骨折分型
骨折的分类和分型
骨折的分类和分型骨折是指骨头的破裂或断裂，通常由于外力或疾病引起。
骨折是常见的骨科疾病之一，它不仅会给患者带来身体上的痛苦，还会给生活带来很大的不便。
因此，对于骨折的分类和分型，了解和掌握是非常重要的。
一、骨折的分类骨折的分类可以根据不同的标准进行，下面是常见的分类标准： 1.根据骨折的部位根据骨折的部位，骨折可以分为四类：肢体骨折、脊柱骨折、盆骨骨折和颅骨骨折。
2.根据骨折的形态根据骨折的形态，骨折可以分为以下几种：完全骨折、不完全骨折、开放性骨折和闭合性骨折。
3.根据骨折的性质根据骨折的性质，骨折可以分为以下几种：骨折、骨裂、骨挫伤和骨压迫性损伤。
二、骨折的分型骨折的分型是指根据骨折的位置、形态、严重程度等因素对骨折进行分类。
常见的骨折分型有以下几种：1.按照骨折的位置按照骨折的位置，骨折可以分为以下几种：(1)远端骨折：骨折发生在骨头的末端。
(2)近端骨折：骨折发生在骨头的近端。
(3)干骺端骨折：骨折发生在骨干的末端。
(4)干骺端骨折：骨折发生在骨干的近端。
2.按照骨折的形态按照骨折的形态，骨折可以分为以下几种：(1)横向骨折：骨折线与骨干轴线成直角。
(2)斜向骨折：骨折线与骨干轴线呈锐角或钝角。
(3)螺旋骨折：骨折线呈螺旋形。
(4)粉碎性骨折：骨头破裂成多个碎片。
3.按照骨折的严重程度按照骨折的严重程度，骨折可以分为以下几种：(1)稳定性骨折：骨折碎片位置相对稳定。
(2)不稳定性骨折：骨折碎片位置不稳定，易于移位。
(3)开放性骨折：骨折处皮肤破裂，骨折碎片暴露在外。
4.按照骨折的复杂程度按照骨折的复杂程度，骨折可以分为以下几种：(1)单纯性骨折：骨折只涉及一个骨头。
(2)复合性骨折：骨折涉及两个以上的骨头。
(3)多发性骨折：发生于不同部位的多个骨折。
总之，骨折的分类和分型是非常重要的，可以帮助医生更好地了解患者的病情，制定更加恰当的治疗方案。
同时，对于患者来说，也可以通过了解骨折的分类和分型，更好地了解自己的病情，选择合适的治疗方法，加速康复。
骨折的分型
骨折的治疗骨的完整性或连续性遭到破坏者，称为骨折。
中医骨伤科在骨折复位、固定、练功活动和药物治疗等方面具有其独特的优势。
[病因病机]1.外因(1)直接暴力:骨折发生在外来暴力直接作用的部位，如打倒、压伤、枪伤、炸伤及撞击份伤等。
这类骨折多为横断骨折或粉碎性骨折，骨折处的软组织损伤教较严重。
若发生在前臂或小腿，两骨骨折部位多在同一平面。
如为开放性骨折，则因打击物由外向内穿破皮肤，故感染率较高。
(2)间接暴力：骨折发生在远离于外来暴力作用的部位。
间接暴力包括传达暴力)(扭转暴力停。
多在骨质薄弱处造成斜形骨折或螺旋形骨折，骨折处的软组织损伤邀轻若发生在前臂或小腿，则两骨骨折的部位多不在同一平面:如为开放性骨折，则多因骨折断端由内向外穿破皮肤，故感染率较低。
(3)筋肉牵拉:由于筋肉急骤地收缩和牵拉可发生骨折，如跌倒时股四头肌剧烈(>0.8 )收缩可导致髌骨骨折。
(4)疲劳骨折:骨骼长期反复受到震动或形变，外力的积累，可造成骨折。
多发生于长途跋沙后或行军途电以第二、三跖骨及腓骨干下1/3疲劳骨折为多见。
这种骨折多无移位，但愈合缓慢。
2.内因(1)年龄和健康状况:年轻体健，筋骨坚韧，不易受损;年老体弱，平时缺少运动锻炼或长期废用者，其骨质脆弱、疏松，遭受外力作用容易引起骨折。
(2)骨的解剖位置和结构状况:幼儿骨膜较厚，胶质较多易发生青枝骨折；18岁以下青少年，骨骺未闭合易发生骨骺分离;老年人骨质疏松、骨的脆性增大，最易发生骨折。
又如肱骨下端扁而宽，前面有冠状窝和后面有鹰嘴窝，中间仅一层较薄的骨片，这一部位就容易发生骨折。
在骨质的疏松部位和致密部位交接处也易发生骨折。
(3)骨骼病变:如先天性脆骨病、营养不良、佝偻病、甲状腺功能亢进、骨感染和骨肿瘤等常为导致骨折的内在因素。
外力作用于人体，可由于年龄、健康状况、解剖部位、骨结构、骨骼是否原有病变等内在因素的差异，而产生各种不同类型的损伤。
不同的致伤暴力又可有相同的受伤机理。
LeFort骨折分型
LeFort骨折分型
上颌骨与鼻骨、颧骨和其他颅面骨相连，骨折线易发生在骨缝和薄弱的骨壁处，临床上最常见的是横断形、分离性骨折。
Le Fort按骨折线的高低位置，将其分为三型。
1.Le Fort Ⅰ型骨折
又称上颌骨低位骨折或水平骨折。
骨折线从梨状孔水平、牙槽突上方向两侧水平延伸至上颌翼突缝。
2.Le FortⅡ型骨折
又称上颌骨中位骨折或锥形骨折。
骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、内侧壁、眶底、颧上颌缝，再沿上颌骨侧壁至翼突。
有时可波及筛窦达颅前凹，出现脑脊液鼻漏。
3.Le FortⅢ型骨折
又称上颌骨高位骨折或额弓上骨折。
骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶部，经颧额缝向后达翼突，形成颅面分离，常使面中部凹陷、变长。
此型骨折多伴有颅底骨折或颅脑损伤，出现耳、鼻出血或脑脊液漏。
salter-harris骨折分类
salter-harris骨折分类
Salter-Harris骨折分类是用于描述儿童和青少年骨折的常用分
类系统。
该系统由美国外科医生Robert Salter和WS Harris于1963年提出。
Salter-Harris骨折分类根据骨折的特征和累及到的骨骺区域将
骨折分成五种类型：
1. I型骨折（塌陷型）：骨折仅发生在骨骺生长板（骺板）上。
这种骨折较常见，通常预后良好。
2. II型骨折（直线型）：骨折发生在骺板和骨骼之间。
这是最
常见的类型，常见于上肢和下肢的长骨，预后通常较好。
3. III型骨折（倾斜型）：骨折通过骺板，延伸到关节表面。
这种骨折较为罕见，需要严密的观察和治疗。
4. IV型骨折（压缩型）：骨折通过骺板、骨骼和另一侧的骺板。
这种骨折较为罕见，病情较严重，通常需要外科干预。
5. V型骨折（继发型）：骨折导致骺板的血供中断，通常预后不良，可能导致骨生长异常或成骨停止。
Salter-Harris骨折分类对于指导骨折治疗和预测预后非常有用。
然而，由于儿童骨骼的生长和发育，在初步诊断时有时很难确定骨折类型，因此可能需要进一步观察和影像学检查来确定最终诊断。
骨折的分型
骨折的分型骨折是指骨头断裂或骨骼结构发生变化的损伤，是常见的创伤性损伤之一。
骨折的治疗和恢复需要根据不同类型的骨折进行分类和处理。
本文将详细介绍骨折的分型及其治疗方法。
一、按照骨折部位分类1. 上肢骨折：指发生在上肢骨骼中的骨折，包括肱骨、尺骨、桡骨、锁骨、肩胛骨等。
上肢骨折通常是由于直接外力或间接外力造成的。
2. 下肢骨折：指发生在下肢骨骼中的骨折，包括胫骨、腓骨、股骨、髋骨等。
下肢骨折通常是由于高强度的间接外力或直接外力造成的。
3. 脊柱骨折：指脊柱中椎体或椎弓根等部位的骨折。
脊柱骨折通常是由于高强度的直接外力或间接外力造成的。
4. 骨盆骨折：指骨盆骨骼的骨折，包括髋骨、耻骨、坐骨等。
骨盆骨折通常是由于高强度的直接外力造成的。
二、按照骨折形态分类1. 横向骨折：指骨折线与骨轴垂直的骨折形态。
横向骨折通常是由于直接外力造成的。
2. 斜向骨折：指骨折线与骨轴呈斜角的骨折形态。
斜向骨折通常是由于直接外力或间接外力造成的。
3. 螺旋骨折：指骨折线绕着骨轴旋转的骨折形态。
螺旋骨折通常是由于高强度的间接外力造成的。
4. 粉碎性骨折：指骨折部位骨骼碎裂的骨折形态。
粉碎性骨折通常是由于高强度的直接外力造成的。
5. 穿通性骨折：指骨折部位骨骼被穿透的骨折形态。
穿通性骨折通常是由于高强度的直接外力造成的。
三、按照骨折严重程度分类1. 简单性骨折：指骨折部位没有伴随着明显的软组织损伤的骨折。
简单性骨折通常是比较容易治愈的。
2. 复杂性骨折：指骨折部位伴随着明显的软组织损伤的骨折。
复杂性骨折治疗难度大，恢复时间长。
3. 开放性骨折：指骨折部位外露的骨折。
开放性骨折治疗难度大，易感染，需要及时处理。
四、骨折的治疗方法1. 保守治疗：适用于简单性骨折或轻度骨折。
包括石膏固定、牵引等方法。
2. 手术治疗：适用于复杂性骨折或开放性骨折。
手术治疗包括内固定、外固定等方法。
3. 康复治疗：适用于骨折康复期，包括物理治疗、运动治疗等方法。
骨折的分型名词解释
骨折的分型名词解释骨折是指骨骼受到外力影响或内部疾病导致断裂的一种损伤。
骨折的发生在我们的日常生活中是较为常见的情况，比如交通事故、摔倒或运动受伤等。
了解骨折的分类是为了更好地理解其严重程度和处理方式。
本文将对骨折的分型名词进行解释。
1. 完全性骨折和不完全性骨折完全性骨折指骨折线在骨干上形成一条完全的断裂线，使骨断成两部分。
而不完全性骨折则意味着骨骼未完全断裂，仅有骨折线的一部分出现断裂，骨骼仍保持部分完整。
2. 开放性骨折和闭合性骨折开放性骨折指骨折部位与外界环境有直接沟通，常伴有软组织损伤，例如皮肤炎症、坏死等。
这种骨折通常被认为较为严重，需要及时的处理和抗生素预防感染。
而闭合性骨折则是指骨折没有破坏皮肤，并且周边没有明显软组织损伤。
3. 横向骨折和纵向骨折横向骨折是指骨骼沿骨轴方向发生断裂的情况。
这种骨折常见于外力冲击造成的直接骨折，例如车祸中身体前倾撞击导致骨骼横向断裂。
而纵向骨折则是指骨骼与骨轴平行方向发生断裂，通常分为纵行和线形两种类型。
纵行骨折是指骨折线沿骨轴方向延伸，而线形骨折是指骨折线呈线条状。
4. 轴位骨折和偏位骨折轴位骨折是指骨折两段之间没有明显位移或角度偏差，例如断骨在同一轴线上对齐。
相比之下，偏位骨折则是指骨折两段之间存在明显位移或角度偏差。
偏位骨折往往需要通过手术或者其他外科手段来复位和固定。
5. 骨折部位骨折的部位通常以骨骼的名称来作为描述，例如胫骨骨折、桡骨骨折或髋部骨折等。
不同的骨折部位在治疗和恢复过程中可能存在差异，因此对于医生和患者来说，准确确定骨折的部位是至关重要的。
总结：骨折的分型名词解释包括完全性骨折和不完全性骨折、开放性骨折和闭合性骨折、横向骨折和纵向骨折、轴位骨折和偏位骨折，以及骨折的具体部位。
了解骨折的不同类型，不仅可以帮助我们更好地理解骨折的程度和性质，还能为医生的诊断和治疗方案提供依据。
在日常生活中，我们应该注意避免外力对骨骼的不良影响，如此一来可以减少骨折的发生。
常见骨折类型
常见骨折类型
骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂，常见于创伤性骨折、应力性骨折、自发性骨折、螺旋形骨折和粉碎性骨折等类型。
1. 创伤性骨折：由各种机械因素导致骨骼发生完全或部分断裂引起，通常会导致软组织或血管神经发生损伤。
2. 应力性骨折：长期或反复使骨骼过度磨损引起的，一般会出现骨骼部位钝痛、肿胀等症状。
3. 自发性骨折：体内缺乏钙质引起的，通常发生在老年人身上。
当骨骼部位受到外伤后，可能会出现骨折的现象。
4. 螺旋形骨折：由意外造成，骨折后可能会出现身体发热、骨折内大量出血等症状，如果不及时治疗还可能会导致骨骼畸形。
5. 粉碎性骨折：会导致骨折部位疼痛，特别是用手触摸时症状会比较明显，还可能会导致骨折周围出现瘀斑或出血点。
此外，不完全性骨折又分为裂缝骨折（即骨质发生裂隙，无移位，多见于颅骨骨折和肩胛骨骨折）和青枝骨折（多见于儿童，骨质和骨膜部分断裂，可有成角畸形，有时成角畸形不明显，仅表现为骨皮质劈裂）。
这些骨折类型需要尽快就医治疗，不可延误病情。
治疗方式包括石膏固定或支具固定、交锁髓内针固定、手术复位固定、切开复位等。
骨折的分类和分型
骨折的分类和分型骨折是指骨头发生断裂或破裂的损伤，是常见的外伤之一。
骨折的分类和分型是医生对骨折进行诊断和治疗的重要依据，也是了解骨折的基础知识。
本文将介绍骨折的分类和分型。
一、骨折的分类1.按照骨折的原因分类①外伤性骨折：由于外力作用，如跌倒、碰撞、摔伤等导致的骨折。
②病理性骨折：由于骨质疏松、肿瘤等原因导致的骨折。
2.按照骨折的程度分类①完全性骨折：骨折处断裂完全，骨折两端分离。
②不完全性骨折：骨折处断裂不完全，骨折两端没有完全分离。
3.按照骨折的位置分类①干骺端骨折：发生在骨干的两端。
②干骨干骨折：发生在骨干部分。
③骨干骨折：发生在骨干全长。
④关节端骨折：发生在骨头与关节面相接的部位。
4.按照骨折的形态分类①横行骨折：骨折线与骨干呈直角。
②斜行骨折：骨折线与骨干呈斜角。
③螺旋骨折：骨折线呈螺旋状。
④粉碎性骨折：骨折处出现多个碎片。
5.按照骨折的严重程度分类①稳定性骨折：骨折两端相对稳定。
②不稳定性骨折：骨折两端相对不稳定。
二、骨折的分型1.按照骨折的程度分型①一度骨折：骨折处皮肤未受损伤。
②二度骨折：骨折处皮肤有裂口，但未暴露骨头。
③三度骨折：骨折处皮肤被撕裂，骨头暴露在外。
2.按照骨折的位置分型①经皮骨折：骨折处皮肤未受损伤。
②开放性骨折：骨折处皮肤有裂口或撕裂，骨头暴露在外。
3.按照骨折的稳定性分型①稳定性骨折：骨折两端相对稳定。
②不稳定性骨折：骨折两端相对不稳定。
4.按照骨折的复杂程度分型①单纯性骨折：仅有一处骨折。
②复合性骨折：骨折处伴有软组织损伤。
③多发性骨折：多处骨折。
总之，骨折的分类和分型对于骨折的治疗和预后有着重要的指导意义。
在骨折的治疗过程中，医生应根据骨折的分类和分型制定相应的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。
同时，患者也应该了解骨折的分类和分型，以便更好地掌握自己的治疗情况。
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骨折分型●股骨颈骨折1、按骨折形态分，有：⑴嵌插骨折；⑵无移位骨折；⑶有移位骨折。
2、按病因分，除单纯由创伤引起且没有其他合并症的骨折外，还有：⑴应力骨折；⑵病理性骨折；⑶放射后骨折。
3、有移位股骨颈骨折最常见的分型方法是Garden分型法：Garden分型中，前后位X片上位于股骨头内的内侧或压力骨小梁（起自股骨距并上行到股骨头负重区）的方向用来反映骨折旋转的程度。
正常情况下，这些骨小梁与其骨盆内投射线方向一致，与股骨干内侧皮质形成160°～170°的夹角，也与髋臼内走形类似的骨小梁方向一致。
在侧位像上，股骨头、股骨颈内骨小梁正常应成180°。
股骨头骨折块的过度前倾或后倾将破坏这些骨小梁的正常对线。
GardenⅠ期骨折为不完全性骨折，股骨头向后外侧倾斜，实际上是嵌插骨折。
GardenⅡ期为完全性骨折，但无移位。
Garden Ⅲ期为完全性骨折，有部分移位，通过股骨头内骨小梁束的方向来判断，但两骨折块尚保持相互间的接触。
Garden Ⅳ期骨折中，骨折块完全移位，股骨头内的骨小梁与髋臼骨小梁的对线关系完全破坏。
注解：关于GardenIII型和GardenIV型，其主要区别是看髋臼骨小梁与股骨头骨小梁有无移位。
临床上还有一个鉴别方法：GardenIII型股骨头往往低头，即内翻畸形；GardenIV型股骨头完全移位，骨小梁力线与髋臼骨小梁重排，侧位x片上可见IV 型往往伴有较明显的前后移位。
4、在AO分型系统中，股骨颈骨折被分为：无移位或略有移位的头下型骨折（B1型）、经颈型骨折（B2型），或移位的头下型骨折（B3型）。
每型进一步细分。
B1型骨折可嵌插在外翻≥15°（B1.1型）；嵌插在外翻＜15°（B1.2型）；无嵌插（B1.3型）。
B2型骨折可在颈基底部（B2.1型）；颈中部伴内收（B2.2型）；颈中部伴剪切（B2.3型）。
B3型骨折又分为：中度的内翻和外旋移位（B3.1型）；中度的垂直、外旋移位（B3.2型）；明显的移位（B3.3型）。
B3型骨折的预后最差。
5.按骨折部位分为：头下型、经颈型和基底型6．按骨折线的方向分型外展型：Pauwels角＜30度，股骨头向外翻，外侧鼓皮质有嵌插，为稳定型中间型：30度＜Pauwels角＜50度，为不稳定型内收型：Pauwels角＞50度，为极不稳定型●股骨转子间骨折的分型1、 Boyd HB, Griffin LL转子骨折的分型。
（源自: Boyd HB, Griffin LL Arch Surg 58:853,1949.）Ⅰ型：由大转子至小转子、沿转子间线所发生的骨折，复位简单且易于维持，结果通常满意。
Ⅱ型：粉碎性骨折，骨折主要沿转子间线走行，皮质骨上有多处骨折。
由于骨折粉碎程度有轻有重，因此，复位较为困难。
一种容易误诊的骨折形式是正位片上类似Ⅰ型骨折，表现为线性转子间骨折，但侧位X线片可发现冠状面上另有骨折。
Ⅲ型：骨折基本上位于转子下，至少有一骨折线位于骨干近端、经过小转子或其稍远部位。
可有不同程度的粉碎性骨折。
此类骨折通常更难复位，不论是在手术期还是在恢复期都引发更多的并发症。
Ⅳ型：骨折包括转子区和骨干近端，至少有两个平面出现骨折，其中一个常位于矢状面，常规前后位X片不易发现。
由于股骨干呈螺旋形、斜形或蝶形骨折，切开复位和内固定时，应行两个平面的固定。
2.Evans提出了一种被广泛采用的分型系统，将骨折分为稳定和不稳定两类（图52-3）。
他又进一步区分不稳定型骨折，一种通过解剖复位或近似解剖复位可以恢复稳定性，另一种即使解剖复位也不能获得稳定性。
EvansⅠ型骨折的骨折线由小转子向上外方延伸，Ⅱ型为逆向斜行骨折，主要骨折线由小转子向外下方延伸，由于内收肌的牵拉，该型骨折的股骨干有向内侧移位的倾向。
3．AO/OTA分型A1 转子间简单骨折A1.1沿转子间线 A1.2经大转子部 A1.3经小转子下方A2 经转子部多块骨折A2.1有一内侧骨折块A2.2有数块内侧骨折块 A2.3延伸至小转子下超过1cm A3转子间骨折 A3.1反向简单骨折A3.2横行简单骨折A3.3粉碎骨折4．Jensen-Evans分型（由Jensen 于1975年通过改良Evans分型而来）基于大、小粗隆是否受累及骨折是否稳定首先分为顺粗隆间骨折和逆粗隆间骨折两类，前者分为五型I型：两骨折块，骨折无移位II型：两骨折块，骨折有移位，大小粗隆完整III型：三骨折块，有大粗隆骨折Iv型：三骨折块，有小粗隆骨折V型：大、小粗隆同时骨折，为III型和Iv型的合并R型：逆转子间骨折，骨折线自大转子下外方斜向小转子内上方●股骨粗隆下骨折 Boyd和Griffin在其转子周围骨折的分型中，3、4型包括转子下骨折。
在转子下骨折Fielding分型中，1型骨折位于小转子水平，2型骨折位于小转子下2.5～5cm范围内，3型骨折位于小转子下5～7.5cm。
根据这一系统，横行骨折能较好分型，但斜形、粉碎性骨折可能涉及到上述一个以上水平，应根据骨折的主要部位来分型。
通常，较高平面的骨折愈合率要高于较低平面的骨折。
1、转子下骨折的Russell-Taylor分型，以梨状窝是否累及为依据。
A.Ⅰ型：骨折未延伸至梨状窝；ⅠA型：骨折碎块及骨折线从小转子下方到股骨峡部；ⅠB型：骨折碎块和骨折线累及小转子、到股骨峡部。
B.Ⅱ型：骨折线向近端延伸至大转子和梨状窝；ⅡA型：小转子无明显的碎块或骨折；ⅡB型：股骨内侧皮质有明显的碎裂，小转子失去连续性。
基于转子下骨折的Russell-Taylor分型选择治疗方法ⅠA 梨状窝和小转子均完整标准的交锁髓内钉ⅠB 梨状窝完整，小转子骨折重建髓内钉ⅡA 梨状窝骨折，小转子完整髋滑动加压螺钉或重建髓内钉ⅡB 梨状窝和小转子均骨折髋滑动加压螺钉并植骨或重建髓内钉2、Seinsheimer根据骨折块的数量和骨折线的位置与形状提出了下面的分型系统Ⅰ型：骨折无移位的或移位小于2mmⅡ型：二分骨折Ⅱa型：横行骨折Ⅱb型：螺旋形骨折，小转子位于近端骨折块Ⅱc型：螺旋形骨折，小转子位于远端骨折块Ⅲ型：三分骨折Ⅲa型：三分螺旋形骨折，小转子是第三个骨折块的一部分Ⅲb型：三分螺旋形骨折，第三个骨折块为蝶形骨折块Ⅳ型：具有四个或四个以上骨折块的粉碎性骨折Ⅴ型：转子下-转子间骨折在Ⅰ型骨折，闭合植入髓内钉有减少对骨折部血管损伤的优点。
Ⅱ型骨折，因骨折延伸至梨状窝，使闭合穿钉比较困难。
A型骨折小转子是完整的，内侧稳定的可能性大，可优先选择钢板固定。
股骨粗隆下骨折的分型以Seinsheimer分类较为常用，它按骨折块数目、骨折线部位和形状，将其分为五型：I型：骨折无移位，或移位＜2mmII型：骨折移位为两个骨折块IIA：横行两骨折块IIB：螺旋形两骨折块，小转子与近骨折端相连IIc：螺旋形两骨折块，小转子与远骨折端相连III型：三骨折块IIIA：螺旋形骨折，小粗隆为第三块骨折块IIIB：螺旋形骨折，外侧蝶行骨片为第三块骨折块IV型：粉碎性骨折，骨折块4块或以上V型：粗隆下骨折伴有粗隆间骨折I、II型及IIIB型属于稳定性骨折，复位后内侧及后侧骨皮质相接触，固定后相对牢固IIIA、IV、及V型属于不稳定骨折，即使复位后也无法使骨折块达到稳定的接触，抗压应力落到内固定器上，容易造成骨折处畸形或内固定失败。
●股骨干骨折1、根据骨折的形状可分为：横行骨折、斜行骨折、螺旋型骨折、粉碎性骨折、青肢骨折2、Winquist将股骨干粉碎性骨折，按其粉碎的程度分为四型：I型：小蝶形骨片，对骨折稳定性无影响。
II型：较大碎骨片，但骨折的远、近端仍保持50％以上的皮质接触。
III型；较大碎骨片，但骨折远、近端少于50％的接触。
IV型：节段性粉碎骨折，骨折的远、近端无接触。
●股骨远端骨折Muller分型(即AO分型)：根据骨折部位及骨折程度分为三类九型；A型骨折：关节外股骨髁上骨折A1型：简单骨折，包括①骨突骨折②干骺端斜形或螺旋形骨折③干骺端横形骨折A2型：干骺端楔形骨折，包括①完整楔形②外侧骨块③内侧骨块A3型：干骺端复杂骨折，包括①单一中间劈裂骨折块②不规则，局限于干骺端③不规则，延伸至骨干B型骨折：部分关节内股骨髁部骨折B1型：股骨外髁矢状劈裂骨折，包括①简单，穿经髁间窝②简单，穿经负重面③多骨折块B2型：股骨内髁矢状劈裂骨折，包括①简单，穿经髁间窝②简单，穿经负重面③多骨折块B3型：冠状面骨折，包括①前及外片状骨折②单髁后方骨折③双髁后方骨折C型：完全关节内髁间骨折，为髁间T型及Y型骨折C1型：非粉碎性骨折，包括①T型及Y型，轻度移位②T型及Y型，显著移位③T型骨骺骨折C2型：股骨干粉碎骨折合并两个主要的关节骨块C3型：关节内粉碎性骨折●髌骨骨折骨折分型A型：无移位骨折B型：横断骨折C型：上极或下极骨折D型：粉碎性无移位骨折E型：粉碎性移位骨折F型：垂直骨折H型：骨块骨骨折●胫骨平台骨折骨折分类（Schatzker分型）：Ⅰ型—单纯外侧平台劈裂骨折。
典型的楔形非粉碎性骨折块向外下劈裂移位，此型骨折常见于无骨质疏松的年轻患者。
如有移位，可用两枚横形松质骨螺丝钉固定。
Ⅱ型—外侧平台劈裂合并压缩骨折。
侧方楔形骨块劈裂分离，并有关节面向下压缩陷入干骺端。
此型骨折最常见于老年患者，如果压缩超过5～8mm或存在膝关节不稳时，应切开复位，在干骺端植骨“整块”垫高压缩的平台，用松质骨螺丝钉和外侧皮质支撑钢板固定。
Ⅲ型—单纯外侧平台中央压缩性骨折。
关节面被压缩陷入平台，外侧皮质完整。
其易发生于骨质疏松者。
如果压缩严重或应力位X线片证实不稳，压缩的关节面应植骨垫高，外侧的骨皮质用支撑钢板固定。
Ⅳ型—内侧髁骨折。
此型骨折可以是单纯的楔形劈裂或是粉碎和压缩骨折，常累及胫骨棘。
这种骨折倾向于内翻成角，应行切开复位，内侧支撑钢板及松质骨螺丝钉固定。
Ⅴ型—双髁骨折。
两侧胫骨平台劈裂。
鉴别特征是干骺端和骨干仍保持连续性。
双髁用支撑钢板及松质骨螺丝钉固定。
最好避免用体积较大的内置物固定两髁。
Ⅵ型—伴有干骺端和骨干分离的平台骨折，除单髁或双髁及关节面骨折外，还存在胫骨近端横形或斜形骨折。
由于骨干和干骺端分离，使该型骨折不适合牵引治疗，大部分应用支撑钢板及松质骨螺丝钉治疗。
如果双髁均有骨折，每一侧均应上钢板固定。
●踝关节骨折一、基本概念足的旋前和旋后运动是踝关节、距下关节、前足的联合运动。
当踝关节跖曲时，距下关节内翻、前足内旋，足内侧缘抬高外侧缘降低，足尖朝内称为足的旋后。
当踝关节背伸时，距下关节外翻、前足外旋，足外侧缘抬高内侧缘降低，足尖朝外称为旋前。
发生部位主要在跗跖关节。
踝内翻是前足旋后的同时足外侧连同足跟向内位移，反之为外翻。
发生部位主要在距下关节。