肿瘤介入治疗
肿瘤介入治疗介绍及原理
肿瘤介入治疗介绍及原理肿瘤介入治疗的介绍及原理编辑：贵州省二医介入科肿瘤介入治疗具有微创、费用低、安全、疗效好等优点，已经成为肿瘤、癌症外科手术外的首选治疗方法。
肿瘤介入治疗可分为经血管和不经血管两大类。
大家都很熟悉的治疗心绞痛和急性心肌梗死的冠状动脉造影、溶栓和支架置入就是典型的血管性介入治疗技术，而肝癌、肺癌等肿瘤的经皮穿刺活检、射频消融、氩氦刀、放射性粒子植入等就属于非血管介入技术。
按照治疗疾病所属的系统，又可分成神经介入、心血管介入、肿瘤介入、妇产科介入、骨骼肌肉介入等。
介入治疗肿瘤的原理肿瘤介入治疗的基本原理：从肿瘤供养动脉直接将化疗药物注入肿瘤区域内。
辅助动脉栓塞，可切断肿瘤的能量供应，使肿瘤细胞缺血、缺氧、饥饿而死亡。
而栓塞剂沉淀可使化疗药物缓慢释放。
与全身静脉化疗相比：灌注化疗局部化疗药物浓度高，全身的副反应小。
我们常见的几种疾病采用介入治疗有不错的疗效。
1、股骨头缺血坏死该病极为常见，病情顽固，以往药物治疗收效甚微，外科手术需置换人工股骨头，创伤大且疗效仅维持10年左右。
股骨头缺血坏死介入治疗，是将导管选插至股骨头的供血动脉，直接将药物加压灌注至病区，改善其缺血状态。
随后几个月内，死骨逐渐吸收，新骨渐渐充填。
一般治疗后1~5天症状即可明显改善甚至消失。
2、不孕症输卵管阻塞是造成不孕症最常见原因，约占不孕总数的1/3。
以往治疗输卵管不通的方法主要有通液、中医中药和理疗等，但疗效差。
介入方法是，经阴道插入导管至输卵管开口部，在加压注液和微导管微导丝的作用下，直接解除输卵管阻塞。
该其特点是：无创伤、不痛苦、易再通和受孕率高等。
3、子宫肌瘤介入治疗原理，是将纤细导管插至肌瘤供血动脉，注射颗粒栓塞剂，使其因缺血而萎缩甚至消失。
该技术优点是不开刀，并发症少，保留子宫及正常月经，保存生育能力。
值得提出的是，近几年经子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤出血取得了堪与手术治疗相比的疗效；同时避免了手术切除子宫所带来的生理及心理问题。
肿瘤介入科普知识
肿瘤介入治疗是一种在影像设备引导下进行的微创治疗方法。
以下是关于肿瘤介入治疗的一些科普知识：
1. 介入治疗的优势：介入治疗具有微创、安全、有效的特点，可以在不开刀的情况下对肿瘤进行局部治疗，减轻患者痛苦，提高生活质量。
2. 介入治疗的方法：根据具体情况，介入治疗的方法包括血管内介入和经皮穿刺介入。
血管内介入是通过血管插入导管，将药物或栓塞剂直接作用于肿瘤，而经皮穿刺介入则是通过皮肤穿刺到肿瘤部位进行治疗。
3. 介入治疗的适应症：介入治疗适用于多种实体肿瘤，如肝癌、肺癌、肾癌、子宫颈癌等。
对于不能手术或不愿接受手术的患者，介入治疗是一种有效的选择。
4. 介入治疗的注意事项：在接受介入治疗前，患者需要与医生详细沟通，了解治疗过程和可能的风险。
同时，患者在治疗期间需要配合医生的治疗建议，注意饮食和生活习惯的调整。
5. 介入治疗的术后护理：介入治疗后，患者需要注意休息，避免剧烈运动。
同时，需要定期进行复查，以便及时了解治疗效果和病情
变化。
总之，肿瘤介入治疗是一种有效的治疗方法，具有微创、安全、有效的特点。
患者在接受治疗前需要与医生详细沟通，了解治疗过程和可能的风险。
在术后需要配合医生的建议进行护理和复查。
肿瘤介入治疗优缺点
肿瘤介入治疗优缺点作者：江洋来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第05期【中图分类号】 ;;;;;【文献标识码】？ ;;;;【文章编号】1672-3783（2019）05-0286-01肿瘤的传统疗法包括外科手术、放化疗及中医药治疗等，介入疗法具有微创、费用低、安全、疗效好等优点，尤其是对那些不能手术的肿瘤患者，肿瘤介入治疗越来越显示出其在肿瘤治疗中的地位。
肿瘤介入治疗可分为血管介入和非血管介入两大类。
从肿瘤治疗角度来说，在传统治疗方式中，主要以手术、放疗、化疗等为主，而介入治疗具备创伤小、费用少及操作安全等优势，得到了肿瘤病患的认可和信赖。
肿瘤介入治疗在肿瘤治疗中占据重要位置，通常情况下，肿瘤介入治疗方式可以划分为两种，一个是经血管介入治疗，另一个是非血管介入治疗。
其中，经血管肿瘤介入治疗方式中又包含了动脉灌注化疗以及动脉栓塞治疗方式。
而非血管肿瘤介入治疗则划分成经皮穿刺治疗和经内窥镜切除治疗。
经皮穿刺治疗主要是经皮肿瘤内注射无水酒精、稀盐酸或其他化疗药物;经皮穿刺对肿瘤进行射频消融、微波消融、氩氦刀治疗、激光消融。
经皮HIFU刀治疗;经内窥镜切除治疗是经内窥镜对肿瘤进行切除或消融，或进行注射药物治疗等。
1 肿瘤介入治疗优缺点1.1 与静脉化疗相比，动脉灌注化疗具有局部化疗药物浓度高、全身毒性低、副作用小等优点。
但对于实质性脏器肿瘤，不仅可采用动灌注化疗，还可行肿瘤供血动脉的栓塞治疗。
1.2 动脉栓塞术有效的提升了肝癌等实体瘤的疗效效果，但针对空腔脏器，例如肠癌、膀胱癌等，原则上不可应用于栓塞治疗，以避免并发症的出现。
现阶段，需要处理的主要问题在于，栓塞后血管的再通和再生。
其中，栓塞后血管造影显示肿瘤供血完全被栓塞剂填满，似乎切断了肿瘤供血。
然而，在第二次造影中，经常发现肿瘤区的血管被再通或部分再通，或原栓塞血管没有再通，但原肿瘤周围有新的肿瘤血管，由此可以说明肿瘤依旧存在或者复发。
因此动脉栓塞可导致肿瘤的侧支循环形成，所以治疗次数最少为两次。
肿瘤的介入治疗(最新)
中期效果
01
02
03
肿瘤控制
经过一段时间的介入治疗 后，大部分肿瘤可以得到 有效控制，不再继续增长 或出现转移。
减少并发症
介入治疗可降低肿瘤并发 症的发生率，如出血、感 染等。
提高生活质量
肿瘤得到控制后，患者的 生活质量可得到显著提高。
长期效果
延长生存期
长期坚持介入治疗，患者 的生存期可得到明显延长。
近年来，随着精准医学和个体化治疗理念的深入，肿瘤介入治疗不断发展和创新，出现 了许多新的技术和方法，如微波消融、射频消融、高强度聚焦超声等。同时，介入治疗 与其他治疗手段的联合应用也成为了研究热点，为肿瘤治疗提供了更多的选择和可能性。
02
肿瘤介入治疗的方法与技术
经动脉化疗栓塞术（TACE）
总结词
VS
详细描述
放射性粒子植入术通常在影像技术的引导 下进行，将放射性粒子植入到肿瘤组织内 ，通过释放放射线杀灭肿瘤细胞并抑制其 生长。该方法具有局部剂量高、对周围正 常组织损伤小的优点。
03
肿瘤介入治疗的适应症与禁 忌症
肝癌
适应症
对于不能手术切除的中晚期肝癌，或 者患者拒绝手术切除，可以考虑介入 治疗。
特点
微创、安全、有效、针对性强， 能够提高肿瘤治疗的局部控制率 ，降低并发症和毒副作用。
肿瘤介入治疗的重要性
提高肿瘤治疗效果
提高患者生存质量
介入治疗可以针对不同阶段和类型的 肿瘤进行局部强化治疗，提高肿瘤的 局部控制率，降低复发和转移的风险。
介入治疗可以有效缓解肿瘤引起的疼 痛、梗阻等症状，提高患者的生活质 量和生存信心。
肿瘤的介入治疗（最新
目录
• 肿瘤介入治疗概述 • 肿瘤介入治疗的方法与技术 • 肿瘤介入治疗的适应症与禁忌症 • 肿瘤介入治疗的临床效果与评价 • 肿瘤介入治疗的挑战与展望
肿瘤介入治疗新技术研究
肿瘤介入治疗新技术研究一、引言随着现代医学的不断进步和发展，肿瘤介入治疗新技术不断涌现，为肿瘤患者的治疗带来更多选择和希望。
本文将介绍肿瘤介入治疗的新技术及其研究进展。
二、微波消融技术微波消融是近年来发展起来的一种新型肿瘤介入治疗技术。
它通过将微波能量引入人体组织，使组织发生热凝固效应，从而达到杀死肿瘤细胞的目的。
该技术具有操作简便、治疗时间短、创伤小等优点。
目前，微波消融技术的临床应用已经非常广泛，例如在肝癌、肺癌等恶性肿瘤的治疗中应用得非常多。
同时，该技术也在不断地进行研究和优化，如加入高强度聚焦超声技术，提高了治疗效果。
三、介入化疗技术介入化疗是肿瘤介入治疗中的一种重要治疗手段。
它通过将化疗药物直接注入肿瘤局部，使药物在肿瘤局部形成高浓度，从而达到杀死肿瘤细胞的目的。
介入化疗具有局部效果明显、副作用小等优点。
目前，介入化疗技术已经应用于多种恶性肿瘤的治疗中，例如肺癌、胃癌、乳腺癌等。
同时，随着化疗药物的不断拓展和优化，介入化疗技术也在不断发展，如利用介导核酸技术制备出靶向肿瘤的化疗药物，提高了治疗效果。
四、放射性微球介入治疗技术放射性微球介入治疗技术是肿瘤介入治疗中的一种新型技术。
它通过将放射性的微小颗粒注入肝动脉，使其在肝癌局部发生放射性损伤，从而达到杀死肿瘤细胞的目的。
该技术具有治疗效果显著、创伤小、副作用小等优点。
目前，该技术已经在肝癌的治疗中得到了应用，并且取得了良好的效果。
同时，放射性微球介入治疗技术也在不断发展和完善，如结合光动力疗法、纳米技术等新技术，进一步提高了治疗效果。
五、生物反应器介入治疗技术生物反应器介入治疗技术是肿瘤介入治疗中的一种新型技术。
它通过将生物反应器植入肿瘤局部，使其释放各种生物因子，从而达到杀死肿瘤细胞的目的。
该技术具有局部治疗效果好、安全性高等优点。
目前，该技术已经在动物实验中得到了良好的效果，并且开始逐渐应用于临床。
同时，生物反应器介入治疗技术也在不断进行研究和完善，如结合基因治疗、热疗等新技术，进一步提高了治疗效果。
肿瘤介入治疗优缺点
肿瘤介入治疗优缺点肿瘤介入治疗是一种利用影像学引导下，在肿瘤灶内或周围进行的药物注射、物理治疗、射频消融等治疗方法。
相比于传统手术和化疗，介入治疗具有以下优缺点。
优点：1.微创：介入治疗一般只需要在体表插入细小的治疗器具，通过影像学引导进行准确治疗，因此大大减少了对患者身体的创伤，避免了传统手术需要大幅切口的情况出现，降低了手术风险和术后疼痛。
2.准确：影像学引导下的介入治疗能够直接定位肿瘤，避免了手术时因人为因素造成的误差，提高了治疗的精准度，在保证肿瘤疗效的同时可降低手术损伤对身体的影响。
3.有效性高：介入治疗可以将治疗措施直接送达癌细胞所在的部位，并更大概率激发细胞凋亡，从而有效地杀死癌细胞，表现出优良的治疗疗效。
4.持续性强：某些介入治疗还可有效地阻止血液和氧气在癌细胞的供给，从而防止其继续生长，更好地控制肿瘤的范围和生长，使肿瘤复发风险降低。
5.适用性广：介入治疗适用于不同类型的癌症，可以对内脏器官和组织进行切除、放、射、联合治疗，提高了治疗多样性，更好地满足患者的特殊需求。
1.术前检查要求高：介入治疗需要进行X线、CT、MRI等各种影像学检查，检查费用较高，因此给患者增加了不小的负担。
2.耗时：当前肿瘤介入治疗已经达到较高的技术水平，但术中仍需较多时间进行准确定位和操作，因此其时间成本也可将在人体中毒物消耗较大的分子靶向药物治疗所使用的时间之上。
3.患者费用高：高技术品质的介入治疗通常必须在先进的医疗设施环境中进行，医疗费用会较传统治疗费用略高。
4.局限性：某些患者的肿瘤位于身体深部或毗邻重要血管，在介入治疗时不易直接到达，且治疗容易对患者的身体造成伤害和副作用。
5.技术要求高：介入治疗需要由高水平的医疗技师和医生进行操作，操作难度较大，需要在长时间的实践和培训之后才可达到业内棒极高的标准。
总体而言，介入治疗是一种利用影像学引导下，精准、微创、持续性好、副作用小的肿瘤治疗方式，能够更好地满足医疗市场中对手术治疗方式的需求；与此同时，介入治疗的高昂费用和对操作人员的专业能力要求，仍是制约其进一步发展与推广的两大瓶颈。
肿瘤介入和综合治疗讲解
2. 生物治疗：应用生物学措施改善宿主 个体对肿瘤应答或直接旳生物学效应治疗， 主要涉及免疫治疗、基因治疗。其中免疫 治疗涉及肿瘤疫苗、细胞因子诱导旳杀伤 细胞（CIK）、免疫核糖核酸、白细胞介素2、干扰素等，基因治疗涉及仰癌基因治疗、 自杀基因治疗、免疫基因治疗等。
3. 放射免疫治疗：目前，是利用单克隆抗体 （mAb）为载体，耦联放射性核素特异性杀伤肿 瘤细胞旳导向治疗。利卡汀（碘〔131I〕-美妥昔
肿瘤介入和综合治疗 讲解
第一节 肿瘤旳综合介入治疗
定义 ： 肿瘤介入诊疗技术是指在医学影像设备
引导下，经血管或非血管途径对肿瘤进行 诊疗和治疗旳技术，
肿瘤介入分类
1.血管内介入涉及：经导管动脉灌注术和经导 管动脉栓塞术。 2.非血管内介入涉及：无水乙醇消融术、射频 消融术、微波消融术、氩氦刀、高能聚焦超 声和粒子植入术等。
基本原理 1.正常肝脏血供70%～75%旳起源于门静脉， 25%～30%起源于肝动脉；而肝癌血供旳 95%～99%来自于肝动脉，是经肝动脉栓 塞术旳解剖学基础。
经导管肝动脉化疗栓塞术
基本原理 2.肝癌血管具有虹吸作用，肿瘤血管缺乏平 滑肌，肿瘤组织无库普弗细胞，缺乏吞噬 能力，有利于碘化油较长时间并特殊集聚 在肿瘤血管及组织内，使其缺血缺氧坏死， 而对正常肝组织影响较小，此为经肝动脉 栓塞旳肿瘤生物学基础。
3.弥漫型：长发生在肝硬化基础上，此型少见。 4.小肝癌型：单结节直径不大于3㎝或癌结节 数
目不超出两个且直径总和不大于3㎝下列。
试验室检验
甲胎蛋白（AFP）对诊疗肝细胞癌有相对特异 性。放射免疫法测定血清AFP ≥ 400ug/L,但临床 上肝动脉化疗栓塞术
其他综合治疗
1. 分子靶向治疗：分子靶向药物（molecular targeted drug）是近年来，能够特异性作用于肿瘤 发生发展中起关键作用旳靶分子及其调控旳信号 传导通路，如血管内皮生长因子（VEGF）、表皮 生长因子受体（EGFR）、肿瘤坏死因子a（TNF-a） 等，从而到达靶向治疗肿瘤目旳。
肿瘤介入治疗等相关知识
细胞并直接杀死，还可以通过抗体依赖的细胞毒 性作用杀伤肿瘤细胞，而且抗体能够被肿瘤快速 摄取，在体内正常组织中可快速清除，毒性低。
• 肿瘤综合治疗的目的是使肿瘤： 1、饿死 2、药死 3、醉死 4、烧死 5、冻死 6、照死 7、杀死
2. 生物治疗：应用生物学方法改善宿主 个体对肿瘤应答或直接的生物学效应治疗， 主要包括免疫治疗、基因治疗。其中免疫 治疗包括肿瘤疫苗、细胞因子诱导的杀伤 细胞（CIK）、免疫核糖核酸、白细胞介素2、干扰素等，基因治疗包括仰癌基因治疗、 自杀基因治疗、免疫基因治疗等。
3. 放射免疫治疗：目前，是利用单克隆抗体 （mAb）为载体，耦联放射性核素特异性杀伤肿 瘤细胞的导向治疗。利卡汀（碘〔131I〕-美妥昔
• 3. 微波消融术：在CT、超声等影像设备监控等特点下， 用专门的治疗针经皮肤穿刺进入肿瘤内，利用微波炉一样 的原理，使肿瘤组织局部在几分钟内达到70℃以上的温度， 引起肿瘤靶组织发生凝固性坏死。即：“烧死”肿瘤。目 前临床应用较多的是：肝癌、肝血管瘤、 外周型肺肿瘤、 肾肿瘤、子宫肌瘤等。
• 4. 氩氦刀：在CT或B超定位引导下将氩气刀准确穿刺进入 肿瘤体内，首先启动氩气，在15秒内将病变组织冷冻至零 下140℃~170℃；关闭氩气，再启动氦气， 可使病变组织 温度从零下140℃上升至零上20℃~40℃从而施行快速热疗。 此种冷热逆转疗法，对病变组织的摧毁尤为彻底。即： “冻死”肿瘤。目前临床应用较多的是：肝、肺、乳房、 子宫、肾、前列腺癌。
业务学习
肿瘤介入治疗等相关知识
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肿瘤的综合介入治疗
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2.并发症： • （1）化疗药物的副反应（同灌注化疗）。
•
（2）误栓主要发生于插管不到位、栓塞剂的选择和释 放不当、操作者经验不足等情况。其严重程度视误栓 的程度和具体器官而定，可发生在神经、肺、胆管、 胃肠道、脾、肢体末端、皮肤等处，严重者可致残或 致死。
（二）肿瘤介入治疗的发展史及现状
肿瘤介入治疗是随着介入放射学的发展而不断发展的，
依赖于介入诊疗技术的日臻成熟和影像设备的不断完善。
• 最早的肿瘤介入治疗始于1904年，德国的Dawbam医生将凡士 林和蜡制成了栓子注入颈外动脉，进行肿瘤手术切除前栓塞。 • 1953年瑞典放射学家Seldinger发明的经皮血管穿刺插管术， 奠定了现代肿瘤血管介入治疗的基础。
以停留于肿瘤区域缓慢释放起到局部化疗作用。 • 两大优势：一方面将高浓度的药物直接作用于局部， 发挥最大的抗肿瘤作用，全身毒副作用小；另一方面， 将肿瘤的供血血管阻塞，使肿瘤失去血供，从而达到 控制肿瘤生长，使肿瘤坏死缩小的作用。 1.适应证：可用于各种实体富血性肿瘤（如肝癌，肺癌， 肾癌及盆腔肿瘤）的术前和姑息性治疗。
原创模板 之二
《肿瘤介入治疗》
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• 概述 • 肿瘤的血管性介入治疗技术 • 肿瘤的非血管性介入治疗技术 • 常见恶性肿瘤的介入治疗
重点掌握：
1. TACE技术的适应症与并发症 2. 原发性肝癌的常用介入治疗方法 3. 肿瘤介入治疗的定义及特点
第一节
•
概述
（一）肿瘤介入治疗简介
肿瘤介入治疗（interventional therapy）是介入放射学
内支架置入术的成功应用，有效地缓解了晚期肿瘤患者因梗
阻和压迫所引起的并发症。 • 本世纪初出现肿瘤局部消融技术、放射性粒子植入技术
（二）肿瘤介入治疗的发展史及现状
• 目前，肿瘤介入治疗己达到了一个相对稳定的高水平阶段 • 经皮腔内成形术（PTA）成为各类血管及非血管腔道狭窄／闭 塞的主要治疗手段
• 肝动脉栓塞／化疗术被公认为是中晚期肝癌的首选治疗手段
细胞；或栓塞肿瘤供血动脉，阻断肿瘤的营养供应，使肿
瘤体积缩小；或施行双介入，即将抗癌药物和栓塞剂有机 结合在一起注入靶动脉，既阻断供血，同时药物停留于肿
瘤区起到局部化疗，杀死肿瘤组织的作用。肿瘤的血管性
介入治疗技术主要包括 • • 经导管动脉灌注化疗术（TAI） 经导管动脉化疗栓塞（TACE）
Seldinger 技术
（interventional radiology）的重要分支之一，是指将肿瘤诊疗和
介入放射学技术有机结合，在医学影像设备引导下，利用穿刺针、导 管、导丝等器材对肿瘤进行药物灌注、局部栓塞、减压引流以及结构 功能重建等治疗，以达到控制肿瘤、缓解症状、提高生活质量的目的。 • 肿瘤介入治疗的特点是创伤小、并发症少、定位精确、治疗安全，目 前已成为肿瘤诊断、治疗的重要手段之一。按照操作方式进行分类， 肿瘤介入治疗可分为血管性介入治疗和非血管性介入治疗。
程度和肿瘤组织学类型的影响。总体上，恶性肿瘤局部灌
注化疗有利于提高手术切除的疗效，延缓肿瘤生长速度，
提高患者的生存质量
(二)经导管动脉化疗栓塞术TACE
• TACE是指通过导管技术找到肿瘤的供养动脉，将抗肿 瘤药物和栓塞剂混合在一起直接注入肿瘤供养动脉，
既栓塞肿瘤组织末梢分支，阻断血供，同时药物又可
•
（3）化疗药物相关的不良反应：如消化道反应、骨髓抑制、肾脏毒性、心脏毒性
等。其临床表现和严重程度，均与灌注所用的化疗药物本身和剂量有关。也因患者 身体对药物的耐受性不同而不同。
（一）经导管动脉灌注化疗术TAI
3. 疗效评价：
• 恶性肿瘤动脉灌注化疗的疗效除了受化疗药物本身因素、
灌注化疗方法的影响之外，还受肿瘤的部位、肿瘤的血供
Sven-Ivar Seldinger
（一）经导管动脉灌注化疗术TAI
• TAI是指通过导管选择性将抗肿瘤药物直接注入肿瘤
供血动脉，达到提高肿瘤组织药物浓度，增加抗肿瘤作用
的目的。TAI的理论基础是：通过导管直接超选至肿瘤供 血动脉，于此处进行化疗药物灌注，药物直接作用于肿瘤 区域，提高肿瘤细胞与化疗药物的接触时间和作用浓度。 从理论上讲，作用于肿瘤细胞的药物浓度提高10倍以上， 化疗药物的作用效果可以提高100倍以上。这样，局部的 高药物浓度可以获得显著的抗肿瘤作用，同时又可减少全
• 载药微球及放疗微球栓塞
•
•
温度消融术
肿瘤局部放射性粒子植入术
• 多种介入治疗技术的综合应用已成为肿瘤介入治疗的发展方向。
第二节 肿瘤的血管性介入治疗技术
肿瘤的血管性介入治疗是指采用Seldinger技术，经 皮穿刺动脉血管，并沿着血管径路将导管选择性地插入肿 瘤靶血管，实施介入治疗的一种技术手段。主要是针对肿 瘤的供血动脉，或将抗癌药物注射到肿瘤区，直接杀死癌
• 1971年，Ansfield报道了
• 1979年日本介入学家把碘油和抗癌药物混合后注入肝癌供血 动脉，使肿瘤的介入治疗取得了突破性进展。 • 八十年代出现的数字减影血管造影(DSA)设备则使肿瘤介入
治疗进一步发展。
• 腔内支架置入术是20世纪90年代肿瘤介入治疗发展的另一个 重要里程碑事件。胆管、食管、胃肠道、气管等恶性肿瘤腔
身的不良反应。
门脉海棉样变性，肝动脉灌注化疗
（一）经导管动脉灌注化疗术TAI
• 1. 适应证： TAI目前在临床上可用于治疗全身各处的恶性原发或转移性肿瘤，常用于肝癌、 肺癌、食管癌及盆腔肿瘤等的治疗。
（一）经导管动脉灌注化疗术TAI
2. 并发症：主要与导管及药物对血管及灌注区域组织刺激有关。 • （1）血管狭窄及闭塞：常发生在长期化疗灌注的靶动脉。由于留置导管等的长期 刺激和化疗药物的损害使动脉内膜增生，常发生在肝动脉、支气管动脉等。 • （2）神经损伤：可发生在脊髓动脉、支气管动脉及脑动脉化疗灌注时，可能与化 疗药物和造影剂直接损伤神经组织或刺激血管造成痉挛有关。发生在脊髓动脉时， 可表现为截瘫或节段性肢体感觉或运动障碍。发生在脑动脉时，可造成视网膜损害， 严重者可有脑水肿甚至脑疝形成导致死亡。