外科护理学(2)
2020年10月自考03203外科护理学(二)试题
全国2020年10月高等教育自学考试外科护理学(二)试题课程代码:032031.请考生按规定用笔将所有试题的答案涂、写在答题纸上。
2.答题前,考生务必将自己的考试课程名称、姓名、准考证号用黑色字迹的签字笔或钢笔填写在答题纸规定的位置上。
选择题部分注意事项:每小题选出答案后,用2B铅笔把答题纸上对应题目的答案标号涂黑。
如需改动,用橡皮擦干净后,再选涂其他答案标号。
不能答在试题卷上。
一、单项选择题:本大题共20小题，每小题1分，共20分。
在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的，请将其选出。
1.休克治疗中，应用血管扩张药前应特别注意A.控制感染B.纠正水电解质素乱C.控制原发病D.补足血容量2.男性，53岁，为其制定完全胃肠外营养支持方案时，补充氮(g)和热量(kcal)的最佳比例为A.1:50~80B.1:100~150C.1:180~200D.1:210~2503.反映代谢性酸碱平衡最可靠的指标是A.缓冲碱(BB)B.动脉血二氧化碳分压(PaCO2)C.酸碱度(pH)D.标准碳酸氢盐(SB)4.高浓度氧疗适用于治疗A.慢性呼吸衰竭B.慢性阻塞性肺疾病C.严重低氧血症伴二氧化碳猪留.D.ARDS.5.外科急腹症患者的临床特点是A.先发热后腹痛B.腹痛多无固定部位C.腹痛持续于病程的始终D.对症治疗腹痛常能缓解6.多数原发性肝癌的首发症状是A.肝区疼痛B.力C.消瘦D.腹水7.男性，56岁，门静脉高压症患者，主诉食欲减退，其原因不包括A.消化道充血B.胃肠道消化吸收障碍C.食物排空障碍D.代谢减慢8.女性，45岁，因车祸导致颅脑损伤，唤之睁眼，回答问题含混不清，刺痛躲避，其格拉斯哥评分为A.15分B.12分C.10分D.8分9.男性，43岁，因损伤性气胸行胸腔闭式引流，不慎将胸腔闭式引流管拔出，正确的处理方法是A.密切观察，暂不处理B.吸氧C.将引流管重新插入伤口D.用手捏闭引流管口处皮肤10.男性，67岁，食管癌患者，清晨起床突然出现大量呕血，提示癌肿A.侵犯喉返神经B.侵犯大血管C.食管穿孔D.组织脱落11.女性，56岁，糖尿病足感染后出现弛张热，需做血培养，最佳抽d血时间为A.发热间歇期B.晚.上临睡前.C.高热寒战时D.清晨空腹时12.大面积烧伤患者浸浴疗法时突然出现脉搏加快，提示患者可能出现了A.虛脱B.体温过高D.代谢加快13.乳腺癌患者术后服用内分泌治疗药物，常规的服用时间为A.2年B.3年C.4年D.5年.14.高位肠梗阻患者的典型症状是A.呕吐频繁B.腹痛剧烈C.腹胀明显.D.早期停止排便排气15.青年男性，运动时右腹部受到剧烈撞击后出现急性腹痛，腹腔穿刺抽出不凝血，应考虑其可能出现了A.肝破裂B.胃破裂C.脾破裂D.胰腺损伤16.输尿管结石患者绞痛发作时，最重要的处理方法是A.大量饮水B.应用抗生素C.解痉止痛D.立即手术治疗17.对于尿酸结石患者不适合的食物是A.菠菜C.动物内脏D.蛋黄18.前列腺增生最重要的症状是A.尿频B.进行性排尿困难C.尿潴留D.尿流中断19.老年骨折患者长期卧床极易出现的并发症是A.泌尿系感染B.坠积性肺炎C.关节僵硬D.肌肉瘫痪20.颈髓损伤的患者术后减少呼吸道梗阻和防止肺部感染的重要措施是A.定时变换体位B.早期气管切开C.雾化吸入D.深呼吸训练二、多项选择题:本大题共10小题，每小题2分，共20分。
外科护理学(2)
第三十七章尿石症病人的护理(一)选择题1．上尿路结石的主要症状是A.活动后镜下血尿B．排尿困难C.尿频、尿急D．尿失禁E．无痛性血尿2．输尿管结石嵌顿、绞痛发作时，重要的处理方法是A.大量饮水B．应用抗生素C.解痉止痛D．准备手术治疗E．跳跃运动3．膀胱结石的典型症状是A.肉眼血尿B．腹部绞痛C.排尿中断D．恶心、呕吐E．会阴部下坠感4．为预防结石复发，需要碱化尿液的结石类型是A.磷酸盐结石B．草酸钙结石C.黄嘌呤结石D.尿酸结石E．碳酸钙结石5．对于泌尿系结石最有效的预防方法是A．控制感染B．调整饮食 C.多活动D．大量饮水E．调整尿液pH6．为促进非手术治疗的上尿路结石病人的结石排出，最适宜的运动方式是A.散步B．跳绳C．太极拳D．游泳E．气功7．下列有关我国尿石症发病描述错误的是A.男性多于女性B．南方多于北方C．上尿路结石多见D．高温环境工作的人多见E．老年人发病多8．体外冲击波碎石治疗肾结石的并发症不包括A.血尿B.梗阻C.肾蒂损伤D．肾功能受损E．肾绞痛9．上尿路结石形成的相关因素中不包括A．长期卧床B．饮食中脂肪含量过多C.饮食中纤维素过少D.反复尿路感染E．尿中枸橼酸含量减少A2型题1．男性，5岁，排尿过程中突然尿流中断，疼痛剧烈，改变体位后又可排尿，应考虑A.肾结石B．输尿管结石C.膀胱结石D．后尿道结石E.前尿道结石2．女性，30岁，有痛风病史和高尿酸血症。
肾结石手术后，为预防结石复发，应指导病人口服A.维生素B6B．维生素C C.小苏打D．别嘌呤醇E．氧化镁3．男性，56岁，甲状旁腺功能亢进并发双肾结石，手术取石后，预防其结石复发的最重要的措施是A.进食低钙食物B．酸化尿液C.碱化尿液D．多活动E．手术摘除甲状腺旁腺腺瘤或增生组织A3型题1．男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。
体检：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。
大学《外科护理学(二)》自考试题及答案解析
全国自考《外科护理学（二）》试题及答案卷面总分：100分答题时间：80分钟试卷题量：40题一、单选题（共20题，共20分）题目1：男性，34岁，低血容量性休克患者，医嘱给予大量补液，以下表现提示血容量不足的是()。
A.体温升高B.神志恢复C.脉压＜20mmHgD.每小时尿量为40ml正确答案：C题目2：反映内脏蛋白含量的营养评估指标是()。
A.体重B.血红蛋白C.血清白蛋白D.血肌酐正确答案：C题目3：男性，55岁，因腹部受撞击出现急性腹痛行腹腔穿刺，抽出不凝固血液12ml，应考虑()。
A.肝脾破裂B.消化道穿孔C.胆囊穿孔D.胰腺破裂正确答案：A题目4：女性，57岁，因原发性肝癌行肝部分切除术，预防其发生肝性脑病相关的措施是()。
A.术前改善营养B.术后早期恢复饮食C.术后早期卧床D.术后间歇吸氧正确答案：D题目5：在我国，导致门静脉高压症最常见的原因是()。
A.肝炎后肝硬化B.门静脉血栓形成C.布-加综合征D.慢性酒精中毒正确答案：A题目6：胆道引流管留置时间要达到2周左右，原因是()。
A.防止胆道狭窄B.避免拔管后出现胆汁性腹膜炎C.利于病情观察D.避免胆汁淤滞正确答案：B题目7：可以反映急性胰腺炎病情严重性和预后的检查是()。
A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清钙D.血脂肪酶正确答案：C题目8：女性，56岁，因车祸导致张力性气胸，最关键的急救措施是()。
A.止痛B.纠正休克C.应用抗生素D.立即排气正确答案：D题目9：肺癌晚期患者出现声音嘶哑的原因是癌肿侵犯()。
A.喉返神经B.胸膜和胸壁C.交感神经D.声带正确答案：A题目10：女性，66岁，因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术，术后护士嘱其饭后端坐30分钟，其目的是()。
A.避免睡眠过多B.避免食物反流C.有利于呼吸D.减少深静脉血栓形成正确答案：B题目11：造成破伤风患者死亡的重要原因是()。
A.肺部感染B.酸中毒C.循环衰竭D.呕吐物误吸正确答案：C题目12：对于原发性甲亢有早期诊断价值的指标是()。
自考外科护理学(二)06真题名词解释
1.最正确热氮比：机体每输入 1g 氮的同时，供给 100~150kcal 能量，这样的热氮比有利于蛋白质合成而不会被作为能量耗资2.中国新九分法：是指将全身体表面积划分为 11 个 9%的均分，以伤害部位占人体总面积的百分比进行烧伤面积估计3.血运性肠拥堵：由于肠系膜血管栓塞或血栓形成，使肠管血运阻挡，既而发生肠麻痹而使肠内容物不能够运行4.胆绞痛：因结石拥堵惹起胆道内压力高升，胆囊强烈缩短而发生强烈绞痛，位于右上腹或上腹，阵发性或连续难过阵发性加重1．毕Ⅱ式胃大部切除术：胃大多数切除后，将残胃与上段空肠切合，将十二指肠残端自行缝合2．绞窄性肠拥堵：在肠内容物经过受阻的同时肠壁血运发生阻挡，甚至肠管缺血坏死3．躯体痛：即壁层腹膜痛，又称体表痛，为腹膜壁层受腹腔内炎症或化学溢出物刺激后产生的痛觉4．布-力Ⅱ综合征是由于肝静脉或肝段下腔静脉拥堵以致肝静脉流出道受阻而惹起的临床症候群1.休克指数：脉率 / 缩短压（mmHg）数值为 0.5 多提示正常，提示休克， >2.0 为严重休克2.腹部穿透伤：腹部开放性伤害病人有腹膜破坏者3.动力性肠拥堵：由于肠壁运动功能凌乱，使肠蠕动丧失或肠管痉挛，以致肠内容物不能够正常运行，但无器质性肠腔狭窄3．酒窝征乳腺癌时 Cooper 韧带受入侵而扭曲以致肿瘤表面皮肤凹陷4.纵膈摇动：纵膈在每次呼吸运动中的左右摇动称为纵隔摇动，可影响心脏功能及静脉回心血流，以致循环功能凌乱1．经腹直肠癌切除术：或称 Dixon 手术，经腹切除乙状结肠和直肠大部、系膜及周围组织，作直肠和乙状结肠端端切合2．原发性肝癌：是指原发于肝细胞和肝内胆管细胞的癌肿3．壶腹周围癌：是指壶腹癌、胆总管下端癌和十二指肠腺癌4．小脑幕切迹疝：幕上占位病变不断增加时，脑干和患侧大脑半球向对侧移位，经过小脑幕切迹脑组织被挤向幕下1．脓毒症：是伴有全身性炎症反应，如体温、循环、呼吸等明显改变的外科感染的统称2．机械性肠拥堵：因肠腔拥堵、肠壁病变或肠管受压等原因惹起肠腔变狭窄，使肠内容物经过发生阻挡3.夏柯三联征：为肝外胆管结石合并胆管炎的典型表现，包括腹痛、寒战高热和黄疸4．脑震荡：指由于暴力惹起的一时性脑功能阻挡，无器质性改变，是原发性脑伤害中最轻的一种1 人工气道：经过鼻、口腔或直接在上呼吸道置管，用以辅助通气的方法2．浸润性突眼：又称恶性突眼，眼球后突出明显，球后组织体积增大，并有眼外肌受累，眼睑不能够完好闭合4．急性胰腺炎：是胰腺分泌的胰酶被激活后对胰腺组织自己消化所惹起的急性炎症1.急性蜂窝织炎：是皮下、筋膜下、肌缝隙或深部结缔组织的一种急性洋溢性化脓性感染：指经外周静脉穿刺置入中心静脉导管，其尾端位于上腔静脉3.脾中央型破裂：指脾实质内部破裂，发生限制性出血，形成血肿4.Horner 综合征：由于上叶顶部肺癌压迫交感神经，出现同侧上眼睑下垂、瞳孔减小、眼球内陷、面部无汗等1 烧伤：是由热力、电流、放射线以及某些化学物质作用于人体所引起的组织伤害2 毕 I 式胃大部切除术胃大多数切除后，将残留直接与十二指肠切合3 栓塞后综合征：肝动脉栓塞化疗后，多数病人可出现发热、肝区疼痛、恶心、呕吐、心悸、白细胞下降等临床表现4 膀胱刺激征：尿频、尿急、尿痛1 多器官功能阻挡综合征：严重感染、创伤或大手术对机体的打击产生严重的生理伤害，以致两个或两个以上器官或系统同时发生功能障碍或衰竭2 库欣反应：颅内压增高病人出现的典型表现，包括血压高升、心动过缓、呼吸控制3 颅骨骨折：指颅骨受暴力作用以致颅骨结构的连续性中断es 手术：经腹会阴联合直肠癌根治术，原则上适用于腹膜反折以下的直肠癌，于左下腹行永久性乙状结肠单腔造口1．胃肠外营养：是指从静脉路子供给病人所需要的营养素，包括碳水化合物、脂肪、氨基酸、维生素和微量元素、水分等。
外科护理学(二)自考题-5_真题-无答案
外科护理学(二)自考题-5(总分100,考试时间90分钟)一、单项选择题(在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的。
)1. 治疗休克的根本措施是( )A．补充血容量 B．去除休克病因C．纠正酸中毒 D．升压药的使用2. 纠正低血容量性休克并发的酸中毒关键在于( )A．过度换气 B．补充碱性药物C．改善组织血液灌流 D．升高血压3. 老年人手术后最主要的死亡原因是( )A．肺部并发症 B．心律失常C．营养不良 D．感染4. 小手术后常用的药物镇痛方法为( )A．口服 B．肌肉注射C．静脉注射 D．病人自控镇痛5. 肺毛细血管楔压升高提示( )A．血容量不足 B．右心房压力升高C．肺水肿 D．容量血管收缩6. 外科休克中最为常见的是( )A．低血容量性休克和心源性休克 B．低血容量性休克和感染性休克 C．过敏性休克和感染性休克 D．心源性休克和神经性休克7. 休克病人PaO2＜60mmHg，吸入纯氧后仍无改善，应考虑( )A．肺间质水肿 B．肺泡萎陷C．局限性肺不张 D．ARDS8. 男性，62岁，因颈部蜂窝织炎入院。
病人颈部肿胀明显，观察中应特别注意( )A．体温 B．呼吸C．血压 D．吞咽9. 关于外科感染的特点，下列说法不妥的是( )A．多数为单一细菌感染 B．多有明显的局部症状和体征C．感染常比较集中在某个局部 D．组织遭受破坏后易形成瘢痕10. 明确浅表脓肿的主要依据是( )A．局部明显压痛 B．局部明显红肿C．局部有热感 D．局部有波动感11. 破伤风病人发作期最早出现的临床表现常是( )A．张口不便 B．牙关紧闭C．角弓反张 D．苦笑面容12. 破伤风病人死亡的重要原因是( )A．脓毒症 B．心力衰竭C．代谢性酸中毒 D．窒息13. 属于肠外营养输注途径的是( )A．胃造瘘 B．空肠造瘘C．中心静脉插管 D．鼻肠管14. 下列关于肠外营养支持护理的描述，哪项不合理( )A．全营养混合液应在洁净的环境里严格无菌操作下配制B．溶液应在24小时内用完C．输液速度尽量缓慢D．准备输注时消毒肝素帽15. 某病人，pH7.31，PaCO260mmHg，PaO285mmHg，SB23mmol/L，此血气分析结果提示( )A．代谢性碱中毒 B．呼吸性碱中毒C．代谢性酸中毒 D．呼吸性酸中毒16. 肺动脉压升高见于( )A．肺动脉瓣狭窄 B．主动脉瓣狭窄C．二尖瓣狭窄 D．三尖瓣狭窄17. 为恢复有效循环血量，纠正休克，最初扩容应选用( )A．晶体溶液 B．全血C．白蛋白液 D．血浆18. 某成人头面部及右上肢烧伤，估计其烧伤面积为( )A．9% B．10%C．12% D．15%19. 某病人被开水烫伤手背部，局部大水泡，泡壁薄，剧痛，其烧伤深度为( )A．Ⅰ度 B．浅Ⅱ度C．深Ⅱ度 D．Ⅲ度20. 判断烧伤病人血容量是否充足的简便可靠的指标是( )A．血压 B．脉搏C．末梢循环情况 D．尿量21. ICU的收治标准不包括( )A．严重复合伤病人B．急性药物中毒病人C．器官移植病人 D．肺癌终末期病人22. 低血容量性休克病人失血量大于多少时，微循环衰竭，机体失代偿，各器官功能衰竭( )A．10% B．20%C．30% D．40%23. 大面积烧伤患者的护理诊断中，“体液不足”的最主要的相关因素是( )A．疼痛 B．高热C．创面渗液过多 D．饮水不足24. 下列关于重度烧伤的治疗原则，说法错误的是( )A．积极补充血容量 B．立即用冰生理盐水冲洗C．及时防治局部和全身感染 D．妥善处理创面，促进创面修复25. 大面积烧伤病人重点观察体液容量变化的时间在伤后( )A．24小时内 B．36小时内C．48小时内 D．72小时内26. 关于营养支持的原则，叙述正确的是( )A．优先选用肠外营养支持B．肠外营养支持持续时间小于2周者，应经中心静脉置管输注 C．应根据病人意愿决定营养支持方法D．肠内营养补充不足时可用肠外营养补充27. 疖化脓后早期的处理方法是( )A．切开引流 B．挤出脓头C．应用抗生素 D．于脓栓处点涂10%苯酚28. 中枢神经系统功能不全时，格拉斯哥昏迷评分小于( )A．14分 B．18分C．10分 D．15分29. 具有接触性传染的软组织感染是( )A．痈 B．疖C．丹毒 D．急性淋巴管炎30. 气管插管拔除后应警惕发生( )A．肺部感染 B．喉痉挛C．呼吸衰竭 D．气管塌陷二、填空题31. 丹毒的致病菌是______。
真题考试：2022 外科护理学(二)真题及答案(2)
真题考试：2022 外科护理学（二）真题及答案(2)共81道题1、与肺癌发病有关的因素有【】（多选题）A. 长期吸烟B. 肺部慢性感染C. 矿区作业D. 胸部创伤E. 父母有肺癌病史试题答案：A,B,C,E2、某肾结石病人活动后出现肾区绞痛，其禁忌使用的药物是【】（单选题）A. 阿托品B. 哌替啶C. 吗啡D. 黄体酮试题答案：C3、急性颅内压增高患者典型的生命体征表现包括:（多选题）A. 体温升高B. 心动过缓C. 呼吸抑制D. 血压升高E. 意识障碍试题答案：B,C,D4、胆道疾病患者应禁止使用的药物是: （单选题）A. 地西泮B. 阿托品C. 哌替啶D. 吗啡试题答案：D5、急性胰腺炎患者出现手足抽搐的原因是: （单选题）A. 高热导致神经系统损伤B. 血钙降低C. 血糖过高D. 胰性脑病试题答案：B6、男性，23岁，车祸致脊髓横断损伤，在伤后前3天采取的尿路护理方法是【】（单选题）A. 留置尿管持续开放B. 定时挤压膀胱刺激排尿C. 定时间歇导尿D. 留置耻骨上膀胱造瘘试题答案：A7、肺毛细血管楔压升高见于:（多选题）A. 低血容量性休克B. 急性心脏压塞C. 左心功能不全D. 二尖瓣狭窄E. 二尖瓣关闭不全试题答案：B,C,D,E8、不属于ICU收治范围的是: （单选题）A. 术后重症患者B. 严重复合伤患者C. 晚期肿瘤患者D. 器官移植患者试题答案：C9、胃十二指肠溃疡幽门梗阻患者常见的水电紊乱类型是：（多选题）A. 脱水B. 代谢性酸中毒C. 代谢性碱中毒D. 低钾血症E. 高钾血症试题答案：A,C,D10、创伤性高位截瘫患者伤后1周内的泌尿系护理措施为：（单选题）A. 留置尿管，持续开放B. 留置尿管，定时开放C. 间歇导尿D. 定时挤压膀胱排尿试题答案：A11、前列腺增生症患者出现尿潴留的原因是：（单选题）A. 逼尿肌功能受损B. 尿道括约肌痉挛C. 前列腺尿道粘膜充血D. 支配膀胱的神经功能异常试题答案：A12、食管癌术后病人的饮食指导正确的是【】（单选题）A. 术后饮食1周左右恢复为普食B. 进食后卧床休息，利于胃肠消化C. 拔管后即可给予流质饮食D. 恢复进食后避免进食过快、过饱试题答案：D13、为了减轻肠梗阻病人的腹痛和腹胀，正确的护理措施包括【】（多选题）A. 禁食B. 胃肠减压C. 平卧位D. 腹部热敷E. 遵医嘱使用654-2试题答案：A,B,D,E14、胃十二指肠溃疡幽门梗阻患者常见的水电紊乱类型是：（多选题）A. 脱水B. 代谢性酸中毒C. 代谢性碱中毒D. 低钾血症E. 高钾血症试题答案：A,C,D15、某急性胰腺炎病人，脐周出现大片青紫色瘀斑，其原因是【】（单选题）A. 胰液渗入到皮下溶解脂肪造成出血B. 发病后继发感染引起局部组织缺氧C. 肠内容物外渗积聚脐周D. 自身消化蛋白质溶解试题答案：A16、全肺切除患者术后避免完全侧卧位的目的是：（单选题）A. 避免引发疼痛B. 有利于通气C. 避免纵隔过度移位D. 避免导管受压试题答案：C17、感染性休克的血液动力学改变类型有:（多选题）A. 高排低阻型B. 高排高阻型C. 低排高阻型D. 低排低阻型E. 排阻平衡型试题答案：A,C18、大面积烧伤创面常用的药物是【】（单选题）A. 鱼石脂软膏B. 金黄散C. 1%磺胺嘧啶银霜剂D. 50%硫酸镁19、急腹症病人最主要的临床表现是【】（单选题）A. 腹痛B. 腹胀C. 发热D. 呕吐试题答案：A20、若胸腔闭式引流以引流液体为主，导管位置应在患侧【】（单选题）A. 锁骨中线第2肋间B. 锁骨中线第3～4肋间C. 腋后线与腋中线之间第3～4肋间处D. 腋后线与腋中线之间第6～8肋间处试题答案：D21、前列腺增生病人常用的短效a肾上腺素能受体阻滞剂是【】（单选题）A. 坦索罗辛B. 非那甾胺C. 睾酮D. 哌唑嗪试题答案：D22、颅脑损伤患者伤后神志清楚，一侧瞳孔散大，可能为：（单选题）A. 动眼神经损伤B. 脑干损伤C. 脑受压D. 展神经损伤23、关于尿结石的描述正确的是【】（多选题）A. 绝大多数输尿管结石继发于肾结石B. 结石可损伤尿路黏膜导致出血C. 结石可引起尿路梗阻D. 结石不会导致癌变E. 结石可引起感染试题答案：A,B,C,E24、颅内压增高病人最适宜的体位是【】（单选题）A. 去枕平卧位B. 低斜坡卧位C. 头低卧位D. 侧卧位试题答案：B25、脊髓圆锥损伤综合征病人可能出现的临床表现有【】（多选题）A. 会阴部鞍状皮肤感觉缺失B. 大便不能控制C. 小便不能控制D. 性功能障碍E. 损伤侧肢体运动和深感觉消失试题答案：A,B,C,D26、肠梗阻术后并发肠瘘常发生在术后【】（单选题）A. 1周B. 2周C. 3周D. 4周试题答案：A27、对膀胱内灌注化疗的描述正确的是【】（多选题）A. 适用于直径1cm以下肿瘤B. 是预防复发的措施之一C. 每次药物在膀胱内保留3小时D. 注药后每30分钟变换体位E. 防止表浅肿瘤发展为浸润癌试题答案：B,E28、与门静脉高压症相关的肛门疾病是【】（单选题）A. 痔B. 肛瘘C. 肛裂D. 肛门周围脓肿试题答案：A29、与原发性肝癌发病相关的凶素包括【】（多选题）A. 动物蛋白摄人过多B. 病毒性肝炎C. 食用霉变食物D. 饮水污染E. 长期素食试题答案：B,C,D30、骨筋膜室综合征患者的主要表现为:（多选题）A. 感觉异常B. 皮肤溯红C. 无痛D. 肌肉瘫痪E. 脉搏消失试题答案：A,C,D,E31、张力性气胸处理措施包括【】（多选题）A. 封闭胸部伤口B. 吸氧C. 胸腔闭式引流D. 给予抗生素E. 呼吸机辅助呼吸试题答案：B,C,D32、甲状腺大部切除术后患者出现手足抽搐时首先采取的处理措施是：（单选题）A. 让病人平卧B. 用压舌板垫于上下磨牙间C. 静推10％葡萄糖酸钙D. 用约束带限制手足活动试题答案：B33、门静脉高压症患者出现腹水的原因包括:（多选题）A. 血管滤过压增加B. 抗利尿激素分泌减少C. 血浆胶体渗透压降低D. 水钠潴留E. 肾小球滤过率下降试题答案：A,C,D,E34、最易出现休克的实质性脏器损伤是: （单选题）A. 肝破裂B. 脾破裂C. 肾裂伤D. 胰腺裂伤试题答案：B35、胃癌最常见的转移途径是：（单选题）A. 直接蔓延B. 淋巴转移C. 血行转移D. 腹腔种植转移试题答案：B36、食管癌手术后4周，出现吞咽困难，常见的原因是【】（单选题）A. 吻合口瘘B. 吻合口狭窄C. 肿瘤复发D. 喉上神经损伤试题答案：B37、6岁儿童，不慎被开水烫伤，创面有大小不等水泡形成，疼痛剧烈，其烧伤深度是【】（单选题）A. I度B. 浅Ⅱ度C. 深Ⅱ度D. Ⅲ度试题答案：B38、不宜行胸腔镜检查的是【】（单选题）A. 不明原因的胸腔积液B. 心包疾病C. 急性肺部创伤D. 广泛胸膜粘连试题答案：D39、门诊小手术病人术后最常用的镇痛剂给药途径是【】（单选题）A. 口服B. 肌内注射C. 静脉注射D. 静脉滴注试题答案：A40、术后疼痛患者采用椎管内给吗啡止痛时的常见并发症有:（多选题）A. 呼吸抑制B. 头痛、头景C. 恶心、呕吐D. 瘙痒E. 尿潴留试题答案：A,C,D,E41、测得某患者右心房压力为1mmHg，提示该患者可能存在【】（单选题）A. 血容量不足B. 血容量过多C. 右心功能不全D. 左心功能不全试题答案：A42、某急性胰腺炎病人，发病2小时后开始升高，24小时达高峰的胰酶是【】（单选题）A. 血清淀粉酶B. 尿淀粉酶C. 腹腔穿刺液淀粉酶D. 血清脂肪酶试题答案：A43、下列骨折中最容易出现明显畸形的是【】（单选题）A. 斜形骨折B. 裂缝骨折C. 嵌插骨折D. 压缩骨折试题答案：A44、诊断早期胃癌最有效的方法是【】（单选题）A. 纤维内镜检查B. 超声内镜检查C. x线钡餐检查D. CT检查试题答案：A45、张力性气胸患者行胸膜腔排气，通常穿刺部位是：（单选题）A. 受伤的部位B. 伤侧锁骨中线第2肋间C. 伤侧叩诊鼓音明显处D. 伤侧腋中线和腋后线之间的第6～8肋间隙试题答案：B46、某病人的血气分析结果为pH 7.310，Paco2 60mmHg，BE—0.5，AB 27mmol/l，其酸碱状态为【】（单选题）A. 呼吸性酸中毒B. 呼吸性碱中毒C. 代谢性酸中毒D. 代谢性碱中毒试题答案：A47、下列骨折中最容易出现明显畸形的是【】（单选题）A. 斜形骨折B. 裂缝骨折C. 嵌插骨折D. 压缩骨折试题答案：A48、外科急腹症的特点是：（单选题）A. 先发热后腹痛B. 腹痛与其他症状同时出现C. 先恶心呕吐后腹痛D. 先腹痛后出现其他症状试题答案：D49、外科病人在应激状态下合成代谢的必备条件是增加【】（单选题）A. 蛋白质供给B. 能量供给C. 维生素供给D. 微量元素的供给试题答案：B50、急性胆囊炎患者的典型症状是: （单选题）A. 胆绞痛B. 恶心呕吐C. 发热D. 黄疸试题答案：A51、肺叶切除术后肺部功能锻炼的方法包括【】（多选题）A. 鼓励病人深呼吸B. 鼓励病人多做缩唇呼吸运动C. 鼓励病人做吹气球运动D. 鼓励病人进行腹式呼吸E. 肩关节活动试题答案：A,B,C,D52、外科常见的休克类型包括:（多选题）A. 过敏性休克B. 心源性休克C. 低血容量性休克D. 感染性休克E. 神经性休克试题答案：C,D53、围手术期老年人患病后的特点描述正确的是: （单选题）A. 疾病起病急，症状严重B. 症状一旦出现较为稳定C. 疾病表现非常典型D. 易诱发意识障碍等精神症状试题答案：D54、胃大部切除术后患者常见的营养性并发症有:（多选题）A. 腹泻B. 营养不良C. 体重下降D. 贫血E. 骨质疏松试题答案：B,C,D55、甲亢患者术前准备时可减少甲状腺血流量、使甲状腺缩小变硬的药物是: （单选题）A. 硫脲类B. 碘剂C. 普萘洛尔D. 阿托品试题答案：B56、关于内脏痛的描述止确的是【】（多选题）A. 疼痛定位明确B. 对机械性牵拉、痉挛等刺激敏感C. 常伴有消化道症状D. 对刀割、针刺等感觉敏感E. 多发生在腹部中线试题答案：B,C,E57、老年手术患者用药护理应注意：（多选题）A. 尽可能联合用药以减少药物剂量B. 应督促或帮助其按时、按量用药C. 使用镇静药应注意呼吸观察D. 应用洋地黄应注意血钠水平E. 应用降压药应注意水电解质状况试题答案：B,C,E58、重度颅脑损伤病人最适宜的体位是【】（单选题）A. 平卧位B. 头高位C. 俯卧位D. 侧卧位试题答案：B59、断肢再植术后需要密切观察的现象是: （单选题）A. 肢体温度B. 肢体活动度C. 血管危象D. 感染试题答案：C60、原发性甲状腺功能亢进患者的甲状腺肿大的特点是：（多选题）A. 弥漫性肿大B. 双侧对称C. 肿块质地较硬D. 无压痛E. 肿大程度与甲亢严重程度相关试题答案：A,B,D61、甲状腺大部切除术后患者出现呼吸困难和窒息的常见原因有:（多选题）A. 手术止血不彻底B. 术后咳嗽、呕吐C. 喉头水肿D. 气管塌陷E. 双侧喉上神经损伤试题答案：A,C,D62、关于胰头十二指肠切除术描述正确的是【】（单选题）A. 为胰头癌、胆总管下段癌、十二指肠乳头癌的标准术式B. 用于胰头痛有远端转移的病人C. 手术简单易操作D. 术后并发症少试题答案：A63、诊断胆道疾病首选的检查是【】（单选题）A. 口服胆囊造影B. PTcC. ERCPD. B超试题答案：D64、女性，54岁，因原发性肝癌行右侧肝叶切除术，术后医嘱要求患者24小时内平卧，避免剧烈咳嗽，其目的是: （单选题）A. 避免疲乏B. 减轻腹部张力C. 防止肝断面出血D. 减少机体耗氧量试题答案：C65、可以抑制尿路结石形成的小分子物质是【】（单选题）A. N酸B. 磷脂C. 聚合TH蛋白D. 镁试题答案：D66、用成人新九分法计算烧伤面积正确的是【】（多选题）A. 头、面、颈各3%B. 双上臂为7%C. 躯干为27%D. 双臀为7%E. 双大腿、双小腿、双足为41%试题答案：A,B,C67、以下可引起急性肠梗阻病人体液丧失的原因有【】（多选题）A. 肠腔积液B. 频繁呕吐C. 尿量增多D. 胃肠减压E. 腹腔积液试题答案：A,B,D,E68、高位小肠梗阻最易引起的病理生理变化有：（多选题）A. 体液丧失B. 肠穿孔C. 电解质紊乱D. 感染中毒E. 休克试题答案：A,C69、关于尿结石的描述正确的是【】（多选题）A. 绝大多数输尿管结石继发于肾结石B. 结石可损伤尿路黏膜导致出血C. 结石可引起尿路梗阻D. 结石不会导致癌变E. 结石可引起感染试题答案：A,B,C,E70、乳腺癌最常见的转移器官是：（多选题）A. 脑B. 肺C. 肝D. 骨E. 肾试题答案：B,C,D71、直肠癌最重要且简便易行的诊断方法是【】（单选题）A. 大便潜血检查B. 直肠指诊C. 直肠镜D. x线气钡双重造影检查试题答案：B72、可用于大规模普查或结直肠癌高危人群筛查的方法是: （单选题）A. FOBTB. 直肠指诊C. CEAD. CA125试题答案：A73、C5脊髓损伤者康复训练应达到的目标包括【】（多选题）A. 利用辅助工具进食B. 在他人帮助下完成从床到椅的转移C. 手部功能重建D. 借助支具站立和治疗性步行E. 使用手控电动椅试题答案：A,B,C,E74、肠内营养支持病人较为严重的并发症是【】（单选题）A. 腹胀B. 便秘C. 高血糖D. 吸人性肺炎试题答案：D75、对颅底骨折诊断最有意义的是: （单选题）A. 脑脊液漏B. 颅内压增高C. 颅骨X线检查D. CT检查试题答案：A76、反映肾小管功能的重要指标是【】（单选题）A. 血清尿素氮B. 尿钠C. 血清肌酐D. 内生肌酐清除率试题答案：B77、脑震荡病人典型的临床表现包括【】（多选题）A. 逆行性遗忘B. 短暂意识障碍C. 脑脊液呈血性D. 急性颅内压增高E. 受伤脑部功能区症状体征试题答案：A,B78、对膀胱内灌注治疗的描述正确的是【】（单选题）A. 适用于直径4cm以下肿瘤B. 是预防复发的措施之一C. 每次药物在膀胱内保留30分钟D. 注药后每30分钟变换体位试题答案：B79、适用于食管癌高危人群普查的方法是【】（单选题）A. B超B. 食管拉网脱落细胞学检查C. 胃肠道钡剂造影D. 内镜检查试题答案：B80、急性胰腺炎患者使用的抑制胰腺分泌的药物包括：（多选题）A. 西咪替丁B. 善宁C. 地西泮D. 抑酞酶E. 加贝脂试题答案：A,B81、外科患者常见的休克类型是：（多选题）A. 低血容量性休克B. 感染性休克C. 神经性休克D. 过敏性休克E. 心源性休克试题答案：A,B。
外科护理学试题(二)
外科护理学试题(二)一，A1型题1. 正常人每日无形失水量为（） [单选题] *A．200mlB．500mlC．850ml(正确答案)D．1000mlE．1200ml2. 关于正常体液含量的叙述，下列哪项是错误的（） [单选题] * A．男性成人体液总量占体重之60％B．男性多于女性C．成人多于老年人D．婴儿多于成人E．肥胖者多于肌肉发达者(正确答案)3. 细胞外液中最主要的阳离子是（） [单选题] *A．Ca+B．K+C．Na+。
(正确答案)D．Mg2+E．Fe2+4. 禁食（）不补钾，可发生低血钾（） [单选题] *A．1dB．2d(正确答案)d B．2dd B．2d C．3d D．4dE．5d.5. 机体调节酸碱平衡最迅速的一条途径是（） [单选题] * A．肾脏的调节B．血液缓冲系统(正确答案)C．肺的调节D．神经一内分泌调节E．细胞内外离子交换.6. 下列哪项是高渗性脱水的病因（） [单选题] *A．剧烈吐泻B．高热(正确答案)C．肠梗阻D．大面积烧伤E．消化道瘘7. 下列哪项是等渗性脱水的病因（） [单选题] *A．频繁呕吐B．高热C．慢性腹泻D．长期胃肠减压E．消化道瘘(正确答案)8. 关于低钾血症的病因，下列哪项是错误的（） [单选题] * A．频繁呕B．长期胃肠减压C．急性肾功能衰竭(正确答案)D．碱中毒E．注射大量葡萄糖和胰岛素9. 当病人输入大量库存血后容易出现（） [单选题] * A．低血钾B．低血钙C．低血钠D．高血钠E．高血钾(正确答案)10. 调节酸碱平衡最重要的器官（） [单选题] *A．肾(正确答案)B．肺C．肝D．肠道E．胰腺11. 正常人24h液体出入量平衡在（） [单选题] * A．500～1000mlB．1000～1500mlC．1500～2000mlD．2000～2500ml(正确答案)E．3000～4000mt12. 高钾血症是指血钾超过（） [单选题] * A．3．5 mmol／LB．4mmol／LC．4．5 mmol／LD．5 mmol／LE．5．5mmol／L(正确答案)13. 代谢性碱中毒的常见病因是（） [单选题] * A．幽门梗阻(正确答案)B．感染性休克C．高热D．结肠梗阻E．肠瘘14. 肠瘘引起的酸碱失衡类型是（） [单选题] * A．低钾低氯性碱中毒B．呼吸性碱中毒C．呼吸性酸中毒D．代谢性碱中毒E．代谢性酸中毒(正确答案)15. 机体维持体液酸碱平衡的途径是（） [单选题] *A．肾素一血管紧张素一醛固酮系统B．下丘脑一垂体一肾上腺系统C．血液缓冲系统.肺和肾(正确答案)D．抗利尿激素和醛固酮E．呼吸系统16. 机体在新陈代谢过程中，物质氧化到最终生成C0z和水约（） [单选题] * A．100mlB．200mlC．300ml(正确答案)D．400mlE．500ml17. 对高渗性脱水病人执行输液治疗时，应首先输入（） [单选题] *A．等渗盐水B．平衡盐溶液C．5％葡萄糖溶液(正确答案)D．右旋糖酐E．林格液18. 对低渗性脱水病人应首先输入（） [单选题] *A．5％葡萄糖溶液B．3％氯化钠溶液C．等渗盐水(正确答案)D．右旋糖酐E．5％葡萄糖盐水19. 静脉补钾前，应首先考虑病人的（） [单选题] *A．血压B．呼吸C 尿量(正确答案)D-神志E脉率20. 下列药液中不能直接静脉推注的是（） [单选题] *A．5％葡萄糖溶液B．10％葡萄糖溶液C．5％碳酸氢钠溶液D．0．9％氯化钠溶液E．10％氯化钾溶液(正确答案)21. 将10％氯化钾溶液30ml稀释于5％葡萄糖溶液中，下列哪份稀释液量最合适（） [单选题] *A．200mlB．400mlC．600mlD．800mlE．1000ml(正确答案)22. 静脉补钾的浓度一般不超过（） [单选题] *A．O．3％(正确答案)B O．3％C．3％D．2％E．2％023. 下列哪项对高钾血症病人禁用（） [单选题] *A．等渗盐水B．10％葡萄糖溶液C．右旋糖酐D．林格液(正确答案)E．碳酸氢钠24. 等渗性脱水伴酸中毒病人，在补充碱性溶液纠正酸中毒后，可能发生（） [单选题] *A．低钠B．低氯C．低钾(正确答案)D．低镁E．低碳酸氢根25. 纠正轻度代谢性碱中毒宜选用（） [单选题] *A．10％葡萄糖溶液B．等渗盐水(正确答案)C．稀盐酸D．林格液E．5％碳酸氢钠溶液26. 纠正代谢性酸中毒首选（） [单选题] *A．11．2％乳酸钠溶液B．5％碳酸氢钠溶液(正确答案)C．林格液D．O．9％氯化钠溶液E．5％葡萄糖溶液加氯化钾27. 关于液体疗法的补液原则下列哪项不妥（） [单选题] * A．先盐后糖B．先晶后胶C．控制总量(正确答案)D．先快后慢E．尿畅补钾28. 一般禁食的病人每日至少需输注等渗盐水约（） [单选题] * A．200～500mlB．300～500mlC．400～500mlD．500～1000ml(正确答案)E．1000～1500ml29. 代谢性酸中毒常伴有（） [单选题] *A．低钠血症B．高钠血症C．低钾血症D．高钾血症(正确答案)E．低氯血症30. 中度低渗性脱水的指标是（） [单选题] *A．血清钠140～145mmol／L、失盐B．血清钠135～140retool／L、失盐O.5～O．75g／kC．血清钠130～135retool／L、失盐O．5～0．75g／bD．血清钠120～130mmol／L、失盐O．5～O．’75gj／k(正确答案) E．血清钠<120retool／L、失盐>O．75g／kg31. 补充钾盐的注意事项正确的是 () [单选题]缺多少补多少首选静脉补钾严重缺钾时可先静脉推注10％氯化钾10ml一般禁食患者按每天4～6g补充氯化钾以口服最安全(正确答案)32. 高渗性脱水最早出现的临床表现是（） [单选题] *A．口渴(正确答案)B．乏力C．尿少D．皮肤弹性下降E．眼窝凹陷33. 轻度低渗性脱水临床表现不正确的是（） [单选题] * A．口渴(正确答案)B．乏力C．头晕D．手足麻木E．尿Na+减少34. 下列哪项与等渗性脱水病情不符（） [单选题] *A．口渴B．尿少C．黏膜干燥D．血压下降E．血清钠150mmo1／L(正确答案)35. 口渴、尿少、尿比重高、皮肤弹性差提示为（） [单选题] * A．高渗性脱水(正确答案)B．低渗性脱水C．等渗性脱水D．低钾血症E．高钾血症36. 低钾与高钾血症相同的症状是（） [单选题] * A．心动过速B．乏力、软瘫(正确答案)C．舒张期停搏D．腹胀、呕吐E．心电图T波低平37. 代谢性酸中毒最突出的临床表现是（） [单选题] * A．呼吸加深加快(正确答案)B．心律失常C．血压下降D．神志不清E．口唇樱红38. 高钾血症最严重的并发症是（） [单选题] * A．室性心动过速B．心室颤动(正确答案)C．酸中毒D．低血压休克E．脑疝39. 轻度高渗性脱水的主要表现是（） [单选题] *A．黏膜干燥B．血压下降C．尿比重高D．高热E。
外科护理学 (二)第4章 外科感染病人的护理
处理原则（局部、全身治疗）
保护感染部位：制动、休息、患肢抬高减轻肿胀疼痛 使炎症局限化；
物理疗法：湿敷、热敷、理疗，早起可改善局部血液 循环增加抵抗力促进吸收和局限化；组织肿胀者用 50%MgSO4湿热敷；
外用药物：金黄散等改善局部血液循环，促进肉芽生 长；感染伤口创面需换药处理；
手术：脓肿切开引流及感染组织器官切除；
浅部组织化脓性感染
定义：是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结 缔组织的急性弥漫性化脓性感染； 病因与病理：常发生在组织损伤后，常由金黄 葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌致病，由 局部化脓性感染灶直接扩散、经淋巴、血液传 播发生；病变不局限，扩散迅速， 与正常组织无明显界限；
三、急性蜂窝织炎（acute cellulitis）
浅部组织化脓性感染
二、痈（carbuncle）
临床表现 a.初起小片皮肤暗红色红肿，可有数个脓点，疼痛轻； b.随后皮肤硬肿范围增大，浸润性水肿，局部疼痛加剧 c.脓点增大、增多，中央区皮肤坏死脱落，有多个脓栓， 呈蜂窝状，溢出脓血样分泌物； d.坏死组织脱落后，局部皮肤缺损，遗留肉芽创面逐渐 愈合； • 唇痈容易引起颅内化脓性海绵状静脉窦炎 ★★ • 病人除局部剧烈疼痛外，多有明显全身症状：畏寒、 发热、食欲不佳、白细胞计数增加等；
浅部组织化脓性感染
一、疖（furuncle）→疔
辅助检查 a.血常规：发热病人示白细胞计数、中性粒细胞比例 增高； b.脓液细菌培养：本培养及药敏试验可明确病菌种类 c.血糖、尿糖检查
浅部组织化脓性感染
一、疖（furuncle）→疔
治疗原则（早期局部治疗为主，促使炎症尽早消退， 合并全身感染者静脉滴注抗菌药物） a.局部治疗： ①物理治疗，金黄散等； ②出现脓头时，在脓栓处点涂10%碳酸或用针头剔除 脓栓； ③有波动时应切开排脓，禁忌挤压； b.①全身反应严重者用抗菌药物； ②嘱病人休息，补充维生素，加强营养支持； ③糖尿病病人应控制血糖；
2022年自考专业(护理)外科护理学(二)考试真题及答案3
2022年自考专业(护理)外科护理学（二）考试真题及答案一、单项选择题每题的四个选项中只有一个答案是正确的，请将正确的选项选择出来。
1、属于特异性感染的是()A.疖B.痈C.急性乳腺炎D.肺结核2、反映机体脂肪储备的养分指标是()A.体重B.上臂肌围C.三头肌皮褶厚度D.白蛋白3、男性，45岁，因腹部受撞击消失急性腹痛，行腹腔穿刺，穿刺液为浑浊液体，有少量食物残渣，应考虑()A.肝脾裂开B.消化道穿孔C.胆囊穿孔D.胰腺裂开4、女性，57岁，因原发性肝癌行肝部分切除术，以下护理措施中与肝断面出血预防有关的措施是()A.术前肠道预备B.鼓舞患者进食C.术后嘱患者卧床D.间歇吸氧5、急性胆囊炎患者的典型症状是()A.胆绞痛B.恶心呕吐C.发热D.黄疸6、急性胰腺炎患者消失手足抽搐的缘由是A．高热导致神经系统损伤B．血钙降低C．血糖过高D．胰性脑病7、对颅底骨折诊断最有意义的是A．脑脊液漏B．颅内压增高C．颅骨X线检查D．CT检查8、女性，46岁，因车祸导致开放性气胸，最关键的急救措施是 ()A.止痛B.订正休克C.封闭伤口D.应用抗生素9、男性，78岁，晚期肺癌，患者消失一侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，面部无汗，其缘由是癌肿侵害()A.喉返神经B.胸膜和胸壁C.交感神经D.颅内10、女性，66岁，因食管癌导致进食梗阻，护士嘱患者饭后多饮温水，其目的是 ()A.补充水分B.冲洗食管C.促进食物排空D.减轻梗阻症状11、围手术期老年人患病后的特点描述正确的是A．疾病起病急，症状严峻B．症状一旦消失较为稳定C．疾病表现特别典型D．易发意识障碍等精神症状12、若外伤大出血病人消失表情淡漠、反应迟钝，手足湿冷，脉搏细数，血压下降，尿量削减，提示患者处于A．休克早期B．休克期C．休克晚期D．休克后期13、重度烧伤引起感染的重要来源是()A.内源性感染B.外源性感染C.医源性感染D.传播性感染14、甲亢患者术前预备时可削减甲状腺血流量、使甲状腺缩小变硬的药物是A．硫脲类B．碘剂C．普禁洛尔D．阿托品15、乳腺癌术后患者若消失明显的患侧上肢肿胀时应A．患肢制动B．患肢抬高C．按摩患肢D．穿戴弹力袖16、最易消失休克的实质性脏器损伤是()A.肝裂开B.脾裂开C.肾裂伤D.胰腺裂伤17、可用于大规模普查或结直肠癌高危人群筛查的方法是 ()A.FOBTB.直肠指诊C.CEAD.CA12518、前列腺增生症患者最重要的症状是()A.尿频B.夜尿增多C.进行性排尿困难D.尿潴留19、膀胱癌患者最常见的首发症状是A．膀胱刺激症状B．排尿困难C．腹痛D．血尿20、断肢再植术后需要亲密观看的现象是()A.肢体温度B.肢体活动度C.血管危象D.感染二、多项选择题每小题2分，在每小题列出的备选项中至少有两项是符合题目要求的，请将其选出，错选、多选或少选均无分。
外科护理学-2_真题(含答案与解析)-交互
外科护理学-2(总分100, 做题时间90分钟)一、单项选择题(A型题)1.下列代谢性碱中毒的护理措施中错误的是SSS_SINGLE_SELA 应严格限制碱性药物、食物的摄入B 纠正碱中毒时应迅速，以免病情加重C 在尿量足够时遵医嘱补钾，可加速碱中毒的纠正D 碱中毒纠正后，如有手足抽搐，可给予钙剂纠正E 测体重、记录24h出入量，评估改善情况，避免矫正过度分值: 2.5答案:B2.下列哪项不是引起呼吸性酸中毒的原因SSS_SINGLE_SELA 重度肺气肿B 严重气胸C 镇静药过量D 呼吸机使用不当E 剧烈疼痛分值: 2.5答案:E3.某患者消化道手术后禁食3天，仅静脉输入大量5%葡萄糖注射液。
该患者可发生的电解质紊乱是SSS_SINGLE_SELA 水中毒B 休克C 高渗性脱水D 等渗性脱水E 低渗性脱水分值: 2.5答案:E4.患者，女性，67岁，体重60kg。
大面积烧伤，创面暴露3天，自诉乏力伴恶心，血清钠为130mmol/L。
请问该患者第一天需输注5%葡萄糖氯化钠注射液的量是SSS_SINGLE_SELA 500mlB 100mlC 1500mlD 2000mlE 2500ml分值: 2.5答案:C5.患者，女性，36岁。
腹痛伴频繁呕吐2天入院。
查体：脉搏120次/分，呼吸32次/分，血压12/8kPa(90/60mmHg)，呼吸深，可闻及烂苹果气味。
此时最好应进行下列哪种检查SSS_SINGLE_SELA 血清钾测定B 血清钠测定C 血清钙测定D 血气分析E 血二氧化碳结合力测定分值: 2.5答案:D6.患者，男性，38岁，因频繁呕吐8天入院。
既往有胃溃疡病史，患者自诉虽口渴严重，但一饮便吐。
查体：体温、呼吸、脉搏正常，血压16/10.7kPa(120/80mmHg)。
血清钠160mmol/L，尿量约800ml/d，X线钡餐检查发现有幽门梗阻。
该患者发生了何种类型的脱水SSS_SINGLE_SELA 低渗性脱水B 等渗性脱水C 高渗性脱水D 混合性脱水E 以上都不是分值: 2.5答案:C7.患者，男性，19岁。
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第三十七章尿石症病人的护理(一)选择题1．上尿路结石的主要症状是A.活动后镜下血尿 B．排尿困难C.尿频、尿急 D．尿失禁 E．无痛性血尿2．输尿管结石嵌顿、绞痛发作时，重要的处理方法是A.大量饮水 B．应用抗生素C.解痉止痛 D．准备手术治疗 E．跳跃运动3．膀胱结石的典型症状是A.肉眼血尿 B．腹部绞痛C.排尿中断 D．恶心、呕吐E．会阴部下坠感4．为预防结石复发，需要碱化尿液的结石类型是A.磷酸盐结石 B．草酸钙结石C.黄嘌呤结石D.尿酸结石E．碳酸钙结石5．对于泌尿系结石最有效的预防方法是A．控制感染 B．调整饮食 C.多活动D．大量饮水 E．调整尿液pH6．为促进非手术治疗的上尿路结石病人的结石排出，最适宜的运动方式是A.散步 B．跳绳 C．太极拳D．游泳 E．气功7．下列有关我国尿石症发病描述错误的是A.男性多于女性 B．南方多于北方C．上尿路结石多见 D．高温环境工作的人多见E．老年人发病多8．体外冲击波碎石治疗肾结石的并发症不包括A.血尿B.梗阻C.肾蒂损伤 D．肾功能受损E．肾绞痛9．上尿路结石形成的相关因素中不包括A．长期卧床 B．饮食中脂肪含量过多C.饮食中纤维素过少D.反复尿路感染E．尿中枸橼酸含量减少A2型题1．男性，5岁，排尿过程中突然尿流中断，疼痛剧烈，改变体位后又可排尿，应考虑A.肾结石 B．输尿管结石C.膀胱结石 D．后尿道结石E.前尿道结石2．女性，30岁，有痛风病史和高尿酸血症。
肾结石手术后，为预防结石复发，应指导病人口服A.维生素B6 B．维生素C C.小苏打D．别嘌呤醇 E．氧化镁3．男性，56岁，甲状旁腺功能亢进并发双肾结石，手术取石后，预防其结石复发的最重要的措施是A.进食低钙食物B．酸化尿液C.碱化尿液D．多活动E．手术摘除甲状腺旁腺腺瘤或增生组织A3型题1．男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。
体检：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。
拟诊右输尿管结石。
(1)病人就诊时，应首先作的检查是：A.尿常规B.血常规 C．肝功能D．肾功能 E．腹部X线(2)急诊处理应首先：A.应用抗生素B.立即检查明确诊断C.禁食 D．解痉止痛E.立即准备手术(3)此病人的结石类型最可能是：A.胱氨酸结石B.草酸钙结石C.磷酸镁铵结石D.尿酸结石E．黄嘌呤结石(4)为预防此类疾病发生的最主要的方法是：A.多饮水 B．多运动C.改变饮食结构 D．定期检查E．药物预防2．女性，25岁，反复发作肾绞痛；X线检查示右肾输尿管连接处有一×结石，右肾明显积水，功能受损。
行右肾切开取石、肾盂造瘘术。
(1)通常肾盂造瘘管留置的时间至少为：A．24小时 B．3天 C. 1周D．2周 E．1个月(2)保证造瘘管引流通畅的措施不包括：A.引流袋低于出口水平 B．鼓励病人多饮水C.定时冲洗 D．妥善固定引流管E．观察引流液的量和性状(3)有关肾盂造瘘管护理不妥的是：A.若冲洗，每次5ml左右 B．导管留置2周以上C.拔管前做肾盂造影D.拔管前1天应夹管观察E．拔管后向患侧卧位(4)该病人术后卧床时间至少：A. 24小时 B．3天 C. 10天D．2周 E. 1个月A4型题男性，66岁，上腹部隐痛2月余，伴肾区叩击痛，镜下血尿。
B超示，双肾各有一结石，直径约×。
IVP示肾功能正常，双侧输尿管通畅。
(1)目前适宜的治疗方法是：A.中药排石 B．多饮水C．ESWL D．经皮肾镜取石E．肾切开取石(2)病人在ESWL前接受的指导中最重要的是：A. ESWL的治疗原理 B．术日晨禁食水C.术后多饮水 D．术中不能随意移动体位E．术后可能的并发症(3)ESWL后当天出现血尿，且有碎石排出，次日出现肾绞痛、发热，尿闭。
考虑病人出现了：A．肾挫伤 B．急性肾盂肾炎C.输尿管碎石梗阻 D．急性肾小管坏死E．血块梗阻(4)发生上述情况的主要原因是：A.术前未抗感染治疗 B．术前定位不准确C.术后活动太少 D．术后饮水不足E．双侧同时碎石治疗(5)目前处理方法是：A.补液，保证尿量B.利尿剂利尿C.中药排石 D．解痉止痛E．手术(6)若行再次ESWL治疗，间隔时间至少为：A. 3天 B．5天 C. 7天D．10天 E. 2周(二)简答题列举与尿石症相关的流行病学因素。
(三)案例分析题男性，35岁。
厨师，广东人，平素喜肉食，不喜蔬菜，不爱喝水。
因活动后突发腰部疼痛向下腹、会阴及大腿内侧放射。
尿液检查示镜下血尿。
KUB平片示右肾盂内有多个直径～大小的结石。
拟诊为肾结石。
(1)该病人肾结石发生的相关因素有哪些(2)病人出现疼痛和血尿的原因是什么(3)目前的主要治疗原则及护理措施有哪些【参考答案】(一)选择题A1型题1．A 2．C 3. C 4．D 5．D 6．B 7. E 8．C 9．BA2型题1．C 2．D 3．EA3型题1．(1)A (2)D (3)B (4)A2．(1)D (2)C (3)E (4)DA4型题(1)C (2)D (3)C (4)E (5)E (6)C(二)案例分析题答：(1)该病人肾结石发生的相关因素有：高温环境下工作和生活，饮水少。
尿液浓缩；饮食中蛋白质摄入过多、膳食纤维摄入不足。
(2)该病人主要是因结石嵌顿，造成急性梗阻，引起肾盂、输尿管平滑肌强烈蠕动和痉挛而发生肾绞痛；由于结石不大，在肾或输尿管内移动，损伤肾或输尿管黏膜引起镜下血尿。
(3)目前的主要治疗原则是采用非手术治疗措施。
多饮水、运动，适当应用药物排石，控制感染和肾绞痛。
主要护理措施：向病人解释疼痛与活动的关系，可采用药物和非药物方法控制疼痛；观察和记录治疗效果；告知病人饮水和运动的意义。
指导其平衡饮食及药物应用，出现肾绞痛及感染迹象时及时就诊。
第三十九章泌尿系梗阻病人的护理（一）选择题A1型题1．前列腺增生最早出现的症状是A.尿线变细 B．尿频及夜尿次数增多C.尿滴沥 D．急性尿潴留E．尿失禁2．老年男性尿潴留最常见的原因是A.尿道狭窄 B．膀胱结石C.膀胱肿瘤 D．良性前列腺增生E．膀胱结核3．泌尿系梗阻不会导致A.泌尿系感染B.尿石症C.肾功能损害 D．肾功能衰竭E．恶性变4．诊断前列腺增生最简单易行的方法A. B超 B．残余尿测定C.膀胱造影 D．膀胱镜检查E.直肠指诊5．前列腺增生、排尿困难引发的尿失禁是A.压力性尿失禁 B．急迫性尿失禁C.真性尿失禁D.充盈性尿失禁E．神经源性尿失禁6．因输尿管畸形导致的肾积水，病人的主要临床表现为A.腹痛 B．腹部肿块C.低热、消耗症状 D．无痛性血尿E．尿路感染症状7．动力性梗阻引发急性尿潴留的原因是A.前列腺增生B.尿道断裂C.膀胱肿瘤 D．低血钾E．尿道结石8．前列腺摘除术后1周内，以下护理措施不妥的是：A.术后第二天取半卧位B.鼓励病人多饮水C.持续膀胱冲洗D.病人出现腹胀，采用肛管排气E．锻炼提肛肌A2型题1．男性，62岁，进行性排尿困难，夜尿次数增多，直肠指诊发现前列腺明显肿大，目前考虑A.膀胱癌B.膀胱结石C．良性前列腺增生 D.尿道狭窄E.膀胱结核2．男性，70岁，因前列腺增生造成排尿困难，尿潴留，已15小时未排尿。
目前正确的护A.让病人坐起排尿B.让病人听流水声C.用温水冲洗会阴部 D．热敷下腹部E．行导尿术A3型题1．男性，68岁，排尿费力多年，昨日饮酒后一夜未排尿，下腹胀痛。
体检：膀胱膨胀至脐下1指，触痛。
(1)符合该病人的最可能的诊断是：A.膀胱肿瘤 B．膀胱结石C．尿路结石 D．前列腺增生E．前列腺癌(2)目前宜采取的处理是：A.留置导尿 B．给予止痛药物C.尽快检查明确诊断 D．使用抗生素预防感染E．腹部热敷(3)下列处理措施不正确的是：A．立即给予导尿 B．导尿过程中注意无菌操作C．必要时留置尿管 D．尿管插入后尽快排空膀胱E．若尿管插入困难可行耻骨上膀胱穿刺(4)对此病人最常用的治疗方法是：A.药物治疗B.经尿道前列腺切除术C.耻骨上经膀胱前列腺切除术 D．膀胱造瘘E．激光治疗2．男性，76岁，因前列腺增生行TURP术后第1天。
一般情况好，无恶心、呕吐，无腹胀。
膀胱冲洗通畅。
(1)病人目前的适宜体位是：A.半卧位B.平卧位C.头低脚高位D.仰卧中凹位E．截石位(2)目前病人的饮食是：A.禁食 B．流食 C.半流食D．软食 E．普食(3)目前膀胱冲洗的目的是：A.便于观察病情 B．减少出血C.减轻疼痛 D．避免导尿管阻塞E．预防感染(4)通常拔除膀胱冲洗管的时间为术后：A．24小时 B．48小时 C．3～5天D．1周 E．10天A4型题男性，62岁，排尿困难、夜间尿频6年，近6个月症状明显加重，直肠指诊示前列腺重度增生。
右侧腹股沟区有一囊性包块，可以回纳。
20年前曾行阑尾切除术。
(1)病人出现腹股沟区包块的最主要的原因是：A.老年人腹壁肌肉萎缩 B．腹股沟管内外口扩大C.肿瘤 D．长期腹压增加E．腹部手术史(2)入院后第2天，出现不能排尿，下腹胀痛。
膀胱膨隆、触痛。
处理方法是：A.导尿排出尿液B.给予止痛药物C．给予新斯的明穴位注射 D.冲洗会阴E．腹部热敷(3)入院后第5天，行TURP术，术后护理不正确的是：A.术后第1天开始恢复进食B.麻醉清醒后改半卧位C.生理盐水膀胱冲洗D．每日用消毒棉球擦拭尿道口E．术后3～5天尿液颜色清澈，可以拔除导尿管(4)术后第二天嘱病人锻炼提肛肌，以免出现：A.膀胱痉挛B.便秘C.尿频、尿失禁 D．术后出血E．大便失禁(5)病人术后5天出现便秘，不正确的处理方法是：A.嘱病人多饮水 B．嘱病人喝果汁C.肥皂水灌肠D.口服缓泻剂E.按摩腹部(6)病人出院指导不包括：A.多饮水 B．预防便秘C.经常锻炼提肛肌D.术后1个月可恢复性生活E．出院后可骑车增加活动量(二)简答题请简述前列腺增生术后病人晚期前列腺窝出血的原因及预防方法。
(三)案例分析题男性，67岁，排尿困难5年，夜尿3～5次，入院治疗。
一般情况好，直肠指诊示前列腺明显增大。
B超示前列腺××。
在硬膜外麻醉下行TURP手术。
术中出血lOOml。
回病房后膀胱冲洗通畅，冲洗液呈淡血色。
术日晚出现烦躁不安，不合作，血压230／130mmHg。
血红蛋白150g／L,血Na+128mmol／L, K＋／L，Cl—112mmol／L。
请分析：(1)可能出现何种并发症依据是什么可能的原因(2)如何处理【参考答案】(一)选择题A1型题2．D 3．E 4．E 5．D 6．B 7．D 8．DA2型题1．C 2．EA3型题1．(1)D (2)A (3)D (4)B2．(1)B (2)E (3)D (4)CA4型题(1)D (2)A (3)B (4)C (5)C (6)E答：(1)该病人可能出现了TUR综合征。