医院检验科管理制度
检验科 安全管理制度【8篇】

检验科安全管理制度【8篇】【第1篇】检验科安全管理制度 1 检验科要根据具体条件,需要拟订安全技术规范,切实遵守,并定期检验落实情况。
工作人员要熟悉电路总开关,灭火水龙头,灭火器的存放位置及使用方法。
2 菌种、毒种、剧毒试剂及贵重仪器物品应指定专人保管,要有防偷防盗措施,单独建立帐册,记录进货及领用数量、领用人及日期。
科室要有严格的定期检查制度。
3 对工作中可能发生的意外事故,如触电、失火、玻璃割伤、针头刺伤、烧伤、不慎中毒、传染性标本的污染等,实验室应有应急处理的方法,有关人员均应熟悉。
4 实验室的用电设备、电源线路、煤气、给排水系统的安全性是否符合使用要求,要正确使用,特别不能带电检修仪器。
5 使用强酸、强碱、腐蚀、有害、易燃、易爆品时,应在适当的环境下正确操作,防止腐蚀、灼伤、中毒、火灾和爆炸等时间发生。
6 注意门、窗安全,防盗防窃。
【第2篇】某检验科试剂管理制度1.检验科所用试剂均执行投标采购的原则。
要求试剂质量要合格,有三证;购买试剂时要注意生产日期和失效日期;为了保证试剂的质量,要有计划地进购,不得使用过期试剂。
2.试剂的存放要严格按照要求做,以免储存不当造成试剂的失效。
3.如发现试剂变质和有质量问题,迅速查找原因。
为了保证检验结果的准确性,不得使用变质和失效的试剂。
4.如果更改试剂厂家,应对试剂质量、价格反复论证,写出书面报告后,请示分管院长,才能更换。
5.对日常所用的抗凝剂和自配的试剂,按作业指导书或操作规程严格操作,保证质量。
6.各实验室的试剂要合理使用,妥善保管。
每周都要检查所用的每种试剂的库存量,以便报告主任及时采购。
附:试剂药品管理规则1.试剂药品贮存规则1.1一般试剂药品1.1.1一般试剂药品放置原则:固体与液体分开,氧化剂与还原剂分开,酸与碱要分开放置,易燃易爆药品要远离电源。
1.1.2试剂放置温度要根据试剂药品所要求,分为常温、4-8℃和4℃以下。
1.1.3在贮存试剂时,要登记试剂的效期。
医院检验科安全管理制度(3篇)

医院检验科安全管理制度第一章总则第一条为了加强医院检验科的安全管理工作,保障患者和工作人员的生命安全和身体健康,提高检验科的工作质量和效率,制定本制度。
第二条本制度适用于医院检验科的所有工作人员,包括医生、技术人员、护士、行政人员等。
第三条医院检验科应当遵守国家和地方相关法律、法规,执行医院的安全管理制度,制定更加具体、严格的安全措施和管理制度。
第四条医院检验科应当建立健全安全管理工作机构,明确安全管理职责,制定安全管理制度。
第二章安全责任第五条医院检验科的负责人为检验科的安全管理责任人,负责制定、组织实施和监督检验科的安全管理制度和安全措施。
第六条检验科安全工作责任制度:负责人对检验科安全工作负总责,各级负责人按照权限和职责对检验科安全负责。
第七条医院检验科的工作人员应当严格执行安全管理制度和安全操作规程,做到责任到人、有序作业。
第三章安全管理制度第八条医院检验科应当建立安全管理制度,包括但不限于以下内容:(一)制定安全管理规定,明确检验科的安全管理要求;(二)建立安全培训制度,对工作人员进行安全培训和教育;(三)建立事故隐患排查制度,定期开展安全隐患排查和整改工作;(四)制定应急预案,建立健全应急管理机制,确保事故发生时能够及时有效处置;(五)建立医院内部交流协调机制,加强与其他科室和医院之间的沟通协作;第九条检验科还应当建立以下安全管理措施:(一)建立安全操作规程,规范检验科操作流程和操作要求;(二)强化实验室安全管理,加强常规实验室的安全防护和个人防护;(三)加强设备管理,确保检验仪器设备的正常运行和安全使用;(四)严格管理危险化学品,对危险化学品进行分类标识、存放和使用;(五)加强质控管理,确保检验结果的准确性和可靠性;(六)建立质量评估制度,定期对检验科的工作进行评估和检查;(七)落实职工劳动保护措施,加强对职工的职业健康管理;(八)开展安全宣传教育活动,提高工作人员的安全意识和安全技能。
检验科科室管理制度(5篇)

检验科科室管理制度(5篇)检验科科室管理制度 1一、检验仪器应由专人负责,并制订操作规程。
二、检验人员必须具有高度的责任心,上机前应经操作培训,熟练掌握仪器性能,严格遵守仪器的操作规程,正确地进行操作。
自动分析仪器运行参数的设置应规定权限,不得随意或私自更改。
三、每天检测前应检查仪器是否完好、功能是否正常。
操作中若发现异常或故障,应及时报告设备科检修,不能擅自乱动、乱修。
使用后须检查仪器并恢复原位。
清理好试剂瓶、操作台,写好使用、维护、修理记录。
四、按照仪器使用说明和操作规程做好日常维护工作,努力延长仪器的使用寿命。
五、进修、实*人员要在带教老师的指导下使用仪器,不得任意操作。
指导教师必须严格带教、监督,避免意外情况发生。
六、做好仪器的安全、清洁工作,严禁在仪器室内吸烟、进食或接待客人。
外来参观人员须经科领导同意后才可接待。
七、选购仪器应由医院领导、科主任及专业人员经多方考察后,按正常渠道进货,并组织验收,培训人员,建立仪器档案,登记入账。
八、带有微机配置的仪器,不得运行与本机工作无关的软件,不得在电脑上玩游戏。
九、主任要经常了解、检查仪器情况,发现问题及时解决。
检验科科室管理制度 2一、住院部标本每天早晨由检验科专人到病房收取,所收标本检验科统一分检后进行检测。
工作人员在收取标本时,必须认真核对,不合格标本应退回或与临床科室联系。
二、门诊标本由采血人员统一抽取后由专人收取送检。
下午专人送出报告结果。
三、检验科各室对分检的标本进行验收,并认真核对患者的姓名、性别、年龄,并通过患者的门诊号/住院号核对患者的检验项目及收费情况,发现不符者及时与临床或门诊联系解决。
四、检验科各室的检验标本由专人进行操作,操作过程严格遵照__制定的检验操作规程及院检验规章制度等。
检验报告由检验者审核后签章。
五、检验后的标本由另一名检验人员或上一级人员进行核查,并对结果进行审核,确认准确无误后签字,由检验人员分检后专人专送。
医院检验科安全管理制度范文(三篇)

医院检验科安全管理制度范文是指为了确保医院检验科工作的安全与顺利开展,制定并实施的一套规章制度和管理措施。
以下是医院检验科安全管理制度的一些内容:1. 检验科安全管理目标:确保检验结果准确可靠、防止污染交叉感染、保护检验人员和患者的安全。
2. 安全管理责任:明确安全管理的主要责任人,如检验科主任或负责人等。
3. 安全管理组织机构:建立科室内部安全管理机构,明确各岗位职责。
4. 人员准入及培训:对进入检验科工作岗位的人员进行资质审查和培训,确保其具备相应的技能和知识。
5. 设备和设施安全:检验科应配备符合国家标准的仪器设备,并定期进行维护和保养。
对于安全问题,应及时修理或更换。
6. 样本采集和标本管理:规定标本采集的操作规程,要求严格遵守消毒和无菌操作,确保样本的准确性和安全性。
7. 实验室安全:明确实验室内的安全防护措施,如化学品存放、废弃物处理等,制定应急预案。
8. 数据管理和信息安全:确保检验结果的准确性和保密性,建立数据备份和恢复机制。
9. 事故报告和处理:发生事故时,要及时报告上级主管部门,组织调查并采取相应措施,防止类似事故再次发生。
10. 安全教育和培训:定期进行安全知识教育和培训,提高员工的安全意识和应急处置能力。
医院检验科安全管理制度的实施对于确保检验结果准确可靠、保护患者和检验人员的安全至关重要,同时也有助于提升医院整体管理水平。
医院检验科安全管理制度范文(二)一、总则为了加强医院检验科的安全管理工作,确保患者的生命安全和检验结果的准确性,提高医院检验科的工作效率和服务质量,根据相关法律法规和行业标准,制定本安全管理制度。
二、基本要求1. 安全管理责任制度(1)医院检验科负责人是医院检验科的安全管理工作的第一责任人,对本科室的安全工作负全面责任。
(2)医院检验科的员工应切实履行安全工作责任,做好自己岗位上的安全工作,确保工作安全。
(3)医院检验科应建立健全安全专职机构或委派专人负责安全管理工作,并明确工作职责和权限。
医院检验科安全管理制度(4篇)

医院检验科安全管理制度下面是一个简单的医院检验科安全管理制度的例子:一、总则1. 为了确保医院检验科工作的顺利进行,保障检验科工作人员和患者的安全,制定本安全管理制度。
2. 本制度适用于医院检验科工作人员,包括技术人员、实验室助理等。
3. 检验科工作人员必须遵守本制度,并接受安全管理培训。
二、安全设施和器材1. 检验室必须配备紧急疏散通道、灭火器、紧急呼救设备等安全设施。
2. 所有设备和器材必须定期进行维护和检修,确保其正常运作。
3. 凡与化学品、生物样本等有关的设备和器材必须按规定使用和存放。
三、安全操作1. 检验科工作人员必须按照操作规程进行工作,严禁擅自修改或漏项操作。
2. 在进行危险操作时,必须佩戴个人防护装备,并遵循操作规程。
3. 在操作过程中,必须保持实验室整洁,并及时清理操作区域。
四、化学品和生物样本管理1. 检验科工作人员必须熟悉各种化学品和生物样本的性质、危害和安全操作。
2. 化学品和生物样本必须按照规定的标识、分类和存储要求进行管理。
3. 化学品和生物样本的使用必须遵循操作规程并确保安全,禁止私自倒入下水道或垃圾桶。
五、紧急情况处理1. 发生火灾、中毒、泄漏等紧急情况时,检验科工作人员必须立即采取适当的应急措施,并及时报告上级。
2. 在紧急情况处理过程中,必须保持冷静,遵循专业的操作规程。
3. 紧急情况处理结束后,必须进行事故调查和相关记录,以防止类似事故再次发生。
以上仅为一个示例,具体的医院检验科安全管理制度需要根据实际情况进行制定。
在实施该制度时,医院还需考虑具体的风险评估和安全培训等方面的内容。
医院检验科安全管理制度(二)第一章总则第一条为加强医院检验科安全管理,保障检验科工作的安全性、规范性和高效性,制定本制度。
第二条本制度适用于医院检验科所有人员,在检验科工作中必须遵守。
第三条医院检验科安全管理的宗旨是:预防为主,综合治理,依法管理,人民满意。
第四条医院检验科安全管理应坚持预防为主,强化防控措施,确保检验科工作环境的安全和人员的身体健康。
检验科安全管理制度(六篇)

检验科安全管理制度1.医院检验科必须定期检查安全制度的执行情况,并经常进行安全教育。
2.各种电器设备,如电炉、干燥箱、保温箱等仪器,由专人保管,并建立仪器卡片。
3.工作人员在实验室禁止吸烟、吃零食,保护环境卫生,做好个人防护。
4.专人保管强酸、强碱试剂,并严格进行出入库登记。
5.普通化学试剂库设在检验科,要专人负责,并定期进行试剂相关检查。
6.上班时检查科室有无异常,下班前检查仪器、电源是否关好,并关闭好门窗。
每日安全情况检查由值班人员负责,有不安全现象应立即报告医院保卫科。
7.检验科主任为实验室安全责任人。
实验室安全管理流程l工作人员和实验室安全的一般要求1.1吸烟实验室工作区内绝对禁止吸烟。
点燃的香烟是易燃液体的潜在火种;香烟、雪茄或烟斗都是传染细菌和接触毒物的途径。
1.2食物、饮料及其它实验工作区内不得有食物、饮料及存在“手接触可能的其它物质。
实验室工作区内的冰箱禁止存放食物。
食物应放置在允许进食、喝水的休息区内。
1.3化妆品实验工作区内禁止使用化妆品或进行化妆,并建议经常洗手的实验人员使用护手霜。
1.4眼睛和面部的防护处理腐蚀性或毒性物质时,须使用安全镜其它保护眼睛和面部的防护用品。
但允许面罩或工作人员在实验室的危险区内不要佩戴隐形眼镜,除非同时使用护目镜或面罩。
使用、处理能够通过粘膜和皮肤感染的试剂,或有可能发生试剂溅溢的情况时,必须佩带护目镜、面罩或面具式呼吸器。
1.5服装和个人防护装备除要求符合实验室工作需要的着装外,工作服应干净、整洁。
所有人员在各一实验区内必须穿着遮盖前身的长袖隔离服或长袖长身的工作服。
当工作中有危险物喷溅到身上的可能时,应使用一次性塑料围裙或防渗外罩。
有时还需要佩戴其它防护装备如:手套、护目镜、披肩或面罩等。
个人防护服装应定期更换以保持清洁,遇被危险物品严重污染,则应立即更换。
盛放被污染的实验服和工作服,应用合适的、有标识并能防渗的包装。
清洗时应用足够高的温度和足够长的时间以获得良好的去污效果。
医院检验科质量管理制度

一、总则为确保医院检验科工作质量,提高检验结果的准确性和可靠性,保障医疗质量和医疗安全,根据国家有关法律法规和行业标准,结合医院实际情况,制定本制度。
二、质量管理体系1. 建立健全质量管理体系,明确各部门、各岗位的质量职责,确保质量管理体系的有效运行。
2. 检验科主任负责全面质量管理,组织实施本制度,对检验质量负总责。
3. 各专业实验室负责人负责本实验室的质量管理工作,确保实验室质量目标的实现。
4. 检验人员应具备相应的专业知识和技能,严格遵守操作规程,保证检验质量。
三、质量控制措施1. 室内质量控制(1)各专业实验室应制定质量控制制度,开展室内质量控制,确保检验结果的准确性和可靠性。
(2)每日进行室内质控,记录质控结果,对失控情况进行分析、纠正,并采取预防措施。
(3)定期对质控数据进行统计分析,发现问题及时报告,采取措施改进。
2. 室间质量控制(1)积极参加部、省、市各级室间质量评价活动,提高检验质量水平。
(2)对室间质评结果进行分析,找出差距,制定改进措施。
3. 仪器设备管理(1)建立健全仪器设备档案,定期对仪器设备进行维护、保养和校准。
(2)新引进或维修后的仪器设备,须经校准合格后方可使用。
4. 试剂和耗材管理(1)建立试剂和耗材采购、验收、储存、使用、报废等管理制度。
(2)采购试剂和耗材应选用正规厂家,确保质量。
5. 标本管理(1)规范标本采集、运送、保存等环节,确保标本质量。
(2)对采集的标本进行标识,确保标本与检验结果的一致性。
四、质量审核与评价1. 定期对检验科质量管理体系进行内部审核,确保体系的有效运行。
2. 对检验质量进行定期评价,包括室内质控、室间质评、检验结果准确性等。
3. 对检验质量存在的问题进行分析,制定改进措施,持续改进检验质量。
五、奖惩与责任1. 对在质量管理体系运行中做出突出贡献的部门和个人给予表彰和奖励。
2. 对违反本制度、造成检验质量问题的部门和个人,依据医院相关规定进行处罚。
医院检验科制度范本(3篇)

医院检验科制度范本一、工作时间与值班制度1. 检验科工作时间为每天上午8:00至下午5:00,中午休息时间为12:00至1:00。
2. 值班制度:每天设立两个班次,分为上午班和下午班,每班8小时,每月轮流值班一次。
二、工作责任和纪律1. 检验科的工作人员要严守职业操守,遵守医疗伦理和工作纪律,为患者提供准确、可靠的检验结果。
2. 工作人员必须做到工作时认真负责,不得擅自离岗或私自外出,工作期间严禁玩手机、打闹或进行与工作无关的活动。
3. 工作人员要尊重长辈和同事,互相协助,以团结的态度共同完成工作。
三、实验室安全与卫生1. 检验科实验室应保持整洁、干净,严禁乱放物品、堆放杂物,确保通道畅通。
2. 工作人员应穿戴好实验室工作服、帽子和手套,切实做好个人卫生。
3. 工作人员应定期检查实验室设备的安全性能和使用状况,如发现异常及时报修。
四、样本管理与追踪1. 工作人员应严格按照标本采集操作规范,确保样本的采集、储存和运输过程符合规定,避免样本交叉污染和丢失。
2. 检验结果一旦出错,工作人员必须立即停止工作,找出错误原因并及时进行纠正。
3. 工作人员应建立样本追踪系统,确保每个样本都能够准确追踪到样本来源和测试结果。
五、质量控制与质量保证1. 工作人员应定期参加相关培训,不断提升专业知识和技能水平,确保检验结果的准确性和可靠性。
2. 实验室应建立健全的质量控制体系,严格执行各项质量控制规定,并及时对仪器设备进行维护和校准。
3. 工作人员应定期参加质量评估活动,接受外部质检,及时发现问题并采取纠正措施。
六、数据管理与保密1. 工作人员应严格遵守数据管理规定,确保检验结果的准确记录和保存,防止数据丢失或泄露。
2. 检验科严格遵守医疗机构的保密规定,不得私自泄露患者信息,保护患者的隐私权。
以上是医院检验科制度的一些范文,具体制度可以根据实际情况进行调整和完善。
制度的目的是保障检验科工作的正常进行、提高工作效率和质量,确保患者的健康和安全。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
检验科工作制度1、实行科主任负责制,健全科室二级管理制。
加强医德教育,坚持以患者为中心,提高检验质量和服务质量。
不断增加检验新项目,积极开展检验继续教育,提高全员素质。
密切与临床科室的联系,听取意见,改进工作,提高检验质量。
2、实验室应保持整洁、安静,每天工作前后均要进行卫生打扫和整理。
3、建立《标本采集操作程序》,并向患者或有关人员宣传,强调相关的注意事项。
对不符合检验要求的标本,不得接收,并说明原因和采集要求,建议重新采集。
4、建立报告审核制度,新毕业的检验人员需经检验科主任考核后,才能具有签发报告权,对未能独立工作的初级检验人员和进修实习人员所写的报告,应由带教老师共同签发。
5、遵照《全国临床检验操作规程》,优选检验方法,制定操作手册,并由科主任批准执行。
定期检查各种试剂的质量和所用仪器的灵敏度、精密度,定期对测试系统进行校准.定期修订操作手册,以推动检验技术的标准化和规范化。
6、加强质量管理,全面做好质量保证工作,并制定质量工作手册.健全室内质量控制制度,积极参加各级临床检验中心组织的室间质量评价。
7、健全登记统计制度,对各项工作的数量进行登记和统计,填写要完整、准确,妥善保管.8、制定全员在职教育计划,并组织实施,有条件的科室应积极组织科研选题的论证和申报工作,组织攻关,发表论文。
9、建立监督检查制度,重视信息反馈,切实抓好制度的执行和完善。
质量保证制度1、要求采集标本;接收标本时,必须核对检验申请单病人信息和标本上的所有信息,检查所抽标本是否合格,如抽标本时间、部位、标本量、是否需要抗凝、血与抗凝剂比例是否正确。
2、仪器保养、维护制度:仪器必须按规定进行定期、不定期保养和维护,记录保养时间、内容、保养人.3、仪器操作培训制度:仪器使用前,由组长组织进行上岗前培训和考核,合格后才能按要求进行独立操作.4、仪器定标、质控制度:定期进行定标,每天进行室内质控,记录结果,分析失控原因,记录处理对策,定期进行室间质控。
5、标本编号制度:按各室要求正确编号。
核对标本与申请单是否符合。
6、血清分离制度:避免溶血、试管破裂、编号涂抹不清。
7、申请单信息输入制度:正确、完整输入病人信息、检测项目、标本类型。
8、检验结果复核制度:检查申请单与报告单以及标本之间的信息是否一致,结果与临床诊断是否符合,结果之间是否符合,不符合者应记录、复查。
9、急诊、高度异常结果报告制度:及时报告临床科室、高度异常结果复查后,报告临床科室,并有记录。
10、岗位责任制度:岗位职责分明。
调岗或离岗必须经组长或科主任同意,组长须经科主任同意。
11、检验单发送制度:及时、准确发送检验报告单。
12、医疗纠纷处理制度:医疗纠纷发生时,必须尽快提出处理方案,以减少对病人的伤害,记录整个过程.安全管理制度1、临床实验室安全管理的目的是按照国家颁布的法令、法规,保障工作人员、病人和进入临床实验室人员的安全,保证仪器设备、有毒和易燃、易爆试剂的安全使用,使工作人员在安全的环境和条件下完成日常工作.2、科主任要定期检查安全制度的执行情况并经常进行安全教育.3、工作人员须穿工作服,必要时穿隔离衣、胶鞋,戴口罩、手套。
4、使用合格的一次性检验用品,用后进行无害化处理。
5、严格执行无菌技术操作规程,静脉采血必须一人一针一管一巾一带;微量采血应做到一人一针一管一片;对病操作前洗手或手消毒。
6、无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用,开启后使用时间不得超过24小时.7、各种器具应及时消毒、清洗;各种废弃标本应按医疗垃圾处理。
8、检验人员结束操作后应及时洗手.9、保持室内清洁卫生,每天对空气、各种物体表面及地面进行常规消毒.在进行各种检验时,应避免污染;在进行特殊传染病检验后,应及时进行消毒,遇有场地、工作服或体表污染时,应立即消毒处理,防止扩散。
10、菌种、毒种按《传染病防治法》进行管理。
11、专人保管剧毒药品,剧毒药品应有两人保管,存放于保险箱内,建立剧毒药品的使用登记制度。
12、对压力设备和贵重仪器责任到人。
进行安全教育和安全督查。
13、保证实验室电、水使用的安全,防止超负荷用电。
使用电炉时一定要有人看守。
使用电高压消毒锅时,一定要遵守操作程序,以防爆炸。
下班前一定要检查水、电开关,关好门窗,注意防盗.值班人员要做好安全保卫工作。
14、使用强酸、强碱、腐蚀、有害、易燃、易爆品时,应在适当的环境中正确操作,防止腐蚀、灼伤、中毒、水灾和爆炸等事件的发生。
15、保护好防火设施,保持走廊通道畅通,便于火警时人员安全撤离。
16、做好电脑网络安全工作,防止病毒感染,防止泄密。
17、对工作中可能发生的以外事故,如发生医疗暴露等事件,要严格按照医院制订的应急处理方法处理,不得延误.发现有不安全因素,应及时报告,迅速处理.标本管理制度1、要十分重视检验标本,正确采集、验收、保存、检测,避免错采、错收、污染、丢失,否则,应追究当事人责任。
2、检验标本的采集必须严格按照检验项目的要求,包括容器、采取时间、标本类型、抗凝剂选择、采集量、送检及保存方式等。
急诊标本应注明“急”。
3、门诊、急诊病人的血液标本由门诊护士抽取,住院病人的血液标本由病区护士抽取。
4、脑脊液、关节液、体腔液、脓液、前列腺液、阴道分泌物等标本由临床医师留取。
5、尿液、粪便、痰液等标本由医生、护士或检验人员指导、并交待注意事项后,病人自行留取。
6、接收标本严格实行核对制度,包括姓名、性别、年龄、门诊号/住院号、病床号、标本类型、容器、标识、检验目的等,所送标本必须与检验项目相符。
不合要求者退回重送.在核对检验标本的同时,应查对临床医生填写的检验申请单是否正确,完整,规范,如有不符要求者,应予退回,要求在纠正以后,再予接收。
7、所有拒收或退回标本均应在登记本上登记,登记内容包括:病人姓名、病区、床号、送检医师、送检项目、拒收(退回)原因、拒收时间、经手人等。
8、住院病人标本的运送工作一律由病区护工负责,原则上不接受住院病人或家属自行送检的标本。
试剂管理制度1、自配试剂由专业主管指定专人负责配制,原料及溶液必须保证质量,有配制记录;成品贴有标签,注明试剂名称、浓度(效价、滴度)、储存条件、配制日期和失效日期、配制人等。
2、商品试剂、试剂盒和校准品、质控品等,由科主任组织专门小组负责评价、选购。
非仪器配套产品应有比对实验报告,每批新试剂应对其灵敏度和特异性等主要性能进行评价。
3、对领来的试剂或物品要登记品名、数量、规格和价格,并由专人妥善保管,定期检查,试剂的保存应严格按照要求存放,以保证有效期内能有效地使用,杜绝浪费现象.4、比对实验和评价报告应保存,以备科主任查阅.5、剧毒试剂必须由科主任和负责科室保卫的同志负责保存,放保险箱内,使用时应有两人在场,并做好登记。
报告单签发制度1、检验报告单应包含以下信息:实验室名称、惟一性编号、日期、检测项目、方法及其结果、参考值、实验室声明(例如,本报告单仅对本院医生负责);定性结果必须以中文形式报告,不得以符号表示;检测者和审核者签全名或盖章。
2、报告单格式按照(病历书写规范)的要求执行;检验科已建立计算机网络系统,可将申请单和报告单分开,格式及内容参照 [病历书写规范]的要求执行。
3、实习生、进修人员、见习期工作人员无报告权,需由带教老师签发;检验专业毕业生见习期满后,经专业主管考核合格,由科主任批准可获得相应的报告权.4、所有报告须经有关人员审核后发出:当每天室内质控措施得到全面落实并在控时,常规报告单由专业主管指定的高年资检验人员审核后发出;异常结果及室内质控失控时,需采取一定措施处理后由专业主管审核后发出.仪器设备管理制度1、各仪器设备均.应建立档案统一管理,内容包括仪器编号、品牌型号、购置日期、使用说明书、操作手册、维修手册等原始资料,由专人保管。
2、工作人员操作精密仪器设备必须经过专门培训,专业主管考核合格并经科主任批准后方可上岗.3、建立专业实验室的仪器操作手册,使用时严格按照程序操作;操作人员对仪器要定期保养维护,并有保养和维修记录;仪器要有明显的状态标示(使用、维修、停用);专业主管定期检查。
4、建立仪器设备检定和校准程序,按期进行强制检定或自检 (贴有明显的标记);按仪器使用说明书的规定周期,使用配套校准品校准仪器。
有检定及校准记录,专业主管或科主任定期检查。
防止院内感染制度1、检验科是各种病原体密集的地方,是防止院内感染的重点科室之一.此外,还有化学毒品的危害和同位素污染的可能,因此必须建立并严格执行科室消毒隔离制度,同时要强调保护检验人员的自身健康。
2、为防止交叉感染,规定用一次性用品,使用后要及时装入黄色垃圾袋中以备处理销毁.3、用过的检验标本要经消毒灭菌后才能处理,污染器皿要经适当消毒后清洗,实验室的空气、台面、地面等环境要定期消毒。
4、有毒化学试剂和放射性试剂使用后要经无害化处理,防止污染环境。
5、所有消毒、销毁等处理措施均要有记录。
报告管理制度1、检验科负责向临床科室提供真实、准确、及时的检验报告。
一般单项常规检验项目,从接到标本到发出报告的时间,必须在30分钟以内.2、门(急)诊病人的检验报告单,由检验科抽血室负责保管,病人凭病历本和身份证领取检验报告。
3。
、住院病人的检验报告单,由检验科派人发送到各临床科室.急危重病人的检验报告,由检验科值班人员在完成检验后迅速用电话通知临床科室领取(紧急情况下,可先在电话中报告检验结果)。
4、对有疑议的检验结果,由签署检验报告的检验人员负责解释,若出现解释不满意的情况,须向科主任汇报,并由科主任负责调查处理。
5、严禁出具虚假检验报告和更改检验结果,一经查实,严肃处理.差错事故登记报告制度检验科要建立差错事故登记报告制度,一旦发生应及时登记报告,并加强教育,及时处理。
对发生的差错事故和投诉期讨论,重大事故应立即讨沦,总结经验教训,提出整改及防施,给予当事人批评教育或必要的处理,给投诉人以答复。
发生差错或事故后,若留有残存的标本和试剂应于以保似便分析原因,并立即采取挽救措施,积极做好善后工作。
根据情况,向有关上级领导报告.由于责任性不强、不认真执行规章制度,不遵守操作规程或技术因素而引发检验错误,对病人未造成严重后果的,称为差错.差错按程度不同,分为一般差错和严重差错.一般差错:(1)违反操作规程,导致血液等标本管在离心时破损,或工作中不慎打破,损坏标本,影响检验者.(2)漏做、错做一般标本的检验目的,编错试管号码,标错标本联号、采错病人标本,写错检验结果并已发出报告者。
(3)计算错误,写错报告难以挽回者。
(4)使用未经校正或过期、变质的试剂或不按时绘制工作曲线而影响结果的准确性者。
(5)其他不属于严重差错和事故的差错者.严重差错:(1)因责任性不强,丢失或损坏重要标本:如脑脊液、心包液、骨髓,以致不能检验者。