高空作业检查记录表
工地施工前安全检查记录表
工地施工前安全检查记录表
本文档记录了工地施工前的安全检查过程和结果。
工地施工前安全检查是为了确保工地在施工前满足安全要求，以避免事故发生和人员受伤。
检查记录表应由专业人员填写，记录必要的细节和结果。
工地信息
工地名称：
工地地址：
施工项目：
检查人员信息
检查人员姓名：
检查日期：
检查内容
1.施工现场布置和环境
工地围栏是否完整稳固
是否设置了必要的安全标示牌和警示标志
是否清理了施工现场和周边区域的杂物和障碍物
是否满足工地通道和出入口的要求
2.施工设备和机械
是否对施工设备和机械进行了检查和维护
是否存在故障或安全隐患的设备和机械
3.施工材料和物品
是否采用符合安全标准的施工材料和物品
是否存放整齐并标示清楚
4.安全防护设施和装备
是否齐备必要的安全防护设施，如安全帽、安全鞋等
是否提供了必要的安全装备和工具
5.特殊作业环境和条件
是否存在特殊作业环境和条件，如高空作业、充电作业等
是否采取了必要的安全措施和防护措施
检查结果
1.安全问题
记录发现的安全问题和隐患，包括具体描述和严重程度评定
2.整改要求
提出整改要求和建议，包括具体行动措施和整改时限
备注
在此处记录其他需要说明的事项。
Please let me know if you need any further assistance.。
(中建)升降式高空作业平台检查验收表
(中建)升降式高空作业平台检查验收表
项目信息
- 项目名称:
- 施工单位:
- 检查日期:
升降式高空作业平台信息
- 设备编号:
- 设备类型:
- 最大工作高度:
- 最大额定载荷:
检查结果
- 设备外观状态良好，无损坏或松动部件。
- 设备电源正常，控制系统可靠。
- 升降机构正常运行，并能稳定升降。
- 安全保护装置完好可用，警示标识清晰。
- 电气系统无漏电和短路现象。
检查结论
经检查，升降式高空作业平台符合相关安全规范和要求，可进
行验收使用。
验收人员签字
- 施工单位负责人:
- 检查人员:
备注:
- 如发现任何问题或异常情况，请及时处理或修复。
- 本验收表仅供参考和记录使用。
以上为《(中建)升降式高空作业平台检查验收表》的内容。
该
表记录了升降式高空作业平台的项目信息、外观检查结果、设备运
行情况检查结果以及最终的验收结论。
验收人员需要填写项目信息，并对升降式高空作业平台进行全面检查，确保设备外观良好、电源
正常、控制系统可靠、升降机构正常运行、安全保护装置完好可用
以及电气系统无漏电和短路现象。
最后，验收人员需签字确认检查
和验收结果。
本验收表可作为记录和参考，如有问题或异常情况应
及时处理和修复。
高空作业巡视检查记录表(建筑工地)
高空作业巡视检查记录表(建筑工地)
1. 巡视信息
- 日期: [填写日期]
- 巡视人员: [填写巡视人员姓名]
- 巡视地点: [填写巡视地点]
2. 巡视内容
2.1 工作许可证和计划
- [ ] 高空作业的工作许可证是否有效，是否在可视范围内？
- [ ] 高空作业的计划是否明确，并且包含任务描述、危险评估和安全措施？
2.2 作业员工
- [ ] 作业员工是否穿戴了适当的个人防护装备（如安全帽、安全带等）？
- [ ] 作业员工是否经过了相关培训，并持有合法的上岗证明？
- [ ] 作业员工是否具备必要的技能和经验进行高空作业？
2.3 工作场所
- [ ] 高空作业现场是否有明确的标识和警示标志？
- [ ] 高空作业现场是否存在安全隐患，如松动的围护网、损坏的脚手架等？
- [ ] 工作区域周围是否有足够的安全防护措施，如安全网、防护栏杆等？
2.4 工具和设备
- [ ] 使用的工具和设备是否经过定期检查和维护？
- [ ] 使用的工具和设备是否符合国家标准，并具有有效的检验合格证明？
- [ ] 工具和设备的使用是否符合操作规范和安全要求？
3. 巡视结论
根据以上巡视内容，对高空作业的安全状况进行评估：
- [ ] 安全：未发现任何安全隐患，高空作业符合安全要求。
- [ ] 部分安全隐患：发现了部分安全隐患，但可以通过采取相应的措施解决。
- [ ] 不安全：存在严重的安全隐患，高空作业需立即停止并进行修复和改进。
4. 巡视人员签名
巡视人员签名: [填写巡视人员姓名]
5. 备注
[填写备注信息，如巡视过程中发现的其他问题或需要特别关注的事项]。
滑索特种设备巡查记录表
滑索特种设备巡查记录表一、前言滑索特种设备是一种高空作业设备，其安全性和稳定性对于操作人员的生命安全至关重要。
对于滑索特种设备的巡查工作必须十分重视。
二、巡查内容1. 外观检查外观检查主要包括以下内容：（1）检查滑轮是否正常运转，是否有松动或磨损现象；（2）检查绳索是否有断裂或磨损现象；（3）检查各个连接处是否牢固，有无松动现象；（4）检查安全带、头盔等个人防护装备是否完好无损。
2. 内部检查内部检查主要包括以下内容：（1）检查滑轮箱内部的润滑油量和质量；（2）检查绳索固定处的螺丝是否松动；（3）清理滑轮箱内部的灰尘和杂物。
3. 功能测试功能测试主要包括以下内容：（1）测试滑轮箱内部的制动系统是否正常工作；（2）测试手动控制器是否正常工作；（3）测试遥控器是否正常工作。
三、巡查记录表格样式及填写方法巡查记录表格样式如下：| 巡查日期 | 巡查人员 | 巡查内容 | 备注 || --- | --- | --- | --- || 2022年10月1日 | 张三、李四 | 外观检查：滑轮、绳索、连接处、个人防护装备；内部检查：润滑油量和质量、螺丝是否松动；功能测试：制动系统、手动控制器、遥控器。
| 无 |填写方法如下：（1）巡查日期：填写巡查当天的日期。
（2）巡查人员：填写参与巡查的人员姓名。
（3）巡查内容：按照上述内容进行勾选或者手动填写。
（4）备注：如有需要，可以在此处添加备注信息。
四、注意事项1. 工作安全第一，操作人员必须具备相应的技能和经验，并且必须佩戴个人防护装备。
2. 滑索特种设备的巡查工作必须由专业的维修保养人员进行，不得擅自进行拆卸或者修理。
3. 巡查记录表格必须及时填写并保存，以备后续查询和分析使用。
高空作业车器具检查验收表
高空作业车器具检查验收表概述此文档用于记录高空作业车器具的检查验收情况，以确保其安全性和可靠性。
在进行高空作业之前，应对器具进行检查并填写本表，以便评估其符合安全要求的程度。
1. 车辆信息- 型号：- 生产日期：- 载重量（kg）：2. 设备检查2.1 安全装置- 车辆是否配备紧急停车装置：- 车辆是否配备满足相关标准的安全带：- 车辆是否配备防滑装置：2.2 操作控制- 操作控制是否灵活且易于操作：- 操作控制的指示灯是否正常工作：- 车辆是否配备急停开关：2.3 牵引杆- 牵引杆是否完好无损：- 牵引杆是否能够牢固连接到车辆：- 牵引杆的转动是否顺畅：3. 车辆检查3.1 车身和结构- 车身是否没有明显的损坏或锈蚀：- 车辆是否无明显的变形或松动现象：- 各结构连接是否牢固：3.2 轮胎- 轮胎的磨损情况：- 轮胎的胎压是否符合要求：- 轮胎是否有漏气现象：3.3 制动装置- 制动装置的工作是否正常：- 车辆是否有严重的制动失效或打滑现象：- 制动装置的阻尼效果是否良好：3.4 电气系统- 车辆的电气系统是否正常工作：- 各电气设备的指示灯是否正常：- 车辆的电缆连接是否良好：4. 验收结果- 经过检查，高空作业车器具的安全性和可靠性：- 符合要求：- 不符合要求：5. 签字5.1 检查人员- 姓名：- 职务：- 日期：5.2 负责人- 姓名：- 职务：- 日期：以上是高空作业车器具检查验收表的内容，填写时请仔细检查车辆相关部件和功能，确保车辆符合安全要求。
填表完成后，由检查人员和负责人签字确认。
如发现不符合安全要求的问题，请立即报告并修复。
(中建)移动式高空作业平台检查验收表
(中建)移动式高空作业平台检查验收表
1. 项目信息
- 施工单位：
- 工程名称：
- 移动式高空作业平台品牌及规格：
- 项目负责人：
2. 检查验收要点
- [ ] 移动式高空作业平台是否符合国家及行业相关标准要求？
- [ ] 移动式高空作业平台是否具备合格的认证证书？
- [ ] 移动式高空作业平台是否在检查前进行了必要的维护和保养？
- [ ] 移动式高空作业平台的外观是否完好无损？
- [ ] 移动式高空作业平台的操作面板、按钮、手动/自动控制装
置是否正常、灵活可靠？
- [ ] 移动式高空作业平台的传动系统、制动系统是否运行正常、无异常噪音？
- [ ] 移动式高空作业平台的升降、伸缩机构是否灵活、稳定，无异响、抖动等现象？
- [ ] 移动式高空作业平台的防倾装置是否完好、可靠？
- [ ] 移动式高空作业平台是否配备了必要的安全设施，如安全护栏、安全锁等？
- [ ] 移动式高空作业平台的电气系统是否正常运行，无漏电及其他安全隐患？
- [ ] 移动式高空作业平台的使用说明书、安全警示标识是否齐全、清晰可见？
3. 检查验收结论
- [ ] 移动式高空作业平台符合检查验收要求，可以投入使用。
- [ ] 移动式高空作业平台存在以下问题，需进行修理或调整，直至符合要求后方可使用：
- 问题1：
- 问题2：
- 问题3：
4. 签字确认
- 施工单位负责人签字：
- 监理单位负责人签字：
- 检查验收人员签字：
以上是《(中建)移动式高空作业平台检查验收表》的内容，请相关负责人根据实际情况进行填写，并保留好检查验收记录以备查阅。
02-13高处作业检查记录表
高处作业检查记录表工程名称：检查日期：序号检查项目检查内容检查情况1安全帽施工现场人员是否戴安全帽是否按标准佩戴安全帽安全帽质量是否符合现行国家相关标准的要求是□否□是□否□是□否□2安全网在建工程外脚手架架体外侧是否采用密目式安全网封闭且网间连接严密安全网质量是否符合现行国家相关标准的要求是□否□是□否□3安全带高处作业人员是否按规定系挂安全带安全带系挂是否符合要求安全带质量是否符合现行国家相关标准的要求是□否□是□否□是□否□4临边防护工作面边沿是否有临边防护临边防护设施的构造、强度是否符合规范要求防护设施是否形成定型化、工具式是□否□是□否□是□否□5洞口防护在建工程的孔、洞是否采取防护措施防护措施、设施是否符合要求且严密防护设施是否形成定型化、工具式电梯井内是否按每隔两层且不大于10m设置安全平网是□否□是□否□是□否□是□否□6通道口防护是否搭设防护棚且防护密严、牢固防护棚两侧是否进行封闭防护棚宽度是否不小于通道口宽度(不得小于）防护棚长度是否符合要求建筑物高度超过24m，防护棚顶是否采用双层防护防护棚的材质是否符合规范要求是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□7攀登作业移动式梯子的梯脚底部是否垫高使用(不得垫高）折梯是否使用可靠拉撑装置梯子的材质与制作质量是否符合规范要求是□否□是□否□是□否□8悬空作业悬空作业处是否设置防护栏杆或其他可靠的安全设施悬空作业所用的索具、吊具等是否经验收悬空作业人员是否系挂安全带与佩带工具袋是□否□是□否□是□否□9移动式操作平台操作平台是否按规定进行设计计算移动式操作平台，轮子与平台的连接是否牢固可靠、立柱底端距离地面是否不超过80mm操作平台的组装是否符合设计和规范要求平台台面铺板是否严密操作平台四周是否按规定设置防护栏杆、是否设置登高扶梯操作平台的材质是否符合规范要求是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□10悬挑式物料钢平台是否编制专项施工方案且经设计计算悬挑式钢平台的下部支撑系统、上部拉结点，是否设置在建筑结构上斜拉杆、钢丝绳是否按要求在平台两侧各设置两道钢平台是否按要求设置固定的防护栏杆与挡脚板钢平台台面铺板是否严密、钢平台与建筑结构之间铺板是否严密是否在平台明显处设置荷载限定标牌是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□检查人员：建设单位：监理：施工单位：表02－13。
高处作业安全分析(JSA)记录表
项目负责人
5.作业人员安全意识不足
车间与施工单位现场安全负责人应对作业人进行必要的安全教育
安全人员
6.缺少高处作业通讯联络设备
15米及以上高处作业配备通讯联络工具
监护人员
7.未佩戴符合标准的安全设施和个人防护用品
必须戴安全帽、防护眼镜、防护手套，穿工作服、劳保鞋，系好安全带
施工单位
8.邻近地区有排放有毒有害气体或粉尘的烟囱或设备
施工单位
16.施工人员不了解作业情况
施工单位负责人应向施工作业人员进行作业程序和安全措施的交底
施工单位
17.作业场所照明光线不良
作业现场照明充足
施工单位
18.脚手架不符合规范
采用钢制脚手架，搭设符合脚手架规范要求，跳板两端必须捆绑牢固，验收合格方准作业
施工单位
2
登高过程
19.注意力不集中发生人员跌落
按规定进行清理现场，并完工验收
监护人员
35.孔洞未封堵，护栏缺口未修复，高处杂物未清理易落物伤人或人员高处坠亡。
高处作业每日预留清理现场时间。检查孔洞已封堵，检查高处杂物已清理，检查各工机具已放置妥当。
施工单位
已上条款本人都已熟知。当班班长签字： 车间监护人签字： 施工单位监护人签字：
告知确认：
高处作业安全分析（JSA）记录表
编号：
作业名称：
区域/工艺过程：
分析组长： 成员 ：
分析日期
作业日期பைடு நூலகம்
序号
作业步骤
危害因素
控制措施（技术、管理和个体防护）
责任划分
执行人
1
高处前安全措施确认
1.施工组织机构各级人员未指定，指挥混乱
要求施工单位有人对各施工班组统一指挥，避免各自为战
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是□否□不适用□
4
攀登
移动式梯子梯脚底部坚实，不得垫高使用；立梯工作角度以75°±5°为宜，踏板上下间距以30cm为宜，不得有缺档
是□否□不适用□
梯子如需接长使用，必须有可靠的连接措施，且接头不得超过1处。
是□否□不适用□
安全检查记录表
检查类型高空作业编号：
单位名称
上海金盛隆置地有限公司
工程名称
松江区“佘苑路一号地块”住宿餐饮项目
检查时间
检查单位
上海开天建设（集团）有限公司
序号
项目
检查内容
检查结果
1
基本规定
作业前进行高空作业安全技术交底
是□否□不适用□
接受过高空作业安全培训
是□否□不适用□
安全标志、工具、仪表、电气设施和各种设备，施工前检查合格
是□否□不适用□
防护栏杆设置自上而下的安全立网封闭，或不低于18厘米的挡脚板
是□否□不适用□
3
洞口
板与墙、尺寸小于50厘米的洞口，设置牢固的盖板
是□否□不适用□
边长50-150厘米的洞口，设置以扣件扣接钢管而成的网格
是□否□不适用□
边长在150cm以上的洞口，四周设防护栏杆，洞口下张设安全平网
是□否□不适用□
高处动火应有防止焊接（或气割）火星溅落的措施
是□否□不适用□
8
其他
安全防护设施验收合格
是□否□不适用□
夜间施工有足够的照明
是□否□不适用□
六级以上大风不得在室外从事高空作业
是□否□不适用□
暴风雪及台风暴雨后，安全设施检查、修理完善
是□否□不适用□
记录人
参加检查人员
整改措施：
制定人：负责人：
复查意见：
是□否□不适用□
悬挑式钢平台的搁支点与上部拉结点，必须位于建筑物上，不得设置在脚手架等施工设备上，不得设置在脚手架等施工设备上
是□否□不适用□
7
交叉作业
钢模板部件拆除后，临时堆放处离楼层边沿不应小于1m，堆放高度不得超过1m
是□否□不适用□
楼层边口、通道口、脚手架边缘等处，严禁堆放拆下物件
是□否□不适用□
折梯使用时上部夹角以35°~45°为宜，铰链必须牢固，并应有可靠的拉撑措施
是□否□不适用□
使用直爬梯进行攀登作业时，攀登高度以5m为宜。超过2m时，宜加设护笼，超过8m时，必须设置梯间平台
是□否□不适用□
钢柱安装登高时，应使用钢挂梯或设置在钢柱上的爬梯
是□否□不适用□
5
悬空
构件吊装、管道安装、钢筋绑扎、混泥土浇注、预应力张拉等 悬空作业处应有牢靠的立足处，并必须视具体情况，配置安全网、栏杆、生命线、操作平台或其他安全设施
验证人：
是□否□不适用□
攀登和悬空作业人员持证上岗
是□否□不适用□
高空作业物பைடு நூலகம்堆放平稳，工具放入工具袋
是□否□不适用□
雨雪天采取可靠的防滑、防寒、防冻措施，冰、霜、雪、水应及时清除清除
是□否□不适用□
防护棚搭设与拆除时，设警戒区
是□否□不适用□
高空作业必须系挂安全带，高挂低用
是□否□不适用□
2
临边
基坑周边，尚未安装栏杆或栏板的阳台、料台与挑平台周边等设置防护栏杆
是□否□不适用□
垂直运输接料平台，除两侧设防护栏杆外，平台口还应设置安全门或活动防护栏杆；两侧栏杆加挂安全立网
是□否□不适用□
分层施工的楼梯口和梯段边，安装临时护栏
是□否□不适用□
地面通道上部应装设安全防护棚
是□否□不适用□
钢管栏杆采用φ48×3.5mm的管材，以扣件或电焊固定
是□否□不适用□
栏杆柱间距不大于2米，上杆距地高度1.05-1.2米、下杆距地高度0.5-0.6米
是□否□不适用□
高空吊装预应力钢筋混凝土层架、桁架等大型构件前，应搭设悬空作业所需的安全设施
是□否□不适用□
支设悬挑形式的模板，有稳固的立足点
是□否□不适用□
6
操作平台
平台脚手板铺满钉牢、临空面有护身栏杆，不准有探头板
是□否□不适用□
操作平台上应显著地标明容许荷载值
是□否□不适用□
移动式操作平台面积不应超过10m2，高度不应超过5m