神经系统疾病康复指南
神经系统疾病康复训练
神经系统疾病康复训练神经系统疾病是指影响人体神经系统正常功能的各种疾病，如中风、帕金森病、脑外伤等。
这些疾病常常导致运动、感觉、认知和语言等方面的丧失或功能障碍。
为了帮助患者恢复健康，神经系统疾病康复训练成为一种重要的治疗手段。
本文将探讨神经系统疾病康复训练的方法、原则和效果。
一、神经系统疾病康复训练的方法1. 生理治疗法生理治疗法是通过物理手段刺激患者的神经系统，促进神经组织的恢复和再生。
常见的生理治疗方法包括热敷、冷敷、电疗、按摩、推拿等。
这些方法能够增加局部血液循环、改善神经肌肉的营养状况，从而促进患者功能的恢复。
2. 运动康复训练法运动康复训练法是通过特定的运动训练，帮助患者改善运动功能。
常见的运动康复训练包括平衡训练、肌力训练、协调训练、步态训练等。
通过有针对性的运动训练，可以增强患者的肌肉力量和稳定性，提高他们的运动能力，并帮助他们重新获得日常生活的独立性。
3. 认知康复训练法认知康复训练法是通过认知训练和功能恢复训练，帮助患者改善认知能力和日常生活技能。
认知康复训练包括记忆训练、注意力训练、问题解决训练等。
通过这些训练方法，可以提高患者的思维能力、记忆力和问题解决能力，帮助他们重新适应社会生活。
二、神经系统疾病康复训练的原则1. 个体化每位患者的病情和康复需求都不同，因此神经系统疾病康复训练应该根据患者的具体情况进行个体化设计。
医生和康复师应该全面评估患者的身体状况、病史和功能损失程度，并根据评估结果制定相应的康复训练计划。
2. 渐进性神经系统疾病康复训练是一个长期过程，需要患者付出持久的努力。
康复训练应该从易到难，从简单的动作开始，逐渐增加难度和强度。
患者应该根据自身能力和康复进展逐渐提高训练量，以达到良好的康复效果。
3. 多学科合作神经系统疾病康复涉及多个学科的知识和技术，需要康复师、医生、护士和社会工作者等多学科的合作。
只有各个学科间的密切配合，才能更好地为患者提供全方位的康复服务。
神经系统疾病的康复治疗手册
多学科协作模式应用
神经科医生
负责诊断和治疗神经系统疾病，为康复治 疗提供医学支持。
康复科医生
负责制定和执行康复治疗方案，评估治疗 效果，调整治疗计划。
心理医生
提供心理支持和辅导，帮助患者调整心态 ，积极面对康复治疗。
护士和护理人员
协助医生执行治疗方案，提供日常护理和 照顾，确保患者的安全和舒适。
03
药物治疗在康复治疗中的应用
药物选择及作用机制
针对不同类型的神经系统疾病，选择具有不同作用机制的药 物。例如，对于帕金森病，可使用多巴胺类药物来补充大脑 中缺乏的多巴胺神经递质；对于癫痫，可使用抗癫痫药物来 减少神经元异常放电。
根据患者的具体情况，如年龄、性别、病情严重程度等，个 性化选择药物。例如，对于老年患者，应选择副作用较小、 易于耐受的药物。
02
康复治疗原则与策略
早期干预重要性
减轻残疾程度
通过早期干预，可以最大 限度地减轻神经系统疾病 导致的残疾程度，提高患
者的生活质量。
促进功能恢复
早期康复治疗有助于刺激 神经再生和重塑，促进患 者运动、感觉和语言等功
能的恢复。
预防并发症
早期介入康复治疗可以降 低压疮、关节挛缩、肌肉 萎缩等并发症的发生率。
分类
根据病变部位和性质，神经系统疾病可分为脑血管疾病、中枢神经系统感染、 外伤、变性、脱髓鞘、肿瘤、遗传、营养障碍、免疫以及中毒等类别。
发病原因及危险因素
发病原因
神经系统疾病的发病原因多样， 包括遗传、感染、中毒、外伤、 血管病变、肿瘤、免疫异常等。
危险因素
高龄、高血压、糖尿病、高血脂 、吸烟、饮酒、肥胖、缺乏锻炼 、家族史等都是神经系统疾病的 危险因素。
神经内科常见疾病的康复护理指南
神经内科常见疾病的康复护理指南神经内科常见疾病对患者的生活产生了重大影响，而康复护理则可以帮助患者最大程度地提高生活质量，并促进其身体和心理的康复。
本文将介绍几种神经内科常见疾病的康复护理指南，包括中风、帕金森病和癫痫病。
一、中风的康复护理指南中风是导致瘫痪和语言障碍的主要原因之一。
康复护理对于中风患者的康复至关重要，以下是一些建议：1. 物理康复：通过物理疗法，如运动训练和康复治疗，帮助患者恢复肌肉力量和协调性，促进康复进程。
2. 言语康复：语言康复治疗可以帮助患者恢复语言能力。
使用各种技术和工具，如语音疗法和口腔肌肉运动训练，促进言语功能康复。
3. 心理支持：中风患者往往伴随着抑郁和焦虑等心理问题。
提供心理支持和心理治疗可以帮助患者应对情绪问题，增强康复效果。
二、帕金森病的康复护理指南帕金森病是一种神经系统疾病，常导致肌肉僵硬、震颤和协调能力下降。
以下是帕金森病患者的康复护理建议：1. 运动治疗：适度的运动可以帮助患者改善肌肉僵硬和协调能力。
推荐进行踏步训练、瑜伽或跳舞等运动。
2. 药物治疗：药物是帕金森病的主要治疗方式，必须严格按照医嘱规定用药。
康复护理人员应监测患者的药物使用情况，并及时调整剂量。
3. 言语康复：帕金森病患者常常面临言语困难。
提供言语康复治疗，如语音练习和句子重复训练等，可以提高患者的言语流畅性。
三、癫痫病的康复护理指南癫痫病是一种常见的神经内科疾病，其典型症状是反复发作的癫痫发作。
以下是癫痫病患者的康复护理建议：1. 安全指导：癫痫病发作可能会导致伤害，康复护理人员应提供安全指导，如避免高风险活动和采取安全措施。
2. 药物管理：药物是癫痫病的主要治疗方式，康复护理人员应监测患者的药物使用情况，并关注药物的副作用和效果。
3. 心理支持：癫痫病患者可能面临心理压力和焦虑。
提供心理支持和咨询服务，帮助患者调节情绪和提高生活质量。
总结：神经内科常见疾病的康复护理非常重要，通过物理康复、言语康复、药物管理和心理支持，可以帮助患者改善功能障碍和提高生活质量。
神经系统疾病的康复训练方案
神经系统疾病的康复训练方案随着现代社会发展，神经系统疾病的发病率逐渐上升。
神经系统疾病涉及大脑、脊髓和周围神经等重要组织和器官，对患者的生活和工作造成严重影响。
因此，制定合理的康复训练方案对于神经系统疾病患者的康复至关重要。
本文将介绍神经系统疾病的常见类型以及相应的康复训练方案，以提供给读者关于神经系统疾病康复的相关知识和指导。
一、帕金森病的康复训练方案帕金森病是一种进行性神经系统退行性疾病，主要症状包括肢体僵硬、震颤和运动迟缓等。
为了提高帕金森病患者的生活质量，康复训练方案主要包括以下几个方面：1. 运动康复训练：帕金森病患者常常出现运动迟缓和肌肉僵硬的情况，因此，通过开展适当的运动康复训练有助于改善患者的运动能力。
例如，跳绳、太极拳、慢跑等有助于提高肌肉协调性和平衡感。
2. 语言康复训练：帕金森病患者常常伴随着言语能力受损的情况，因此，针对这一问题，语言康复训练是非常重要的。
通过进行发音练习、语速调节和言语表达训练等可以帮助患者恢复或改善语言能力。
3. 日常生活训练：帕金森病患者在日常生活中可能遇到许多困难，例如吃饭、穿衣、洗漱等，因此，康复训练方案应包括日常生活训练。
训练重点可以放在简化动作、增加辅助设备和灵活运用环境的方法上。
二、中风的康复训练方案中风（脑卒中）是一种严重的神经系统疾病，其主要症状包括肢体瘫痪、言语障碍和认知功能障碍等。
为了促进中风患者的康复，以下是中风的康复训练方案的主要内容：1. 肢体康复训练：中风患者常常会出现肢体瘫痪的情况，因此，肢体康复训练是必不可少的。
通过进行被动和主动运动训练，如坐位抬腿、握力训练等，可以帮助患者恢复肌肉力量和协调性。
2. 言语康复训练：中风患者可能会出现语言障碍，包括说话困难、理解能力下降等。
因此，针对这一问题，言语康复训练是必要的。
通过进行发音训练、语句衔接训练等，可以帮助患者恢复或改善语言能力。
3. 认知康复训练：中风患者常常会出现认知功能障碍，例如记忆力下降、注意力不集中等。
一套详细的神经康复计划
神经康复计划一、概述神经康复是指通过一系列的康复手段，帮助神经系统疾病患者恢复身体功能、提高生活质量的过程。
本计划针对神经系统疾病患者制定，旨在帮助他们最大限度地恢复功能，提高生活质量。
二、康复目标1. 恢复肌肉力量和协调性2. 改善平衡和稳定性3. 提高日常生活活动能力4. 减轻疼痛和不适感5. 增强心理适应能力三、康复内容1. 物理疗法：包括按摩、拉伸、肌力训练等，以增强肌肉力量和柔韧性，提高关节活动度。
2. 作业疗法：通过日常生活活动训练，如穿衣、进食、洗澡等，提高患者的日常生活活动能力。
3. 言语疗法：针对言语障碍患者，进行语音、语速、语调等方面的训练，提高其语言表达能力。
4. 心理治疗：针对患者的心理问题，如焦虑、抑郁等，进行心理疏导和认知行为治疗。
5. 康复工程：为患者提供辅助器具，如矫形器、假肢等，以改善其生活质量。
四、康复计划安排1. 第一阶段（第1-2周）：重点是评估患者的身体状况和功能水平，制定个性化的康复计划。
此阶段可进行轻度的物理疗法和作业疗法。
2. 第二阶段（第3-4周）：继续第一阶段的治疗，逐渐增加训练强度和难度。
开始言语疗法和心理治疗。
3. 第三阶段（第5-6周）：进一步强化康复训练，增加物理疗法和作业疗法的难度。
继续言语疗法和心理治疗。
根据需要，开始康复工程服务。
4. 第四阶段（第7-8周）：评估治疗效果，调整康复计划。
此阶段以巩固前期康复成果为主，同时进行回归生活的训练。
5. 随访（第9-12周）：定期对患者进行随访，评估康复效果，及时调整康复计划。
五、注意事项1. 患者应积极配合治疗师的工作，按时完成康复训练任务。
2. 治疗师应根据患者的具体情况，灵活调整康复计划，以达到最佳的治疗效果。
神经系统疾病护理与康复
神经系统疾病护理与康复神经系统是人体重要的调控系统之一，它控制着人体的各种生理活动和行为。
然而，随着生活方式的变化和环境污染的加剧，神经系统疾病的发病率也逐渐上升。
本文将介绍神经系统疾病的护理与康复方法，帮助患者更好地管理和恢复健康。
一、神经系统疾病的分类神经系统疾病可以分为中枢神经系统疾病和外周神经系统疾病两大类。
中枢神经系统疾病包括脑卒中、帕金森病、阿尔茨海默病等，而外周神经系统疾病则包括神经病、神经根炎、神经痛等。
二、神经系统疾病的护理1. 病情评估护理人员在接触患者时，首先要进行全面的病情评估。
这包括观察患者的意识状态、神经功能、生命体征等。
通过病情评估，可以及时发现患者的异常情况，制定相应的护理措施。
2. 心理支持神经系统疾病患者常常伴有情绪不稳定、意志消沉等心理问题。
护理人员应该给予患者积极的心理支持，鼓励患者坚持治疗和康复训练，增强他们的信心。
此外，家属的支持也是非常重要的，他们应该参与到护理过程中，与护理人员相互配合，共同帮助患者度过难关。
3. 健康教育护理人员应该向患者和家属提供相关的健康教育，帮助他们了解疾病的原因、发展过程和预防措施。
例如，对于中风患者，应该教育他们注意控制饮食、保持适量的运动、避免精神紧张等。
健康教育的目的是使患者在日常生活中更好地管理自己的疾病，预防并发症的发生。
4. 药物治疗针对不同类型的神经系统疾病，护理人员要根据医嘱正确进行药物治疗。
例如，对于帕金森病患者，可以给予他们多巴胺类药物来缓解运动障碍症状。
但是，在进行药物治疗时，护理人员必须注意药物的剂量和副作用，并及时记录患者的用药情况。
三、神经系统疾病的康复康复是指通过一系列的措施和方法，帮助患者改善功能障碍、促进身心康复的过程。
对于神经系统疾病患者来说，康复是非常重要的，可以提高他们的生活质量，并减少并发症的发生。
1. 物理治疗物理治疗是神经系统疾病患者康复的重要手段之一。
通过运用热疗、冷疗、按摩等物理方法，可以改善患者的神经功能，促进肌肉的恢复。
神经康复诊治指南
神经康复诊治指南神经康复指南是一份针对神经系统相关疾病的诊治指南，主要包括评估和康复治疗两个方面。
神经康复是一门涉及康复医学、神经科学和物理治疗等领域的综合学科，旨在帮助患者恢复或改善神经功能，提高生活质量。
以下是针对神经康复的综合指南。
评估评估是神经康复的重要环节，通过评估可以了解患者的神经功能障碍程度，制定个体化的康复方案。
1.神经功能评估：包括神经系统的感觉、运动、平衡和协调功能的评估，可以借助物理治疗师、康复医师、神经科医师等专业人员进行。
2.心理社会评估：了解患者的心理状态、社交能力和家庭环境等因素，从而制定相应的康复计划。
3.生活活动评估：评估患者在日常生活中的能力，包括自理能力、步行能力、工作能力等，从而制定个体化的康复目标。
康复治疗康复治疗根据患者的具体情况制定个体化的康复方案，旨在促进神经功能的恢复和改善。
1.物理治疗：通过运动训练、功能恢复训练等手段，促进患者肌肉力量和关节灵活性的恢复。
物理治疗还可以通过适当的理疗手段，如电疗、热疗等，减轻疼痛和改善血液循环。
2.言语治疗：针对患有语言障碍的患者，进行口腔肌肉的训练和语言能力的恢复训练，帮助患者恢复正常的语言交流能力。
3.膳食治疗：针对患有吞咽障碍的患者，制定适合的饮食方案，保证患者的营养需求，减少吞咽困难的发生。
5.药物治疗：针对一些神经系统相关的疾病，如帕金森病、脑卒中等，可以通过药物治疗来改善症状和控制疾病的进展。
6.支持性治疗：包括康复辅助器具的使用，如助行器、矫形器等，以及家庭护理和社会支持等方面的帮助，提高患者的生活自理能力和社会融入能力。
神经康复的目标是在恢复神经功能的基础上，帮助患者尽可能地恢复独立生活和社会参与的能力。
因此，康复治疗应该是一个长期和持续的过程，需要患者和家属的积极参与和支持。
此外，神经康复的效果和预后与早期干预有关，越早进行康复治疗，恢复的机会越大。
因此，在临床实践中应重视早期神经康复的宣传和推广，让更多的患者和家属了解神经康复的重要性，及时接受适当的康复治疗。
神经系统疾病的康复治疗
04
康复治疗管理与实践
康复团队组建与管理
多学科协作
组建包含神经科医生、物理治疗师、职业治疗师、言语治疗师等 多个专业领域的康复团队，确保全面、综合的康复治疗。
团队沟通与协调
定期召开团队会议，讨论患者进展、治疗计划和目标，促进团队成 员之间的沟通与协作。
培训与教育
定期组织团队成员参加培训课程和研讨会，提高康复治疗水平和专 业知识。
• 自理能力训练：训练患者进行日常生活中的基本动作，如穿 衣、洗漱、进食等。
• 手功能训练：通过精细动作练习和器械辅助，提高患者的手 部灵活性和操作能力。
• 职业能力训练：针对患者的职业需求，进行专门性的技能训 练和工作模拟，帮助患者重返工作岗位。
03
康复治疗方法
药物治疗
对症治疗
药物治疗主要针对神经系统疾病 的症状进行对症治疗，如使用镇 痛药物缓解疼痛，使用抗抑郁药
个性化治疗方案
根据患者的具体情况和需求，制定个 性化的康复治疗方案，提高治疗的针 对性和效果。
机器人辅助康复
应用机器人技术辅助康复治疗，提高 治疗效率，减轻医护人员负担。
虚拟现实与增强现实技术
结合虚拟现实和增强现实技术，为患 者提供更为沉浸式的康复治疗体验， 提高治疗效果。
远程康复
借助互联网技术，为患者提供远程康 复治疗服务，打破地域限制，扩大康 复治疗的覆盖面。
肌力训练：通过抗阻运动增 强肌肉力量，改善肌肉萎缩 和无力症状。
平衡训练：利用平衡垫、平 衡板等器械，提高患者的平 衡能力，预防跌倒。
协调训练：通过复杂的动作 组合和练习，提高患者的动 作协调性和反应速度。
作业疗法
• 作业疗法是针对患者的日常生活和工作能力进行训练，通过 实际操作和练习，提高患者的自理能力和生活质量。作业疗 法在神经系统疾病康复治疗中，特别是对于脑卒中等导致日 常生活能力下降的患者具有重要意义。常用的作业疗法包括
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颅脑损伤康复指南【概述】1.概念：颅脑损伤是由于外界暴力作用于头部所致的脑部损伤,可导致意识丧失、记忆缺失及神经功能障碍。
具有发生率高、伤情复杂严重、导致的功能障碍多以及多发生于青壮年的特点。
导致颅脑损伤的原因包括:交通事故、工伤、暴力打击伤、火器伤等2.临床分类：按损伤方式：开放性和闭合性按损伤机制及病理改变分：原发性和继发性。
分别是：（1）脑震荡：这是一种很轻的原发性脑损伤,表现为伤后立即出现短暂的意识丧失,而无明显结构上的变化。
意识丧失历时数十分钟,同时可伴有面色苍白、冷汗、双瞳孔放大或缩小全身松弛、生理反射消失。
清醒后上述表现消失,而出现头痛、头昏、眩晕、轻度恶心、呕吐等,并有逆行性遗忘,神经系统检查无阳性体征。
（2）脑挫裂伤:是一种常见的原发性脑损伤,伤后立即发生意识障碍,昏迷时间可为数小时数日、数周、数月不等,同时伴有立即出现的阳性神经系统体征,如偏瘫、失语、偏盲、去皮质或去大脑强直发作等。
生命体征变化也与损伤程度有关,轻者只有短暂的脉搏快弱、呼吸浅慢、血压偏低等征,而重者可因出现呼吸衰竭、呼吸骤停而死。
（3）脑干损伤:是一种极为严重的致命性损伤,一般是指包括中脑、脑桥和延髓在内的损伤。
根据发生机制不同,分为原发性脑干损伤和继发性脑干损伤(多由脑疝造成)。
1)原发性脑干损伤:是一种特殊部位的脑挫伤,重者多短期内死亡,轻者保持相对稳定。
表现为伤后立即陷入深度而持久的意识障碍,昏迷达数周或数月,并表现出严重的生命体征紊乱,也可出现去大脑强直发作。
常伴有双瞳孔对称性散大或缩小或不等大,光反射消失或迟钝,也可有眼外肌麻痹。
2)继发性脑干损伤:常为脑疝所致,脑疝有颞叶沟回疝和小脑扁桃体疝之分。
颞叶沟回疝常为意识障碍逐渐恶化,并出现病灶侧瞳孔先缩小后散大,光反射迟钝以至于消失,对侧肢体瘫痪加重。
如未加控制,将出现频繁的去大脑强直发作,呼吸、循环衰竭而死亡。
小脑扇桃体疝直接压迫延髓,常有剧烈的头痛,以枕后或前额为显著,颈项强直或强迫头位,并有血压升髙,脉搏徐缓而洪大,一般无意识障碍,甚至有临死前数分钟内神志清附录三心肺复苏诊疗规范39楚。
颅内血肿：是一种较为常见的致命的继发性脑损伤，依照部位不同而分为：状和体征在伤后一段时间内逐渐出现,呈进行性发展。
依部位不同而分为:1)硬膜外血肿:血肿位于颅骨内板与硬膜之间,表现为伤后典型的中间清醒期,即昏迷一清醒一再昏迷。
体征有患侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪。
2)硬膜下血肿:血肿在硬脑膜与脑皮质之间,根据病情的连续又分为急性、亚急性和慢性,而以前两种常见。
常伴发于脑挫裂伤,表现为伤后立即出现昏迷,并且持续时间一般较长,随着血肿的形成和扩大,昏迷有进行性加深,生命体征显示颅内压增高的特征性变化。
3)脑内血肿:血肿于脑实质内,主要是脑挫裂伤所致由于对冲伤或直接撞击伤造成额、颞叶脑挫裂伤,血肿位于额颞叶内,与硬膜下血肿同时并存,若为凹陷性骨折致脑挫裂伤引起的血肿,不一定有硬膜下血肿。
临床表现基本同硬膜下血肿。
【诊断要点】1.外伤史有明确的头颅或全身复合伤病史，对嗜睡或昏迷患者应注意询问可靠证人。
2.神经学检查(1)昏迷：外伤后立即昏迷：脑震荡昏迷不超过20min，伤后遗忘小于lh,无神经体征。
脑挫裂伤昏迷在20min以上，伤后遗忘大于lh,有神经体征，脑水肿，肉眼可见解剖性的破坏。
脑血肿昏迷在20miri以上，伤后遗忘大于lh, 有神经体征，脑水肿，颅内压升高，脑穿刺液呈血性。
外伤后先有短暂意识障碍，以后清醒，继之又出现昏迷多为硬膜外血肿，同时有颅内压升高，脑穿刺液呈血性。
数日或数月后出现昏迷，多为硬膜下血肿，有颅内压升高，脑部症状，瞳孔一侧散大。
（2）脑干反射角膜反射；睫脊反射（ciliospinal R）:刺激颈部皮肤，瞳孔放大；瞳孔对光反射；前庭眼反射：昏迷患者转动头部眼睛始终向上凝视，表明脑干无损。
（3）颈强直。
（4）去脑僵直。
（5）瘫痪：根据损伤的部位不同，患者可表现偏瘫、四肢瘫或交叉瘫。
3.鉴别诊断：脑挫裂伤、脑干损伤和颅内血肿的鉴别诊断见下表。
脑挫裂伤、脑干损伤、颅内血肿的鉴别诊断4、辅助检查（1）CT检查：可鉴别硬膜外血肿、硬膜下血肿、颅内血肿，还可了解脑挫裂伤、脑水肿、脑肿胀、脑室、脑池系统的变化以及中线结构有无移位等。
（2）MR1检查：对慢性硬脑膜下血肿及临近中线部位的病变较CT有着明显的优越性。
对脑水肿、脑出血、脑肿胀等均表现为高信号，图像不如CT 直观易辨，因此，对急性颅脑损伤的诊断价值不如CT。
（3）X线平片：所有颅脑损伤患者，尤其是开放性损伤，应常规摄头颅正位与侧位片。
（4）腰椎穿刺：了解颅内压及脑脊液含血情况，是否并发颅内感染。
附录三心肺复苏诊疗规范41（5）神经电生理检查：脑电图检查对脑挫裂伤、脑水肿、颅内血肿、硬脑膜下积液等有一定的诊断意义，并可作为监测、了解脑的恢复情况的参数。
视觉诱发电位、听觉诱发电位、体感诱发电位等脑诱发电位适用于颅脑损伤的康复期。
【康复评定】1.脑外伤严重程度评定（1）格拉斯哥昏迷量表（Glasgow Coma Scale，GCS）：是国际上普遍采用的评定方法，该方法可用于判断脑外伤的严重程度，并对预测预后有一定的意义。
GCS总分为15分。
临床上根据GCS计分和昏迷时间长短将脑外伤的严重程度分为：①轻度：13〜15分，昏迷时间20min以内；②中度：9〜12分，伤后昏迷时间20min至6h;③重度：<8分，伤后昏迷时间在6h 以上，或在伤后24h内出现意识恶化并昏迷在6h以上。
现意识恶化并昏迷在6h以上。
重度脑损伤的患者中，大约10%有出现持续性植物状态（persistent vegetative state，PVS）。
PVS是大脑广泛性缺血性损害而脑干功能仍然保留的结果，其诊断标准如下：1）认知功能丧失，无意识活动，不能执行指令；2）保持自主呼吸和血压；3）有睡眠-觉醒周期；4）不能理解和表达言语；5）能自动睁眼或刺痛睁眼；6）可有无目的性眼球跟踪活动；7）丘脑下部及脑功能基本正常。
以上7个条件持续一个月以上。
（2）Galveston定向力、遗忘检查：主要检查受伤后记忆丧失至恢复记忆所需时间及情况，可作为受伤严重性的参考，对结果作出重要的预测，是评定外伤后遗忘（PTA）的客观可靠方法。
恢复时间<60min为轻度，1〜24h为中度，1〜7d为重度，>1周为很重。
根据回答10个问题的正确与否评分。
75〜100为正常；66〜74为边缘；<66为异常。
（3）残疾分级量表：主要用于中度和重度残疾的颅脑外伤患者，目的是评定功能状态及其随时间的变化。
共有8项，前3项（睁眼、言语反应、运动反应）为格拉斯哥昏迷量表的简化形式，反映残损；第4〜6项（认知水平在进食、如厕、洗漱修饰方面的表现）反映残疾；第7项（功能水平）和第8项(就业能力)反映残障。
该量表的最大特点是评定简单，约5min即可完成。
2.认知功能检查脑外伤后认知功能障碍包括意识改变、记忆障碍、听力理解异常、空间辨别障碍、失用症、失认症、忽略症、体象障碍、皮层盲和智能障碍等。
Rancho Los Amigos认知功能评定是描述脑损伤恢复中行为变化中常用的量表之一。
从无反应到有反应分为8个等级：I级：没有反应患者处于深睡眠，对任何刺激完全无反应；Ⅱ级：一般反应患者对无特定方式的刺激呈现不协调和无目的反应，与出现的刺激无关；Ⅲ级：局部反应患者对无特定方式的刺激呈现不协调和无目的反应，与出现的刺激无关，以不协调延迟方式（如闭着眼睛或握着手）执行简单命令；IV级：烦躁反应患者处于躁动状态，行为古怪，亳无目的，不能辨别人与物，不能配合治疗，词语常与环境不相干或不恰当，可以出现虚构症，无选择性注意，缺乏短期和长期的回忆；Ⅴ级：错乱反应患者能对简单命令取得相当一致的反应，但随着命令复杂性增加或缺乏外在结构，反应呈现无目的、随机或零碎的；对环境可现现出总体上的注意，但精力涣散，缺乏特殊注意能力，用词常常不恰当并且是闲谈，记忆严重障碍常显示出使用对象不当，可以完成以前常有结构性的学习任务，如借助帮助可完成自理活动，在监护下可完成进食，但不能学习新信息；Ⅵ级：适当反应患者表现出与目的有关的行为，但要依赖外界的传入与指导，遵从简单的指令，过去的记忆比现在的记忆更深更详细；Ⅶ级：自主反应患者在医院和家中表现恰当，能自主地进行日常生活活动，很少差错，但比较机械，对活动回忆肤浅，能进行新的学习，但速度慢，借助结构能够启动社会或娱乐性活动，判断力仍有障碍；Ⅷ级：有目的反应患者能够回忆并且整合过去和最近的事件，对环境有认识和反应，能进行新的学习，一旦学习活动展开，不需要监视，但仍未完全恢复到发病前的能力，如抽象思维，对应急的耐受性，对紧急或不寻常情况的判断等。
3.言语障碍失语症：可用汉语失语症检查法、波士顿失语症检查法或西方失语症检查法评定构音障碍：一般采用弗朗蔡构音器官功能性检查法评定。
吞咽障碍：可以采用临床吞咽检查法、透视录像吞咽检查法以及内镜下吞咽检查法评定。
4.运动障碍肌张力及痉挛：可采用临床肌张力分级和改良Ashworth痉挛量表评定。
肌力：可采用徒手肌力检查法,有条件也可以作等速肌力测定。
平衡：可采用平衡量表（如Berg平衡量表、Tirmetti能力量表）评定，有条件可以用平衡测试仪检测。
步行能力：主要通过临床观察患者在步态周期中不同时相的表现进行分析，也可以用“站起-走”计时测试、6min或lOmin步行测试评定；有条件可以采用步态分析系统测试。
附录三心肺复苏诊疗规范43整体运动功能：如Brunnstrom肢体功能恢复分期、FuglMeyer运动功能评定感知功能：可根据患者存在的情况采用相应的评定方法予以评定，如Alben 划杠测验、删字测验（Diller测验）等。
5.日常生活活动能力：常用巴氏指数（Barthel Index）评定，有条件也可以采用功能独立性测量（HM）。
【康复治疗】1.适应证和禁忌证.适应证：无特殊禁忌的所有颅脑损伤患者都是康复治疗的对象。
禁忌证：体温>38°C，症状继续进展的患者，可以延迟开始康复或暂停康复治疗。
2.临床处理主要为稳定生命体征、改善脑循环、支持疗法以及预防并发症。
（1）一般处理：床头抬高15〜30°,以利于头部静脉回流。
昏迷者侧卧，保持呼吸道通畅，注意吸痰，必要时气管切开。
存在疼痛症状的患者，可给以镇静止痛药。
高热时给以物理降温或药物降温。
昏迷者或呕吐者，可静脉补充液体能量。
（2）减轻脑水肿1）脱水：通过渗透性药物或利尿药物进行脱水治疗，以减轻脑水肿、降低颅内压、防止脑疝的发生。
常用脱水剂有人体白蛋白、甘露醇、呋塞米等。
2）皮质激素：常用地塞米松或氢化可的松。