【免费下载】护理部考试试题
护理考试试题完整版及答案

护理考试试题完整版及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 护理程序分为几个步骤?A. 3个步骤B. 4个步骤C. 5个步骤D. 6个步骤答案:C2. 以下哪项不是护理诊断的组成部分?A. 护理问题B. 原因C. 症状D. 护理目标答案:D3. 以下哪个不是护理措施的类别?A. 独立性护理措施B. 依赖性护理措施C. 相互依赖性护理措施D. 合作性护理措施答案:D4. 以下哪个药物属于抗生素?A. 青霉素B. 阿司匹林C. 复方新诺明D. 红霉素答案:A5. 护士在护理患者时应遵循哪个原则?A. 最小干预原则B. 最大干预原则C. 最优干预原则D. 安全干预原则答案:C6. 以下哪个属于一级护理?A. 观察患者生命体征B. 测量体温、脉搏、呼吸C. 饮食护理D. 口腔护理答案:A7. 以下哪个不是护理文件的书写要求?A. 真实性B. 准确性C. 完整性D. 简洁性答案:D8. 以下哪个不是护理道德规范的内容?A. 尊重患者B. 关爱患者C. 爱岗敬业D. 勤奋学习答案:C9. 以下哪个不是护理伦理原则?A. 尊重原则B. 善良原则C. 公平原则D. 救死扶伤原则答案:B10. 以下哪个不是护理评估的内容?A. 患者的一般情况B. 患者的心理状态C. 患者的家庭情况D. 患者的治疗方法答案:D二、填空题(每题2分,共20分)1. 护理诊断的组成包括:护理问题、________、________。
答案:原因、症状2. 护理程序的步骤包括:护理评估、________、护理计划、________、护理评价。
答案:护理诊断、护理实施3. 护理措施包括:独立性护理措施、依赖性护理措施、________。
答案:相互依赖性护理措施4. 护士在护理患者时应遵循的原则有:最小干预原则、最大干预原则、________、安全干预原则。
答案:最优干预原则5. 护理文件的书写要求包括:真实性、准确性、________、简洁性。
护理考试卷子及答案解析

护理考试卷子及答案解析一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 护理人员在进行静脉输液时,以下哪项操作是正确的?A. 选择肘静脉进行穿刺B. 选择腕静脉进行穿刺C. 选择颈静脉进行穿刺D. 选择股静脉进行穿刺答案:A2. 以下哪项不是护理人员在进行皮肤护理时需要考虑的因素?A. 皮肤完整性B. 皮肤温度C. 皮肤湿度D. 皮肤颜色答案:B3. 护理人员在测量病人的血压时,应该采取以下哪种体位?A. 坐位B. 卧位C. 站立位D. 任意体位答案:A4. 在进行口腔护理时,以下哪项操作是错误的?A. 使用软毛牙刷B. 用温水漱口C. 使用酒精擦拭口腔D. 清洁牙齿和牙龈答案:C5. 护理人员在给病人翻身时,以下哪项操作是不正确的?A. 确保病人舒适B. 避免拖拉病人C. 快速翻转病人D. 使用适当的辅助工具答案:C6. 护理人员在给病人进行体温测量时,以下哪项操作是错误的?A. 使用水银体温计B. 测量口腔温度C. 使用电子体温计D. 测量腋窝温度答案:B7. 在进行伤口护理时,以下哪项操作是错误的?A. 清洁伤口B. 使用无菌敷料C. 用力擦拭伤口D. 定期更换敷料答案:C8. 护理人员在给病人进行鼻饲时,以下哪项操作是正确的?A. 使用冷水进行鼻饲B. 将食物直接倒入胃管C. 使用温水进行鼻饲D. 快速将食物推入胃管答案:C9. 护理人员在给病人进行肌肉注射时,以下哪项操作是错误的?A. 使用酒精消毒注射部位B. 选择正确的肌肉注射部位C. 快速注射药物D. 注射后按压注射部位答案:C10. 在进行病人的心理护理时,以下哪项操作是错误的?A. 倾听病人的诉说B. 给予病人适当的鼓励C. 对病人的问题置之不理D. 保持耐心和同情心答案:C二、多项选择题(每题3分,共15分)11. 护理人员在进行病人护理时,需要考虑的病人需求包括哪些?A. 生理需求B. 心理需求C. 社会需求D. 安全需求答案:ABCD12. 护理人员在进行病人护理时,以下哪些措施可以预防压疮的发生?A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 保持皮肤干燥D. 避免使用摩擦力大的床单答案:ABCD13. 护理人员在进行病人护理时,以下哪些措施可以促进病人的舒适?A. 保持病房安静B. 提供适宜的室温C. 提供充足的照明D. 提供舒适的卧位答案:ABCD14. 护理人员在进行病人护理时,以下哪些措施可以提高病人的满意度?A. 尊重病人的隐私B. 及时回应病人的需求C. 提供清晰的健康教育D. 保持专业的护理态度答案:ABCD15. 护理人员在进行病人护理时,以下哪些措施可以减少病人的疼痛?A. 使用非药物疼痛管理技术B. 定期评估疼痛程度C. 根据医嘱给予止痛药物D. 提供心理支持和安慰答案:ABCD三、简答题(每题5分,共10分)16. 简述护理人员在进行病人护理时,如何确保病人的安全?答案:护理人员在进行病人护理时,确保病人安全的方法包括:正确使用各种医疗设备,确保病人在移动或转移时的安全,避免病人跌倒,确保病人使用的药物安全,以及及时识别和预防潜在的健康风险。
护理部考试题库及答案

护理部考试题库及答案一、单选题(每题1分,共20分)1. 护理人员在进行静脉输液时,以下哪项操作是错误的?A. 选择适当的静脉B. 严格执行无菌操作C. 根据医嘱调整输液速度D. 无需观察输液部位答案:D2. 以下哪项不是护理记录的内容?A. 患者生命体征B. 患者皮肤情况C. 患者心理状态D. 患者家庭住址答案:D3. 患者入院时,护理人员应首先进行的操作是:A. 测量体温B. 进行入院评估C. 记录患者基本信息D. 立即安排床位答案:B4. 以下哪项不是护理伦理的基本原则?A. 尊重患者B. 保护患者隐私C. 追求护理效率D. 促进患者健康答案:C5. 护理人员在进行心肺复苏时,以下哪项操作是错误的?A. 确保患者仰卧在硬板床上B. 进行30次胸外按压后进行2次人工呼吸C. 按压频率为每分钟100次D. 按压深度为成人5-6厘米答案:C6-20. (此处省略,根据需要添加相应数量的单选题及答案)二、多选题(每题2分,共20分)1. 护理人员在进行病人护理时,以下哪些行为是正确的?A. 根据患者病情调整护理计划B. 尊重患者的宗教信仰和文化习惯C. 向患者提供准确的医疗信息D. 仅在医生授权下提供护理服务答案:A、B、C2. 护理人员在进行病人教育时,以下哪些内容是必要的?A. 疾病的病因和症状B. 治疗和护理的方法C. 预防并发症的措施D. 医院的规章制度答案:A、B、C3-10. (此处省略,根据需要添加相应数量的多选题及答案)三、判断题(每题1分,共20分)1. 护理人员在进行病人护理时,可以根据自己的经验判断病人的病情。
(错误)2. 护理人员在进行病人护理时,应充分尊重患者的知情同意权。
(正确)3-20. (此处省略,根据需要添加相应数量的判断题及答案)四、简答题(每题5分,共30分)1. 简述护理人员在进行病人护理时的基本职责。
答案:护理人员的基本职责包括但不限于:确保病人安全,提供专业护理服务,执行医嘱,监测病人生命体征,记录护理过程,教育病人及家属,维护病人权益,以及参与护理管理和研究。
护理考试试题及答案(完整版)

护理考试试题及答案(完整版)一、选择题(每题2分,共20分)1.护理学的基础是:A.医学B.心理学C.社会学D.伦理学2.护理记录的“四要素”包括:A.病人姓名、病情、护理措施、护理效果B.病人姓名、体温、脉搏、血压C.病人姓名、体温、护理措施、护理效果D.病人姓名、病情、体温、脉搏3.护理伦理的基本原则不包括:A.尊重病人B.保护病人隐私C.追求护理效率D.促进病人健康4.护理操作中,无菌技术的重要性在于:A.减少护理成本B.避免交叉感染C.提高护理速度D.增加病人满意度5.以下哪项不是护理评估的内容:A.病人的生理状况B.病人的心理状况C.病人的经济状况D.病人的宗教信仰6.护理工作中,处理病人投诉的首要步骤是:A.立即向病人道歉B.记录投诉内容C.立即解决问题D.向病人解释情况7.护理中的健康教育包括:A.仅包括疾病预防知识B.仅包括疾病治疗知识C.包括疾病预防和治疗知识D.不包括疾病治疗知识8.护理工作中,以下哪项不是护理诊断的内容:A.病人的主观感受B.病人的客观症状C.病人的护理需求D.病人的护理措施9.护理操作中,以下哪项不是无菌操作的要求:A.穿戴无菌衣帽B.使用无菌手套C.保持无菌区域的清洁D.操作时可以随意触摸无菌物品10.护理工作中,以下哪项不是护理计划的内容:A.护理目标B.护理措施C.护理时间D.护理费用答案1.A2.A3.C4.B5.D6.B7.C8.D9.D10.D二、判断题(每题1分,共10分)1.护理工作是医疗工作的重要组成部分。
(正确)2.护理记录不需要病人或家属的签字确认。
(错误)3.护理伦理要求护士在任何情况下都不能泄露病人的隐私。
(正确)4.护理操作中,无菌技术是不必要的,因为医院环境已经足够清洁。
(错误)5.护理评估只包括对病人的生理状况的评估。
(错误)6.护理工作中,病人的投诉总是需要立即解决。
(错误)7.健康教育是护理工作的一部分,旨在提高病人的健康意识和自我保健能力。
护理试题大全(含答案)

护理试题大全(含答案)一、选择题1. 下列哪项是护理程序的第一步?A. 评估B. 计划C. 实施D. 评价答案:A2. 下列哪项属于护理诊断的组成部分?A. 护理问题B. 病因C. 症状D. 所有以上选项答案:D3. 下列哪项是护理措施的制定依据?A. 护理诊断B. 护理计划C. 护理评价D. 病人需求答案:A4. 下列哪种护理记录方法适用于连续观察病人病情?A. 状态护理记录B. 交班记录C. 护理病历D. 护理日志答案:D5. 下列哪项是护理伦理的基本原则?A. 尊重B. 公平C. 正义D. 所有以上选项答案:D二、填空题6. 护理程序包括______、______、______和______四个步骤。
答案:评估、计划、实施、评价7. 护理诊断的组成部分包括______、______和______。
答案:护理问题、病因、症状8. 护理伦理的基本原则有______、______、______和______。
答案:尊重、公平、正义、诚信9. 护理记录主要包括______、______、______和______。
答案:状态护理记录、交班记录、护理病历、护理日志三、判断题10. 护理诊断是对病人健康状况的判断。
()答案:√11. 护理措施是指为了达到护理目标所采取的具体方法。
()答案:√12. 护理评价是对护理效果的评价,不包括对护理过程的评价。
()答案:×(护理评价包括对护理过程和护理效果的评价)13. 护理伦理原则在护理实践中具有普遍适用性。
()答案:√14. 护理记录是护理工作的重要组成部分,有助于提高护理质量。
()答案:√四、简答题15. 简述护理程序的四个步骤。
答案:护理程序的四个步骤如下:(1)评估:收集病人资料,了解病人的健康状况;(2)计划:根据护理诊断,制定护理措施和护理目标;(3)实施:执行护理措施,为病人提供护理服务;(4)评价:评价护理效果,调整护理计划。
16. 简述护理伦理的基本原则。
护理笔试试题及答案

护理笔试试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 以下哪项是无菌操作的原则?A. 一次性使用B. 重复使用C. 随意使用D. 混合使用答案:A2. 护理工作中,以下哪项是正确的患者隐私保护措施?A. 公开讨论患者病情B. 随意查看患者病历C. 未经允许不泄露患者信息D. 随意进入患者病房答案:C3. 护理人员在给患者进行皮下注射时,以下哪项是错误的?A. 选择正确的注射部位B. 使用一次性注射器C. 随意选择注射深度D. 注射前进行皮肤消毒答案:C4. 以下哪项是护理人员在进行健康教育时应该遵循的原则?A. 只提供医疗信息B. 忽视患者文化背景C. 尊重患者个体差异D. 只强调疾病治疗答案:C5. 护理人员在执行医嘱时,以下哪项是正确的?A. 忽视医嘱内容B. 随意更改医嘱C. 仔细核对医嘱D. 不需要核对医嘱答案:C6. 以下哪项是护理人员在进行护理操作时必须遵守的?A. 随意操作B. 忽视操作规程C. 严格执行操作规程D. 根据个人喜好操作答案:C7. 护理人员在进行患者评估时,以下哪项是正确的?A. 忽视患者主诉B. 只依赖仪器结果C. 综合运用多种评估方法D. 只关注患者生理状况答案:C8. 以下哪项是护理人员在处理医疗废弃物时必须遵守的原则?A. 随意丢弃B. 混合处理C. 按照规定分类处理D. 忽视处理程序答案:C9. 护理人员在进行患者心理护理时,以下哪项是错误的?A. 倾听患者诉说B. 忽视患者情绪变化C. 给予患者心理支持D. 尊重患者心理需求答案:B10. 护理人员在进行患者饮食管理时,以下哪项是正确的?A. 忽视患者饮食禁忌B. 随意更改患者饮食C. 根据医嘱和患者情况调整饮食D. 只关注患者饮食量答案:C二、多项选择题(每题3分,共15分)1. 以下哪些是护理人员在进行护理操作时必须遵守的?A. 严格执行操作规程B. 忽视操作规程C. 仔细核对医嘱D. 不需要核对医嘱答案:AC2. 护理人员在进行患者评估时,以下哪些是正确的?A. 忽视患者主诉B. 只依赖仪器结果C. 综合运用多种评估方法D. 只关注患者生理状况答案:C3. 以下哪些是护理人员在进行健康教育时应该遵循的原则?A. 只提供医疗信息B. 忽视患者文化背景C. 尊重患者个体差异D. 只强调疾病治疗答案:C4. 护理人员在处理医疗废弃物时,以下哪些是必须遵守的原则?A. 随意丢弃B. 混合处理C. 按照规定分类处理D. 忽视处理程序答案:C5. 护理人员在进行患者心理护理时,以下哪些是错误的?A. 倾听患者诉说B. 忽视患者情绪变化C. 给予患者心理支持D. 尊重患者心理需求答案:B三、判断题(每题1分,共10分)1. 护理人员在进行无菌操作时,可以随意使用工具。
护理考试题及答案卷子

护理考试题及答案卷子一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 护理人员在进行静脉输液时,下列哪项是错误的?A. 严格执行无菌操作B. 选择适合的静脉C. 快速穿刺,减少病人痛苦D. 输液过程中不监测病人反应答案:D2. 以下哪项不是护理人员在进行口腔护理时应注意的?A. 使用温水B. 动作要轻柔C. 使用酒精消毒口腔D. 观察口腔黏膜情况答案:C3. 护理人员在测量血压时,正确的做法是:A. 测量前让病人休息5分钟B. 袖带下缘距肘窝2-3cmC. 袖带过紧或过松D. 测量时与病人交谈答案:A4. 护理人员在进行皮肤护理时,以下哪项是错误的?A. 保持皮肤清洁干燥B. 定期翻身,预防压疮C. 使用热水擦洗皮肤D. 观察皮肤有无破损答案:C5. 护理人员在进行鼻饲时,以下哪项是错误的?A. 确认胃管在胃内B. 鼻饲前确认病人无呛咳C. 鼻饲后立即让病人卧床休息D. 鼻饲液温度适宜,不宜过热或过冷答案:C6. 护理人员在进行肌肉注射时,以下哪项是错误的?A. 选择正确的注射部位B. 注射前消毒皮肤C. 注射时快速进针,快速拔针D. 注射后观察注射部位反应答案:C7. 护理人员在进行静脉采血时,以下哪项是错误的?A. 选择适合的静脉B. 采血前让病人放松C. 使用过细的针头D. 采血后压迫止血答案:C8. 护理人员在进行导尿时,以下哪项是错误的?A. 严格执行无菌操作B. 动作要轻柔,避免损伤尿道C. 导尿后立即拔出尿管D. 观察尿液颜色和量答案:C9. 护理人员在进行伤口换药时,以下哪项是错误的?A. 严格执行无菌操作B. 动作要轻柔,避免伤口撕裂C. 使用酒精消毒伤口D. 观察伤口愈合情况答案:C10. 护理人员在进行体温测量时,以下哪项是错误的?A. 测量前确保体温计归零B. 测量时间一般为5分钟C. 测量时体温计应紧贴皮肤D. 测量后记录体温数值答案:B二、多项选择题(每题3分,共15分)11. 护理人员在进行生命体征监测时,需要监测哪些项目?A. 体温B. 脉搏C. 呼吸D. 血压答案:A、B、C、D12. 护理人员在进行病人转运时,应注意哪些事项?A. 确保病人安全B. 避免病人受凉C. 保持病人舒适D. 记录转运时间答案:A、B、C13. 护理人员在进行病人翻身时,以下哪些措施是正确的?A. 使用翻身垫B. 避免拖拉病人C. 翻身后观察皮肤情况D. 翻身时与病人沟通答案:A、B、C、D14. 护理人员在进行病人护理记录时,应包括哪些内容?A. 病人的基本信息B. 护理措施及效果C. 病人的生命体征D. 病人的饮食和排泄情况答案:A、B、C、D15. 护理人员在进行病人出院指导时,应包括哪些内容?A. 出院后的用药指导B. 出院后的康复指导C. 出院后的随访安排D. 出院后的注意事项答案:A、B、C、D三、判断题(每题2分,共10分)16. 护理人员在进行病人护理时,应尊重病人的隐私权。
护理部护师考试题库及答案

护理部护师考试题库及答案一、单选题1. 护理伦理学的核心是:A. 患者利益B. 护理人员利益C. 医院利益D. 社会利益答案:A2. 护理记录中,以下哪项信息属于患者隐私,不应公开:A. 患者姓名B. 患者性别C. 患者病情D. 患者联系方式答案:D3. 以下哪项不是护理工作中的“四轻”原则:A. 轻拿B. 轻放C. 轻推D. 轻摇答案:D4. 护理工作中的“三查七对”不包括:A. 查对药物名称B. 查对药物剂量C. 查对患者姓名D. 查对患者年龄答案:D5. 以下哪项不是护理操作中的基本无菌技术:A. 无菌手套的使用B. 无菌容器的使用C. 无菌敷料的使用D. 无菌手术刀的使用答案:D二、多选题6. 护理工作中的“三查七对”包括以下哪些内容:A. 查对药物名称B. 查对药物剂量C. 查对患者姓名D. 查对药物浓度答案:ABCD7. 护理工作中的“四轻”原则包括:A. 轻拿B. 轻放C. 轻推D. 轻摇答案:ABC8. 护理伦理学中,护理人员应遵循的基本原则包括:A. 尊重患者自主权B. 保护患者隐私C. 维护患者利益D. 促进患者健康答案:ABCD三、判断题9. 护理人员在进行护理操作时,可以不戴口罩。
答案:错误10. 护理记录是患者护理过程中的重要文档,需要准确、及时地记录。
答案:正确四、简答题11. 简述护理工作中的“三查七对”具体内容。
答案:三查七对是指在护理操作过程中,护理人员需要进行三次核对和七项对证。
三次核对包括核对患者姓名、床号、手腕带;七项对证则包括核对药物名称、剂量、给药途径、给药时间、浓度、批号和有效期。
五、案例分析题12. 患者李某,因急性阑尾炎住院,需要进行手术治疗。
手术前,护理人员需要进行哪些准备工作?答案:手术前,护理人员需要进行以下准备工作:确保患者空腹,进行术前健康教育,解释手术流程和注意事项;核对患者身份信息和手术信息;准备手术所需的器械和敷料;协助患者更换手术服;监测患者的生命体征,确保患者处于稳定状态。
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A 12h
B 24h
C 3天D7天E 2周
2、为防止手的污染,脱手套时应()。
A 拉手套的边缘
B 先脱手指部分
C 内面涂液体石蜡脱下D手套口翻 E 外面涂滑石粉脱下
3、取用无菌溶液时,以下哪项是错误的()。
A 必须核对溶液
B 手不可触及瓶口及盖的内面
C 检查溶液有无浑浊D倾倒溶液时标签朝上
E 必要时可将无菌棉签直接伸入瓶内取无菌溶液
4、高压蒸汽灭菌物品,有效保存时间不超过()。
A 7天
B 2周
C 3周
D 4周
E 2个月
5、正常人一般不易引起口腔感染,是由于唾液中含有()。
A 游离酸
B 脂肪酸
C 溶菌酶
D 淀粉酶
E 乳糖酶
6、用于真菌感染的漱口液是()。
A 0.9%NS溶液
B 3%硼酸
C 3%过氧化氢
D 0.02%呋喃西林
E 4%碳酸氢钠
7、李某入院7天,体温均在39.5-40度,其热型是()。
A间歇热B弛张热C波浪热D稽留热E不规则热
8、下列不宜测腋温的病人是()。
A昏迷B热坐浴C极度瘦弱D呼吸困难E口鼻手术
9、单位时间内脉率少于心率,多见于()。
A颅内压增高B高热C洋地黄中毒D心房纤颤E心肌炎
10、某病人呼吸微弱,左半身偏瘫,呈昏迷状态,观察生命体
征正确的方法是()
A测口温,右上肢血压,脉搏,听呼吸音
B测腋温,左上肢血压,脉搏看胸部起伏
C测腋温,右上肢血压,脉搏,置少许棉花于鼻孔前观察呼吸
D测口温,右上肢血压,脉搏,置少许棉花于鼻孔前观察呼吸
E以上均不对
11、胸腹部禁用冷疗是为了防止()。
A体温骤降B心率过速C呼吸节律异常D反射心率减慢及腹泻
E微循环障碍
12、应用乙醇擦浴的正确方法是()。
A头部放冰袋,足部放热水袋B擦浴是用力揉擦,按摩局部
C腹部,足心擦的时间延长D病人发生寒战是应减慢速度
E擦浴后2小时测量体温
13、肝硬化腹水病人宜进()。
A低盐饮食B低蛋白饮食C低脂肪饮食
D高脂肪饮食E高热量饮食
14、破伤风抗毒素脱敏注射下列哪种方法是正确的()。
A分2次量,平均每隔20分钟注射一次B分3次量,平均每隔20分钟注射一次C分4次量,平均每隔20分钟注射一次D分3次量,注射量由多到少,平均每隔20分钟注射一次E分4次量,注射量有少到多,平均每隔20分
钟注射一次
15、护士在给慢性充血性心力衰竭病人服用地高辛时,应重点观察()。
A胃肠道反应B是否成瘾C心率、心律D体温E血压
16、输液过程中,患者突然出现呼吸困难,气促,咳血行泡沫痰的原因是()。
A输入制热物质B输入速度过快C输入药液浓度过高D输入空气栓子E输入变质液体
17、在输液过程中,发现针头阻塞的处理方法是()。
A抬高输液架,增加压力B用手按压输液管,是否针头通畅
C注射器抽吸药液后加压冲通针头D更换针头,重新穿刺
E调整针头位置
18、尿妊娠试验时,需留取何时标本()。
A晨尿B 12h尿量C 24h尿量D上午10时尿量E与时间无关
19、休克病人的护理应特别注意()。
A脉搏B血压C神志D呼吸E瞳孔
20、当医嘱的内容不清时,护士应()。
A拒绝执行B与本班护士商量后执行C询问护士长后执行
D凭自己的经验执行E询问主治医生后执行
3、简答题20分,每题10分。
1、病人因心肺疾患引起呼吸困难时应采取哪种卧位?为什么?
2、某高血压危象病人需要密切观察血压变化,目前该病人左手在输液,请问应如何为该病人测血压?为什么?
4、论述题25分。
1、某男性病人,75岁,患慢支肺源性心脏病来门诊输液,
半小时后输入300ML液体。
病人突然出现呼吸困难,气促,咳嗽。
咳泡沫血性痰,肺部闻及湿罗音。
问,你认为病人发生了什么情况,由什么原因引起的,如何处理?
2
、新生儿肺炎的并发症有哪些?如何判断及处理?
试题1答案
一、填空题:
1、2 ,30,25-60,20
2、污染区,清洁区,无菌区
3、真菌感染
4、瘀血红润期,炎性浸润期,溃疡期
5、坠积性肺炎、二氧化碳潴留,体位性低血
泌尿系感染,排尿困难6、不规则热,稽留热7、
压,深静脉血栓,结石,尿潴留,
输入液体浓度过大,输入液体刺激性强,留管时间长,
无菌操作不严8、客
观,真实,准确,完整9、医生签全名10、24, 12
二、选择题:1,B 2,D 3,E 4,A 5,C 6,E 7,D 8,C 9,D 10,C 11,D 12,A 13,A 14,E
15,C 16,B 17,D 18,A 19,B 20,E
三、简答题:
1、(1)应采取半卧位(2)因为由于重力作用部分血液滞留在下肢和盆腔脏
器内,可使静脉回流减少,从而减轻肺部淤血和心脏负担,半卧位使膈
肌位置下降,有利于呼吸肌的活动,利于气体交换,
增加肺活量,改善呼吸困难。
2、(1)右手臂测血压,(2)该病人应密切监测血压变化,所以应做到定
时间,定部位,定血压计,定体位测量血压,以保证测量的准确性和
可比性。
(1),输液速度过
四、论述题、该病人发生了肺水肿,既急性左心衰竭,原因
快,短期内输入过多液体,心脏负荷过重所致,(2),原有心肺功能不
良,尤其见于急性左心衰竭者。
处理:1、立即减慢输液速度,迅速通知医生,进行紧急处理,病情允许协助端坐卧位,双腿下垂,以减少静脉回心血量,减轻心脏负担,同时安慰病人减轻其紧张心理2、给予高流量氧气吸入,一般6-8L/min,
以提高肺泡内压力,减少高肺泡内泡沫表面的张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换,减轻缺氧症状。
3、遵医嘱给予镇静,平喘,强心,利尿和扩血管药物,以稳定患者紧张情绪,扩张周围血管,
加速液体排出,减少回心血量,减轻心脏负荷。
4、必要时进行四肢轮扎5、静脉放血200-300ml,贫血者应禁用。