如何有效开展护理质控中心工作
2020关于护理质控的工作计划4篇
为认真贯彻落实20xx年医院工作重点，围绕“以病人为中心，以质量为核心”，全面实施ISO9001－20xx质量管理标准，不断加强护理工作的科学化、标准化管理，促进护理质量全面提高，实现“为病人提供优质安全的护理、精益求精地护理工作”这一服务目标，根据护理部有关精神，结合我科实际情况，制定护理管理目标及计划如下：1、更新护理管理和服务理念，提高护理质量。
做到以人为本，注重人性化服务，深入开展好“病人满意在科室”的活动。
严格执行保护性医疗制度，随时为病人着想，对病人的病情、手术效果、手术并发症等不加以随意评断，减少病人的心理负担。
切实转变服务理念和工作模式，保证以最佳护理工作状态为病人服务，满足病人一切合理的需求，为病人创造温馨舒适的住院环境，达到病人对护理工作满意度≥95%。
工作中注重加强与医生的沟通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不断提高内部服务质量，以便更好的配合治疗，达到临床医生对护理工作满意度≥98％。
2、加强护理质量安全管理，保证年事故发生率为零。
制定严格的科室规章制度，定期组织差错事故讨论分析，针对反复出现的问题提出整改意见，杜绝差错事故的发生。
利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识，做到主动服务，热情接待，细心介绍。
各项护理治疗操作要与病人打招呼，采用鼓励性语言，动作轻柔，使患者感觉到亲人般的温暖。
3、严格遵守《医院感染管理规范》，认真执行《消毒隔离制度》。
进一步完善各班工作制度，严格控制人员流动。
严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事给予及时纠正，防止院内感染，做到一人一针一管执行率100％，无菌切口感染率≤0.5%，常规器械消毒灭菌合格率100％。
4、做好急救药械的管理工作，保证急救药械完好率100%。
每班交接时认真核对，做到完好备用，帐物相符。
加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训，达到人人熟练掌握和应用。
接到急救病人通知，能在最短的时间内迅速开始手术抢救，并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。
县域护理质控中心工作总结
县域护理质控中心工作总结一、前言随着医疗卫生事业的不断发展,人民群众对医疗服务质量的要求不断提高。
为确保我县基层医疗卫生机构提供优质、安全的护理服务,县卫生健康委员会于去年成立了县域护理质控中心,对全县护理工作进行规范化管理和质量控制。
现将县域护理质控中心一年来的工作总结如下:二、主要工作1.制定护理质量控制标准中心组织专家对国家及省级护理质量管理规范进行学习和研讨,结合我县实际情况,制定了适用于基层医疗卫生机构的《县护理质量控制标准》,为全县护理质量控制工作提供了规范指引。
2.开展护理质量监控组建了县级护理质控专家组,对全县乡镇卫生院和村卫生室的护理服务质量进行定期抽查、评估和反馈,发现问题及时督促整改。
全年共完成120余家基层医疗卫生机构的护理质量检查,提出整改意见200余条,有效保障了护理服务质量。
3.加强护理人员培训为提高基层护理人员的专业水平,中心组织开展了一系列护理理论与实操培训。
全年共举办理论培训班10期、实操培训班8期,培训护理人员1000余人次。
培训内容涵盖了基础护理、专科护理、护理管理等多个方面,有效提升了基层护理队伍的专业能力。
4.开展护理质量改进针对检查发现的普遍性问题,中心组织专家制定了相关的质量改进方案,并通过集中培训、现场指导等方式,在全县范围内推广实施。
如在农村地区普及无菌概念、规范基础护理操作、加强护理记录管理等,取得了较好成效。
三、总结与展望通过一年多的努力,我县基层医疗卫生机构的护理服务质量得到了明显改善,群众对护理服务的满意度也有了较大提高。
但与此同时,我们也清醒地认识到,与城市医院相比,基层护理工作在人员配备、硬件设施等方面还存在一定差距,护理质量仍有待进一步提升。
展望未来,县域护理质控中心将继续加强对基层护理工作的指导,深化护理质量控制和改进措施,同时加大人才培养力度,为全县人民群众提供更加优质、专业、安全的护理服务。
2023护理质控中心工作计划
2023护理质控中心工作方案2023护理质控中心工作方案护理质控中心工作方案1护理工作的效劳最终表达于保障患者的生命平安，根据医院质量管理年“质量、平安、效劳、费用”的要求，质量管理必须贯穿于护理工作的始终，因此必须紧紧围绕质量这条主线，根据医院及护理部工作方案，制定护理质控方案，以保证质量持续改良。
一、护理质量的控制原那么实行院长领导下的护理部-护士长-全体护士三级质量管理监控，落实护理质量的持续改良，全面落本质控前移，加强专项质控，落实纠纷缺陷管理，施行平安预警管理。
二、护理质量管理施行方案〔一〕、进一步完善护理质量标准及工作流程。
1、结合临床理论，不断完善质控制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如病房管理、根底护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写等，每月制定重点监测内容并跟踪存在问题。
2、护士长、科室护理质控员随时进展监视及时纠正护理工作中存在的问题，对问题突出的在晨会上进展通告，让护士知道存在的问题及解决的方法。
3、每月定期对各种物品及药品、急救车进展检查，及时发现过期药品及物品，以保证医疗护理平安。
〔二〕建立有效护理管理体系，培养一支良好的护理质量管理队伍1、继续实行以护理部-护士长-科室质控员的三级质控网络，逐步落实人人参与质量管理，实行全员的质控目的。
2、发挥护理质量监控小组的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。
实行平时检查和每月检查相结合，重点与全面检查相结合的原那么。
做到每周有一重点，每月一次全面检查，并将检查情况及时向护理部反应。
3、加大落实、催促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查，抓好质控管理，做到人人参与，共同把关，确保质量，充分发挥护理质控员的工作，全员参与护理管理，有检查记录、分析^p 、评价及改良措施。
4、完善护理质控管理制度、职责，每季度召开会议，对护理存在的疑难问题进展讨论、分析^p 、提出有效的整改措施。
5、加强护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各项工作质量环节，发现平安隐患，及时采取措施，使护理过失事故消灭在萌芽状态。
2020年科室护理质控工作计划三篇
20xx年科室护理质控>篇一为继续贯彻落实以病人为中心，以质量、安全、服务为核心的服务宗旨，结合医院党委提出的“高效、安全、优服务”主题思想为指导，围绕患者安全、优质服务开展护理质量控制工作，保障护理安全。
一、工作目标护理工作流程优化，护理操作程序规范，核心制度执行有效，患者安全目标落实到位。
二、具体实施方案（一）调整护理质量管理委员会成员并落实相应职责（见附件一）（二）完善护理质量管理与控制指标，把握护理质量的关键问题，落实“防范为主”的管理原则，给患者提供安全、高效的专业照护（具体指标详见附件二）。
（三）优化护理质量管控模式，加强督查力度，保证患者安全。
1、夯实基础护理，为患者提供舒适的护理服务。
（1）要求临床科室管床护士每天早晨提前到达病房，与实习护生及护工一起对自己所分管的患者实施晨间护理，以及午间护理、晚间护理等，护士长负责督查。
（2）护理部拟定于7月份组织全院护工人员进行相关理论知识与技能培训，并进行考核。
科室护士长对本科室护工每年培训一次，内容涵盖患者生活护理项目及患者转运工具的使用等，进一步规范护工工作，保证患者安全。
2、严抓环节管理，使护理核心制度落地有声。
（1）根据各专科疾病特点，要求护士长制订专科晨间护理早交班内容模板和交接流程，包括集中交班和床头交接班，并对新入科护士进行培训，形成规范，人人自觉执行。
（2）从1月起，护理部主任、质控员及质控秘书每周随机安排一天到一个临床科室检查晨间护理、参与护理大交班及床头交接班，及时指出不足，指导整改，全面规范。
（3）继续深入开展责任包干制，根据科室护理人力层次结构合理搭配分组分管病人，由年资高护士担任责任组长，并参与、指导、检查本组各项工作完成情况，包括晨晚间护理、各种治疗护理、查房和交接班以及护理记录等内容全程包干，使患者得到连续性的、安全的护理服务。
（4）本年度重点临床一线地年资护理人员应急处理能力的培训，要求护士长不定期组织本科室护理人员开展患者突然发生病情变化紧急抢救情景演练，通过演练发现不足，及时纠正，不断提高护理人员对突发事件应急处理能力。
护理质控工作总结14篇
护理质控工作总结护理质控工作总结14篇护理质控工作总结1工作情况总结如下：一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度：(1)要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平1、坚持了护士长手册的'记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。
2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班，学习结束后，向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了最佳护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给予最大程度的满足。
科室护理质控管理工作计划4篇
科室护理质控管理工作计划4篇科室护理质控管理工作计划篇1在医院领导的指导下，以创三级医院为目标，紧紧围绕医院工作方针和工作计划，认真履行职能，护理部将认真搞好以下工作：一、深化人事制度改革，促进护理质量提高人事制度改革是方向、是出路，改革要面临许多困难，但不改革，将会有更大的困难出现。
护理部首先要明确这一观点，找准合理的定位，“跳出护理看护理”，以良好的心态积极主动参与改革。
应当好领导的参谋，为领导提出可行性的参考意见，取得领导的理解，信任与支持。
利用多渠道形式向护理人员讲解有关人事制度改革的精神，思路及发展趋势，统一思想，充分认识改革的必要性，消除不满情绪和抵触心理。
以改革为契机，使全院护理人员既有紧迫感，又有危机感;既树立竞争意识，又增强服务意识和质量意识，优化护理队伍，促进护理质量提高。
二、抓好护理队伍建设，提升护理队伍素质全院护理人员要认识到“先天不足”已成为我们不断求学的动力而非阻力，树立自强、上进、刻苦钻研专业知识的精神，只有通过努力学习来积累知识，才能提高自身素质和业务能力。
才能逐步把目前以中专学历为主体转变为以专科、本科为主体的护理队伍。
护理部将采取多种渠道，为护理人员提供学习机会。
1、鼓励中、青年护士参加自学、广播电视大学考试，到年底大专学历以上人员占护士人数的55%。
2、鼓励护理人员参加护理本科、研究生学习，到年底本科学历人员达6人。
3、选送护理骨干到省内外短期护理知识培训班学习，以管理知识、专科知识进展为主。
4、坚持每月在院内举办护理知识，新业务新技术，专业技术培训。
每月科内业务学习1-2次，护理查房1次，操作培训等。
护理部重点要规范护理查房，提升查房质量，以提高专业知识水平及实践能力。
三、护理质量管理是核心。
加大质量控制力度1、护理单元推广护理工作量化考核。
护理部拟定护理工作量化考核方案及实施细则，采用工作量，工作质量和质量缺陷相结合综合考核。
各护理单元认真组织实施，进行考核，通过工作量化考核促使护理人员观念转变，增强奉献意识，主动服务意识，质量意识，安全意识，从而促使护理质量提高。
手术室护理质控工作计划范文(6篇)
手术室护理质控工作计划范文新的一年，新的起点。
为进一步____“以病人为中心”的服务宗旨，实现“为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术”这一服务目标，根据护理部有关精神，结合我科实际，制定本计划。
一、完善各项规章制度制度重于技术，一个良好的制度，能够鼓励大家进行科学与技术的创新。
要在科室内形成一个团队精神，必须要有相应的制度保证。
二、改善服务态度，提高护理质量1、护士长每月下相关科室至少一次，加强与医生的沟通;护士长每月发放手术病人满意度调查表一次，收集病人信息，以更好地改进工作。
2、严格执行保护性医疗制度，对病人的病情、手术效果、手术并发症等，术中不予议论。
满足病人一切合理的要求，为病人创造温馨舒适的手术环境，达到满意度____%以上。
3、施行各项护理技术操作前要有告知，采用鼓励性语言，动作轻柔，使患者感觉到亲人般的温暖。
加强专业知识的培训，进一步做好健康宣教工作，围手术期健康宣教覆盖率达到____%。
4、严格执行消毒隔离制度，消毒隔离合格率达____%。
严格执行无菌技术操作规程，加强保洁员的管理工作，防止院内感染，确保手术切口感染率≤____%。
5、加强急救药品的管理，急救药械完好率达____%。
加强急救知识和抢救流程的培训，并定期考核，以确保手术抢救工作的顺利完成。
三、努力学习，提高专业技术水平1、加强在职人员的继续教育，积极参加院内、科内讲课，出勤率达____%。
2、加强专科知识的学习和操作训练。
随着新手术地不断开展，给手术室护士提出了更高的目标：尽快掌握新手术的相关知识和手术步骤，熟练配合手术;在开展新手术前，组织大家学习有关知识，做到心中有数，准备充分，以最佳状态迎接手术。
四、完善科内奖金分配制度，配合医院开展绩效考核工作：工作量化，实行评分制;节约成本，合理收费。
我科护理人员将在医院和护理部的领导下，与医生密切配合，保障医疗安全，改善服务态度，提高护理质量，完成手术室护理工作，创造良好的社会效益和经济效益。
护理质控工作计划
护理质控工作计划
护理质控工作计划通常包括以下几个方面：
1. 设立明确的质控目标和指标：确定质控工作的具体目标和核心指标，例如患者满意度、临床护理质量、感染控制等方面的指标。
2. 制定质控策略和流程：明确质控的实施策略和流程，包括质控流程、质控标准、质
控周期等方面的内容。
3. 制定质控检查项目和频次：确定需要进行质控检查的项目和频次，例如定期抽查病例、开展质控活动、定期评估质控效果等。
4. 建立质控团队：组建专业的质控团队，包括护理部门相关人员、医生、质控专家等，确保质控工作的有效开展。
5. 定期评估和改进：定期评估质控工作的效果，及时发现问题和改进措施，持续提升
护理服务质量。
6. 推行持续教育：定期组织相关人员进行质控方面的培训和教育，提高整个团队的质
控意识和水平。
以上是一个基本的护理质控工作计划的内容，具体实施过程中可根据实际情况进行调
整和补充。
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1 健全省级质控架构
河北省护理质控中心
办公室（4人）
专 职 秘 书 1 人 兼 职 秘 书 2 人 儿 科 4 6 人 妇 产 4 7 人 管 理 6 0 人
专家库（487人）
急 诊 5 0 人 内 科 4 9 人
主 任 1 人
外 科 4 8 人
手 术 室 5 1 人
危 重 症 4 8 人
消 毒 供 应 4 8 人
质量控制
监测质量指标 优护评价（三 级）
提升能力
质控中心会议 护理部主任培 训班
信息化
初步构建数据平 台 部分平台模块进 行试运行 优化数据平台 完善上报功能
14
监测质量指标 质控中心会议 静疗评价 护士长培训班 优护评价（二级） 护理管理论坛 质控中心会议 二级医院护理 管理者培训
29
1 国家护理质量数据平台
省级质控中心平台管理职责
新加入医院的资质审核
指标变量的培训工作 每季度上报数据的审核 全省数据汇总和分析 数据平台功能改进建议的收 集和上报
30
2 河北省护理质量数据平台
河北省护理质量数据平台从 2016年9月开始搭建 2017年5月有三个模块进行试 运行 □人力资源 □数据填报 □不良事件上报
20
3 2017年质控工作
2017年11月对各市护理质 控中心主任进行同质化培训 12月份完成了对11个地市 375家二级医院的评价工作 正在进行后期数据处理和分 析中
21
4 2018年质控工作
抽查二级和三级医院对优护 落实情况进行现场评价
5月 7月 9月
对全省三级医院进 行危重症护理专科 评价督导
9
第二部分
明确工作定位和思路
1 质控中心职责定位
提升护理管 理者能力
全面提升护理 质量和内涵
11
2 工作思路
计划为先
扎实落实 有效推进 持续改进
P
策划
D
实施
A
改进
检查
12
C
3 按照目标管理持续推进各项工作
13
4 2016-2018年工作推进
组织建设 2016年 2017年 2018年
完善市级网络 建立专家库 建立健全规章制 度
举办时间：2016.1-4
培训人数：84人
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3 2018年管理者培养项目
新任护士长胜任力 培训班
培训对象为各级医 院新上任的护士长 拟于4月底开班，
护理管理能力提升 项目
已 于 3 月 17 日 在 石 家庄启动 项目周期为两年 为 11 个地市约 2000 名二级医院护理管 理者进行系统培训
开展二级医院静脉治 疗专项督导检查
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4 2018年质控工作
和北京、天津质控中心联合开展“基于静脉治疗指标监
控”的一体化平台建设，目前已组织静疗组专家共召开3次
推进会。
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第四部分
提升护理管理者能力建设
1 质控中心工作会议
举办时间：2016.9.13 举办时间：2017.11.21 参会人数：47人 主题：工作汇报 静疗评价反馈 举办时间：2017.1.17 参会人数：31人 主题：工作汇报 优护评价反馈
建立“省-市-县” 监测质量指标 优护评价 三级网络 静疗评价
第三部分
科学开展质量控制
1 完善质量标准与规范
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2 2016年质控工作
评价内容
《优质护理服务评价细则（2014版）》 《进一步改善医疗服务行动计划》 《护理分级》 《静脉治疗护理技术操作规范》
评价专家
31位专家同质化培训后分为9组进行评审
评审
评审结果详见《分析报告》
c
邢台、邯郸、唐山、秦皇岛、衡水
等市护理质控中心也开展了相关督
导工作，使《规范》在基层落实得
到强有力推行
19
3 2017年质控工作
改善方向及建议 强化对《静脉治疗护理技术操作 规范》的全省培训 医院应对静脉治疗质量与安全给 予高度关注 注重细节管理，保障患者静脉治 疗安全 进一步完善健康教育内容及模式， 将健康教育落到实处
河北省护理质控中心
如何有效开展护理质控中心工作
赵 滨 2018.7
汇 报 内 容
完善组织建设 明确工作定位和思路 科学开展质量控制 提升护理管理者能力建设
以信息化平台推进质量管理工作
2
第一部分
完善组织建设
建立“省-市-县”三级质控网络
健全省级质控架构 督导市级质控中心运行 推进县级质控中心建设
评价对象
全省11个地市的48家三级医疗机构
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2 2016年质控工作
改善方向及建议 医院需进一步加强对优质护理工作的重视与支持 强化对新入职护士培训及基于岗位需要的专科培训 进一步深化优质护理服务内涵 实施科学管理，将持续改进机制落实到常态工作中
18
3 2017年质控工作
6位专家到11个地市25家三级医院
选拔优秀护理质量 改善案例
5 月将从全省推荐的护 理质量改善案例中选拔
4-6 个优秀项目进行省
内交流，并推荐参与国 家优秀成果评选
27
全年将进行四期系
统化培训
第五部分
以信息化平台推进质量管理工作
1 国家护理质量数据平台
国家护理质量数据平台自2016 年8月投入使用 数据平台共包含15个指标，62 个指标变量 截止到2017年12月，我省共有 41家医院参与上报，其中三级 医院34家，二级医院7家
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2 河北省护理质量数据平台
人力资源模块 市级质控中心信息备案
县级质控中心信息备案
省直医院信息备案
三级综合医院信息备案
三级专科医院信息备案
பைடு நூலகம்
参会人数：27人
主题：敏感指标培训 举办时间：2016.1.15 参会人数：36人 主题：工作汇报
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2 护理管理者能力培养
京津冀护理管理高峰论坛
举办时间：2017.5.25-28 参会人数：175人
河北省医院护理部主任目标 管理培训班
河北省新任护士长胜任力 培训班 举办时间：2017.3-12 培训人数：120人
血 液 透 析 4 0 人
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1 健全省级质控架构
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2 督导市级质控中心运行
质控中心工作会议
听取市级质控中心工作总结 讲解省质控中心下一年度工作重点 分析上一年度护理质量报告
7
3 推进县级质控中心建设
8
拟在2018年年底完善“省-市-县” 三级质控网络 健全各项管理制度、岗位职责和工 作流程 形成常态化、制度化、科学化工作 模式