社会医学研究方法(3)
社会医学研究方法解析
社会医学研究方法解析社会医学是关于人类群体在社会环境中的健康和疾病问题的研究领域。
社会医学研究方法是指用于研究这些问题的科学方法和技术。
本文将对社会医学研究方法进行解析，介绍常见的研究方法和技术，并探讨它们在社会医学研究中的应用。
一、问卷调查问卷调查是一种收集大量信息的常用研究方法。
它通过编制一系列问题，以书面形式向研究对象询问意见、观点、行为等，从而获取数据。
问卷设计应该具有科学性和合理性，避免主观偏见的影响，并能够保护受访者的隐私。
该方法常用于横断面研究，如调查社区居民对医疗服务的满意度，对不同年龄段人群的健康行为进行调查等。
二、访谈访谈是一种直接与研究对象对话的方法。
研究者可以利用面对面的访谈、电话访谈或在线访谈等方式获取信息。
访谈方法能够深入了解受访者的观点和体验，揭示个体背后的思维和动机，对了解社会医学问题具有重要意义。
例如，通过对患者的访谈，可以了解他们对医疗服务的需求和对疾病的看法，有助于改进医疗质量和提供更符合患者需求的服务。
三、焦点小组讨论焦点小组是由一群受访者组成的小组，他们就某一主题展开讨论，研究者作为观察者记录并分析小组讨论的内容。
焦点小组讨论适用于研究人群内部的共识、争议和矛盾等问题。
比如，通过组织焦点小组讨论，研究者可以了解社区居民对健康教育活动的态度和期望，为提供具有针对性的健康教育服务提供指导。
四、实验研究实验研究是通过对照组和实验组进行比较，来研究因果关系的一种方法。
实验组接受某种特定的干预措施，而对照组则不接受干预。
通过对两组数据的对比，可以得出干预措施对疾病预防、健康促进等方面的效果。
这种研究方法通常需要随机分组和盲法设计，以保证研究结果的可靠性。
例如，在社会医学领域中，可以进行某种医疗服务的干预试验，如通过家庭访问提供健康教育资讯，评估其对个体行为的影响。
五、文献回顾与元分析文献回顾是对已有的文献进行搜集、整理和分析，从而得出结论的一种方法。
它可以帮助研究者了解某一领域的研究现状，总结已有的证据，并发现研究问题的盲点。
社会医学研究方法
选题时应该注意以下原则 1．需要性 它体现了科学研究的目的性,包括 ①社会实践的需要
从医学来说，就是在实际工作中发现的 对人群健康状况影响最大的问题
②科学本身发展的需要 科学的发展常常出现新的事实与现有的 理论之间的矛盾，这些矛盾就为科学研 究提供了新的研究方向及课题。
2．创造性 题目应该是新颖的、首创的、国内外尚 无人研究的。要使题目有创造性，应注 意以下几点：
二、社会医学研究的步骤 社会医学研究包括五个步骤：
㈠ 选择研究课题
恰当地选择课题是研究工作的首要环节 如果所选的课题具有创造性，并很好地进 行了计划，结果就可能有科学价值 如果选择了一个实际工作中需要解决的重 要问题，并充分地进行了计划，结果会有 实用价值
选择课题的依据
①大量地查阅资料 ②学术交流 ③实际工作中出现的问题
㈢ 评价研究 对客观存在的问题和因素的影响进行 综合评价。
1.健康危险因素评价（HRA） 2.生命质量评价 3.卫生服务评价
㈣ 文献研究 利用已有的文献资料，通过整理、综合分析等手 段，最终达到研究目的的研究方法。文献来源：
1. 官方：人口普查、生命统计、国民经济统计、疾 病统计；
2. 组织团体、研究机构：统计年报、调查报告案卷 资料，期刊、杂志、报纸、通讯、专著。
五、调查人员的确定：
1、省级调查人员：7名（其中省级人员4名，3县各抽调人员1名 ）。
2、县级调查人员：21人（其中县级6人，样本乡每乡5人。要求 调查人员具有高中以上文化水平和一定卫生专业知识，责任心强 。每县要有一个总协调员）。
3、村级应有具备一定组织、协调能力的人员配合工作（在指定 时间将被调查对象集中起来调查）。
（－）优点 1.节约经费和时间 2.不存在调查员个人因素的影响 （二）缺点 1.不能完全保证问卷填写内容的真实性
社会医学研究方法
社会医学研究的步骤
（三）收集资料 定量研究 定性研究 （四）整理和分析资料 （五）解释结果
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第二节 现场调查方法
一、现场定性研究 是一种以人群为研究对象，阐述事物的特点
及其发生和发展的规律，与定量研究相结合 ，揭示事物的内在本质的研究方法。
常用的定性研究方法有观察法、深入访谈法 、专题小组讨论、选题小组讨论等。
社会医学相关研究方法
健康危险因素评价
3. 评价研究 生命质量评价
卫生服务评价
4. 专家评议方法（德尔菲法） 5. 文献研究
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社会医学的相关研究方法
1. 调查研究 调查研究是社会医学最主要的研究方法。 按调查的时间，一般分为三类： （1）现况调查 ：指在特定的时点或时期
内，对人群的健康状况、卫生服务状况、 健康危险因素等进行调查研究。 调查时间不宜过长，一般控制在一个月内 较为适当。
案卷等资料。 有关期刊、杂志、报纸、通讯、
专著等资料。
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注意： 文献研究的主观性和文献的质量。
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社会医学研究方法
5. 德尔菲法（Delphi） 是20世纪60年代初美国兰德公司的专家们为避免集
体讨论存在的屈从于权威或盲目服从多数的缺陷提 出的一种定性预测方法。 在社会卫生政策、卫生计划、卫生措施及所产生效 果的综合评价中，评价指标的选择，各指标的权重 确定等越来越多地采用德尔菲法。
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（三）问题设计常见的错误 1. 双重装填 2. 含糊不清 3. 抽象提问 4. 诱导性提问 5. 敏感性问题
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问卷设计
（四）问题的排列 1. 先排列容易回答，无反感的问题 2. 先排列封闭式问题 3. 问题要按一定的逻辑顺序排列 4. 检验信度的问题排列时要分隔
社会医学研究方法
社会医学研究方法社会医学是一门交叉学科，它融合了医学、社会学、管理学、经济学等多个领域的知识和方法，旨在研究社会因素对人群健康的影响，探讨如何通过社会手段来促进健康、预防疾病和提高生命质量。
而社会医学研究方法则是实现这一目标的重要工具，它为我们揭示社会与健康之间的复杂关系提供了科学的途径。
社会医学研究方法多种多样，常见的有以下几种：调查研究法是社会医学中应用广泛的一种方法。
它可以通过问卷、访谈等方式收集大量的数据，了解人群的健康状况、健康行为、社会经济状况、医疗卫生服务利用等方面的信息。
例如，我们想要了解某个地区居民的慢性病患病情况以及相关的危险因素，就可以设计一份详细的问卷，对该地区的居民进行抽样调查。
在实施调查研究时，需要注意样本的代表性和问卷的科学性、有效性，以确保收集到的数据能够真实反映研究对象的情况。
实验研究法在社会医学中也有一定的应用。
与自然科学中的实验不同，社会医学中的实验往往难以完全控制实验条件，但仍然可以通过合理的设计来评估某些干预措施的效果。
比如，我们可以在社区中开展健康教育干预实验，观察干预前后居民的健康知识知晓率、健康行为改变等情况，以评估健康教育的效果。
观察研究法是指在自然状态下，观察和记录研究对象的行为和现象。
这种方法可以是参与式观察，研究者深入到研究对象的生活中去，亲身体验和观察；也可以是非参与式观察，研究者作为旁观者进行观察。
例如，研究医务人员的工作行为，就可以采用非参与式观察的方法。
文献研究法是通过对已有的文献资料进行系统的分析和总结，来获取相关的信息和知识。
这包括查阅学术期刊、研究报告、政策文件等。
通过文献研究，我们可以了解前人在相关领域的研究成果和经验，为自己的研究提供参考和借鉴。
社会医学研究中，还经常用到综合评价法。
这种方法将多个指标综合起来，对某个地区、某个群体或某种卫生服务的质量进行全面的评价。
例如，构建一个包含健康状况、医疗资源配置、卫生服务利用等多个指标的评价体系，来评估一个地区的医疗卫生服务水平。
公卫执业助理医师考试 社会医学 第四节 社会医学研究
第四节社会医学研究作为一门医学与社会科学的交叉学科，社会医学借鉴社会学、心理学、管理学等社会科学的研究手段，并与生物医学研究方法相结合，从多维的角度研究人群健康状况及其影响因素，体现出多学科的特点。
第四节社会医学研究一、研究方法为了综合评价人群健康状况及与健康相关的危险因素、卫生服务因素，社会医学研究中也采用一些特有的评价研究方法，例如健康危险因素评价、生命质量评价、卫生服务评价等。
除了在现场进行研究，社会医学有时也采用专家评议的方法和文献研究方法。
（一）社会医学研究的方法社会医学研究方法大体分为两类，即调查研究和试验研究。
此外，社会医学研究中也采用一些特有的评价研究方法，例如健康危险因素评价、生命质量评价、卫生服务评价等。
除了在现场进行研究，社会医学有时也采用专家咨询和文献研究方法。
1.调查研究调查研究是社会医学最主要的研究方法。
它是在某一特定现场的人群中，采用一定的工具和手段收集研究所需资料的过程。
其主要特点是所要研究的问题及因素是客观存在的。
从调查结果的分析来看，可分为定性调查和定量调查；从调查的目的来看，可分为现况调查、病因学研究等；从调查事件的时间序列来看，可分为回顾性调查和前瞻性调查；从具体收集资料的方法来看，可分为观察法、访谈法、信访法等。
2.试验研究社会医学所做的试验研究主要是现场试验研究。
现场试验研究又名社区干预试验，它是指在普通人群中，试行某种卫生措施，与对照人群进行对照，观察该措施对人们的行为和健康状况的影响。
其特点是研究者能人为设置处理因素，受试对象接受何种处理因素是由随机分配而定的。
如农村健康保险试验研究、吸烟干预研究等，都属于现场试验研究。
3.评价研究社会医学除了对人群中客观存在的问题及因素进行调查，也需要对这些问题及因素的影响程度进行综合评价，因此发展了一些特有的综合评价方法。
（1）健康危险因素评价（2）生命质量评价（3）卫生服务评价（4）卫生项目评价：是指系统地收集卫生项目的目的、执行过程、结果、效益和影响等方面的有效信息，进行客观的比较分析，以全面了解项目干预措施与产出的因果关系和作用机制，对项目的价值进行科学、全面的判断。
第九章 社会医学研究方法
第二节 定性调查研究
一、现场定性研究 qualitative field research
定性研究是一种探索性研究，它通过特殊的技 术获得人们想法、感受等方面的较深层反应的 信息，主要用于了解目标人群有关态度、信念、 动机、行为等有关问题。 定性研究是一个发现问题的过程，主要回答事 件“为什么”会发生的问题。
供方
Provider
需方
Consumer
文献研究 literature research
利用已有的文献资料，通 过整理、综合、分析等手 段，最终达到研究目的的 一种研究方法 文献的种类：第一手和第 二手资料 注意事项：文献研究的主 观性和文献的质量
A way Based on the existed literature, by processing, integrating, analyzing to achieve the purpose of research. Types of literature: Original data & secondhand data. Caution: subjectivity of literatures research and quality of literature.
社区试验研究
1.标准试验：如探讨食盐中加氟与儿童龋齿 的关系。 2.自然试验：如口服避孕药与乳腺癌的关系 3.模拟试验：如SARS疫苗经过无数次动物 实验后在人身体试验就是模拟试验。如美 国福特公司建立汽车模拟实验室。
评价研究 evaluation study
（1）健康危险因素评价 Health Risk Factors Appraisal 定量评价危险因素影响健康程度的方法。
社会医学研究方法
第三节 问卷设计
一、问卷的类型及一般结构 二、问卷设计的原则和步骤 三、问题和答案的设计 四、问卷的信度和效度
第四节 随机应答技术
(Randomized Response Technique,RRT)
原理:
1、随机化原则 2、匿名
谢 谢！
（一）调查研究
第一步 选择课题、陈述假设
第五步 解释结果
第二步 制定研究方案
第四步
第三步
整理和分析资料 收集资料
（一）选择课题
1、课题评价 2、可行性论证
（二）制定研究方案
技术路线 实施计划 资料整理与分析计划
（三）收集资料 问题：1、需要收集什么样的信息？
2、怎样收集这些信息？ 3、在哪里收集信息？ 4、采用什么方法收集信息？
1、定义：
是指在某一特定现场的人群中， 采用一定的工具和手段收集研究 所需资料的过程。
2、主要特点：所研究的问题和因素 是客观存在的。
3、调查研究的方法分类
标准 调查结果 调查目的 调查时间 收集资料的方法 调查对象的范围
分类 定性调查,定量调查 现况调查,病因学研究 回顾性调查,前瞻性调查 观察法,访谈法,信访法 全面调查,非全面调查
因。 ➢ 4、了解危险因素的变化情况。 ➢ 5、作为快速评价技术，为其它研究
提供信息。
（一）定量研究的概念
通过现场调查收集人群发生某 种事件的数量指标，如患病率、就 诊率、生长发育标准等，或者探讨 各种因素与疾病和健康的数量依存 关系的研究称之为现场定量研究。 （问卷调查）
（二）定量研究的方法
1、访谈法 2、信访法
（二）试验研究
1、定义：
社会医学 第讲 社会医学研究方法
社会医学第讲：社会医学研究方法社会医学是一门研究人类健康和疾病与社会、经济、文化、行为等因素之间相互作用的学科。
社会医学研究方法是掌握社会医学知识和理论的必备条件，本文将介绍社会医学研究方法的基本概念和常用方法。
什么是社会医学研究方法？社会医学研究方法是指为了研究社会、经济、文化、行为等因素与人类健康和疾病之间的关系，采取的一种科学方法和技术手段。
通过社会医学研究方法，可以深入探索人类健康和疾病的本质，揭示社会和环境影响人类健康的机制及其变化规律，对促进人类健康和防治疾病具有重要意义。
社会医学研究方法的种类常见的社会医学研究方法主要包括以下几种：调查研究法调查研究法是应用调查方法进行的研究。
通过调查样本所取得的信息，来分析社会、经济、文化、行为等因素与人类健康和疾病之间的关系。
调查研究法具有时间和资源成本低、数据多样性丰富、结果可靠等优点，广泛应用于社会医学研究中。
但调查研究法也存在着样本不完全、样本偏倚等问题，需要针对不同的研究领域和问题加以分析和解决。
分析研究法分析研究法是利用统计学等方法，对已有的数据进行分析和统计，探讨社会、经济、文化、行为等因素与人类健康和疾病之间的关系。
分析研究法具有数据全面、方法简单、结果直观等优点，被广泛应用于社会医学研究中，但也存在着数据质量不高、决策结果交互影响等问题。
实验研究法实验研究法是采取一定的试验设计，控制和干预变量，观察数据变化，从而推断社会、经济、文化、行为等因素与人类健康和疾病的关系。
实验研究法具有控制变量、定量化测量、结果客观等优点，但使用时需要涉及人体等敏感信息，需要严格遵守伦理原则和法律法规。
历史研究法历史研究法是通过发掘和分析历史文献、社会行为、文化传统等资料，研究人类健康和疾病的历史演变与发展。
历史研究法具有资料广泛、结果可靠等优点，但需要系统的建构历史数据和避免将当代观念施加于历史事实之上。
案例研究法案例研究法是指通过具体案例的研究，来了解社会、经济、文化、行为等因素对人类健康和疾病的影响。