职业危害防护措施检查记录表
防尘防毒安全检查表
5）建立职业卫生防护设施及个体防护用品管理台帐，加强对劳动防护用品
录
使用情况的检查监督，凡不按规定使用劳动防护用品者不得上岗作业；
6）进入缺氧或有毒气体设备内作业时，应将与其相通的管道加盲板隔绝：
7）对产生和散发有毒有害物质的工艺设备，加强维护定期检修，保持设施完好，杜绝跑、冒、滴、漏。各种防毒防尘的设施，未经批准不准拆除。
要求
按照《危险化学品从业单位安全标准化规范》的要求认真检查，不放过任何可疑点。
对查出问题及时通知有关单位处理，暂时无法
被检查单位:
单位负责人:
检查时间:
年
月日
处理的应督促有关单位采取有效的预防措施，并立即向安全环保处、生产技术部或公司领导报告。
内容
见检查项目
计划
每年不少于两次检查
序号
检查项目
检查标准
看现场查记
作业与无害作业分开；
2）在可能发生急性职业损伤的有毒有害作业场所，按规定设置警示标志、报警设施、冲洗设施、防护急救器具专柜，设置应急撤离通道和必要的泄险区，定期检查和记录：
3）根据接触危害的种类、强度，为从业人员提供符合国家标准或行业标准的个体防护用品和器具，并监督、教育从业人员按照使用规则佩戴、使用；
8）所有盛装有毒有害物质的容器，必须符合安全要求防止泄漏和扩散，容器外部应有警告标志，不合格的包装不准出厂。
检查人签字:
陪检查人员:
检查方法
（或依据）
检查评价
符合
不符合及主
要问题
1
检测公告
对作业场所进行职业危害因素检测，在检测点设置标识牌予以告知，并存入
职业危害防护安全检查表
√
/
6
公用防护器具是否设置专柜存放。
公用防护器具应设置专柜存放。
查现场和记录
√
/
7
作业人员是否正确配戴适用的防护用品。
作业人员应正确佩戴适用的防护用品。
检查现场
√
/
8
其他
/
/
√
/
备注
/
说明：本表由安全部组织进行检查，每半年一次。结果若无异常，打“√”，否则填写“不符合”。
检查现场及记录
√
/
3
是否对从业人员进行职业卫生健康培训、教育。
定期对从业人员进行职业健康培训、教育，普及职业卫生知识。
检查记录
√
/
4
产生粉尘、噪声的设备和防护设备是否建立台帐。
产生尘毒的设备和防护设备应建立台帐。检查记录来自√/5
产生粉尘、噪声的设备和防护设备是否定期监测、校验及维护保养。
产生尘毒的设备和防护设备应定期监测、校验及维护保养并有记录。
职业危害防护安全检查表
被检部门
安环
时 间
2024年11月1日
检查人员
王
审核人
王
序号
检查项目
检查标准
检查方法
检查结果
存在的主要问题及整改情况
1
是否建立健全职业卫生管理制度和操作规程。
建立健全职业卫生管理制度和操作规程。
检查记录
√
/
2
公用劳保用品和器具是否专人管理，并定期检查和校验。
公用劳保用品和器具应专人管理，定期检查和校验,并有记录。
职业危害事故隐患排查处理记录表
车间名称车间负责人检查地点检查情况记录：1、生产车间的总体卫生状况：2、生产车间警示标识：3、防护设施运行情况：4、应急救援设施、通讯报警装置运行情况：5、工人个人防护用品使用情况：6、工人操作规程执行情况：7、工人规章制度执行情况：检查人员（签名）：日期：年月日时分---时分整改意见：负责人（签名）：日期：年月日落实情况：车间负责人（签名）：日期：年月日编制：审核（签名）：编制日期：年月日每月排查一次，所以此表为每月一张，内容手写，禁忌笔迹相同（删除红色字）车间名称车间负责人检查地点检查情况记录：1、生产车间的总体卫生状况：良好。
2、生产车间警示标识：警示标识完善醒目。
3、防护设施运行情况：除尘器，烟尘净化器，轴流风机等职业病防护设施全部运转正常。
4、应急救援设施、通讯报警装置运行情况：通讯联络设备、消防设备、急救药箱（配有常用药品）完好有效。
5、工人个人防护用品使用情况：检查发现个别在噪声岗位上的员工，未按要求佩戴防护耳塞。
6、工人操作规程执行情况：员工普遍都能自觉遵守职业卫生操作规程，但存在个别未正确佩戴防护用品的情况。
7、工人规章制度执行情况：员工普通都能自觉遵守职业卫生管理制度。
检查人员（签名）：日期：年月日时分---时分整改意见：加强员工职业健康教育，在职业危害岗位必须正确佩戴劳动防护用品。
负责人（签名）：日期：年月日落实情况：车间负责人（签名）：日期：年月日编制：审核（签名）：编制日期：年月日车间名称车间负责人检查地点检查情况记录：1、生产车间的总体卫生状况：良好2、生产车间警示标识：警示标示张贴完好3、防护设施运行情况：现场防护设备设施均运行良好4、应急救援设施、通讯报警装置运行情况：消防设备、急救药箱均配备完好、按时点检5、工人个人防护用品使用情况：**车间存在较大噪声危害、个别员工未佩戴耳塞6、工人操作规程执行情况：执行情况良好7、工人规章制度执行情况：执行情况良好检查人员（签名）：日期：年月日时分---时分整改意见：加强员工职业卫生教育、监督力度加大负责人（签名）：日期：年月日落实情况：车间负责人（签名）：日期：年月日编制：审核（签名）：编制日期：年月日车间名称车间负责人检查地点检查情况记录：1、生产车间的总体卫生状况：良好2、生产车间警示标识：警示标示张贴完好3、防护设施运行情况：现场防护设备设施均运行良好4、应急救援设施、通讯报警装置运行情况：洗眼器无过滤网、其他设施装置情况良好5、工人个人防护用品使用情况：现场员工佩戴情况良好6、工人操作规程执行情况：执行情况良好7、工人规章制度执行情况：执行情况良好检查人员（签名）：日期：年月日时分---时分整改意见：立即增加洗眼器过滤布负责人（签名）：日期：年月日落实情况：车间负责人（签名）：日期：年月日编制：审核（签名）：编制日期：年月日车间名称车间负责人检查地点检查情况记录：1、生产车间的总体卫生状况：良好2、生产车间警示标识：警示标示张贴完好3、防护设施运行情况：现场防护设备设施均运行良好4、应急救援设施、通讯报警装置运行情况：消防设备、急救药箱均配备完好、按时点检5、工人个人防护用品使用情况：**车间员工***在粉尘作业岗位进行**操作时未按要求佩戴防尘口罩6、工人操作规程执行情况：执行情况良好7、工人规章制度执行情况：执行情况良好检查人员（签名）：日期：年月日时分---时分整改意见：加强员工职业卫生教育、监督力度加大负责人（签名）：日期：年月日落实情况：车间负责人（签名）：日期：年月日编制：审核（签名）：编制日期：年月日车间名称车间负责人检查地点检查情况记录：1、生产车间的总体卫生状况：地面卫生较差，积水、油污较多2、生产车间警示标识：警示标示缺少高温警示3、防护设施运行情况：现场防护设备设施均运行良好4、应急救援设施、通讯报警装置运行情况：消防设备、急救药箱均配备完好、按时点检5、工人个人防护用品使用情况：员工佩戴情况良好6、工人操作规程执行情况：执行情况良好7、工人规章制度执行情况：执行情况良好检查人员（签名）：日期：年月日时分---时分整改意见：加强员工职业卫生教育，及时清理地面油污负责人（签名）：日期：年月日落实情况：车间负责人（签名）：日期：年月日编制：审核（签名）：编制日期：年月日车间名称车间负责人检查地点检查情况记录：1、生产车间的总体卫生状况：良好2、生产车间警示标识：警示标示张贴完好3、防护设施运行情况：现场防护设备设施均运行良好4、应急救援设施、通讯报警装置运行情况：急救药箱缺少夏季防暑应急药品5、工人个人防护用品使用情况：员工佩戴情况良好6、工人操作规程执行情况：执行情况良好7、工人规章制度执行情况：执行情况良好检查人员（签名）：日期：年月日时分---时分整改意见：立即增补夏季应季防暑药品负责人（签名）：日期：年月日落实情况：车间负责人（签名）：日期：年月日编制：审核（签名）：编制日期：年月日车间名称车间负责人检查地点检查情况记录：1、生产车间的总体卫生状况：良好2、生产车间警示标识：职业危害告知警示标示缺失3、防护设施运行情况：现场防护设备设施均运行良好4、应急救援设施、通讯报警装置运行情况：消防设备、急救药箱均配备完好、按时点检5、工人个人防护用品使用情况：车间存在较大噪声危害、个别员工未佩戴耳塞6、工人操作规程执行情况：执行情况良好7、工人规章制度执行情况：执行情况良好检查人员（签名）：日期：年月日时分---时分整改意见：加强员工职业卫生教育、监督力度加大负责人（签名）：日期：年月日落实情况：车间负责人（签名）：日期：年月日编制：审核（签名）：编制日期：年月日车间名称车间负责人检查地点检查情况记录：1、生产车间的总体卫生状况：良好2、生产车间警示标识：警示标示张贴完好3、防护设施运行情况：布袋除尘器过滤布积尘较多4、应急救援设施、通讯报警装置运行情况：消防设备、急救药箱均配备完好、按时点检5、工人个人防护用品使用情况：员工佩戴PPE执行情况良好6、工人操作规程执行情况：执行情况良好7、工人规章制度执行情况：执行情况良好检查人员（签名）：日期：年月日时分---时分整改意见：立即更换滤布、并按时按计划检查负责人（签名）：日期：年月日落实情况：车间负责人（签名）：日期：年月日编制：审核（签名）：编制日期：年月日车间名称车间负责人检查地点检查情况记录：1、生产车间的总体卫生状况：良好2、生产车间警示标识：警示标示张贴完好3、防护设施运行情况：现场防护设备设施均运行良好4、应急救援设施、通讯报警装置运行情况：消防设备、急救药箱均配备完好、按时点检5、工人个人防护用品使用情况：**车间存在较大噪声危害、个别员工未按要求佩戴耳塞6、工人操作规程执行情况：执行情况良好7、工人规章制度执行情况：执行情况良好检查人员（签名）：日期：年月日时分---时分整改意见：加强员工职业卫生教育、监督力度加大、强制佩戴PPE负责人（签名）：日期：年月日落实情况：车间负责人（签名）：日期：年月日编制：审核（签名）：编制日期：年月日车间名称车间负责人检查地点检查情况记录：1、生产车间的总体卫生状况：良好2、生产车间警示标识：警示标示张贴完好3、防护设施运行情况：现场防护设备设施均运行良好4、应急救援设施、通讯报警装置运行情况：消防设备、急救药箱均配备完好、按时点检5、工人个人防护用品使用情况：**车间存在粉尘危害，个别员工未按要求佩戴防尘口罩6、工人操作规程执行情况：执行情况良好7、工人规章制度执行情况：执行情况良好检查人员（签名）：日期：年月日时分---时分整改意见：加强员工职业卫生教育、监督力度加大负责人（签名）：日期：年月日落实情况：车间负责人（签名）：日期：年月日编制：审核（签名）：编制日期：年月日车间名称车间负责人检查地点检查情况记录：1、生产车间的总体卫生状况：良好2、生产车间警示标识：警示标示张贴完好3、防护设施运行情况：一排风扇损坏4、应急救援设施、通讯报警装置运行情况：消防设备、急救药箱均配备完好、按时点检5、工人个人防护用品使用情况：执行情况良好6、工人操作规程执行情况：执行情况良好7、工人规章制度执行情况：执行情况良好检查人员（签名）：日期：年月日时分---时分整改意见：即刻安排修复并投入使用负责人（签名）：日期：年月日落实情况：车间负责人（签名）：日期：年月日编制：审核（签名）：编制日期：年月日车间名称车间负责人检查地点检查情况记录：1、生产车间的总体卫生状况：地面卫生较差、积水油污未及时清理2、生产车间警示标识：缺少噪声职业危害告知牌3、防护设施运行情况：现场防护设备设施均运行良好4、应急救援设施、通讯报警装置运行情况：消防设备、急救药箱均配备完好、按时点检5、工人个人防护用品使用情况：员工佩戴PPE执行情况良好6、工人操作规程执行情况：执行情况良好7、工人规章制度执行情况：执行情况良好检查人员（签名）：日期：年月日时分---时分整改意见：加强员工职业卫生教育、及时清理卫生环境、增补噪声危害告知牌负责人（签名）：日期：年月日落实情况：车间负责人（签名）：日期：年月日编制：审核（签名）：编制日期：年月日。
质量环境职业健康安全检查记录表(新)
改进措施制定
根据不合格项分析结果，制 定相应的改进措施，如加强 培训、完善制度等。
改进效果验证
实施改进措施后，对改进效 果进行验证，确保问题得到 有效解决。
持续改进计划制定与实施
持续改进目标设定
根据公司战略和实际情况，设定质量、 环境、职业健康安全的持续改进目标。
改进计划实施与监控
按照改进计划逐步推进，并对实施过 程进行监控，确保计划顺利执行。
检查企业安全生产责任制是否 落实；
检查安全设施、消防器材的配 备和完好情况；
对危险源进行辨识和风险评估 ，制定相应控制措施；
了解企业事故应急预案的制定 和演练情况。
03
检查流程与步骤
制定检查计划
明确检查目标
01
确定本次检查的重点和范围，如特定区域、设备或工作流程。
制定检查表
02
根据目标制定相应的检查表，列出需要检查的项目、标准和要
报告标题
简明扼要地概括本次检查的主题或内容。
引言
简要介绍本次检查的目的、范围和时间等。
检查情况概述
对本次检查的总体情况进行概述，包括检查的项 目、标准和结果等。
问题分析
对检查中发现的问题进行深入分析，找出问题的原 因和影响因素。
改进措施
针对检查中发现的问题，提出具体的改进措施和 建议。
总结
对本次检查进行总结，强调检查的重要性和意义，并提 出后续工作的建议和要求。
求。
安排检查人员和时间
03
指定负责检查的人员，并确定检查的时间和周期。
现场检查与记录
实地查看
检查人员按照检查表逐项进行实地查看，记录实际情 况。
询问相关人员
与现场工作人员交流，了解设备运行、安全操作等情 况。
职业卫生日常检查表
检查人：
检查项目
1、现场警示标识和中文警示说明应齐全、完好 2、现场各职业危害告知牌应齐全、完好 4、噪声岗位员工应按要求佩戴防噪音耳塞 5、粉尘岗位员工应按要求佩戴防尘口罩 6、油漆作业岗位人员应按要求佩戴防毒面具 7、油漆作业岗位人员应按要求佩戴橡胶手套 8、油漆施工场所紧急喷淋洗眼器应完好 9、油漆施工场所应无油漆撒漏 8、收尘器应工作正常 9、各生产车间应按要求使用吸尘器进行吸尘 10、油漆施工车间油漆废气设备应按要求运行 11、员工应按违反岗位职业健康操作规程行为
检查时间：
检查结果 符合 不符合
发现问题： 检查项目
12、其它问题
职业卫生日常检查记录
检查时间：
检查结果 符合 不符合
发现问题及整改措施
整改完 成情况
(完整版)职业卫生安全检查表
检查 项目
主要内容
检查日期： 检查结果
责任 是否制定主要负责人、分管负责人、管理人员以及劳动者 体系 等各类人员的职业病防治职责和义务。
是否制定警示与告知、申报、宣传教育培训、防护设施维
规章 制度
护检修、防护用品管理、监测及评价管理、职业卫生“三 同时”管理、职业健康监护及其档案管理、职业病危害事 故处置与报告、应急救援与管理制度、岗位职业卫生操作
职业病危害项目申报情况。
前期 预防
新、改、扩建和技术改造、技术引进建设项目职业病危害 预评价报告、防护设施设计专篇审查、控制效果评价报告 及批复情况。
有无警示标识、中文警示说明和告知卡。
接触有毒有工作场所不得住人。
可能发生急性职业病危害事故的有毒、有害工作场所，是 否设置报警装置。
规程及落实情况。是否制定职业卫生操作规程。
是否设置或指定职业卫生管理机构或组织及开展情况。
是否配备专或兼职的职业卫生管理人员（100人以上配备 专职人员）。
管理 有无职业病防护、应急救援设施基本信息，以及其配置、 机构 使用、维护、检修与更换等记录；职业病防护用品配备、
发放、维护与更换等记录；主要负责人、职业卫生管理人 员和职业病危害严重工作岗位的劳动者等相关人员职业卫 生培训资料；职业病危害事故报告与应急处置记录。
。
是否按规定组织上岗前、在岗期间、离岗时的职业健康检 健康 查，并将检查结果告知劳动者。 监护 是否禁止有职业禁忌证的劳动者从事其所禁忌的作业；调
离并妥善安置有职业健康损害的劳动者。
备注
检查 人 员： 被检 查单 位签 字：
是否有个人职业病防护用品采购计划，并组织实施
个人 是否按标准配备符合防治职业病要求的个人防护用品
工作场所职业病危害防治监督检查记录表
职业危害告知措施
职业危害公告告知、警示告知、危害区域告知、劳动合同告知、健康检查结果告知
现场检查公告设置及公告内容、查看相关合同
5
职业危害监测检测评价
职业危害日常监测
现场检查有关仪器并查看有关监测记录
职业危害监测、评价
查看服务合同及监测评价报告
监测、检测评价结果处理
查看检查并查看有关记录
6
职业危害防护设施
检查情况
1
职业危害防治管理措施
职业健康管理机构、人员配备
查看有关文件、询问有关人员
职业危害防止计划和实施方案
查看文件、资料
建立健全职业健康各项管理制度
查看文件、资料
有害岗位操作规程
查看文件、资料，并现场检查
职业卫生档案和劳动者职业健康监护档案
查看档案材料
职业危害防止经费
查看相关财务凭证、现场检查
依法签订劳动合同，参加工伤保险
工作场所职业病危害防治监督检查记录表
编号：[ ]第号
被检查工作场所名称：
地址：
职业健康责任人பைடு நூலகம்电话
职业健康管理人：电话
联系人：电话
职业危害重点单位非职业危害重点单位
职业健康监督检查员：
检查时间：年月日时分至分
被检查单位随同检查人员（签名）：
一式两份，一份交被检查单位，一份存档。
序号
检查项目
检查内容
检查方法
作业现场防护设施是否到位
现场检查
7
个人防护用品
个人防护用品发放、使用和管理情况
查看防护用品发放账目、现场检查
8
职业健康监护
职业禁忌和特殊人员保护、职业病报告、劳动者待遇
职业病防治检查表
4.职业病防治计划和实施方案
5.防护用品发放登记。
职业病危害项目申报制度
职业病危害因素监测及评价制度
职业健康监护制度
职业卫生训制度
职业病防护用品发放制度
职业病危害告知制度
各项岗位责任制的操作规程
职业病危害事故应急预案
警示标识配备和管理制度
3.20
防护用品
发放登记
3.22
公告栏(公布规章制度.操作规程.急救措施.检测结果)
警示标识
看公示栏；警示标识
3.24
职业危害因素的日常监测和定期监测.
看监测资料
3.31
培训:1.单位负责人接受培训;2.劳动者上岗前和定期培训
看培训记录
3.32
组织上岗前.在岗期间和离岗时体检
看体检资料
3.33
健康监护档案
看职业健康档案
检查人：被查人：
年月日年月日
一、软件
1.有领导机构：（红头文件）
2.职业病危害项目申报：（职业健康档案）
单位职业病防治检查情况
条款
要求
检查内容
检查情况
备注
1.5
应建立.健全职业病防治责任制
有领导组（文件）；有专兼职人员
2.14
申报职业病危害项目,接受监督.
申报表；职业健康档案
3.19
职业病管理措施:1.设职业病管理机构;2.制定防治计划和实施方案;3.建立健全职业卫生管理制度和操作规程;4.建卫生档案和健康监护档案;5工作场所监测评价.
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作业场所与生活场所分开。
8
使用有毒物品场所应警示明显，现场有毒物危害，有毒物泄漏、中毒的应急处理设施。
9
设置有效的通风装置、设立自动报警装置。
10
有害作业岗位按规定设监测点，建立监测点标志牌和有毒作业警示牌。
11
生产现场有防护器材、急救药品并有专人保管，定期检查。
12
操作室内放置生产中涉及的毒物周知卡。
职业危害防护措施检查记表
序号
检查项目及检查内容
检查方法
检查依据
检查情况
整改建议
备注
1
防急性中毒、窒息措施
专业部门对粉尘、毒物、噪声、高温作业及其他有害因素，按规定定期监测，有监测记录；有反馈信息单，并进行公示
查有关防护措施、管理制度、监测记录、台帐、记录
查有关防护措施、管理制度、监测记录、台帐、记录
查有关防护措施、管理制度、监测记录、台帐、记录《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》(国务院令352号)
《生产过程安全卫生要求总则》
(GB12801-91)
《工业企业噪声控制设计规范》
(GBJ87-85)
《职业病危害评价报告》
《工业企业设计卫生标准》
(GBZ1-2002)
《工作场所有害因素职业接触限值》
(GBZ2-2002)
《工作场所职业病危害警示标识》
(GBZ158-2003)
《化工企业安全管理制度》(化劳字第247号)
《石油化工企业工业卫生管理工作标准》(中石化1995安技字10号)
《气体防护急救管理规定》(中石化1995安字237号)
《职业安全健康管理体系审核规范》(国家经贸委2001.12.24)
3
高、低温作业防护措施
专业部门对粉尘、毒物、噪声、高温作业及其他有害因素，按规定定期监测，有监测记录；有反馈信息单，并进行公示
4
噪声控制措施
专业部门对粉尘、毒物、噪声、高温作业及其他有害因素，按规定定期监测，有监测记录；有反馈信息单，并进行公示
5
员工在岗前、岗中、离岗后体检符合国家有关要求。
6
职工劳保用品发放符合有关标准，职工按要求穿戴劳保用品。领用手续符合要求。
13
职业危害监测数据与企业情况相符，数据齐全，无超标现象，如有超标，须有预防超标的措施，及整改措施。
《职业健康监护管理办法》(卫生部令第23号)
《职业病危害事故调查处理办法》(卫生部令第25号)
《职业健康监护管理办法》(卫生部令第23号)
《职业病危害事故调查处理办法》(卫生部令第25号)
2
防止粉尘危害措施
专业部门对粉尘、毒物、噪声、高温作业及其他有害因素，按规定定期监测，有监测记录；有反馈信息单，并进行公示