医学寄生虫学重点整理
医学寄生虫学 重点总结

医学寄生虫学重点总结
名词解释
1.病原生物学:
是研究人类疾病生物性病因或病原体生物学的科学,是一门基础医学课程。
其主要内容是研究各类病原生物的生物学特性、与宿主及外界因素的相互关系、致病因子及其作用、致病机制、实验室诊断方法、所致疾病的传播和流行特点,以及预防和控制的原则。
2.人体寄生虫学:
是一门研究与医学有关的寄生虫及其与宿主关系的科学。
主要研究寄生虫的形态结构、生态规律,着重研究寄生虫与人体及外界因素的相互关系,并从病原学和病原种群动力学角度,揭示寄生虫病发病机制及流行规律,以达到控制、消灭与预防寄生虫病的目的。
作为病原生物学的重要组成部分,人体寄生虫学是预防医学及临床医学的一门基础课程。
3.共生:
凡是两种生物在一起生活的生物学现象称为共生。
4.共栖:
指两种生物一起生活,其中一方受益,另一方既不受益,也不受害,这种共
生现象称为共栖。
5.互利共生:
指两种生物一起生活,双方相互依赖和受益,这种共生现象称为互利共
生。
6.寄生:
指两种生物一起生活,其中一方受益,另一方受害,这种共生现象称为寄生。
7.寄生虫:
一些低等动物失去在外界环境中过自由生活的能力,暂时或永久地生活在其它生物的体表或体内,以获得营养,并给后一生物带来损害,这些低等动物称为寄生虫。
8.专性寄生虫:
生活史中有一个阶段或整个生活史期过寄生生活的称为专性寄生虫。
9.兼性寄生虫:
可以过自由生活,但如有机会侵入宿主体内也可过寄生生活者称兼性
寄生虫。
10.偶然性寄生虫:
因偶然机会侵入非正常宿主体内寄生的寄生虫称偶然性寄生虫。
医学寄生虫学名解重点整理

医学寄生虫学名解重点整理1.四个宿主四选一:1)保虫宿主:有些寄生虫既能寄生于人体,也能寄生于某些脊椎动物,后者体内的寄生虫在一定条件下可传播给人,这些动物起到保存寄生虫的作用,故称保虫宿主。
例:感染血吸虫的牛和猪均为血吸虫的保虫宿主。
2)终宿主:是指寄生虫成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。
例:日本血吸虫成虫寄生在人体门脉系统内,故人为日本血吸虫的终宿主。
3)转续宿主:有些蠕虫幼虫侵入非适宜宿主,虽能存活,但仍保持幼虫阶段,不能发育为成虫,只有当该幼虫有机会侵入其适宜宿主体内,才能发育为成虫,这种非适宜宿主为转续宿主。
例:肺吸虫的是人,野猪是其非适宜宿主,肺吸虫进入野猪体内后,长期保持幼虫阶段,当人食入含幼虫的野猪时,幼虫即可在人体内发育为成虫。
4)中间宿主:寄生虫幼虫或无性阶段寄生的宿主。
例:华枝睾吸虫幼虫阶段先后寄生在淡水螺和淡水鱼体、淡水虾体内,所以淡水螺为第一中间宿主,淡水鱼为第二中间宿主。
2.机会致病原虫:某些寄生虫在健康的人群体内寄生时,常不表现明显致病性,但当人体免疫力低下或免疫缺陷时,可引起人体急性感染或严重发作甚至致死。
例:刚地弓形虫、微小隐孢子虫等。
3.疟疾三选一:1)疟疾发作:表现为周期性寒战、高热和出汗退热三个连续的临床症状。
发作周期和红内期疟原虫裂体增殖周期一致,成熟裂殖体涨破红细胞完成一次裂体增殖,疟疾发作一次。
发作次数越多,病程越长,贫血越严重。
例:恶性疟原虫2)疟疾再燃:急性疟疾患者停止发作后,患者若如无重复感染,仅是体内残余的少量红内期原虫因抗原变异或宿主的抵抗力对疟疾原虫的特异性免疫力下降,而大量增殖引起疟疾的发作称为疟疾再燃。
例:恶性疟原虫、三日疟原虫。
3)疟疾复发:患者疟疾初发停止后,红内期原虫已被消灭,未再被蚊媒传播感染,原先侵入肝细胞内迟发型子孢子,经过数月或年余的休眠后复苏,发育释放裂殖子再进入红细胞繁殖,这时引起疟疾的发作称为复发。
例:间日疟原虫、卵形疟原虫。
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医学寄生虫学1.寄生:两种生物在一起生活,其中一方受益,另一方受害,后者给前者提供营养物质和居住场所,这种生活关系称为寄生。
2.宿主:我们把寄生受益的一方称为寄生物,如病毒、立克次体、细菌、真菌、寄生虫等,把被寄生受害的一方称为宿主。
3.寄生虫:是指营寄生生活的单细胞的原生生物和多细胞的无脊椎动物,如原虫、吸虫、线虫与节肢动物。
4.机会性致病寄生虫:某些寄生虫如弓形虫、隐孢子虫等,在宿主体内通常处于隐形感染状态,当宿主免疫功能低下时,这些寄生虫可出现异常增殖且致病力增强,称为机会性致病寄生虫。
5.中间宿主:是指寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。
6.终宿主:指寄生虫性成熟阶段(成虫)或有性生殖阶段所寄生的宿主。
7.保虫宿主(又称储存宿主、储蓄宿主):有些寄生虫是人兽共患寄生虫,除可寄生于人体外,还可寄生于其它脊椎动物,并在一定条件下可传播给人,在流行病学上称这些动物为保虫宿主。
8.转续宿主:当某些寄生虫的幼虫侵入非正常宿主体内,虽能存活,但不能继续发育为成虫,长期保持幼虫状态,而对终宿主(正常宿主)有感染性,当此幼虫有机会再进入正常宿主体内时,仍可继续发育为成虫,这种非正常宿主称为转续宿主或延续宿主。
9.寄生虫生长、发育和繁殖的全过程称为寄生虫的生活史。
10.感染阶段:寄生虫生活史中,并不是每个阶段都对人有感染性,我们把可以感染人的发育阶段称为感染期或感染阶段。
11.土源性蠕虫:生活史中不需要中间宿主的寄生虫。
防治:避免接触土壤,不生吃瓜果蔬菜,饭前洗手。
12.寄生虫对宿主的作用:夺取营养,影响吸收机械性损伤毒素作用免疫病理。
13.非消除性免疫:大多数寄生虫感染都可诱导宿主产生一定程度的抗再感染的免疫力,这种免疫力不能完全消除宿主体内原有的寄生虫。
体内虫荷维持在一个较低水平,临床表现为不完全免疫,一旦用药物清除体内的残余寄生虫后,宿主已获得的免疫力便逐渐消失,如疟疾的“带虫免疫”和血吸虫诱导的“伴随免疫”。
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第一节:溶组织内阿米巴(痢疾阿米巴)二、生活史:1、感染途径:经口;2、感染期:4核成熟包囊;3、致病期:滋养体;4、寄生部位:结肠三.致病:1.致病机理(1)虫株毒力(2)溶组织内阿米巴的致病作用(伪足的机械运动、胶原酶、透明质酶、触杀功能、肠毒素(3)细菌协同作用(4)宿主的免疫功能状态有关。
2、致病过程(触杀功能):①溶组织内阿米巴有毒株粘附肠粘膜屏障(通过凝集素即粘附素介导);②在接触区阿米巴释放细胞致病因子(如穿孔素),破坏靶细胞;③滋养体部分或全部吞噬破坏的细胞;④阿米巴在接触部位释放蛋白水解酶(如半胱氨酸蛋白酶),导致细胞溶解,破坏肠粘膜,造成肠溃疡。
3、侵袭部位与病理特点:A原发灶(阿米巴肠炎或痢疾):肠粘膜,隆起、充血,中央为小溃破口。
B急性期:增殖的滋养体可突破粘膜层,侵入粘膜下层,形成口小底大的烧瓶样溃疡,溃疡间组织正常,这点与细菌性痢疾的弥漫性病灶不同;重症时可深达肌层,可致大片粘膜脱落,可发生肠穿孔。
C慢性期:粘膜增生导致阿米巴肿。
继发灶(阿米巴病):肝脓肿(最常见)、肺脓肿和脑脓肿;皮肤及生殖系炎症。
2临床表现:(1)肠阿米巴病:病变部位:盲肠、升结肠;急性患者—发热、腹痛腹泻、拉粘液脓血便、粪便腥臭、有里里急后重感。
慢性患者—便秘或腹泻与便秘交替、腹痛、胃肠胀气、体重下降;有的出现阿米巴肿,触及结节状包块(2)肠外阿米巴病:阿米巴脓肿:呈无菌性、液化性坏死,周围浸润以淋巴细胞为主。
常见部位依次为:①肝脓肿(最常见)②肺脓肿③脑脓肿④皮肤阿米巴病四.实验诊断1生理盐水直接涂片法─急性痢疾、肠炎患者取材:粘液脓血便或稀便标本要求:a.必须新鲜,b.注意保温(特别在冬季),c.盛具要清洁:检查阶段:活动的滋养体粪便检查:典型的阿米巴痢疾粪便:酱红色粘液样,腥臭味;镜下可见成团的红细胞、较少的白细胞和活动的滋养体。
2碘液染色法─慢性病人、带虫者;取材:成形便;检查阶段:包囊;3浓集法:查包囊典型的阿米巴痢疾粪便:酱红色粘液样,腥臭味;镜下可见成团的红细胞、较少的白细胞和活动的滋养体。
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医学寄生虫学整理重点和生活史似蚓蛔线虫是一种常见的人体寄生虫,成虫体长约20-40厘米,呈白色或淡黄色,外形像蚯蚓。
其生活史包括卵、幼虫、成虫三个阶段。
人类感染似蚓蛔线虫主要通过食用受污染的生食或半生食海产品,如生蚝、生鱼片等。
似蚓蛔线虫的卵可经粪便排出,若排出的卵进入水中,经过一段时间后会孵化成为幼虫,幼虫再被摄食进入人体,完成生活史。
二.寄生虫与宿主的相互关系似蚓蛔线虫寄生于人体肠道内,通过吸取宿主的营养物质来生存。
其寄生会导致宿主出现消化不良、腹泻、腹痛等症状。
同时,宿主的免疫系统也会对似蚓蛔线虫产生免疫反应,但这种免疫反应并不能完全消除寄生虫。
三.预防和治疗预防似蚓蛔线虫感染的关键在于避免食用受污染的海产品。
同时,定期进行体检和驱虫也是预防感染的重要措施。
对于已经感染的患者,可以采用药物治疗或手术治疗等方法进行治疗。
在治疗期间,患者应遵守医生的指导,避免食用生食或半生食海产品,以免再次感染。
1.成虫的形态为长圆柱形,类似蚯蚓,活着时呈粉红色,死后呈灰白色。
头部较尖细,尾部较钝圆。
雌虫比雄虫大,长20-35cm,尾部直;雄虫较小,长15-31cm,尾端向腹面弯曲。
2.蛔虫的虫卵有三种类型:受精卵、未受精卵和感染期虫卵。
受精卵宽椭圆形,棕黄色,卵壳厚,外被波浪状的蛋白质膜,卵壳内有一个椭圆形的卵细胞。
未受精卵长椭圆形,卵壳蛋白质膜较薄,卵壳内含大小不等的卵黄颗粒。
感染期虫卵是受精卵细胞不断分裂而形成的幼虫,盘曲在壳内。
生活史方面,蛔虫的生命周期是成虫→虫卵→感染性虫卵→幼虫→成虫。
寄生部位是人的小肠,感染阶段为感染性虫卵,感染方式为经口感染。
蛔虫的幼虫会引起蛔蚴性支气管肺炎、支气管哮喘或嗜酸性粒细胞增多症等病症,而成虫则会掠夺营养和破坏肠粘膜影响吸收,引起超敏反应和并发症(如肠道蛔虫症和蛔虫性肠梗阻)等问题。
蛔虫的实验诊断方法有直接涂片法、饱和盐水浮聚法或沉淀法。
造成蛔虫感染的主要原因是蛔虫的生活史简单,雌虫产卵量大,人们使用未经处理的人粪施肥和随地大便的惯,以及缺乏完善的卫生设施等。
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医学寄生虫学重点整理(主要从形态、生活史、致病作用、诊断、流行、防治上分析)一、绪论1、医学寄生虫学包括医学原虫学、医学蠕虫学、医学节肢动物学。
2、寄生:两种生物一起生活,其中一方从中获利,而另一方受到损害,这种关系称为寄生。
受益一方称寄生物,受害一方称宿主。
宿主分终宿主、中间宿主、保虫宿主、转续宿主。
3、终宿主:寄生虫的成虫阶段或有性生殖阶段所寄生的宿主。
4、中间宿主:寄生虫幼虫阶段或无性生殖阶段所寄生的宿主。
5、保虫宿主:有些寄生虫的成虫能寄生在人体和动物体内,被感染的动物可成为寄生虫病的传染源,这些动物起着储存和保护宿主的作用,称保虫宿主。
6、寄生虫生活史:寄生虫完成一代生长发育繁殖的全过程和必要的条件。
寄生虫发育到某个特定阶段才能感染人体,并完成其生活史,此阶段称感染期。
7、寄生虫对宿主的损害作用(致病作用):掠夺营养、机械性损伤、毒性作用、免疫病理损伤。
8、寄生虫病流行基本环节:传染源、传播途径、易感人群。
9、传染源:指体内有寄生虫生长、繁殖并能排出寄生虫的人和动物,即寄生虫病患者、带虫者、保虫宿主。
10、寄生虫病的防治原则:控制和消灭传染源、切断传播途径、保护易感人群。
二、医学蠕虫第一章:线虫:1、似蚓蛔线虫:简称蛔虫,寄生于人体小肠,可引起胆道蛔虫及肠梗阻。
①形态:成虫呈长圆柱形,前段钝,后端尖细,形似蚯蚓,前端有三个突起的唇瓣,呈品字形,唇瓣内缘具细齿,咬附肠粘膜造成阶段性腹痛。
雌虫长20-35cm,尾端尖直;雄虫长15-31cm,尾部向腹面弯曲。
受精虫卵呈宽椭圆形,表面有一层凹凸不平的蛋白质膜,卵壳厚,无色透明,内含一椭圆形卵细胞,卵细胞两端有半月形空隙;未受精卵呈长椭圆形,较受精卵大,蛋白质膜及卵壳均较受精卵薄,卵内含屈光颗粒。
②生活史:成虫→虫卵→(温、湿、暗土中)→感染期虫卵→幼虫→成虫↓成虫←小肠←胃←咽喉←气管←肺←右心←肝←小肠壁静脉/淋巴管←小肠寄生部位:人小肠;感染阶段:感染期虫卵;感染方式:经口感染③致病作用:幼虫移行至肺部,穿过毛细血管和肺泡壁引起肺组织损伤,称蛔蚴性肺炎。
医学寄生虫学复习重点总结

医学寄生虫学复习重点总结一、寄生虫的分类:1.细胞分类法:原生动物和绦虫属于原核生物,线虫属于真核生物。
2.绦虫:包括猪肉绦虫、牛肉绦虫、猎人绦虫等。
3.线虫:包括丝虫、蛔虫、钩虫、蝇蛆等。
二、寄生虫的形态学:1.细胞:原足动物类寄生虫的细胞具有真核细胞器。
2.器官:绦虫具有顸肢、颈部、节片等外部结构;线虫具有口部、消化道、生殖器官等器官。
三、寄生虫的生活史:1.直接生活史:生活史中寄生虫只经历一种寄主。
2.间接生活史:寄生虫在生活史中经历多个寄主。
四、寄生虫的传播和传染:1.人与人之间的传播:通过疾病的源头与病原体传入人体。
2.人与动物之间的传播:通过食物、昆虫叮咬等途径传播。
3.人与环境之间的传播:通过污染的饮用水、土壤等途径传播。
五、寄生虫的临床表现:1.原虫引起的寄生虫病:如疟疾、阿米巴痢疾等。
2.绦虫引起的寄生虫病:如猪肉绦虫病、包虫病等。
3.线虫引起的寄生虫病:如蛔虫病、钩虫病等。
六、寄生虫的诊断:1.临床表现:根据患者的症状和体征对寄生虫病进行初步诊断。
2.实验室检查:如血液检查、粪便检查、组织检查等。
七、寄生虫的治疗:1.药物治疗:根据寄生虫的种类和病情选择适当的药物进行治疗。
2.手术治疗:对于一些寄生虫感染较重或无效的患者,可以考虑手术治疗。
八、寄生虫的预防:1.个人防护:如勤洗手、避免生食等。
2.环境改善:如改善饮食卫生、加强卫生宣传教育等。
以上是医学寄生虫学复习的重点总结,包括寄生虫的分类、形态学、生活史、传播和传染、临床表现、诊断、治疗和预防等方面的知识。
希望对你的学习有所帮助。
医学寄生虫复习(重要笔记)

医学寄生虫复习重点(重要笔记)(一)总论1、医学寄生虫学:是研究与医学有关的寄生虫及其宿主关系的一门学科,是预防医学和临床医学的基础学科。
包括医学原虫学、医学蠕虫学、医学节肢动物学。
2、共生(symbiosis):两种生物生活在一起的生物学现象包括共栖、互利共生、寄生。
3、寄生(parasitism):指两种生物生活在一起,一方受益,另一方受害的关系4、机会性致病寄生虫(opportunistic parasite):在宿主免疫功能正常时处于隐性感染状态,当宿主免疫功能低下时,虫体繁殖力及致病力增强,导致宿主出现临床症状的寄生虫5、宿主类别:①终宿主:指寄生虫成虫或有性生殖阶段寄生的宿主②中间宿主:指寄生虫的幼虫或无性生殖阶段寄生的宿主③保虫宿主:有些蠕虫成虫或原虫的某一发育阶段既可寄生于人,又可寄生于某些种类的脊椎动物。
④转续宿主6、寄生虫生活史:寄生虫完成一代生长、发育和繁殖的整个过程,包括直接型、间接型。
7、寄生虫对宿主的作用⑴机械性损伤:①直接损伤组织;②堵塞腔道;③压迫组织;④破坏寄生的性别⑵化学毒物作用和免疫病理损害⑶夺取营养8、非消除性免疫(non-sterlzing immunity):即寄生虫感染后仅能诱导部分的保护性免疫,但不能消除体内全部寄生虫;当用药物清除体内的原虫后,适应性免疫也就逐渐随之消失,又称带虫免疫(premunition)。
9、为什么寄生虫能够生存在具有免疫力的机体内而不被清除?免疫逃避(immune evasion):有些寄生虫在免疫的宿主体内生存、发育和繁殖,逃避宿主免疫效应的攻击。
⑴抗原变异⑵分子模拟⑶免疫抑制⑷寄生部位的隔离10、感染期(infectIve stage):寄生虫生活史中能感染人体的阶段称为感染期11、世界范围内5大寄生虫病:疟疾、血吸虫病、丝虫病、利什曼病、锥虫病中国5大寄生虫病:疟疾、血吸虫病、丝虫病、利什曼病、钩虫病12、机会致病寄生虫:刚地弓形虫、蓝氏贾第鞭毛虫、阴道毛滴虫、卡氏肺孢子虫、微小隐孢子虫13、食源性寄生虫病(food borne parasitic diseases):指由于吃了寄生虫感染阶段的食物而感染的一类寄生虫病。
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医学寄生虫学重点整理(主要从形态、生活史、致病作用、诊断、流行、防治上分析)一、绪论1、医学寄生虫学包括医学原虫学、医学蠕虫学、医学节肢动物学。
2、寄生:两种生物一起生活,其中一方从中获利,而另一方受到损害,这种关系称为寄生。
受益一方称寄生物,受害一方称宿主。
宿主分终宿主、中间宿主、保虫宿主、转续宿主。
3、终宿主:寄生虫的成虫阶段或有性生殖阶段所寄生的宿主。
4、中间宿主:寄生虫幼虫阶段或无性生殖阶段所寄生的宿主。
5、保虫宿主:有些寄生虫的成虫能寄生在人体和动物体内,被感染的动物可成为寄生虫病的传染源,这些动物起着储存和保护宿主的作用,称保虫宿主。
6、寄生虫生活史:寄生虫完成一代生长发育繁殖的全过程和必要的条件。
寄生虫发育到某个特定阶段才能感染人体,并完成其生活史,此阶段称感染期。
7、寄生虫对宿主的损害作用(致病作用):掠夺营养、机械性损伤、毒性作用、免疫病理损伤。
8、寄生虫病流行基本环节:传染源、传播途径、易感人群。
9、传染源:指体内有寄生虫生长、繁殖并能排出寄生虫的人和动物,即寄生虫病患者、带虫者、保虫宿主。
10、寄生虫病的防治原则:控制和消灭传染源、切断传播途径、保护易感人群。
医学蠕虫二、第一章:线虫:1、似蚓蛔线虫:简称蛔虫,寄生于人体小肠,可引起胆道蛔虫及肠梗阻。
①形态:成虫呈长圆柱形,前段钝,后端尖细,形似蚯蚓,前端有三个突起的唇瓣,呈品字形,唇瓣内缘具细齿,咬附肠粘膜造成阶段性腹痛。
雌虫长20-35cm,尾端尖直;雄虫长15-31cm,尾部向腹面弯曲。
受精虫卵呈宽椭圆形,表面有一层凹凸不平的蛋白质膜,卵壳厚,无色透明,内含一椭圆形卵细胞,卵细胞两端有半月形空隙;未受精卵呈长椭圆形,较受精卵大,蛋白质膜及卵壳均较受精卵薄,卵内含屈光颗粒。
②生活史:成虫→虫卵→(温、湿、暗土中)→感染期虫卵→幼虫→成虫↓成虫←小肠←胃←咽喉←气管←肺←右心←肝←小肠壁静脉/淋巴管←小肠寄生部位:人小肠;感染阶段:感染期虫卵;感染方式:经口感染称蛔蚴穿过毛细血管和肺泡壁引起肺组织损伤,幼虫移行至肺部,③致病作用:性肺炎。
并发症:虫体钻向肠壁开口的管道如胆道可引起胆道蛔虫症;虫体较多时可引起蛔虫性肠梗阻。
④实验诊断:检查虫卵:直接涂片法。
⑤流行及防治原则:蛔虫流行广泛、感染率高的原因是:1、蛔虫生活简单,不需中间宿主,经口食入感染期虫卵或受虫卵污染的食物即可受到感染。
2、蛔虫产卵量大,每条雌虫每天产卵24万个。
3、虫卵对外界环境有较强的抵抗力。
4、饮食卫生和个人卫生习惯差。
5、粪便管理不当。
2、钩虫:成虫寄生小肠,引起钩虫病。
主要分十二指肠沟口线虫(简称十二指肠钩虫)和美洲板口线虫(简称美洲钩虫)。
①形态:雄虫较雌虫小,尾端角质层膨大形成交合伞。
十二指肠钩虫口囊腹侧前缘有2对钩齿,美洲钩虫口囊腹侧前缘有1对半月形板齿,此为二者最主要区别。
②生活史:成虫→虫卵→(温、湿、暗土中)→杆状蚴→丝状蚴→成虫↓成虫←小肠←胃←咽喉部←气管←肺←右心←真皮淋巴管寄生部位:小肠;感染阶段:丝状蚴;感染方式:丝状蚴从皮肤钻进人体。
③致病作用:幼虫可引起钩蚴性皮炎。
钩蚴进入肺泡,可引起局部组织出血及炎症病变。
成虫以钩齿或板齿咬附于肠粘膜,造成肠粘膜损伤形成小溃疡及出血点,钩虫头腺分泌的抗凝素及咽腺分泌物中的蛋白酶均能抑制血液凝固,有利于吸血。
同时虫体经常更换咬附部位,而原创面仍不断渗血,造成慢性失血。
亦可引起低色素小细胞性贫血、异嗜症。
④实验诊断:检查虫卵:饱和盐水漂浮法、粪便钩蚴培养法。
蛔虫与钩虫生活史的异同:种类蛔虫钩虫人小肠人小肠寄生部位同温暖、潮湿、荫蔽、氧气充足的环境荫蔽、氧气充足的环境温暖、潮湿、虫卵发育环境幼虫在人体内爬行至肺部致病幼虫在人体内移行至肺部感染期虫卵丝状蚴感染阶段异丝状蚴从皮肤钻进人体经口感染感染方式:寄生于人体肠道回盲部,引起蛲虫病。
多见于过集体生活的、蠕形住肠线虫3 周。
儿童。
成虫寿命2-4①形态:成虫:雌虫较雄虫大,雄虫尾部向腹面弯曲。
虫卵一侧扁平,一侧略弯曲。
两侧不对称,似形,无色透明。
D 成虫→虫卵→感染期虫卵→幼虫→成虫。
②生活史:当宿主入睡后肛门括约肌松弛,部分雌虫蠕动出肛门,因受到外界温度、湿度及空气的刺激,在肛门周围大量产卵。
产卵后雌虫大部分死亡,少数经肛门逆行至肠腔、阴道、尿道等引起异位寄生。
寄生部位:回盲部;感染阶段:感染期虫卵;感染方式:经口感染。
③致病作用:①雌虫爬出产卵,刺激肛周黏膜,引起肛门及会阴部皮肤瘙痒和炎症②患者可出现烦躁不安,夜间磨牙、夜惊及食欲减退等。
③虫体进入阑尾引起阑尾炎,进入泌尿生殖道可引起阴道炎、尿道炎等。
④实验诊断:虫卵检查:透明胶纸法、棉签拭子法,宿主入睡后2-3小时后进行。
⑤流行与防治:一般城市感染率高于农村,感染者是唯一传染源,虫卵对外界抵抗力强。
感染方式分自体感染(肛门—手—口)和间接感染。
防治:以预防为主,注意公共、家庭及个人卫生;治疗病人和带病者。
4、丝虫:我国仅有班氏丝虫和马来布鲁线虫(马来丝虫)。
成虫寄生于淋巴系统,引起淋巴丝虫病。
①形态:成虫:虫体细长如细线,体表光滑。
幼虫,又称微丝蚴,外被鞘膜,体内有许多细胞核,称体核,虫体前端无体核处称头间隙。
班氏微丝蚴和马来微丝②生活史:成虫→微丝蚴→腊肠期幼虫→丝状蚴→成虫↓↑蚊胃→蚊胸肌→蚊下唇夜现周期性:雌虫产出微丝蚴自淋巴系统进入血循环,白天滞留于肺部毛细血管,夜间出现在外周血液中,微丝蚴在外周血液中夜多昼少的现象称微丝蚴的夜现周期性。
出现高峰:9:00pm-2:00am。
成虫寄生部位:淋巴系统;终宿主:人;中间宿主:蚊;感染阶段:丝状蚴;感染方式:蚊虫叮咬;马来丝虫主要寄生于上下肢浅部淋巴系统;班氏丝虫寄生于浅部和深部淋巴系统。
③致病作用:主要为成虫对淋巴系统的危害:淋巴结炎、淋巴管炎、象皮肿、丹毒样皮炎。
④实验诊断:血液检查(外周血)→新鲜血涂片或厚血膜染色法;采血时间为9:00pm—2:00am。
班氏丝虫主要为库蚊,传播媒介:丝虫病患者和带虫者为传染源。
⑤流行与防治:马来丝虫主要为按蚊。
防治:防蚊灭蚊是彻底消灭丝虫病的重要措施,治疗药物主要是海群生(乙胺嗪)。
我国曾用海群生掺拌食盐防治丝虫病取得良好效果。
第二章:吸虫总论:寄生在人体的吸虫一般有2个吸盘:口吸盘和腹吸盘。
生活史均需经过水域环境发育,发育过程一般需要1-2个中间宿主,第一中间宿主多为淡水螺。
幼虫阶段进行无性生殖(胞蚴→雷蚴)。
其生活史须经有性世代与无性世代的交替,成虫寄生于人和脊椎动物体内,进行有性生殖,虫卵多有卵盖(血吸虫除外)。
1、华支睾吸虫:因其成虫多寄生于终宿主的肝内胆管中,故俗称“肝吸虫”,为人体内最小的寄生虫。
①雌雄同体,似葵花子,睾丸两个,呈分支状。
虫卵一端覆有卵盖,卵盖周围有肩峰,另一端有小疣状突起,卵内含有一成熟的毛蚴。
②生活史:成虫→虫卵→毛蚴→胞蚴→雷蚴→尾蚴→→→→囊蚴→→成虫↓↓↓↓→→→豆螺、沼螺←←←←→→淡水鱼虾←--→人←←寄生部位:肝胆管;终宿主:人;保虫宿主:猫、犬等;第一中间宿主:豆螺、沼螺等淡水螺类;第二中间宿主:淡水鱼虾;感染阶段:囊蚴;感染方式:生食或半生食含活囊蚴的淡水鱼虾。
③致病:少量、短时间无明显症状,感染程度较重或时间较长者,可出现胆囊炎、胆管炎、胆道结石及肝脏损害、消化功能紊乱,严重者可出现肝硬化。
④实验诊断:沉淀集卵法。
⑤流行及防治:不良饮食习惯是本病流行的最主要因素。
治疗患者和带虫者,消除传染源可预防本病流行。
治疗药物首选吡喹酮。
2、布氏姜片虫:简称姜片虫,寄生于人体小肠,为寄生人体最大的吸虫。
可以对肠粘膜造成比较明显的损伤。
①形态:睾丸两个,高度分支,与肝吸虫相似。
虫卵含卵细胞一个,其余为卵黄细胞,为寄生人体最大的寄生虫卵。
②生活史:成虫寄生部位:小肠;终宿主:人;保虫宿主:猪;中间宿主:扁卷螺;传播媒介:水生植物;感染阶段:囊蚴;感染方式:吃入生的或未熟的含活囊蚴的水生植物以及喝生水。
③实验诊断:直接涂片法。
④致病:消化道症状,肠梗阻。
⑤流行及防治:姜片虫病的传染源是本病的患者、带虫者和被感染的保虫宿主猪。
不喝生水不生食水生植物、人群有生吃水生植物的习惯是本病流行的关键因素。
.是预防本病的最有效措施。
吡喹酮是治疗本病的首选药物。
槟榔亦有良好疗效。
3、卫氏并殖吸虫:俗称肺吸虫,卵巢分5-6页,形如指状,与子宫并列于腹吸盘之后。
睾丸两个、分支,左右并列于虫体后端1/3处。
其第一中间宿主为川卷螺,第二中间宿主为石蟹(或溪蟹)、蝲蛄。
囊蚴是肺吸虫感染终宿主阶段,人或其他终宿主因食入含活囊蚴的蟹或蝲蛄而感染。
其会穿过肠壁进入腹腔,徘徊于各器官之间。
4、日本裂体吸虫:寄生于静脉血管中,故又名“血吸虫”。
①形态:血吸虫为雌雄异体,但多呈合抱状态。
虫体呈圆柱形,状似线虫。
虫卵卵壳薄而均匀,无卵盖。
卵内含有一毛蚴。
其尾蚴尾部分尾干和尾叉。
②生活史:成虫→虫卵→毛蚴→母胞蚴→子胞蚴→尾蚴→童虫→成虫↓↓↓——→→钉螺←←←—←→→人←←←←尾蚴→小淋巴管→血管→右心→肺→左心→肝门静脉→肠系膜下静脉→成虫成虫寄生部位:肝门静脉和肠系膜下静脉系统;终宿主:人;保虫宿主:牛;中间宿主:钉螺;感染阶段:尾蚴;感染方式:人与疫水接触、人喝入含尾蚴的生水(经皮肤感染);虫卵去路→穿过肠壁进入肠腔,随粪便排出、随血流回肝,在肝脏沉着,死亡钙化、在肠壁沉积死亡钙化。
雌雄必须合抱才能发育为成虫。
③致病:肺部炎症童虫静脉内膜炎,静脉周围炎成虫急慢性血吸虫病、晚期血吸虫病虫卵血吸虫对人体最大的危害来自于虫卵,虫卵中毛蚴能分泌可溶性虫卵抗原,可引发IV型超敏反应。
(1)急性血吸虫病:虫卵周围形成嗜酸性小脓肿(2)慢性血吸虫病:肝脏及结肠壁纤维化(3)晚期血吸虫病3大症状:肝、脾肿大、腹水;门脉高压;胃底静脉曲张。
④诊断:检查黏液脓血便(直接涂片法)、毛蚴孵化法。
⑤流行与防治:含有血吸虫卵的粪便污染水源、钉螺的存在以及人群接触疫水是造成本病流行的重要因素。
目前吡喹酮是治疗血吸虫病的首选药物。
第三章:绦虫虫体由许多节片组成:头节、颈节、和链体。
其中颈节为头节后的纤细部分,不分节,具有生发功能,能不断长出新节。
靠颈节的称幼节,链体中部为成节,内.含成熟雌雄生殖器官各一套,链体后部为孕节,内有充满虫卵的子宫,可脱落。
绦虫成虫无口和消化道,须靠其体壁吸收营养。
1、链状带绦虫:又称猪带绦虫,成虫寄生于人体小肠,引起猪带绦虫病,幼虫(囊尾蚴)寄生于猪体,寄生于人体组织可以起猪囊尾蚴病,危害远重于猪带绦虫病。
①形态:成虫:头节近似圆球形,直径0.6-1mm,有4个大而深的杯状吸盘,顶部中央隆起为能收缩的顶突,其上有25-50个顶钩,,头节之后是颈节,不分节,有生发作用。