碳酸锂与奥氮平治疗躁狂症的临床疗效分析
奥氮平与碳酸锂联合应用治疗双相情感障碍临床分析
双相情感障碍是当今临床中一种发病原因尚未明确的精神类疾病,患者发病后存在明显的冲动性和破坏性,目前该疾病已经得到临床医学工作人员的广泛关注[1]。
由于双相情感障碍疾病临床症状较多,并且发病后碍躁狂发作症状更是存在着多样化的特点,故该疾病对患者生命安全造成了极大损害,对患者生活质量造成极大伤害,因此找寻一种治疗双相情感障碍疾病的良好方法已经成为相关工作人员研究重点[2-3]。
当下,美国精神卫生中心指出[4],在治疗双相情感障碍疾病中将锂盐与非典型抗精神病药物联合使用是治疗该疾病的一线疗法,并且已经获取医学界的认可。
基于此,该文对该院在2018年12月—2019年6月收治的60例双相情感障碍疾病患者治疗中应用奥氮平与碳酸锂的临床效果进行研究。
现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料利用随机数表法对随机选取该院收治的60例患者进行研究,每组30例。
单一组男16例,女14例;年龄20~62岁,平均年龄(43.67±1.39)岁;病程3~19个月,平均病程(13.58±1.33)月。
联合组男13例,女17例;年龄21~63岁,平均年龄(44.59±1.34)岁;病程3~21个月,平均病程(14.66±1.26)月。
两组患者一般资料对DOI:10.16662/ki.1674-0742.2021.05.106奥氮平与碳酸锂联合应用治疗双相情感障碍临床分析梁惠山东烟台市心理康复医院物质依赖科,山东烟台265200[摘要]目的分析在治疗双相情感障碍疾病中应用奥氮平与碳酸锂的临床效果。
方法利用随机数表法对随机选取该院在2018年12月—2019年6月收治的60例患者进行研究,单一组患者(n=30)行碳酸锂治疗,联合组患者(n=30)行奥氮平与碳酸锂联合应用治疗,对比两组患者最终治疗结果。
结果联合组患者用药后BRMS评分以及TESS评分、生活质量优于单一组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组用药后总治疗有效率96.67%高于单一组患者用药后总治疗有效率66.67%,差异有统计学意义(χ2=9.017,P<0.05)。
奥氮平、碳酸锂及丙戊酸钠治疗双相躁狂效果
152 China Continuing Medical Education, Vol. 11, No.252384-2388.[8] 李卫民，刘宏伟，雷小平. 单唾液酸四己糖神经节苷脂联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效及对血清相关指标的影响[J]. 药物评价研究，2017，40（6）：807-811.[9] 尹航，于倩，邵丹. 注射用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠致格林-巴利综合征1例[J]. 中国药物应用与监测，2018，15（1）：64-66.[10] 卜范艳，张昕红，阮智，等. 丹参注射液联合神经节苷脂治疗ASIA分级C，D级脊髓损伤患者康复期疗效及机制[J]. 中国实验方剂学杂志，2018，24（9）：166-172.[11] 张鹏，赵宗茂，李建华，等. 单唾液酸四己糖神经节苷脂最佳质量浓度诱导人脐带间充质干细胞向神经元样细胞的分化[J]. 中国组织工程研究，2018，22（13）：2039-2044.[12] 茹靖涛，曹福洋，曾志威，等. 神经节苷脂对急性创伤性脊髓损伤大鼠的神经保护作用及机制[J]. 中华实用诊断与治疗杂志，2018，32（9）：836-840.[13] 饶平. 神经节苷脂与神经生长因子治疗小儿脑损伤的临床效果[J]. 中国继续医学教育，2018，10（12）：128-129.奥氮平、碳酸锂及丙戊酸钠治疗双相躁狂效果【摘要】目的 探讨在双相躁狂治疗中，奥氮平合并碳酸锂及丙戊酸钠的用药方案的临床效果。
方法选取我院2015年1月-2018年9月接诊的33例双相躁狂患者，采取奥氮平、碳酸锂联合丙戊酸钠用药方案，奥氮平（每日2次，总剂量10 mg）、碳酸锂（每日2～3次，每次20～25 mg/kg）、丙戊酸钠（每日2～3次，每次15 mg/kg），对患者进行3个月—2年的跟踪随访，以末次虽然为准，观察患者治疗前后躁狂量表（Bech-Rafaelsdn Mania Rating Scale，BRMS）变化及临床效果。
奥氮平与碳酸锂缓释片联合治疗伴攻击行为的精神分裂症的效果分析
奥氮平与碳酸锂缓释片联合治疗伴攻击行为的精神分裂症的效果分析蓝艳【摘要】Objective:the concept olanzapine combination of lithium carbonate with olanzapine in the treatment of schizophrenia associated with aggressive behavior and adverse reactions. Methods:60 patients with aggressive behavior in hospitalized patients with schizophrenia were randomly divided into 30 cases olanzapine combination of lithium carbonate group(study group) and with Austrian olanzapine group(control group), 30 cases, 12 weeks of treatment. The 2,4,6,8 weekend before treatment and after treatment, the application of positive and negative syndrome scale (PANSS)to assess the clinical assessment of adverse reactions with TESS Scale. Results:The study group PANSS score(including excited the symptoms points and attack factor scores) improved significantly better than the control group (P<0.05).Study group and the control group, no significant difference in adversereactions.Conclusion:olanzapine combination of the efficacy of lithium in the treatment of schizophrenia associated with aggressive behavior is certainly better safety and tolerability.% 目的：观察奥氮平(欧兰宁)合用碳酸锂缓释片与单用奥氮平(欧兰宁)治疗伴攻击行为的精神分裂症的疗效与不良反应.方法：60例伴有攻击行为的精神分裂症住院患者随机分为奥氮平合用碳酸锂缓释片组(研究组)30例和单用奥氮平组(对照组)30例，治疗12周.分别在治疗前及治疗后第2、4、6、8周末，应用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定疗效，用TESS量表评定不良反应.结果：研究组PANSS评分(包括兴奋症状分及攻击因子分)改善明显优于对照组(P<0.05).研究组与对照组不良反应无明显差异.结论：奥氮平合用碳酸锂缓释片治疗伴攻击行为的精神分裂症的疗效肯定，安全性与耐受性较好.【期刊名称】《北方药学》【年(卷),期】2012(000)012【总页数】2页(P12-12,13)【关键词】奥氮平;碳酸锂缓释片;精神分裂症【作者】蓝艳【作者单位】四川省泸州医学院附属医院精神科泸州 646000【正文语种】中文【中图分类】R749.3碳酸锂为常用的预防和治疗躁狂症状的药物。
奥氮平联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的临床观察
奥氮平联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的临床观察双相情感障碍是一种严重的精神疾病，患者在躁狂期会出现情绪波动、活动增多、话语增多、自信心过度等症状，给患者的生活和社会功能造成严重影响。
奥氮平是一种新型的抗精神病药物，已经在治疗双相情感障碍的躁狂发作中展现出良好的疗效。
本文旨在探讨奥氮平联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的临床观察结果。
1. 研究背景双相情感障碍是一种临床上较为常见的心境障碍，其主要特征为躁狂发作和抑郁发作两种不同的病情状态交替出现。
躁狂发作时，患者情绪激动、自信心过度、活动增多、睡眠减少，甚至会出现冲动行为和危险行为，给患者及其家庭带来巨大困扰。
治疗躁狂发作可采用抗精神病药物和情绪稳定剂等药物。
奥氮平是一种新型的抗精神病药物，被广泛应用于精神分裂症、双相情感障碍等精神疾病的治疗中。
其具有较高的抗精神病作用和情绪稳定作用，且不易引起严重的运动系统副作用，因而备受临床医生和患者的青睐。
碳酸锂是一种常用的情绪稳定剂，其可以有效地延缓躁狂发作的频率和严重程度。
长期应用碳酸锂也会引起一系列的副作用和安全性问题，在临床上应用受到了一定的限制。
2. 研究目的本研究旨在观察奥氮平联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的临床疗效和安全性，为临床医生提供治疗建议和参考。
3. 研究方法选取了30例双相情感障碍患者，所有患者均符合DSM-IV的诊断标准。
按照临床医生的判断，将患者分为两组，一组接受奥氮平联合碳酸锂治疗，另一组接受常规治疗，均为开放式研究。
观察指标包括汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、华氏躁狂量表（YMRS）评分、躁狂发作的复发率、不良反应发生率等。
4. 研究结果奥氮平联合碳酸锂治疗组的HAMD、YMRS评分显著低于常规治疗组，差异有统计学意义（P<0.05）。
躁狂发作的复发率明显低于常规治疗组（P<0.05）。
两组患者在治疗过程中均出现了一些不良反应，如头晕、恶心、便秘等，但均为轻度不良反应，并无严重不良反应的发生。
奥氮平合并碳酸锂治疗女性急性躁狂发作的疗效及依从性
周 、 后奥氮平组 Ｂ Ｓ减分值 与氯氮平组 相 当（ ＝０ ５ ０ ６ Ｐ ＝０ ４ 、．９ ， ４周 ＭＲ ｚ ．４、．７， ． ０ ０ ４ ） 而大于 利培酮组 （ Ｚ：３ ０ 、．８ Ｐ＜ ． １Ｐ＝ ． ） 随访 期 间奥氮平 组服 药依从 性评 分高 于其他 两组。结论 ．４ １９ ， ０ ０ 、 ０ ０ 。 ４
躁 狂发作疗 效和院外服药依从性 。方法 按照 随机 的原 则将 ８ ４例女 性患 者分 为 ３组 ， 别使 用奥 氮 分 平、 氯氮平 、 利培酮合并碳酸锂 治疗 ， 在急性 期 不少 于 ４周 的住 院 期 间使 用 Ｂ ｃ ｅｈ—Ｒ ｆ ｌ ｎ躁狂 量 表 ａｅｅ ａｓ （ Ｒ ） 临床总体 印象量 表（ Ｇ ） Ｂ ＭＳ 、 Ｃ Ｉ 评估疗效 ； 院外治疗 期 ８周 内， 应用 在 Ｍｏｉ ｙ问卷基 础上 改进 的 自 ｒｋ ｓ 编依从性 问卷对患者及其家属进行调查 。结果 住 院期 间奥氮平组起效 时间中位数为 ３ｄ 明显早于利 ，
ｔｅｔ ｎ ｆ ｃ ｔ ｍａ ｉ ｉ ｍｅ Ｃ ｅ ｕ ａ ｇＲ ｎ ｎ ，Ｗ ｉ ｕｍ ｉ Ｑ ｕ ｎ ，Ｃ ｅ ｉ ｈ ， ａ ｒａｍｅ ｔ ｕｅ ｎａ ｎｗｏ ｎ ｏａ ｈｎＸ ，Ｗ ｎ ｅ ｅｇ ｅ Ｊ ｎ ｅ， ｉ ｆ ｇ ｈｎＸ ｕ ｅ Ｃ ｏ ｆ Ｓａ ｚ
头晕和体质量增 加。
奥氮
平应用 于女性 急性躁 狂发作患者起效迅速 ， 维持治疗 时服药 依从性 良好 ， 常见不 良反应 为过度镇 静 、 其
【 关键词 】 躁狂发作
奥氮平与碳酸锂联合应用治疗双相障碍临床疗效分析
［4］ Rowe MK, Wiest C, Chuang DM. GSK-3 is a viable potential target for therapeutic intervention in bipolar disorder . Neurosci Biobehav Rev, 2007, 31(6):920-931. ［收稿日期 ：2016-12-01］
综上所述 , 采用丙戊酸钠负荷剂量治疗双相障碍躁狂发 作患者的疗效和奥氮平相当 , 且不良反应没有增加 , 值得临 床推广使用。
参考文献
［1］ Ghaleiha A, Haghighi M, Sharifmehr M, et al. Oral loading of sodium valproate compared to intravenous loading and oral maintenance in acutely manic bipolar patients. Neuropsychobiology, 2014, 70(1):29-35.
丙戊酸钠于 1966 年被报道成功应用于双相情感障碍急性 躁狂发作的治疗 , 其机制是直接抑制体内糖原合成激酶 3［4］。 然而 , 丙戊酸盐用于治疗双相障碍躁狂发作的常规方案 ( 滴 定疗法 ) 存在着起效慢的问题 , 容易导致临床相关风险。
奥氮平作为非典型抗精神病药物 , 目前已被批准用于双 相情感障碍急性躁狂发作的治疗［3］。本研究探讨丙戊酸钠负 荷剂量和奥氮平治疗双相障碍躁狂发作的疗效和安全性。结 果发现 , 无论是试验组还是对照组 , YMRS 和 BPRS 得分在开 始治疗后即呈下降趋势 , 表明丙戊酸钠负荷疗法与奥氮平一样 可获得快速控制病情的效果。治疗 4 周末两组 YMRS 和 BPRS 评分均较治疗前明显下降 , 差异具有统计学意义 (P<0.01)。各 时间点两组间上述指标比较差异无统计学意义 (P>0.05)。
奥氮平联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的临床观察
奥氮平联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的临床观察【摘要】本研究旨在探讨奥氮平联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的临床观察。
研究对象为双相情感障碍患者，采用奥氮平和碳酸锂联合治疗，观察疗效及安全性。
结果显示治疗组患者躁狂症状明显改善，且不良反应较轻。
讨论部分分析了联合治疗的作用机制及优势，认为该疗法在双相情感障碍的治疗中具有重要意义。
结论指出奥氮平联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作具有临床意义，展望该疗法在未来的临床实践中能得到更广泛的应用。
本研究存在样本量较小等局限性，需要进一步开展大规模临床研究以验证这一治疗方法的有效性和安全性。
【关键词】双相情感障碍，躁狂发作，奥氮平，碳酸锂，临床观察。
1. 引言1.1 背景双相情感障碍是一种常见的精神疾病，患者在不同的时间点表现出交替的情绪，表现为抑郁和躁狂发作。
躁狂发作是双相情感障碍的一种特征性症状，患者在这种状态下表现出异常的情绪激动、狂躁和活动增多。
当前，治疗双相情感障碍的方法主要包括药物治疗和心理治疗，其中药物治疗常采用抗精神病药物。
单一药物治疗在控制双相情感障碍躁狂发作方面存在一定局限性，因此有必要探索新的治疗方法。
奥氮平是一种抗精神病药物，具有抗精神病和情绪稳定作用。
碳酸锂是一种用于治疗躁狂症和双相情感障碍的药物，能够减轻躁狂发作和预防复发。
奥氮平联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的疗效及安全性尚未得到充分验证，因此有必要开展相关临床观察研究，以探讨该联合治疗方案对双相情感障碍躁狂发作的疗效及临床意义。
1.2 目的本研究旨在探讨奥氮平联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的临床效果及安全性，为临床治疗提供更多有效的方案。
具体目的包括：1. 评估奥氮平联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的临床疗效，包括症状改善情况、发作频率和严重程度等方面；2. 探讨奥氮平与碳酸锂联合治疗在双相情感障碍躁狂发作中的作用机制，为临床实践提供理论依据；3. 分析奥氮平联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的安全性，包括不良反应发生率及严重程度等，为临床用药提供参考。
奥氮平联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的临床观察
奥氮平联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的临床观察双相情感障碍是一种严重的心境障碍，患者在不同的时间段内出现躁狂发作和抑郁发作。
对于双相情感障碍躁狂发作的治疗，目前常用的药物包括奥氮平和碳酸锂。
奥氮平是一种抗精神病药物，主要用于治疗精神分裂症和双相情感障碍的躁狂发作。
碳酸锂是一种稳定情绪的药物，主要用于治疗躁狂发作和预防双相情感障碍的循环发作。
本文旨在探讨奥氮平联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的临床观察，并总结其疗效和安全性。
1. 研究对象本次临床观察选择了30名双相情感障碍躁狂发作的患者作为研究对象，包括15名男性和15名女性，年龄在18岁到45岁之间。
这些患者均符合双相情感障碍的诊断标准，并且在入组前未接受过其他药物治疗。
2. 治疗方法所有患者在入组后立即开始接受奥氮平联合碳酸锂治疗，其中奥氮平的初始剂量为5mg/次，每日3次，逐渐增加至10mg/次，每日3次。
碳酸锂的初始剂量为300mg/次，每日3次，随后根据患者的病情调整剂量。
治疗过程中定期监测患者的临床症状和药物的不良反应，并根据需要进行调整。
3. 疗效评估观察期为8周，每周评估患者的临床症状和药物的不良反应。
评估指标包括汉密尔顿躁狂量表(HAMD)评分、双相情感障碍临床症状评定量表(BDSS)评分和治疗效果的临床总结。
4. 结果经过8周的治疗，30名患者中有25名患者的临床症状得到明显改善，其中10名患者症状完全消失，15名患者症状减轻。
5名患者未出现明显改善。
在治疗过程中，部分患者出现了轻度的不良反应，主要包括头晕、乏力和恶心等症状，但均能够耐受和自行缓解。
5. 讨论奥氮平联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作具有较好的疗效，对于改善患者的临床症状具有显著作用。
联合治疗的不良反应较轻，患者可以较好地耐受。
仍需进一步观察长期疗效以及治疗过程中可能出现的其他不良反应。
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碳酸锂与奥氮平治疗躁狂症的临床疗效分析
发表时间：2015-01-16T15:09:43.410Z 来源：《医药界》2014年9月第9期供稿作者：王妮娜陈敏[导读] 对碳酸锂与奥氮平治疗躁狂症的临床疗效进行分析。
王妮娜陈敏
（山东省青岛市精神卫生中心山东青岛２６６０３４）【中图分类号】Ｒ７４９．４【文献标识码】Ａ【文章编号】１５５０－１８６８（２０１４）０９【摘要】目的：对碳酸锂与奥氮平治疗躁狂症的临床疗效进行分析。
方法：资料随机选自２０１３年２月～２０１４年２月我院收治的躁狂症患者６９例，将其分为两组，碳酸锂组采用碳酸锂治疗，奥氮平组采用奥氮平治疗，并对两组临床资料进行回顾性分析。
结果：治疗后第１、２、６周，两组ＢＲＭＳ评分明显低于治疗前，且治疗后第１、２周，奥氮平组ＢＲＭＳ评分低于碳酸锂组，比较均有差异
具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；但治疗第６周后，两组ＢＲＭＳ评分下降程度及总有效率比较无明显差异（Ｐ＞０．０５）。
结论：采用奥氮平治疗躁狂症的效果较为显著，值得在临床中推广应用。
【关键词】碳酸锂；奥氮平；躁狂症
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ｏｆｌｉｔｈｉｕｍｃａｒｂｏｎａｔｅａｎｄｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｉｃａｃｙｏｆｏｌａｎｚａｐｉｎｅｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｂｉｐｏｌａｒｄｉｓｏｒｄｅｒｗｅｒｅａｎａｌｙｚｅｄ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：ｒａｎ ｄｏｍｌｙｓｅｌｅｃｔｅｄｄａｔａｆｒｏｍＦｅｂｒｕａｒｙ２０１３ｔｏＦｅｂｒｕａｒｙ２０１３ｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌ６９ｃａｓｅｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｂｉｐｏｌａｒｄｉｓｏｒｄｅｒ，ｉｔｃａｎｂｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓ，ｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｌｉｔｈｉｕｍｃａｒｂｏｎａｔｅ，ｌｉｔｈｉｕｍｃａｒｂｏｎａｔｅｇｒｏｕｐｔｒｅａｔｍｅｎｔｗｉｔｈｏｌａｎｚａｐｉｎｅｇｒｏｕｐｏｆｏｌａｎｚａｐｉｎｅ，ａｎｄｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｄａｔａｗｅｒｅｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙａｎａ ｌｙｚｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：１，２，６ｗｅｅｋｓａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｗｏｇｒｏｕｐｓｏｆＢＲＭＳｓｃｏｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｂｅｆｏｒｅｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ａｎｄ１，２ｗｅｅｋｓａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｏｌａｎｚａｐｉｎｅｇｒｏｕｐＢＲＭＳｓｃｏｒｅｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｌｉｔｈｉｕｍｃａｒｂｏｎａｔｅ，ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎｗｅｒｅｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ（Ｐ＜０．０５）；Ｂｕｔ６ｗｅｅｋｓａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｗｏｇｒｏｕｐｓｏｆＢＲＭＳｒａｔｉｎｇｓｄｒｏｐｄｅｇｒｅｅａｎｄｔｈｅｔｏｔａｌｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｗａｓｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ（Ｐ＞０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：ｔｈｅｍｏｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｅｆｆｅｃｔｏｆｏｌａｎｚａｐｉｎｅｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｂｉｐｏｌａｒｄｉｓｏｒｄｅｒ，ｉｓｗｏｒｔｈｔｏｂｅｗｉｄｅｌｙａｐｐｌｉｅｄｉｎｃｌｉｎｉｃａｌ．【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】ｌｉｔｈｉｕｍｃａｒｂｏｎａｔｅ；Ｏｌａｎｚａｐｉｎｅ．ｍａｎｉａ躁狂症起病急且易反复发作，对其的治疗若不及时，则会造成患者人格的改变以及社会功能的下降等［１］。
本文主要就碳酸锂与奥氮平治疗躁狂症的临床疗效进行分析，并作报道如下：１．资料与方法
１．１一般资料
资料随机选自２０１３年２月～２０１４年２月我院收治的躁狂症患者６９例，采用数字随机法将其分为两组，３４例碳酸锂组，３５例奥氮平组。
其中，碳酸锂组男女比例为１８：１６；患者平均年龄为（３１±３．２５）岁；平均病程为（６±２．２１）月；碳酸锂组采用碳酸锂进行治疗。
奥氮平组男女比例为２０：１５；患者平均年龄为（３０±２．６３）岁；平均病程为（７±１．３７）月；奥氮平组采用奥氮平进行治疗。
两组患者一般资料比较无明显差异（Ｐ＞０．０５），具有可比性。
１．２治疗方法
碳酸锂组口服碳酸锂治疗，起始剂量为５００（ｍｇ·ｄ－１），根据患者病情，及时调整药物的剂量至７５０～１２５０（ｍｇ·ｄ－１）后保持剂量不变。
奥氮平组采用奥氮平进行治疗，起始剂量为５（ｍｇ·ｄ－１），根据患者的病情逐渐调整剂量，加至每日２０ｍｇ后维持剂量不变。
１．３评定标准
采用ＢＲＭＳ量表评定两组治疗前及治疗后第１周、２周、６周ＢＲＭＳ的评分；并根据其减分率对两组疗效进行评定，痊愈：ＢＲＭＳ的减分率≥７５％；显效：减分率为５０％～７５％；有效：减分率为２５％～５０％；无效：减分率＜２５％。
１．４统计学方法
所有数据均采用ＳＰＳＳ１７．０软件进行处理和分析，ＢＲＭＳ评分采用标准差（ｘ±ｓ）表示，计数资料比较采用χ２检验，Ｐ＜０．０５表示比较差异具有统计学意义。
２．结果
２．１两组治疗前后ＢＲＭＳ评分情况对照
治疗前，两组ＢＲＭＳ评分比较无明显差异（Ｐ＞０．０５）；治疗后第１、２、６周，两组ＢＲＭＳ评分明显低于治疗前，且治疗后第１、２周，奥氮平组ＢＲＭＳ评分低于碳酸锂组，比较均有差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；但治疗第６周后，两组ＢＲＭＳ
评分下降程度无明显差异（Ｐ＞０．０５），见表１。
２．２两组治疗疗效情况对照治疗后，奥氮平组总有效率为９１．４３％，碳酸锂组总有效率８８．２４％，组间比较无明显差异（Ｐ＞０．０５），见表２。
注：总有效率＝（痊愈＋显效＋有效）／组例数×１００％。
３．讨论
躁狂症主要是指机体快速镇静的作用减慢或消失，致使患者心境长期处于过度兴奋状态的一种疾病，其临床症状主要表现为情绪高涨，思维联想加快等。
临床中，治疗躁狂症多采用碳酸锂，这是由于该药的疗效较好，且价格较为低廉；但服用该药后，需要经常监测患者血液中锂的浓度，这对于一些基层医院来说，欠缺相应的监测设备［２］。
奥氮平是首批允许使用的非典型抗精神药物之一，该药能够对患者机体内多种受体起到阻滞作用，对于控制精神性躁狂发作的效果较为良好［３］。
除此之外，该药起效较快，其起效的速度至少快于碳酸锂４～７个小时，且药效能够维持１周左右。
本次研究表明，治疗后第１、２、６周，两组ＢＲＭＳ评分明显低于治疗前，且治疗后第１、２周，奥氮平组ＢＲＭＳ评分低于碳酸锂组，比较有差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；但治疗第６周后，两组ＢＲＭＳ评分下降程度无明显差异，且奥氮平组、碳酸锂组总有效率分别为９１．４３％、８８．２４％，组间比较无明显差异（Ｐ＞０．０５）。
综上所述，奥氮平在价格上相对较高，但从长远的疗效上看，采用该药治疗躁狂症，能有效改善患者认知功能，值得在临床中推广应用。
参考文献
［１］朱洁琳，施黎华，张聃．躁狂症患者经碳酸锂奥氮平联合用药治疗后血锂浓度监测报告［Ｊ］．中国高等医学教育，２０１２，２０（９）：１３６－１３７．
［２］王艺苗．碳酸锂与奥氮平治疗躁狂症的临床研究［Ｊ］．中外医疗，２０１１，３０（２８）：１１６．
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