病区医生工作站PASS系统操作手册
最新住院医生工作站操作手册
如图2-16所示，点击左侧红色方框内“费用清单”按钮，进入“费用清单”界面。医生可以通过该模块详细查看病人的费用情况。图2-16上方的方框内是一些筛选条件，可以通过“费用类别”、“费用多少”等等进行筛选查找。点击右下角“册
住院医生工作站操作手册
一、系统登录
安装了住院医生工作站必需软件的电脑上，正融软件工程师都会将医生工作站的登陆页面做好快捷链接放到电脑的桌面上。如图1-1即是住院医生工作站的登录链接。
图1-1
双击该快捷方式后，便登录了住院医生工作站界面。如图1-2所示。在用户名和密码的白色框框中输入您的工号和密码，可以通过助记码选择熟悉的输入法。点击“登陆”进入住院医生工作站界面。
图1-2
二、日常业务
首先进入住院医生工作站程序，如图2-1所示。选择“日常业务”，点击左侧“当前病人列表”，进入当前病人列表界面，如图2-2所示。
图2-1
如图2-2所示，可以通过红色方框内的选项进行查找病人，可以选择“当前科室”、选择“病人类型”、或者输入“住院号”，最后点击“查找”进行查找病人。选择某一个病人，点击图2-2右侧的“入径”或者“出径”的按钮，进行入径和出径的填写。
图2-2
点击“入径”弹出如图2-3所示界面。填写病人的“临床路径”、“所处阶段”、“入径原因”，最后点击“确定”进行保存。
图2-3
如图2-2所示，选择列表中的一个病人，点击右下角的“确认”按钮，进入如图2-4所示的界面。图2-4所示的界面是医生工作的主要内容，最上面红色方框内位该病人的信息。最左边的红色方框内是一些业务操作，包括“病案首页”、“病程”、“医嘱”等等内容。
首先“病案首页”界面，“一般情况”完整病人的详细信息以及入院时的情况等等，填写完点击右下角的“保存”按钮。
住院医生站操作手册
1、护士站在把病人办理入科手续后，病人就直接进入住院医生站的主界面了，如下图所示：其中在上图显示的红色框中的医生信息是护士分配的，加入医生信息错误找护士修改。
2、医生的工作主要集中的如下界面中（在病人身上点击右键出现如下图的菜单）：3、点击“医嘱处理”进入处理医嘱的界面，如下图：断录入的界面，如下图所示：首先选择“入院诊断”中的“初步诊断”或者“入院诊断”，软件或弹出如下图的对话框：首先确认是录入“西医诊断”还是“中医诊断”，然后在“诊断名称”处输入疾病诊断的拼音码打头字母或者录入疾病诊断的汉字名称调用诊断信息。
“部位名称”是录入汉字对疾病诊断的一种部位描述。
疾病诊断非确诊的情况下，请把“确诊”的“√”去掉。
3、医嘱录入：医嘱录入的方式和老软件的区别不大（药品：药品名称的拼音打头字母调用；计费项目：“。
”+计费项目的拼音打头字母调用；嘱托（行为遗嘱）：“，”+行为遗嘱的拼音打头字母调用或者“，”+汉字输入行为遗嘱），再简单介绍一下常用功能，如下图显示：“提交”医生新开的医嘱必须提交才能打印，并且护士站才能看到；“删除”删除新开并且为打印的医嘱；“退回”把提交到护士站并且护士站未审核的医嘱退回医生站；“作废”医嘱已经打印，但是医嘱是错误的，只能作废处理；“存为个人组套”把科室常用的常规嘱托或者记费项目维护成组套，方便于以后病人的医嘱录入。
注意：不建议把药品信息也维护成组套。
“属性”：录入用药滴速的地方；“助手”调用组套的地方；“检验申请”：开检验医嘱的地方，开完检验申请后，软件会自动在临时医嘱中增加一条检验申请的行为遗嘱。
“检查申请”：开检查医嘱的地方，开完检查申请后，软件会自动在临时医嘱中增加一条检查申请的行为遗嘱。
“手术申请”：开手术申请的地方，开完手术申请后，软件会自动在临时医嘱中增加一条手术申请的行为遗嘱。
“会诊申请”：开会诊申请的地方，开完会诊申请后，软件会自动在临时医嘱中增加一条会诊申请的行为遗嘱。
医生站PASS功能操作简介
医生站PASS功能简明操作手册美康医药软件研究开发有限公司2008年03月目录一、合理用药嵌套版医生站简要说明 (2)二、医嘱界面改变 (2)三、查询功能实现 (3)四、审查功能实现 (4)五、病人过敏史和病生状态维护 (5)六、用药研究 (7)七、医药信息中心查询 (8)八、维护医院药品说明书及药品重要信息 (10)医生站PASS 功能操作简介一、合理用药嵌套版医生站简要说明PASS 是什么PASS （Prescription Automatic Screening System ）翻译为“处方自动监测系统”，是根据临床合理用药专业工作的基本特点和要求，采用计算机数据库组织原理和技术，将科学、权威和最新的医学、药学和相关学科知识进行信息标准化处理，实现医嘱监测和药物信息查询功能，从而帮助医生、药师等临床专业人员在用药过程中即时、有效地掌握和利用医药知识，预防药物不良事件（ADE ，Adervse Drug Event ）的发生，实现合理用药目的的一个专业软件系统。
因此，也称为“合理用药监测系统”。
它是由美康公司（Medicom Software Co., Ltd ）与全球最权威的合理用药软件及数据库开发商“美国第一数据银行公司（FDB ，First DataBank Co., Ltd ）”合作，引进其先进的技术和数据库，并结合我国医药信息数据的实际情况，经过本地化处理后开发而成的一个软件系统。
主要功能PASS 主要提供“医嘱监测”和“药物信息查询”功能；同时为了完成药物过敏史、特殊人群、禁忌症、副作用等依赖于病人的过敏史和病理生理状态信息相关项目的监测功能，提供了单独的“病人过敏史及病理生理状态信息”管理功能，用于建立和管理病人的药物过敏史及病理生理状态信息；另外为了便于医生、药师等临床专业人员进行合理用药研究工作，还提供了“用药研究”功能。
二、医嘱界面改变图1-1点击或鼠标移动到“警示列”时，弹出“药品简要警告信息窗口”维护过敏信息和病人状态到PASS 系统中在药品名称列上点击右键弹出PASS 功能菜单警示灯分为蓝色、黄色、红色、黑色级别依此升高在药品名称列上点击左键弹出简要提示信息浮动窗口图1-2三、查询功能实现✧ 查询信息种类图1-3✧ 操作方法如图1-1所示，在医嘱录入窗口在药品名称上点击鼠标右键，通过弹出菜单实现查询功能。
住院医生工作站操作说明
住院医生工作站操作说明住院医生工作站操作说明1. 登录和注销1.1 登录1.1.1 打开浏览器，输入工作站登录网址1.1.2 输入用户名和密码1.1.3 登录按钮1.2 注销1.2.1 页面右上角的注销按钮1.2.2 确认注销操作2. 病患信息管理2.1 新建病患2.1.1 工作站主页上的新建病患按钮2.1.2 填写病患的个人信息，如姓名、性别、年龄、联系方式等2.1.3 保存新建的病患信息2.2 查询病患2.2.1 在工作站主页上的搜索框中输入病患的关键词，如姓名、病案号等2.2.2 搜索按钮，显示符合条件的病患信息列表2.2.3 列表中的病患信息，可以查看详细信息2.3 更新病患信息2.3.1 找到需要更新信息的病患2.3.2 病患信息旁边的编辑按钮2.3.3 修改病患的相关信息2.3.4 保存按钮，保存更新后的信息3. 医嘱管理3.1 新建医嘱3.1.1 在病患信息页面中，新建医嘱按钮3.1.2 选择医嘱类型，如药物、检查、治疗等3.1.3 填写医嘱的详细信息，包括名称、剂量、频次等3.1.4 保存按钮，保存新建的医嘱3.2 删除医嘱3.2.1 找到需要删除的医嘱3.2.2 医嘱右侧的删除按钮3.2.3 确认删除操作3.3 更新医嘱3.3.1 找到需要更新的医嘱3.3.2 医嘱右侧的编辑按钮3.3.3 修改医嘱的相关信息3.3.4 保存按钮，保存更新后的医嘱4. 检查结果查看4.1 找到需要查看检查结果的病患4.2 在病患信息页面中，查看检查结果按钮4.3 显示该病患的检查结果列表4.4 列表中的检查结果，可以查看详细结果信息5. 病历记录5.1 查看病历记录5.1.1 找到需要查看病历记录的病患5.1.2 在病患信息页面中，查看病历记录按钮5.1.3 显示该病患的病历记录列表5.1.4 列表中的病历记录，可以查看详细记录信息5.2 编写病历记录5.2.1 找到需要编写病历记录的病患5.2.2 在病患信息页面中，新建病历记录按钮5.2.3 填写病历记录的详细信息，包括主诉、现病史、既往史等5.2.4 保存按钮，保存新建的病历记录5.3 更新病历记录5.3.1 找到需要更新的病历记录5.3.2 病历记录右侧的编辑按钮5.3.3 修改病历记录的相关信息5.3.4 保存按钮，保存更新后的病历记录6. 数据统计与分析6.1 统计病患信息6.1.1 在工作站主页上，数据统计按钮6.1.2 选择需要统计的指标，如病患人数、年龄分布等6.1.3 统计报告按钮，相关报告6.2 分析医嘱使用情况6.2.1 在工作站主页上，数据分析按钮6.2.2 选择需要分析的指标，如药物使用率、常用医嘱类型等6.2.3 分析报告按钮，相关报告附件：本文档无附件法律名词及注释：- 工作站：指医院内用于医生进行临床工作的专用终端。
医疗机构应用PASS统计分析系统操作手册
医疗机构应用PASS 统计分析系统操作手册医疗机构应用PASS系统统计分析系统操作手册总后卫生部药材局03月目录第一章郑重声明................................................... 错误!未定义书签。
第二章系统简介................................................... 错误!未定义书签。
第三章安装........................................................... 错误!未定义书签。
第四章操作指南................................................... 错误!未定义书签。
第一章郑重声明合理用药监测系统（PASS，Prescription Automatic Screening System）所包含的信息能够协助医生、药师和其它医疗专业人员处理在药物治疗中遇到的问题。
可是，PASS仅供作为咨询信息使用，并不能代替上述医疗专业人员在临床工作中作出治疗判断或决定。
PASS所包含的信息来源于临床和基础研究文献，是由美康医药软件研究开发有限公司与美国First DataBank Inc对文献进行科学评估，经专家学术委员会审定而成，全部工作经过中国国家药典委员会、国家药品评价中心的共同监制。
然而，美康医药软件研究开发有限公司、美国First DataBank Inc，以及中国国家药典委员会和国家药品评价中心对PASS中所包含的所有信息可能导致的后果、信息的正确性、准确性和可靠性（无论是明确证明或是暗示）以及无论用于何种目的，均不承担任何法律责任。
第二章系统简介PASS在进行用药监测时，能够对监测结果的数据进行采集和保存，并能提供全面的药物监测结果统计分析功能。
用户可根据需要设定统计条件和统计范围，显示问题医嘱的发生情况、问题类型、分布科室、严重程度和发生频率，能够以“科室”、“医生”、“药品”、“时间”、“监测项目”、“警示级别”等多种关键字对病人用药处方进行监测结果的全方位统计和分析，能生成各种统计结果报表并能够EXCEL文件的形式导出，为医院的相关部门提供医院用药管理的数据信息。
门诊医生工作站操作手册
医生工作站操作手册一、系统登录：安装了医生工作站必需软件的电脑上，正融软件工程师都会将医生工作站的登陆页面做好快捷链接放到电脑的桌面上。
如图1.1即是门诊医生站的登录链接。
图1.1双击该快捷方式后，便登录了门诊医生站界面。
如图1.2所示。
图1.2在用户名和密码的白色框框中输入您的工号和密码，可以通过助记码选择熟悉的输入法。
点击“登陆”进入门诊医生站工作界面。
如图1.3所示。
图1.3点击日常“业务界面”模块下“当前病人列表”子模块，如图1.4所示。
如病人已经挂完号，点击门诊号的方框，然后刷卡读取病人的信息，如病人没有刷卡可通过方便门诊给病人挂号。
图1.4图1.5选中病人双击或者点右下角“就诊”，对病人进行诊断操作。
如图1.6，进入病人“病历”界面（此处注意查看左边就诊记录，注意选择点击自己的名字）。
图1.6如果有常用诊断套餐，点击“常用诊断”，如果没有维护常用诊断套餐，点击“ICD10”，在常用诊断字典，输入五笔简码或者拼音简码，查找诊断名称，然后点击确定，最后点击保存即可。
图1.7二、处方1、左键点击界面上方“处方”，进入到病人处方录入界面。
2、根据病人的用药种类进行药品类别的选择，以及处方发药的药房。
在处方属性和发药药房选择结束后，根据病人的实际情况选择处方属性（默认普通药品）。
当药品类别选择中药后，医生需要根据病人的用药情况在“付数”里输入具体数量。
选择完药品类别、发药药房、“处方属性”及填完“付数”后，左键点击“编码”方框后的放大镜，进入到药品信息选择界面，如有已维护好的药品套餐字典，则可以将“套餐”前的方框勾起，然后再点击放大镜进入到药品信息选择界面。
选择病人需要的药品后，选择该药品的“一次剂量”、“频率”、“途径”、“天数”、“数量”。
图23、一个药品输完后可以点击“增行”来添加新的药品信息，或者点击“删行”来删除已有的信息，可以通过“上移”，“下移”来对药品的排列顺序进行编辑。
在信息全部录入完毕后点击“保存”将本次处方录入操作进行保存。
病区医生站操作手册
联众医院病区医生工作站用户手册浙江联众卫生信息科技有限公司ZHEJIANG MEDIINFO I.T. CO.,LTD2011年6月病区医生工作站操作说明一、登录程序：鼠标左键双击桌面上的图标，进入登录窗口（如下图所示）4、单击确定1、选择系统2、输入工号3、输入口令1、在“系统”处选择进入的模块（“[07]病区医嘱子系统”）；2、在“工号”处输入自己的工号（工号沿用以前）；3、在“口令”处输入自己的密码（初次登录系统的原始口令为空或者是自己的工号，登录系统后可以进入【帮助】→【修改密码】更换新口令）。
二、医嘱概念介绍：1、医嘱按类别分类：药物医嘱、诊疗医嘱(治疗、检验、检查、手术）、文本医嘱1）药物医嘱（医嘱名称里直接打药品拼音码首字母，例如：“葡萄糖”打“PTT”) 口服药品医嘱（第一餐给药时间为16：00，即对口服药而言一天的时间今天的16：00---明天的15：59，口服药默认领当天的药品）针剂药品医嘱（第一餐给药时间为8：00，既对针剂药品医嘱而言一天的时间为今天的8：00---明天的7：59。
对于像内科设置针剂领第二天量的情况下，剂型为针剂的，第一天默认领两天的药品，以后每天都领当天的药品）中草药医嘱2）诊疗医嘱（/+诊疗项目拼音首字母，例如：“内科护理常规”打“/NKHL”）2、医嘱按时间分类：长期医嘱和临时医嘱1）临时医嘱：只执行一次就停止的医嘱。
频率为ONCE 。
2）长期医嘱：根据时间情况，如不停止，每天要执行的医嘱。
频率为QD、BID、TID等。
3、医嘱按给药方式分类：普通医嘱、主药副药一组医嘱、出院带药医嘱、领药医嘱（领药口服、领药针剂、领药外用）、皮试医嘱；4、医嘱按费用标志分类：1）空白：普通医嘱（费用标志为空白，计费领药）；2）自备（不领药不计费）：表示该药品是病人自备的，不需要对此药品记费；3）嘱托（不领药不计费）：表示该药品的费用不计费不领药，只是告诉病人应怎样用。
住院医生工作站操作说明
住院医生工作站操作说明一：进入住院医生工作站系统1．双击电脑桌面住院医生工作站系统图标，即可显示如下系统登陆界面2．利用为每个医生提供的后按确认即可进入系统操作界面。
3．修改密码操作：用户名和密码填好后，点修改口令按钮出现下图所示，并在口令修改窗口下两次填入新密码，点确认后密码就修改成功。
二：操作住院医生工作站的基本字典准备1、进入系统后—在字典维护根目录下（1）模板字典维护：建立全院、科室、个人的病历模板，方便住院医生快速的调用，提高书写病历的效率；操作：通过增加基项，增加子项来管理这些模板的存储，当模板制作好后点保存即可，见下图（2） 基本词汇维护：同样通过增加基项、增加子项来完成对病历书写的基本词汇字典维护，也是方便在住院医生书写病历时能快速有效的进行。
（3） 基本图象维护：对于病人某个部位的图象加栽，以便图象病历按钮见（4） 病历类型字典维护：增加不同病历文本的类型，如入院病历，病程记录等；操作为：点增加—输入代码，名称即可—点保存，见下图不使用此病历类型名称时打上勾，即可不体现在操作界面中（5）建立科室使用模板、建立个人使用模板都是病历模板，提高病历书写速度，操作方法与模板字典维护一致。
三：当基本字典完成后，住院医生即可操作使用该系统1、录入：医生工作台（医生的主要工作区域）主要功能：病人（选择自己病人）、医嘱（医嘱的录入）、病历（对病人病历的书写）、检验申请、用血申请、手术申请单、检验申请单；见下图界面操作步骤：（1）当我们点病人按钮选择某个病人后，进入医嘱录入状态见下图（2）再点编辑F1按钮就可以进入增加和删除医嘱的操作，见下图（3药品名称），执行频率药房中取得，剂量（一次服用的量，可修改），剂量单位（一次服用的单位），给药方式（口服、加药等）、领量（一次用量的领用，由执行频率、剂量系统自动计算得到）、每次用量（一次所用的量）、录入时间（系统默认的当前时间）、开始时间（医嘱开始时间，可以修改）、其余选项则默认，如此条医嘱是子医嘱，则在父医嘱名中选择相应的父医嘱即可，录完后点保存按钮，一条完整的医嘱就录入完了，接着再点增加按钮，进入下条医嘱录入，方法一致。
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病区医生工作站PASS系统操作手册
_________ 四川美康医药软件公司
PASS系统（安全用药软件系统）是由四川美康医药软件开发有限公司为医院开发软件产品。
一、PASS系统为医院医护人员提供的功能
1、病人医嘱审查功能：审查项目包括：
1)药物与药物类审查，包括药物与药物相互作用审查和注射剂体外配伍审查
2)药物与病症类审查，包括药物禁忌症与病症审查、药物副作用与病症审查和药物过
敏史审查
3)特殊人群用药类审查，包括老年人用药审查、儿童用药审查、妊娠期用药审查和哺
乳期用药审查
4)用法用量类审查，包括药品与给药途径审查、药品剂型与给药途径审查及和药品剂
量审查。
2、药品信息查询功能：查询项目包括临床用药指南信息查询、病人用药教育信息查询、药
品说明书信息查询、检验值信息查询、PASS专项信息查询（包括药物与药物相互作用信息查询、药物与食物相互作用信息查询、国内注射剂体外配伍信息查询、国外注射剂体外配伍信息查询、禁忌症信息查询、副作用信息查询、老年人用药信息查询、儿童用药信息查询、妊娠期用药信息查询、哺乳期用药信息查询）。
3、医药信息中心查询功能：提供以药理、禁忌症、副作用、不良反应、妊娠方式分类进行
药品临床用药指南、病人用药教育、药品说明书、中国药典的信息查询功能。
另外还提供抗菌药物临床应用指导原则、医药学常用计算公式、医药法规信息查询功能。
二、PASS系统的操作方法
医生在“增加医嘱”管理界面中选中一药品类医嘱，点击上方的“合理用药”按钮，在弹出的菜单中选择“帮助”项便可打开PASS系统提供的所有有关PASS系统的在线帮助。
1、医生在保存医嘱时，PASS系统自动对病人医嘱进行自动审查功能：
医生保存医嘱时，PASS系统将自动对医嘱进行审查，如果审查出有不合理用药结果，系统弹出审查结果界面，医生可通过双击审查结果记录来查看相应的详细信息。
另外，PASS 将根据可能对病人造成伤害的严重程度和临床用药时应该给予的关注程度，以不同颜色的警示灯来提示医务人员。
警示灯分为黑色、红色、橙色、黄色、蓝色，其含义如下：黑色灯：绝对禁忌、错误或致死性危害，严重关注。
一些药物的使用或使用方式对于全部或部分病人在医学理论上是被禁止的，如果使用将可能发生致死性或严重危及生命的药物不良事件，应引起医生或药师严重关注并坚决采取行动避免其用于相关病人。
红色灯：不推荐或较严重危害，高度关注。
一些药物的使用或使用方式对于全部或部分病人在医学理论上是不被推荐或需要谨慎使用的，如果使用可能发生器官功能损伤、延误疾病治疗、增加医疗费用等较严重的药物不良事件，应引起医生或药师高度关注并采取行动有效避免或减低药物危害。
橙色灯：慎用或有一定危害，较高度
关注。
一些药物的使用或使用方式对于全部或部分病人在医学理论需要谨慎使用的，如果使用可能发生一定危害，且该危害可能比较多见的药物不良事件，应引起医生或药师比较高度的关注并根据临床情况必要时行动有效避免或减低药物危害。
黄色灯：危害较低或尚不明确，适度关注。
一些药物的使用或使用方式对于全部或部分病人可能发生药物不良事件，但发生的可能性相对较小，且后果的严重程度较低；或者一些药物的使用或使用方式是否存在不良反应尚未明确，都应引起医生或药师的适度关注并根据临床情况在必要时采取行动以避免或减低药物危害。
蓝色灯：PASS监测未提示相关用药问题。
蓝色警示表示通过PASS监测，该条医嘱药物的使用或使用方式在PASS所收载数据范围内未发现相关用药问题。
无警示灯：表示未经过PASS系统的监测。
当PASS系统审查出有黑色灯时，系统会弹出如下图所示窗口，来询问医生是否坚持保存此医嘱。
医生可以选择“否”后对医嘱进行调整后再保存医嘱。
医生应特别注意PASS审查出为黑色灯的问题和药品。
2、医生可通过点击右键弹出的菜单中的“审查”来完成病人医嘱的审查。
和自动审查一样，如果审查出有不合理用药结果，系统弹出审查结果界面，医生可通过双击审查结果记录来查看相应的详细信息。
PASS也将根据可能对病人造成伤害的严重程度和临床用药时应该给予的关注程度，以黑色、红色、黄色、蓝色的警示灯来提示医务人员。
医生应特别注意PASS审查出为黑色灯的问题和药品。
3、医生可在医嘱清单中选中一药品后，再点击上方的“合理用药”按钮，可实现该药临床用药指南”、“病人用药教育”、“药品说明书”、“检验值”、“中国药典”、“药物与药物相互作用”、“药物与食物相互作用”、“国内注射剂体外配伍”、“国外注射剂体外配伍”、“禁忌症”、“副作用”、“老年人用药”、“儿童用药”、“妊娠期用药”、“哺乳期用药”信息的查询。
（注，菜单中灰色项目，表示当前还不能进行当前项目的查询）。
医生通过点击菜单中的“药物信息中心”命令来获得PASS提供以药理、禁忌症、副作用、不良反应、妊娠方式分类进行药品临床用药指南、病人用药教育、药品说明书的信息查询功能和抗菌药物临床应用指导原则、医药学常用计算公式、医药法规等信息查询功能。
4、医生可点击界面中的“过敏史/病生状态”按钮，来完成当前病人过敏史和病生状态的管理操作。
具体操作方法将参见PASS系统在线帮助。