社会医学研究方法
社会医学研究方法解析
社会医学研究方法解析社会医学是关于人类群体在社会环境中的健康和疾病问题的研究领域。
社会医学研究方法是指用于研究这些问题的科学方法和技术。
本文将对社会医学研究方法进行解析，介绍常见的研究方法和技术，并探讨它们在社会医学研究中的应用。
一、问卷调查问卷调查是一种收集大量信息的常用研究方法。
它通过编制一系列问题，以书面形式向研究对象询问意见、观点、行为等，从而获取数据。
问卷设计应该具有科学性和合理性，避免主观偏见的影响，并能够保护受访者的隐私。
该方法常用于横断面研究，如调查社区居民对医疗服务的满意度，对不同年龄段人群的健康行为进行调查等。
二、访谈访谈是一种直接与研究对象对话的方法。
研究者可以利用面对面的访谈、电话访谈或在线访谈等方式获取信息。
访谈方法能够深入了解受访者的观点和体验，揭示个体背后的思维和动机，对了解社会医学问题具有重要意义。
例如，通过对患者的访谈，可以了解他们对医疗服务的需求和对疾病的看法，有助于改进医疗质量和提供更符合患者需求的服务。
三、焦点小组讨论焦点小组是由一群受访者组成的小组，他们就某一主题展开讨论，研究者作为观察者记录并分析小组讨论的内容。
焦点小组讨论适用于研究人群内部的共识、争议和矛盾等问题。
比如，通过组织焦点小组讨论，研究者可以了解社区居民对健康教育活动的态度和期望，为提供具有针对性的健康教育服务提供指导。
四、实验研究实验研究是通过对照组和实验组进行比较，来研究因果关系的一种方法。
实验组接受某种特定的干预措施，而对照组则不接受干预。
通过对两组数据的对比，可以得出干预措施对疾病预防、健康促进等方面的效果。
这种研究方法通常需要随机分组和盲法设计，以保证研究结果的可靠性。
例如，在社会医学领域中，可以进行某种医疗服务的干预试验，如通过家庭访问提供健康教育资讯，评估其对个体行为的影响。
五、文献回顾与元分析文献回顾是对已有的文献进行搜集、整理和分析，从而得出结论的一种方法。
它可以帮助研究者了解某一领域的研究现状，总结已有的证据，并发现研究问题的盲点。
社会医学研究方法
选题时应该注意以下原则 1．需要性 它体现了科学研究的目的性,包括 ①社会实践的需要
从医学来说，就是在实际工作中发现的 对人群健康状况影响最大的问题
②科学本身发展的需要 科学的发展常常出现新的事实与现有的 理论之间的矛盾，这些矛盾就为科学研 究提供了新的研究方向及课题。
2．创造性 题目应该是新颖的、首创的、国内外尚 无人研究的。要使题目有创造性，应注 意以下几点：
二、社会医学研究的步骤 社会医学研究包括五个步骤：
㈠ 选择研究课题
恰当地选择课题是研究工作的首要环节 如果所选的课题具有创造性，并很好地进 行了计划，结果就可能有科学价值 如果选择了一个实际工作中需要解决的重 要问题，并充分地进行了计划，结果会有 实用价值
选择课题的依据
①大量地查阅资料 ②学术交流 ③实际工作中出现的问题
㈢ 评价研究 对客观存在的问题和因素的影响进行 综合评价。
1.健康危险因素评价（HRA） 2.生命质量评价 3.卫生服务评价
㈣ 文献研究 利用已有的文献资料，通过整理、综合分析等手 段，最终达到研究目的的研究方法。文献来源：
1. 官方：人口普查、生命统计、国民经济统计、疾 病统计；
2. 组织团体、研究机构：统计年报、调查报告案卷 资料，期刊、杂志、报纸、通讯、专著。
五、调查人员的确定：
1、省级调查人员：7名（其中省级人员4名，3县各抽调人员1名 ）。
2、县级调查人员：21人（其中县级6人，样本乡每乡5人。要求 调查人员具有高中以上文化水平和一定卫生专业知识，责任心强 。每县要有一个总协调员）。
3、村级应有具备一定组织、协调能力的人员配合工作（在指定 时间将被调查对象集中起来调查）。
（－）优点 1.节约经费和时间 2.不存在调查员个人因素的影响 （二）缺点 1.不能完全保证问卷填写内容的真实性
社会医学研究方法
（一）提出研究问题 总目标→具体目标→变量→调查内容
需注意几个原则或问题：
（1）需要原则 （2）科学性原则 （3）可行性问题 （4）创新性原则
（二）设计研究方案
选择什么样的技术路线？
定性研究 定量研究 研究对象？范围？ 如何抽样？样本大小？ 收集资料的方法？ 质量如何控制？
如何实施？
应持有足够的工作、身份证明材料；
自我介绍，获得信任和支持 帮助减少观察对象反应性行为改变 另外，研究者应马上对居住所在地如村庄等进行观察、尽快地熟 悉当地的风土人情、地理交通等。
（四）开展现场观察及收集资料
现场观察的步骤一般是从开放到集中，先进行全方位的观察，然 后逐步聚焦。
连续性的追踪观察。
（六）卫生服务研究
评价指标：卫生服务需求、卫生服务利用、卫 生资源等方面 以卫生资源分配为主题
调 查 研 究
1.
2. 3. 4. 5.
6.
调查研究中的变量 调查的基本程序 抽样 定性调查与定量调查 收集资料的具体方法 调查表
Pro1、调查研究中的变量
1.
2. 3.
应变量dependent variable和自变量independent variable 控制变量control variables 定性变量qualitative variables和定量变量 quantitative variables
3．提出访谈提纲 （1）列出主要研究目标 （2）列出每个目标的主要内容 （3）列出问题草稿 （4）问题顺序：由普遍到特殊、由面及点
（5）把问题和目标进行对照，去除无关问题 （6）仔细检查问题草稿
社会医学研究方法解析(精选)
社会医学研究方法解析(精选)社会医学研究方法解析(精选)社会医学是研究人群健康、疾病及其相关因素的一门学科。
它关注的是社会环境、社会结构、社会政策和个人行为对健康的影响，以及通过干预和预防措施改善人群健康的方法。
而社会医学研究方法则是用于探索这些问题的工具和技术。
本文将对社会医学研究方法进行一定的解析。
一、概述社会医学研究方法是多样化的，旨在深入了解人群健康和疾病，以及影响健康的社会因素。
这些方法可以包括问卷调查、观察研究、干预试验等。
通过运用这些方法，社会医学研究者可以收集数据、分析研究对象，并从中获得有关社会医学的知识。
二、问卷调查问卷调查是社会医学中常见的一种研究方法。
研究者通过编制调查问卷，向研究对象提问，并收集有关健康和疾病的信息。
问卷调查可以覆盖广泛的人群，帮助研究者了解大规模的人群特征和行为习惯。
此外，问卷调查还可以利用统计学方法进行数据分析，为研究结果提供科学依据。
三、观察研究观察研究是另一种常用的社会医学研究方法。
通过观察研究，研究者可以观察和记录人们的行为、环境和社会因素，以了解其对健康和疾病的影响。
观察研究可以采用主动观察或被动观察的方式，并可以结合其他研究方法来进行深入研究。
四、干预试验干预试验是社会医学研究中一种有力的研究方法。
通过干预试验，研究者可以对特定的社会因素进行干预，观察其对健康和疾病的影响。
干预试验可以采用随机分组的方式，将研究对象分为干预组和对照组，通过比较两组的差异来评估干预措施的效果。
这种研究方法可以提供强有力的证据，为社会医学实践提供指导。
五、数据分析数据分析是社会医学研究中必不可少的环节。
通过数据分析，研究者可以将收集到的数据进行加工和整理，得出结论并进行统计学推断。
数据分析可以采用定性分析或定量分析的方法，帮助研究者揭示数据中的规律和关联，为社会医学的实践提供科学依据。
六、实操案例：饮食习惯与肥胖举例来说，假设我们想研究饮食习惯与肥胖之间的关系。
第5章 社会医学研究方法
资料登记项目
作用：便于计算机统计分析
二、问卷设计的原则及步骤
问卷设计的原则
目的性：每一个问题都要围绕目的 反向性：从总目标反推出各条问题 实用性：用词得当，容易理解(简单清楚、具体、
避免专业术语)
（二）问卷设计的步骤
明确研究目的
建立问题库
头脑风暴法 借用其它问卷的条目
设计问卷初稿
单纯随机抽样
系统抽样 概率抽样 整群抽样 分层抽样 抽样方法 多阶段抽样 方便抽样 非概率抽样 立意抽样 雪球抽样 定额抽样
定性调查
调查的起点，初级阶段
定量调查
深入调查，高级研究
按时间
现况调查：现在一定时期（1个月）
回顾调查：过去一定时期
结果 原因 结果
前瞻调查：今后一定时期
原因
试验研究
与调查研究的区别：有无干预措施
分类
动物试验
实验室试验 临床试验 现场试验
评价研究
❖健康危同时
一分为二 （奇、偶条目各半）
信度与效度的比较
效度是在量表研制过程中，对量表本身准确
性的测试及评价 信度是在量表使用过程中，对测试结果可靠 性的测试及评价 量表的效度系数在0.7~1才能正式使用 结果的信度系数在0.7~1才具可靠性
思考题
1.
2. 3. 4. 5. 6.
社会医学研究有那些基本程序？ 定性研究常采用哪些方法？ 问卷的一般结构有哪些？ 问卷设计的基本步骤是什么？ 问卷设计常见的错误有哪些？ 问卷的效度和信度是什么？
重事物过程中的细节，而不是结果
定量研究：样本大、重广度、重统计分析结果 定性研究：样本小、重深度、重过程中的细节
研究少数特殊人群，结果不能外推 需要与研究对象长期密切接触
社会医学研究方法
社会医学研究方法社会医学是一门交叉学科，它融合了医学、社会学、管理学、经济学等多个领域的知识和方法，旨在研究社会因素对人群健康的影响，探讨如何通过社会手段来促进健康、预防疾病和提高生命质量。
而社会医学研究方法则是实现这一目标的重要工具，它为我们揭示社会与健康之间的复杂关系提供了科学的途径。
社会医学研究方法多种多样，常见的有以下几种：调查研究法是社会医学中应用广泛的一种方法。
它可以通过问卷、访谈等方式收集大量的数据，了解人群的健康状况、健康行为、社会经济状况、医疗卫生服务利用等方面的信息。
例如，我们想要了解某个地区居民的慢性病患病情况以及相关的危险因素，就可以设计一份详细的问卷，对该地区的居民进行抽样调查。
在实施调查研究时，需要注意样本的代表性和问卷的科学性、有效性，以确保收集到的数据能够真实反映研究对象的情况。
实验研究法在社会医学中也有一定的应用。
与自然科学中的实验不同，社会医学中的实验往往难以完全控制实验条件，但仍然可以通过合理的设计来评估某些干预措施的效果。
比如，我们可以在社区中开展健康教育干预实验，观察干预前后居民的健康知识知晓率、健康行为改变等情况，以评估健康教育的效果。
观察研究法是指在自然状态下，观察和记录研究对象的行为和现象。
这种方法可以是参与式观察，研究者深入到研究对象的生活中去，亲身体验和观察；也可以是非参与式观察，研究者作为旁观者进行观察。
例如，研究医务人员的工作行为，就可以采用非参与式观察的方法。
文献研究法是通过对已有的文献资料进行系统的分析和总结，来获取相关的信息和知识。
这包括查阅学术期刊、研究报告、政策文件等。
通过文献研究，我们可以了解前人在相关领域的研究成果和经验，为自己的研究提供参考和借鉴。
社会医学研究中，还经常用到综合评价法。
这种方法将多个指标综合起来，对某个地区、某个群体或某种卫生服务的质量进行全面的评价。
例如，构建一个包含健康状况、医疗资源配置、卫生服务利用等多个指标的评价体系，来评估一个地区的医疗卫生服务水平。
社会医学-研究方法
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社会医学》
样本容量？
• 教条法 • 成本法 • 统计法
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社会医学》 选择课题
解释结果
研究方案 收集资料－实施调查
分析资料
收集资料
• 调查人员培训 • 现场调查 • 质量控制
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社会医学》 选择课题2来自21/6/1610社会医学》
抽样调查（sampling survey)
1.明确规定调查目的 2.确定抽样的总体 3.制定抽样框 4.决定抽样方案 5.确定样本容量
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11
社会医学》
1．概率抽样： （1）单纯随机抽样 （2）系统抽样 （3）整群抽样 （4）分层抽样 （5）多阶段抽样
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社会医学》
1）单纯随机抽样
（抽签、随机数字表或计算机提供的随机数等）
2）系统抽样
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
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社会医学》
3）分层抽样
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社会医学》
男性
人群
女性
30-40岁 41-55岁 30-40岁 41-55岁
然后按单纯或系统抽样
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社会医学》
第二节 定性与定量研究
一、定性研究（质性研究， Qualitative Research ）
具体描述研究结果，一般不用概率统计分析。例 如，个例事件分析、观察、专题小组讨论等。
二、定量研究（ Quantitative Research)
第九章 社会医学研究方法
第二节 定性调查研究
一、现场定性研究 qualitative field research
定性研究是一种探索性研究，它通过特殊的技 术获得人们想法、感受等方面的较深层反应的 信息，主要用于了解目标人群有关态度、信念、 动机、行为等有关问题。 定性研究是一个发现问题的过程，主要回答事 件“为什么”会发生的问题。
供方
Provider
需方
Consumer
文献研究 literature research
利用已有的文献资料，通 过整理、综合、分析等手 段，最终达到研究目的的 一种研究方法 文献的种类：第一手和第 二手资料 注意事项：文献研究的主 观性和文献的质量
A way Based on the existed literature, by processing, integrating, analyzing to achieve the purpose of research. Types of literature: Original data & secondhand data. Caution: subjectivity of literatures research and quality of literature.
社区试验研究
1.标准试验：如探讨食盐中加氟与儿童龋齿 的关系。 2.自然试验：如口服避孕药与乳腺癌的关系 3.模拟试验：如SARS疫苗经过无数次动物 实验后在人身体试验就是模拟试验。如美 国福特公司建立汽车模拟实验室。
评价研究 evaluation study
（1）健康危险因素评价 Health Risk Factors Appraisal 定量评价危险因素影响健康程度的方法。
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二、社会医学研究的步骤
科学研究的基本程序（图5-1 p77）
（一）选择课题 1．课题评价的三个原则： （1）需要性原则 （2）创造性原则 （3）科学性原则
2．可行性论证：从技术和经济角度论证一个课题 是否具备进行研究的主、客观条件。
（二）制定研究方案
研究方案的内容有技术路线、实施计划、 资料的整理与分析计划。在技术路线中， 重点介绍抽样方法：
第二节 现场调查方法
一、现场定性研究
1. 特点 2. 方法 3. 应用
（一）定性研究的特点 1．注重研究事物的过程而不是事物的结果 2．是对少数人群的研究，其结果不能外推 3．需要与研究对象保持较长时间的接触 4．其结果很少用概率统计分析
（二）方法
1. 观察法 2. 深入访谈法 3. 专题小组讨论
1．概率抽样： （1）单纯随机抽样 （2）系统抽样 （3）整群抽样 （4）分层抽样 （5）多阶段抽样
2．非概率抽样：
（1）方便抽样：常用于预试验或预调查
（2）立意抽样：根据研究目的和主观需要 确定研究对象。
（3）雪球抽样
（4）定额抽样：先将研究人群分成几组， 然后按一定的比例，从每组人群中任意 选定研究对象。
治安、物价等。
三）问题设计的常见错误
1．双重装填：一个问题包括了两个问题：指一个问题
包括了两个或两个以上问题
2．含糊不清：使用了专业用语或俗语，不易理解
3．抽象问题：幸福、爱等概念的提问，要给出具体的
看法
4．诱导性的问题：要采用中性的提问
5．敏感性问题：适当进行诱导性提问，不给否定答案。
四）问题的排列
2. 分析定量研究出现矛盾结果的原因 3. 了解危险因素的变化情况 4. 快速评价技术为其他研究提供信息
二、现场定量研究
1. 访谈法： 面对面访谈和电话访谈 2. 信访法
第三节 问卷设计
问卷是由一组问题和相应答案所构成的表格 一、问卷的主要类型 1．自填问卷：一般通过邮寄 2．访谈问卷：调查者根据被调查者的回答进行填写。
2．试验研究：研究者人为设置处理因素，受试 对象接受何种处理因素是由随机分配而定的。 如大学生吸烟行为干预研究。
3．评价研究：包括：健康危险因素评价、生命 质量评价和卫生服务评价研究三种。
4．文献研究：利用已有的文献资料，通过整理、 综合、分析等手段，达到研究目的的一种研究 方法。Meta analysis & Pooled analysis
二）建立问题库 1．头脑风暴法 2．借用其他问卷的条目：需检验效度和信度
三）设计问卷初稿 问卷的前后、逻辑顺序。
四）试用和修改 一种为客观检查法（预调查）；一种为主观评价法（专家
评价）。 五）效度和信度检验：评价问卷质量
四、问题和答案设计
一）问题设计
1．开放式问题：
（1）优点：应答者可以自由发挥，能收集到生动的 资料，甚至是意外发现。
*专题小组讨论
要求：6—12个参加者, 一个主持人, 一个记录员
具体步骤:
1. 制定计划 2. 决定小组类型 3. 选择现场调查人员 4. 制订调查提纲和记录形式 5. 培训人员和进行预实验 6. 讨论准备工作 7. 进行专题小组讨论 8. 结果的分析和解释
（三）定性研究方法的实际应用
1．辅助问卷设计，估计问卷调查的非抽样 误差
二、问卷的一般结构
一）封面信：包括内容：WHO、WHAT、WHY、 VALUE、THANKS。
二）指导语：即填写说明
三）问题和答案
问题可分为特征问题、行为问题和态度问题。
四）编码
三、问卷设计的步骤
一）明确研究目的：即通过操作，研究目的可用一系列指标来 测量。如生命质量的测量可从生理状态、心理状态、社会生 活状态来测量。
1．先排列容易回答的、无反感和威胁性的问题， 如性、宗教等
2．先排列封闭性问题
3．问题要按一定的逻辑顺序排列：按事件发生 的先后，问完一类问题再问一类问题。
4．检查信度的问题须分开
复习思考题
1. 社会医学的研究方法有几种类型 2. 问卷的概念 3.常用的问题答案格式有几种 4. 问题设计的常见错误 5.信度的概念 6.定性研究的特点
第五章 社会医学研究方法
第一节 概述
一、 社会医学的相关研究方法(4)：
1．调查研究： （1）现况调查研究：指在特定的时点或时期内，对
人群的健康状况、卫生服务状况、健康危险因素等 进行调查研究。 （2）回顾调查研究：是调查过去一定时期内人群的 健康状况、危险因素、生活事件等。病例对照研究。 （3）前瞻调查研究：开始研究的时候，并无实验的 结果，是由原因到结果的顺序设计。干预性研究。
（2）缺点：需要较高的知识水平和文字表达能力； 较多的时间；统1）优点：问题易回答；节省时间；问卷的回 收率高；资料易处理。
（2）缺点；答案不易列全；有时出现猜测不能 反映真实情况；容易发生笔误。
3. 两类问题的混合使用
二）答案设计
1．填空式 2．二项选择式：是；否。 3．多项选择式：应按顺序排列 4．图表式:回答者在图表上表示自己的意见 5. 排序式：重要程度的排序如环境、交通、人口、