下肢多发骨折预防深静脉血栓形成的护理对策

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预防下肢多发骨折术后深静脉血栓形成的护理措施

预防下肢多发骨折术后深静脉血栓形成的护理措施
患 者 性 别 、 化 程 度 等 一 般 资 料 比较 , 明显 差 异 。 文 无
脉搏动强 弱等 , 以及 是 否 有 麻 木 感 , 与缝 肢 比 较 , 出现 潮红 、 并 若 疼 痛 、 胀 及 皮 温 变化 等 , 警 惕 包 扎 过 紧 或 血 栓 形 成 的 可 能 , 肿 应 立 即 通 知 医 生 进 行 处理 。2保 护 下 肢 静 脉 : 行 输 液 操 作 时 , 量 缩 () 进 尽 短 扎 止 血 带 的 时 间 ; 择 上 肢 , 开 患 肢 , 液 疗程 较 长 者应 从静 选 避 输 脉 远 端 开 始 , 免 在 同 一部 位 、 避 同一 静 脉 进 行 多次 穿 刺 ; 高 静 脉 提 穿 刺 水 平 以 减 少 血 管 内皮 损 伤 , 另外 输 注 对 血 管 有 刺 激 性 的 药 物
栓 可 进 入 肺 循 环 发 生 肺 动 脉 栓 塞 (T )危 及 生 命【。 0 9 4 P E, 1 自2 0 年 月 1
至2 1 年 1 月 , 科 收 治 2 4 多发 下 肢 骨 折 患 者 , 得 了 一 定 的 00 2 我 6例 取 护理 经 验 , 总 结 如 下 。 现
背肌肉 , 缓慢 做 腹 式 呼 吸 , 到 止 痛 效 果 。 达
生D VT, 者 早 期 造 成 肢 体 肿 胀 、 痛 、 能 障 碍 , 期 遗 留下 肢 轻 疼 功 晚
深 静 脉 瓣 膜 功 能 不 全 和 深 静 脉 血 栓 后 遗 症 ( T ) 严 重 者 静 脉 血 P S,
外 伤 者 的 预 防 , 时 采 取 有 效 措 施 。2 心 理教 育 : 强 与患 者 沟 通 及 () 加
交 流 , 高 其 心 理 承 受 力 , 励 患者 多 看 报 , 提 鼓 阅读 , 音 乐 , 播 等 听 广 进 行 放 松 , 其 以 最 佳 的 心 理 状 态 参 与 整 个 治 疗 护 理 过 程 及 术 后 使

老年下肢骨折深静脉血栓的预防及护理干预措施分析

老年下肢骨折深静脉血栓的预防及护理干预措施分析

1.早期预防:在老年人出现下肢骨折前,应尽量采取预防措施,减少骨折的发生。

例如,老年人在行动过程中应采取适当的安全措施,避免发生摔倒伤害。

2.术前准备:在老年人下肢骨折手术前,应进行全面的评估,包括血栓形成的风险因素评估和下肢静脉超声检查。

根据评估结果,选择相应的药物或非药物预防措施。

3.防血栓药物治疗:对于高风险的老年人,可以采用药物预防措施,如低分子肝素或华法林等抗凝药物。

但是,针对老年人的特殊生理情况和药物代谢能力,应注意药物剂量的调整,避免出现药物过量或药物不良反应。

4.动态床垫:老年人在床上行动能力受限,在床上时间较长,容易导致血液淤滞。

为了减少血栓形成的风险,可以使用带有动态气囊的床垫,通过周期性气囊充放气来模拟行走和腿部肌肉的活动,促进血液循环。

5.早期活动:手术后恢复期间,患者需要在医生的指导和护士的协助下进行早期活动。

早期活动有助于刺激肌肉收缩、促进静脉回流,减少血栓形成的风险。

但是,活动过程中需要注意不要过度,以免加重骨折及伤口情况。

6.合理疼痛管理:下肢骨折的疼痛会限制患者的活动,增加血栓形成的风险。

因此,应在医生的指导下,采用合理的疼痛管理方法,如口服镇痛药物或局部冷敷等,以减轻患者疼痛,促进早期活动。

7.定期检查:手术后,老年人应按医生的要求进行定期复查,包括相关检测项目,如下肢静脉超声波检查等。

及时了解血栓形成的情况,采取相应的处理措施。

在预防和护理干预中,还需要注意老年人个体情况的差异和特殊需要。

因此,在制定预防和护理方案时,应充分了解患者的全面情况,根据具体情况制定个性化的护理措施。

除了上述措施外,还应加强老年人的健康宣教,提高其对血栓形成风险的认识,增强自我管理能力。

同时,家庭成员也应给予老年人充分的关爱和支持,协助患者进行预防和护理。

下肢骨折术后深静脉血栓形成的预防及护理

下肢骨折术后深静脉血栓形成的预防及护理

术 等使全 身血 液 形成 高凝状 态 ,创伤 和手 术后 下肢 长 时间 的制动 质 、 量, 如果短 时间引流液 为鲜红色 , 且速 度快 , 则提示有 出血可 能
体 位 ,导致肌 肉丧 失收缩 能力 , “ 肌 泵 ”功 能严 重障碍 ,使 血液 观 察有 无 黑便 ,咖啡 样或 血性 呕吐物 ,注 意消 化道 出血 的发 生 ,
Hale Waihona Puke ( 1 ) 血流 缓慢 {( 2 ) 血管 内膜 损伤 ;( 3 ) 血液 凝 固性增 高 。而 骨折 和手 时翻身 ,作 深呼 吸和 咳嗽 动作 ,抬高 患 肢。选择 上 肢静 脉输 液 ,
术 患者 是 发生下 肢深 静脉 栓塞 的 高危 人群 ,我院在 一年 内共 发 生 避 免在 患肢 穿刺 低 分子 肝素钙 在抑 制 血栓 形成 的同时 很少 影响 三例 因骨折 手术 后 并发下 肢深 静脉 血栓 形成 ,经 过积 极治疗 和护 凝 血 功能 , 因此 ,对 于 D V T的 高危 患者 ( 包括 老年 、肥胖 、糖 理,两例康 复,一例截肢 ,因此,加强下肢 骨折患者术 后的护 理, 尿病 、高血 压 、长期 吸烟 ,合 并心脑 血 管疾病 等 )术后 可预 防用
术 后 3~ 1 4天 ,1 例为 行髋 关节 置 换术 后 的 9 旬 患者 ,发 生 D V T 栓 脱落 导致 肺栓 塞 。严密 观察 全身情 况 ,监测 生命 体征 ,注 意神
的临床表 现不 典型 , 患肢 肿胀 , 疼 痛等症 状不 明显 , 患肢皮 温低 , 态 、呼吸 、如出现 胸闷、胸痛 、咳嗽 、呼吸困难 ,烦燥不 安等症状 ,
预防 D V T 的发 生, 减少致残 率和病 死率是骨科 护理不 可或缺 的部 分 。 低分子肝 素钙 皮下注射 ,以预 防 D V T发生 。

骨科大手术下肢深静脉血栓的预防及护理

骨科大手术下肢深静脉血栓的预防及护理

骨科大手术下肢深静脉血栓的预防及护理骨科大手术后下肢深静脉血栓是一种常见的严重并发症,预防和护理至关重要。

本文将围绕下肢深静脉血栓的预防和护理展开。

一、预防1.使用肝素类药物:对于存在高危因素的患者,应在手术前使用肝素类药物,能够有效降低发生下肢深静脉血栓的风险。

2.自发性呼吸运动:骨科术后因卧床时间较长,重要的预防手段就是自发性呼吸运动和膝关节运动。

患者应经常主动进行膝关节运动和足踝活动,能够有效促进血运循环。

3.戴抗静电袜:术后长时间卧床,应戴抗静电袜,避免下肢静脉血液淤积,从而减轻下肢静脉血栓的风险。

4.避免疲劳:术后患者应避免长时间走路和行动,避免疲劳,减少下肢的负担。

5.进食均衡:饮食均衡,不过量进食,能够有效控制体重,减轻下肢的压力。

二、护理1.及时针刺肝素:术后患者应该按照医嘱,并及时跟护士沟通,在规定的时间点内针刺肝素。

2.饮水:饮水应该适当,可以促进身体代谢和循环。

3.避免长时间坐卧不动:术后患者应坚持进行一定程度的运动,避免长时间坐卧不动导致血液淤积,对于对于较为严重的病情,医生会根据情况来使用物理疗法及理疗。

4.检查病情:不断检查患者的病情,及时回房了解他们的情况,通过量化的评估,形成完善的患者减轻下肢深静脉血栓的护理方案。

5.定时更衣和体位变换:骨科大手术之后,术后患者应该定时更衣和体位变换,避免因为穿的太紧或者长时间站立造成带来一定的压迫,从而引发下肢深静脉血栓。

总之,下肢深静脉血栓的预防和护理是骨科大手术后面临的一个重要问题。

对于医护人员来说,无论是术前的规范操作,还是术后的患者管理,都是至关重要的。

因此,医护人员需要严格掌握预防和护理的方法,落实到实际工作中,保障患者的健康和身体状况。

老年下肢骨折深静脉血栓的预防及护理干预措施分析

老年下肢骨折深静脉血栓的预防及护理干预措施分析

老年下肢骨折深静脉血栓的预防及护理干预措施分析
老年下肢骨折一般指的是股骨颈骨折。

由于老年人骨质疏松、韧带松弛等因素的影响,骨折后容易引起深静脉血栓形成。

为了预防和减少这种并发症的发生,需要实施相应的预
防措施和护理干预。

下面是针对老年下肢骨折深静脉血栓的预防及护理干预措施的分析。

预防措施:
1. 术前准备:手术前进行血液和凝血功能检查,了解患者的基础情况,尽量减少手
术时间和切口长度。

2. 术中减少静脉滞留时间:手术过程中尽量减少静脉压迫时间,减少静脉血流淤滞
的机会。

3. 床旁康复训练:术后尽早进行床旁康复训练,包括主动活动肢体,进行康复体位
的练习,促进下肢血液循环。

4. 使用抗凝药物:根据患者的具体情况,选择适当的抗凝药物进行预防,如肝素、
华法林等,进行规范化的用药,控制凝血状态。

1. 加强床位护理:保持患者的床位清洁,避免床单和衣物的摩擦损伤皮肤,防止皮
肤感染。

2. 鼓励早期活动:根据医生的要求和患者的情况,尽早鼓励患者进行下肢活动,如
主动屈伸、转动等,以促进血液循环。

3. 进行按摩:定期进行下肢按摩,可以促进血液循环,减少血栓的形成。

4. 促进排尿和排便:避免尿潴留和便秘,可以减少下肢血液淤滞的机会。

总结而言,老年下肢骨折深静脉血栓的预防及护理干预措施主要包括术前准备、术中
减少静脉滞留时间、床旁康复训练、使用抗凝药物等预防措施,以及加强床位护理、鼓励
早期活动、进行按摩、促进排尿和排便、进行深静脉穴位按压等护理干预措施。

这些措施
的综合应用可以有效地预防和减少老年下肢骨折深静脉血栓的发生。

聊一聊下肢骨折后如何预防深静脉血栓

聊一聊下肢骨折后如何预防深静脉血栓

聊一聊下肢骨折后如何预防深静脉血栓发布时间:2021-09-01T16:33:43.687Z 来源:《医师在线》2021年19期作者:刘常胜[导读] 下肢发生骨折后活动会受到很大影响,因此会出现很多并发症,而最为严重也是比较多发的是深静脉血栓。

刘常胜泸州市江阳区福音医院四川泸州 646000下肢发生骨折后活动会受到很大影响,因此会出现很多并发症,而最为严重也是比较多发的是深静脉血栓。

深静脉血栓症状不明显,常会发生漏诊和误诊等,是患者围手术期死亡的重要因素,更是医院非预期性死亡的多见因素,被称为“沉寂的杀手”。

深静脉血栓如此危险,能够预防吗?我们要怎样做才能预防深静脉血栓的发生。

一、什么是深静脉血栓?深静脉血栓指的是血液在深静脉腔内发生了异常凝结,而且阻塞了静脉腔,血液无法正常运行,静脉回流出现障碍而引起的一系列症状,血栓若发生脱落还会造成肺动脉栓塞。

二、深静脉血栓形成因素1、血液循环速度变慢:由于手术或者长时间需要卧床修养,发生骨折肢体不能随意活动,特别是骨折部位,这些都会使血液循环速度变慢,静脉出现淤血,局部组织会出现缺氧,当细胞被破坏后,就会释放出大量血清、组胺和凝血酶等,引发血栓的形成。

2、血管壁发生损伤:静脉内壁的细胞层中含有多种抗凝物质,比如肝素、前列腺素和蛋白质C等,这些物质有效避免血小板发生黏附,如果血管壁受损,这些抗凝物质也会受到损害,内源性与外源性的凝血途径被激活,形成血栓。

3、血液发生高凝:受到创伤后,手术失去了大量血液与水,组织和细胞受到损害,或者服用的药物等,都有可能使血液发生高凝状态,形成血栓。

三、深静脉血栓有哪些症状?1、疼痛:疼痛是最早的一个表现症状,多发生在小腿腓肠肌处,大腿或腹股沟也会有疼痛感。

很多病人感受到的疼痛呈一种痉挛或者紧张感,在活动后情况加重。

适当休息后或者将患肢抬高一些,疼痛感会得到缓解,当出现疼痛感后多会持续性加重,并持续数天。

2、肿胀:下肢肿胀是最明显的表现,有个别会因出现深静脉血栓而引起双下肢肿胀,多数都是患侧下肢肿胀。

老年下肢骨折深静脉血栓的预防及护理干预措施分析

老年下肢骨折深静脉血栓的预防及护理干预措施分析

老年下肢骨折深静脉血栓的预防及护理干预措施分析老年下肢骨折是指发生在老年人下肢骨骼的骨折,常见的包括股骨颈骨折、股骨骨干骨折和胫腓骨骨折等。

老年下肢骨折患者因为长时间卧床休息,容易发生深静脉血栓形成的并发症。

预防和护理干预措施的目的是降低深静脉血栓的发生率,减少并发症的发生。

预防和护理干预措施主要包括以下几个方面:1. 床位护理:(1)正确选取合适的床位,床垫要柔软舒适,避免过硬或过软的床垫。

(2)保持床位干燥清洁,定时更换床单、被褥等。

(3)定期翻身,避免长时间保持一个姿势,以减少肌肉僵硬和血液淤积。

2. 动、静脉通路护理:(1)避免频繁插拔血管,减少损伤血管壁。

(2)定期观察插管部位的情况,及时发现并处理血管堵塞、感染等情况。

(3)插管部位应保持干燥清洁,注意防止皮肤潮湿和破损。

3. 密切观察病情:(1)定期观察患者的生命体征,如血压、心率、体温等,及时发现异常情况并及时处理。

(2)观察患者的皮肤颜色、温度、湿度,及时发现肢体肿胀、皮肤瘀斑等异常情况。

(3)定期检查患者的肢体活动情况,如有异常立即处理。

4. 推行早期康复运动:(1)早期康复运动有助于促进血液循环,减少深静脉血栓的发生。

(2)根据患者病情,进行适当的主动或被动运动,增加肌肉力量和关节活动度。

(3)根据医嘱合理安排康复训练时间和内容,避免过度疲劳和运动损伤。

5. 给予药物预防:(1)根据医生的建议,给予适当的抗凝药物或抗血小板药物,以减少血液黏稠度,防止血栓形成。

(2)遵循医嘱,掌握用药时间和剂量,定期监测血液凝血指标。

老年下肢骨折深静脉血栓的预防和护理干预措施包括床位护理、动、静脉通路护理、密切观察病情、推行早期康复运动和给予药物预防。

这些措施的目的是提高患者的床位舒适度,减少肌肉僵硬和血液淤积,预防深静脉血栓的发生,降低并发症的发生率。

老年下肢骨折深静脉血栓的预防及护理干预措施分析

老年下肢骨折深静脉血栓的预防及护理干预措施分析

老年下肢骨折深静脉血栓的预防及护理干预措施分析老年人是骨折的高发人群之一,特别是下肢骨折更是给老年人的生活带来了很大的困难。

下肢骨折也容易引发深静脉血栓症,对老年人的身体健康造成更大的威胁。

对老年下肢骨折深静脉血栓的预防和护理干预措施显得尤为重要。

一、老年下肢骨折深静脉血栓的预防1. 提高老年人自我保护意识。

老年人在行动时应该注意脚下路面的平整,避免因绊倒而导致下肢骨折。

老年人也要避免长时间站立或坐着,应该适当活动,锻炼腿部肌肉,保持下肢血液循环通畅。

2. 合理饮食。

老年人在日常饮食中应该多摄入一些富含钙、蛋白质以及维生素D的食物,如牛奶、豆腐、鱼类等,有利于增强骨骼的健康,减少骨折的发生。

3. 预防跌倒。

老年人的骨质疏松,跌倒是引起下肢骨折的主要原因之一。

家庭中应该注意消除一些行动不便的障碍物,保证老年人的活动空间足够宽敞。

在老年人行动时,也可以使用助行器或者拐杖来增强稳定性。

1. 尽早进行手术治疗。

对于老年下肢骨折的患者,要尽早进行手术治疗,及时恢复下肢骨骼的功能,避免长时间卧床加重深静脉血栓的风险。

2. 术后早期活动。

在手术后,医护人员应该帮助患者尽早进行床上被动活动和早期功能锻炼,增强下肢肌肉的力量和血管的循环能力,预防深静脉血栓的发生。

3. 术后防治感染。

在手术后,要注意患者的伤口愈合情况,避免发生感染,因为感染会延长患者的恢复时间,增加深静脉血栓的风险。

4. 做好心理护理。

老年人在骨折后会产生各种心理问题,如焦虑、抑郁等,这些心理问题会影响患者的康复速度,增加深静脉血栓的发生风险。

医护人员需要给予患者及时的心理安慰和支持,帮助患者克服心理障碍,保持乐观积极的心态。

5. 定期复查。

对于老年下肢骨折的患者,需要定期进行下肢血液循环和深静脉血栓的筛查,及时发现问题并采取相应的干预措施。

老年下肢骨折深静脉血栓的预防和护理干预措施非常重要,需要全社会的关注和支持。

只有通过科学的预防和及时的护理干预,才能最大限度地减少老年人下肢骨折深静脉血栓的发生风险,保障老年人的健康和生活质量。

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[ 文献 标 识 码 】 B
[ 文章 编 号 】 10 —84 (0 7 3 0 8 8 9 2 0 )5—5 5 —0 39 2
定等检查 。 3 术 后 护理
下 肢 深 静 脉 血 栓 形 成 ( V 是 下 肢 多 发 骨 折 术 后 最 常 D T) 见 的并 发症 , 生 率为 4 % ~7 % , 仅 影 响 患 者 术 后 康 复 , 发 0 0 不
子 宫 肌瘤 子宫 动 脉 栓 塞 术 后 的关 键 是 检 测 、 防 和 护 理 预 并 发 症 、 患 者 的 痛 苦 减 轻 到 最 小 程 度 。3 使 6例 患 者 中 , 3 有 2
例 出 现不 同程 度 的疼 痛 , 9例 出 现 发 热 , 2例 感 觉 下 肢 酸 胀 2 2
维普资讯
现代 中西 医结 合 杂 志 Mo en o r a o t rt rdt n l h e n s r d ie 0 7 D c 1 ( 5 dr u nl f ne ae T a io a C i s a dWet n Me i n 0 e , 6 3 ) J I g d i n e e c 2
掌 压 , 刺 处 向健 侧 转 卧 , 穿 嘱患 者 避 免 屈 膝 、 髋 、 屈 咳嗽 和 打 喷 嚏 动作 , 以免 局 部 压 力 突 然 升 高 而 导 致 出 血 。 本 组 1 患 者 例 因 反复 穿 刺 、 未 留 置 导 尿 管 患 者 排 尿 时 间 较 长 而影 响 压 2例 迫 导致 创 口少 量 渗血 , 加 强 压迫 后 止 血 。 经 2 8 2 血 栓 形 成 或 栓 塞 由于 插 管 损 伤 血 管 壁 或 动 脉 持 久 .. 痉 挛 而 致血 栓形 成 , 栓增 大 或 脱 落 可 引 起血 管栓 塞 , 果 严 血 后 重 。预 防 : 切 监 测 下 肢 血 液 循 环 情 况 , 察 远 端 肢 体 的 皮 密 观 色 、 度 、 觉 、 力 及 足 背 动 脉 搏 动 情 况 , 意 有 无 “ P征 ” 温 感 肌 注 5 发 生 。 “P征 ”疼 痛 ( a )麻 木 ( aa s ) 运 动 障 碍 ( aa 5 : Pi 、 n P rl i 、 ys P rl —
31 观察事项 .
密 切 观 察 生 命 体 征 , 测 T、 、 B 监 P R、 P每 3 0
mi 1次 至 平 稳 ; 持 切 口负 压 引 流 管 通 畅 , 察 引 流 液 的 n 保 观
量 、 泽 、 质 并及 时记 录, 止切 口感染 及局部 血栓 形成 。 色 性 防
治 疗 D T 的 关键 是早 期 诊 断 、 期 治 疗 。 运 用 6 V 早 P评 估 法 对
备 。本 组 无血 栓 形 成 或 栓 塞 。
3 小 结
1k 沙 袋 加 压 6 。术 后 患者 宜 取 平 卧 2 , 持 穿刺 肢 体 伸 g h 4h 保 直 , 动 8~1 , 利 于 血 管 穿 刺 点 收 缩 闭 合 , 持 血 流 通 制 2h 以 保
畅, 防止 血 栓 形成 。若 患 者 平 卧 时 间延 长需 要 翻 身 时 , 用 手 可
不适 , 3例血 尿 、 血便 , 心 律 失 常 , 2例 2例 尿潴 留 , 3例 穿 刺 处 出血 。经 过 护 理 人 员 的 精 心 护 理 和 对 并 发 症 的 正 确 及 时 处
理 , 一 例 出 现 不可 逆 并 发 症 。 无 [ 参 考 文 献 】
【] 柳 曦 , 敢 生 , 惠 明 , . 择 性 子 宫 动 脉 栓 塞 治 疗 子 宫 肌 瘤 1 冯 梁 等 选 的 临床 研 究 [] J .介 入 放 射 学杂 志 ,0 1 1 1 )1 —1 2 0 ,(0 :3 4 【] 陈 春 林 , 2 吕军 , 萍 , .子 宫 动 脉栓 塞 术 治 疗 子 宫 肌 瘤 4 刘 等 2例 临 床 分 析 [] 中华 妇 产科 杂 志 ,02,7 1 : 1 J 20 3 ( )8 1 [ 稿 日期 ] 2 0 —0 收 0 7 2—0 7
・5 5 ・ Βιβλιοθήκη 9 名 指 并 拢 紧 压皮 肤 穿 刺 点 上 端 1 5 m 处 , 出 皮 肤 穿 刺 . ~2c 露
点 能 随 时 观察 指 压 效 果 , 除 指 压 后采 用 弹力 绷 带 包 扎 , 置 解 并
抬 高 床 头 1 ~2 m, 冷 热 敷 , 医 嘱 使 用 血 栓 通 、 粟 碱 5 0c 禁 遵 罂 扩 张 血 管 , 合 医 生 溶 栓 治 疗 , 重 者 做 好 手 术 取 血 栓 的准 配 严
而 且 可 能 引发 肺 栓 塞 危 及 生 命 。对 此 , 者 在 系统 化 整 体 护 笔 理 中实 施 预 防先 于 治 疗 , 得 了明 显 的 成效 , 报 道 如 下 。 取 现
1 临床 资 料 20 0 6年 1月一 2 0 o 7年 1 , 月 我科 共 收治 下 肢 多 发 骨 折 6 2
下 肢 多 发 骨 折 预 防深 静 脉 血 栓 形 成 的 护 理 对 策
金丽萍, 王卫珍 , 王 丹
( 江省 台州医院 , 江 临海 3 70 ) 浙 浙 1 0 0
[ 键 词 】 下肢 多发 骨折 ; 关 下肢 深 静 脉 血 栓 形 成 ; 理 护
[ 图分 类 号 】 R 7 . 中 436
yi 、 脉 ( us e ) 苍 白 ( a ) s )无 s Plls、 es P l 。对 合 并 冠 心 病 、 脉 粥 样 e 动
硬 化 的老 年 患 者 及 一 侧 反 复 多 次 穿 刺 者 更 应 密 切 观 察 , 为 因
这 类 患 者 动 脉 内膜 脆 弱 , 形 成 栓 塞 。 护 理 : 时 报 告 医 生 , 易 及
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