乡镇卫生院各级护士职责护理核心制度各班护士职责

护士岗位职责一、遵守劳动纪律，按时上、下班，不迟到、不早退和不脱岗。

二、文明礼貌、仪表端庄、衣着得体，态度和蔼、工作耐心细致；严格遵守医务人员职业道德行为规范，对病人一视同仁。

三、做好并保持病区的全部清洁卫生，做到物品摆放合理整洁。

四、爱岗敬业，主动协助医生做好对病人及其家属的咨询、接诊和治疗工作。

五、积极认真地协助医生完成处方和各种表格的填写和登统工作。

六、主动病区财、物管理工作，严格管理抢救药品，按规定完成有关的登统记录。

七、负责医疗文件和物品管理，爱惜公家财物，注意节约用水、用电和各种用品。

八、努力学习专业知识，提高业务素质和护理水平。

九、下班前作好安全检查，查看水、电、门、窗是否关好，物品带齐与否。

十、凡因不遵守岗位职责所造成的一切后果由当事人自己负责。

护士长岗位职责1、本科是各种护理工作制度、专科疾病护理常规、医德医风教育条例的健全，并定期组织学习、实施、检查和考核，对本科护理工作负有全面责任。

2、本科室工作安排合理有序，各种物品、药品及贵重仪器由专人管理。

3、有本科室工作年计划、月重点。

4、加强本科室的病房管理和基础护理，使病人安全、舒适。

5、定期组织护理业务查房，及时审阅护理病历、护理记录等，提出修改意见，并有记录。

6、对护士业务学习计划作具体安排，并定期组织考试。

7、牢记护士长岗位责任制。

8、定期考试、考核，检查教学质量。

9、落实护理部对护士素质、服务态度、服务质量要求，使本科护士做到：仪表整洁大方，讲话和气耐心，服务热情周到。

10、做好各种数据、信息记录，并及时上报。

11、协调医护、药剂师和护患各种关系，加强本科室工作人员团结，调动本科护士积极性，并与有关科室做好协调工作。

主管护师职责1、在本科护士长领导和主任护师指导下进行工作。

2、负责本科护理质量检查与技术指导。

协助护士长做好质量控制工作，把好护理质量关。

3、掌握护理理论基础，参与和指导护师运用护理程序。

制定具有护理特色的护理计划，对患者实施整体护理。

4、解决本科护理业务上的疑难问题。

指导并参与制定重危、疑难患者的护理计划，组织实施。

5、协助拟定本科业务培训计划，参与教材的编写和讲授、协助组织本科护理人员学习护理知识，修订本科护理常规，加强护理基本功的训练。

6、参与组织护理查房，护理会诊等业务活动。

对本科发生的护理差错、事故进行分析、鉴定，并提出防范措施。

7、做好护理系学生、中专生、进修护师的临床带教组织工作，并负责讲课和评定成绩。

8、制订本科护理科研、新业务、新技术的开展计划，并组织实施。

不断总结经验，撰写辨证施护论文。

9、协助本科护士长做好行政管理和护理队伍的建设工作1、在病房护士长领导下和主管护师领导下进行工作。

2、参加病房的护理临床实践，指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，发现问题，及时处理。

3、参与病房危重、疑难病人的护理工作，及难度较大的护理技术操作。

带领护士完成新业务、新技术的临床实践。

4、协助护士长拟定病房护理工作计划，参与病房管理，介绍《病员住院规则》。

5、参加本科主任护师、主管护师组织的护理查房、会诊和病例讨论。

6、协助护士长负责本病房护士和进修护士的业务培训，制定学习计划，组织编写教材，并担任讲课。

负责护士的技术考核工作。

7、负责护校部分临床教学，带教护士临床实习。

8、助护士长制定本病房的科研、技术革新计划，提出科研课题，并组织实施。

9、对病房出现的护理差错、事故进行分析，提出防范措施。

1、在护士长领导下和护师指导下进行工作。

2、认真执行各项护理制度，护理常规和技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各项护理工作，做好查对及交接班工作，防止差错、事故的发生。

3、做好基础护理、情志护理、饮食护理和服药护理。

在护师指导下努力掌握运用护理程序，实施整体护理。

4、经常巡视病房，密切观察与记录危重患者的病情变化，如发现异常情况应及时报告5、向患者讲解住院规则、宣传防病健身的知识。

经常征求患者意见，做好出院指导。

6、配合医师做好危重患者的抢救工作及各种抢救物品、药品的准备和保管工作。

7、协助医师进行各种诊疗工作，负责采取各种检验标本。

8、参加部分护理教学和科研，指导实习护生的工作。

9、做好病房管理、消毒隔离、物资药品材料的保管工作。

护理十四项核心制度一：护理质量管理制度（一）成立由院长助理，院办人员，护士长组成的护理质量管理委员会，负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理，督导，检查。

（二）护理质量实行质管会、护理部二级控制和管理。

负责制定各项质量检查标准，定期组织检查1、护理部护理质量控制组（Ⅰ级）：由护士长负责。

按照护理质量标准每月有计划地或根据科室护理质量的薄弱环节对护理质量实施进行检查，及时发现工作中存在的问题与不足，对出现的质量缺陷进行分析，制定改进措施。

检查有登记、记录并及时反馈，每月填写检查登记表及护理质量月报表报上一级质控组。

2、护理质量控制组：由3人组成，护士长参加并负责。

每月按护理质量控制项目有计划、有目的、有针对性的对护理工作进行检查评价，根据护理部提供的检查登记表及护理质量月报表及时研究、分析、解决检查中发现的问题并提出整改意见，限期整改。

在护理工作会议上反馈检查结果。

（三）建立护理文书终末质量控制督察机制，由护士长承担负责全院护理文书质量检查。

每月对出院患者的体温单、医嘱单、护理记录单、手术护理记录单等进行检查评价，不定期抽查护理文书书写质量，填写检查登记表上报质控组。

（四）质量管理实行护士负责制、随时向院长助理汇报护理质量控制与管理情况，护士长每月20-23日上报检查结果、每月召开一次护理质量分析会、（五）院质检小组每月抽查两次，并有记录。

定期每月召开会议、总结质量检查中存在的问题，分析原因，提出改进措施（六）护士长在护理工作会议上将检查结果、存在问题、改进措施、及时反馈给当事人及护理部，护理部全面总结后以护理质量改进回复书的形式反馈给科室并汇报护理质量管理委员会。

以达到持续改进的目的。

（七）护理工作质量检查结果作为护理部质量进一步改进的参考及护士长管理考核重点。

质量检查考评结果作为各级护理人员的考核内容。

二、病房管理制度（一）在院长助理的领导下，病房管理由护士长负责，全体医护人员参与。

（二）做好陪护的管理工作，严格控制陪护人数，加强对陪护人员的管理，积极开展卫生宣教和健康教育。

主班护士应及时向新住院患者介绍住院规则、医院规章制度，及时进行安全教育，签署住院患者告知书，教育患者共同参与病房管理。

（三）保持病房整洁、舒适、安静、安全，避免噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。

在班医务人员必须穿工作服，戴工作帽，着装规范，护理人员穿工作鞋。

进行无菌操作时必须戴口罩（四）统一病房陈设，室内物品和床位应摆放整齐，固定位置，整齐划一，未经护士长同意不得任意搬动。

保持床单位被服清洁卫生。

（五）工作人员应遵守劳动纪律，坚守岗位。

工作时间内必须按规定着装。

病房内不准吸烟，工作时间不聊天、不闲坐、不做私事。

治疗室、护士站不得存放私人物品。

原则上，工作时间不接私人电话。

（六）患者被服、用具按基数配给使用，病人出院时清点收回并做终末处理。

及时更换被服，消毒床单位及用品。

（七）护士长全面负责保管病房财产、设备，并专人管理，建立帐目，定期清点。

如有遗失，及时查明原因，按规定处理。

管理人员调动时，要办好交接手续。

（八）每月不定期召开一次座谈会，听取患者对医疗、护理、医技、后勤等方面的意见，对患者反映的问题要有处理意见及反馈，不断改进工作。

（九）病房内不接待非住院患者，不会客。

值班医生与护士及时清理非陪护人员，对可疑人员进行询问。

严禁散发各种传单、广告及推销人员进入病房。

（十）注意节约水电、按时熄灯和关闭水龙头，杜绝长流水，长明灯。

（十一）保持病房清洁卫生，注意通风，每日至少清扫两次，每周大清扫一次。

病房卫生间清洁、无味。

三、抢救工作制度（一）定期对护理人员进行急救知识培训，提高其抢救意识和抢救水平，抢救患者时做到人员到位、行动敏捷、有条不紊、分秒必争。

（二）抢救时做到分工明确，密切配合，听从指挥，坚守岗位。

紧密配合医生参加抢救。

医生未到前，护士应根据病情采取应急措施。

（三）主班护士每日核对抢救物品，班班交接，做到帐物相符。

各种急救药品、器材及物品应做到“五定”：定数量品种、定点放置、定专人管理、定期消毒、灭菌、定期检查维修。

抢救物品不准任意挪用或外借，必须处于应急状态。

无菌物品须注明灭菌日期，保证在有效期内使用。

（四）参加抢救人员必须掌握各种抢救技术和抢救常规，确保抢救的顺利进行。

（五）严密观察病情变化，准确、保持呼吸道和各种管道通畅，准确及时填写《危重患者护理记录》，记录时间精确。

记录内容完整、准确。

（六）严格交接班制度和查对制度，在抢救患者过程中，正确执行医嘱。

口头医嘱要求准确清楚，护士执行前必须复述一遍，确认无误后再执行；保留安瓿以备事后查对。

及时记录护理记录单，来不及记录的于抢救结束后6小时内据实补记医嘱并签名，并加以说明。

（七）抢救结束后及时清理各种物品并进行初步处理、登记。

及时填写《危重患者抢救登记表》及《危重患者抢救记录》（八）认真做好抢救患者的各项基础护理及生活护理。

烦躁、昏迷及神志不清者，加床档并采取保护性约束，确保患者安全。

预防和减少并发症的发生。

（九）特别护理患者需作辅助检查时，必须有医护人员陪同。

（十）做好抢救后的清理，补充，检查及家属安抚工作。

四、分级护理制度分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情、临床护理要求和生活自理能力，由医生以医嘱的形式下达护理等级，确定并实施不同级别的护理。

分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。

并作统一标记，在病人一览表和床头卡上显示。

特级护理：（一）使用对象：（1）病情严重，变化大，需随时观察及时进行抢救的病人；（2）各种复杂的大手术或新开展的大手术，如脏器移植等；（3）各种严重创伤，严重烧伤，大出血，休克，五衰及气管切开的病人。

（二）护理要点：1.入抢救室或监护室，设专人24小时护理。

监测生命体征，严密观察病情，备齐急救药品，器材，随时准备抢救。

；2.根据医嘱，制定护理计划，设危重患者护理记录单，正确实施治疗、给药措施；3.根据医嘱，准确测量出入量；注意保水，电解质平衡。

4.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；5.保持患者的舒适和功能体位；6.实施床旁交接班。

一级护理：（一）使用对象：1.病情趋向稳定的重症患者；2.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；3.生活完全不能自理且病情不稳定的患者；4.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。

（二）护理要点：（1）严格卧床休息，生活上给予周密护理；（2）注意情绪变化，做好心理护理；（3）严密观察病情变化，每15——30分钟巡视一次，定期测量体温，脉搏，呼吸，血压。