健康评估第三章心理评估第四章社会
健康评估第4章
5.注意主、客观资料的比较 评估者应同时收集主、客观资料并进行比较，挖掘潜在的信息，正确看待和解释评估结 果。不能只注意采集主观资料而忽视客观资料。
4.1.4心理评估的内容 心理评估的内容有自我概念评估、认知评估、情绪与情感评估、个性评估和压力与压力应对评估。
Zung焦虑状态自评量表（SAS，见表4-6）
抑郁状态自评量表（SDS，见表4-7）。
（7）相关护理诊断。
①焦虑：与需要未得到满 足、过度担心、自责、不 适应环境等因素有关。
③疲乏：与兴趣缺乏、 精力不足等有关。
②恐惧：与躯体部分残缺 或功能丧失、处于疾病晚 期、环境因素等有关。
④睡眠型态紊乱：与疾病 因素、心理应激、情绪抑 郁、兴奋状态、环境改变 等有关。
第4章 心理与社会
评估目Βιβλιοθήκη 录4.1 心理评估 4.2 社会评估
小知识
随着医学模式的发展，传统的生物医学模式已被
为：“健康不仅是没有疾病，还包括躯体健康、心理 健康、社会适应良好和道德健康。”护理的整体观认 为，人是一个统一的整体，具有生物和社会的双重属 性。人的整体性包含了生理、心理、精神和社会文化 等方面，任何一个方面的失调都会对整体的健康造成 影响。
4. 1
心理评估
心理评估是采用心理学的理论和方法，对人 的心理、行为及精神、价值观进行评估的过程。 个体患病后可因疾病状况、社会角色的转变、 住院后环境等的改变而产生各种心理需求和反 应。准确地评估护理对象的心理状态有利于及 早实施心理护理，改变护理对象的心理状态和 行为，促进其早日康复。
4.1.1心理评估的目的
心理与社会评估
三、应激评估
三、应激评估
3.应激反应 是指应激源引起的机体非特异性适应反应， 包括生理、情绪、认知和行为等方面的反应
三、应激评估
4.应对 是个体对生活事件以及因生活事件而出现的自身 不平衡状态所采取的认知和行为措施。常用的应对方 式分为情感式应对和问题式应对
2.观察 主要观察有无角色适应不良的身心行为反应，如疲乏、 头疼、心悸、焦虑、抑郁、忽略自己和疾病、缺乏对治疗护理 的依从性等
一、角色与角色适应评估
一、角色与角色适应评估
（三）相关护理诊断/问题
1.父母角色冲突 与慢性疾病导致父母与子女分离有关 2.无效性角色行为 与疾病导致对角色的认识发生改变有关
恐怖症等有关
二、情绪和情感评估
4.无望感与情绪抑郁、无价值感等有关 5.睡眠型态紊乱与疾病因素、心理应激、情绪抑郁、兴奋
状态、环境改变等有关 6.有自伤的危险/有自杀的危险与情绪抑郁、无价值感、
沮丧等有关 7.有对他人施行暴力的危险与易激惹、自控能力下降等有关
三、应激评估
（一）基础知识
1.应激 是个体“察觉”各种刺激对其生理、心理及社会 系统威胁时的整体现象，所引起的反应可以是适应或适 应不良
体像）、社会认同、自我认同和自尊 3.自我概念的形成与变化
五、自我概念评估
五、自我概念评估
（二）评估方法与内容 应用交谈、身体评估、问卷等方法对体像、社会认
同、自我认同以及自尊进行综合评估
1.交谈与观察
五、自我概念评估
五、自我概念评估
五、自我概念评估
2.画人测验 该方法常用于评估不能很好表述自己的儿童 3.量表测评 常用的有Rosenberg自尊量表、Pieer-
健康评估课程标准
《健康评估》课程标准课程编号：课程名称：健康评估学时∕学分：60/先修课程：后续课程：适用专业：护理、助产及相关专业开课学院或教研室：乐山职业技术学院成都护理学院执笔：主审：1.本课程的性质与任务健康评估是护理专业开设的一门必修的专业课程，是基础医学与临床护理学之间的桥梁学科，是一门新型、交叉融合的应用学科，其理论知识丰富、临床实践性强，涉及医学、心理学、社会学及行为学等学科领域。
随着整体护理和社区护理的全面展开，护士的健康评估知识与技能日显突出，健康评估在培养护理中职学生的全面素质和能力方面具有重要作用，其地位不可替代。
健康评估是从护理的角度研究诊断服务对象对现存或潜在健康问题的生理、心理及社会等方面反应的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。
该课程的学习为过渡到临床各专科护理学课程学习，以及毕业后临床护理、社区护理工作奠定良好的基础。
2.本课程的教学目标（1）知识教学目标1）能够解释健康评估、交谈、身体评估、黄疸等基本概念；2）能够理解健康史、症状、体征等基本理论；辨认临床常见的症状和体征；3）能够阐述心理、社会、行为评估的基本内容；4）能够识别正常心电图及常见异常心电图的图形特征；5）能够举例说明实验室检查的主要项目、注意事项、参考值范围及其异常改变的临床意义；6）能够概括说出影像检查的基本知识。
（2）技能教学目标1）应用沟通交流技巧进行健康史的采集；2）学会症状评估、心理、社会、行为评估的基本方法；3）熟练运用身体评估的基本技能；4）初步学会心电图图谱识别的步骤和方法；5）独立完成系统、全面和规范的整体健康评估，书写评估记录。
（3）素质教学目标1）认同学科的专业价值，养成运用所学知识服务于人类健康问题的职业习惯，形成科学的临床评判性思维，践行“南丁格尔”的职业理念，养成献身健康事业的高尚情操。
2）坚持以评估对象为中心的服务理念，认同课程的实用价值，形成积极的护理专业情感和态度，树立认真负责、严谨求实的专业思想，以及关心、爱护及尊重服务对象的观念。
健康评估绪论(1)
● 家族健康史
别是与现在有关的患病情况。包括 病人既往的健康状况和过去的疾病 ，特别是与现病有密切关系的疾病 。
A、一般健康状况的评价。
B、急慢性传染病史和预防接种史。
节 ● 系统回顾
C、有无外伤、手术史。
D、用药史。
概 述
E、过敏史。
整理课件
26
第 二、问诊的内容
2 ● 一般资料
章 ● 主诉
问 ● 现病史
• 病例引入：分析实习护士护理评估记录： • 患者，男，42岁。因“慢性支气管炎5年，加重1天”
入院。最近患者因受凉感冒后症状加重，出现咳嗽 咳痰，并伴发热1天。患者曾自行服药，未到医院 进行正规治疗。
• 思考： • 1、找出该患者的主诉存在什么问题？正确主诉应
该怎么记录？
• 2、找出该现病史的不足之处。
健康评估
整理课件
1
目录
第1章 绪论 第2章 健康史采集 第3章 护理诊断 第4章 常见症状评估 第5章 身体评估 第6章 心理评估
第7章 社会评估 第8章 实验室检查 第9章 心电图检查 第10章 影像学检查 第11章 护理病历书写
整理课件
2
整理课件
3
• 概念 • 1、健康评估（health assessment）是研究个体、家庭或社区
整理课件
11
附：健康评估发展简史
了解你的病人是什么样 的人，比了解他们患了什么 病，要重要得多。 Hippocrates （西波克拉底）
整理课件
12
“以个人为中心的照顾”的内涵
• 以病人为中心的临床护理模式 ，需要全面了解
病人的情况，包括：
• 病患体验
• 期望
• 情感
《健康评估》课程笔记
《健康评估》课程笔记第一章：健康评估概述一、引言健康评估是护理实践的基石，它涉及对患者健康状况的全面、系统、连续的评估过程。
这一过程对于识别患者的健康需求、制定个性化的护理计划、实施有效的护理干预以及评价护理效果至关重要。
二、健康评估的概念1. 定义：健康评估是指护理人员在患者护理过程中，通过系统的观察、询问、检查和记录，收集有关患者健康状况的信息，以识别患者的健康问题、风险因素和护理需求的活动。
2. 目的：- 识别患者的健康问题和发展趋势。
- 为制定护理诊断和护理计划提供依据。
- 评估护理干预的效果。
- 促进护理人员与患者及其家属的沟通。
三、健康评估的方法1. 询问病史：- 主诉：患者就诊的主要问题和感受。
- 现病史：患者当前疾病的起始、发展、治疗过程。
- 既往史：患者过去的疾病、手术、外伤史。
- 家族史：家族中遗传性疾病、传染病等。
- 生活方式：饮食、睡眠、运动、生活习惯等。
2. 体格检查：- 视诊：观察患者的整体外观、肤色、姿势等。
- 触诊：通过触摸来评估皮肤温度、湿度、弹性等。
- 叩诊：使用叩击法来评估肺部、心脏等器官的状态。
- 听诊：使用听诊器来听取心肺等器官的声音。
3. 心理社会评估：- 心理评估：评估患者的情绪、认知、行为等心理状态。
- 家庭评估：了解家庭结构、功能、关系和支持系统。
- 社会评估：评估患者的社会环境、文化背景、经济状况等。
4. 实验室检查：- 血液检查：包括血常规、生化检查、凝血功能等。
- 尿液检查：尿液常规、尿蛋白、尿糖等。
- 粪便检查：粪便常规、隐血试验等。
5. 心电图检查：- 基本知识：心电图的基本原理和波形解读。
- 测量和正常值：心电图的测量方法和正常值范围。
- 异常心电图：识别心肌缺血、心律失常等异常表现。
6. 影像学检查：- X线检查：胸部、骨骼等部位的X线摄片。
- CT扫描：头颅、胸部、腹部等部位的详细检查。
- MRI检查：软组织、神经系统等的高分辨率成像。
《健康评估》全套教案
心悸
发绀
水肿
授课班级
护理大专班
课时
2
课时类型
讲授、示教
教学重点难点
重点：各种常见症状的概念
难点：各种常见症状的护理评估要点
课时目标
教学内容
时间
分配
（分钟）
教学
活动
教学
媒体
评价与矫正
掌握各种常见症状的概念和护理评估要点。
第五节咯血
第六节心悸
第七节发绀
第八节水肿
20
25
20
25
1、交代授课计划及要求
卫生职业技术学校《健康评估》科授课计划表
授课班级_护理大专班_学期_ _填表时间_
周次
章节名称及内容摘要(1-2节课)
学时
教学方法
授课老师
备注
第一章健康评估的方法
1
讲授、示教
第二章健康资料与护理诊断
1
讲授、示教
第三章常见症状评估
12
讲授、示教
发热、疼痛、呼吸困难、咳嗽与咳痰
2
讲授、示教
咯血、心悸、发绀、水肿
科目：健康评估授课教师：
课
题
单元：第三章常见症状评估
呕血与黑便
便血
腹泻与便秘
授课班级
护理大专班
课时
2
课时类型
讲授、示教
教学重点难点
重点：各种常见症状的概念
难点：各种常见症状的护理评估要点
课时目标
教学内容
时间
分配
（分钟）
教学
活动
教学
媒体
评价与矫正
掌握各种常见症状的概念和护理评估要点。
第十二节呕血与黑便
第十三节便血
健康评估(全套596P)PPT课件
D.心电图检查
E.影像学检查
答案：1.A 2.B
10
11
第二章 健康史评估
12
第二章 健康史评估
➢掌握健康史的采集方法、询问技巧 ➢健康史内容 ➢熟悉问诊注意事项 ➢了解健康史评估的临床意义及目的
评估技巧既是本章学习的重点又是难点
13
第一节 健康史评估方法与注意事项 • 健康史评估的方法与技巧 • 健康史评估的注意事项
问题，提出护握健康评估的基本方法，熟悉身体状况评估的内容、 结果判断及临床意义，具有独立进行健康史和身体状 况评估的能力，能正确采集各种健康资料。
• 熟悉常用实验检查的标本采集方法、参考值及临床意 义。
• 学会心电图检查的操作方法，能初步识别正常心电图 和常见异常心电图。
22
用药史
• 包括被评估者过去及目前使用药物的名称、剂型、用 法、用量、效果及不良反应等。
• 特别要询问是否有药物过敏史，对过敏者，应记录过 敏时间、过敏反应情况等。了解用药史有助于正确适 时指导用药，避免发生药物过敏反应及因使用不当或 过量而致的毒性反应。
23
生长发育史
• 出生及成长情况
• 日常生活形态：受教育情况，经济和社交状况，职业 及工作条件，生活习惯与嗜好，活动与休息情况等。
• 能进行常用影像学检查前后的准备与护理指导。 • 具有将健康资料进行综合分析、作出初步护理诊断的
能力，并能正确书写护理病历。 • 具有良好的职业道德修养和维权意识。
9
测试题
1．收集主观资料的方法是
A.交谈
B.观察
C.触诊
D.听诊
E.查阅
2．护士采集客观资料的主要方法是
A.交谈
B.检查身体状况
护理学健康评估
护理学健康评估引言概述：护理学健康评估是护理学领域中至关重要的一部分，它是通过系统地收集和分析患者的信息，以评估患者的健康状况和需求。
这个过程不仅仅是为了确定疾病的存在与否，更重要的是为护士提供了一个全面了解患者的机会，从而制定出个性化的护理计划。
本文将从五个方面详细阐述护理学健康评估的重要性和方法。
一、身体健康评估1.1 体格检查：通过观察、触摸、听诊等方式，检查患者的身体状况，包括身高、体重、体温、血压等指标。
1.2 病史采集：详细了解患者的病史，包括既往疾病、手术史、家族病史等，以便更好地评估患者的健康风险。
1.3 体能评估：评估患者的体力活动能力，包括日常生活活动、运动能力等，以便制定出适合患者的护理计划。
二、心理健康评估2.1 心理状况评估：了解患者的情绪状态，包括焦虑、抑郁等，以便提供相应的心理支持和干预。
2.2 社会支持评估：评估患者的社会支持系统，包括家庭、朋友、社区等，以便提供适当的社会支持和资源。
2.3 心理健康史采集：了解患者的心理健康史，包括精神疾病、药物使用等，以便评估患者的心理健康状况和需求。
三、生活方式评估3.1 饮食评估：了解患者的饮食习惯和营养状况，以便制定出适合患者的饮食计划。
3.2 运动评估：评估患者的运动习惯和身体活动水平，以便提供相应的运动建议和指导。
3.3 睡眠评估：了解患者的睡眠质量和睡眠障碍情况，以便提供相应的睡眠管理措施。
四、环境评估4.1 家庭环境评估：评估患者的居住环境，包括卫生条件、安全隐患等，以便提供相应的环境改善建议。
4.2 工作环境评估：评估患者的工作环境，包括职业暴露风险、工作压力等，以便提供相应的职业健康管理建议。
4.3 社区环境评估：评估患者所在社区的环境状况，包括空气质量、水质安全等，以便提供相应的社区健康促进措施。
五、健康风险评估5.1 疾病风险评估：评估患者患某种疾病的风险，包括遗传风险、生活方式风险等，以便提供相应的预防和干预措施。
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二、文化的要素
价值观 信念 信仰 习俗
[课堂互动] 讨论：
不同价值观对健康问题态度的差异：
当患者确诊为癌症时应该告诉他吗？
解 析：
国家文化不同，价值观的差异也很大，对待 健康问题的态度也截然不同。在西方国家，一般 会将癌症患者的病情告知其本人。中国人强调对 患者保密，担心因心理遭受打击，丧失信心而过 早死亡。
第三节 人 际 关 系 评 估
人际关系概念 人际关系的结构 人际关系的特点 影响人际关系的因素 人际关系的评估方法
一、人 际 关 系的 概 念
人际关系是在社会交往过程中形 成的，以个人情感为基础建立的直 接的心理上的联系。反映人与人之 间在心理上的亲疏远近距离。
二、人际关系的结构
人际关系形成的前提条件——认知 人际关系的主要调节因素——情感 人际关系沟通的手段——行为
E．担心手术引起疼痛
2、张先生，54岁，患糖尿病20多年，在交谈中提示患 者有明显焦虑情绪的是 A．我的病严重吗？ B．别问了，反正医不好了 C．为什么做这个检查？ D．糖尿病有没有特效药？
E．我睡眠不好
课堂互动---单项选择题
3、临床上常见压力引起的反应不包括： A．来回走动、咬指甲 B．抽烟、酗酒 C．行为混乱、无序 D．工作效率下降 E、反应快，思考能力增强 4.护士能否获得完整、真实资料取决于（5选4） A、病人的性格 B、护士在沟通过程中的诚恳态度 C、护士有效的沟通技巧 D、病人对护士的信任度 E、护士的专业知识水平
三、人际关系的特点
复杂性 情感性 直接性
四、影响人际关系的因素
社会认知：感知、判断、推测、评价
人际吸引：相近吸引 相似吸引 互补吸引 相悦吸引 仪表吸引 敬仰性吸引
五、人际关系的评估方法
会谈法 观察法 调查法
第四节 文 化 评 估
文化的定义 文化的要素 文化评估方法与内容
一、文化的定义
文化是在某一特定群体或社会 的生活中形成的，社会及其成员所 特有的物质和精神财富的总和，即 特定人群为适应社会环境和物质环 境而共有的行为和价值模式。 具有民族性、继承性、获得性、 共享性、复合性等特征。
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新疆巴州卫生学校 吴 庆
教 学 目 标
掌握
社会评估的目的、意义及注意事项。
熟悉
角色、人际关系、文化、家庭、环境 评估的内容和方法。
了解
心理评估的基本方法。
学习内容
第一节 第二节 第三节 第四节 第五节 第六节 概述 角色评估 人际关系评估 文化评估 家庭评估 环境评估
第一节 概 述
D. 空巢期
二、情绪与情感的区别和联系
情绪与情感的区别：产生需要不同 反映特点不同 表现形式不同 情绪与情感的联系： 情绪是情感的外在表现形式。 情感是情绪的内在本质内容。 情绪和情感彼此不可分割。情感体验需要通过 情绪呈现出来；情绪表现受情感制约、调节和监 督。在一定条件下，同一种情感可出现不同的情 绪表现。
二、角色的分类
第一角色：也称基本角色，它决定个体的主体行为， 是由每个人的性别、年龄所赋予的角色。 第二角色：又称一般角色，是个体在生长发育的特定 阶段所必须承担的、由所处的社会情形和职业所确 定的角色。
第三角色：也称独立角色，是个体可自由选择的，为 完成暂时性任务而临时承担的角色，有时也是不可 选择的。
个性的定义： 个性是个体独特的、持久的心理行 行为上的特征的综合。 个性特征 ： 独特性；稳定性；整体性；社会性
二、个性的内容
能力： 一般能力 特殊能力 性格： 功能类型分型
三、个性评估的方法与内容
观察法 会谈法 作品分析法 问卷法 投射法
第六节 压力与压力应对评估
压力的定义 压力源 压力反应 压力应对 压力与压力应对的评估方法
二、认知的评估
1.思维能力的评估： 抽象思维功能评估 洞察力评估 判断力评估 2.语言表达能力的评估 3.定向力的评估
三、 影响认知能力的因素
教育水平 生活经历 文化背景 疾病 药物作用 酗酒 吸毒等
第五节 个性评估
个性（personality）的定义及特征 个性的内容 个性评估的方法与内容
一、个性的定义及特征
社会评估的目的与意义 社会评估的内容 社会评估的方法
一、社会评估的目的与意义
评估： 角色功能——了解有无角色功能紊乱和角色适应 不良等问题。 文化——了解其文化特征形成特点，提供符合服 务对象文化需求的护理照顾。 家庭——找出影响其健康的家庭因素，有针对性 地制定家庭护理计划。 环境——了解现存或潜在的环境危险因素，协助 制定环境干预措施。
翼城县职业技术学校
教 学 目 标
掌握
心理评估的目的、意义 情绪与情感、压力与压力应对的概念
熟悉
自我概念、认知、个性评估内容及方法
了解
心理评估的基本方法。
学习内容
第一节 第二节 第三节 第四节 第五节 第六节 概述 自我概念评估 情绪与情感评估 认知评估 个性评估 压力与压力对应评估
第一节 概 述
二、自我概念的组成
身体自我（即体像） 社会认同 自我认同 自 尊
三、自我概念的形成和影响因素
自我概念的形成阶段： 生理的自我概念； 社会的自我概念； 心理的自我概念 。 影响因素： ①疾病或外伤导致身体的缺失和外貌变化。 ②生理功能、感知觉、神经肌肉障碍和沟通功能 缺陷，性生殖系统疾病或功能障碍。 ③过度肥胖或消瘦。 ④精神因素或精神疾病。 ⑤成熟因素或偶发事件。
三、文化评估方法与内容
方法： 交谈法 观察法 内容： 价值观的评估 健康信念的评估 习俗的评估
第五节 家庭 评 估
家庭的概念及特征 家庭的评估内容
一、家庭的概念及特征
家庭是以一定的婚姻关系、血缘 或收养关系组合起来的社会生活基本 单位，是一种特殊的心理认可群体。 特征：
①家庭至少应包括两个或两个以上的成 员。 ②婚姻是建立家庭的基础和依据。 ③家庭的成员应以共同生活，有较密切 的经济情感交往为条件。
心理评估定义 心理评估的内容 心理评估的方法、注意事项
一、定义
心理评估:
是应用心理学的理论和方法对人的 心理品质及其水平做出的综合评定，通 过对人的各种心理现象做出客观量化的 评价，以了解个体的心理健康水平。
二、心理评估的内容
心理过程： 内在的心理活动 外在的心理活动
个性心理：能力 气质 性格
三、心理评估的方法
四、自我概念评估内容与方法
评估内容 ：人的体像 社会自我 精神自我 自尊 评估方法：观察法、交谈法、评 定量表法
第三节 情绪与情感的评估
情绪情感的概念 情绪与情感的区别和联系 情绪情感的分类 评估方法与内容
一、情绪情感的概念
情绪与情感是个体对客观 事物的体验，是客观事物是否 符合个体的需要而产生的主观 体验。
满意、喜悦、自信、兴趣、绝望、厌恶、 自卑、抑郁等
四、评估方法与内容
交谈法 观察与测量 评定量表法
第四节 认知评估
认知（cognition）的定义 认知的评估 影响认知能力的因素
一、认知的定义
认知包括思维、语言和定向，是 人们推测和判断客观事物的心理过程。 是在过去的经验及对有关线索进行分 析的基础上形成的对信息的理解、分 类、归纳、演绎以及计算。
二、环境的评估
物理环境评估 社会环境评估
1. 物理环境评估
基本概念：物理环境是一切存在于机 体外环境的物理因素的总和。 评估方法：常用询问法 评估内容：包括家庭的居住环境及家 庭安全，工作场所和病室等。
2. 社会环境评估
内容：经济 文化 教育 生活方式 社会关系 社会支持 方法：观察法、交谈法、询问法、调查表
环境性 压力源 社会文化性 压力源
因
素
各种机体功能失调或组织结构残缺，如饥 饿、疾病、外伤、衰老等 各种心理挫折或心理冲突，如孤独、无助、 缺乏自信、焦虑、恐惧等
寒冷、炎热、射线、噪音、空气污染、生 活环境改变等 家庭功能失调、职业压力、经济困难、角 色改变、文化差异等
三、压力反应
压力反应为压力源引起的机体 的非特异性适应反应。 1. 躯体性反应 2. 心理性反应 3. 行为性反应
二、社会评估的内容
角色评估 文化评估 家庭评估 环境评估 人际关系评估
三、社会评估的方法
观察法 交谈法 评定量表法 对环境评估时，还应实地观 察和抽样检查
第二节 角 色 评 估
角色的定义 角色的分类 角色扮演的过程 角色的失调 病人角色失调 角色评估
一、角色的定义
角色是用来表示与人们的某种 社会地位及身份相一致的、一整套 权利和义务的规范与行为模式。
三、角色扮演的过程
角色期待 角色领悟 角色实践
四、角色的失调
角色失调的类型：
角色冲突 角色模糊 角色匹配不当 角色负荷过重和角色负荷不足
角色失调的表现：
生理反映 心理反应
五、病人角色失调
病人角色失调的类型：
角色冲突 角色缺如 角色强化 角色消退 角色隐瞒 角色假冒
六、角色评估的方法
交谈法 观察法
一、压力的定义
压力是指各种刺激作用于机体时 所产生的非特异性反应。是机体对刺 激的反应状态，而不是刺激本身。 适当的压力有助于提高机体的适 应能力，过强的压力可对机体造成不 适感，甚至导致疾病。
二、压力源
也称应激源，是指能引起机体稳态失调 并唤起适应反应的环境事件与情境。
压力源 生理性 压力源 心理性 压力源
二、家庭的评估内容
家庭成员基本资料 家庭类型 家庭生活周期 家庭结构 家庭功能 家庭危机 有婴幼儿 有学龄前儿童 有学龄儿童 有青少年 有孩子离家创业 空巢期 老年期 定 义 男女结合 最大孩子0～30个 月 最大孩子30个月至 6岁 最大孩子6～13岁 最大孩13～20岁 最大孩子离家至最 小孩子离家 父母独处至退休 退休至死亡 主 要任 务 沟通与彼此适应，性生活协调及计划 生育 适应父母角色，应对经济及照顾出生 孩子的压力 孩子入托、上幼儿园、升小学等，培 育孩子有效的社会化技能 儿童身心发展，孩子上学及教育问题 与青少年沟通，青少年责任与义务、 性、与异性交往等方面的教育 适应孩子离家，发展夫妻共同兴趣， 继续给孩子提供支持 适应夫妻俩生活，巩固婚姻关系 正确对待和适应退休、衰老、丧偶、 孤独、生病、死亡等