2018年临床执业医师历年考试真题(二)

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2018年临床执业医师考题解析二

2018年临床执业医师考题解析二

2018 年临床执业医师考题解析二单选题1、正常人体的血液总量占体重的A230-250mmol/LB251-269 mmol/LC270-289 mmol/LD290-310 mmol/LE311-330 mmol/L单选题2、男,72岁,排便时突然跌倒,呼之不应。

诊断为心脏骤停。

有陈旧心肌梗死和糖尿病病史。

最佳的给药途径是A4:1B5:1C6:1D7:1E30:2单选题3、心脏骤停早期诊断最佳指标是A高钾血症B心包填塞C心脏破裂D肺栓塞E冠状动脉粥样硬化性心脏病单选题4、女,40岁。

颈肩痛3 个月,伴右手麻木,无视物模糊、行走不便和眩晕。

查体:颈部压痛,伴右上肢放射性痛,压头试验阳性。

右手“虎口区”麻木,右侧伸腕肌肌力减弱,Hoffmann 征阴性。

考虑颈椎病,最可能的类型是A正常B膨胀C缩小D破裂E溶解单选题5、小儿麻疹最常见的并发症是A急性肺炎B 急性脑炎C急性肝炎D急性喉炎E 急性肾炎单选题6、男性,70 岁,原有肺心病,感冒后病情加重,咳脓痰,发热、烦躁,继之出现神志模糊,嗜睡。

查体:口唇发绀,昏迷,血压14.7/9.33kPa (110/70mmH)g,无病理反射,可能的诊断是A休克B 脑血管意外C消化道出血D肺性脑病E 心力衰竭单选题7、继发于支气管肺组织炎性病变的支气管扩张多见于A肺功能B 支气管造影C肺组织病理D支气管镜EHRCT单选题8、男,60岁。

直肠癌切除术后4 天,晨起时突发左下肢肿胀,左腿皮温升高,股二角K 有深压痛,最可能的诊断是左下肢A淋巴水肿B深静脉血栓形成C动脉栓塞D大隐静脉曲张E血栓性浅静脉炎单选题9、患者,女,78岁。

高血压病史30年,收缩压160mmHg舒张压70mmHg患者脉压异常的最可能原因A美托洛尔B 胺碘酮C吱塞米D普罗帕酮E 地高辛单选题10、对21- 三体综合征最具诊断价值的是A唐氏综合征(21-三体综合征)B 软骨发育不良C先天性甲状腺功能减低症D佝偻病E 苯丙酮尿症单选题11、患者,男,56岁。

2018年临床执业医师真题及答案解析(2)

2018年临床执业医师真题及答案解析(2)

2018年临床执业医师真题及答案解析(2)(1/13)A1型选择题每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

第1题吉兰—巴雷综合征的脑脊液蛋白—细胞分离是指______A.蛋白正常,细胞数正常B.蛋白增高,细胞数正常C.蛋白增高,细胞数降低D.蛋白降低,细胞数增高E.蛋白正常,细胞数增高下一题(2/13)A1型选择题每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

第2题脑血栓形成最常见的病因是______A.各种脑动脉炎B.红细胞增多症C.高血压D.脑动脉粥样硬化E.血压偏低上一题下一题(3/13)A1型选择题每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

第3题下列导致胎儿生长受限的因素最常见的是______A.妊娠期高血压疾病B.羊水过多C.多次刮宫导致宫腔粘连D.妊娠期糖尿病E.合并卵巢小囊肿上一题下一题(4/13)A1型选择题每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

第4题下列关于胎方位的描述正确的是______A.指胎儿头部与母体骨盆的关系B.指母体纵轴与胎儿纵轴的关系C.指胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系D.指最先进入母体骨盆入口的胎儿部分E.指胎儿在腹腔中的各种姿势上一题下一题(5/13)A1型选择题每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

第5题新生儿窒息复苏评估的三大指标是______A.呼吸、皮肤颜色、哭声B.呼吸、心率、哭声C.心率、呼吸、皮肤颜色D.心率、呼吸、肌张力E.心率、皮肤颜色、肌张力上一题下一题(6/13)A1型选择题每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

第6题Fisher综合征的最主要临床特征是______A.双侧对称性眼外肌和面肌麻痹B.由下肢逐渐向上肢进展的对称性迟缓性瘫痪C.眼外肌麻痹、共济失调、腱反射消失D.四肢弛缓性瘫痪伴眼外肌麻痹E.四肢对称性弛缓性瘫痪伴双侧面瘫上一题下一题(7/13)A1型选择题每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

2018年临床执业医师考题解析二

2018年临床执业医师考题解析二

2018年临床执业医师考题解析二单选题1、患者,女,60岁,因咳嗽,咳黄痰5天就诊,查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。

超声心动图示主动脉瓣狭窄,左室射血分数0.55,心电图检查正常。

请问对该患者哪一项处置方法不恰当A冠心病心绞痛B非梗阻性肥厚型心肌病C主动脉瓣狭窄D主动脉瓣关闭不全E高血压性心脏病单选题2、患者,男,65岁。

活动时心悸、气短1年余,查体:胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,向心尖部传导,外周血管征阳性。

该患者心界叩诊最可能表现为A向左下扩大,心腰凹陷B向左扩大,心腰饱满C向右侧扩大D向两侧扩大E正常单选题3、男,40岁。

从三楼跌下,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。

入院时精神紧张,T 38.5℃,面色苍白肢端冰冷,脉搏细速,P 110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。

目前不宜紧急进行的检查是A补充血容量B氧疗C纠正酸碱失衡D有控制的补充血钾E应用升压药单选题4、男,30岁,2h前车祸伤及腹部,急诊入院,查体:痛苦面容,意识模糊,皮肤粘膜苍白,腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张,血压85/60mmHg,心率120 次/分,正确处理措施是A血管内高凝状态B后括约肌收缩状态C代谢性碱中毒D前括约肌收缩状态E毛细血管内"可进可出"单选题5、以下哪项是婴儿每日每千克体重水的需要量A5%B7%~8%C10%D25%~30%E50%~60%单选题6、肝脓肿的特点正确的是A慢性阴道炎B外阴瘙痒症C滴虫阴道炎D外阴阴道假丝酵母菌病E细菌性阴道炎单选题7、男,32岁。

突发上腹剧痛2小时,蔓延至右下腹及全腹。

既往有“胃痛”病史十余年,未诊治。

查体:板块腹,压痛、反跳痛(+),肝浊音界消失,首选的检查方法是A十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后B胃大弯溃疡行胃大部切除术后C胃底贲门溃疡行筲大部切除术后D胃窦溃疡行胃大部切除术后E胃小弯溃疡行胃大部切除术后单选题8、男38岁,发热2周,胸闷5天。

2018年临床执业医师试题与解析二

2018年临床执业医师试题与解析二

2018年临床执业医师试题与解析二单选题1、女性生殖器结核的临床特点不包括A月经失调B下腹坠痛C低热D不孕E腹泻、便秘交替单选题2、突发突止,按摩颈动脉窦可终止发作,最可能是A心房扑动B心房颤动C窦性心动过速D阵发性室上性心动过速E持续性室性心动过速单选题3、某女,23岁,突发心悸半小时,自数脉率为180次/分,脉率齐,将面部沉浸在冰水中心悸突然好转,自数脉率为70次/分,脉率齐,冷刺激使其症状缓解的最主要机制是A房性期前收缩B一过性传导阻滞C窦性心动过缓D室性心动过速E阵发性室上性心动过速单选题4、具有诊断价值的HIV蛋白是Agp120Bgp41CP24DP17EP7单选题5、患儿,男,出生3天。

黄疸迅速加重2天,足月儿,母乳喂养。

母亲血型为〇型、Rh阳性,父亲血型为AB型,Rh阳性,实验室检查:TBil289μmol/L。

首选应采取的治疗措施是A使用抗生素B光疗C口服苯巴比妥D输注白蛋白E换血疗法单选题6、腹股沟直疝最有诊断意义的临床表现是A腹股沟斜疝B腹股沟直疝C股疝D切口疝E巨大疝单选题7、Allen试验主要用于检查A收缩压升高,舒张压降低B主要为收缩压升高C收缩压降低,舒张压升高D收缩压与舒张压均升高E主要为舒张压升高单选题8、消化器官不具备下列哪一功能?A维生素DB乳糖C酸性条件D脂肪酸E氨基酸单选题9、诊断急性纤维蛋白性心包炎最具有特征性的是A心前区疼痛B心包摩擦音C心浊音界向两侧扩大D心尖搏动减弱或消失E心音遥远单选题10、原发性高血压时细动脉的可逆性改变是A呋噻米B普萘洛尔C卡托普利D硝苯地平E硝普钠单选题11、男,28岁。

腰背及腹部挤压伤后1小时。

查体:P96次/分,BP140/80mmHg,痛苦貌,腹部膨隆,轻压痛,无反跳痛,肠鸣音弱,腰肋部可见瘀斑,急诊剖腹探查见后腹膜完整,腹膜后见10cm×8cm×2cm血肿,观察期大小无变化。

该患者术后的治疗中最重要的是A全腹压痛及肌紧张B肠鸣音亢进C肝浊音界消失D呼吸浅快,腹肌呈板样E发热及白细胞计数上升单选题12、男,74岁。

2018年临床执业医师试题及答案

2018年临床执业医师试题及答案

2018年临床执业医师试题及答案一、单项选择题(在每小题的四个备选答案中,选出一个正确的答案,并将正确答案的字填写在题干后的括号内。

每小题1分,共12分)1.避免心理治疗庸俗化的医德要求是( )a.具有帮助病人的诚意b.具备心理治疗知识c.自我涵养、耐心细心d.维护患者,保守医密2.现代社会医德最鲜明的特点是( )a.医学人道主义的深入b.医德责任的扩展c.医德要求的国际化d.社会主义医德的形成和发展3.在医德规范体系中,能体现着其普遍要求和价值目标的规范是( )a.医德一般规范b.医德特殊规范c.医生在临床工作中的规范d.医德基本原则4.“有利于防病治病……”等三条医德评价的客观标准是进行医德评价的( )a.最高标准b.具体标准c.基本标准d.根本指导原则5.医德义务对医务人员职责的规定包括( )两个方面的内容。

a.权利与义务b.主观与客观c.个体与公益d.荣誉与幸福6.( )不是有效准则对待安慰疗法的态度。

a.医务人员要审慎应用安慰疗法b.采用该方法要有保护措施c.该疗法具有一定的疗效,可常规应用d.该疗法效果不理想时要及时终止7.基础护理的基本医德要求是a.主动掌握护理技能b.自觉提供相应服务c.遵章守纪严以律己d.准确及时执行医嘱8.某夫妇按政策可生二胎,但其提出如果第一胎是男孩则放弃第二胎指标,医务人员应该( )a.对胎儿进行性别选择b.孕前对精子进行性别选择c.根据夫妇双方单位的意见决定是否应用性别选择技术d.拒绝为其应用性别选择技术9.卫生部颁布的卫生防疫法规是a.《食品卫生法》b.《传染病防治法》c.《环境保护法》d.《公共场所卫生管理条例》10.卫生目标人群按照利益性质区分为( )人群。

a.服务与实施b.宏观与微观c.正卫生价值目标与负卫生价值目标d.重点与非重点11.选择器官移植受者的首位标准是( )a.受者在家庭中的地位b.受者过去的成就c.受者未来可能的贡献d.移植的禁忌症与适应症12.目前,我国应用的死亡标准是( )a.心肺死亡b.脑死亡c.心肺与脑死亡d.深度昏迷二、多项选择题(在每小题的五个备选答案中,选出二至五个正确的答案,并将正确答案的字母填写在题干后的括号内。

【单元习题】2018年临床执业医师心血管系统:冠状动脉性心脏病(二)

【单元习题】2018年临床执业医师心血管系统:冠状动脉性心脏病(二)

【单元习题】2018年临床执业医师心血管系统:冠状动脉性心脏病(二)2018年执业医师考试时间在12月9日,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些执业医师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!二、A21、女,50岁,发作性胸痛1个月,常放射至左肩,左臂内侧,每次发作含硝酸甘油后缓解,考虑冠心病心绞痛。

首选的检查方法是A、心电图运动负荷试验B、心脏X线片检查C、动态心电图D、心肌酶测定E、超声心动图2、男性,67岁。

糖尿病15年,既往无心悸、胸痛史,今日早餐后1小时,突然胸闷明显,面色苍白,烦躁,出汗,恐惧感,2小时未缓解,无呼吸深长、无恶心、腹痛等消化道症状。

体检:心率98次/分,血压86/70mmHg,最可能诊断为A、低血糖B、不典型心绞痛C、糖尿病酸中毒D、变异型心绞痛E、急性心肌梗死3、患者女性,63岁,突发持续性胸痛入院。

心电图如图所示,应诊断为A、急性广泛前壁心肌梗死B、心肌病C、急性心包炎D、急性前间壁心肌梗死E、急性下壁心肌梗死4、患者男性,42岁,高脂血症,因突发胸痛不能缓解入院诊治。

心电图如图所示,应诊断为A、右心室肥厚B、左心室肥厚C、不完全性左束支阻滞D、急性前间壁心肌梗死E、预激综合征5、男性,59岁。

因急性下壁心肌梗死入院。

检查BP 90/65mmHg,心率41次/分,律齐。

最可能的心律,常是A、心房纤颤B、房性期前收缩C、室性心动过速D、三度房室传导阻滞E、完全右束支传导阻滞6、急性广泛前壁心肌梗死患者,胸闷憋气明显,心率140次/分,双肺可闻弥漫性小水泡音,首选最佳处理应为A、给予洋地黄制剂,以增加心肌收缩力B、给予β受体阻滞剂,以降低心室率C、给予血管扩张剂,以降低心脏前后负荷D、给予钙拮抗剂,以缓解冠状动脉痉挛E、给予补液,以补充循环血容量7、女性,55岁。

急性前壁心肌梗死,溶栓后1小时突然心悸、晕厥伴抽搐,宽大畸形QRS波,频率170次/分,可见心室夺获,治疗首选A、利多卡因静注B、体外同步直流电复律C、毛花苷丙静注D、胺碘酮静注E、硝酸甘油静点8、患者女,55岁,是个搬运工,搬运物体时经常发生胸骨后压榨样疼痛,持续数分钟,一般通知搬运休息后缓解,有时左肩背部也有疼痛,首先考虑的诊断是A、稳定型心绞痛B、反流性食管炎C、食管裂孔疝D、弥漫性食管痉挛E、胆绞痛9、患者男,60岁。

2018年临床执业医师考试真题及答案(第二单元)

2018年临床执业医师考试真题及答案(第二单元)

1.(单选题)下列不属于医学伦理学研究对象的是(2018-2-1)A.医务人员与患者之间的关系B.医务人员与医学发展之间的关系C.医务人员与其家庭成员间的关系D.医务人员与社会之间的关系E.医务人员相互之间的关系答案:C考点:第六章医患关系伦理2.(单选题)预防接种异常反应是指(2018-2-2)A.心理因素引起的个体心因性反应B.疫苗本身特性引起的接种后一般反应C.合格疫苗在实施规范接种过程中给受种者造成损害D.受种者在接种时正处于某种疾病的前驱期,接种后偶合发病E.接种单位违反预防接种方案给受种者造成损害答案:C考点:第六章传染病防治法律制度3.(单选题)最先到达病原体感染部位的免疫细胞是(2018-2-3)A.T细胞B.巨噬细C.NK细胞D.B细胞E.中性粒细胞答案:E考点:第十四章固有免疫系统及其介导的免疫应答4.(单选题)HIV感染导致大量减少的细胞是(2018-2-4)A.单核细胞B.CD8+T细胞C.NK细胞D.中性粒细胞E.CD4+T细胞答案:E考点:第十九章免疫缺陷病5.(单选题)患者有损害,但医疗机构不承担赔偿责任的是(2018-2-5)A.在抢救生命垂危患者等紧急情况下未尽到合理诊疗义务B.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗C.未经患者同意公开其病历资料D.未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务E.输血错误造成不良后果答案:B考点:第二十四章医疗损害责任法律制度6.(单选题)下列关于胆色素的叙述,正确的是(2018-2-6)A.以血红素为主要成分B.胆汁酸为其代谢终产物C.在血中主要与球蛋白结合而运输D.铁卟琳化合物的分解代谢产物E.可以转变成细胞色素答案:D考点:第十一章非营养物质代谢7.(单选题)有关筛检,错误的是(2018-2-7)A.筛检试验应费用低廉B.应能迅速出结果C.目的是早期发现罕见病例D.检查对象为表面上无病的人E.筛检试验应对人体无害答案:C考点:第六章诊断试验和筛检试验8.(单选题)医患交流中,能够使得沟通更为有效与顺畅的方法是(2018-2-8)A.尽量多用书面沟通B.避免表达态度和情感C.善用问句引导话题D.尽量使用医学术语E.提供的信息越多越好答案:C考点:第十一章医患关系与医患沟通9.(单选题)为尽量发现病人,在制订筛选方法标准过程中,常采用(2018-2-9)A.提高假阴性率B.降低假阳性率C.提高方法的特异度D.提高方法的灵敏度E.使假阴性率与假阳性率相等答案:D考点:第六章诊断试验和筛检试验10.(单选题)一般情况下,需要由主治医师申请、上级医师审核、科室主任核准签发的输血备血量是(2018-2-10)A.200毫升到400亳升B.600毫升至800毫升C.400毫升到600亳升D.100毫升到200毫升E.800毫升至1600毫升答案:E考点:第二十二章献血和临床用血法律制度11.(单选题)医师在旅游途中救治了1位突发心脏病的旅客,该医师行的是(2018-2-11)A.岗位职责B.医师职权C.政治义务D.法律义务E.道德义务答案:E考点:第五章医德基本范畴12.(单选题)编制统计表时,做法错误的是(2018-2-12)A.同一指标的小数位数保留一致B.表内数据一律用阿拉伯数字表示C.统计表需要标题D.表中必须有竖线E.表中若缺或未记录可用“…”表示答案:D考点:第五章统计表与统计图13.(单选题)高浓度降钙素能迅速降低血钙的作用环节是(2018-2-13)A.减少肠对钙的吸收B.抑制甲状旁腺激素分泌C.抑制破骨细胞溶骨活动D.刺激成骨细胞成骨活动E.抑制肾小管对钙的重吸收答案:C考点:第十章内分泌14.(单选题)描述一组正态分布资料离散程度大小的最佳指标是(2018-2-14)A.四分位数间距B.标准差C.极差D.离均差平方和E.百分位数答案:B考点:第二章定量数据的统计描述15.(单选题)下列属于补体系统缺陷导致的疾病是(2018-2-15)A.急性肾小球肾炎B.过敏性休克C.接触性皮炎D.遗传性血管神经性水肿E.桥本甲状腺炎答案:D考点:第十九章免疫缺陷病16.(单选题)甘油异生成糖时最主要的中间产物是(2018-2-16)A.草酰乙酸B.磷酸二羟丙酮C.脂肪酸D.柠檬酸E.乙酰乙酸答案:B考点:第七章脂质代谢17.(单选题)在假设检验中为了减小犯Ⅱ型错误的概率,应(2018-2-17)A.严格做到均衡B.保留有效数字更多位数C.减小犯Ⅱ型错误的概率D.增加样本量E.更好随机抽样答案:D考点:第七章t检验18.(单选题)最常发生湿性坏疽的器官是(2018-2-18)A.四肢B.肝C.脾D.肾E.肺答案:E考点:第一章细胞和组织的适应和损伤19.(单选题)以肾小球壁层上皮细增生为主的肾炎类型是(2018-2-19)A.膜增生性肾小球肾炎B.微小病变型肾小球肾炎C.新月体性肾小球肾炎D.系膜增生性肾小球肾炎E.急性弥漫性增生性肾小球肾炎答案:C考点:第十二章泌尿系统疾病20.(单选题)流行性脑脊髓膜炎典型的病理变化是(2018-2-20)A.神经细胞变性坏死B.淋巴细胞血管周袖套状浸润C.蛛网膜下腔脓性渗出物聚集D.噬神经细胞现象E.脑软化灶形成答案:C考点:第十五章神经系统疾病21.(单选题)淋病奈瑟菌的形态特点是(2018-2-21)A.革兰阳性链球菌B.革兰阴性球杆菌C.革兰阴性螺形菌D.革兰阳性四联球菌E.革兰阴性双球菌答案:E考点:第八章球菌22.(单选题)实验设计的对照原则是为了(2018-2-22)A.控制非实验因素的干扰,显现实验因素效应B.提高实验效应C.控制实验因素的干扰,增强可比性D.提高组间均衡性E.保证组间均衡性答案:A考点:第四章常用流行病学研究方法23.(单选题)人正常生活的最基本的心理条件是(2018-2-23)A.人际和谐B.情绪稳定C.人格完整D.智力正常E.适应环境答案:D考点:第三章心理发展与心理健康24.(单选题)反映均数抽样误差大小的指标是(2018-2-24)A.全距B.标准误C.均数D.标准差E.变异系数答案:B考点:第六章参数估计与假设检验25.(单选题)生长因子作用的直接靶点是(2018-2-25)A.进入体内的致病菌B.细胞膜表面的相应受体C.血液中的各种激素D.细胞分裂时的染色体E.代谢途径中的关键酶答案:B考点:第二十三章癌基因、肿瘤抑制基因与生长因子26.(单选题)镇上基本医疗保险费用的缴付方主要为(2018-2-26)A.职工个人和国家B.用人单位和职工个人C.用人单位D.国家和用人单位E.国家答案:B考点:第二十二章医疗保险与医疗费用控制27.(单选题)侵蚀性葡萄胎与葡萄胎病理的主要区别点是(2018-2-27)A.绒毛细胞滋养层细胞B.绒毛合体滋养层细胞增生C.子宫深肌层见水疱状绒毛D.绒毛间质血管消失E.绒毛水肿呈水疱状答案:C考点:第十三章生殖系统和乳腺疾病28.(单选题)协调医务人员之间关系的首要思想基础和道德要求是(2018-2-28)A.彼此信任,相互协作B.维护健康,救治生命C.彼此独立,相互支持D.彼此平等,相互尊重E.互相学习,共同提高答案:A考点:第四章医德基本原则与准则29.(单选题)接触执业性有害因素的劳动者是否发生职业性疾病,主要取决于(2018-2-29)A.有害因素种类B.接触方式C.接触机会D.接触的浓度(强度)和时间E.人体的健康状况答案:D考点:第十八章职业卫生服务与职业病管理30.(单选题)在我国最多见的淋巴瘤类型是(2018-2-30)A.弥漫性大B细胞淋巴瘤B.NK/T细胞淋巴瘤C.MALT淋巴瘤D.蕈样霉菌病E.滤泡性淋巴瘤答案:A考点:第十章淋巴造血系统疾病31.(单选题)初次体液免疫应答产生抗体的特点是(2018-2-31)A.滴度高B.主要为IgAC.主要为IgGD.亲和力低E.持续时间长答案:D考点:第十三章B淋巴细胞介导的适应性免疫应答32.(单选题)肺的有效通气是(2018-2-32)A.肺活量B.每分通气量C.肺泡通气量D.补吸气量E.无效腔气量答案:C考点:第五章呼吸33.(单选题)精神分析学派认为,在心理地形图中,当前能被注意到的各种心理活动为(2018-2-33)A.想象B.前意识C.意识D.表象E.潜意识答案:C考点:第四章主流理论流派34.(单选题)按照假药论处的药品是(2018-2-34)A.未标明有效期的药品B.擅自添加矫味剂的药品C.更改生产批号的药品D.超过有效期的药品E.被污染的药品答案:E考点:第十五章药品法律制度35.(单选题)某地区死因统计发现,成年人的首位死因是心脏病。

2018年临床执业医师考试试题(卷二)

2018年临床执业医师考试试题(卷二)

2018年临床执业医师考试试题(卷二)以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。

请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

男,40岁。

饮酒后持续性上腹疼痛10小时,向腰背部放射,伴恶心,呕吐,发热,无血尿。

(1~2共用题干)1.最可能的诊断为A.急性胰腺炎B.胆囊炎C.消化性溃疡D.肠梗阻E.肾结石本题正确答案:AA。

患者发病前酗酒,出现一系列急性胰腺炎的症状和体征(持续性上腹疼痛10小时,向腰背部放射,伴恶心,呕吐,发热)初步考虑急性胰腺炎。

2.对明确诊断最有意义的检查是A.血淀粉酶B.血常规C.血清脂肪酶D.尿淀粉酶E.腹部X线平片本题正确答案:AA。

血清淀粉酶增高在发病后24小时内可被测得,是在诊断急性胰腺炎是被广泛应用的诊断方法。

6岁男孩,摔倒时左手撑地,即出现左肘部疼痛、肿胀,桡动脉搏动减弱。

(3~4共用题干)3.伤后有垂腕表现,可能是A.肌损伤B.正中神经损伤C.挠神经损伤D.尺神经损伤E.缺血性肌挛缩本题正确答案:CC。

垂腕畸形是桡神经损伤的特有表现。

4.最可能的诊断是A.桡骨头半脱位B.桡骨头骨折C.肱骨髁上骨折D.肱骨干骨折E.尺骨鹰嘴骨折本题正确答案:CC。

儿童跌倒时手掌着地,暴力经前壁向上传递,身体向前倾,由上向下产生剪式应力,使肱骨干与肱骨髁交接处发生骨折。

男性,25岁,间断左耳流脓5个月,两个月来左外耳道干燥。

近一个月来出现持续性头痛,体温38℃左右。

入院前两周头痛加重,伴呕吐。

三小时前呼之不应,急诊入院。

入院查体,中度昏迷,瞳孔左:右:4:2,对光反应消失,右侧肢体力弱以上肢为著,右侧霍夫曼氏征(+)。

(5~7共用题干)5.紧急处理措施首先是A.止吐B.抗感染C.静脉输入甘露醇D.静脉输入抗癫痫药物E.静脉输入地塞米松本题正确答案:CC。

甘露醇的主要作用是高渗性颅内降压,快速降低颅内压。

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2018年临床执业医师历年考试真题(二)1、有关糖尿病的诊断正确的是CA、空腹血糖升高是最重要的诊断指标B、空腹血糖正常可排除糖尿病C、两次OGTT仍不能诊断时应作第3次D、糖耐量减低是糖尿病的一个亚型E、尿糖阴性可排除糖尿病2、治疗心室停顿的首选药物是EA、胺碘酮B、利多卡因C、多巴酚丁胺D、肌苷E、肾上腺素3、协助诊断肾挫伤,首要的检查是DA、血肌酐B、尿常规C、静脉尿路造影D、腹部CT平扫E、血细胞比容4、对肱骨外上髁炎有诊断意义的检查是AA、Mills征B、Thomas征C、Spurling实验D、Dugas征E、“4”字实验5、肱骨髁上骨折后出现手指不能内收、外展,夹纸试验阳性,最可能损伤的神经是BA、腋神经B、正中神经C、桡神经D、肌皮神经E、尺神经6、骨折愈合过程中,属于血肿机化演进期表现的是BA、多出现软骨内化骨B、出现无菌性炎症反应C、可形成环形骨痂D、可形成内骨痂、外骨痂E、出现膜内化骨7、诊断支气管扩张首选的检查是BA、胸部超声B、胸部高分辨CTC、支气管造影D、胸部X线片E、胸部磁共振8、胫骨中下段多段闭合性骨折功能复位后发生骨不愈合,最可能得原因是AA、骨折端血液供应差B、未用促进骨折愈合药物C、未达到解剖复位D、功能锻炼不够E、骨折端软组织嵌入9、恶性高血压的病理特征是EA、肾毛细血管纤维性坏死B、大、中动脉粥样硬化C、微血管炎D、肾脏纤维化E、肾小动脉纤维样坏死10、老年人无痛性肉眼血尿,首先应考虑AA、泌尿系肿瘤B、泌尿系畸形C、泌尿系感染D、泌尿系结石E、泌尿系结核11、目前用于判断慢性阻塞性肺疾病严重程度的肺功能指标是AA、FEV1占预测百分比B、FVC占预计值百分比C、RV/TLC(残总比)D、MVV占预测值百分比E、FEV1/FVC(一秒率)12、鹿角形结石引起泌尿道的病理生理改变,最严重的后果是CA、尿路梗阻B、尿路感染C、尿路上皮恶性变D、肾积水E、尿毒症13、骨关节炎镇痛治疗首选EA、口服阿司匹林B、口服氨基葡萄糖C、关节内注射透明质酸钠D、关节内注射激素E、口服对乙酰氨基酚14、右心衰竭时水肿形成的机制是CA、血浆胶体渗透压降低B、小动脉壁通透性增高C、毛细血管内静水压升高D、粘多糖在组织间隙内沉积E、淋巴液回流受阻15、中央型肺癌伴纵膈肺门多发淋巴结肿大最常见于AA、鳞癌B、大细胞癌C、小细胞癌D、腺癌E、类癌16、急性呼吸窘迫综合症所致顽固性低氧血症的最主要机制是AA、限制性通气功能障碍B、**功能障碍C、通气/血流比例失调D、分流率增加E、呼吸功增加17、病毒性心肌病的确诊有赖于CA、血肠道病毒核酸阳性B、血清柯萨奇B组病毒IgG1:640C、心肌组织内病毒的检出D、血C反应蛋白水平增高E、血清柯萨奇B组病毒IgM1:32018、下列有关急进性肾小球肾炎的描述,正确的是AA、Ⅱ型多伴循环免疫复合物阳性B、Ⅲ型多伴血清抗肾小球基底膜抗体阳性C、病理改变特征为系膜细胞重度增生D、光镜下改变时分型的主要依据E、Ⅰ型多伴血清抗中性粒细胞包浆抗体阳性19、可选择放射性核素治疗的疾病是CA、肾上腺皮质功能减退症B、原发性甲状腺旁腺功能亢进症C、原发性甲状腺功能亢进症D、原发性甲状腺功能减退症E、特发性中枢性尿崩症20、有关气道高反应性(AHR)的描述正确的是AA、AHR是哮喘发病的重要神经机制B、气道炎症是导致AHR的重要机制C、AHR检测阳性者可诊断支气管哮喘D、肺泡巨噬细胞激活后可降低AHRE、AHR不受遗传因素的影响21、急性肺水肿膜特异性的临床表现为CA、肺动脉瓣区第二心音亢进B、心尖区收缩期杂音C、咳大量粉红色泡沫痰D、左肺底湿罗音E、气促、发绀22、Allen试验主要用于检查EA、手部肌腱损伤情况B、手指末端血运情况C、神经损伤后的恢复情况D、手部神经损伤程度E、桡尺动脉的通畅和相互吻合情况23、左心衰患者合并右心衰竭后,可能减轻左心衰竭时的临床表现的是BA、恶心B、喘憋C、肝肿大D、颈静脉充盈E、下肢水肿24、支气管哮喘患者发作时禁用的药物是AA、吗啡B、氨茶碱C、泼尼松D、肾上腺素E、沙丁胺醇25、前列腺癌筛查最常用的方法是EA、盆腔CTB、盆腔MRIC、前列腺特异性抗原检测D、前列腺穿刺E、直肠指检26、仅对细胞外碱性环境的结核菌有杀菌作用的药物是EA、乙胺丁醇B、利福平C、异烟肼D、吡嗪酰胺E、链霉素27、前列腺增生患者最重要的症状是BA、尿潴留B、排尿困难C、尿失禁D、无痛性肉眼血尿E、尿频、尿急、尿痛28、前列腺癌(T、T期)的最佳治疗方法是C1b2A、应用促黄体释放激素类似物(LHRH-A)缓释剂B、睾丸切除C、根治性前列腺切除D、抗雄激素治疗E、化疗29、常用的心理评估方法不包括:CA观察法B调查法C实验法D会谈法E测验法30、在环境污染物质,一次污染物是指:BA从污染物排入环境后,理化性质发生了改变的污染物B从污染物直接排入环境后,理化性质未发生改变的污染物C从污染物排入环境后,其毒性增大的污染物D多个污染源同时排出的同一类污染物E多种环境介质中都存在同一类污染物31、体内脂肪大量动员时,肝内乙酰CoA主要生成的物质是:BA、葡萄糖B、酮体C、胆固醇D、脂肪酸E、二氧化碳和水32、佩戴金属首饰后局部皮肤出现炎症反应,其免疫病理基础可能是:DA、I型超敏反应B、II型超敏反应C、III型超敏反应D、IV型超敏反应E、rthus反应33、以强制参保为原则,参保范围涵盖城镇所有用人单位和职工的保险为:AA、城镇职工基本医疗保险B、补充医疗保险C、城镇居民基本医疗保险D、社会医疗救助E、商业医疗保险34、帕金森病的主要发病原因是:EA、丘脑底核受损B、纹状体受损C、大脑皮层运动区受损D、大脑皮层-纹状体通路受损E、黑质-纹状体多巴胺通路受损35、可导致输血反应的天然抗体类型是:AA、IgMB、IgGC、IgDD、IgEE、IgA36、青霉素作用的细菌靶位是:EA、细胞质的质粒B、细胞质的核糖体C、细胞壁的聚糖骨架D、细胞壁的磷壁酸E、细胞壁的五肽交联桥37、下列符合临终关怀伦理要求的做法是:BA、优先考虑临终患者家属的权益B、尽力满足临终患者的生活需求C、帮助临终患者抗拒死亡D、满足临终患者结束生命的要求E、建议临终患者选择安乐死38、筛检试验的金标准是当前:BA、病人最乐意接受的诊断疾病的方法B、临床公认的诊断疾病最可靠的方法C、临床上最先进的诊断疾病的方法D、临床上最快速、简单的诊断方法E、临床上最新发明的诊断方法39、既能治疗风湿性关节炎,又有抗血栓形成作用的药物是:CA、肝素B、布洛芬C、阿司匹林D、喷他佐辛E、哌替啶40、下列说法符合我国人类辅助生殖技术的伦理原则的是:CA、对已婚女性可以实施商业代孕技术B、对离异单身女性可以实施商业代孕技术C、对任何女性都不得实施代孕技术D、对自愿的单身女性可以实施代孕技术E、对已婚女性可以实施亲属间的代孕技术41、在医患交往过程中,医护人员不恰当的交往方式是CA、重视患者的自我感受B、采取封闭和开放式的提问C、用专业术语进行交流D、关注疾病本身和相关话题E、了解患者的安全需要42、医师对同一个患者申请一天备血达到或超过一定数量时,必须报医院医务部门批准,该血量是:AA、1600毫升B、1400毫升C、800毫升D、1000毫升E、1200毫升43、能够引起排卵后体温升高的激素是:DA、黄体生成素B、卵泡刺激素C、雌激素D、孕激素E、催乳素44、有完整细胞核的微生物是:DA、立克次体B、放线菌C、细菌D、真菌E、衣原体45、医学伦理学属于EA、环境伦理学B、社会伦理学C、元伦理学D、描述伦理学E、规范伦理学46、对精神障碍患者实施住院治疗须经监护人同意的情形是DA、医疗费用需要自理B、没有办理住院手续能力C、发生伤害自身行为D、患者家属提出医学鉴定要求E、有伤害他人的安全危险47、呼吸链电子传递过程中可直接被磷酸化的物质是:BA、CDPB、ADPC、GDPD、TDPE、UDP48、在多中心人体试验审查中,项目总负责人单位伦理委员会审查通过后,项目参加单位的伦理委员会应当CA、重新审查B、不再审查C、只审查本单位的可行性D、只审查方案的科学性E、只审查受试者的知情同意书49、不属于肺炎链球菌致病物质的是AA、M蛋白B、荚膜C、神经氨酸酶D、肺炎链球菌溶素E、紫癜形成因子50、关于职业病特点的描述,不正确的是EA、接触水平与发病呈正相关B、病因明确C、常先后或同时有一定人数发病D、发病可以预防E、容易治愈51、可授予特殊使用级抗菌的药物处方权的医务人员是DA、主治医师B、住院医师C、乡村医生D、副主任医师E、实习医生52、初级卫生保健的基础原则不包括CA、社区参与B、预防为主C、推广医学实验技术D、合理分配资源E、合理转诊53、心理冲突的类型不包括EA、双避冲突B、双趋冲突C、趋避冲突D、多重趋避冲突E、矛盾冲突54、健康危害因素评价的主要目的在于DA、改善人类生活环境B、阐明疾病的生物学病因C、便于疾病的早期诊断D、控制传染病的传播E、促进人们改变不良的行为生活方式55、面对同样的社会应激,有人难以适应而得病;有人很快度过难关。

医学心理学解释此现象的基本观点为CA、社会影响的观点B、情绪作用的观点C、人格特征的观点D、心身统一的观点E、主动调节的观点56、两样本均数比较的t检验,其目的是检验BA、两样本均数是否相等B、两样本所属的总体均数是否相等C、两样本所属总体的均数相差有多大D、两样本所属总体的均数为多大E、两样本均数相差有多大57、卫生服务需求的正确描述是DA、由需要转化而来的需求和没有需要的利用B、由需要转化而来的利用和没有需要的需求C、由需要转化而来的利用和没有需要的利用D、由需要转化而来的需求和没有需要的需求E、由需要转化而来的利用和没有利用的需求58、丙酮酸氧化脱羧生成的物质是BA、丙酰CoAB、乙酰CoAC、羟基戊二酰CoAD、乙酰乙酰CoAE、琥珀酰CoA59、一般所说的生物地球化学性疾病主要是指BA、自然疫源性疾病B、地质环境因素引起的疾病C、环境污染所致公害病D、遗传性疾病E、区域内的传染病60、良性肿瘤对机体影响最大的因素是AA、生长部位B、生长速度C、组织来源D、生长时间E、体积大小61、心理活动或意识对一定对象的指向或集中的现象称为AA、注意B、人格C、记忆D、情感E、想象62、肝硬化时,脾肿大的主要原因是AA、脾窦扩张红细胞淤滞B、脾窦巨噬细胞增多C、脾内淋巴细胞聚集D、脾内纤维组织增生E、脾小体多量中性粒细胞浸润63、正常细胞糖酵解途径中,利于丙酮酸生成乳酸的条件是AA、缺氧状态B、酮体产生过多C、缺少辅酶D、糖原分解过快E、酶活性降低64、医疗机构应当设置电离辐射醒目警示标志的场所是:EA、放射性工作人员办公室B、放射性检查报告单发放处C、接受放射诊疗患者的病房D、医学影像科候诊区E、放射性废物储存场所65、医患关系的本质特征是:EA、具有互利性质的经济关系B、具有买卖性质的依附关系C、具有协作性质的买卖关系D、具有依附性质的非平等关系E、具有契约性质的信托关系66、下列关于骨骼肌神经-肌接头处兴奋传递特点的描述,错误的是:BA、单向传递B、神经兴奋后肌肉不一定收缩C、时间延搁D、易受药物的影响E、化学传递67、属于乙类传染病的疾病是:AA、麻疹B、麻风病C、流行性感冒D、急性出血性结膜炎E、风疹。

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