高危药品管理制度之欧阳家百创编
高危药品管理规范(医院管理制度)
高危药品管理规范(医院管理制度)标题：高危药品管理规范(医院管理制度)引言概述：高危药品是指易引起患者严重不良反应或危害的药品，管理规范对于医院来说至关重要。
建立健全的高危药品管理规范，可以有效保障患者用药安全，提高医疗质量，降低医疗风险。
一、高危药品的分类和标识1.1 确定高危药品的分类标准：根据药品的毒性、剂量、给药途径等因素，将药品进行分类，确定高危药品的范围。
1.2 设立高危药品标识：在药品包装上标注“高危药品”字样，以便医务人员和患者能够清晰识别。
1.3 制定高危药品清单：建立医院高危药品清单，明确高危药品的名称、用途、使用注意事项等信息，供医务人员参考。
二、高危药品的采购和配送2.1 严格审核供应商资质：选择有资质、信誉良好的供应商采购高危药品，确保药品质量可靠。
2.2 设立高危药品专用库房：将高危药品单独存放，避免与普通药品混淆，减少误用风险。
2.3 实施双人确认制度：在高危药品的采购和配送环节，实行双人确认，确保操作准确无误。
三、高危药品的使用和管理3.1 制定高危药品使用规范：明确高危药品的适应症、用药剂量、给药途径、不良反应等信息，规范医务人员的使用行为。
3.2 强化药品监测和反馈机制：建立高危药品使用的监测系统，及时发现问题并进行整改，提高用药安全水平。
3.3 加强高危药品的管理培训：对医务人员进行高危药品管理的培训和考核，提高他们的管理意识和操作技能。
四、高危药品的库存和储存4.1 定期盘点高危药品库存：建立定期盘点机制，确保高危药品库存准确无误。
4.2 药品储存环境的控制：保持高危药品储存环境的干净、整洁、通风，避免受潮、受热等情况发生。
4.3 配备专业人员进行药品储存管理：指定专人负责高危药品的储存管理工作，确保药品的安全性和有效性。
五、高危药品的废弃处理和报告5.1 制定高危药品废弃处理规范：建立高危药品废弃处理流程，防止废弃药品对环境和患者造成危害。
5.2 实施废弃药品的分类处理：对高危药品废弃物进行分类，采取相应的处理方式，确保废弃药品不流入环境中。
高危药品管理制度
高危药品管理制度一、制度的目的该制度的目的是加强企业高危药品的管理，提高企业员工对高危药品的认识，降低企业使用高危药品造成的风险，保障企业生产安全，维护企业合法权益。
二、制度适用范围公司内所有使用、贮存、运输和处理高危药品的相关人员，包括公司管理人员、生产、仓库、物流等职能部门工作人员。
三、制度制定程序该制度由公司高层领导审批，由公司法务部门和企业管理人员起草，经过公司各相关部门评审后确定并正式实施。
四、相关法律法规及公司内部政策规定1.《中华人民共和国药品管理法》2.《中华人民共和国企业法》3.《中华人民共和国安全生产法》4.《中华人民共和国劳动法》5.《中华人民共和国劳动合同法》6.企业内部保密协议7.企业内部安全规定8.企业内部培训和考核制度五、制度具体内容1.高危药品的定义和分类。
2.高危药品的购进、使用、贮存和运输的规定。
3.高危药品的标识、包装和储存条件的规定。
4.高危药品的应急处理和出现事故后的报告程序。
5.高危药品的使用记录的管理及保密规定。
6.高危药品的检查、维护、保管和清理的规定。
7.企业员工应遵守的相关规定和操作规程以及培训要求。
8.管理人员、使用人员等责任主体的具体职责及制度执行程序。
9.管理部门对高危药品的监督和检查力度，管理与违规行为的处理方式及责任追究。
10.制度的执行程序及任务分工，包括审核与验收程序。
11.制度的更新、评估、修订及公示。
六、责任追究对于使用、贮存、运输和处理高危药品中发生的违规行为，企业管理人员及相关部门会组织调查，对于不符合法律法规和企业内部规定的行为，采取相应措施，并依法追究责任人的责任。
对于情节严重、违反相关法律法规的行为还将向相关管理部门举报并追究刑事责任。
七、制度执行机制1.企业内部相关部门应定期开展对高危药品的检查和风险评估工作，对于存在的问题及时整改并完善制度。
2.管理人员对于使用人员的操作应进行督促和检查，并认真记录使用情况，对于违规行为应及时处理和报告。
高警示药品目录之欧阳家百创编
朝阳市第二医院高警示药品目录
欧阳家百（2021.03.07）
A级高警示药品
依据：《高危药品分级管理策略及推荐目录（2012年）》和《我国高警示药品推荐目录（2015年）》
高警示药品:是指药理作用显著且迅速、一旦使用不当可对人造成严重伤害或死亡的药品。
药品分级：高警示药品分为A、B、C三级。
A级是高警示药品管理的最高级别，是指使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的药品，须重点管理和监护；B级是指使用频率高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，伤害的风险等级较A级低；C级是指使用频率高，一旦用药错误，会给患者造成伤害，伤害的风险等级较B级低。
药品管理制度之欧阳与创编
药品管理制度………………………………………………一、病房药品管理制度----------------------------------------二、急救药品管理制度----------------------------------------三、高危药品管理制度----------------------------------------四、麻醉药品、精神药品管理制度------------------------------五、医疗毒性药品、易制毒类药品管理制度----------------------六、放射性药品管理制度--------------------------------------七、输注药物安全管理制度------------------------------------八、输注药物配伍禁忌管理制度--------------------------------九、化疗药物安全使用管理制度--------------------------------一、病房药品管理制度1．病区药柜中的药品根据病种配备一定数量的基数，便于应急使用，工作人员不得擅自取用。
2．各病区配备基数药的品种、数量须报护理部及药剂科备案，账物相符，不得囤积药品。
3．药柜中的注射药、内服药、外用药及毒麻药应严格分开放置，不得将不同规格的药品同放一盒或瓶内。
4．高浓度电解质制剂（包括氯化钾、磷化钾及超过0．9％的氯化钠等）、肌肉松弛剂、细胞毒化等高危药品不得与其他药物混合存放，必须单独存放，并有醒目标识。
按高危药品管理制度执行。
5．毒、麻、精神类药品严格按毒、麻、精神类药品管理制度执行。
6．定期清点，检查药品质量，防止积压变质。
如发现沉淀、变色、过期、药瓶标签与瓶内药品不符、标签模糊或涂改者，均不得使用。
7．保持药柜整洁、干燥、通风、特殊药物避光保存。
8．贵重药品做好登记签收，上锁保管。
9．需要冷藏的药品，应放冰箱保存。
高危药品管理制度
高危药品管理制度
高危药品是指在使用过程中容易引发严重不良反应或产生严重后果的药品。
由于其风险性较大，需要进行严格的管理。
为了确保患者用药的安全性和有效性，医疗机构应建立完善的高危药品管理制度。
首先，医疗机构应制定高危药品管理制度的相关规定，明确高危药品的定义和范围。
同时，还要制定高危药品的进货、库存、分发和使用等各个环节的具体操作规程，明确相关人员的责任和义务。
其次，医疗机构应加强对高危药品的进货管理。
有效控制高危药品的进货渠道，确保药品的来源可靠，并核实药品的有效期和质量。
在进货时，要严格按照规定的程序和环节进行，确保进货流程的规范性和安全性。
再次，医疗机构要严格控制高危药品的库存管理。
要建立健全的库存管理制度，确保高危药品的库存量符合患者用药需求，避免药品过剩或不足的情况发生。
对于高危药品的库存应实行定量管理，定期盘点，并建立及时更新的库存记录。
此外，医疗机构还应加强对高危药品的分发和使用的管理和监督。
要确保高危药品的发放和使用符合医疗机构的规定，并严格按照相关流程进行。
在分发和使用过程中，要对患者进行充分的告知和宣教，让患者充分了解高危药品的风险和使用注意事项，以减少不良反应的发生。
最后，医疗机构应加强对高危药品的跟踪和监测，及时掌握药品的使用情况和不良反应的发生情况，并进行记录和分析。
对于发生的不良反应，要及时进行相关病例的整理和分析，并采取相应的措施进行处理。
总之，建立和完善医疗机构的高危药品管理制度，是确保患者用药安全和有效的重要措施。
只有加强对高危药品的管理和监督，才能最大程度地降低患者的风险，保障患者的健康和安全。
高危药品管理制度范本
高危药品管理制度范本一、目的为了保障高危药品的安全使用，防止事故的发生和人员受伤，特制定本管理制度。
本制度旨在规范高危药品的采购、储存、配送、使用和废弃等全过程管理，并明确相关人员的职责和权限。
二、适用范围本管理制度适用于我单位所有涉及高危药品的科室和人员，包括但不限于临床科室、药库、药房等。
三、定义1. 高危药品：指会对人体产生严重不良反应或有较高风险的药品，包括毒性药品、易制剂药品、易混淆药品等。
2. 临床科室：指医院的各个临床治疗科室，如妇产科、外科、重症医学科等。
3. 药库：指医院或单位存放药品的仓库。
4. 药房：指医院或单位为临床科室提供药品的地方。
四、采购1. 临床科室对于高危药品的采购需提出申请，并提交相关的临床需要和使用计划，由医务部门进行评估和审批。
2. 药库负责向指定的供应商进行采购，并在收到货物后，对药品进行验收，确保药品的质量和完整性。
3. 临床科室负责向药库提供采购所需的资料和信息，确保采购的准确性和及时性。
五、储存1. 药库应设立专门的区域存放高危药品，并设置相应的标识和标识牌，明确高危药品的储存位置。
2. 药库应对高危药品进行分类存放，根据药品的特性和要求进行分区域分层次存放。
3. 药库应定期对高危药品进行检查和巡回监测，确保药品的储存环境符合要求，并记录相关的开具日期和有效期。
4. 药库应定期进行药品的库存盘点，确保库存的准确性和完整性。
六、配送1. 药库应根据临床科室的使用需求，安排配送高危药品，并确保药品的安全性和完整性。
2. 药库应按照规定的程序和流程进行药品的配送，确保药品的正确性和可追溯性。
3. 药库应制定配送计划和配送记录，及时记录配送的时间、数量和目的地等信息，并保留相关的配送凭证。
七、使用1. 临床科室应根据患者的需要和医嘱，正确使用高危药品，并确保按照正确的剂量和途径使用。
2. 临床科室应定期对高危药品进行演练和培训，提高医务人员的安全意识和操作能力。
高危药品管理制度
高危药品管理制度导言高危药品是指具有较高毒性、危险性、副作用和易误用等特点，对患者的安全具有很大威胁的药品。
因此，高危药品的管理十分重要，必须采取一系列的措施来确保医疗安全。
本文将介绍高危药品管理制度的相关内容。
规定范围本制度适用于医疗机构内所有高危药品的管理。
管理要求1. 高危药品的分类和清单医疗机构应根据国家有关规定，将高危药品分为特别控制类、高危类、限制类，列出高危药品清单。
高危药品的清单应定期更新。
2. 高危药品的采购、储存和配送医疗机构应严格按照国家有关规定，对高危药品的采购、储存和配送进行管理。
对于特别控制类和高危类高危药品，医疗机构应当设立专门管理部门负责采购、储存和配送。
同时要求药库储存高危药品的位置应设置在远离门口和易燃物品的地方，并实行二道门禁制度。
3. 高危药品的使用医疗机构应制定使用高危药品的安全操作规程，并按照操作规程开展工作。
规范药品处方、发药和使用，确保用药人员对药品剂量、使用方法、不良反应及其预防有正确的了解和掌握。
4. 高危药品的管理医疗机构应建立和完善高危药品的安全管理制度，由专门部门管理员，加强高危药品的保管和现场管理。
定期组织对高危药品的库存进行盘点，及时发现数量异常和损失的品种，及时处理并上报。
5. 高危药品的追溯与报告医疗机构在高危药品使用过程中，应认真记录药品使用情况，包括开药医生、发药员、使用时间、药品名称及用量等信息，并保存备查。
对于因高危药品使用而导致不良反应和意外事件，医疗机构应及时调查并做好相关报告工作。
必要时，应配合有关部门进行调查。
管理流程1. 高危药品的入库流程高危药品进货时，需提供资质文件和疫苗进口质量证书，并进行货物检验。
检验合格后，按照不同类别进行分类、标识，并由负责人进行签收，异地入库时应先报送负责人审核，再进行入库操作。
2. 高危药品的出库流程高危药品的出库需经检验人员核对药品品名、批号、数量和有效期等信息，同时由批签人员在清单上签字核准。
高危药品使用管理制度范本
高危药品使用管理制度范本一、目的为了加强高危药品的管理，确保患者用药安全，提高医疗服务质量，制定本制度。
二、定义本制度所称高危药品，是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品，包括高浓度电解质制剂、胰岛素制剂、肌肉松弛剂、细胞毒性药品及血管活性药物等。
三、组织机构成立高危药品管理小组，由药剂科、护理部、医务科等相关部门组成，负责高危药品的监督管理工作。
四、管理制度1. 高危药品目录管理（1）定期对高危药品目录进行更新，新引进高危药品时须经过充分论证，引进后及时将药品信息告知临床，促进临床合理应用。
（2）高危药品目录应包括药品名称、规格、生产厂家、批号、有效期等信息。
2. 高危药品储存管理（1）高危药品应设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。
（2）高危药品存放药架应有醒目的标识，设置红色白底标签提醒医务人员注意。
（3）高危药品应按照药品使用说明书要求储存，保持适宜的温度和湿度。
3. 高危药品使用管理（1）医务人员在开具高危药品处方时，应充分了解患者的病情、体质和药物过敏史，确保用药安全。
（2）高危药品的调配、发放应实行双人复核制度，确保准确无误。
（3）医务人员在执行高危药品医嘱时，应严格遵循给药原则，确保用药安全。
（4）在使用高危药品过程中，医务人员应密切观察患者的病情变化，发现异常情况立即处理。
4. 高危药品不良反应监测（1）加强高危药品不良反应的监测，鼓励患者和医务人员报告不良反应。
（2）对不良反应进行汇总、分析，及时反馈给临床医护人员。
五、培训与考核1. 对医务人员进行高危药品管理知识的培训，提高用药安全意识。
2. 定期对医务人员进行高危药品使用技能的考核，确保其熟练掌握相关技能。
六、奖惩措施1. 对违反本制度规定，导致患者用药安全事件发生的，一经查实，将按照相关规定进行处理。
2. 对在高危药品管理工作中表现突出的个人或团队，给予表彰和奖励。
本制度自发布之日起实施，原有相关规定与本制度不符的，以本制度为准。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
高危药品管理制度
欧阳家百（2021.03.07）
1.定义
高危药品是指由于使用错误而可能对病人造成严重伤害的药品，临床上一般指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。
2.高危药品的贮存与保管
2.1药品调剂室高危险药品需设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。
护理单元需设高危药品专柜放置，且远离其他普通药品存放药柜。
2.2高危险药品存放药架（药柜）应标识醒目，设置集团统一的警示标志。
2.3高危药品实行专人管理。
调剂室负责人负责本部门高危药品的管理，指定专人负责上架高危药品的养护、清点等工作。
护理单元护士长负责本单元高危药品的管理，保证用药安全；护理单元高危药品实行定量管理，每日核对，严格交接，由治疗护士负责。
2.4各调剂室、护理单元需加强高危险药品的效期管理，严格按照药品说明书进行贮存、保养，做到“先进先出”、“近效期先用”，确保药品质量。
3.高危药品的调剂与使用
3.1高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应证时才能使用。
3.2高危药品的调剂实行双人复核制度，并做到“四查十对”，确保调剂准确无误。
3.3护理单元需严格限定使用人员资格，实习护士、进修护士、试用期护士、助理护士，有执业资格的新入院三个月以内的护士，有执业资格的新入院三个月以上，但不具备独立值班能力的护士，不得独立进行该类药品的配制与使用。
3.4护理人员进行该类药品的配制与使用时，须严格执行查对制度，并且行双人复核，确保配制与使用准确无误。
4.高危药品的监管
4.1护理单元原则上不存放高危药品（抢救药除外），如确有需要，可提出申请，报药剂科备案，定量存放，严格管理。
4.2调剂室、护理单元需定期排查与高危药品外观相似、发音相似的药品，并采取相应的防范措施。
4.3临床药师定期与临床医护人员沟通，重点加强高危药品的不良反应监测，并定期汇总，及时反馈给临床医护人员。
4.4药剂科定期对高危药品目录进行更新，并将新引进高危药品信息及时告知相关科室和护理单元。
4.5护理部、药剂科定期对各护理单元的高危药品管理及使用情况进行督导检查，检查结果与护理质量分数挂钩。
各护理单元对检查中发现的问题及时分析、反馈、整改。