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西医内科学名词解释问答
内科学名词解释1、消化性溃疡：主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，即胃溃疡和十二指肠溃疡，因溃疡形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关而得名。
2、心力衰竭：是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及（或）射血能力受损而引起的一组综合征。
绝大多数情况下是指心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢需要，组织、器官血液灌注不足，同时出现肺循环和（或）体循环淤血表现。
3、舒张性心力衰竭：某些情况下心肌收缩力尚可,但心室顺应性下降，心搏量减低，左室舒张末期压增高，肺静脉回流受阻，肺淤血而发生的心力衰竭4、COPD：即慢性阻塞性肺疾病，是一组气流受限为特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，成进行性发展。
5、甲状腺功能亢进症：是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，其病因主要是弥漫性毒性甲状腺肿、多结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤。
6、再生障碍性贫血：通常指原发性骨髓造血功能衰竭综合征，主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染，免疫抑制剂治疗有效。
7、晨僵：见于类风湿关节炎病人，早晨起床后病变关节感觉僵硬，称晨僵，如胶黏着样的感觉，持续时间至少1小时者意义较大。
8、原发性高血压：是以血压升高为主要表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征。
9、劳力型心绞痛：是在冠状动脉固定性严重狭窄的基础上，由于心脏负荷的增加引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征。
10、高血压危象：是指在短时期内（数小时或数天）血压中毒升高，舒张压>130mmHg和（或）收缩压>200mmHg，伴有重要器官组织如心脏、脑、肾脏、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆性损害。
11、慢性支气管炎：是气管、支气管粘膜及周围组织的慢性非特异性炎症。
临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上，排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病。
12、心肌梗死：是心肌缺血性坏死，为在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。
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名词解释：慢性阻塞性肺病：是一种气流受限不完全可逆的肺部疾病。
慢性支气管炎：是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
慢性肺源性心脏病：是指慢性肺、胸廓疾病或肺血管病变所引起的循环阻力增加、肺动脉高压，进而引起右心室肥厚、扩大，甚至发生右心衰竭的心脏病。
支气管哮喘：支气管哮喘是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、嗜中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患。
这种慢性炎症导致气道高反应性的增加，并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作、加剧，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，多数患者可自行缓解或经治疗缓解肺炎：是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症原发性支气管肺癌：简称肺癌，是原发于各级支气管上皮的恶性肿瘤，其发病与吸烟及环境污染等因素有关肺上沟癌（Pancoast癌）：压迫颈部交感神经引起同侧眼睑下垂、眼球内陷、瞳孔缩小、额部少汗等Horner综合征上腔静脉综合征：侵犯纵隔，压迫阻滞上腔静脉回流，出现头、颈、前胸部及上肢水肿淤血等心力衰竭：是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征，绝大多数情况下是指心肌收缩力下降，使心排血量不能满足机体代谢需要，器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环和（或）体循环淤血的表现急性心力衰竭：是指由于急性心脏病变引起心排血量显著、急骤降低，导致组织器官灌注不足和急性淤血的综合征。
高血压：是一种以体循环动脉压增高为主要特点的临床综合征。
难治性高血压：约10%的高血压患者在应用改善生活方式和包括利尿剂在内的合适剂量的3种以上抗高血压药治疗的措施，血压仍未达到目标水平时，称为难治性高血压或顽固性高血压冠心病：是指冠状动脉粥样硬化使官腔狭窄或阻塞导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病，它与冠状动脉痉挛一起，称为冠状动脉性心脏病，简称冠心病。
心绞痛：是指因冠状动脉供血不足，心肌急剧、短暂缺血缺氧所致，出现以发作性胸骨后或心前区疼痛为主要表现的临床综合征。
西医内科
西医内科一、名词解释1、慢阻肺（COPD）：是以持续性气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，其气流受限多呈进行性发展，与气道和肺组织对于香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常慢性炎症反应有关。
2、心脏性猝死：急性症状发作1小时内发生的以意识丧失为特征，由于心脏原因引起的自然死亡。
绝大多数发生于有器质性心脏病的患者，其主要病理改变是冠状动脉粥样硬化。
3、慢性肾炎：系指蛋白尿、血尿、水肿、高血压等为临床表现，奇兵方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可有不同程度的肾功能减退，最终发展为慢性肾衰竭的一组肾小球疾病。
4、再生障碍性贫血：简称再障。
是一种可能由于不同病因和机制引起的骨髓造血功能衰竭症。
主要变现为骨髓的造血功能低下，全血细胞减少和贫血、出血、感染综合征。
免疫抑制治疗有效。
5、雷诺现象：是指因受寒冷或紧张的刺激后，肢端细动脉痉挛，使手指（足趾）皮肤突然出现苍白，相继出现皮肤变紫、变红，伴有局部发冷感觉异常和疼痛等短暂的临床现象，常反复发作，可能是原发性的，也可能是继发性的，称之为雷诺现象。
6、上消化道大出血：屈氏韧带以上的消化道出血，其在24小时内出血量大于1000ml。
7、黎明现象：指夜间血糖控制良好，也没有低血糖发生，仅在黎明短时间内出现血糖升高，可能由于清晨皮质醇、生长激素等分泌增加所致。
二、简答1、简述呼吸衰竭的分类、分型。
答：（1）按照动脉血气分类：I型呼吸衰竭（低氧性呼吸衰竭，PaO2<60mmHg，PaCO2降低或正常，主要见于肺换气功能障碍，如严重肺部感染性疾病，急性肺栓塞等），II型呼吸衰竭（高碳酸性呼吸衰竭，PaO2<60mmHg，同时伴有PaCO2>50 mmHg，系肺泡通气不足所致，如慢阻肺。
）（2）按照发病急缓分类：急性呼吸衰竭（某些突发因素，如严重肺疾患、创伤、休克、电击等），慢呼吸衰竭（慢阻肺、肺结核、间质性肺疾病等）。
2、简述心肌梗死常见并发症。
答、（1）乳头肌功能失调或断裂；（2）心脏破裂；（3）栓塞；（4）心脏壁瘤；（5）心脏梗死后综合症。
最新内科学名词解释和简答题
内科学复习资料1一、名解2呼吸系统31.医院获得性肺炎（HAP）：是指患者入院时不存在，也不处于潜伏期，而于4入院48小时后在医院（包括老年护理院、康复院）内发生的肺炎。
52.社区获得性肺炎 (CAP) ：是指医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有6明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。
73.原发综合征：指原发灶、引流淋巴管炎、肿大的肺门淋巴结统称为原发综合8征。
94.Koch现象：机体对结核菌再感染与初感染所表现出不同反应的现象，称为10Koch现象。
115.肺性脑病：由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳储留而引起的精神障碍、12神经系统的综合征。
但必须除外脑动脉硬化、严重电解质紊乱、单纯性的碱中毒、13感染中毒性脑病。
146.LTOT：即长期家庭氧疗。
对COPD慢性呼吸衰竭者可提高生活质量和生存率。
15目的是使患者在海平面，静息状态下，达到Pa O2大于或等于60mmHg和或SaO2升16至90%以上。
177.肺心病：是指由支气管-肺组织、胸廓或血管病变致肺血管阻力增加，产生18肺动脉高压，继而右心结构和功能改变的疾病。
分为急性和慢性。
198.慢性阻塞性肺疾病（COPD）：是一组气流受限为特征的肺部疾病，气流受阻20不完全可逆，呈进行性发展，但是可以预防和治疗的疾病。
21229.慢性支气管炎（chronic bronchitis）：是气管、支气管黏膜及其周围组织23的慢性非特异性炎症。
诊断依据：咳嗽、咳痰，或伴有喘息，每年发病持续3个24月，并连续2年或2年以上，并排除其他慢性气管疾病。
2510.慢性肺源性心脏病：简称慢性肺心病，是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性26病变引起肺组织结构和（或）功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，27使右心室扩张或（和）肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病，并排除先天性心28脏病和左心病变引起者。
2911.呼吸道高反应性（AHR）：指气道对各种刺激因子出现的过强或过早的敏感性增高反应称为AHR，其气道炎症是其产生吸道高反应性的基础。
西医内科学名词解释 问答
内科学名词解释1、消化性溃疡：主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，即胃溃疡和十二指肠溃疡，因溃疡形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关而得名。
2、心力衰竭：是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及（或）射血能力受损而引起的一组综合征。
绝大多数情况下是指心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢需要，组织、器官血液灌注不足，同时出现肺循环和（或）体循环淤血表现。
3、舒张性心力衰竭：某些情况下心肌收缩力尚可,但心室顺应性下降，心搏量减低，左室舒张末期压增高，肺静脉回流受阻，肺淤血而发生的心力衰竭4、COPD：即慢性阻塞性肺疾病，是一组气流受限为特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，成进行性发展。
5、甲状腺功能亢进症：是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，其病因主要是弥漫性毒性甲状腺肿、多结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤。
6、再生障碍性贫血：通常指原发性骨髓造血功能衰竭综合征，主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染，免疫抑制剂治疗有效。
7、晨僵：见于类风湿关节炎病人，早晨起床后病变关节感觉僵硬，称晨僵，如胶黏着样的感觉，持续时间至少1小时者意义较大。
8、原发性高血压：是以血压升高为主要表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征。
9、劳力型心绞痛：是在冠状动脉固定性严重狭窄的基础上，由于心脏负荷的增加引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征。
10、高血压危象：是指在短时期内（数小时或数天）血压中毒升高，舒张压>130mmHg和（或）收缩压>200mmHg，伴有重要器官组织如心脏、脑、肾脏、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆性损害。
11、慢性支气管炎：是气管、支气管粘膜及周围组织的慢性非特异性炎症。
临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上，排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病。
12、心肌梗死：是心肌缺血性坏死，为在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。
(完整word版)内科学名词解释和简答题
内科学复习资料一、名解呼吸系统1.医院获得性肺炎（HAP）：是指患者入院时不存在，也不处于潜伏期，而于入院48小时后在医院（包括老年护理院、康复院）内发生的肺炎。
2.社区获得性肺炎 (CAP) ：是指医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。
3.原发综合征：指原发灶、引流淋巴管炎、肿大的肺门淋巴结统称为原发综合征。
4.Koch现象：机体对结核菌再感染与初感染所表现出不同反应的现象，称为Koch现象。
5.肺性脑病：由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳储留而引起的精神障碍、神经系统的综合征。
但必须除外脑动脉硬化、严重电解质紊乱、单纯性的碱中毒、感染中毒性脑病。
6.LTOT：即长期家庭氧疗。
对COPD慢性呼吸衰竭者可提高生活质量和生存率。
目的是使患者在海平面，静息状态下，达到P a O2大于或等于60mmHg和或S a O2升至90%以上。
7.肺心病：是指由支气管-肺组织、胸廓或血管病变致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心结构和功能改变的疾病。
分为急性和慢性。
8.慢性阻塞性肺疾病（COPD）：是一组气流受限为特征的肺部疾病，气流受阻不完全可逆，呈进行性发展，但是可以预防和治疗的疾病。
9.慢性支气管炎（chronic bronchitis）：是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
诊断依据：咳嗽、咳痰，或伴有喘息，每年发病持续3个月，并连续2年或2年以上，并排除其他慢性气管疾病。
10.慢性肺源性心脏病：简称慢性肺心病，是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和（或）功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心室扩张或（和）肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病，并排除先天性心脏病和左心病变引起者。
11.呼吸道高反应性（AHR）：指气道对各种刺激因子出现的过强或过早的敏感性增高反应称为AHR，其气道炎症是其产生吸道高反应性的基础。
西医内科学题库之名词解释
慢性支气管炎急性发作期：慢支急性发作期是指在 1 周内出现脓性或粘液脓性痰，痰量明显增加，或伴有发热等炎症表现，或“咳” 、“痰”、“喘”等症状任何一项明显加剧。
慢性阻塞性肺疾病 : 慢性阻塞性肺疾病是一种气流受限不完全可逆的肺部疾病。
慢性支气管炎和肺气肿是导致 copDi常见的原因。
肺性脑病：肺性脑病是由慢性肺、胸廓疾病伴有呼吸功能衰竭，出现缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍和神经症状的一个综合征。
咳嗽变异性哮喘：非典型性哮喘发作可以发作性胸闷或顽固性咳嗽为唯一的临床表现，无喘息症状者又称为“咳嗽变异性哮喘” 。
n型呼吸衰竭：呼吸衰竭由于通气功能障碍所致，动脉血压分压小于60mmH同时伴动脉二氧化碳分压大于 50mmH。
原发综合征 : 原发综合征：初次感染而发病的肺结核，肺部的原发病灶与随后引起的淋巴管炎和肺门淋巴结炎，统称为原发综合征。
干酪样坏死：由于结核菌数量过多和毒力较强，机体发生强烈的变态反应，在渗出或增殖病变的基础上，发生组织凝固性坏死，坏死物呈浅黄色块状物，类脂质含量多，状似干酪，故名干酪样坏死。
上腔静脉压迫综合征：指肿瘤侵犯纵隔，压迫阻滞上腔静脉回流，而引起头、颈、前胸部及上肢等部位水肿淤血的一系列征象。
气胸 : 气胸是指由于胸膜破裂，气体进入胸膜腔，导致胸腔积气，出现骤然胸痛及呼吸困难的一种疾病。
张力性气胸 : 张力性气胸是指破裂口呈单向活瓣作用，致使胸内压急骤升高，从而挤压肺脏，将纵隔推向健侧，出现心肺功能障碍，临床须紧急抢救的一类气胸。
心源性哮喘：即夜间阵发性呼吸困难，为左心功能衰竭的临床表现，患者表现为熟睡后突然憋醒，可伴阵咳，呼吸急促，咯泡沫样痰或呈哮喘状态。
ABc 三部曲：初级心肺复苏包括畅通气道、人工呼吸、人工胸外按压，简称为 ABc 三部曲。
脑复苏：心脏骤停时，脑组织是最不耐受缺氧的组织，故复苏中需注意防治缺氧性脑损害，也称脑复苏。
风湿热：风湿热是一种与 A 族乙型溶血型链球菌感染有关的自身免疫性疾病。
西医内科学考试必备名解
1、肺炎：是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。
2、社区获得性肺炎：指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。
3、医院获得性肺炎：是指患者入院时不存在，也不处于潜伏期，而于入院48小时后在医院（包括老年护理院、康复院等）内发生的肺炎。
4、肺炎链球菌肺炎：是由肺炎链球菌或称肺炎球菌所引起的肺炎，通常急骤起病，以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征。
X线胸片呈肺段或肺叶急性炎性实变。
其病理改变有充血期、红色肝变期、灰色肝变期、消散期。
5、严重性呼吸综合征：是由SARS冠状病毒引起的一种具有明显传染性、可累及多个器官系统的特殊肺炎。
6、Koch现象：将结核分枝杆菌皮下注射到未感染的豚鼠，10～14d 后局部皮肤红肿，溃烂，形成深的溃疡，不愈合，最后因结核分枝杆菌播散到全身而死亡，而对3～6周前已受结核分枝杆菌感染或结核菌素试验阳性的动物，给予同等剂量的结核分枝杆菌皮下注射，2～3d 后局部出现红肿，形成浅表溃烂，继之较快愈合，无淋巴结肿大，无播散和死亡。
这种机体对结核分枝杆菌再感染和初感染所表现初不同反应的现象称为～。
7、原发综合征：原发病灶、引流淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结。
8、继发性肺结核：分为内源性复发和外源性复发。
前者是原发性肺结核感染时期遗留下来的潜在病灶中的结核分枝杆菌重新活动而发生的肺结核9、肺脓肿：是肺组织坏死形成的脓腔，临床特征为高热、咳嗽和咳大量脓臭痰。
10、继发性肺脓肿：某些细菌性肺炎，如金黄色葡萄球菌、铜绿假单孢菌和肺炎克雷伯杆菌肺炎等，以及支气管扩张、支气管囊肿、支气管肺癌、肺结核空洞等继发感染可导致继发性肺脓肿。
11、慢性肺脓肿：如急性肺脓肿治疗不彻底，或支气管引流不畅，导致大量坏死组织残留脓腔，炎症迁延3个月以上者。
12、慢性支气管炎：是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
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内科学名词解释1、消化性溃疡：主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，即胃溃疡和十二指肠溃疡，因溃疡形成与胃酸 / 胃蛋白酶的消化作用有关而得名。
2、心力衰竭：是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及（或）射血能力受损而引起的一组综合征。
绝大多数情况下是指心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢需要，组织、器官血液灌注不足，同时出现肺循环和（或）体循环淤血表现。
3、舒张性心力衰竭：某些情况下心肌收缩力尚可,但心室顺应性下降，心搏量减低，左室舒张末期压增高，肺静脉回流受阻，肺淤血而发生的心力衰竭4、 COPD：即慢性阻塞性肺疾病，是一组气流受限为特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，成进行性发展。
5、甲状腺功能亢进症：是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，其病因主要是弥漫性毒性甲状腺肿、多结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤。
6、再生障碍性贫血：通常指原发性骨髓造血功能衰竭综合征，主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染，免疫抑制剂治疗有效。
7、晨僵：见于类风湿关节炎病人，早晨起床后病变关节感觉僵硬，称晨僵，如胶黏着样的感觉，持续时间至少 1 小时者意义较大。
8、原发性高血压：是以血压升高为主要表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征。
9、劳力型心绞痛：是在冠状动脉固定性严重狭窄的基础上，由于心脏负荷的增加引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征。
10、高血压危象：是指在短时期内（数小时或数天）血压中毒升高，舒张压>130mmHg和（或）收缩压 >200mmHg，伴有重要器官组织如心脏、脑、肾脏、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆性损害。
11、慢性支气管炎：是气管、支气管粘膜及周围组织的慢性非特异性炎症。
临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，每年发病持续 3 个月，连续 2 年或 2 年以上，排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病。
12、心肌梗死：是心肌缺血性坏死，为在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。
13、肝性脑病：是由严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。
14、哮喘持续状态：指的是常规治疗无效的严重哮喘发作，持续时间一般在12h 以上。
15、心绞痛：是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。
16、急性中毒：是由短时间内吸收大量毒物引起，发病急，症状严重，变化迅速，如不积极治疗可危及生命。
17、 Graham Steell杂音：二尖瓣狭窄时，由于肺动脉扩张引起相对性肺动脉瓣关闭不全时，可在胸骨左缘第二肋间闻及舒张早期吹风样杂音。
18、癫痫持续状态：癫痫发作持续30 分钟以上，或反复发作持续30 分钟以上、发作间意识不恢复者。
19、 Austin Flint杂音：严重的主动脉瓣返流使左室舒张压快速升高，导致二尖瓣处于半关闭状态，导致二尖瓣狭窄，在心尖区听到舒张中晚期隆隆样杂音20、急性冠脉综合征（ACS ） : 由心肌的急性严重缺血甚至坏死导致的一系列疾病谱组成，包括不稳定性心绞痛、NSTEMI 、 STEMI以及心源性猝死。
其共同病理基础是冠状动脉内粥样斑块破裂、表面破损或出现裂纹，继而引起不同程度血栓形成和远端血管栓塞，引起冠状动脉不完全或完全堵塞。
21、急进性肾小球肾炎：是以急性肾炎综合症、肾功能急剧恶化、多在早期出现少尿性急性肾衰竭为临床特征，病理类型为新月体肾小球肾炎的一组疾病。
22、 IgA 肾病：是指肾小球系膜区以IgA 或以 IgA 沉积为主的原发性肾小球疾病。
主要病理类型为系膜增生性肾小球肾炎。
23、高血压危象 : 短期内血压急剧升高，舒张压超过120 或130mmHg版一系列严重症状，甚至危及生命的临床征象，包括高血压急症和亚急症。
24、尿路感染：指各种病原微生物在尿路中生长繁殖而引起的尿路感染性疾病。
多见于育龄期妇女、老年人、免疫力低下及尿路畸形者。
25、 Kussmaul征:大量心包积液，心脏舒张受限，静脉回流受阻，颈静脉怒张，深吸时颈静脉怒张更明显称Kussmaul征26、冠心病：指冠状动脉粥样硬化使管腔阻塞，导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病，它和冠状动脉功能性改变(痉挛 )一起，统称冠状动脉性心脏病，简称冠心病，亦称缺血性心脏病。
27、慢性肾功能衰竭：发生在各种慢性肾脏病的基础上，缓慢地出现肾功能减退而至衰竭。
按肾功能损害的程度可分为： 1 ）肾储备能力下降期 2 ）氮质血症期 3 ）肾衰竭期 4）尿毒症期。
28、 Koch 现象：机体对结核菌初感染与再感染不同反应的现象，初感染: 无免疫力 , 易全身播散 , 易于死亡 ; 再感染 , 有免疫力 , 局部反应重 , 不发生全身播散 , 不易死亡 .29、Horner综合征:位于肺尖部的肺癌称为上沟癌（Pancoast 癌），可压迫颈部交感神经，引起病侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同侧额部或胸壁无汗或少汗．问答题1、临床常用降压药分类及代表药，选择与应用的方法：①利尿剂：有噻嗪类、袢利尿剂和保钾利尿剂三类。
代表药为氢氯噻嗪和氯噻酮。
适用于轻中度高血压，在盐敏感性高血压、合并肥胖或糖尿病、更年期女性和老年人高血压有较强降压效应。
不利作用是低血钾症和影响血脂、血糖、血尿酸代谢②受体阻滞剂：有选择性（β1）、非选择性（β1 和β 2）和兼有α受体阻滞三类。
常用的有美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔、卡维洛尔、拉贝洛尔。
适用于各种不同严重程度高血压，尤其是心率较快的中青年患者或合并心绞痛患者，对老年人疗效相对较差。
不良反应主要有心动过缓、乏力、四肢发冷③钙通道阻滞剂：分为二氢吡啶类和非二氢吡啶类，前者以硝苯地平为代表，后者有维拉米帕和地尔疏草。
钙拮抗剂起效迅速，降压疗效和降压幅度相对较强，疗效个体差异性小。
④血管紧张素转化酶抑制剂：根据化学结构分为径、羧基、磷酸基三类，常用的有卡托普利、依那普利、贝那普利、赖诺普利、西拉普利、培哚普利、雷米普利和福辛普利。
在肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有相对较好的疗效，特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者⑤血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂：常用的有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦和奥美沙坦。
降压作用起效缓慢，但持久平稳，作用时间可持续24 小时以上。
直接与药物有关的不良反应很少。
2、急性坏死性胰腺炎临床表现：突发的上腹部剧烈疼痛，恶心，呕吐及中毒症状，有明显的腹膜刺激征，血性腹水，麻痹性肠梗阻，脐周或两侧腰部有蓝色瘀斑，早期常出现重要脏器功能衰竭、休克、少尿、呼吸困难、精神错乱。
后期可出现消化道出血、腹腔出血、重症感染及弥漫性血管内凝血等。
3、呼吸衰竭的治疗原则：加强呼吸支持，保持呼吸道通畅、纠正缺氧和改善通气等，呼吸衰竭和诱发因素的治疗；加强一般支持治疗和对其他重要脏器功能的监测与支持。
4、急性肾衰高血钾的处理原则：①钙剂（ 10%葡萄糖酸钙10-20ml ）稀释后静脉缓慢（5min）注射② 11.2%乳酸钠或 5%碳酸氢钠100-200ml 静滴，以纠正酸中毒并同时促进钾离子向细胞内流动③ 50%葡萄糖溶液 50-100ml加普通胰岛素 6-12U 缓慢的静脉注射，可促进糖原合成，使钾离子向细胞内移动④口服钾离子交换（降钾）树脂（15-30g 。
每日 3 次）。
以上无效时，透析是最有效的治疗。
5、肺源性心脏病急性加重期治疗原则：积极控制感染；通畅呼吸道，改善呼吸功能；纠正缺氧和二氧化碳潴留；控制呼吸和心力衰竭；积极处理并发症。
6、肝硬化腹水的形成机制和治疗：肝硬化腹水形成是门静脉高压和肝功能减退共同作用的结果，为肝硬化肝功能失代偿时最突出的临床表现①门静脉压力升高，门静脉高压时肝窦压升高，7、糖尿病的并发症：①急性严重代谢紊乱②感染性并发症：皮肤，化脓性感染，真菌感染，真菌性阴道炎和巴氏腺炎③慢性并发症：心脑血管动脉粥样硬化或糖尿病肾病8、鉴别慢性肾炎和慢性肾盂肾炎：慢性肾盂肾炎当出现肾功能减退、高血压时需与慢性肾炎相鉴别。
慢性肾炎多为双侧肾脏受累，且肾小球功能受损较肾小管受损突出，并常有明确的蛋白尿、血尿和水肿病史。
慢性肾盂肾炎常有尿路刺激征，细菌学见擦阳性影像学检查科表现为双肾不对称性缩小。
9、甲亢患者心血管系统体征：可见心悸气短、心动过速、第一心音亢进。
收缩压升高、舒张压降低、脉压增大。
合并甲状腺毒症心脏病时，出现心动过速、心律失常、心脏增大和心力衰竭。
以心房颤动等房性心律失常多见，偶见房室传导阻滞。
10、洋地黄类药物适应症、禁忌症：洋地黄中毒的症状： A 胃肠道反应食欲不振最早出现，继以恶心、呕吐，属中枢性 B 神经系统表现如头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视等 C 心脏毒性表现为各种心律失常。
室早二三联律，交界处逸搏心律和非阵发性交界处心动过速伴房室分离共约占 2/3 D 房颤治疗洋地黄中毒的治疗措施： A 早期治疗和及时停药时治疗关键 B 出现快速性心律失常，可用苯妥英和利多卡因。
C 异位快速性心律失常伴低钾血症时，可予钾盐静脉点滴，房室传导阻滞者禁用 D 多种方法无效时，可考虑小能量直流电复律（一般属禁忌，因可致室颤） E 缓慢性心律失常者，可用阿托品治疗 F 使用地高辛特异性抗体E慢性房颤患者在用洋地黄期间心室率突然变得规则时，应警惕中毒的可能C 急性心力衰竭的抢救措施 A 病人取坐位，双腿下垂，以减少静脉回流B高流量氧气吸入吗啡 D 快速利尿 E 四肢轮流结扎降低前负荷F血管扩张剂G 强心甙（禁用于重度二尖瓣狭窄伴窦性心律者）H氨茶碱11、急性心衰的表现：突发严重呼吸困难，呼吸频率常达每分钟30-40 次，强迫坐位、面色灰白、发绀、大汗、烦躁，同时频繁咳嗽，咳粉红色泡沫状痰。
发病开始可有一过性血压升高，病情如不缓解，血压可持续下降至休克。
听诊时两肺满布湿性啰音和哮鸣音，心尖部第一心音减弱，频率快，同时有舒张早期第 3 心音而构成奔马律，肺动脉瓣第二心音亢进，胸部 X 线片显示：早期间质水肿时，上肺静脉充盈、肺门血管影模糊、小叶间隔增厚；肺水肿时，为弥漫满肺的大片阴影。
重症患者进行床边血流动力学监测，肺毛细血管嵌压随病情加重而增高，心脏指数则相反。
12、肝硬化失代偿期的表现：①乏力为早期全身症状，其程度可自轻度疲倦至严重乏力，体重下降随病情严重而明显②消化道症状：食欲不振为常见症状，可有恶心、偶伴呕吐。
腹胀也很常见。
腹泻往往表现为对脂肪和蛋白质耐受差。
部分患者有腹痛，多为肝区隐痛。
③出血倾向：可有牙龈、鼻腔出血、皮肤紫癜，女性月经过多等④内分泌紊乱：男性可有性功能减退、乳房发育，女性可发生闭经、不孕。