心里与行为问题评估
心理动力学评估的内容
心理动力学评估的内容
心理动力学评估是一种常见的心理评估方法，用于评估个体的心理健康和行为问题。
心理动力学评估的内容包括以下几个方面：
1. 个体的生活史：评估个体的成长经历、家庭环境、社会关系等，以了解个体发展的背景和个人经历对行为的影响。
2. 个体的心理结构：通过了解个体的自我认同、人际关系、自我控制、防御机制等方面的情况，评估个体的心理结构和内心世界。
3. 个体的情绪状态：评估个体的情绪状态，包括焦虑、抑郁、愤怒、恐惧等情绪，以及情绪对行为的影响。
4. 个体的行为表现：评估个体的行为表现，包括社交行为、学习行为、工作行为等方面，以了解个体在不同情境下的行为表现。
5. 个体的问题与困惑：评估个体的问题与困惑，包括自我认知、生活压力、情感问题等，以帮助个体解决问题和改善生活。
通过对上述内容的评估，心理动力学评估可帮助个体了解自己的内心世界和行为表现，以及解决问题和改善心理健康。
- 1 -。
【心理测验】心理与行为问题评估-SAS焦虑(自评)量表
SAS焦虑（自评）量表焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale）由William W.K. Zung于1971年编制。
用于测量焦虑症状的轻重程度及其在治疗过程中变化，适用于具有焦虑症状态的成年人。
主要用于疗效评估，不能用于诊断。
【项目、定义和评分标稚】SAS采用4级评分，其中15个为正向评分，5个为反向评分。
其评定标准为:“1”没有或很少时间:“2”小部分时间:“3”相当多的时间；“4”绝大部分或全部时间。
【量表】填表注意事项:下面有二十条文字（括号中为症状名称），请仔细阅读每一条，把意思弄明白，每一条文字后有四级评分，表示：没有或偶尔；有时；经常；总是如此。
然后根据您最近一星期的实际情况，在分数栏1～4分适当的分数下划“√”。
1．我觉得比平时容易紧张和着急（焦虑）1 2 3 42. 我无缘无故地感到害怕（害怕）1 2 3 43．我容易心里烦乱或觉得惊恐（惊恐）1 2 3 44．我觉得我可能将要发疯（发疯感）1 2 3 4*5．我觉得一切都很好，也不会发生什么不幸（不幸预感）4 3 2 1 6．我手脚发抖打颤（手足颤抖）1 2 3 47．我因为头痛、颈痛和背痛而苦恼（躯体疼痛）1 2 3 48．我感觉容易衰弱和疲乏（乏力）1 2 3 4*9．我觉得心平气和，并且容易安静坐着（静坐不能）4 3 2 1 10．我觉得心跳得快（心悸）1 2 3 411．我因为一阵阵头晕而苦恼（头昏）1 2 3 412．我有过晕倒发作，或觉得要晕倒似的（晕厥感）1 2 3 4*13．我呼气吸气都感到很容易（呼吸困难）4 3 2 114．我手脚麻木和刺痛（手足刺痛）1 2 3 415．我因胃痛和消化不良而苦恼（胃痛或消化不良）1 2 3 4 16．我常常要小便（尿意频数）1 2 3 4*17．我的手脚常常是干燥温暖的（多汗）4 3 2 118．我脸红发热（面部潮红）1 2 3 4*19．我容易入睡，并且一夜睡得很好（睡眠障碍）4 3 2 1 20．我做恶梦（恶梦）1 2 3 4【结果评定】标准分（Y）=粗分（X）×1.25，取整。
心理与行为问题量表xs
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三、焦虑自评量表 (SAS)
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三、焦虑自评量表 (SAS)
由Zung于1971年编制，它也是一个含有 20 个项目、分为4级评分的自评量表，用于评 出焦虑病人的主观感受。
SAS适用于具有焦虑症状的成年人。主要用 于评定焦虑程度和疗效评估，不能用于诊 断。
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结果
因子分和廓图分析 用因子分反映具体病人的症状群特点 以因子分反映靶症状群的治疗效果
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常模
总分≥160分， 或 阳性项目数≥ 43项， 或 任一因子分≥ 2分
考虑筛选阳性，需进一步检查（全国常模）
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二、抑郁自评量表 (SDS)
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W . K . Zung于1965年编制的自评量表， 20个抑郁主观感受的项目。
用于衡量抑郁状态的轻重及其在治疗中的 变化。
SDS与焦虑自评量表（SAS）一样，使用 简便，应用颇广，用于评定抑郁或焦虑病 人的主观感受
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项目和评定标准
SDS共有20个项目，评定最近一周的实际感觉。 主要评定项目为所定义的症状出现的频率。
主要采用等级评定的方式，一般分 大体评定量表：用于对总体心理健康状况进行相 对综合的评估； 症状评定量表：根据特殊的“靶”症状编制，用 于评估某些特殊症状变化的程度，如抑郁、焦虑、 强迫、偏执等。
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3
临床评定量表作用:
青春期的心理变化与行为问题
青春期的心理变化与行为问题青春期是一个生命中非常重要的阶段，这个时期，我们的心理和行为都会发生很大的变化。
青春期的心理变化与行为问题对我们的成长和发展十分重要，因此，我们需要了解和掌握这些变化和问题，以便更好地面对和解决他们。
一、心理变化1.身体感觉的变化青春期是身体发生明显变化的时期。
青少年的身体比其它时候更加敏感，会感到疲劳、烦躁、失眠、腰酸背痛等不适感。
这些疾病往往是由于身体内部激素水平的波动所造成的。
2.情绪波动情绪波动是青春期最显著的特征之一。
青少年的情绪状态会出现变化，出现兴奋、烦躁、悲伤等不稳定心理状态。
这些变化是因为人体激素分泌的不稳定所造成的。
3.对外界环境的适应能力下降青少年的适应能力会变得更加困难。
这也是由于激素水平的变化所造成的。
青少年不太容易与人沟通，更容易退缩；也不易处理与朋友、同学等社交关系。
二、行为问题1.自我意识增强青少年会开始关注自己的外貌、身体、性格等层面。
他们也会开始更关注自己与周围环境的关系，例如他们的关系朋友和亲人，也会更加注意自己与同龄人的关系。
2.追求独立青少年会开始追求独立。
他们希望能够挣脱家庭的束缚，自己做决定和掌控自己的生活。
他们喜欢尝试新鲜和激烈的体验，以获取真正的感知，同时也因为此产生生活和学习上的问题。
3.性发育和性认知青春期是儿童到成年人的转变过程，性是一个不可避免的话题。
性的发育和认知会对青少年的心理健康和生活造成很大的影响。
对于性教育，父母和学校需要给予更多的关注和重视，并为青少年提供必要的指导。
三、心理健康和行为问题的解决之道1.沟通父母和孩子之间的沟通至关重要。
父母需要鼓励孩子和他们交流，听取孩子的想法和意见，并努力解决孩子的心理和行为问题。
2.提供支持家长和学校需要为青少年提供足够的支持。
他们应该试图理解青少年，倾听他们的想法和意见，鼓励他们谈论自己的内心感受。
同时，他们也需要向青少年提供专业的心理咨询和帮助。
3.维护健康的生活方式青少年需要维护健康的生活方式。
心理与行为问题评估(四个常用的他评量表)
总分和因子分即所有项目或各因子各项目得分的算术和。两人评定时，可采用两者得分相加或算数平均数。
7个因子：
（1）焦虑/躯体化，由精神性焦虑、躯体性焦虑、胃肠道症状、疑病和自知力、全身症状6项组成；（2）体重，即体重减轻1项；（3）认知障碍，包括自罪感、自杀、激越、人格或现实解体、偏执症状和强迫症状6项；（4）日夜变化，仅日夜变化1项；（5）迟缓，由抑郁情绪、工作和兴趣、迟缓和性症状4项组成；（6）睡眠障碍，由入睡困难、睡眠不深和早醒3项组成；（7）绝望感，由能力减退感、绝望感和自卑感3项组成。
用来评价门诊和住院精神病人的症状严重程度，评价针对精神病的各种治疗干预的效果，也可依病人症状特点分类来预测治疗的反应。
评定方法——
由经过培训后的专业人员通过对病人的观察和病人自己的口述进行评分。一般评定病人近一周内症状情况。
评分标准——
1~7分7级评分法：（1）无症状，（2）可疑或很轻，(3)轻度，(4)中度，（5）偏重，（6）重度，（7）极重。没有或不能评定时计0分，统计时应删除。
总分和因子分——
总分是一项很重要的资料，能较好地反映病情的严重程度，即症状越轻，总分越低；症状越重，总分越高。
按照Davis JM的划分，对于24项版本，总分超过35分可能为严重抑郁；超过20分，可能是轻或中度的抑郁；如小于8分，则没有抑郁症状。在17项版本则分别为24分、17分和7分。
汉密尔顿焦虑量表（HAMA）
测验记分——
有总分、因子分和单项分。总分是所有项目得分的算数和，在18-126分之间。每个因子分，即因子所包含的项目得分的算术均数，在0～7分之间。单项分相对应用较少，为0～7分。
五类因子：
（1）焦虑忧郁，包括1、2、5、9等4项；
心理健康状况评估的标准有哪些
心理健康状况评估的标准有哪些一、协议关键信息1、评估指标情绪稳定性认知功能人际关系自我认知适应能力心理弹性生活满意度压力应对方式2、评估方法心理测试面谈评估观察行为参考他人评价3、评估结果分类健康轻度问题中度问题严重问题二、评估指标详细说明11 情绪稳定性情绪稳定性是衡量心理健康的重要指标之一。
一个情绪稳定的人能够在不同情境下合理地调节和控制自己的情绪，不会出现过度的情绪波动，如频繁的焦虑、抑郁、愤怒或狂喜。
他们能够应对生活中的压力和挑战，而不会被情绪所左右，影响正常的生活和工作。
111 具体表现包括：在面对挫折时能够保持冷静和积极的态度，不轻易陷入消极情绪的漩涡；能够有效地管理自己的愤怒，避免冲动行为；在愉快的情境中能够适度表达喜悦，而不过分放纵。
112 评估方法：通过观察个体在日常生活中的情绪表现、心理测试（如情绪稳定性量表）以及面谈中对情绪事件的描述和反应来判断其情绪稳定性。
12 认知功能认知功能包括注意力、记忆力、思维能力、判断力等方面。
心理健康的人具备清晰、敏捷和准确的认知能力，能够有效地获取、处理和运用信息，做出合理的决策。
121 例如，他们能够集中注意力完成任务，准确记忆重要信息，进行逻辑清晰的思考，对事物做出客观准确的判断，而不会出现认知偏差或混乱。
122 评估方式：采用认知能力测试（如注意力测试、记忆力测验、逻辑推理测试等）、日常行为观察以及面谈中对问题的理解和回答来评估认知功能。
13 人际关系良好的人际关系是心理健康的重要体现。
个体能够与他人建立和维持积极、健康、互惠的关系，具备有效的沟通技巧、同理心和合作能力。
131 这意味着他们能够理解他人的感受和需求，善于倾听和表达自己，在团队中能够与他人协作，在社交场合中表现自如，不会出现过度的人际冲突或社交回避。
132 评估依据：观察个体在家庭、工作和社交场合中的人际交往情况，他人对其人际关系的评价，以及通过心理测试评估其社交技能和人际敏感度。
心理与行为问题评估和应激及相关问题评估考试试题及答案解析
模考吧网提供最优质的模拟试题，最全的历年真题，最精准的预测押题！心理与行为问题评估和应激及相关问题评估考试试题及答案解析一、单选题（本大题27小题．每题1.0分，共27.0分。
请从以下每一道考题下面备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
）第1题按照中国常模结果，SDS 总粗分的分界值为( )。
A 40分B 41分C 42分D 43分【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分【答案解析】[解析] 按照中国常模结果，SDS 总粗分的分界值为41分，标准分为53分。
第2题SDS 对( )病人，评定有困难。
A 抑郁症B 焦虑症C 严重阻滞症状的抑郁D 惊恐发作【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分【答案解析】[解析] SDS 主要适用于具有抑郁症状的成年人，它对心理咨询门诊及精神科门诊或住院精神病人均可使用，对严重阻滞症状的抑郁病人，评定有困难。
第3题以下哪项叙述不符合生活事件量表评估结果的解释?( )模考吧网提供最优质的模拟试题，最全的历年真题，最精准的预测押题！A 生活事件刺激量越高，反映个体承受的精神压力越大B 负性事件刺激量的分值越高，反映对心身健康的影响越大C 负性事件刺激量的分值越低，反映对心身健康的影响越大D 正性事件的作用意义不确定【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分【答案解析】[解析] 负性事件刺激量的分值越低，反映对心身健康的影响越小。
第4题在SCL-90中，若被试自觉有某项症状，并对其有严重影响，则应评定为( )。
A 2分B 3分C 4分D 5分【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分【答案解析】[解析] 90项症状清单(SCL-90)共有90个项目，包含有较广泛的精神症状学内容，从感觉、情感、思维、意识、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等均有涉及。
它的每一个项目均采取5级评分制，即若被试自觉有某项症状，并对其有严重影响，则应评定为5分。
心理与行为问题评估(四个常用的他评量表)
总分和因子分即所有项目或各因子各项目得分的算术和。两人评定时，可采用两者得分相加或算数平均数。
7个因子：
（1）焦虑/躯体化，由精神性焦虑、躯体性焦虑、胃肠道症状、疑病和自知力、全身症状6项组成；（2）体重，即体重减轻1项；（3）认知障碍，包括自罪感、自杀、激越、人格或现实解体、偏执症状和强迫症状6项；（4）日夜变化，仅日夜变化1项；（5）迟缓，由抑郁情绪、工作和兴趣、迟缓和性症状4项组成；（6）睡眠障碍，由入睡困难、睡眠不深和早醒3项组成；（7）绝望感，由能力减退感、绝望感和自卑感3项组成。
心理与行为问题评估
（四个常用的他评量表）
中文名称
版本
适用范围
施测步骤及计分
因子
解释
汉密尔顿抑郁量表（HAMD）
17项、21项、24项三个版本。
在评价抑郁症状严重程度时多用17项版本，而在探讨抑郁病理症状时多用21或24项版本。
时间：15-20分钟。
有抑郁症状的成年病人。
可用于抑郁症、躁郁症、神经症等多种疾病的抑郁症状评定，尤其适用于抑郁症。
14个项目。
时间：15-30分钟
评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度，不宜估计各种精神病时的焦虑状态。
对焦虑症和抑郁症不能很好的鉴别。
不适合做为焦虑障碍的筛查和诊断工据。
两个因子:
（1）躯体性焦虑因子：由肌肉系统症状、感觉系统症状、心血管系统症状、呼吸症状、胃肠道症状、生殖泌尿系统症状和植物神经系统症状等7项组成。
一般来说，总分高于14分（划界分），提示具有临床意义的焦虑症状。
简明精神病评定量表
（BPRS）
初版为16项，教材选用18项版本，并将我国量表协作组增添的两个项目（工作和自知力）也包括在内。
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应用SCL-90调查不同职业群体的心理卫生问题，从不同侧面反映各种职 业群体的心理卫生问题。
适于轻性的精神障碍如神经症或心理不健康状态，不适于重性精神病。
（一）测验的实施——施测步骤
在开始评定前，先由工作人员把总的评分方法和要求向受检者交 代清楚，然后让其作出独立的、不受任何人影响的自我评定，并 用铅笔填写 对于文化程度低的自评者，可由工作人员逐项念给他听，并以中 性的、 不带任何暗示和偏向方式把问题本身的意思告诉他
强迫 症状
人际关 系敏感
抑郁
焦虑
敌对
恐怖
偏执
精神 病性
其他
（二） 测验的记分
1．总分
总分
• 90个项目单项分相加之和，能反映其病情严 重程度
总均分
• 总分/90，表示从பைடு நூலகம்体情况看，该受检者的 自我感觉位于1~5级间的哪一个分值程度上
阳性项目数 • 单项分≥2的项目数，表示受检者在多少项 （有症状） 目上呈现有“症状”
心理咨询师职业资格课程（三级技能）
第三章 心理测验技能
主讲教师 王治国
智力测验
应激与相关问 心理测验技能
题评估
人格测验
心理与行为问 题评估
90项症状清单 抑郁自评量表 焦虑自评量表
第三节 心理与行为问题评估
第一单元 • 90项症状清单（SCL-90） 第二单元 • 抑郁自评量表（SDS） 第三单元 • 焦虑自评量表（SAS）
（二）各因子名称、所包含项目及简要解释
人际关系敏感
• 指某些个人不自在感和自卑感，尤其是在与他人 相比较时更突出。自卑、懊丧、以及在人际关系 中明显相处不好的人，往往是这一因子获高分的 对象
抑郁 （depression）
• 与临床上抑郁症状群相联系的广泛的概念。抑郁 苦闷的感情和心境是代表性症状，还以对生活的 兴趣减退、缺乏活动愿望、丧失活动力等为特征， 并包括失望、悲观、与抑郁相联系的其他感知及 躯体方面的问题。该因子中有几个项目包括了死 亡、自杀等概念
（二）各因子名称、所包含项目及简要解释
精神病性 （psychoticis
m）
• 其中有幻听、思维播散、被控制感、思维被插 入等反映精神分裂样症状的项目
其他
• 主要反映睡眠及饮食情况
四、注意事项
量表项目全面性不够，缺 乏“情绪高涨”、“思维 飘忽”等项目，使其在躁 狂症或精神分裂症患者组 中的应用受到了一定限制
SCL-90在国外应用广泛，80年代引入我国，随即广泛 应用，在各种自评量表中是较受欢迎的一种
三、相关知识
（一）关于９０项症状清单
由于本量表内容量大，反映症状丰富，较能准确刻划 病人自觉症状的特点，故可广泛应用于精神科或心理 咨询门诊。
作为了解就诊者或来访者心理卫生问题的一种评定工 具，也可评定咨询前后病情演变的疗效。
人际 关系 敏感
抑 郁
焦 虑
敌 对
恐 怖
偏 执
精 神 病 性
其 他
因 子 1.4 3.5 3.8 3.4 2.5 2.0 1.9 2.5 1.9 2.7 分
三、相关知识
（一）关于９０项症状清单 90项症状清单（Symptom Checklist90，SCL— 90），又名症状自评量表(Self-reporting Inventory)， 有时也叫做Hopkin`s症状清单(HSCL)。现版本由 Derogatis编制于1973年
每一因子反映受检者某一方面的情况，因而通过 因子分可以了解受检者的症状分布特点，并可作 廓图（profile）分析
（三）结果的解释
量表作者并未提出分界值，按全国常模结果，总分 超过160分，或阳性项目数超过43项，或任一因子分超 过2分，可考虑筛选阳性，需进一步检查。
因 子 名 称
躯 体 化
强 迫 症 状
材
从感觉、情感、思维、意识、行为直至生活习惯、人际
关系、饮食睡眠等，均有涉及
料
• 采用10个因子分别反映10个方面的心理症状情况
因子 名称
躯体 化
强迫 症状
人际关 系敏感
抑郁
焦虑
敌对
恐怖
偏执
精神 病性
其他
二、工作程序
（一）测验的实施
测
• 90项症状清单（SCL-90），又名症状自评量表，由德若 伽提斯（L.R.Derogatis）编制于1975年
90个项目
任一因子分>2分（1分）
5级评分：没有、很轻、中度、偏重、严重
评估时段：“现在”或“最近一星期”
诊断问题：精神症状或心理卫生问题
内容：10个因子
因子 名称
因子分
躯体 化
1.4
强迫 症状
3.5
人际关 系敏感
3.8
抑郁 3.4
焦虑 2.5
敌对 2.0
恐怖 1.9
偏执 2.5
精神 病性
1.9
其他 2.7
（二）各因子名称、所包含项目及简要解释
躯体化（somatization） 强迫症状
反映主观的躯体不适感，包 括心血管、胃肠道、呼吸等 系统的主述不适以及头疼、 背痛、肌肉酸痛和焦虑的其 他躯体表现
指那种明知没有必要，但又 无法摆脱的无意义的思想、 冲动、行为等表现；还有一 些比较一般的感知障碍，如 脑子“变空”了，“记忆力 不好”等，也在这一因子中 反映出来
（二） 测验的记分
1．总分
阴性项目数 • 单项分=1的项目数，表示受检者“无症状” （无症状） 的项目有多少
• （总分-阴性项目数）/阳性项目数，表示受 检者在“有症状”项目中的平均得分
阳性症状均分 • 反映该受检者自我感觉不佳的项目，其严重 程度究竟介于哪个范围
（二） 测验的记分
2．因子分
共包括10个因子，即所有90项目分为10大类
第一单元 90项症状清单（SCL-90）
一、学习目标
掌握90项症状清单
实施 记分 结果解释方法
二、工作程序
（一）测验的实施
测
• 90项症状清单（SCL-90），又名症状自评量表，由德若 伽提斯（L.R.Derogatis）编制于1975年
验 • 本量表共有90个项目，包含有较广泛的精神症状学内容，
（二）各因子名称、所包含项目及简要解释
恐怖 （phobia anxiety）
• 与传统的恐怖状态或广场恐怖所反映的内容基本一致。 引起恐怖的因素包括出门旅行、空旷场地、人群、公 共场合及交通工具等。此外，还有反映社交恐怖的项 目
偏执 （paranoid ideation）
• 偏执是一个十分复杂的概念。本因子只是包括了一 些基本内容，主要指思维方面，如投射性思维、敌 对、猜疑、关系妄想、被动体验与夸大等
筛选阳性只能说病人可能 患有心理疾病，并不是说 他/她一定患有心理疾病。 要做出心理疾病的诊断， 必须进行面谈并参照相应 疾病的诊断标准
单元小结
90项症状清单（SCL-90）
结果的解释——筛选阳性
也叫症状自评量表，Hopkin`s症状清单
总分≥ 160分（70分）
编制 ：Derogatis
阳性项目数>43
（二）各因子名称、所包含项目及简要解释
焦虑 （anxiety）
• 包括一些通常在临床上明显与焦虑症状相联系的 精神症状及体验，一般指那些无法静息、神经过 敏、紧张以及由此而产生的躯体征象，那种游离 不定的焦虑及惊恐发作是本因子的主要内容，还 包括一个反映“解体”的项目
敌对 （hostility）
• 主要从思维、情感及行为三方面来反映受检者的 敌对表现。 其项目包括从厌烦、争论、摔物，直 至争斗和不可抑制的冲动爆发等各个方面
评定的时间范围是“现在”或者是“最近一个星期”的实际感觉
评定结束时，由本人或临床医生逐一查核，凡有漏评或者重复评 定的，均应提醒自评者再考虑评定，以免影响分析的准确性
（二） 测验的记分
SCL-90不转化常模 分数，直接用原始 分数建立标准
SCL-90的记分统计 指标：
总分&因子分
因子 名称
躯体 化
验 • 本量表共有90个项目，包含有较广泛的精神症状学内容，
材
从感觉、情感、思维、意识、行为直至生活习惯、人际
关系、饮食睡眠等，均有涉及
料
• 采用10个因子分别反映10个方面的心理症状情况
问题：1 头痛 2 神经过敏，心中不踏实
选项：1从无、2很轻、3中等、4偏重、5严重
（一）测验的实施
适用范围
在精神科和心理咨询门诊，作为了解就诊者或受咨询者心理卫生问题的 一种评定工具。