第二节太阳病本证

药柯第用韵法二伯象：节之此义为太，开阳麻表黄病逐中邪本空发证外汗直之，峻宛剂如也毛。窍古骨人节用，
故能【去寒提骨被要节外】之束太风，阳寒卫伤，阳寒从被的毛遏证窍治，而营出阴，郁为滞卫分发散 风寒头【之痛解品析—。】—桂“寒枝麻邪之黄外条八束纵症，横”太，或阳宛“经如伤输经寒不八脉利症系”络，能 入 品发心 。热头、化 杏—痛 无液 仁—、汗，为邪发、恶通心正热喘风经果相、寒络，争身—而 温，疼—出 能表、卫汗 助闭腰阳， 心痛阳被为 散、郁遏营寒骨，节分，不疼散苦得痛解能宣、风清泄恶寒肺风之下 气身，疼为腰上痛焦、逐骨邪节定疼喘痛之—品—。营甘阴草郁甘滞平，筋外脉拒失风养 寒，无内汗和而气喘血—，—为寒中邪宫外安束内，攘肺外气之不品宣。此汤入 胃行气于玄脉府浮，紧输—精—于表皮被毛寒，郁斯毛脉合精而溱 溱汗出，在表之邪，其尽去而不留，痛止喘平，
大枣：甘平，佐芍药益阴和营 炙甘草：甘温，补中益气，调和诸药
第二节 太阳病本证
煎服法
药后啜粥 温覆微汗 获效停药 守方继进 服药忌口
第二节 太阳病本证
【原文】太陽病，外證未解，脈浮弱者，當 以汗解，宜桂枝湯。（42）
第二节柯韵伯太：阳此病为本仲证景群方之魁，乃
滋阴和阳，调和营卫，解肌发汗
【桂太方太、傷發【活【12））原 枝 陽 用 陽 風 寒 汗运提 解之病鼻恶不而所文 湯 病 前 病 府 發 ，、、用要析总，鸣寒拘表云主 ， 法 ， ， 汗 宜】临脉】】方咸、，何不头之 下 ； 初 卻 已 桂太证的桂也 得 干。之若服與解枝陽其 经 解 痛察重枝。 用 呕（後不桂桂，湯病脉 ， 者 、机 要，上枝枝半。，1汤凡 此 等浮 不 ， 发3性其衝湯湯日（頭在头 发 病）而 论 仍 热氣者，則許痛5太痛 汗 ，弱 中 当 、7上，反愈復，）阳、 。 但， 风 用 恶衝不煩。煩發病发 如 见汗 、 此 寒者得不（，熱中热 妄 一，與解脈，2自 伤 解 、4的、汗症之者浮可汗出寒肌恶）。 ， 數與出灵恶妄即者、。风（ 先 者桂，风下是，杂如、刺 ，枝惡1、，，5風 可湯風）池 更，，
二、太阳伤寒证 （一）麻黄汤证
【原文】《太伤陽病寒，论頭》痛發中熱疼，痛身疼腰痛，骨 節35疼）痛，惡風最無多汗而的喘条者文，麻黃湯主之。（
麻黃三兩（去節）、桂枝二兩（去皮）、甘草一兩（ 炙）、杏仁七十箇（去皮尖）上四味，以水九升，先 煮麻黃，減二升，去上沫，內諸藥，煮取二升半，去 滓，溫服八合，覆取微似汗，不須啜粥，餘如桂枝法 將息。
太陽不病必，悉發具熱，汗出惟者以，脉此弱為自榮汗弱为衛強主，耳故。使汗
出，欲救邪風者，宜桂枝湯。（95）
第二节 太阳病本证
【辨治要点】 太阳中风证主脉：脉浮缓 主症：头痛、发热、汗出பைடு நூலகம்恶风寒 病因病机：外感风寒，营卫不和 治法：解肌祛风，调和营卫 方药：桂枝汤
第二节 太阳病本证
【原文】病常自汗出者，此為榮氣和，榮氣
第二节 太阳病本证
桂枝三兩（去皮）、芍藥三兩、甘草二兩（ 炙）、生薑三兩（切）大棗十二枚（擘）
上去五 滓陈味，修，適园（寒溫f：u，）桂服咀枝一三升味止。，取服以梢已水須七尖臾升嫩，，枝啜微熱火。稀煮内粥取外一三升升餘， ，以如助一藥。力。若溫有覆皮令一骨時者許去，遍之身。(z非he去zh枝e)上微似有 汗者益佳，不可令如之水皮流漓也，。病必不除。若一服汗出
第二节 太阳病本证
（【二提）桂要枝】汤桂禁枝例汤的使用禁例。 【【原解文】析桂】枝本為解肌，若其人脈浮緊，發
熱血汗证不出者，不可與之也。常須識此，勿令 誤呕也家。（16下）
若酒客病，不可與桂枝湯，得之則嘔，以酒 客不喜甘故也。（17）
凡服桂枝湯吐者，其後必吐膿血也。（19 ）
第二节 太阳病本证
第二节 太阳病本证
【原文】太陽病，外證未解，不可下也，下 之為逆；欲解外者，宜桂枝湯。（43）
太陽病，先發汗不解，而復下之，脈浮者不 愈。浮為在外，而反下之，故令不愈。今脈 浮，故在外，當須解外則愈，宜桂枝湯。（ 45）
傷寒不大便五六日，頭痛有熱者，與承氣湯 。其小便清者，知不在裏，仍在表也，當須 發汗。若頭痛者，必衄。宜桂枝湯。（56 ）
病差，停後服，不必盡劑。若不汗，更服依前法。又 不汗，後服小促其間。半日許，令三服盡。若病重者 ，一日一夜服，周時觀之。服一劑盡，病證猶在者， 更作服。若汗不出，乃服至二、三劑。禁生冷、黏滑 、肉麺、五辛、酒酪、臭惡等物。
第二节 太阳病本证
【提要】论太阳中风的脉症、病机、治法与
方头药。痛——邪袭太阳，经气不舒 【发解析热】——正气抗邪，阳浮于外
第一章 辨太阳病脉证并治
第二节 太阳病本证
第二节 太阳病本证
一、太阳中风证 （一）桂枝汤证
【原“文故】阳太陽强中不風能，密陽，浮而阴陰气弱乃，绝陽。浮者， 熱自阴發平，阳陰弱秘者，，精汗神自乃出，治嗇，嗇阴惡阳寒离，淅淅 惡風决，，翕精翕气發熱乃，绝鼻。鳴”幹《嘔者素，问桂·生枝湯气主之 。（12） 通天论》
汗出恶风——正气不固，肌腠疏松 卫强营弱 鼻鸣——风寒袭表，肺气不利 营卫不和
干呕——肺气不利，影响于胃 脉浮缓——汗出肌疏，营阴不足
第二节 太阳病本证
《说文》：“江南木，百药之长。” 卢铸之：气味辛温，有引阳出阴之 能。由内而外方解，：分布四旁，仍由皮 毛而桂枝肌：肉辛而温，经温络通而卫阳腑，而解脏肌祛，风实二通药达相配 内芍外药之：能苦生酸使姜微也：寒辛。，温益，阴佐和桂营枝辛甘化阳调和营卫
【解和析者】，外不諧，以衛氣不共榮氣諧和故爾。 1）以、榮营行卫脈和中的，意衛义行脈外。復發其汗，榮衛和 2）則、愈先。其宜时桂发枝汗湯的。意（义53） “故病善人用藏兵無者他，病避，時其發锐熱气汗，出击而其不惰愈归者，，此此治衛 气者氣也不。和以也治，待先乱其時，發以汗静則待愈哗，，宜此桂治枝心湯者。也（。 以近5待4）远，以逸待劳，以饱待饥，此治力者 也。【无提邀要正】正桂之枝旗汤在，杂无病击营堂卫堂不之和阵中，的此应治用变。 者也。”《孙子兵法》
寒热顿解，不烦啜粥而藉汗于谷也。