整理床单位
基础护理服务操作规范

基础护理服务操作规范一、整理床单位(一)工作目标保持床单位清洁,增进患者舒适。
(二)工作规范要点1.遵循标准预防、节力、安全的原则。
2.告知患者,做好准备。
根据患者的病情、年龄、体重、意识、活动和合作能力,有无引流管、伤口,有无大小便失禁等,采用与病情相符的整理床单位的方法。
3.按需要准备用物及环境,保护患者隐私。
4.护士协助活动不便的患者翻身或下床,采用湿扫法清洁并整理床单位。
5.操作过程中,注意避免引流管或导管牵拉,密切观察患者病情,发现异常及时处理。
与患者沟通,了解其感受及需求,保证患者安全。
6.操作后对躁动、易发生坠床的患者拉好床栏或者采取其他安全措施,帮助患者采取舒适体位。
7.按操作规程更换污染的床单位。
(三)结果标准1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.床单位整洁,患者卧位舒适、符合病情要求。
3.操作过程规范、准确,患者安全。
二、面部清洁和梳头(一)工作目标使患者面部清洁、头发整洁,感觉舒适。
(二)工作规范要点1.遵循节力、安全的原则。
2.告知患者,做好准备。
根据患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯,选择实施面部清洁和梳头的时间。
3.按需要准备用物。
4.协助患者取舒适体位,嘱患者若有不适告知护士。
5.操作过程中,与患者沟通,了解其需求,密切观察患者病情,发现异常及时处理。
6.尊重患者的个人习惯,必要时涂润肤乳。
7.保持床单位清洁、干燥。
(三)结果标准1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.患者面部清洁,头发整洁,感觉舒适。
3.患者出现异常情况,护士处理及时。
三、口腔护理(一)工作目标去除口腔异味和残留物质,保持患者舒适,预防和治疗口腔感染。
(二)工作规范要点1.遵循查对制度,符合标准预防、安全原则。
2.告知患者,做好准备。
评估患者的口腔情况,包括有无手术、插管、溃疡、感染、出血等,评估患者的生活自理能力。
3.指导患者正确的漱口方法。
化疗、放疗、使用免疫抑制剂的患者可以用漱口液清洁口腔。
床单位整理(铺床)

床单位整理(铺床)(一)准备要求1.工作站准备:护理实验室、床、床垫、大单、棉被、床刷、被套、枕套、床褥和治疗车。
2.考生准备:工作服、帽子和口罩。
3.考生整理:(二)考核要求1.本题分值:100分2.考核时间:15分钟3.具体考核要求:(1)仪表端庄、服装整洁洗手、戴口罩。
(2)用物准备齐全(3)大单中缝对齐,四角平整、紧扎。
(4)被头充实,被盖平整、两边内折对称、于床边平齐。
(5)枕头平整充实,开口背门。
(6)操作流畅,符合人体力学原理,应用节力原则。
(7)病床符合实用、耐用、舒适、安全的原则。
(8)病室及病人床单位环境整洁、美观、不宜松散。
4.出现以下情况之一者,本题按零分计:(1)违反操作规程,手法严重错误。
(2)各单折叠顺序错误,不符合备用床的要求。
(三)配分与评分标准脉搏、呼吸测量(一)准备要求1. 工作站准备:护理实验室、模型人或模特、秒针手表、记录本、笔、棉签和治疗盘等。
2.考生准备:工作服、帽子和口罩。
3.考生整理:(二)考核要求1.本题分值:100分2.考核时间:15分钟3.具体考核要求:(1)对脉搏、呼吸的测量顺序作合理的安排。
(2)操作前对病人做好适当的解释工作,以取得配合。
(3)为偏瘫病人测脉搏应选择健侧肢体。
(4)能正确判断P、R的异常变化。
(5)排除引起脉搏、呼吸变化的外界因素。
4.出现以下情况之一者,本试题按零分计:(1)用拇指诊脉者。
(2)测呼吸时,向病人解释。
(3)测量结果不正确的。
(三)配分与评分标准体温测量(一)准备要求1. 工作站准备:护理实验室、模型人或模特、体温计清洁盒(内盛1%过氧乙酸溶液)、体温计、消毒液纱布、弯盘、记录本、笔、手表和治疗盘等。
2.考生准备:工作服、帽子和口罩。
3.考生整理:(二)考核要求1.本题分值:100分2.考核时间:15分钟3.具体考核要求:(1)操作前对病人做好适当的解释工作,以取得配合。
(2)甩体温计时方法正确、用力适当,以防打破。
基础护理服务工作规范

基础护理服务规范一、整理床单位(一)工作目标保持床单位清洁,增进患者舒适度,营造温馨整洁的氛围。
(二)工作规范要点。
1.遵循标准预防、节力、安全的原则。
2.告知患者,做好准备。
根据患者的病情、年龄、体重、意识、活动和合作能力,有无引流管、伤口,有无大小便失禁等,采用与病情相符的整理床单位的方法。
3.按需要准备用物及环境,保护患者隐私。
4.护士协助活动不便的患者翻身或下床,采用湿扫法清洁并整理床单位。
5.操作过程中,注意避免引流管或导管牵拉,密切观察患者病情,发现异常及时处理。
与患者沟通,了解其感受及需求,保证患者安全。
6.操作后对躁动、易发生坠床的患者拉好床栏或者采取其他安全措施,帮助患者采取舒适体位。
7.按操作规程更换污染的床单位。
(三)结果标准。
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.床单位整洁,患者卧位舒适、符合病情要求。
3.操作过程规范、准确,患者安全。
二、面部清洁和梳头(一)工作目标。
使患者面部清洁、头发整洁,感觉舒适。
(二)工作规范要点。
1.遵循节力、安全的原则。
2.告知患者,做好准备。
根据患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯,选择实施面部清洁和梳头的时间。
3.按需要准备用物。
4.协助患者取舒适体位,嘱患者若有不适告知护士。
5.操作过程中,与患者沟通,了解其需求,密切观察患者病情,发现异常及时处理。
6.尊重患者的个人习惯,必要时涂润肤乳。
7.保持床单位清洁、干燥。
(三)结果标准。
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.患者面部清洁,头发整洁,感觉舒适。
3.患者出现异常情况,护士处理及时。
三、口腔护理(一)工作目标。
去除口腔异味和残留物质,保持患者舒适,预防和治疗口腔感染。
(二)工作规范要点。
1.遵循查对制度,符合标准预防、安全原则。
2.告知患者,做好准备。
评估患者的口腔情况,包括有无手术、插管、溃疡、感染、出血等,评估患者的生活自理能力。
3.指导患者正确的漱口方法。
整理床单位

拉紧大单中部,双手掌心向上,平
塞于床垫下
8.
转至对侧同法铺对侧床头、床尾及床中部
暂空床的注意事项
1、符合铺床的实用、耐用、舒适、安全的原则。
2、床单中缝与床对齐,四角平整,紧扎。
3、被头充实,盖被平整、两边内折对称。
4、枕头平整,充实,开口背门, 1 5、注意省时省力。 6、病室及患者床单位环境整洁、美观。 7、用物准备符合患者病情
备用床
目的
保持病房整洁。准备接受新患者
操作前准备:1.护士的准备:衣帽整洁、洗手、口罩 2.用物的准备:床上用物及扫床刷。 3.环境的准备:病室内清洁通风,床单位设备齐全,无病人治 疗或进餐4.移开床旁桌,离床约20cm、移开床尾椅,离床约
15cm
操作步骤
1.铺好床褥:上缘靠紧床头 A 2.铺大单:①正面向上,中线对齐,分别向床头、床尾逐层散开。 ②铺近侧床头:一手 将床头的床垫托起,一手伸过床头中线将大单塞入床 垫下;在距床头约30cm处向上提起 大单边缘,使其同床边垂直,呈一等 边三角形,以床沿为界将三角形分为两半,上半三 角覆盖于床上,下半三角平整地塞于床垫下,将上半三角底边直角部分拉出,拉出部分的 边缘与地面垂直,将其平整塞于床垫下使之成直角 ③同法铺近侧床尾的床角 ④两手将中 部大单边缘拉紧,向内塞入,双手掌心翻转向上,将大单于床垫下向两侧平铺展开 ⑤从 床尾转至对侧,同法铺毕大单 3.套被套: ①被套正面向上,中线对齐,逐层打开封口端齐床头,开口端朝床尾。 ②被 套开口端上层打开至1/3处,将折成“S”形的棉胎放于开口处,拉棉胎上缘至被套封口处, 打开棉胎头端及两侧均与被套齐平(先打对侧),至床尾逐层拉平盖被,两侧内折与床沿 齐(先折对侧),铺成被筒,被头距床头约15cm,尾端塞于床垫下。 4.套枕套: ①在椅子上套枕套。 ②枕套套在枕头上,四角充实,中线对齐,开口端背 门置床头,被头压枕头1/2处。 ③移回床头桌、椅。 操作后处理 开窗通风 (2)整理用物 (3)洗手
基础护理服务工作规范【最新版】

基础护理服务工作规范一、整理床单位(一)工作目标。
保持床单位清洁,增进患者舒适。
(二)工作规范要点。
1.遵循标准预防、节力、安全的原则。
2.告知患者,做好准备。
根据患者的病情、年龄、体重、意识、活动和合作能力,有无引流管、伤口,有无大小便失禁等,采用与病情相符的整理床单位的方法。
3.按需要准备用物及环境,保护患者隐私。
4.护士协助活动不便的患者翻身或下床,采用湿扫法清洁并整理床单位。
5.操作过程中,注意避免引流管或导管牵拉,密切观察患者病情,发现异常及时处理。
与患者沟通,了解其感受及需求,保证患者安全。
6.操作后对躁动、易发生坠床的患者拉好床栏或者采取其他安全措施,帮助患者采取舒适体位。
7.按操作规程更换污染的床单位。
(三)结果标准。
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.床单位整洁,患者卧位舒适、符合病情要求。
3.操作过程规范、准确,患者安全。
二、面部清洁和梳头(一)工作目标。
使患者面部清洁、头发整洁,感觉舒适。
(二)工作规范要点。
1.遵循节力、安全的原则。
2.告知患者,做好准备。
根据患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯,选择实施面部清洁和梳头的时间。
3.按需要准备用物。
4.协助患者取舒适体位,嘱患者若有不适告知护士。
5.操作过程中,与患者沟通,了解其需求,密切观察患者病情,发现异常及时处理。
6.尊重患者的个人习惯,必要时涂润肤乳。
7.保持床单位清洁、干燥。
(三)结果标准。
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.患者面部清洁,头发整洁,感觉舒适。
3.患者出现异常情况,护士处理及时。
三、口腔护理(一)工作目标。
去除口腔异味和残留物质,保持患者舒适,预防和治疗口腔感染。
(二)工作规范要点。
1.遵循查对制度,符合标准预防、安全原则。
2.告知患者,做好准备。
评估患者的口腔情况,包括有无手术、插管、溃疡、感染、出血等,评估患者的生活自理能力。
3.指导患者正确的漱口方法。
申庭医梦圆有人床单位整理操作流程

申庭医梦圆有人床单位整理操作流程
一、准备工作
1. 确定整理范围:确定要整理的床单位数量和具体位置。
2. 准备工具和材料:备齐需要的工具,如扫帚、拖把、擦窗器等,以及清洁剂、消毒液等清洁用品。
二、整理床单位
1. 清理床铺:首先,将床上的被褥和枕头整理整齐,清除床上的灰尘和杂物。
然后,更换床单、被罩等床上用品。
2. 清洁床架:用擦窗器或湿布清洁床架的表面,注意清洁床头、床尾和床边的细节部分。
3. 擦拭床头柜和床尾凳:用湿布或清洁剂擦拭床头柜和床尾凳的表面,清除灰尘和污渍。
4. 除尘清洁地面:用扫帚或吸尘器清扫地面,然后用拖把和清洁剂擦拭地面,保持整洁干净。
三、整理床边用品
1. 整理床头柜:将床头柜上的物品整理整齐,清除灰尘和污渍。
注意整理抽屉和收纳格子内的物品。
2. 清理床边凳子:用湿布或清洁剂擦拭床边凳子的表面,清除灰尘和污渍。
四、整理窗户和窗帘
1. 清洁窗户玻璃:用窗帘刷或湿布清洁窗户玻璃的表面,注意清除窗户角落和边框上的灰尘。
2. 更换窗帘:将旧窗帘取下,根据需要更换新的窗帘。
五、注意事项
1. 安全第一:在整理操作中,要注意自身安全,避免发生意外伤害。
2. 材料使用:使用合适的清洁用品和工具,避免对床单位造成损坏。
3. 定期清洁:定期进行床单位的清洁和整理,保持整洁卫生的环境。
4. 注意细节:在整理过程中,要注意清洁床头、床尾和床边的细节部分,确保整体效果。
通过以上步骤和注意事项,我们可以有效地整理申庭医梦圆有人床单位,保持床铺整洁、环境清净,为床边的病人提供一个舒适的休息环境。
整理床单位操作流程

整理床单位操作流程
整理床单位操作流程如下:
1. 备齐用物:护理车、床刷、床单于床尾。
2. 移开床旁桌:距离床约20cm,移开床尾椅至床尾正中。
3. 松开床尾被:将棉被三折于床尾。
4. 铺大单:将大单中线对齐床中线,分别散开四角,铺好近侧大单。
5. 套被套:将棉被对齐床中线,平铺于床上,拉起床尾棉被,棉被上缘与床头平齐,开口向床尾,两侧棉被下垂部分均匀,中线与大单中线对齐,逐层拉平棉被,系好带子。
6. 折角:将棉被远侧被头向下折叠,与床尾平齐,将近侧被头向上折叠,与床头平齐。
7. 转至对侧:同法铺好对侧大单、棉被。
8. 铺床尾巾:将床尾巾对齐床中线,铺于床尾。
9. 还原床旁桌、床尾椅:将床旁桌、床尾椅放回原处。
10. 整理:整理用物,开窗通风。
护理工作流程图(2)

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十一、床上使用便器流程图
评估患者的生活自理能力及活动情况 准备并检查便器,表面有无破损、裂痕等
注意保暖,拉下隔帘 将便盆置于患者臀下,询问患者有无不适主诉
便后观察排泄物性状及骶尾部位的皮肤, 认真清洁患者会阴部并保持干燥。
正确处理排泄物,清洁便器 保持床单位清洁、干燥
洗手记录
保持床单位清洁、干燥 正确处理用物 洗手记录
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十三、床上温水擦浴流程图
问候患者,告知患者, 洗手、做好准备
评估患者病情、生活自理能力及皮肤完整性等
准备用物及环境,房间温度适宜,保护患者 隐私,尽量减少暴露,注意保暖 擦洗顺序:面部→近侧上下肢→对侧上下肢→胸腹部→ 会阴部及肛周→背部,动作轻柔,敏捷。 观察患者的反应,出现寒战、面色苍白、呼 吸急促时应立即停止擦浴,给予恰当的处理
询问病人需要
7
八、压疮预防及护理流程图
评估患者的皮肤和营养状态,了解发生压疮的潜在因素
符合 Braden 评分的按难免压 疮申报流程进行申报
完全减压
出现压疮者
完全减压
根据压疮的分期采取不同的处 理措施来处理创面
温水擦洗全身皮肤,使皮肤清洁无汗液
骨突处皮肤及压红处的皮肤涂赛肤润,肛周及 皮肤皱折处涂爽身粉,保持皮肤干燥
每 2 小时变换体位,翻身一次。视皮肤情况可 适当缩短翻身的间隔
对感觉障碍的患者慎用热水袋或者冰袋,防止 烫伤或者冻伤
指导患者加强营养,教会患者及家属预防压疮的 措施
8
九、大便失禁护理流程图
评估患者的大便失禁情况,准备大单、中 单、橡胶单等物品 操作者站在患者右侧,协助患者背向操作者
观察大便颜色形状和量,留取少许标本送检 将近侧中单反折至患者臀下,用卫生纸擦净大便,用 毛巾擦洗臀部,铺干净中单、橡胶单至患者臀下
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单→病人平卧→清洁被套铺于盖被上,打 开尾端 → 棉胎纵向三折 → 取出拉成“ S ” 形,置于清洁被套内→展开拉平棉胎→撤 污被套→折成被筒,尾端内折→更换枕套, 揉松整理。
③换单后:床头桌椅归位 →整理床单元,
病人卧位舒适→开窗通风,洗手。 ①污 中单、大单污染面向内卷塞于病人身下, 清洁大单、中单清洁面向内卷塞。 ②对于 不能翻身侧卧的病人采取平卧换单法,从 床头至床尾更换。平卧换单法先取出枕头 并拆开,铺完大单后先换枕套再换被套。
整理床单位
医养中心
编制:闵童
核订;程淑贞
整理床单位的目的
1. 病人感觉清洁,舒适,心情愉快
2. 病室,病床整洁 3. 病人了解整理床单位的目的,主动配合
1
床单位要保持整洁,床上用物需要定期更换
铺床基本要求是舒适、平整、安全、使用。
2
床 单 位
3
常用的铺床方法有备用床、暂空床、麻醉床、卧床病人更换床单
备用床
目的
保持病房整洁。准备接受新患者
操作前准备:1.护士的准备:衣帽整洁、洗手、口罩 2.用物的准备:床上用物及扫床刷。 3.环境的准备:病室内清洁通风,床单位设备齐全,无病人治 疗或进餐4.移开床旁桌,离床约20cm、移开床尾椅,离床约
15cm
操作步骤
1.铺好床褥:上缘靠紧床头 A 2.铺大单:①正面向上,中线对齐,分别向床头、床尾逐层散开。 ②铺近侧床头:一手 将床头的床垫托起,一手伸过床头中线将大单塞入床 垫下;在距床头约30cm处向上提起 大单边缘,使其同床边垂直,呈一等 边三角形,以床沿为界将三角形分为两半,上半三 角覆盖于床上,下半三角平整地塞于床垫下,将上半三角底边直角部分拉出,拉出部分的 边缘与地面垂直,将其平整塞于床垫下使之成直角 ③同法铺近侧床尾的床角 ④两手将中 部大单边缘拉紧,向内塞入,双手掌心翻转向上,将大单于床垫下向两侧平铺展开 ⑤从 床尾转至对侧,同法铺毕大单 3.套被套: ①被套正面向上,中线对齐,逐层打开封口端齐床头,开口端朝床尾。 ②被 套开口端上层打开至1/3处,将折成“S”形的棉胎放于开口处,拉棉胎上缘至被套封口处, 打开棉胎头端及两侧均与被套齐平(先打对侧),至床尾逐层拉平盖被,两侧内折与床沿 齐(先折对侧),铺成被筒,被头距床头约15cm,尾端塞于床垫下。 4.套枕套: ①在椅子上套枕套。 ②枕套套在枕头上,四角充实,中线对齐,开口端背 门置床头,被头压枕头1/2处。 ③移回床头桌、椅。 操作后处理 开窗通风 (2)整理用物 (3)洗手
备用床注意事项
1、符合铺床的实用、耐用、舒适、安全的原则。
2、床单中缝与床对齐,四角平整,紧扎。
3、被头充实,盖被平整、两边内折对称。 4、枕头平整,充实,开口背门,
5、注意省时省力。
6、病室及患者床单位环境整洁、美观。
暂空床
目的 1. 供新住院病人或暂时离床病人使用 2. 保持病室整洁
操作前准备
③
④ ⑤ ⑥ ⑦ ⑧
卧床患者更换床单位
目的:
1. 保持患者的清洁,使患者感觉舒适。 2. 预防压疮等并发症。 操作前准备: 1. 用物准备:大单、被套、枕套、中单、扫床刷、扫床套、污衣袋,需要时备
清洁衣裤。
2. 环境准备:同病室内无病人进行治疗或进餐,按季节调节室内温度。 3. 病人准备:病人理解、合作。
4. 护士准备:着装整齐,戴口罩,洗手,取下手表,备齐用物。
卧床病人更换床单位操作流程
操作步骤:
①换单前:护士携用物至床旁 → 解释并
床刷置于车上 →铺对侧大单、橡胶单和中
说明配合方法 → 酌情关门窗 → 移床旁桌 距床20cm→移椅至床旁,护理车至床尾 正中 → 放平床支架,松被尾 → 助病人翻 身、侧卧、背向护士 → 松近侧各单 → 中 单卷于病人身下 → 扫净橡胶单,搭于病 人身上→卷大单于病 人身下,扫净床褥。 ②换单和被套:清洁大单中线对齐展开 →远侧1/2塞于病人身下→铺近侧大单→ 放平橡胶单 → 铺清洁中单 → 中单、橡胶 单一并塞于垫下 → 病人翻身侧卧 → 松开 各单,污中单置床尾 → 扫净橡胶单,搭 于病人身上 → 取出污单置于车下 → 扫净 床褥,床刷套置于车下,
2. 将床裖齐平床头平铺于床垫上(先床头后床尾)
3. 将大单横、纵中线对齐床横、纵中线,将大单分别
向床头、床尾散开,再将大单向护士近侧、远侧散 开
4. 铺床头,一只手将床头的床垫托起,另一只手伸过
床中线将大单塞于床垫下 。
5. 做角,右手在距床头约 30cm ,将大单边缘向上提
起,使其同床边垂直,呈一等边三角形;以床沿为 界,将三角形分为两半;上半三角形暂时覆盖于床 上,将下半三角形平整地塞于床垫下,再将上半三 角形翻下,塞于床垫下
分别散开 → 包角(直角或斜角,先床头 后床尾) → 中部拉紧塞于床垫下 → 橡胶 单和中单对齐中线铺于床中部 → 下垂部 分塞于床垫下 → 齐床头铺另一橡胶单和 中单 → 转至对侧,同法铺对侧大单、橡 胶单和中单
中线对齐展开→拉被套上层至1/3处 →“S”形被胎置于被套内,相吻合套好 → 折成被筒,被头与床头平齐 → 被筒齐 床沿,尾端向内折叠与床尾齐 → 盖被三 折于一侧床边,开口处向门。 套枕套: 枕套套于枕芯上,四角充实 → 开口背门, 横立于床头。
6. 护士移至床尾,拉紧大单 7. 。同法铺床尾
拉紧大单中部,双手掌心向上,平
塞于床垫下
8.
转至对侧同法铺对侧床头、床尾及床中部
暂空床的注意事项
1、符合铺床的实用、耐用、舒适、安全的原则。
2、床单中缝与床对齐,四角平整,紧扎。
3、被头充实,盖被平整、两边内折对称。
4、枕头平整,充实,开口背门, 1 5、注意省时省力。 6、病室及患者床单位环境整洁、美观。 7、用物准备符合患者病情
2.
3. 4.
铺麻醉床操作流程
①铺床前:护士携用物至床旁 → 移床旁 铺盖被:被套正面向外,开口端朝床尾,
桌距床20cm→移椅至床尾正中距床 15cm→首先拆除原有的被套、大单、枕 套等 → 将干净用物按顺序放于椅上 → 翻 转床垫→床褥铺于床上。
②铺床: 铺大单:大单中线对齐床中线,
③铺床后:桌归位,椅放于折叠被同侧
床尾;置麻醉护理盘于床头桌上,输液 架置于床尾,其他物品按需放于妥善处; 整理用物和环境;洗手。
铺麻醉床的注意事项
① ②
同室病人进行治疗或进餐时暂停铺床。 注意节力原则:扩大支撑面,动作连续, 避免多余动作,减少走动次数 符合铺床的实用、耐用、舒适、安全的 原则。 2、床单中缝与床对齐,四角平整,紧扎。 3、被头充实,盖被平整、两边内折对称。 4、枕头平整,充实,开口背门, 5、注意省时省力。 6、病室及患者床单位环境整洁、美观。
卧床病人注意事项
①动作敏捷轻稳,不过多翻动和暴露病人, 以免疲劳及受凉。 ②注意观察病情及病人的皮肤有无异常改 变,带引流管的病人要防止管子扭曲受压或 脱落。
③换单中应运用人体力学原理,以节省体力 和时间,提高工作效率。
④病人的衣服、床单、被套每周更换 1 ~ 2 次,污染要及时更换。为防止交叉感染,采 用一床一巾湿扫法,用后消毒。禁止在病房、 走廊堆放更换下来的衣物
8、患者上下床方便
麻醉床
目的:
1. 2. 3.
便于接收和护理麻醉手术后患者。 使患者安全舒适,预防并发症 避免床上用物被污染,便于更换
操作前准备: 1.
评估 :①病人病情、手术部位与麻醉方式。②床单位设施、呼叫装置、氧气装置、吸引装置性能 等是否完好。 ③病室环境状况和病友的心理反应。 用物准备:①床上物品::床、床垫、床褥、枕芯、棉胎或毛毯、大单、被套、枕套(按先后序 放置)。另备橡胶单及中单各2条(按先后顺序放置)。 ②麻醉护理盘:无菌巾内放置治疗碗、 开口器、舌钳、牙垫、吸痰导管、氧气导管、 压舌板、镊子、纱布,无菌巾外另备手电筒、血 压计、听诊器、治疗巾、弯盘、胶布、棉签、护理记录单、笔。 ③备输液架、必要时备吸引器、 氧气装置、胃肠减压器等。 环境准备:同病室内无其他病人进行治疗或进餐。 护士准备:着装整齐,戴口罩,洗手,取下手表,备齐用物。
1.护士的准备:衣帽整洁、洗手、口罩 2.用物的准备:床上用物及扫床刷。
3.环境的准备:病室内清洁通风,床单位设备齐全,无病人治疗或
进餐
4.移开床旁桌,离床约20cm、移开床尾椅,离床约15cm
操作步骤
1.
检查床垫,必要时翻转床垫,上缘靠床头
9.拉紧大单中部,双手掌心向上,平塞于床垫下转至 对侧同法铺对侧床头、床尾及床中部 10.在同侧铺被套,被套中线与床中线对齐,齐床头放 置,被头向上,被套正面向外平铺床上,被套尾部开 口端上层找开1/3 11.将折成“S”形的棉被放入被套内中部,棉被底边 与被套开口边缘平齐 12.拉棉被上缘中部到被套被头中部,充实被头 13.远侧棉被角置于被套顶角处,展开对侧棉被,平铺 于被套内。同法展开近侧棉被床尾拉平棉被和被套, 系带 14.内折近侧被齐床边缘,近侧被尾内折塞于垫下 转 至对侧同法对折对侧被,被尾内折塞于垫下 15.枕套套于枕心、系带,拍松枕心,先横放于床尾, 开口背对门,平拉至床头盖被上 16.于右侧床头将盖被上端向内折 1/4,然后扇形三折 于床尾 17.移回床头桌,床尾椅,洗手