妇产科护理学复习的资料
妇产科护理学课程复习资料(1406)

妇产科护理学课程复习资料(1406)《妇产科护理学》课程复习资料一、填空题:1.节育措施有________、________、________。
2.活跃期是从________开始至________,初产妇约需________小时,最大时限________小时。
3.异位妊娠以________妊娠最多见。
4.骨盆平面又称________,呈前后径长的椭圆形,其前后径长________cm,横径长________cm。
5.孕妇于妊娠________周时开始自觉有胎动,胎动每小时约次。
正常胎心率每分钟________次/分。
6.排卵普通发生在________,如排出的卵子未受精,排卵后________天,黄体开始萎缩。
7.子宫由于产后________周恢复到非孕期大小。
8.分娩结束时子宫重约________g,产后1周时约重________g。
二、单项挑选题:1.双合诊别能触知 [ ]A.阴道通畅事情B.子宫大小、位置C.子宫骶骨韧带事情D.附件有无肿块、压痛2.下述骨盆经线中最小的是 [ ]A.入口前后径B.出口横径C.坐首棘间径D.入口横径3.维持子宫颈于正常位置起要紧作用的是 [ ]A.圆韧带C.宫骶韧带D.阔韧带4.下列描述错误的是 [ ]A.雌激素使子宫内膜发生增生期变化B.在增生期变化基础上孕激素使内膜发生分泌期变化C.纯孕激素可使子宫内膜发生分泌期变化D.黄体萎缩,雌、孕激素水平下落时可致月经来潮5.胎盘的要紧功能别包括 [ ]A.代谢功能B.防备功能C.免疫功能D.分泌羊水功能6.腹部四步触诊第二步可了解 [ ]A.宫底高度B.宫底部的胎儿部分C.先露固定否D.胎背及四肢朝向何方7.中、晚期妊娠的评估内容别包括 [ ]A.孕18~20周于孕妇腹壁听见胎心音B.经腹可触及胎体C.经阴道可触及胎头D.腹部触诊可确定胎方位8.胎心音在左下腹听得最清晰的胎方位是 [ ]A.枕右前B.枕左前C.骶左前D.肩左前9.流产合并感染应采取的最佳体位是 [ ]B.半坐卧位C.左侧卧位D.侧卧位10.胎儿娩出后的首要处理措施是 [ ]A.结扎脐带B.清理呼吸道C.举行Apgar评分D.查体11.第二产程产妇不可能使用腹压,诊断为 [ ]A.知识缺乏B.焦虑C.有胎儿受伤惊险D.有感染惊险12.下列流产中别需特别处理的是 [ ]A.别全流产B.彻底流产C.难免流产D.先兆流产13.子宫胎盘卒中易发生于 [ ]A.轻型胎盘早剥B.显性出血型胎盘早剥C.隐性出血型胎盘早剥D.混合性出血型胎盘早剥14.对于胎动计数,错误的是 [ ]A.正常胎动每小时3~5次B.可由孕妇自行计数C.12小时计数应>10次D.胎动减少可别予处理15.与异位妊娠破碎临床表现别符的是 [ ]A.腹痛B.阴道XXXC.腹肌紧张D.休克程度与外出血成正比16.一身高140cm妇女,体态匀称,骨盆测量外测量各径线均短需思考 [ ]A.扁平骨盆B.漏斗骨盆C.均小骨盆D.畸形骨盆17.胎膜早破的护理错误的是 [ ]A.少做肛查B.破膜超过24小时者,赋予抗生素C.紧密观看胎心变化D.注意观看阴道流液性状18.导致产后出血最常见的缘故是 [ ]A.宫缩乏力B.胎盘滞留C.软产道损伤D.凝血功能障碍19.胎儿窘迫的要紧征象是 [ ]A.胎动异常B.胎心异常C.羊水胎粪污染D.胎儿发育迟缓20.对于高危妊娠的辅助检查,错误的是 [ ]A.胎动每小时<10次,属于异常B.B超双顶径≥8.5cm示胎儿成熟C.24小时尿E3测定异常示胎盘功能低下D.羊膜镜检羊水呈黄绿群,示胎儿宫内缺氧21.粘膜下肌瘤最常见的症状是 [ ]A.经量过多经期延长B.血性白带C.痛经D.下腹包块22.确诊宫颈癌最可靠的办法是 [ ]A.宫颈刮片细胞学检查B.阴道镜检C.宫颈活检D.分段诊刮23.()对更年期功血患者别合适。
妇产科护理学复习重点

妇产科护理学复习重点一、重点1.骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成。
以耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上缘的连线为界,将骨盆分为假骨盆和真骨盆。
2.骨盆入口平面前后径即真结合径,平均长约11cm。
中骨盆平面是骨盆最狭窄的平面。
中骨盆横径即坐骨棘间径,平均长约10cm。
出口平面横径即坐骨结节间径,平均长约9cm。
当出口横径稍短,后矢状径较长,两径相加大于15 cm时,胎头利用后三角仍可自**娩出。
3.连接骨盆各平面中心点的假想曲线,称为骨盆轴。
此轴上段向下向后,中段向下,下段向下向前。
妇女站立时,骨盆入口平面与地平面所形成的角度,一般为60°,称为骨盆倾斜度。
4.骨盆底承载和支持盆腔脏器,使之维持正常位置与功能。
5.**唇皮下脂肪内含丰富血管,当局部受伤时,易形成**血肿。
**富含神经末梢,极敏感。
**口位于尿道口的下方。
前庭大腺位于**唇的后方,开口于小**与***之间的中、下1/3交界处,性兴奋时,分泌黄白色粘液滑润**口。
6.**位于骨盆腔中央,坐骨棘水平之上,前与膀胱、后与直肠为邻。
站立时**呈前倾前屈位。
成人**长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm,重约50g,容量约5ml。
**体与**颈之间最狭窄的部分称为**峡部,它是**最狭窄的部位,在非孕时长1 cm,其上端为解剖学内口,下端为组织学内口。
**内膜分为基底层和功能层,月经期功能层脱落,基底层修复。
**有4对韧带,圆韧带主要维持**前倾位,**骶骨韧带间接维持**前倾位,阔韧带维持**正中位,主韧带固定**颈的位置。
4对韧带与骨盆底肌肉和筋膜共同维持**的位置。
7.**后穹隆较深,其顶端是**直肠陷凹,为盆腔最低部位,临床可经此穿刺或引流。
**黏膜表面由复层鳞状上皮覆盖,无腺体。
卵巢是产生卵子和性激素的性腺器官,成年妇女卵巢约为4cm×3cm×1cm,重约5~6g。
输卵管由内向外分间质部、峡部、壶腹部、伞部四部分。
妇产科护理学复习重点

妇产科护理学复习重点
1.妇科护理学:
-妇科疾病护理:如宫颈炎、附件炎、子宫肌瘤等常见疾病的护理措施。
-妇科手术护理:如宫腔镜手术、子宫切除术等手术的护理要点和注意事项。
-妇科检查护理:如妇科常规检查、阴道镜检查等检查的前期准备和护理技巧。
-妇科常见疾病的预防与保健:如乳腺癌、子宫颈癌的预防措施和健康教育。
2.产科护理学:
-孕妇护理:包括孕期常规检查、营养指导、妊娠合并症的护理等。
-产前期护理:如助产过程中的疼痛缓解措施、分娩准备等技巧和注意事项。
-产后期护理:包括产后低温的防治、新生儿护理、哺乳指导等。
-产后并发症的护理:如产后出血、乳腺炎、产褥感染等并发症的预防和护理措施。
3.妇产科护理中的心理护理:
-孕期心理护理:了解孕妇的心理需求,提供情绪支持和教育指导。
-分娩期心理护理:助产过程中的情绪支持、疼痛缓解和安全感维护等。
-产后期心理护理:产后抑郁症的早期识别和干预、母婴亲子关系的建立等。
4.妇产科护理中的感染控制:
-感染防控原则:如洗手、消毒、隔离等基本感染控制原则。
-妇科手术感染控制:手术部位消毒、手术器械消毒、无菌技术操作等。
-产后感染的护理:如分娩伤口的处理、泌尿系统感染的预防和护理等。
5.妇产科护理中的紧急护理:
-产科紧急护理:如胎盘早剥、胎儿窘迫等急危重症的急救措施。
-妇科紧急护理:如妊娠合并严重疾病的护理、急性腹痛的处理等。
以上是复习妇产科护理学时的重点内容,为了更好地掌握这些知识,建议结合临床实践,通过参加实习或实际工作中的实际操作,加深对妇产科护理学的理解和应用。
妇产科护理学(重点)

妇产科护理学(重点)第二章女性生殖系统解剖与生理1、子宫韧带:子宫有4对韧带。
圆韧带有维持子宫前倾的作用。
阔韧带将骨盆分为前后两个部分维持子宫盆腔在正中的位置。
主韧带固定宫颈与正常位置。
宫骶韧带间接保持子官与前倾的位置。
第三章正常妊娠妇女的护理2、在孕周第16周,身长约16厘米,体重约110克。
可辨性别,毛发出现,皮肤菲薄深红,开始有呼吸运动,部分孕妇自觉胎动,X线检查可见脊椎阴影。
3、胎儿的附属物:是指胎儿以外的妊娠产物包括胎盘、胎膜、脐带和羊水,它们对维持胎儿宫内的生命及生长发育起着重要的作用。
4、胎盘功能:包括物质交换、防御、合成及免疫功能等。
5、超声检查:B型超声检查是早期妊娠快速准确的诊断方法。
停经6周左右,妊娠囊内可见胚芽和原始胎心的波动,可确诊为早期妊娠活胎。
第四章产前检查与孕期保健。
6、计算及核对预产期:预产期的推算方法是按末次月经第一日算起,月份减3或加9,日数加7。
推算预产期与实际分娩时间可相差1-2周。
7、如何知道该孕妇正常进行胎动计数?8、孕妇自我监护:胎动:胎动计数是判断胎儿安危的直观指标之一,是孕妇自我评价胎儿宫内状况的简单经济的有效方法。
一般在妊娠20周开始自觉胎动,胎动夜间和下午比较活跃。
胎动常在婴儿睡眠周期消失,持续20-40分钟。
妊娠28周以后,胎动计数<10次/2h或者减少50%者提示胎儿缺氧可能,应及时看医生。
第五章妊娠期并发症妇女的护理9、复发性流产(RSA):自然流产连续发生3次或3次以上,又成为习惯性流产。
特点为每次发生流产的时间和病因相同。
10、异位妊娠的发生率在2%左右,其中输卵管妊娠最常见(输卵管妊娠发生在壶腹部者最多见占50%~70%)11、患输卵管妊娠的病因:慢性输卵管炎、输卵管发育异常、孕卵游走、盆腔肿瘤压迫或牵引、输卵管子宫内膜异位症、输卵管手术。
12、阴道后穹窿穿刺:疑有输卵管妊娠而又不能确诊,可行后穹窿穿刺术。
此法常用,简便易行。
13输卵管妊娠的护理措施:一般护理:(1)休息:对于非手术治疗的患者主体绝对的一个卧床休息,加强巡视,协助患者完成日常生活护理。
妇产科护理学复习知识点汇总

一、名词解释1.早期妊娠:妊娠13周末以前称为早期妊娠。
2.胎方位:胎儿先露部位指示点与母体骨盆的关系称胎方位。
3.分娩:妊娠满28周(196日)及以上,胎儿及其附属物从临产开始到由母体娩出的全过程, 称为分娩。
4.胎盘早剥:妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。
5.前置胎盘:妊娠28周后,若胎盘附着于子宫下段,其下缘达到或覆盖宫颈内口,位置低于胎儿先露部,称为前置胎盘。
6.羊水过多:妊娠期间羊水量超过2000ml者,称为羊水过多。
7.胎膜早破:是指胎膜在临产前发生自然破裂。
8.产力异常:在分娩过程中,子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有异常,称为子宫收缩力异常,简称产力异常。
9.产后出血:是指胎儿出后24小时内阴道分娩者出血量超过500ml,剖宫产者超过1000m l。
10.产褥感染:是指分娩及产褥期内生殖道受病原体侵袭引起的局部和全身感染。
二、简答题1.预产期的推算方法末次月经第一日起,月份减3或加9,日期加7。
(如为农历,月份仍减3或加9,但日期加15)。
2.临产标志①有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇5-6分钟,②同时伴随进行性子宫颈管消失、③宫颈口扩张和胎先露下降。
3.三个产程划分①第一产程又称宫颈扩张期。
从临产开始至宫口开全。
初产妇约需11-12小时,经产妇约需6-8小时。
②第二产程又称胎儿娩出期。
从宫口开全至胎儿娩出。
初产妇约需1-2小时,经产妇一般数分钟即可完成。
③第三产程又称胎盘娩出期,从胎儿娩出后至胎盘胎膜娩出,约需5-15分钟,不应超过30分钟。
4.胎盘剥离征象①子宫底变硬呈球形,宫底升高达脐上。
②剥离的胎盘降至子宫下段③阴道少量流血④用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体上升而外露的脐带不再回缩。
5.硫酸镁注意事项①膝腱反射必须存在②呼吸不少于16次/分③尿量每24小时不少于600ml,或每小时不少于25ml④应随时备好10%的葡萄糖酸钙注射液,以便出现毒性作用时及时予以解毒。
复习资料-妇产科护理学第四套

复习资料-妇产科护理学第四套妇产科护理学是一门专门研究女性生殖系统健康及相关护理的学科,对于保障女性的身心健康具有极其重要的意义。
以下是第四套复习资料的详细内容,希望能帮助您更好地掌握这门学科。
一、妊娠期护理(一)妊娠生理了解受精卵的形成、着床过程,以及胎儿附属物(胎盘、胎膜、羊水、脐带)的形成与功能。
掌握妊娠期母体的生理变化,如子宫的增大、循环系统的改变、泌尿系统的变化等。
(二)妊娠期营养孕妇需要摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。
特别要注意叶酸、铁、钙等营养素的补充,以预防胎儿神经管畸形、贫血和孕妇骨质疏松等问题。
(三)妊娠期保健定期进行产前检查,包括体重、血压、宫高、腹围、胎心监测等项目。
了解不同孕期的运动注意事项,保持良好的生活习惯,避免接触有害物质和感染源。
二、分娩期护理(一)分娩机制熟悉胎儿通过产道时的一系列动作,如衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出等。
(二)产程护理1、第一产程:密切观察宫缩、胎心、宫口扩张及胎先露下降情况。
鼓励产妇进食、休息,保存体力。
2、第二产程:指导产妇正确使用腹压,协助胎儿娩出。
3、第三产程:预防产后出血,处理好胎盘娩出和会阴伤口。
三、产褥期护理(一)产妇身体变化产后子宫复旧、恶露排出、会阴伤口愈合、泌乳等生理变化,以及可能出现的产后心理问题,如产后抑郁等。
(二)产褥期保健注意个人卫生,保持会阴清洁。
合理饮食,促进身体恢复。
鼓励母乳喂养,指导产妇正确的哺乳姿势和方法。
四、异常妊娠与分娩(一)流产了解不同类型流产(先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留流产)的临床表现和处理原则。
(二)异位妊娠熟悉输卵管妊娠、卵巢妊娠等异位妊娠的症状、诊断方法和治疗措施。
(三)早产与过期妊娠掌握早产和过期妊娠的定义、原因、诊断及处理方法。
(四)难产包括胎位异常(臀位、横位)、头盆不称等引起的难产,以及相应的助产方法和剖宫产的适应证。
妇产科护理学复习资料

名词解释仰卧位低血压综合:是指如孕妇长时间仰卧位,可引起回心血量减少,心搏降低,血压下降。
胎产式:胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系。
骨盆倾斜度:指妇女直立时,骨盆入口平面与地面所形成的角度,一般为60°。
衔接:胎头双顶径进入骨盆入口平面,颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称衔接(入盆)。
稽留流产:指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者。
(症状:子宫不在增大反而缩小,早孕反应消失,若已至妊娠中期,孕妇不感腹部增大,胎动消失)习惯性流产:指自然流产连续发生3次或3次以上者。
胎盘早剥:指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫剥离。
子宫胎盘卒中:胎盘早剥内出血严重时,血液向子宫肌层内浸润,引起肌纤维分离、断裂、变性、此时子宫表面出现紫蓝色瘀斑,尤其在胎盘附着处更明显,称子宫胎盘卒中。
产后出血:胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者为产后出血。
产褥感染:是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身的炎性变化。
功血:是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,而全身及内外生殖器官无明显器质性病变存在。
闭经:是妇科常见症状,表现为无月经或月经停止,分原发性和继发性两类。
继发性闭经:以往曾经建立正常月经,但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者,或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者。
异位妊娠:正常妊娠时,受精卵着床于子宫体腔内膜。
受精卵在子宫体腔外着床发育时。
异位妊娠的症状:1停经2腹痛3阴道流血(病情与阴道流血量不成正比)4晕厥与休克5腹部包块异位妊娠诊断检查:腹部检查,盆腔检查,阴道后穹窿穿刺,妊娠试验,超声检查,腹腔镜检查,子宫内膜病理检查。
异位妊娠接受非手术治疗患者的护理:1、护士需密切观察患者的一般情况、生命体征,并重视患者的主诉,尤其注意阴道流血量与腹腔内出血量不成比例,当阴道流血量不多时,不要误以为腹腔内出血量也很少。
2、护士应告诉患者病情发展的一些指征,如出血量增腹痛加剧、肛门坠胀感明显等,以便当患者病情发展时,医患均能及时发现,给予相应处理。
妇产科护理学复习资料

妇产科护理学一、名词解释1·子宫肌瘤的分类:肌壁间肌瘤(intramural myoma);浆膜下肌瘤(subserous myoma);黏膜肌瘤(submucous myoma)2·女性内生殖器(internal genitalia)包括阴道(vagina)、子宫(uterus)、输卵管(oviduct)和卵巢(ovary)。
3·异位妊娠(ectopic pregnancy);当受精卵种植于子宫腔以外部位着床、发育。
(Ectopic pregnancy is an implantation of a fertilized ovum in an area outside the uterine cavity, habitually called extrauterine pregnancy.)4·子宫:位于骨盆腔中央,正常呈前倾屈位,前为膀胱,后为直肠。
重约50G,长7~8CM,宽4~5CM,厚2~3CM,宫腔容积约5ML。
5·月经(menstruation)是指随卵巢的周期性排卵,子宫内膜出现周期性脱落及出血称为月经。
6·妊娠(pregnancy)是指胚胎和胎儿在母体内生长发育的过程。
全过程约38周,266日。
7·受精卵的着床(implantation)受精后第6~7日晚期胚泡逐渐埋入子宫内膜并被覆盖的过程也称植入(imbed)。
必备条件:1、晚期胚泡透明带必须消失;2、胚泡细胞滋养细胞必须分化出合体滋养细胞;3、胚泡和子宫内膜的发育必须同步并相互配合协调;4、孕妇体内有足够数量的孕酮,子宫有一个极短的敏感期允许受精卵着床。
8·分娩(labor or delivery)指妊娠满28周及以后,胎儿及胎儿附属物自临产开始,自母体子宫排出的过程。
产力、产道、胎儿及产妇的精神心理因素是影响分娩的四大因素。
9·分娩机制(mechanism of labor)是指胎儿先露部在通过产道时,为适应骨盆各个平面的不同形态被动地进行一系列适应性转动,以其最小径线通过产道的全过程,包括衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转等动作。
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妇产科护理学复习资料1.关于阴道的解剖特点,下述临床意义最大的是(B)A.其后壁长,前壁短B.其后穹窿的顶部为子宫直肠陷凹的底部C.位于真骨盆下部的中央D.阴道黏膜有许多横行皱襞2.关于子宫峡部的描述,错误的是(D)A.是子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分B.是子宫颈的上端部分C.妊娠中期逐步延伸,形成子宫下段D.非孕时峡部长约2cm3.维持子宫颈于正常位置起主要作用的是(B)A.圆韧带B.主韧带C.宫底韧带D.阔韧带4.妊娠期母体泌尿系统的变化,下列哪项是错误的(A)A.受孕激素影响,尿流缓慢,易发生泌尿系统感染B.妊娠早期子宫压迫膀胱,可出现尿频C.肾脏的血流量增加30%--50%D.孕妇及胎儿代谢产物增加,肾脏负担加重5.关于胎心音,下列哪项是正确的(B)A.妊娠16周左右可用听诊器经孕妇腹部听到B.为双音响C.妊娠24周后,在胎儿肢体侧听得最清楚D.多伴有杂音6.关于胎先露的指示点,下述哪项是错误的(D)A.枕先露——枕骨B.臀先露——骶部C.额先露——额部D.面先露——颜面部7.胎心音听诊部位(孕24周后)正确的是(D)A.枕右前在左下腹听B.枕左前在右下腹听C.骶右前在左上腹听D.横位在脐部下方听8.有关产科腹部触诊目的,错误的是(D)A.第一步了解宫底高度及宫底部是胎头还是胎臀B.第二步是分辨胎背及胎儿肢体位置C.第三步可查清先露是头还是臀D.还可了解有无胎儿畸形9.新生儿Apgar评分的5项依据是(C)A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色C.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度10.分娩第一期护理哪项是错误的(D)A.鼓励产妇少量多次进食B.指导产妇每隔2—4小时自解小便一次C.应观察体温、脉搏、呼吸、血压D.胎头未入盆,宫缩不紧可在室内活动11.白色恶露一般持续(B)A.1—2周B.2—3周C.3—4周D.4—5周12.各种流产的临床特点,哪项是正确的(B)A.完全流产:腹痛,宫口开B.先兆流产:宫口闭,阴道出血量少C.难免流产:阴道出血量少,未破水D.不全流产:宫口闭,阴道出血量少13.使用硫酸镁应注意的问题下列哪项是错误的(D)A.中毒时用钙剂解毒B.膝反射必须存在C.呼吸不少于16次/分D.心率不少于60次/分14.妊娠合并心脏病的孕妇,临产后及产时的处理,下述哪项是错误的(D)A.必要时吸氧B.给抗生素防感染C.有心力衰竭时给毛花苷C0.2mg加25%葡萄糖溶液20ml静脉推注D.为预防产后出血,胎儿娩出后,立即肌肉注射宫缩剂麦角新碱15.妊娠合并糖尿病下列哪项是错误的(B)A.糖尿病孕妇易并发妊娠期高血压疾病B.糖尿病孕妇妊娠前伴有肾脏功能障碍可以妊娠C.易合并感染,泌尿系统最常见D.易发生糖尿病酮症酸中毒1.关于阴道的解剖特点,下述临床意义最大的是(B)A.其后壁长,前壁短B.其后穹窿的顶部为子宫直肠陷凹的底部C.位于真骨盆下部的中央D.阴道黏膜有许多横行皱襞2.雌激素的生理功能不包括(c)A.使宫颈黏液增多变稀B.使阴道上皮细胞增生角化C.降低子宫对缩宫素的敏感性D.使乳腺管增生,乳头、乳晕着色3. 某女,25岁,平时月经规律,月经周期为35天,末次月经是8月20日,推算其排卵应在(A)A. 9月11日B. 9月4日C. 9月7日D. 9月5日4.孕妇尿中的性激素,与测胎盘功能关系最密切的是(C)A.雌酮 B.雌二醇C.雌三醇D.孕二醇5. 有关胎动,下列哪项说法不正确(B)A.胎儿在子宫腔内的活动叫胎动B.胎动每分钟3—5次C.首次胎动孕妇多在妊娠16—20周时感到D.腹壁薄而松弛的孕妇,可在腹壁看到胎动6.关于胎先露的指示点,下述哪项是错误的(D)A.枕先露——枕骨B.臀先露——骶部C.额先露——额部D.面先露——颜面部7.胎心音听诊部位(孕24周后)正确的是(D)A.枕右前在左下腹听B.枕左前在右下腹听C.骶右前在左上腹听D.横位在脐部下方听8.有关产科腹部触诊目的,错误的是(D)A.第一步了解宫底高度及宫底部是胎头还是胎臀B.第二步是分辨胎背及胎儿肢体位置C.第三步可查清先露是头还是臀D.还可了解有无胎儿畸形9.新生儿Apgar评分的5项依据是(C)A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色C.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度10. 第三产程处理不正确的包括(A)A.胎儿娩出后即牵拉脐带B.检查胎盘小叶有无缺损C.检查软产道有无裂伤D.检查有无副胎盘D.胎头未入盆,宫缩不紧可在室内活动11. 浆液恶露一般持续(C)A.7天B.3天C.10天D.15天12. 前置胎盘的护理措施不包括(B)A.孕妇绝对卧床B. 必要时做肛查C.间断吸氧D.监测阴道出血量及时间13.使用硫酸镁应注意的问题下列哪项是错误的(D)A.中毒时用钙剂解毒B.膝反射必须存在C.呼吸不少于16次/分D.心率不少于60次/分14. 妊娠合并心脏病时,产褥期增加心脏负担的因素哪项不是(B)A.因子宫缩复,大量血液进入血循环,使血循环量增加B.产褥期是最危险时间C.乳房胀痛影响休息D.组织内原来潴留的液体,回到血循环,使血容量再度增加15.妊娠合并糖尿病下列哪项是错误的(B)A.糖尿病孕妇易并发妊娠期高血压疾病B.糖尿病孕妇妊娠前伴有肾脏功能障碍可以妊娠C.易合并感染,泌尿系统最常见D.易发生糖尿病酮症酸中毒1.女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢,其中输卵管和卵巢合称为子宫附件。
2.胎盘由羊膜、液状绒毛膜和底蜕膜构成。
3.早孕出现最早及最重要的症状是停经史。
4.临产的可靠标志是见红。
5.以胎盘边缘与子宫颈内口的关系,将前置胎盘分为完全性、部分性和边缘性前置胎盘三类。
6.产后出血指胎儿娩出后24h内,阴道出血量达到或超过500ml。
多发生于产后2h。
7.新生儿根据胎龄分类是足月儿、早产儿和过期产儿。
1.女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢,其中输卵管和卵巢合称为子宫附件。
2.胎儿附属物包括胎盘、胎膜、羊水和脐带。
3.维持子宫颈于正常位置起主要作用的是主韧带4.阴道及子宫颈充血变软,呈紫蓝色,子宫峡部极软,子宫体与子宫颈似不相连,称黑加征,是早孕的典型体征。
5.妊娠时间满37周至不满42足周间分娩称为足月产。
6.胎产式即胎儿身体纵轴和母体横轴的关系。
两纵轴平行者为纵产式,两纵轴垂直时为横产式,两者交叉呈一定角度为斜产式。
7.某妇女查体出现白色稠厚豆渣样白带增多和外阴剧烈瘙痒等症状,考虑的诊断为念珠菌阴道炎。
1.胎产式:即胎儿身体纵轴和母体横轴的关系。
两纵轴平行者为纵产式,两纵轴垂直时为横产式,两者交叉呈一定角度为斜产式。
2.妊高症:指妊娠高血压综合征,即妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症候群,严重者可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母婴死亡。
是妊娠期特有的疾病。
3.葡萄胎:是指组成胎盘的绒毛滋养细胞增生,绒毛发生水肿变性,形成水泡,水泡间相连成串,形如葡萄而得名。
它是一种滋养细胞的良性病变。
1.产后出血:指胎儿娩出后24h内,阴道出血量达到或超过500ml。
多发生于产后2h。
2.妊高症:指妊娠高血压综合征,即妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症候群,严重者可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母婴死亡。
是妊娠期特有的疾病。
3.葡萄胎:是指组成胎盘的绒毛滋养细胞增生,绒毛发生水肿变性,形成水泡,水泡间相连成串,形如葡萄而得名。
它是一种滋养细胞的良性病变。
1.胎膜早破的临床表现和诊断有哪些?答:症状:–突发较多液体自阴道流出,无腹痛,继而少量间断流出体征:肛诊或阴道检查–触不到前羊水囊–腹压增加羊水即流出–肛诊:上推胎儿先露可见液体自阴道流诊断检查–阴道窥器检查:见液体自宫颈流出–阴道液酸碱度检查:pH>6.5–阴道液涂片检查:羊齿状结晶、胎儿上皮–羊膜镜检查:可直视胎儿先露部,看不到前羊膜囊1.女性生殖系统肿瘤的护理诊断有哪些?答:排尿困难:与宫颈癌根治术后对膀胱的功能影响有关营养失调:与长期的阴道流血造成贫血及癌症的消耗有关焦虑:与疾病带来的心理应激有关恐惧:与不良预后有关自我形象紊乱:与阴道流出恶臭液体及较长时间留置导尿有关感染:与机体抵抗力下降和损伤有关知识缺乏:缺乏疾病发生发展、治疗及护理知识疼痛:与肿瘤或囊肿压迫或扭转有关1.病人,女,25岁,于2h前在乡医院顺产一女婴,产后持续阴道流血,速来我院。
查体:T37℃,P120次/分,R20次/分,Bp60/40mmHg。
发育正常,营养良好。
重度贫血貌,精神萎靡,周身皮肤苍白,抬入病室,查体不合作。
专科检查:宫底平脐,收缩好。
外阴Ⅰ度裂伤,活动出血,阴道畅,无裂伤,宫颈3点,9点处新鲜裂伤,有活动出血。
血常规:红细胞2.02×1012/L,血红蛋白64g/L,血小板106 ×109/L,白细胞22.46×109/L。
初步诊断:①产后出血②宫颈裂伤③失血性休克。
问题:⑴引起产后出血的原因有哪些?(共6分)答:可能得原因如下:①宫缩收缩乏力性出血(最常见):全身(难产,产程延长等)-局部(子宫过度膨胀,子宫病理改变等)②软产道裂伤:会阴坚韧及水肿,宫颈水肿,子宫收缩力过强,胎儿过大等③胎盘因素:胎盘剥离不全、剥离后滞留、嵌顿、粘连、植入、残留等④凝血功能障碍(少见):全身出血性疾病等⑵护士应该如何配合医生对产后出血的病人进行抢救和护理?(共11分)答:处理原则:积极止血并纠正血容量不足①子宫收缩乏力:按摩子宫、宫缩剂(麦角新碱,但心脏病和高血压患者禁用)、压迫止血、结扎盆腔血管、子宫切除②软产道裂伤:逐层缝合、不留死腔、切开血肿③胎盘因素:徒手剥离胎盘术;滞留者轻压子宫底并按摩;嵌顿者静脉全麻;植入者行次全子宫切除术④凝血机制障碍:去除病因,输新鲜血等综合治疗。
护理措施:①急救护理:平卧-术前准备(交叉配血、建立静脉通道、记录出入量、血常规、凝血功能检查)-备好急救物品和药品②病情观察:生命体征-精神状态-子宫收缩-尿-出血倾向配合治疗:同“术前”-吸氧-用药-24h观察(出血情况等)③心理护理(略)④生活护理:平卧位-营养(高铁)-产后6小时排尿-清洁卫生⑤健康教育:孕期保健-自我检测-休息。