小儿支气管炎护理查房【最新版 直接用】
2024年小儿支气管炎护理查房PPT
治疗方案：患 儿的治疗方案， 包括药物、物
理治疗等
病史及诊断过程
患儿年龄、性 别、体重、身 高等基本信息
病史：发病时 间、症状、持 续时间、治疗
情况等
诊断过程：初 步诊断、辅助 检查、确诊等
治疗方案：药 物治疗、物理 治疗、饮食调
整等
治疗方案及效果
药物治疗：使用抗生素、抗病 毒药物等，如阿莫西林、头孢 克洛等
心理护理及家庭支持
心理护理：关注 患儿情绪，给予 关爱和支持，帮 助患儿适应治疗 过程
家庭支持：鼓励 家长参与护理， 提供心理支持和 帮助，共同应对 疾病挑战
教育指导：向家 长传授护理知识 和技能，提高家 庭护理能力
家庭环境：营造 温馨、舒适的家 庭环境，减轻患 儿心理压力，促 进康复
并发症预防及处理措施
需要家属配合的事项
保持室内空气流通，避免烟雾、粉尘等刺激 保持患儿的饮食清淡，避免刺激性食物 协助患儿进行适当的运动，增强体质 观察患儿的病情变化，及时向医生反馈
06
总结与建议
对本次护理查房的总结
查房目的：了 解小儿支气管 炎的护理情况， 提高护理质量
查房内容：包 括病情观察、 护理措施、用
药情况等
03
护理评估
生命体征评估
体温：测量小儿体 温，观察发热情况
呼吸：观察小儿呼 吸频率、深度和节 律
心率：测量小儿心 率，观察心率变化
血压：测量小儿血 压，观察血压变化
血氧饱和度：测量 小儿血氧饱和度， 观察缺氧情况
尿量：观察小儿尿 量，了解液体平衡 情况
பைடு நூலகம்
体重：测量小儿体 重，了解营养状况
症状缓解情况评估
查房结果：发 现护理中存在 的问题，提出
小儿支气管肺炎的护理查房
小儿支气管肺炎的护理查房汇报人：日期:•病例介绍•护理评估•护理措施目录•饮食与营养支持•心理护理与健康教育•并发症预防与处理01病例介绍姓名、性别、年龄：张三，男，2岁。
入院时间：XXXX年XX月XX日。
病房号及床位号：XX病房，XX床。
患者基本信息主诉咳嗽、发热、喘息，持续3天。
既往史平素体健，否认过敏史、传染病史及家族遗传病史。
诊断结果小儿支气管肺炎。
现病史患儿3天前无明显诱因出现咳嗽、发热，最高体温38.5℃，伴有喘息，无明显咳痰。
曾在当地诊所就诊，予以口服药物治疗（具体不详），症状未见明显缓解。
为进一步诊治收入我院。
病史及诊断结果治疗方案及效果予以抗感染、止咳平喘、退热等对症治疗。
具体药物包括头孢类抗生素、氨溴索、布地奈德雾化吸入等。
治疗效果经治疗后，患儿咳嗽、发热、喘息症状逐渐缓解，体温降至正常，肺部听诊啰音减少。
复查血常规及胸片提示炎症吸收好转。
目前患儿病情稳定，仍需继续巩固治疗。
02护理评估体温脉搏呼吸血压生命体征监测01020304定时测量体温，观察热型及伴随症状，警惕高热惊厥的发生。
监测脉搏频率、节律和强度，注意有无异常。
观察呼吸频率、节律和深度，评估有无呼吸困难和呼吸衰竭的表现。
定时测量血压，注意血压变化，警惕低血压休克的发生。
呼吸系统评估评估咳嗽的性质、频率和严重程度，观察有无咳痰及痰液的性状。
观察有无呼吸急促、费力、鼻翼扇动、三凹征等表现。
注意口唇、甲床等部位的紫绀情况，评估缺氧程度。
听诊肺部呼吸音，观察有无干湿啰音、胸膜摩擦音等异常体征。
咳嗽呼吸困难紫绀肺部体征观察患儿的精神状态、意识、反应等，警惕中毒性脑病的发生。
精神状况评估患儿的进食情况、营养状况，制定合理饮食计划。
饮食与营养观察有无心率增快、心音低钝、奔马律等心力衰竭的表现。
循环系统注意有无呕吐、腹泻、腹胀等消化系统症状，以及皮疹、关节肿痛等全身症状。
其他系统全身状况评估03护理措施定时更换体位，利于分泌物排出，防止堵塞呼吸道。
小儿支气管炎护理查房 范文
演讲人
目录
01. 小儿支气管炎概述 02. 护理查房流程 03. 护理措施 04. 健康教育
小儿支气管炎概 述
发病原因
01
病毒感染： 如流感病 毒、呼吸 道合胞病 毒等
02
细菌感染： 如肺炎链 球菌、流 感嗜血杆 菌等
03
过敏反应： 如过敏性 鼻炎、哮 喘等
04
环境因素： 如空气污 染、二手 烟等
子的情绪和治疗效果。
感谢您的观看
观察患儿的痰液情况， 包括痰液颜色、痰液 量、痰液性质等
观察患儿的饮食情况， 包括食欲、进食量、 进食时间等
观察患儿的精神状态， 包括精神状态、活动 情况、睡眠情况等
药物治疗
药物选择：根据病情选择合适的药 物，如抗生素、抗病毒药物等
药物用法：口服、注射、雾化等不 同给药方式
药物剂量：根据患儿年龄、体重等 因素确定药物剂量
护理查房流程
查房前准备
确定查房时间：提 前通知相关人员， 确保查房顺利进行
01
准备查房资料：收 集患者病历、检查 报告等资料，便于 查房时查阅
02
04
准备查房环境：确 保查房环境安静、 整洁，便于查房时 进行交流和讨论
03
准备查房工具：如 听诊器、血压计等， 确保查房时能够准 确获取患者信息
查房过程
定期体检，及时发现并治 疗疾病
家长配合
家长应了解小儿支气管炎的病
A
因、症状和治疗方法，以便更
好地配合医生进行护理。
家长应密切关注孩子的病情变
B
化，及时向医生反馈，以便调
整治疗方案。
家长应督促孩子按时服药、按
C
时休息，并注意饮食调理，以
小儿支气管肺炎的护理查房
护理护理诊断:气体交换受损——与肺部炎症有关清理呼吸道无效——与呼吸道分泌物过多、粘稠，患儿体弱、无力排痰有关体温过高——与肺部感染有关营养失调：低于机体的需要量。
护理目标:患儿气促、发绀症状逐渐改善以致消失，呼吸平稳。
患儿能顺利有效的咳出痰液，呼吸道通畅患儿体温恢复正常患儿住院期间能得到充足的营养。
护理措施 :1、环境调整与休息病室定时通风换气，保持室内空气新鲜。
温度控制在18-22℃，适度55％-60％为宜。
嘱患儿卧床休息，减少活动。
保持皮肤清洁，使患儿感觉舒适，以利于休息。
各种处置应集中进行，尽量使患儿安静，以减少机体的耗氧量。
2、氧疗气促、发绀患儿应及早给氧，以改善低氧血症。
一般采用鼻前庭导管给氧，氧流量为0.5L1L/min，缺氧明显者用面罩给氧，氧流量为2L4L/min，氧浓度不超过40％。
出现呼吸衰竭时应使用人工呼吸机。
吸氧过程中应经常检查导管是否通畅，患儿缺氧状况是否改善，发现异常及时处理。
3、保持呼吸道通畅根据病情采取相应的体位，以利于肺的扩张及呼吸道分泌物的排除。
指导患儿进行有效的咳嗽，排痰前协助转换体位，帮助清除呼吸道分泌物。
病情许可的情况下，可进行体位引流。
必要时可使用超声雾化吸入使痰液变稀薄利于咳出。
用上述方法不能有效咳出痰液者，可用吸痰器吸出痰液，但吸痰不能过频。
4、发热的护理小儿支气管炎时多为中低热。
如果体温在38.5℃以下，一般无需给予退热药，主要针对病因治疗，从根本上解决问题。
如果体温高，较大儿童可予物理降温，即用冷毛巾头部湿敷或用温水擦澡，但幼儿不宜采用此方法。
必要时应用药物降温。
5、营养及水分的补充鼓励患儿进食高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食，以供给足够的营养，利于疾病的恢复。
应少食多餐，避免给油炸食品及易产气的食物，以免造成腹胀，妨碍呼吸。
进食确有困难者，可按医嘱静脉补充营养。
鼓励患儿多饮水使呼吸道粘膜湿润，以利于痰液的咳出，并助于粘膜病变的修复及纤毛运动。
小儿支气管肺炎的护理查房
小儿支气管肺炎的护理查房一、主诉：患儿XXX因咳嗽、喘息、呼吸困难等症状入院。
二、个人资料：1.姓名、性别、年龄；3.入院日期、住院天数。
三、查体内容：1.一般状况：（1）意识状态：观察患儿的神志是否清楚、反应是否迟钝。
（2）精神状态：观察患儿的精神状态是否好转，是否有活动欲望。
（3）体位：观察患儿的体位，是否舒适、安静。
2.体温：核实患儿的体温，记录体温的时刻和数值。
3.呼吸系统：（1）呼吸频率：观察患儿的呼吸频率、节律、深度。
（2）呼吸困难：观察患儿的呼吸是否困难，是否伴有喘息。
（3）氧饱和度：核实患儿的血氧饱和度，如有需要，进行抽血检测。
4.心血管系统：（1）心率：观察患儿的心率，记录心率的时刻和数值。
（2）心律：观察患儿的心律，是否有心脏杂音。
5.消化系统：（1）饮食摄入：核实患儿的饮食摄入情况，如有需要，计算摄入热量。
（2）排便情况：询问患儿的排便情况，观察是否有腹泻或便秘。
6.尿量：询问患儿的排尿情况，观察尿量是否正常。
7.水电解质平衡：（1）口渴情况：询问患儿的口渴感，观察是否有口唇干燥等脱水表现。
（2）尿液浓缩度：观察患儿的尿液浓缩度，如有需要，进行化验。
8.皮肤黏膜：（1）皮肤状况：观察患儿的皮肤有无发绀、黄疸等异常情况。
（2）嗜睡程度：观察患儿的清醒程度，是否有嗜睡现象。
9.护理措施执行情况：（1）按时给予护理常规，包括清理口腔、更换衣物、保持床单清洁等。
（2）按时给予药物治疗，包括抗生素、退热药、祛痰药等。
10.家属教育情况：询问家属是否接受了相关护理教育，观察家属是否有问题需要解答。
四、问题与处理：1.问题一：呼吸困难处理：观察患儿的呼吸情况，及时记录，必要时给予吸氧、纠正呼吸节律等处理措施。
2.问题二：高热处理：观察患儿的体温，记录发热的时刻和数值，及时给予退热药物，如布洛芬或对乙酰氨基酚。
3.问题三：脱水处理：观察患儿的口渴程度，询问排尿情况，及时补充适量的水分，如有需要，可通过静脉输液补充。
小儿支气管肺炎护理查房
病例介绍
入院诊断：支气 管肺炎
护理评估
健康史
患儿有明确的呼吸道感染史， 未接种肺炎链球菌疫苗
01
心理和社会状况
患儿年龄较小，易产生恐惧 和焦虑情绪；家长对疾病认
知不足，存在焦虑情绪
03
02
身体状况
患儿年龄较小，易产生恐惧 和焦虑情绪；家长对疾病认 知不足，存在焦虑情绪
护理措施
心理护理
发热护理 健康教育
护理效果评价
护理体会
小儿支气管肺炎是儿科常见疾病之一，由于患儿年龄较小，病情发 展较快，需要及时治疗和护理
在护理过程中，要密切观察病情变化，注意呼吸道通畅和保持适宜 的体位；同时要关注患儿及家长的心理状态，给予必要的心理支持 和疏导；加强健康教育宣传力度，提高家长对疾病的认知水平
入院查体：T 38℃，P 120次/分， R 40次/分，BP 90/60mmHg。患 儿神志清醒，精神较差，呼吸急 促，面色苍白，全身皮肤无黄染 及出血点。双肺呼吸音粗，可闻 及中细湿啰音。心音有力，律齐， 未闻及杂音。腹软，肝脾无肿大
辅助检查：血常规示白细胞计数 升高，中性粒细胞比例升高；C 反应蛋白升高；血气分析示低氧 血症。肺部X线片示支气管肺炎 改变
通过精心护理和综合治疗措施的实施，可促进患儿早日康复出院
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感
汇 报 人
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感谢您的观看
x
谢x
小儿支气管肺 炎护理查房
-
1
病例介绍
2
护理评估
3
护理措施
4
护理效果评价
5
护理体会
病例介绍
患儿张XX，男，5岁，因咳嗽、 发热伴气促5天入院。患儿5天前 出现咳嗽，为刺激性干咳，阵发 性发作，咳嗽较剧烈，影响睡眠。 同时伴有发热，体温高达39℃， 并出现气促，活动后加重。患儿 家长曾带其至当地诊所就诊，诊 断为支气管肺炎，给予抗感染、 平喘等治疗，病情未见好转，遂 来我院就诊
小儿支气管炎护理查房
评估结果应准确、客观，遵循科 学原则，避免主观臆断和经验主
义。
在评估过程中，应注意与医生、 家长和其他医护人员的沟通和协 作，共同为患儿提供优质的护理
服务。
2023
PART 03
护理措施
REPORTING
一般护理措施
01
02
03
保持室内空气流通
确保室内空气新鲜，每日 定时开窗通风，避免室内 空气污染。
情况。
评估结果与记录
01
记录患儿的病史、体格检查、实 验室检查和影像学检查结果，综 合分析以得出评估结果。
02
根据评估结果，制定相应的护理 计划和措施，并在查房过程中与 医生、家长进行沟通，确保护理 工作的有效性和安全性。
评估注意事项
评估时应关注患儿的病情变化和 自身认知情况，尊重患儿及家长
的意愿和隐私。
REPORTING
评估内容与方法
病史询问
了解患儿的发病过程、症状、 治疗情况等，以及家族史、过
敏史等信息。
体格检查
观察患儿的生命体征，检查呼 吸、心率、体温等指标，以及 肺部听诊情况。
实验室检查
根据病情需要，进行血常规、 痰液检查等实验室检查，以辅 助诊断和评估病情。
影像学检查
对于病情较重的患儿，可能需 要进行胸部X线或CT等影像学 检查，以进一步了解肺部病变
病因与病理
病因
主要病因是细菌或病毒感染，如流感 病毒、呼吸道合胞病毒等。
病理
感染后，支气管黏膜充血、水肿，导 致气道狭窄，气流受阻，引起咳嗽和 气喘。
临床表现与诊断
临床表现
咳嗽、气喘、呼吸困难、发热等。
诊断
医生根据症状、体征和实验室检查进行诊断，如血常规、胸部X光等。
小儿急性支气管炎护理查房
目录 介绍 护理要点 注意事项 总结
介绍
介绍
急性支气管炎是儿童常见的呼 吸道疾病，本次查房内容旨在 介绍小儿急性支气管炎的护理 要点和注意事项。
护理要点
护理要点
病情评估：详细了解患儿的病史、体征 和症状。
氧气治疗：根据氧饱和度确定是否进行 氧气治疗。
Hale Waihona Puke 护理要点药物治疗：合理使用支气管扩 张剂和抗炎药物，如氨茶碱、 布地奈德等。 细胞外液补充：根据患儿的体 液平衡情况，及时补充细胞外 液。
总结
总结
对于小儿急性支气管炎的护理 ，重点在于及时采取措施缓解 症状、保护呼吸道、减少并发 症的发生，提高患儿的生活质 量，促进康复。
谢谢您的观赏聆听
护理要点
高位卧位：帮助患儿改善呼吸道通畅性 ，减少痰液堵塞。
注意事项
注意事项
观察呼吸频率和深度：密切观 察患儿的呼吸状态，及时发现 异常情况。
隔离措施：小儿急性支气管炎 具有一定的传染性，注意采取 隔离措施。
注意事项
饮食护理：提供易于消化的食物，避免 过热或过冷的食物刺激呼吸道。
温暖保护：保持室内温度适宜，避免感 冒引发病情复发。
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治疗计划
初步诊断:支气管肺炎
病程记录
病程记录
20XX-XX-XX 患儿仍有咳嗽，可闻及大量痰鸣音及中水泡音,咽充血 （++），无发热、痰鸣，双侧扁桃体无肿大。呼吸平顺， 无三凹征，双肺听诊呼吸音粗.
20XX-XX-XX 患儿昨日有反复发热，最高体温XX℃，咽充血（++），痰 鸣音及中水泡音较前消退。咳嗽较前减少，无喘息、呼吸 困难，双侧扁桃体无肿大。呼吸平顺，无三凹征，双肺听 诊呼吸音粗。辅助检查：大便常规：正常；胸片示考虑支 气管肺炎。
治疗计划
治疗计划
1
抗感染：注射用头孢 若病情需要则及时调整治疗方案
治疗计划
辅助检查：血常规：白细胞18.24*10^9/L，血小板326*10^9/L， 中性粒细胞百分数57.4%，中性粒细胞绝对数10.47*10^9/L； 降钙素原检测：降钙素原(PCT)，0.56ng/ml；常规生化1+常规 生化2+肝功能1+肝功能2+心肌酶+C反应蛋白测定(CRP) +抗链 球菌溶血素O测定(ASO)：肌酸激酶同工酶23.8U/L，乳酸脱氢 酶468U/L，C-反应蛋白35.01mg/L。
小儿支气管炎护理
目录
01
02
03
04
05
06
07
08
09
病体 治病 护 护 健 参 问 例格 疗程 理 理 康 考 题 介检 计记 诊 计 教 文 绍查 划录 断 划 育 献
病例介绍
病例介绍
一般资料
姓名：XXX 性别：XX 年龄：XX岁 民族：XX族 婚况：XX 职业：XXX
出生地：XX市XX区 常住地址： XX市XX区 单位：XX公司 入院时间：20XX-XX-XX 病史采取时间： 20XX-XX-XX 病史陈述者：患儿母亲，可靠
病程记录
最后诊断:支气管肺炎
护理诊断
护理诊断
P1
体温过高：与肺部感染有关
P2
清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物过多、粘稠，患儿体弱、无力排痰有关
P3
气体交换受损：与肺部炎症有关
P4
营养失调：低于机体需要量 与摄入不足，消耗增 加有关
P5
潜在并发症：心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹
护理计划
护理计划
膜病变的修复及纤毛运动。 • 对重症患儿应准确记录24小时出入量，要严格控制静脉点滴速度，以免发
生心力衰竭。
护理评价：患儿住院期间能得到充足的营养
护理计划
P1 潜在并发症：心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹
护理措施：氧疗 • 气促、发绀患儿应及早给氧，以改善低氧血症。 • 一般采用鼻前庭导管给氧，氧流量为0.5L-1L/MIN，缺氧明显者用面罩给氧，氧流量为2L-4L/MIN，
P1 体温过高：与肺部感染有关
护理措施： • 小儿支气管炎时多为中低热。 • 如果体温在38.5℃以下，一般无需给予退热药，主要针对病因治疗，从根本上解
决问题，如告知家属给予患儿多饮水，保持室内的温、湿度。 • 如果体温超过38.5℃ ，可予物理降温，即用冷毛巾头部湿敷或用温水擦澡，或
遵医嘱给予药物降温。 • 若患儿虽有发热甚至高热，但精神较好，玩耍加常，在严密观察下可暂不处置。
清长，体重无明显减轻。
个人史：本地出生，无有特殊化学品及放 射线接触史。出生史：胎次1；产次1；孕 周足月；分娩方式：剖宫产；产时窒息： 无； 抢救：无；其他 无。喂养史：生后 混合喂养，现普食。生长发育史：抬头XX 月，坐XX月，出牙XX月，站XX月，扶走XX 月，认人XX月，智力正常。
家族史：父母体健，无近亲结婚，否认家 族遗传病史及类似病史。
氧浓度不超过40％。 • 出现呼吸衰竭时应使用人工呼吸机。 • 吸氧过程中应经常检查导管是否通畅，患儿缺氧状况是否改善，发现异常及时处理。 • 密切观察病情，当患儿出现烦躁不安、面色苍白、呼吸加快＞60次／分、且心律＞160~180次／分、
病例介绍
主诉：发热伴咳嗽4天
现病史：患儿缘于4天前无明显原因下出现发热， 最高体温XX℃，热型不规则，无昼夜区分，伴咳 嗽，呈阵发性连声咳，无犬吠样及鸡鸣样咳嗽， 伴有痰，无寒战、抽搐，无气促、喘息，无发绀、 呼吸困难，无午后潮热、消瘦、盗汗，无面色苍 白、大汗淋漓，无恶心、呕吐，无腹胀、腹泻， 无烦躁不安、意识障碍等，曾于海南省XX县人民 医院就诊，按“支气管炎”给予药物治疗（具体 不详），效果欠佳。今为求进一步治疗，遂来我 院就诊，门诊拟“支气管肺炎”收住院。自起病 以来，精神、食欲、睡眠尚可，大便正常，小便
体格检查
体格检查
T37.7℃ 体重：8.0Kg
P120次/分
R30次/分
发育正常，营养中等,神志清,精神可，自主体位。全身皮肤粘膜 正常，皮肤弹性好，无水肿，无黄疸，无皮疹及出血点，毛发分 布正常。口腔粘膜无出血点、溃疡，咽充血（++），双侧扁桃体 无肿大。两肺叩诊音清，双肺听诊呼吸音粗，可闻及大量痰鸣音 及中水泡音。肝脾脏肋下未触及，全腹未及肿块，移动性浊音阴 性，肠鸣音5次/分。
护理评价：患儿肺部炎症得到控制
护理计划
P4 营养失调：低于机体需要量 与摄入不足，消耗增 加有 关
护理措施：营养及水分的补充 • 指导家属给予患儿进食高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食，以供给足
够的营养，利于疾病的恢复。 • 应少食多餐，进食困难者，可按医嘱静脉补充营养。 • 告知家属给患儿多饮水使呼吸道粘膜湿润，以利于痰液的咳出，并助于粘
护理评价：患儿体温恢复正常
护理计划
P1 清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物过多、粘稠，患儿体弱、无力排痰有关
护理措施： 保持呼吸道通畅 • 根据病情采取相应的体位，以利于肺的扩张及呼吸道分泌物的排除。 • 指导家属有效地帮助患儿拍背以助咳痰，排痰前协助转换体位，帮助清除呼
吸道分泌物。必要时可使用超声雾化吸入使痰液变稀薄利于咳出。告知家属 做完雾化后需要给患儿漱口、喝水，及用毛巾擦脸，防止口周感染。 • 用上述方法不能有效咳出痰液者，可用吸痰器吸出痰液，但吸痰不能过频。
护理评价：患儿能顺利有效的咳出痰液，呼吸道通畅
护理计划
P1 气体交换受损：与肺部炎症有关
护理措施：环境调整与休息
• 病室定时通风换气，保持室内空气新鲜。
• 温度控制在18-22℃，适度55％-60％为宜。
• 告知家属让患儿卧床休息，减少活动。
• 保持皮肤清洁，使患儿感觉舒
适，以利于休息。
• 各种处置应集中进行，尽量使患儿安静，以减少机体的耗氧量。