临床麻醉名词解释
临床麻醉学名词解释

一、名词解释MAC肺泡最小有效浓度(the minimum alveolar concentration, MAC):指在一个大气压下,使50%受试对象对伤害性刺激无体动反应的肺泡内麻醉药的浓度。
ARDS急性呼吸窘迫综合症(acute respiratory distress syndrome,ARDS):是指原先并无心肺疾患的患者因急性弥漫性肺泡毛细血管损伤以至外呼吸功能严重障碍而发生的以急性呼吸功能衰竭为主要特征的症候群,其临床表现为进行性呼吸困难和低氧血症。
PCA病人自控镇痛(Patient Controlled Analgesia, PCA):指病人感觉疼痛时,主动通过计算机控制的微量泵按压按钮向体内注射医生事先设定的药物剂量进行镇痛。
屏气试验先让病人作数次深呼吸,然后让病人在深吸气后屏住呼吸,记录其能屏住呼吸的时间。
一般以屏气时间在30秒以上为正常。
如屏气时间短于20秒,可认为肺功能属显著不全TIVA全凭静脉麻醉(total intravenous anesthesia,TIVA):静脉全身麻醉将药物经静脉注入,通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉的方法称为静脉全身麻醉。
HPV缺氧性肺血管收缩(hypoxic pulmonary vasoconstriction,HPV):肺泡缺氧刺激产生多种血管活性物质,如肽类内皮素(ET),血栓素A(TXA),血小板激活因子(PAF),白三烯(LTS),内皮细胞依赖收缩因子(EDCF)等,它们都有很强的血管收缩作用,即形成所谓的缺氧性肺血管收缩(HPV),从而使病侧肺血流减少,低氧血症有所缓解静脉快速诱导:(rapid sequence induction)这是目前最常用的诱导方法,是病人经过充分吸氧后,先用镇静催眠或静脉麻醉药使病人意识消失,随即经面罩加压给氧,再用麻醉性镇痛药,接着静脉注射琥珀胆碱或非去极化类肌松药后进行气管插管的一种麻醉诱导方法。
临床麻醉学名解

10、药物依赖性:指在生理和行为上不同程度的使用精神活性药作为生活的要求,变现为极度渴望获得和利用这类药,并有长期寻求这些药物的行为。
11、强化效应:药物或其他刺激引起的个体强制性行为。
7、TCI:根据不同静脉麻醉的药代动力学和药效学,以及不同性别、不同年龄和不同体重病人的自身状况,通过调节相应的目标血药浓度以控制麻醉深度的计算机给药系统。
8、全脊麻:行硬膜外阻滞时,如穿刺针或硬膜外导管误入蛛网膜下隙而未能及时发现,超过脊麻数倍量的局麻药注入蛛网膜下隙,可产生异常广泛的阻滞,称为全脊麻。临床表现为全部脊神经支配的区域均无痛觉、低血压、意识丧失及呼吸停止。全脊麻的症状及体征多在注药后数分钟内出现,若处理不及时可能发生心脏停博,全脊麻的处理原则是维持病人循环及呼吸功能。
12、戒断综合症:是指突然停止或减量使用依赖性药物,或使用依赖性药物的拮抗剂后引起的一系列心理生理功能紊乱的临床症状和体征。
13、脱毒:是指能逐渐清除体内毒品,减轻主观不适感,减轻可观察或可测量的戒断症状,预防突然中止体内毒品后产生健康风险的治疗过程。
14、复吸:是指经临床脱毒治疗或以其他方式(如强制戒毒)及其他原因(如关押劳教等)停止使用依赖性药物一段时间后,这个个体又重新依赖性药物并再次形成药物依赖的现象。
1、MAC:即肺泡最小有效浓度,指挥发性麻醉药和纯氧同时吸入时在肺泡内能达到50%的病人对手术刺激不会引起摇头、四肢运动等反应的浓度。
2、局麻药的毒性反应:血液中局麻药的浓度超过机体的耐受能力,引起中枢神经系统和心血管系统出现各种兴奋或抑制的临床症状。
3、苏醒延迟:一般认为,凡术后超过30分钟呼唤不能睁眼和握手、对痛觉刺激无明显反应,即视为苏醒延迟。
临床麻醉护理学名词解释及简答

临床麻醉护理学名解及简答名解:1、MAC:最小肺泡药物浓度,指在一个大气压下,使50%受试对象无伤害刺激性体动反应的最小肺泡药物浓度。
2、吸入麻醉:挥发性的麻醉药或麻醉气体经呼吸系统吸收入血,抑制中枢神经系统而产生的全身麻醉的方法。
3、全身麻醉:是药物能够可逆性抑制中枢神经系统,引起不同程度意识、感觉和反射丧失,从而实施外科手术的方法。
4、恶性高热:是一种亚临床肌肉疾病,患者平时无异常情况,但在全麻过程中接触挥发性吸入麻醉药和去极化肌松药后出现骨骼肌强直收缩,产生大量能量,导致体温持续快速升高,伴循环系统功能障碍的症状。
5、静脉麻醉:将麻醉药物注入静脉,产生中枢神经系统抑制的全身麻醉的方法。
6、局部麻醉:是指药物阻断神经冲动和传导,在意识清醒的条件下,使有关神经支配部位出现暂时性、可逆性感觉丧失的麻醉方法。
7、表面麻醉:将渗透性能强的局麻药与局部黏膜接触,药物穿透黏膜运用于神经末梢而产生的局部麻醉作用。
8、药物相互作用:是指同时或者先后使用两种或两种以上的药物,由于药物间的相互影响或干扰,改变了其中一种或者多种药物原有的理化性质、体内过程和组织对药物的敏感性,从而改变了该药物的药理和毒理效应。
9、潮气量(Vt):平静呼吸时,每次吸入或呼出的气体量。
10、肺活量(VC):最大吸气后所能呼出的最大气体量,为深吸气量和补呼气量之和。
11、肺总量(TLC):深吸气后肺内所含气量。
男性约5020ml,女性约3460ml。
12、残气量(RV):最大呼气后肺内残留的气体量。
正常值为20%-30%。
13、功能残气量(FRC):平静呼气后肺内所含的气体量。
包括补呼气量和残气量。
14、用力肺活量(FVC):深吸气后,以最大力气所呼出的气体量。
正常人呼出98%以上的FVC值不应超过3s。
15、生理死腔:包括解剖死腔和肺泡死腔,解剖死腔指存在于终末细支气管以上气道内的气体容积,正常人约120-150ml。
肺泡死腔量指由于没有血流灌注,某些肺泡虽然有通气,但是不能进行正常气体交换。
临床麻醉学名词解释

临床麻醉学名词解释临床麻醉学名词解释700字1. 麻醉麻醉是指通过药物或物理手段使患者失去疼痛感觉、意识和神经反射功能,从而使手术可以顺利进行的一种方式。
麻醉分为全身麻醉、局部麻醉和蛛网膜下腔麻醉等。
2. 全身麻醉全身麻醉是通过给患者静脉或气管内注射药物,使患者完全丧失意识和疼痛感觉的一种麻醉方式。
全身麻醉包括诱导期、维持期和苏醒期。
3. 局部麻醉局部麻醉是将麻醉药物注射到局部区域,使该区域失去疼痛感觉的一种麻醉方式。
局部麻醉常用于外科手术和疼痛治疗。
4. 蛛网膜下腔麻醉蛛网膜下腔麻醉是将麻醉药物注射到蛛网膜下腔,使蛛网膜下腔失去疼痛感觉的一种麻醉方式。
蛛网膜下腔麻醉常用于腹部手术和产科手术。
5. 麻醉深度麻醉深度是指患者在麻醉过程中的意识和反应程度。
麻醉深度分为浅麻醉、中麻醉和深麻醉等级。
6. 恢复室恢复室是指手术结束后,患者进一步恢复的特定区域。
在恢复室,医生会对患者的生命体征进行监测,并进行必要的处理。
7. 麻醉医师麻醉医师是负责为患者进行麻醉的专业医生。
麻醉医师需要具备专业的麻醉知识和技能,负责监测患者的生命体征,并根据手术情况调整麻醉的深度和方式。
8. 麻醉前评估麻醉前评估是在患者手术前进行的评估,目的是了解患者的健康状况、手术风险和麻醉适应性,以确定适合的麻醉方式和药物。
9. 麻醉并发症麻醉并发症是指在麻醉过程中可能发生的不良反应和并发症。
常见的麻醉并发症包括低血压、呼吸抑制、恶心呕吐、手术意外等。
10. 麻醉保肝麻醉保肝是通过控制麻醉深度、选择合适的药物以及对肝脏功能进行监测,以保护患者肝脏免受手术和麻醉药物的损伤。
11. 麻醉后谵妄麻醉后谵妄是指患者在麻醉后出现精神状态混乱、意识不清、幻觉等症状。
麻醉后谵妄常见于老年患者,其发生原因与麻醉药物、手术刺激、术后镇痛等因素有关。
12. 麻醉淡漠麻醉淡漠是指麻醉医师在麻醉过程中对患者的疼痛感知和需求的忽视或不足,导致患者在手术中感受到疼痛或其他不适。
临床麻醉学试题及答案(三)

临床麻醉学试题及答案一、名词解释(每题2分,共20分)1、排尿困难:包括排尿踌躇、费力、不尽感、尿线无力、分叉、变细、滴沥等,由膀胱以下尿路梗阻所致。
2、全脊麻:行硬膜外神经阻滞或颈部神经阻滞时,如穿刺针或硬膜外导管误入蛛网膜下隙而未能及时发现,将超过脊麻数倍量的局麻药注入蛛网膜下隙,产生异常广泛的阻滞称为全脊髓麻醉3、休克:是由多种病因(如创伤、感染、失血、过敏等)造成组织有效流量减少的急性微循环障碍,导致细胞代谢及重要器官功能障碍的综合征。
4、PEEP:是指吸气由病人自主呼吸触发或呼吸机产生,而呼气终末借助于装在呼气端的限制气流活瓣装置,使气道压力高于大气压。
5、甲状腺功能亢进症(简称甲亢):是指甲状腺本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症,其病因包括弥漫性毒性甲状腺肿、结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤。
6、PCWP:肺小动脉楔压。
在肺小动脉的楔入部位所测的压力。
7、代谢性脑病:是指由于麻醉手术后发生全身代谢性紊乱导致CNS抑制,但需与麻醉药的残余效应加以区别。
8、创伤后机体反应:是指机体受到创伤后所出现的以神经内分泌系统反应为主的、多个系统参与的一系列非特异性适应反应。
9、全麻诱导:无论行静脉或吸入麻醉均有一个使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程,这一过程称为全麻诱导。
10、呼吸抑制:是指通气不足,它可表现为呼吸频率慢及潮气量减低、PaO2低下、PaCO2升高。
二、填空题(每题1分,共10分)1、正常颅内压为70~200mmH2O ,颅腔内容物由神经组织、脑脊液及血液三部分组成。
2、控制性降压时,低血压最大的危险在于脑血流不足和脑缺氧性损害。
3、全脊麻的处理原则是维持病人循环及呼吸功能。
4、重型再障的中性粒细胞绝对值小于_0.5×109/L;血小板小于_20×109/L。
5、正常人铁剂吸收的部位是__十二指肠和空肠上段__。
6、血流动力学监测常用方法:有创和无创监测。
临床麻醉学名词解释

1、全麻诱导:全麻时使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程。
2、a ke:当肺泡内吸入麻醉药的浓度降至0.4MAC时,约有95%的病人能按指令睁眼,即为MAC ,示苏醒时的MAC.3、吸入麻醉:麻醉药经呼吸道吸入,产生中枢神经系统抑制,使病人意识消失而不感到周身疼痛成为吸入麻醉。
4、MAC:即肺泡最小有效浓度,挥发性麻醉药和纯氧同时吸入时在肺泡内能达到使50%的病人对手术刺激不会引起摇头、四肢运动等反应的浓度。
5、静脉全身麻醉:将静脉全麻药注入静脉,通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉的方法。
6、靶控输注:在输注静脉麻醉时,以药代动力学和药效动力学为原理,通过调节目标或靶位的药物浓度来控制和维持适当的麻醉深度,以满足临床麻醉的一种静脉给药方法。
7、第二气体效应:同时吸入高浓度气体(如笑气)和低浓度气体时,低浓度气体的肺泡气浓度及血中浓度提高的速度,较单独使用相等的低浓度时为快。
8、局麻药的毒性反应:血液中局麻药的浓度超过机体的耐受力,引起中枢神经系统和心血管系统出现各种兴奋或抑制的临床症状。
9、区域阻滞麻醉:围绕手术四周及底部注射局麻药,阻滞进入手术区的神经纤维的传导,使该手术区产生麻醉作用。
10、神经阻滞:将局麻药注射至神经干、神经丛或神经节旁,暂时的阻断该神经的传导功能,使受该神经支配的区域产生麻醉作用。
11、全脊麻:行硬膜外阻滞时,如穿刺针或硬膜外导管误入蛛网膜下隙而未能及时发现,超过脊麻倍量的局麻药注入蛛网膜下隙,可产生异常广泛的阻滞,称为全脊麻12、联合麻醉:在同一麻醉过程中同时或先后采用两种或两种以上的麻醉技术13、复合麻醉:在同一麻醉过程中同时或先后采用两种或两种以上的麻醉药物。
临床麻醉名词解释

临床麻醉名词解释1. 麻醉麻醉是指通过使用药物和其他技术手段来达到疼痛缓解、意识丧失以及肌肉松弛等目的的一种医疗过程。
麻醉可以确保手术过程中患者不会感受到疼痛,同时减轻手术过程对患者的心理和生理压力。
2. 麻醉师麻醉师是接受相关专业培训的医疗人员,负责麻醉过程的监测和管理。
他们在手术前评估患者的麻醉需求,选择合适的麻醉药物和方法,并在手术过程中实施麻醉监测、调节药物剂量,确保患者的麻醉效果和安全。
3. 全身麻醉全身麻醉是一种通过给患者静脉注射麻醉药物,使患者陷入无意识状态的麻醉方法。
全身麻醉可以使患者处于深度麻醉状态,达到全身肌肉松弛和疼痛缓解的效果,适用于大多数手术。
4. 局部麻醉局部麻醉是一种通过将麻醉药物直接应用于手术部位,使局部区域丧失感觉的麻醉方法。
局部麻醉可以使患者仅在手术部位失去感觉,而保持意识清醒,适用于较小的手术和一些特定的手术部位。
5. 静脉全麻静脉全麻是一种通过在静脉中输入麻醉药物来实现全身麻醉效果的方法。
相比于传统全身麻醉,静脉全麻的特点在于无需进一步使用麻醉气体,减轻了呼吸道管理的复杂性,有助于提高患者的安全性。
6. 麻醉深度监测麻醉深度监测是一种通过监测患者的生理指标来评估麻醉深度的方法。
常用的监测指标包括血压、心率、血氧饱和度、脑电图等。
麻醉深度监测可以帮助麻醉师判断麻醉深度是否适当,调整麻醉药物的剂量,保证患者的安全。
7. 麻醉复苏麻醉复苏是指手术后,通过给予患者充分的氧气和监测生命体征,使患者逐渐从麻醉状态中恢复的过程。
麻醉复苏的目标是确保患者顺利苏醒,并监测患者的呼吸、循环和神经系统等方面的功能,以及及时处理可能出现的并发症。
8. 麻醉风险评估麻醉风险评估是在手术前评估患者是否适合进行麻醉的过程。
麻醉师会综合考虑患者的年龄、身体状况、病史、手术类型等因素,评估患者可能面临的麻醉风险,并提出相应的处理方式。
9. 麻醉中的并发症麻醉过程中可能会出现一些并发症,包括但不限于呼吸抑制、低血压、过敏反应等。
临床麻醉

2019/1/13
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二、颈深丛神经阻滞 1、适应症和禁忌症:颈部较深的手术如甲状 腺大部切除或颈部大块组织切除。禁忌行双 侧同时阻滞,以防双侧膈神经或喉返神经阻 滞发生呼吸困难。 2、定位:病人仰卧,头偏向对侧,双上肢紧 贴身体两侧,在乳突尖和锁骨中点做一连线, 在此线中点即为CV4横突位置,该点一般在胸 锁乳突肌后缘与颈外静脉交叉点附近。乳突 尖下方1-1.5CM处为CV2横突。CV2和CV4横突 之间为CV3横突。
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操作方法
先以24-25G皮内注射针刺人皮内,推注局 麻药液造成桔皮样皮丘,然后用22G长lOcm穿 刺针经皮丘刺入,分层注药。 注意事项 1· 要逐层浸润,神经末梢丰富部位所需局 麻药液量大, 可提高局麻药液浓度 2· 穿刺针进针应缓慢,避免针干弯曲或折断 3· 每次注药前应抽吸,以防局麻药液注入 血管内 4· 局部感染及癌肿部位不宜用局部浸润麻 醉。
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局部麻醉方法
表面麻醉
概念:将渗透性能强的局麻药与局部粘膜接
触,穿透粘膜作用于神经末梢而产生的局部麻 醉作用,称为表面麻醉。
适应证:表面麻醉适用于眼、耳鼻喉、气管、
尿道等部位的浅表手术或内镜检查术。
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常用的表面麻醉及麻醉方法
临床上常用的表面麻醉药有2%-4%利多卡因、 0.5%-1%丁卡因。 一般眼部的表面麻醉多采用滴入法,鼻腔 内粘膜常采用棉片浸药填敷法,咽及气管内粘 膜用喷雾法,尿道内粘膜表面麻醉用灌入法。
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气管内插管:经过口腔或鼻孔经喉把特制的气管导管插入气管内。
支气管插管:经过口腔或鼻孔经喉把特制的气管导管插入单侧支气管内
困难气道: 面罩通气和直接喉镜下气管插管困难
全麻;将麻醉药通过吸入静脉肌肉注射或直肠灌注进入体内,使中枢神经系统抑制者全身麻醉。
全麻的诱导:无论行静脉麻醉或吸入麻醉均有一个使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程,这一过程称为全麻的诱导。
吸入麻醉:麻醉药经呼吸道吸入,产生中枢神经抑制,使病人意识消失而致不感到周身疼痛。
低流量吸入麻醉:新鲜气流量小于2L/min
持续输注即时半衰期:是指恒速给药一段时间后,停止输注,血浆药物浓度下降50%所需要的时间,持续输注半衰期不是一个时间常数,随着持续时间从几分钟到几小时的变化,持续输注即时半衰期会有显著的增加。
Cp50与Ce50 : Cp50是指防止50%病人对伤害刺激产生反应的血浆药物浓度。
Ce50是指防止50%病人对伤害刺激产生反应的效应室药物浓度。
靶控输注(TCI):是指在输注静脉麻醉药时,以药代动力学和药效动力学原理为基础,通过调节目标或靶位(血浆或效应室)的药物浓度来控制或维持适当的麻醉深度,以满足临床麻醉的一种静脉给药方法。
全凭静脉麻醉(TIVA)是指完全采用静脉麻醉药及其辅助药来对病人实施麻醉的方法。
闭合环路麻醉:是指在进行靶控输注的过程中,如果效应信息能反馈给靶控系统并自动完成靶浓度的调节,即可以完成所谓的闭合环路麻醉(closed-loop control of anesthesia)。
效应信息的来源有二:一是药物效应,如用BIS或EP为反馈信息形成闭合环路麻醉;二是药物浓度,目前的浓度监测还不能对静脉麻醉药的血药浓度进行即刻测量。
MAC:由麻醉医师为接受诊断.治疗性操作的患者提供的特别医疗服务。
其工作内容主要包括以下几方面:监测重要生命体征.维持呼吸道通畅.诊断和处理MAC中的临床问题.适时给予镇静.镇痛药等.提供其他所需的医疗服务措施。
TOF 四个成串刺激是给四个单刺激后分别产生四个肌颤搐,它们分别为T1、T2、 T3、 T4。
恢复指数是肌松药消退过程中,肌颤搐的幅度由25%恢复到75%的时间称恢复指数。
静脉局部麻醉是指在肢体上结扎止血带后,静脉注入局麻药,使止血带远端肢体得到麻醉的方法。
由于受止血带结扎时间的限制,只能用于四肢肘或膝以下的1~1.5 h之内的短小手术。
硬膜外麻醉是将局部麻醉药注射于硬脊膜外间隙,阻滞脊神经根部,使其支配的区域产生暂时性麻痹。
脊麻是将局部麻醉药注入蛛网膜下隙阻滞,使脊神经根部阻滞的麻醉方法。
复合麻醉:是指在同一次麻醉过程中同时或先后应用两种或两中以上的麻醉药物。
联合麻醉:指在同一麻醉过程中同时或先后采用两种或两种以上的麻醉技术。
全凭静脉麻醉(TIV A):是指完全采用静脉麻醉药及静脉麻醉辅助药的麻醉方法。
静吸复合麻醉:指将静脉麻醉和吸入麻醉同时或先后应用于同一次麻醉过程
控制性降压是指;在全身麻醉下手术期间,在保证重要脏器氧供情况下,采用将降压药物与技术等方法,人为地将平均动脉压降低至50-65mmHg(6.67-8.67kPa),使手术野出血量随血压的降低而相应减少,不致有重要器官的缺血缺氧性损害,终止降压后血压可迅速恢复至正常水平,不产生永久性器官损害
术中知晓:是指病人术后能回忆起术中所发生的事情,并能告知有无疼痛。
苏醒延迟:一般认为,凡术后超过30分钟呼唤不能睁眼和握手,对痛觉刺激无反应,
恶性高热又称异常高热,它不是通常麻醉中发生的单纯体温升高,是指由某些麻醉药物激发的全身肌肉强烈收缩.并发体温急剧上升,及进行性循环衰竭的代谢亢进现象
血液保护:就是通过各种方法,保护和保存血液,防止丢失.破坏和传染,并有计划地管理好.利用好这一天然资源。
成分输血:就是把全血中的各种有效成分分离出来,分别制成高浓度的血液成分制品和血浆蛋白制品,然后根据不同病人的需要,输给相应的制品。
反常呼吸:正常情况下,左右两侧胸膜腔内负压相等。
当一侧胸腔剖开后,该侧胸内压为大气压,故剖胸侧肺内一部分气体随经气管来的外界气体被吸人对侧肺内,该侧肺进一步缩小。
呼气时则相反,如此则剖胸侧肺的膨胀与回缩动作与正常呼吸时完全相反
单肺通气指胸科手术病人在剖开胸腔后经支气管导管只利用一侧肺(非手术侧)进行通气的方法。
体外循环(ECC),又叫心肺转流(CPB),其基本原理是将人体静脉血经上.下腔静脉引出体外,经人工肺氧合并排除二氧化碳,再将氧合后的血液经人工心脏泵入体内动脉系统。
第三间隙液”浅Ⅱ°烧伤时,由于乳头层血管壁通透性升高,使大量血浆渗出到体外,同时还有大量富含蛋白的液体转移到组织间隙,增加了间质容量,这部分转移到间质的液体暂时被“隔绝”,形成
烧伤血毒症泛指烧伤病人在其历时较长的病程中出现的的一系列症状群,包括高热.心率增快.精神状态异常.食欲不振.恶心呕吐.呼吸增快等。
贫血是由各种原因引起的红细胞生成减少或者丢失过多而导致的一种综合病症。
弥漫性血管内凝血是一种继发性的.以广泛微血栓形成并相继出现止.凝血功能障碍为病理特征的临床综合症。
DIC是微循环中发生广泛的血小板及(或)纤维蛋白血栓,导致血小板和其他凝血因子大量消耗,并引起纤维蛋白的溶解活性亢进,临床可出现多脏器功能障碍和广泛严重出血的一种综合征。
ART简称急性肾衰,是由各种原因引起的肾功能急剧减损,产生以水潴留,氮质血症,电解质及酸碱平衡紊乱等急性尿毒症为特征的临床综合征。
挤压综合症:四肢或躯干严重创伤常合并挤压综合征,系肌肉长时间受压致大批肌肉缺血坏死所致,死亡率很高;临床表现为皮肤肿胀、变硬、张力增加,水泡形成,皮下瘀血、小血管阻塞和肢体缺血外,尚可因坏死组织释放毒素吸收后出现严重的全身中毒症状和肾功能不全。