江苏省康复医学事业发展规划(2011—2015年)

• 截止2009年8月，我省开办康复治疗专业的 院校有十一所： • 本科：南京医科大学、南京中医药大学、南 京体育学院、南通医学院、徐州医学院 • 大专：苏州职业卫生学院、盐城职业技术学 院、泰州技术学院、江苏职工医科大学、南 京卫校、淮安卫校
康复医学专业技术人员队伍逐步发展壮大(续）
• 我省复医学专业技术人员队伍为: – 康复医师669人 – 康复治疗师398人 – 康复护士410人 • 学历结构与专业结构初步改善，整体素质 逐步提升，为进一步提高康复医学服务能 力奠定了基础。
（2）康复专科医院
• 各市均要建立康复专科医院，包括至少1家 综合性康复医院和1家专科性康复医院（例 如儿童康复专科医院、神经康复专科医院、 精神康复专科医院或老年康复专科医院等） 。
• 建立与综合医院康复医学科和社区医疗机构 的康复医疗转诊体系。全省至少建立1所国 家级综合性康复医院和1所国家级专科康复 医院。
（6）全省康复医疗建设均衡化
• 大力推动苏北地区康复医疗机构的建设， 鼓励和支持康复医学发展水平较高的医院 与苏北地区建立对口支援合作机制，逐步 缩小地区之间学科发展的不平衡状况。
2、康复医学教育与队伍建设
• （1）逐步实现康复医学专业技术人才培训 体系、专业结构、准入机制和岗位职责的 规范化管理。支持具备条件的医学及相关 院校设置物理治疗和作业治疗学专业，协 调有关部门建立专业准入及教学资质评估 标准，逐步规范康复治疗学学历教育，确 保教学质量。
3.康复医学专业技术人员队伍建设有待 进一步规范
• 首先，康复专业技术人员数量不足。 • 根据卫生部 “2008年我国卫生事业发展统计公 报”发布数据，按照综合医院康复医学科专业人 员最低配备标准测算（不包括康复专科医院和私 营医院），我省至少应在现有从业人员数量的基 础上再增加600名康复医师和3000名康复治疗师 ，加快康复医学专业人员的培养已迫在眉睫；
3.康复医学专业技术人员队伍逐步发展壮大
• 自1984年卫生部于发布《关于设置康复医 学课程的通知》以来，部分医学院校相继 开设了康复医学课程。 • 上世纪九十年代以来，越来越多的医学或 相关院校设置了康复医学或康复治疗技术 学系，培养了大批康复专业技术人员，壮 大了康复医学专业队伍，为康复医学事业 的发展发挥了重要作用。
一、江苏康复医学事业发 展现状
二、康复医学事业发展的 指导思想和总体目标
三、具体目标和工作任务 四、保障措施
（一）指导思想
• 以“防、治、康三结合”原则为指导，以 满足人民群众日益增长的康复医疗服务需 求为目标，以求真务实的态度，全面加强 康复医学能力建设，促进我省康复医学事 业全面、协调、可持续发展。
江苏省康复医学 十二五发展规划（讨论）
励建安 执笔 2010-10-15
一、江苏康复医学事业发 展现状
二、康复医学事业发展的 指导思想和总体目标
三、具体目标和工作任务 四、保障措施
• 中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改 革的意见》正式提出“防、治、康三结合”的 指导原则，反映出党和政府对发展康复医学事 业的高度重视，为当前医药卫生体制改革，特 别是康复医学事业的发展指明了方向。为进一 步提高我省康复医学服务能力，完善医疗卫生 服务体系，促进康复医学事业全面、协调地发 展，更好地满足人民群众日益增长的康复医疗 服务需求，特制订本规划。
• 我省康复医学事业的发展与国内康复医学事业的发 展同步，从上世纪八十年代初到现在，我省康复医 学事业一直处于我国康复医学发展的领先水平。 • “5.12”汶川地震发生后，党和政府高度重视地震 伤员的康复工作，提出“用任务带动学科发展”的 要求。我省康复医学工作者积极参加了地震伤员早 期康复的工作，率先驰援灾区，恪尽职守、勤勉敬 业，为地震伤员的医疗康复做出重要贡献，受到国 家科委的表彰。
一、江苏康复医学事业发 展现状
二、康复医学事业发展的 指导思想和总体目标
三、任务、目标、实施 原则 四、保障措施
（一）任务与目标
• 1、康复医疗机构建设
（1）综合医院康复医学科
• 各级医疗机构要高度重视综合医院康复医学科的 建设，要根据卫生部最新颁布的《综合医院康复 医学科基本标准》和《综合医院康复医学科管理 指南》的要求，明确康复医学科在医院的功能定 位，大力提倡早期临床康复治疗介入和多学科团 队合作模式，保障人员、场地、设备、开展技术 等重要指标达到标准。要根据本地区实际制定具 体的实施方案和工作流程，并作为综合医院等级 评审的基本要求。二级以上综合医院达标率2012 年为70%，2015年为95%。此外各市至少有1所康 复医学科达到省级重点康复临床专科的标准，全 省有1所医院达到国家级康复医学重点学科的标准 。
4.康复医学诊疗技术和管理水平不断提高
• 随着康复医学专业技术人员整体素质的提升，康复 医学诊疗技术和管理水平得到不断提高。 • 目前，康复医疗服务正在由慢性病恢复期治疗向早 期临床康复治疗转变，临床医学、康复医学以及相 关专业的交叉渗透和密切协作已成为康复医疗服务 的发展趋势。 • 代表国际康复医学先进水平的新理念、新方法、新 技术和新设备正在越来越多地引入我国康复医学服 务领域，进一步完善了学科内涵和技术体系，促进 了康复诊疗水平和科研能力的提高。
4.康复医学服务体系有待进一步加强
• 目前，我省综合医院-专科医院—社区卫生服务中 心一体化的康复服务网络建设基础薄弱，功能存 在短缺。上下级医院之间转/会诊机制不健全，综 合医院康复医学科住院病人出/入口渠道不畅，导 致大医院康复医学科患者平均住院日延长，更多 急需康复治疗的患者得不到及时解决； • 社区医疗机构康复医学专业建设滞后，专业技术 人员的专业知识和技能不足，社区伤病患者和残 疾人不能就近得到有效的后续康复服务；相关部 门所属的康复医疗机构之间缺乏有效的合作，从 一定程度上削弱了我省资源集成优势。
2.康复医学服务能力有待进一步加强
• 目前，临床康复医疗服务与患者的需求仍存在差 距，主要表现在： – 临床康复医疗服务多以慢性疾病恢复期治疗为 主，相关疾病和损伤的早期临床处理能力不足 ，不能有效地开展相关疾病的早期临床康复治 疗，康复医疗工作不同程度地存在不全面、不 主动、不到位的问题； – 部分综合医院康复医学科建设标准偏低，床位 数量不足甚至没有病床，具备较强临床介入能 力的高层次专业骨干缺乏，专业设置存在不同 程度的短板现象；
康复医学专业技术人员队伍逐步发展壮大(续）
• 江苏省康复医学会下属的江苏康复医学培 训中心从1992年至今已经连续举办全国康 复医学培训班近40期，培养全国各地学员 2000余人。 • 南京医科大学在国内率先于2001年开办了 康复治疗本科学历教育，成为我国康复治 疗教育的排头兵。
康复医学专业技术人员队伍逐步发展壮大(续）
康复医学专业技术人员队伍建设有待进 一步规范（续）
• 其次，康复医学专业技术人员培养体系尚 不完善。由于缺乏相应的准入标准和质量 评估机制、康复治疗师管理体制不健全， 康复专科医师培养制度尚未完善等原因， 我省康复医学专业技术人员队伍的结构尚 不合理，专业素质和服务能力有待进一步 提高。
康复医学专业技术人员队伍建设有待进 一步规范（续）
• （3）学历教育：以我省11所开展康复治疗 学历教育的院校为基础，争取在2015年之 内，在50%的院校实现康复治疗专业的国际 认证，2011-2015年期间从院校毕业的康复 治疗专业毕业生达到2000名以上，保持我 省在全国康复教育方面的领先地位。
主要成就
存在问题
1. 经费投入与配套政策有待进一步加大和完善
• 用于康复医学事业发展的经费投入不足，康复医疗 服务在综合医院内未受到应有的重视，重治疗、轻 康复的现象较为普遍； • 康复医学科建设标准明显滞后于其他临床科室，设 施落后，场地局限，专业人员配置不足的问题较为 突出，功能发挥受到很大制约； • 康复治疗费用报销在大部分市县依然存在很多限制 ，收费标准和项目设置不尽合理，康复医疗服务项 目的医疗保险支付政策有待进一步调整。
（二）总体目标
• 根据卫生部《全国康复医学事业发展规划纲要（ 2011-2015年）》、《综合医院康复医学科基本标 准》和《综合医院康复医学科管理指南》的精神 ，制定和完善康复医学事业发展的政策、措施和 相关标准，提高康复医学事业的整体水平，逐步 形成完善的康复医疗服务体系，实现康复医学专 业人员准入和康复医疗机构的规范化管理，推动 我省康复医学事业快速发展，努力实现2015年“ 人人享有康复服务”的目标。
康复医疗机构建设较快发展（续）
• 截止2009年8月，我省调查统计的222所综 合医院中，共有康复医学科床位1805张， 在全国处于领先水平。 • 近年来，综合医院设置康复医学科的数量 和康复医学科病区床位数量呈现较大幅度 增长，并呈现出由以省部级大医院为主体 转向地市级医疗机构扩展的趋势。
康复医疗机构建设较快发展（续）
（3）社区和家庭康复
• 充分发挥和利用卫生、民政、残联等系统 在社区康复服务领域各自的资源优势，加 快建设以社区卫生服务中心为主体的城市 社区卫生服务网络，完善“六位一体”服 务功能中的康复医疗功能，加强康复知识 的宣传和普及工作，逐步推进“综合医院康复专科医院-社区卫生服务中心-家庭”一 体化的网络体系建设，强化康复预防意识 ，最大限度地改善病残者的生活质量。
续
– 康复医学科与相关临床科室之间的合作互动机 制尚未形成，早期康复介入受到理念、能力以 及部门利益的制约； – 应对突发灾害的康复干预能力尚显不足，康复 医学应急体系有待建立和完善； – 康复医疗服务需求巨大，但相关临床医师对康 复医疗的重要性认识不足。公众的康复医学知 识普遍缺乏，宣教和普及工作重视不够。
• （2）各级医院康复医学科必须按照卫生部 要求配备相应的康复医师、康复治疗师和 康复护士。2015年前，不低于85%的各类康 复医学专业技术人员接受过不同层次、不 同形式的康复医学继续教育；加强和规范 康复医师的岗位培训以及临床医师向康复 医师的转岗培训，逐步提高康复专业技术 人员的专业水平，重视人才梯队建设，优 化专业结构，提高临床诊疗、教学和科研 能力。