护理工作《移动护理系统使用管理规范》
移动护理学系统解决处理办法
移动护理系统解决方案目录第一章项目综述 (4)1.1、项目背景 (4)1.2、建设目标 (4)1.3、建设内容 (5)第二章移动护理系统建设内容 (5)2.1、系统概述 (5)2.2、系统优势 (5)2.3、系统软件结构 (6)2.4、系统组网架构建设 (6)2.5、产品功能介绍 (8)2.5.1、移动护理前端应用系统（必备） (8)2.5.1.1、标准版（必备） (8)2.5.1.2、专业版（可选） (11)2.5.1.3、选择性的功能（可选） (13)2.5.2、移动护理后台运维系统（必备） (13)2.5.3、标签管理子系统（可选） (14)2.5.4、报表管理子系统（可选） (15)2.5.5、护理文书管理子系统（可选） (15)2.5.6、医护信息平台（可选） (16)2.5.7、临床智能提醒服务平台（可选） (16)第一章项目综述1.1、项目背景随着医疗卫生体制改革的稳步推进，医疗卫生行业竞争日趋激烈，医院之间的竞争已经从医疗人才、医疗环境的竞争转移到医院管理水平和服务质量的竞争，另一方面，医疗卫生人才资源的相对缺乏，如何提高医疗业务工作效率显得尤为重要，如何提升医院管理水平、提升医护人员工作效率及医疗服务质量成为许多医院管理者面临的难题。
通过引入新的信息化技术手段，从一定程度上提高医疗业务工作的效率，缓解和弥补卫生资源的匮乏。
从医院信息化发展的趋势看，移动化和条码化势必成为医院应用的热点，移动应用能够高度共享医院原有的信息系统，并使系统更具移动性和灵活性，最终实现“三无”型数字化医院，即无纸、无片、无线网络。
1.2、建设目标➢采用条形码技术实现对病人身份和药物进行条形码核对的功能，实现门（急）诊输液室从收药、配药、输液执行到输液结束以及对输液过程监控等全过程的可移动的信息化闭环管理。
➢以新一代无线网络技术为载体，结合移动终端优势，将医院HIS整合延伸到病人床旁，形成一个高效、实时、动态的工作平台。
移动护理信息系统介绍
移动护理信息系统介绍在当今数字化快速发展的时代，医疗行业也紧跟科技的步伐，不断引入创新的技术和系统，以提高医疗服务的质量和效率。
其中，移动护理信息系统就是一项具有重要意义的创新成果。
移动护理信息系统是一种基于无线网络技术和移动终端设备（如平板电脑、PDA 等）的护理信息化解决方案。
它将传统的护理工作流程进行了数字化和优化，使护理人员能够在患者床边实时获取和记录患者的信息，从而大大提高了护理工作的准确性和及时性。
首先，让我们来了解一下移动护理信息系统的主要功能。
其一，患者信息管理。
通过该系统，护理人员可以随时随地查看患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别、住院号、诊断信息、过敏史等。
这有助于护理人员在进行护理操作前，对患者的情况有全面的了解，从而避免因信息不准确或不完整而导致的医疗差错。
其二，医嘱执行与管理。
系统能够实时推送医嘱信息到护理人员的移动终端上，包括用药医嘱、护理医嘱、检查医嘱等。
护理人员在执行医嘱时，可以通过扫描患者的腕带或药品条码等方式进行确认，确保医嘱的准确执行。
同时，系统还会对医嘱的执行情况进行记录和跟踪，方便后续的查询和统计。
其三，护理评估与记录。
护理人员可以利用移动终端，在患者床边进行护理评估，如生命体征的测量、疼痛评估、皮肤评估等，并将评估结果直接录入系统。
这不仅提高了评估的效率，还保证了数据的准确性和及时性。
其四，护理计划制定与执行。
根据患者的病情和评估结果，护理人员可以在系统中制定个性化的护理计划，并按照计划进行护理操作。
系统会提醒护理人员按时完成各项护理任务，确保患者得到全面、规范的护理服务。
接下来，我们看看移动护理信息系统为护理工作带来的诸多好处。
对于护理人员而言，它极大地提高了工作效率。
以往，护理人员需要在病房和护士站之间来回奔波，查阅病历、记录数据等，耗费了大量的时间和精力。
而有了移动护理信息系统，护理人员可以在患者床边完成大部分的工作，减少了不必要的走动，将更多的时间用于护理患者。
移动护理平台PDA使用操作规范
移动护理平台PDA使用操作规范1.引言移动护理平台PDA（便携式数据终端）是一种用于实时记录和管理护理工作的工具。
为了确保正确和高效地使用PDA，本文档旨在提供使用PDA的操作规范和指南。
2.安全性和保密性2.1 PDA的使用者应确保其账户和密码的安全，并不得将其泄露给他人。
2.2 使用PDA时，请注意保护个人隐私和患者信息的安全。
不得将未经授权的个人信息上传或传输至任何非授权渠道。
2.3 在离开工作地点或临时离开PDA时，请锁定设备或退出登录以保证数据安全。
3.PDA的操作指南3.1 打开和关闭PDA3.1.1 按下电源键并保持按压，直到屏幕亮起，表示PDA已打开。
3.1.2 在使用完PDA后，按下电源键并保持按压，选择关机选项，确认关闭PDA。
3.2 登录和注销3.2.1 启动PDA后，在登录界面输入账户和密码。
3.2.2 确认登录信息准确无误后，点击登录按钮。
3.2.3 使用完PDA后，在主界面点击注销按钮，并确认注销操作。
3.3 数据录入和查询3.3.1 使用屏幕上的菜单或图标，选择所需的功能。
3.3.2 按照提示，输入相应的数据并保存。
3.3.3 要查询保存的数据，选择查询功能，并按照要求输入条件。
3.4 错误处理和故障排除3.4.1 如遇到操作错误或系统故障，请首先尝试重新启动PDA。
3.4.2 如果问题仍然存在，请联系系统管理员或技术支持人员进行进一步的故障排除。
4.其他注意事项4.1 请注意保持PDA干净，避免在使用过程中涂抹食物或液体。
4.2 长时间不使用PDA时，请将其放在指定的存储位置。
4.3 不得擅自更改PDA的配置或安装未授权的软件。
4.4 在使用PDA时，请关注电量，并按时充电以确保正常使用。
以上为移动护理平台PDA使用操作规范的内容。
根据本文档的指南进行操作，可保证PDA的正确和高效使用，提高护理工作的质量和效率。
参考文献1] 移动护理平台PDA使用操作规范。
组织名称。
移动护理系统PDA使用管理规范
移动护理系统P D A使用管理规范(总2页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--移动护理系统PDA管理制度一、职责1、护士长负责移动护理系统护士工作站、PDA终端操作规范及使用质量督导，负责检查各班次工作制度落实情况。
2、移动护理系统工程师负责整体业务和PDA的运行、日常维护、维修联络与保养、安全维护及防病毒工作；负责本科室护士使用本系统的培训及指导。
3、各班次护士负责移动护理系统护士工作站及PDA终端的安全维护和确保终端正常运行，防止各种人为跌落损坏；通过建立交班制度，交班时清点PDA 数量，防止丢失等意外事件发生。
二、PDA操作使用管理规则1、PDA使用者应在治疗时随身携带PDA，并确保处于开机状态，登录自己的账户，随时查对、查阅医嘱、患者相关信息。
2、注意保持机身清洁，不能使 PDA 沾染油渍、水渍或机内进水，并严防PDA 与桌椅柜或周围的硬物碰撞。
3、不使用 PDA 时，需将PDA放置座充上进行充电。
PDA 充电时，有关连接线的插拔及连接方向一定要细心，用力不可过猛，保证不能导致接口银针弯曲或折断。
4、不把PDA留在病房，交接班时认真清点数量，避免丢失情况。
三、使用PDA操作要求1、严格按照PDA使用管理操作规范进行操作。
2、使用PDA终端扫码执行医嘱、录入护理文件必须严格进行扫描腕带操作。
3、医嘱配药扫描及用药扫描阶段，必须由本人实际操作，不得使用他人账号登录系统，代为操作。
4、医嘱用药扫描时，必须先扫描患者腕带及输液条码，匹配成功后方可以进行用药，不得先用药后扫描。
5、输液巡视、暂停用药、继续用药、结束用药等情况必须通过扫描操作完成。
6、药品配液扫描前，必须严格判断输液条码与药品内容是否一致，一致后才可进行配药及用药工作。
7、护理文书的内容出现错误可由本人修改，除护士长外其他人员不得使用记录人的口令进行修改。
8、严格落实医嘱交接班，将PDA上显示“未执行”的医嘱进行交接，由值班护士按时落实。
移动护理设备PDA使用管理规范
移动护理设备PDA使用管理规范1. 起草目的本文档旨在制定移动护理设备PDA（Personal Digital Assistant）的使用管理规范，以保障设备的合理使用和管理。
2. 适用范围本规范适用于所有使用移动护理设备PDA的医疗机构和相关人员。
3. 设备注册和分配- 医疗机构应在设备管理系统中登记所有移动护理设备PDA的基本信息，包括设备编号、型号、购置日期等。
- 设备分配应根据工作需要和授权权限进行合理安排，确保设备数量足够满足日常工作需求。
4. 设备操作和维护- 持有移动护理设备PDA的人员应该接受相关培训，熟悉设备的使用方法和功能。
- 操作过程中应注意设备的轻拿轻放，防止磕碰和摔落。
- 设备应定期进行卫生清洁和消毒，保持良好的使用状态。
- 发现设备故障或问题应及时报修或更换，以确保正常的工作进程。
5. 设备使用规范- 移动护理设备PDA仅供工作需要使用，严禁将设备用于个人事务或其他非授权用途。
- 不得将设备外借给其他人使用，除非获得授权并进行相应登记。
- 设备使用过程中应遵守相关法律法规，不得进行违法、违规操作。
- 离岗时应将设备妥善保管，防止丢失或被盗。
6. 数据保护和隐私- 使用移动护理设备PDA处理患者数据时应严格遵守相关法律法规，确保数据安全和隐私保护。
- 不得将患者数据保存在设备本地，应及时上传到安全的数据库并进行备份。
- 设备丢失或遗失应及时报告并采取相应措施，防止数据泄露和滥用。
7. 违规处理和责任追究- 对于违反本规范的行为，医疗机构将采取相应的纪律处分措施。
- 违规使用导致的损失或影响，个人需承担相应的法律责任。
8. 附则- 医疗机构应定期对本规范进行评估和更新，确保其适应实际工作需要。
- 对于本文档未涵盖的情况，医疗机构应根据实际情况制定相应的管理措施。
以上为移动护理设备PDA使用管理规范的内容，旨在规范设备的使用和管理，确保医疗机构的工作效率和信息安全。
移动护理系统系统结构说明书
移动护理系统系统结构说明书1. 引言移动护理系统是一种基于移动互联网技术的医疗护理辅助工具，旨在提供方便快捷的护理服务。
本文档旨在说明移动护理系统的系统结构，包括系统的功能模块、组件、架构等内容，以便开发人员和用户了解系统的设计和实现。
2. 系统概述移动护理系统主要由以下几个功能模块组成：2.1 用户管理模块用户管理模块负责用户的注册、登录、权限管理等功能，包括护士、患者和管理员等用户角色。
系统通过用户管理模块实现不同用户角色的区分和权限控制，在保护用户信息安全的同时，提供个性化的护理服务。
2.2 患者管理模块患者管理模块用于管理护理系统中的患者信息，包括基本信息（如姓名、性别、年龄等）、病史、治疗计划等。
通过患者管理模块，护士可以方便地查看和更新患者信息，提供个性化的护理服务。
2.3 护理记录模块护理记录模块用于记录患者的日常护理情况，包括体温、血压、心率、呼吸等生理指标的记录，以及护士对患者的护理措施和效果的评估。
该模块提供了多种图表和报表的展示方式，方便护士和医生进行数据分析和决策。
2.4 报警管理模块报警管理模块用于监测患者的生理指标，并在出现异常情况时发送报警信息给护士。
系统会通过移动设备的推送功能将报警信息及时发送给护士，方便护士进行紧急处理。
2.5 通知管理模块通知管理模块用于向护士和患者发送通知和提醒，包括医嘱提醒、用药提醒、体检预约等。
系统通过移动设备的消息推送功能将通知及时发送给用户，保证用户能够及时收到重要信息。
3. 系统架构移动护理系统采用客户端-服务器架构，主要分为移动客户端和服务器端两个部分。
3.1 客户端客户端部分是指护士和患者使用的移动设备应用程序，运行在iOS和Android平台上。
客户端主要负责与用户交互，包括用户登录、注册、护理记录的录入和查看、报警管理等功能。
客户端通过网络连接到服务器，与服务器进行数据交互和通信。
3.2 服务器端服务器端是指运行在云服务器上的系统后台，负责处理客户端发送的请求，进行数据的存储和处理。
移动护理工作站用户操作手册
GE Healthcare 移动护理工作站 PAD 端用户手册V0.1.0通用电气（中国）医疗集团王超 日期 2012-09-26日期日期修订记录拟制 评审人 批准目录1简介 (1)1.1目的 (1)1.2范围 (1)2软件概述 (1)3操作说明 (2)3.1启动程序 (2)3.2用户登录 (2)3.2.1网络监测 (2)3.2.2护士列表 (3)3.2.3登录 (3)3.3主体结构 (5)3.3.1头部部分 (5)3.3.2病人摘要信息 (5)3.3.3正文部分 (6)3.3.4底部菜单部分 (6)3.4护理事件 (6)3.4.1添加待护理事件 (6)3.4.2待处理事件 (10)3.4.3待处理事件与已处理事件切换 (13)3.4.4已处理事件 (13)3.5扫描 (15)3.6我的病人 (16)3.6.1病人列表 (16)3.6.2病人主页 (17)3.6.3底部菜单 (24)3.7入科 (37)3.7.1 选择病人 (37)3.7.2选择病室病床 (38)3.7.3选择护理级别 (39)3.7.4选择主治医生 (39)3.8我的排班 (40)3.9切换科室 (41)3.10日历 (43)3.11刷新 (43)3.12网络异常 (43)3.13退出 (45)3.14其他 (45)3.14.1 Back 键 (45)1简介1.1目的指导用户如何操作移动护理工作站Pad 端程序。
1.2范围此文档涉及移动护理工作站Pad 端程序提供给用户的所有操作。
2软件概述移动护理工作站是专门为病房护士打造的一款移动互联应用，其解决方案以医院信息系统HIS （HIS）为支撑平台，以Tablet 为硬件平台，以无线局域网为网络平台，充分利用的数据资源，实现了HIS 向病房的扩展和延伸。
GE移动护理工作站推动了医院的信息化建设，向“无纸化、无胶片化和无线网络化” 的目标迈进了一大步，这也是数字化医院发展的趋势。
GE移动护理工作站为医院带来代表未来趋势的信息服务，主要体现在几个方面的功能1、整合护士在工作中的需求，形成统一标准的护理工作方案，从而规范护理工作的效率及质量；2、扫描枪在移动护理工作站中的使用，简化了医院多重条码的管理方式，统一规范了病人管理模式；3、Pad 作为移动终端的前沿产品，越来越多的参与到医院各个部门的日常工作中，其便利的携带方式及简易的操作优势已被用户所认可。
移动护理(PDA)-文档资料
在治疗室
关键点
接到血液后，2名护士各持
自己工号登录的PDA
执行护士2再次登录 后，扫描腕带
执行成功 正常输完 结束输血
输血核对1 输血核对2
护士1将pda给护士2
提示 正确
否 继续执行 出现意外状况
停止输血
输血流程
执行护士1扫描标签
在病人床边
2名护士携带一部PDA
2021/4/6
46
查找原因
放弃执行
5、降低院内感染
2、有效的医护流程
（检查标本全过程监控、管理） （全过程与病人面对面交流） （全过程的医嘱执行监控、管理）
(全过程的护理评估记录管理)
评审标准针对病人 s （全过程护理流程规范指导） 安全和医疗质量 的核心目标内容
3、药物的使用安全
（全程监控和追溯院内灭菌和 消毒包的整个循环流程，保证 环节的正确和规范性）
确保试管类型 选择正确
清点试管
扫描该病人的所 打印、贴好标签 到床旁 有采血试管，再
扫描腕带
否
提醒试管数量
是否和实际试 是 开始采血
管数量一致
采血成功
在PDA当前界面点 是 击完成采集
需要继续采集
否
在pda当前界面 点击返回
打印标本接 收汇总单， 盖上交接章
2021/4/6
45
5）输血执行流程质量标准
化
2021/4/6
14
在用、在建软件系统90余套
HIS/LIS /PACS/RIS等
基础信息系统
电子病历/ 移动护理等
运营管理系统
临床信息系统
患者服务系统
物资管理系统/ 后勤管理系统
/院长查询系统等
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移动护理设备使用管理规范
移动护理设备包括PDA和移动平板（PAD），是临床用于患者身份识别、床边信息采集及临床护理管理等重要作用的信息化终端工具，为了更好的使用，充分发挥临床作用，并延长其使用寿命，特制定使用管理规范，具体内容如下：
1、各科室在《科室仪器设备使用登记本》上登记移动护理设备数量，对多台PDA设备进行编号管理（如1号机、2号机……），每班次对移动护理设备进行交接登记，检查机器数量、性能、电量等情况，各班次仪器处于备用状态。
2、各班次移动护理设备不用时应定点放置，便于交接，避免遗失。
3、各组护理班原则上至少配备一台PDA，各类用药类治疗和采血检验类医嘱执行严格落实使用PDA完成床边核对执行签字，各科室每天PDA使用率达60-70%以上。
4、护士使用前再次检查机器是否运行正常，进行时间校准，使用自己工号登录，使用密码管理，使用后及时退出系统，以预防他人盗用。
PDA登录的用户对机内记录的临床服务与操作负责，出现医疗差错或事故将追究机内登录者的责任。
实习护士在带教老师的指导下操作，用带教老师的工号登录，在监管下规范使用。
5、护士在执行医嘱时，应严格执行三查七对制度，执行输液、给药等各项操作时，先扫描患者腕带，再扫描执行二维码，扫描成功确认信息匹配后方可执行。
6、扫描二维码时,在确保标签清晰完整的情况下，请调整机器读头与条码的间距及角度，以找到最佳识别距离与角度；
7、使用设备自带的触笔或手指点击屏幕，禁止使用钢笔，铅笔，圆珠笔等其他物品点击屏幕。
8、使用中请轻拿轻放机器，禁止摔打机器。
PDA屏幕应避免被直接撞击，PDA 放置在工作服的口袋内时，将屏幕置于身体方向。
9、日常注意设备的正常维护，每天用70%-75%的酒精纱布清洁PDA设备外壳。
勿用具侵蚀性的清洁剂、稀释剂或汽油来清洁。
严禁将液体泼洒到PDA机器上，勿将设备浸泡在水里或者其他液体里面。
10、红外线扫描部位勿用手指或者其他物品触摸或者顶压，当发现红外线扫描处脏污时，用棉签沾95%的无水酒精擦拭（不得用其他试剂擦拭）。
11、每天晚班20:00以后统一将移动护理设备连接电源充电，以备第二天使用。
12、移动平板（PAD）为临床护理管理专用工具，不得私用，不得用于其他与护理管理工作无关的事项。
13、移动护理设备使用中存在问题，应及时向信息管理部报修。
医院护理部
2019年12月19日。