中医临床技术操作规范

中医技术临床操作规范
一、针灸操作技术规范
1、掌握好各种手法的操作，熟练提插、捻转的基本功。

2、选择正确的体位，便于取穴、操作，使病人感觉文舒服，防止发生意外。

3、针具必须高压消毒，仔细检查针具，坚持一针一穴，用于某些传染病患者的针具，必须另外放置，严密消毒，预防交叉感染。

4、施术部位规范消毒，医生的手指应在施术前用肥皂水洗擦干净。

5、施术前做好病人的思想工作，减轻病人的精神负担，做到态度和蔼、语言亲切、举止文明。

6、注意针刺的各个环节，如进针、留针、行针、出行等，出针后要检查针具、针数，防止遗漏。

7、防止意外情况，晕针、滞针、弯针、断针、血针、血肿、气胸等发生，一旦发生应及时、准确处理，如情况危急应报告有关部门。

8、施灸或拔罐时，不要烧伤病人的肌肤及衣物，防止火灾的发生。

9、运用电器时，如电针、红外线、TDP、瘫痪治疗仪等要保障用电安全，用后要立即切断电源。

10、治疗过程中，医生应集中精力，不能左顾右盼，与人交谈，接待客人。

二、红外线治疗仪操作规范
1、目的：使红外线光束投照环境人体治疗部位之皮肤。

2、操作要领：
（1）灯距适宜并及时调节；
（2）灯头不悬垂于人体上。

3、操作方法：
（1）先开灯预热2-5分钟，待热后再行治疗；
（2）向初诊患者讲清注意事项后，采取舒适体位，并露出患部；
（3）治疗区接近头部时就应布帘将眼盖住；
（4）灯距4-70cm，斜上方可旁侧，然后记下开灯时间；
（5）治疗时经常询问患者感觉，以温热舒适为宜，观察局部并及时调节距离；
（6）每日治疗1-2次，一般每次30分钟，15次为一疗程。

4、注意事项：
（1）知觉丧失者禁忌治疗，有知觉障碍者注意；
（2）治疗中有头晕心慌等则停止治疗。

三、超短波治疗操作规范
1、目的：使用波电场中心作用到人体之治疗部位。

2、操作要领：
（1）治疗部位要处于电场之中心；
（2）剂量之分级要掌握准确。

3、操作方法：
（1）除去电场作用范围内之金属物，取合适体位；
（2）按医嘱选好电极、部位、剂量；
（3）检查机器旋钮是否处于零位，异线不可交叉、打圈、碰触机器和接触地面，然后接通电源，待灯丝加热1-3分钟后，方可接通高压进行治疗；
（4）治疗中要经常询问患者感觉，观察安表指针，并经检波器对照；
（5）治疗为无热、微热三种应准确掌握；
（6）治疗时间15-20分钟，每日一次，10-20次为一疗程。

4、注意事项：
治疗床椅必须木制，患者在治疗过程中严禁接触金属物品。

四、颈椎牵引治疗操作规范
1、目的：使牵引力落在颈椎体后缘。

2、操作要领：
（1）牵引体位以颈椎前屈20°为宜；
（2）牵引重量不超过体重的七分之一。

3、操作方法：
（1）向初诊者讲清注意事项，然后采取舒适的体位进行枕颌牵引；
（2）牵引体位以颈椎前20°为宜，如症状不减可根据病员自觉症状得到改善而定重这落点为宜，不必强求某一特定位置；
（3）根据病员体质、体重确定牵引重量，一般初次牵引重量2.5-4.5kg开展，可根据病情逐渐增加，但一般不超过体重的七分之一为宜。

4、注意事项：
治疗中要严密观察病员反应，如有不适暂停治疗，并及时处理，嘱严重患者到临床科室进一步检查。