心电图操作流程(课件)
心电监护操作流程课件(PPT 34张)
血压测不出
导气管通畅 不能缠结
袖带被身体 压住了
袖带的松紧 程度不对 袖带的位置 与方向不对
• 监护仪所测血氧饱和度与同时血气分 析所得的值相关性不高障碍分析：
• 常见原因为传感器放置位置不正确或光电 检测管没有正对发光管。 • 传感器放在安有血压袖带、动脉导管或正 在输液的肢臂。 • 病人休克或周围循环不良、血红蛋白偏低， 会出现氧饱和度测不到或读数偏低。 • 测量部位表皮增厚（如灰指甲），涂指甲 油等影响测定值。
右臂 (RA/白)靠近右 锁骨中线,就在锁骨 下方
左臂 (LA/黄)靠 近左锁骨中线, 就在锁骨下方
左腿 (LL/绿)在 左锁骨中线上, 胸肌下方或左6、 7肋间
血压袖带的位置与连接
动脉符号对 准动脉血管
松紧程度以仅能够伸 进一个指头为准
血氧探头的位置与连接
探头 的位 置与 方向
小儿与新生儿采用的专用探头 （方向与连线的固定）
• 心电监护仪常见故障分析
• 严重的交流电干扰：可能原因为电极脱落、 导线裂开折断及（或）导电糊干涸等。 • 基线漂移：可能原因为病人活动或电极固定 不良。 • 心电图振幅低：可能正负电极间距离太近或 两个电极之一正好放在心肌梗死部位相应的 体表；调节振幅设定。 • 严重的肌电干扰：为电极放于胸壁肌肉较多 的部位时，可以发生肌电干扰。 • 心电监护呈一条直线时首先判断大动脉
合理设定：病人类型、滤波方式、三/五导、 正常值范围。。。
三、监测结束
• 停用心电监护 • 备齐用物（治疗盘、弯盘、纱布），携 至病人床旁； • 向病人作好说明； • 关掉开关，撤去导联线及电极； • 擦净导电糊； • 填好登记卡：停机时间； • 整理病床单元，询问病人需要； • 清理用物。
心电图操作规范PPT课件
在操作过程中，应避免外界干扰和误差，如电磁干扰、电极移动等。
记录纸质量
确保使用高质量的记录纸，以保证心电图的清晰度和可读性。
记录时间
根据需要选择适当的记录时间，以确保能够捕捉到异常的心电图波形。
心电图操作质量评估与改进
定期评估
定期对心电图操作过程进行质量 评估，检查记录的准确性和可靠
THANKS
感谢观看
心电图操作规范ppt 课件
目录
• 心电图概述 • 心电图操作流程 • 心电图解读 • 心电图操作规范与标准 • 心电图操作实践与案例分析
01
心电图概述
心电图的定义和作用
定义
心电图是一种无创性检查方法， 通过记录心脏电活动的变化来评 估心脏功能。
作用
用于诊断心律失常、心肌缺血、 心肌梗死等心脏疾病，辅助评估 心脏功能，为临床治疗提供依据 。
性。
反馈与改进
根据评估结果，及时反馈问题并 采取改进措施，提高心电图操作
质量。
培训与教育
对心电图操作人员进行定期培训 和教育，提高其技能和知识水平。
05
心电图操作实践与案例分 析
心电图操作实践
操作前准备
确保心电图机正常工 作，检查电源、电极 片、导线等是否完好。
患者准备
确保患者处于安静状 态，避免剧烈运动， 去除金属饰品等干扰 因素。
心电图的基本组成
01 02
心电图导联
心电图导联是将电极放置在身体的不同部位，以记录心脏电活动的变化。 通常包括12个导联，包括六个肢体导联（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、 aVF）和六个胸导联（V₁至V₆）。
心电图波形
心电图波形是由心脏电活动产生的电压变化形成的图形。正常情况下， 心电图波形包括P波、QRS波群、T波和U波等。
心电图操作培训ppt课件完整版
借助互联网和移动通信技术，实现远程心 电图检查和诊断，为偏远地区和基层医疗 机构提供更便捷的服务。
多学科融合
个性化服务
心电图检查将与心血管内科、急诊科等多 学科紧密融合，形成综合性的心血管诊疗 体系。
针对不同人群和疾病类型，提供个性化的心 电图检查方案和服务，提高检查的针对性和 有效性。
THANKS FOR WATCHING
波形识别
P波、QRS波群、T波等各 波形的特点及意义。
操作前准备工作及注意事项
环境准备
确保室内环境安静，温 度适宜，避免电磁干扰
。
患者准备
患者应处于平静状态， 避免剧烈运动、情绪波
动等。
设备检查
检查心电图机电源、电 极、导联线等是否完好 ，确保设备正常运行。
注意事项
操作前核对患者信息， 向患者解释检查过程及 配合事项，取得患者合
感谢您的观看
T波
代表心室快速复极时电位变化，T波方向与QRS主波方向 一致。在R波为主的导联上，T波振幅不应低于同导联R波 的1/10。
U波
代表心室后继电位，U波出现提示存在低血钾或心肌缺血 等情况。
02 心电图机操作规范
心电图机结构与功能介绍
主要结构
包括记录器、放大器、滤 波器、电源等部分。
功能特点
能够捕捉心脏电活动信号 ，并将其转化为可视化的 波形图，用于评估心脏功 能。
量、更换药物种类等，以提高治疗效果和减少副作用。
监测药物副作用
03
某些药物可能对心脏电生理产生影响，通过心电图检查可以及
时发现并处理药物引起的心律失常等副作用。
06 心电图操作培训总结与展 望
本次培训成果回顾与总结
培训目标达成
心电监护操作流程图课件
心电电极片通常由导电材料制成，具有一定的粘性和稳 定性，可以紧密地贴合在患者皮肤上。
在使用过程中，应避免电极片移位或脱落，同时注意观 察患者皮肤是否出现过敏或刺激反应。
其他附件
心电监护操作流程图课件还包括一些 其他附件，如电源适配器、备用电池 、连接线等。
维护与保养
定期检查
01
定期对心电监护仪进行检查，确保设备工作正常。
清洁保养
02
定期清洁心电监护仪表面，保持设备整洁。同时，应定期更换
电极片和电缆，以确保设备的正常工作。
记录使用情况
03
在使用心电监护仪过程中，应记录设备的运行情况和使用情况
，以便及时发现并解决问题。
THANKS
[ 感谢观看 ]
电信号。
心电导联线通常由多条导线组 成，每条导线的一端连接电极 片，另一端连接心电监护仪。
为了保证心电信号的准确传输 ，心电导联线应选择优质材料 制作，并具有一定的抗干扰能
力。
在使用过程中，应保持心电导 联线的清洁和干燥，避免损坏
和折断。
心电电极片
心电电极片是用于贴附在患者皮肤上的传感器，用于监 测心电信号。
这些附件在心电监护操作中也是必不 可少的，可以保证设备的正常运行和 连续监测。
CHAPTER 03
心电监护操作流程
准备安全
在操作心电监护仪之前， 应确保操作环境安全，没 有潜在的电气危险。
准备设备
准备好心电监护仪、电极 片、导线、电源线等必要 的设备。
核对患者信息
确认患者的身份和病情， 以便正确设置监护参数。
拆除设备
依次拆下电极片、导线等设备，并妥善保存。
心电图入门基础PPT课件
T波形态与意义
• T波代表心室快速复极时的电位变化
T波形态与意义
形态
T波方向与QRS主波方向一致，在Ⅰ、Ⅱ 、V4～V6导联中直立，aVR导联中倒置 。 在Ⅲ、aVL、aVF、V1～V3导联中可以倒 置、双向或直立。
T波形态与意义
时间
<0.25s
电压
肢导联<0.5mV，胸导联一般<1.0mV(除V1～V3导联外)
病例一
宽QRS波心动过速的鉴别诊断
临床表现
心悸、胸闷、头晕等
心电图特征
QRS波增宽，心室率加快
疑难病例分享交流
鉴别诊断
01
通过病史、体检、心电图及电生理检查进行综合分析，确定诊
断
病例二
02
不典型心肌缺血的心电图表现
临床表现
03
胸闷、胸痛等不典型症状
疑难病例分享交流
心电图特征
ST段压低、T波倒置等不典型表现
01
讲解心电图各波形的意义及阅读 分析方法
02
通过实例演示如何进行心电图的 阅读和分析
谢谢您的聆听
THANKS
包括自律性、传导性和兴奋性，这些 特性决定了心脏能够自动产生节律性 兴奋并传导至整个心脏。
心脏电生理活动是心电图产生的基础 ，心电图是心脏电生理活动的客观记 录。
心脏传导系统
由窦房结、结间束、房室结、房室束 、右束支、左束支和Purkinje纤维等 组成，负责心脏电信号的传导。
心电图产生原理
心肌细胞除极与复极过程
要点一
心电图特征
要点二
诊断要点
持续而显著的窦性心动过缓，窦性停搏与窦房阻滞，快慢 综合征。
临床表现与心电图改变相符合，阿托品试验和食道调搏检 测可辅助诊断。
心电图机操作步骤课件
开始采集心电图数据
01
02
03
04
确认患者状态
确保患者处于安静状态，无剧 烈运动或情绪波动。
开始采集
按下心电图机的采集按钮，开 始连续采集心电图数据。
监测数据
密切关注心电图机的显示屏幕 ，观察心电图的变化。
记录数据
在规定时间内，记录并保存心 电图数据，以便后续分析和诊
断。
04
操作后处理
心电图数据保存与导
粘贴电极片
将电极片粘贴在患者的胸 部和脚踝上，确保紧密接 触皮肤。
连接导线
将电极片通过导线连接到 心电图机的相应接口。
心电图机参数设置
打开电源
按下心电图机的电源开关 ，启动机器。
选择模式
根据需要选择合适的模式 ，如常规心电图、动态心 电图等。
设置参数
根据患者情况和医生要求 ，设置心电图的采样频率 、增益等参数。
详细描述
首先，检查电源和电缆是否连接良好。如果电源和电缆没有问题，那么需要检查仪器内部是否存在故 障，可能需要将仪器送回维修。
使用中的注意事项
总结词
在使用心电图机时，需要注意一些事项 以确保测试结果的准确性和可靠性。
VS
详细描述
首先，确保患者没有金属饰品或珠宝，因 为它们可能会干扰心电图信号。其次，确 保电极连接良好，避免脱落或松动。此外 ，还应注意保持皮肤干燥，避免因汗水或 其他因素影响心电图质量。最后，当完成 测试后，需要将心电图记录妥善保存，以 便后续分析和处理。
患者情绪
安抚患者情绪，告知检查过程中保持 静止不动，避免影响心电图检查结果 。
电源连接与仪器开机
电源连接
将心电图机电源线插入可靠的电源插座，确保电源稳定。
医学心电图机的使用ppt培训课件
主要内容
1. 心电图（ECG）的概念 2. 心电图机的使用原理 3. 心电图检查的主要临床意义 4. 福田FX-7202多道自动分析心电图机 5. 心电图操作前准备 6. 十二导联心电图各导联的连接方法 7. 心电图机的操作流程 8. 如何识别正常和异常心电图 9. 心电图的测量方法 10.心电图机的维护
心电图检查意义
心电图检查是反应心电活动的无创性检查。
主要临床意义：
① 显示各种心律失常，并可反映都对其治疗效果;反映心肌受 损、供血和坏死现象。
② 观察某些药物在应用过程中对心肌的影响。 ③ 反映某些电解质紊乱（对血钾不正常变化有快速直视的临床
参考意义）对心肌的影响，并可观察其变化作为治疗的参考。
5、关机。 6、 取下心电图纸。标记：患者姓名、性别、
年龄、检查时间，（根据需要分别注明各 导联）。
心电图
第一步 : 找“P”波，它代表心房肌除极的电位变化 如有P波 ---“P”波的波型特点是否正常。时间: ﹤0.12s 振幅：肢导联﹤0.25mv 胸导联﹤0.20mv Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6直立，aVR导联倒置，其他导联随便。 第二步 : 看PR间期，从P波的起点至QRs波群的起点。 代表心房开始除极的时间。时间：0.12 — 0.20 S 第三步 : 看QRS波，代表心室肌除极的电位变化 时间:0.06～0.10s
福田FX-7202多道自动分析心电图机
. 记录方式热线阵打印 . 记录速度10、12.5、25、50mm/s . 记录纸折纸110×40×20mm . 110mm宽记录纸 . 电源要求AC：100-240V，50/60Hz， DC：9.6V(充电
电池) ．交直流两用
环境准备
《心电图课件》PPT课件
3.左心室肥大
.
40
4.右心室肥大
V1导联R/S≥1，V5导联R/S≤1 。
Rv1＋Sv5≥1.05mV, Rv5>0.5mV。
心电轴右偏≥ 90°。
.
41
（三）心肌梗塞
图形演变及分期
１．早期（超急性期）：高大T波，S-T段斜型抬高。 ２．急性期 ：异常Q波， T波降低，S-T段弓背向上抬高，T波
.
14
加压单极肢体导联
.
15
肢体导联的导联轴与六轴系统
.
16
肢体导联系统—反映额状面情况
.
17
胸前导联
--电路连接方式
导联
位置
V1 胸骨右缘4肋间隙
V2 胸骨左缘4肋间隙
V3 V2与V4的中点
V4
左锁骨中线与5肋 V4水平与腋中线交点
.
18
胸前导联—反映水平面情况
－ 心电向量
8
.
9
立体P-QRS-T环形成
P T
QRS
.
10
.
11
.
12
二、标准十二导联系统
肢体导联系统—反映心脏额状面情况 双极肢体导联：Ⅰ Ⅱ Ⅲ 加压单极肢体导联：avR avL avF
胸前导联系统—反映心脏水平面情况 包括：V1、V2、V3、V4、V5、V6
.
13
标准导联（双极肢体导联）
房内阻滞 房室传导阻滞
传导途径异常
.
预激综合征
44
窦性心动过缓及窦性心律不齐
.
45
室性早搏
1.提早出现一个增宽变形的QRS-T波群。
2.QRS时限常>0.12s。
3.T波方向多与主波相反。
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心电图操作流程
心电图机
使用说明:
1、正确连接导联：
右上肢(红色）、左上肢（黄色)、左下肢(绿色）、右下肢(黑色)
V１：探查电极放在胸骨右缘第４肋间。
－-红色
Ｖ2：探查电极放在胸骨左缘第4肋间。
————黄色
V3：探查电极放在Ｖ２与Ｖ４连线的中点。
－--－-绿色
V４：探查电极放在锁骨中线与第5肋间的交点上。
－－—－—棕色
V５：探查电极放在左腋前线与第５肋间的交点上。
-—--－—－黑色
Ｖ６:探查电极放在左腋中线与第５肋间的交点上。
—----－-紫色
２、按ON键以接通电源。
3、按ＳTAＲT键自动走纸。
４、走纸结束后按STOＰ键。
５、按ＯFＦ键切断电源。
6、在心电图上表明患者姓名、年龄、性别、日期、时间。
7、整理导联线。
心电图机的几个常用标示及意义
1。
MODE键：调节相关程序,需要一加长导联时一直按下此键。
2.SＥNSＩTIVIＴY:电压增值键一般用一个标准电压,（已定好无特殊情况不要再调)
３.LEAD：使之由“TEST"向“I"导“Ⅱ”联转换.４.ＲESET：若基线漂移时按此键。
5.按动定标键“ｌmV",使电压随着定标键的按动而作相应的摆动。
6。
ＣHARGE：充电键，当打开屏幕电池标示闪烁时，应该充电.
自动体外除颤仪（AED)
电除颤操作流程
（一)评估
了解患者病情状况、评估患者意识、心电图状态以及是否有室颤波。
（二）操作前准备
1。
除颤机处于完好备用状态，准备抢救物
品、导电糊、电极片、治疗碗内放纱布5块、摆放有序。
2．暴露胸部，清洁监护导联部位皮肤，按电极片，连接导联线。
３.正确开启除颤仪，调至监护位置；观察显
“设备完好，电量充足，连线正常;电极板完好" 。
4．报告心律“病人出现室颤，需紧急除颤”;（准备时间不超过30秒钟)。
(三)操作
1．将病人摆放为复苏体位，迅速擦干患者皮肤。
2。
选择除颤能量，单相波除颤用3６0J,直线双相波用120J,双相指数截断（BTE)波用１5０
~200J。
若操作者对除颤仪不熟悉，除颤能量选择２0０J。
确认电复律状态为非同步方式。
3。
迅速擦干患者胸部皮肤，手持电极板时不能面向自己，将手控除颤电极板涂以专用导电糊，并均匀分布于两块电极板上.
4。
电极板位置安放正确；(“STERＮVＭ”电极板上缘放于胸骨右侧第二肋间。
“APEX”电极板上缘置于左腋中线第四肋间)电极板与皮肤紧密接触。
5.充电、口述“请旁人离开”。
6。
电极板压力适当;再次观察心电示波(报告仍为室颤）.
7．环顾病人四周，确定周围人员无直接或间接与患者接触；（操作者身体后退一小步，不能与患者接触)。
8．双手拇指同时按压放电按钮电击除颤;（从启用手控除颤电极板至第一次除颤完毕,全过程不超过２０秒钟）。
除颤仪机的几个常用标示及意义
１。
开是右上角绿色按键。
２．能量选择单相波除颤用360J,直线双相波用120Ｊ，双相指数截断（ＢTE）波用１5０～２
００J。
若操作者对除颤仪不熟悉，除颤能量选择2０0J。
3．充电．电极板位置安放正确;（“STEＲNＶM”
电极板上缘放于胸骨右侧第二肋间。
“APEＸ”
电极板上缘置于左腋中线第四肋间）电极板与皮肤紧密接触。
充电、口述“请旁人离开”。
4．同步适用于：心房颤动，心房扑动，室上速等,非同步适用于:心室颤动，心室扑动。
５．分析指的是分析心电监护的波形情况.
6。
导联指的是连接心电监护导联的选择,可选择2导联.
７．打印指的是打印心电图纸。
8．实时抢救记录。
9．警报。
1０．选项．
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