冠以降糖“神药”的称号。
虽然降糖作用明显，价格低廉，使用过程中仍需牢记这三要三不要，否则等于白吃。
一、要用对剂量
使用二甲双胍降糖，应当从小剂量开始服用，然后逐渐加量。
二甲双胍起效的最小推荐剂量为0.5g/d，最佳有效剂量为2g/d，成人可用的最大剂量为2.55g/d。
二、要用对时机
不同剂型的二甲双胍，用药时机各不相同。
二甲双胍普通片剂，胃肠道副作用较多，最好在餐时或餐后服用。
而肠溶片外层包裹一层肠衣，耐酸不耐碱，需要在饭前半小时服用。
缓释剂型最好餐时服用。
三、要定期监测维生素B12水平
长期服用二甲双胍会导致体内维生素B12的吸收能力下降，导致体内维生素B12的缺乏，进而诱发贫血、神经损伤等。
因此，服用二甲双胍超过4年的糖尿病患者，应当定期监测维生素B12的水平。
四、不要擅自服用
二甲双胍虽然具有众多优势，但也并非人人可用。
对于年龄小于10的儿童，由于缺乏充分证据支持，因此，不建议使用。
二甲双胍属于妊娠B级降糖药物，但我国CFDA并未批准二甲双胍用于妊娠期糖尿病孕妇。
五、不要饮酒
这主要是由于酒精一方面会干扰血糖的控制，另一方面，酒精的存在增加了肝脏的负担，抑制了糖异生反应和肝糖原的分解，从而导致低血糖，此外，还会增加乳酸酸中毒的风险。
二甲双胍控释片的不良反应有哪些-
二甲双胍控释片的不良反应有哪些? 关于《 二甲双胍控释片的不良反应有哪些? 》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
二甲双胍控释片被用于医治选用饮食搭配和运动疗法后不可以合理减轻的2型糖尿病，此药品能够 独立服食，还可以和甘精胰岛素等药品共用，实际效果很好，可是也是有病人在吃药期内出現副作用，普遍的病症有恶心想吐、呕吐、腹泻、消化不良、头晕目眩、全身肌肉酸疼、皮肤过敏等。
一、二甲双胍控释片详细介绍 盐酸二甲双胍缓释胶囊( Metformin Hydrochloride Sustained Release Tablets )是可用于单用饮食搭配和健身运动医治不可以获优良控制的2型糖尿病人。本产品可独立服药，也可与磺酰脲类或甘精胰岛素共用。
二、药用价值 品为降血糖药,可减少2型糖尿病人空肚及饭后高血糖,可让HbAlc降低1%～2%。其降血脂的体制是：
1、提升周边组织对甘精胰岛素的敏感度，提升甘精胰岛素介导的葡萄糖运用。
2、提升非甘精胰岛素依靠的组织对葡萄糖的运用，如脑、红细胞、肾髓质、肠胃、皮肤等。
3、抑止肝糖原异生功效，减少肝糖輸出。 4、抑止肠腔体细胞摄入葡萄糖。 与胰岛素作用不一样，本产品无推动人体脂肪合成作用，对平常人无显著降血脂功效，对2型糖尿病独立运用时一般不造成低血糖。
传毒副作用：本产品Ames实验、小白鼠网织红细胞基因变异实验。人网织红细胞染色体畸变实验和小白鼠微核试验結果均为呈阴性。
三、药品相互影响 1、与甘精胰岛素共用，降血脂功效提升，应调节使用量。 2、本产品可提升抗凝药(如华法林等)的抗凝血功效，能致流血趋向。
3、西米替丁可提升本产品的溶出度，降低肾脏功能清除率，故应降低本产品使用量。
4、 呋塞米提升二甲双胍血细胞和全血药品浓度值，不改变二甲双胍肾清除率。
5、坎地沙坦能够 提升二甲双胍消化吸收，并使尿中分泌量提升，但不影响Tmax和药物半衰期。
了解糖尿病常见的用药副作用与监测
了解糖尿病常见的用药副作用与监测糖尿病是一种慢性代谢性疾病，常见的症状包括频尿、多饮、多食和体重下降等。
为了控制血糖水平，大部分病人需要依赖药物治疗。
然而，糖尿病药物也会带来一些副作用，因此了解这些副作用以及相应的监测方法是非常重要的。
首先，让我们了解一些常见的糖尿病药物以及它们可能导致的副作用。
1. 口服降糖药物：- 磺酰脲类药物（如格列美脲、格列奈特）：可能导致胃肠道反应（如恶心、呕吐、腹泻）和低血糖。
- 双胍类药物（如二甲双胍）：可能引发胃肠道不适、恶心、呕吐、腹泻和对乳酸中毒的潜在风险。
- α-葡萄糖苷酶抑制剂（如阿卡波糖）：可能导致胃肠道反应和腹泻。
2. 胰岛素：- 快速作用型胰岛素：可能引起低血糖、体重增加和皮肤反应（如注射处出现红肿和瘀斑）。
- 长效作用型胰岛素：可能导致低血糖、体重增加和注射处皮肤反应。
了解这些药物的副作用并不只是简单的知道，还需要进行相应的监测以确保安全和有效的使用。
1. 低血糖监测：低血糖是使用糖尿病药物时一个常见的副作用。
监测血糖水平可以帮助检测低血糖的出现。
糖尿病患者应该定期自测血糖，以确保血糖水平在正常范围内。
2. 肝肾功能监测：一些糖尿病药物需要经过肝脏和肾脏来代谢和排泄。
因此，对于使用这些药物的患者，定期监测肝肾功能非常重要，特别是对于长期使用的药物。
3. 胰岛素注射处监测：对于使用胰岛素进行治疗的患者，应该定期检查注射处的皮肤状况，以便及时发现和处理任何注射处反应。
4. 胃肠道反应监测：一些口服降糖药物可能引起胃肠道反应，如恶心、呕吐和腹泻。
患者应密切关注自己的胃肠道状况，并及时向医生报告任何异常症状。
除了监测副作用，患者还应该定期与医生进行随访，以确保药物剂量的适当调整和病情的有效控制。
如果出现任何新的症状或副作用，患者应该及时向医生咨询，避免自行减少或停止药物的使用。
此外，患者还可以采取一些措施减少药物的副作用。
例如，合理的饮食控制和适量的运动可以帮助控制血糖水平，从而减少药物的使用量。
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解惑二甲双胍
来源:作者:时间:2009-02-18 点击: 12787 次标签:
1957年，二甲双胍作为降低血糖的药物正式进入市场用于治疗2型糖尿病。
经过半个世纪的临床使用，越来越多的研究证实了二甲双胍的安全性和有效性，二甲双胍因此由一个糖尿病治疗的三线用药逐渐成为了一线用药。
同时由于其价格低廉，成为目前在临床上应用最广泛的降糖药物之一。
市场上销售的盐酸二甲双胍、格华止、君力达、甲富明和美迪康等的有效成分都是二甲双胍。
降糖作用并不逊色于其他口服降糖药
二甲双胍可以抑制肝糖产生和肝糖输出，促进外周组织利用葡萄糖，抑制肠道胆固醇的生物合成和贮存，增加胰岛素受体的数量和亲和力，降低低密度脂蛋白胆固醇(“坏”胆固醇)，改善肌肉、脂肪的组织酪氨酸激酶的活性，进一步改善这些组织的胰岛素敏感性，并能抑制食欲，减少肠道糖的吸收。
总的来说，二甲双胍可以降低高血糖，减轻胰岛素抵抗，并协助改善脂代谢，降低血脂，减少对胰岛B细胞的脂毒性。
二甲双胍作为2型糖尿病治疗的经典药物，还具有以下特点：
不引起低血糖
二甲双胍主要是通过胰外组织降低血糖，不刺激胰岛素的分泌，同时可以减轻胰岛素抵抗，因此单独使用不会引起低血糖；但与其他降血糖药物合用时，要注意防止发生明显的低血糖症。
不增加体重
糖尿病常用药物如磺脲类药物和胰岛素等，能促进血糖的转化吸收，会造成体重不同程度的增加(1～5公斤)，这对大多数体重超过正常范围的2型糖尿病患者来说，都不是～件好事。
由于二甲双胍不增加体重，甚至有轻度的减肥作用，因此被推荐为所有超重患者的首选单药治疗药物，也广泛用于以二甲双胍为基础的联合治疗用药，如常用于与磺脲类药物联合，可防止患者体重增加，有利于血糖控制。
正确看待让人谈之色变的不良反应
1，消化道反应不是一无是处
这是二甲双胍在临床应用中最常见的不良反应，约有10％～20％的患者在最初服用的一周内都会出现，主要表现为恶心、呕吐、纳差、腹部不适、腹泻、口内有金属味等。
这些不良反应多是一次性的，大多数患者都可以耐受，服药一周左右即可逐渐缓解，因此不用轻易停药换药。
由于这些消化道不适的发生通常具有剂量依赖性，因此可以通过采用初始小剂量和逐渐加大剂量的方法，让消化道逐渐适应，将这些不良反应的程度降至最低。
二甲双胍用于控制血糖的最有效剂量为500毫克，最佳剂量为2000毫克，最大使用剂量不宜超过3000毫克。
患者的初始剂量可以定为500毫克／天，具体服用方法为250毫克／次，每日2次；1～3天后，可加量至250毫克／次，每日2次；如无不适，可逐渐增加至500毫克／次，每日2～3次。
另外，改变服药的时间也会减轻不良反应的程度。
二甲双胍在空腹、饭前、饭中或者饭后均可服用。
对消化道反应明显的患者来说，则建议在饭中或者饭后
即服，尽量避免在空腹或饭前服用。
目前，市面上有三种二甲双胍的制剂，分别为普通片、缓释片和肠溶片。
和普通片相比，缓释片是让药物在较长时间内在胃内缓慢非匀速地释放，肠溶片则是让药物在肠内溶解释放，这样都可以避免高浓度的二甲双胍黏附在消化道黏膜上，从而减轻对消化道的刺激，减少不良反应的发生。
唐诗伟教授指出，二甲双胍可能引起的这些消化道的不良反应也不都是坏处，对于肥胖、食欲亢进、血糖升高明显的患者来说，可以利用这些不良反应抑制食欲，达到减肥的目的，对治疗是很有帮助的。
这时候，普通片控制血糖的效果比缓释片和肠溶片更为显著。
缓释片和肠溶片的价格比普通片高，患者可根据实际情况选择购买。
2，乳酸性酸中毒的几率究竟有多大
乳酸性酸中毒是二甲双胍最致命的不良反应，不少患者会因此产生顾虑，放弃使用二甲双胍，从而失去了治疗的好机会。
服用二甲双胍发生乳酸性酸中毒的几率究竟有多大呢?既往研究证明，其发生率<1/10万,相对于苯乙双胍(降糖灵)高达1/500的几率来说，这一比例非常低。
唐教授在从医40余年里，见到的乳酸性酸中毒患者，也不过二三例。
事实上，在排除了过量服用二甲双胍的情况下，大多数乳酸性酸中毒的病例，尤其是死亡的病例，并不是由二甲双胍所致。
虽然目前对于二甲双胍是否可增加乳酸性酸中毒的危险还存在争议，但在一些具有高危因素如肾衰、肝功能下降、缺氧或酗酒等患者中应用二甲双胍，有可能诱发乳酸性酸中毒，因此对这些患者来说，须谨慎甚至禁止使用二甲双胍。
3，常被忽视的维生素B12缺乏
二甲双胍可以抑制消化道对维生素B12的吸收，服用二甲双胍的时间越长、剂量越大，就越容易出现维生素B12缺乏，对服用3年以上的患者发生维生素B12缺乏的危险性明显增加。
缺乏维生素B12的常见症状是虚弱、减重、背痛、四肢感到刺痛、神态呆滞、精神或其他神经失常，也有可能引起大细胞性贫血，但非常少见。
对大剂量、长时间服用二甲双胍的患者，要注意监测维生素B12水平。
解读常见困惑
1，二甲双胍会伤肾吗?
肾衰是二甲双胍临床应用的禁忌证之一，但二甲双胍本身不损害肾脏，对肾脏没有毒性。
二甲双胍几乎以原形通过肾脏从尿中排出，从血中清除较快，12小时可清除90％，当其用于肾功能不全的患者时，由于排泌受阻，半衰期可明显延长，可能导致药物在体内蓄积，诱发乳酸性酸中毒，加重肾脏损害。
唐教授指出，肾功能不全患者是否可以使用二甲双胍，关键是看尿微量白蛋白的检测结果，当尿微量白蛋白的平均数为20～200微克／分钟，即处于“早期肾病”时，可以继续使用二甲双胍；但当尿微量白蛋白的平均数大于200微克／分钟，即处于“临床肾病”时，一般认为不能继续使用二甲双胍。
对存在。
肾功能不全的患者来说，在使用二甲双胍时，一定要注意密切监测肾功能。
2，高龄是不是二甲双胍的绝对禁忌?
服用二甲双胍发生乳酸性酸中毒的不良反应，多发生于心、肺、肝、肾功能
不全及缺氧的患者，在这些患者中，老年人居多，但患者年龄和性别、糖尿病病程、二甲双胍剂量、血二甲双胍水平都不是促使乳酸性酸中毒的原因。
因此对于老年患者来说，只要专业内分泌医师评估认可，肝、肾功能良好，没有全身缺氧性疾病，没有酗酒，也可以安全使用二甲双胍。