糖尿病业务学习共38页
糖尿病业务学习

2013年四月份AA科业务学习日期:2013.4.25地点:护士长办公室主持人:LY主讲人:HHZ参加人员:内容:LY(护师、护士长)各位同事们大家下午好,很高兴大家能在百忙之中抽空来参加我们这个月的业务学习。
近段时间里,我们科入住了很多糖尿病病人,对于糖尿病,我们只是片面的了解,此次借这次业务学习的机会,让我们共同学习一下糖尿病的有关知识。
请大家认真听讲。
那我们现在就开始吧。
HHZ(护士)亲爱的各位同事大家下午好,今天我们一起来学习有关糖尿病的相关知识。
今天我们主要从糖尿病的概述、分类、病因和发病机制、临床表现及并发症、实验室检查、诊断及治疗来讲解糖尿病。
糖尿病定义:是由多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。
高血糖是胰岛素分泌的缺陷或/和其生物效应降低(胰岛素抵抗)所致、慢性高血糖将导致多种组织,特别是眼、肾脏、神经、心血管的长期损伤、功能缺陷和衰竭,主要高血糖的症状为:多尿、多饮、多食及体重减轻。
HHZ(护士)我想大家之前也对糖尿病有过相关知识的学习,那么对于糖尿病有几种分类?MZY(护士)糖尿病可分为:1型糖尿病、2型糖尿病及妊娠糖尿病。
XBB(护士)以及其他原因引起的糖尿病。
HHZ(护士)是的,(一)1型糖尿病是由于自身体内β细胞破坏,常导致胰岛素绝对缺乏。
约有85%-90%的病例在发现高血糖时,有一种或几种像1、胰岛细胞抗体(ICA);2、胰岛素自身抗体(IAA);3、谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)这些自身抗体阳性。
(二)2型糖尿病是由于以胰岛素抵抗为主伴有胰岛素相对缺乏,胰岛素分泌缺陷为主伴有胰岛素抵抗,为主的主要要致病机制。
(三)其他特殊类型的糖尿病是由于胰岛β细胞功能基因异常、胰腺外分泌疾病所致继发性糖尿病、药物和化学制剂诱导的糖尿病、内分泌疾病、感染、其他伴有糖尿病的遗传综合征。
(四)妊娠糖尿病(GDM);可分为两种,一种是由于怀孕前并无糖尿病病史,妊娠时发现或者发生的糖尿病。
糖尿病患者业务学习ppt

糖尿病的类型
1型糖尿病
多发生于青少年,因胰岛素分泌缺乏,依赖外源性胰 岛素补充以维持生命。
2型糖尿病
胰岛素是人体胰腺B细胞分泌的身体内唯一的降血糖激 素。 胰岛素抵抗是指体内周围组织对胰岛素的敏感性降低, 外周组织如肌肉、脂肪对胰岛素促进葡萄糖的吸收、转化、 利用发生了抵抗。
临床表现
多饮
1.多饮、多尿、多食和消瘦 严重高血糖时出现典型道无效
与呼吸肌衰竭、气道分泌 物过多、 不能有效咳痰、痰液粘稠有关
气体交换受损
与呼吸道痉挛、呼吸面积减少、 换气功能障碍有关
焦虑
与治疗对机体的影响和 死亡的威胁有关
潜在并发症
水电解质紊乱、MODS 、误 吸、与呼吸机相关胃胀气等
存在问题
感染
与长期卧床、使用呼吸机有关、 无菌操作不当、交叉感染有关
治疗
(二)药物治疗
1.口服药物治疗 ① 磺脲类(胰岛素促泌剂):适用于II型糖尿病,消瘦的
患者 ② 双胍类:适用于II型、肥胖的患者 ③ 苯甲酸衍生物 (非磺脲类胰岛素促泌剂):适应于基础
血糖正常的患者 ④ α-糖苷酶抑制剂:适用于饭后血糖高 ⑤ 噻唑烷二酮类 (格列酮类):适合肥胖患者
治疗
(二)药物治疗
2.胰岛素治疗 ① 1型糖尿病 需要用胰岛素治疗。非强化治疗者每天
注射2~3次,强化治疗者每日注射3~4次,或用胰 岛素泵治疗。需经常调整剂量。 ② 2型糖尿病 口服降糖药失效者先采用联合治疗方式, 无效者停用口服降糖药,改为每天注射2次胰岛素。 ③ 胰岛素治疗的最大不良反应为低血糖。
治疗
(三)运动治疗
增加体力活动可改善机体对胰岛素的敏感性,降低体 重,减少身体脂肪量,增强体力,提高工作能力和生活质 量。运动形式可多样,如散步,快步走、健美操、跳舞、 打太极拳、跑步、游泳等。
业务学习糖尿病护理

目 录
• 糖尿病概述与流行病学 • 糖尿病诊断与评估方法 • 药物治疗与胰岛素应用 • 非药物治疗策略探讨 • 并发症监测与处理措施 • 患者教育与自我管理能力提升
01
CATALOGUE
糖尿病概述与流行病学
糖尿病定义及分类
糖尿病定义
糖尿病是一种慢性代谢性疾病, 以高血糖为主要特征,由胰岛素 分泌缺陷或其生物作用受损引起 。
教育材料准备
制作图文并茂、易于理解的教育材 料,如宣传册、幻灯片、视频等, 以便患者更好地掌握相关知识。
提高患者自我监测能力途径探讨
血糖监测
指导患者正确使用血糖仪,掌握血糖 监测的频率和时间,以及如何处理异 常血糖值。
饮食记录
鼓励患者记录每日饮食情况,包括食 物种类、摄入量等,以便及时调整饮 食计划。
高渗性非酮症昏迷
关注血糖、血浆渗透压变 化,及时补液、降低血糖 。
低血糖症
定期监测血糖,及时发现 低血糖症状,调整降糖药 物用量,补充葡萄糖。
慢性并发症监测指标设置
视网膜病变
定期检查眼底,评估视网 膜病变程度,及时采取激 光治疗等措施。
糖尿病肾病
监测尿蛋白、肾功能等指 标,控制血糖、血压,保 护肾功能。
糖尿病分类
根据病因和发病机制,糖尿病可 分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊 娠期糖尿病和特殊类型糖尿病四 大类。
全球及中国糖尿病现状
全球糖尿病现状
全球糖尿病患者数量逐年上升,已成为全球性的公共卫生问题。其中,发展中 国家糖尿病患者增长迅速,与人口老龄化、生活方式改变等因素有关。
中国糖尿病现状
中国是全球糖尿病患者数量最多的国家之一,近年来患病率呈上升趋势。这与 中国经济快速发展、人口老龄化、饮食结构改变等因素有关。
糖尿病的业务学习演示文稿

治疗
目前尚无根治糖尿病的方法,但可以控制好糖尿病(护 理查房)。 主要包括5个方面:糖尿病患者的教育,自我监测血糖, 饮食治疗,运动治疗和药物治疗(护理查房)。
(一)一般治疗
1.教育 教育糖尿病患者懂得糖尿病的基本知识,树立战胜
疾病的信心(护理查房)。根据每个糖尿病患者的病情特 点制定恰当的治疗方案(护理查房)。 2.自我监测血糖
糖尿病的业务学习
主讲人:XX
目录 Contents
主要内容
1 疾与措施
(Nursing Precautions)
3
健康宣教
(Health education)
1 疾病介绍 (Disease introduction)
1
糖尿病的定义
糖尿病(diabetes)是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感
临床表现
多饮
1.多饮、多尿、多食和消瘦 严重高血糖时出现典型的“三多一少”症状,多
见于1型糖尿病(护理查房)。发生酮症或酮症酸中毒时 “三多一少”症状更为明显(护理查房)。 2.疲乏无力,肥胖
多见于2型糖尿病(护理查房)。2型糖尿病发病前 常有肥胖,若得不到及时诊断,体重会逐渐下降(护 理查房)。
➢ 糖尿病肾病:表现为尿频、尿急、尿痛、发烧、腰痛和血尿(护 理查房)。
➢ 糖尿病眼病:表现为视物模糊、视力下降,严重者导致失明(护 理查房)。
➢ 糖尿病足:表现为足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等(护理查 房)。
➢ 神经病变:表现为肢端感觉异常、肢体疼痛等(护理查房)。 ➢ 感染:糖尿病病人常发生皮肤化脓性感染、真菌感染等(护理查
≥11.1 mmol/l(护理查房)。 ✓ 在无明确高血糖时,应通过重复检测来证实标准1~3(护理
糖尿病业务学习

制定治疗方案:根据评估结果,制定个性化 的治疗方案,包括药物治疗、饮食控制、运 动等方面
健康教育:向患者及其家属宣传糖尿病知识, 提高患者的自我管理和控制能力
数据分析与改进:对业务数据进行统计分析, 优化运营流程,提高服务质量
糖尿病业务的质量控制和风险管理
质量控制:确保医疗服务质量,提高患者满意度 风险管理:识别、评估和应对潜在的医疗风险 持续改进:通过反馈和数据分析,不断优化医疗服务 团队协同:加强医护人员之间的沟通与协作
同合作
运营特点:注 重患者教育、 随访和数据分 析,持续优化
治疗方案
业务拓展:与 社区、企业等 合作,扩大服 务范围和影响
力
糖尿病业务的运营流程和规范
患者接待与登记:建立患者档案,记录基本信 息和病情状况
定期随访:定期对患者进行随访,监测病情变 化,调整治疗方案
诊断与评估:根据患者情况,进行必要的检查 和评估,确诊糖尿病类型和程度
新型糖尿病治疗设备的研发,如无创血糖监测技术、胰岛素泵等,提高患者的治疗体验 和效果。
人工智能和大数据在糖尿病管理中的应用,通过对海量数据的分析,为患者提供更个性 化的管理方案。
远程医疗和移动医疗的普及,使得糖尿病患者能够更加便捷地获取医疗服务和管理方案。
糖尿病业务的社会责任和可持续发展
糖尿病业务在社会责任方面的表现,如提供优质的医疗服务、关爱患者等。 糖尿病业务在可持续发展方面的努力,如推广健康生活方式、开展公益活动等。 糖尿病业务如何通过技术创新和绿色发展,为患者提供更好的治疗和关怀。
增加膳食纤维摄入,促进肠道蠕 动
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业务学习糖尿病病人的护理

护理措施
④胰岛素注射的注意事项 ✓ 不要在脐部5cm范围内进行注射 ✓ 注射部位要经常轮换,每次的注射点要与上次的注射点相距至
护理措施
2.运动护理
(1)运动类型 ①有氧运动 如:步行、慢跑、游泳、爬楼梯、骑车、打球、跳舞、打太极拳等 ②无氧运动 如:举重、摔跤、铅球、百米赛跑等 (2)运动的频率和时间 每周至少运动150分钟,可分5天进行。每次运动30-60分钟 ,包括运动前热身和运动后整理 (3)运动的时间 在饭后1小时左右开始运动,忌空腹运动,每次运动时间相对固定,如每次都在晚餐后运动,或是在 早餐后运动 (4)运动的注意事项 ①开始运动前到医院进行全面检查,与主治医师讨论、制定一个适宜的运动方案,掌握合适的运动量 ,运动前后要监测血糖水平。 ②注意多喝水,以防脱水,随身应预备糖果及饼干,以备发生低血糖,与朋友结伴进行互相照顾,互 相督促,随身携带糖尿病病情卡,便于紧急情况的处理。 ③不适宜运动人群:病情控制不佳,血糖较高,或血糖明显波动。糖尿病合并急性并发症,如酮 症 酸中毒,急性感染,高渗状态。糖尿病严重的慢性并发症,如心、肾、眼、足、神经病变。
低血糖症
1.定义:低血糖的诊断标准为血糖低于2.8mmol/L,而糖尿病病人只要血糖水平 ≤3.9mmol/L就属于低血糖范畴 2.诱因 ①使用外源性胰岛素或胰岛素促泌剂②未按时进食或进食过少③运动量增加④酒精 摄入尤其是空腹饮酒。胰岛素瘤等疾病⑥胃肠外营养治疗等 3.症状 ①交感神经兴奋:多有肌肉颤抖、心悸、出汗、饥饿感、软弱无力、紧张焦虑、流 涎、面色苍白、心率加快四肢冰冷等。老年糖尿病症状多不明显 ②中枢神经症状:初期为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、视物不清、步 态不稳,后可有幻觉、躁动、易怒、性格改变、认知障碍,严重时发生抽搐昏迷。 持续6小时以上的严重低血糖常导致永久性脑损伤
糖尿病足业务学习

长期血糖控制不佳、下肢血管病 变、周围神经病变、足部畸形、 吸烟、高龄等都是糖尿病足发生 的危险因素。
临床表现与分型
临床表现
糖尿病足的临床表现多样,包括足部疼痛、麻木、发凉、感觉异常、皮肤溃疡 、感染等。根据病情严重程度,可分为轻度、中度和重度。
分型
根据病变性质,糖尿病足可分为湿性坏疽、干性坏疽和混合性坏疽三种类型。 其中,湿性坏疽最常见,表现为足部软组织糜烂、溃疡、感染等;干性坏疽则 表现为足部组织干枯、变黑、坏死等。
规律运动
进行适度的有氧运动,如散步、慢跑等,以促进下肢血液循环。
定期检查
定期进行下肢动脉超声检查,及时发现并治疗动脉硬化闭塞症。
周围神经病变监测及干预
定期检查神经传导速度
通过神经电生理检查评估神经病变程度。
控制血糖波动
减少血糖波动对神经的损伤,保持血糖平稳 。
药物治疗
使用改善神经功能和缓解疼痛的药物,如营 养神经药物、抗抑郁药等。
心理支持
提供心理支持和情绪疏导,帮助患者树立战 胜疾病的信心。
家属参与
鼓励家属参与患者的康复管理过程,提供必 要的支持和帮助。
05
并发症预防与处理策略
下肢动脉硬化闭塞症预防
控制血糖、血压和血脂
保持稳定的血糖水平,定期监测并调整降压和降脂药物。
戒烟限酒
烟草和酒精会加剧动脉硬化,应坚决戒烟,限制酒精摄入。
率。
干细胞移植治疗
03
通过干细胞移植,促进血管新生和神经修复,为糖尿病足的治
疗提供了新的思路。
未来发展趋势预测
01
个体化治疗方案的推广
随着精准医疗的发展,未来糖尿病足的治疗将更加注重个体化治疗方案
的制定和实施。
糖尿病患者综合业务学习护理课件

药物护理
总结词
遵循医生的药物治疗方案,正确使用药物是 糖尿病患者护理的重要环节。
定时定量服药
严格按照医生的指示定时定量服药,避免漏 服或过量使用。
了解药物的种类和作用机制
了解所服用药物的名称、剂量、使用方法以 及副作用等。
注意药物相互作用
如有同时使用其他药物,需告知医生,避免 药物相互作用引起的风险。
感谢观看
重视足部护理,预防糖尿病足的发生
糖尿病足是糖尿病患者的严重并发症之一,预防糖尿病足的发生需要重视足部护理,如保持足部清洁干燥、定期检查足部状 况、选择合适的鞋袜等。对于已经发生糖尿病足的患者,需要采取积极的治疗措施,如控制感染、改善循环等,以减轻症状 并预防进一步恶化。
糖尿病酮症酸中毒的预防与处理
糖尿病患者综合业务学习护 理课件
目录
• 糖尿病基础知识 • 糖尿病患者日常护理 • 糖尿病患者特殊情况护理 • 糖尿病患者自我管理 • 糖尿病患者的健康教育
01
糖尿病基础知识
糖尿病的定义与类型
总结词
糖尿病是一种常见的慢性疾病,以高血糖为特征,分为1型、2型、妊娠期糖尿 病等类型。
详细描述
糖尿病是由于胰岛素分泌不足或作用缺陷导致的血糖升高,长期高血糖可导致 各种器官的损害。根据病因和发病机制,糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿 病、妊娠期糖尿病和其他特殊类型糖尿病。
选择合适的运动方式
如散步、慢跑、太极拳等低至中等强 度的运动。避免剧烈运动和无氧运动 。
确定合适的运动时间和频率
建议每次运动时间在30-60分钟之间 ,每周进行3-5次运动。避免空腹运 动,最好在饭后1-2小时进行。
注意运动时的身体反应
如出现呼吸急促、头晕、胸闷等症状 ,应立即停止运动,并及时就医。