内分泌系统疾病题库4-2-10

内分泌系统疾病题库

4-2-10

问题：

[单选,A2型题,A1A2型题]原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，可由感染、自身免疫性肾上腺炎、恶性肿瘤转移、双侧肾上腺切除和放射治疗破坏等引起。在感染性病因中，最常见的是（）。

A.肾上腺结核

B.肾上腺真菌感染

C.肾上腺巨细胞病毒感染

D.肾上腺分枝杆菌感染

E.肾上腺铜绿假单胞菌感染

问题：

[单选,A2型题,A1A2型题]下列关于原发慢性肾上腺皮质功能减退症患者实验室检查的描述中，不正确的是（）。

A.可有低血钠

B.可有高血钾

C.常有正细胞正色素性贫血

D.血白细胞分类示中性粒细胞增多、淋巴细胞相对减少和嗜酸性细胞减少

E.基础血、尿皮质醇常降低，但也可接近正常

原发慢性肾上腺皮质功能减退症患者，因血皮质醇水平低，外周血白细胞分类示中性粒细胞减少、淋巴细胞相对增多和嗜酸性细胞明显增多。

问题：

[单选,A2型题,A1A2型题]确诊Addison病最具诊断价值的实验是（）。

A.螺内酯试验

B.地塞米松抑制试验

C.皮质醇昼夜节律

D.ACTH兴奋试验

E.皮质素水负荷试验

Addison病系原发性肾上腺皮质功能减退，主要由于双侧肾上腺的绝大部分被毁损所致。因此，给予ACTH刺激，理论上可以刺激肾上腺皮质分泌激素，可以反映皮质的贮备功能，此为ACTH兴奋试验，是最具鉴别诊断价值的，故选D。

(辽宁11选5 )

问题：

[单选,A2型题,A1A2型题]Addison病抢救的主要措施是（）。

A.替代治疗

B.手术治疗

C.对症治疗

D.静脉输注糖皮质激素

E.补充盐皮质激素

Addison病的治疗包括基础治疗、病因治疗，但是肾上腺危象常发生于感染、创伤、手术、失水或突然中断肾上腺皮质激素治疗等情况下。应静脉滴注糖皮质激素，补充盐水、葡萄糖及治疗存在的应激状态，故选D。

问题：

[单选,A2型题,A1A2型题]下列关于嗜铬细胞瘤的叙述中，错误的是（）。

A.位于肾上腺者最多，大多为一侧性，多为良性

B.肾上腺外嗜铬细胞瘤主要位于腹部，多在腹主动脉旁

C.特征性的表现是阵发性高血压

D.出现持续性高血压者不考虑嗜铬细胞瘤

E.可引起儿茶酚胺性心肌病

嗜铬细胞瘤也可表现为持续性高血压，所以应选D。

问题：

[单选,A2型题,A1A2型题]在嗜铬细胞瘤手术前，应采用的抗高血压药物是（）。

A.利尿剂

B.血管紧张素转换酶抑制剂

C.血管紧张素受体拮抗剂

D.β受体阻断药

E.α受体阻断药

在嗜铬细胞瘤手术切除前，α受体阻断药的应用一般不得少于2周。β受体阻断药和其他治疗不必常规应用。

问题：

[单选,A2型题,A1A2型题]原发性甲状旁腺功能亢进症最常见的病因是（）。

A.甲状旁腺单个腺瘤

B.甲状旁腺多个腺瘤

C.甲状旁腺单个腺体增生

D.甲状旁腺多个腺体增生

E.甲状旁腺腺癌

原发性甲状旁腺功能亢进症是由于甲状旁腺腺瘤、增生或腺癌致甲状旁腺素（PTH）分泌过多所引起，腺瘤约占总数的85%，绝大多数为单个腺瘤。约10%的病例为甲状旁腺增生，常累及上下4个腺体。

问题：

[单选,A2型题,A1A2型题]甲状旁腺腺瘤手术成功后，常出现的电解质紊乱是（）。

A.低钾血症

B.高钾血症

C.低钙血症

D.高钙血症

E.低镁血症

甲状旁腺腺瘤经手术成功切除后，患者的血清甲状旁腺素水平获得纠正，可发生术后低钙血症。在伴有纤维囊性骨炎的患者，由于"骨饥饿"可继发严重的低钙血症。如剩余的甲状旁腺血液供应障碍，手术后也可出现严重的低钙血症。