小儿静脉输液的护理体会和穿刺技巧
小儿输液穿刺技巧理
八、其它静脉穿刺法 ：
颈外静脉穿刺置管 ：临床儿科行颈外静脉穿刺时， 在头偏向对侧300时，常选耳垂下3mm-5mm处， 胸锁乳突肌下缘或中点为穿刺点，常选导管外径 为0.9mm的中心静脉导管，从左侧插管57mm时 到达上腔静脉，75mm时达到上腔静脉口，右侧 插管48mm时到达上腔静脉，66mm时达到上腔 静脉口，方法同成人。
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八、其它静脉穿刺法 ：
8.2 斜刺法 将患儿取仰卧位,穿刺侧下肢屈曲外 展，臀部垫高，充分暴露腹股沟区，常规消毒 皮肤,操作者右手持注射器在腹股沟正中部位与 皮肤呈30-40o角穿刺，缓慢进针，见有回血， 立即固定针尖，抽取所需血量。拔出针头，与 棉球按压穿刺处5min-10min，防止出血及局部 血肿。
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三、选择静脉穿刺点的方法 ：
（1）、 看：给急诊及危重 患儿穿刺前应仔细看清可 穿刺的部位，选择最有利 于穿刺的静脉进行穿刺， 及时打开静脉通道。
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（2）、找：在皮肤表面一时看不到血管时， 要耐心沉着，在四肢、头部仔细找，然后选 择一条较好固定，便于保留的静脉：
1）、负压进针法：右手持针，进皮后平行进
浅谈小儿穿刺技巧
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小儿静脉穿刺成功 与否与护士的心理素质、 静脉的选择、持针手法 及穿刺后固定及与患儿 及家属的良好沟通等因 素有关。提高小儿静脉 穿刺成功率应从提高护 士心理素质、沟通及加 强技术训练入手，同时 要针对患儿的具体情况， 因人而宜.
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一、提高护士的心理素质加强护患沟 通：
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3）耳后静脉及枕静脉：血管多表浅，管壁薄而脆， 应小角度，浅进针；
4）大隐静脉：扎止血带不要太远，约在穿刺点上 4～5cm。较胖的孩子除外，止血带应往远端扎， 如手感弹性不清，可按其血管斜内上方走行的解 剖特点，由浅入深进针，进针角度30°～45°， 较胖的患儿进针应稍深些。
小儿静脉穿刺护理体会
小儿静脉穿刺护理体会摘要】小儿经脉穿刺是儿科护理人员必备的基本技能之一。
由于小儿血管细、不会合作，往往会造成穿刺过程中及其后的血管损伤。
而一旦出现这种情况，不仅对小儿造成身体的伤害，也会引发家长的不满甚至纠纷。
为此，如何提高经脉穿刺成功率就成为一个研究课题。
笔者结合工作经验分析了对小儿经脉穿刺的体会。
【关键词】小儿经脉穿刺在儿科疾病的治疗和抢救中，小儿静脉穿刺是护理人员的一项基本功。
但小儿血管细、而又不合作，失水血管不显露;反复穿刺造成的血管损伤等因素。
因此，掌握好小儿静脉穿刺的技术相当重要。
如何提高静脉穿刺成功率，值得同道探讨，本文谈下笔者对小儿静脉穿刺的体会。
1静脉选择新生儿至3岁的患儿宜选用头皮静脉；3岁以上至12岁小儿宜选用四肢静脉；慢性疾病宜由远心端选用；抢救时宜选颈静脉，大隐静脉或头皮人静脉，并可用留置针；一般性治疗宜选用头皮和肢端静脉，对于静脉采血宜选用肘静脉、颈外静脉。
头皮静脉呈网状分布，血液可以通过侧枝回流与颈外静脉至心脉至心脏，因此，顺行和逆行进针均不影响静脉血回流。
正中静脉是头皮较大一支，下滑动，宜固定，但宜外渗。
逆行进针可克服此外渗缺点。
额浅静脉及颞浅静脉具有直、不易滑动，宜固定，显露明显，不外渗等优点。
是头皮静脉输液最佳部位，但较细小，技术难度大些。
耳后静脉较粗，略弯曲，易滑动，适度掌握深浅度尤为重要。
2几种穿刺方法根据进针与皮肤角度不同，分直刺和斜刺法。
直刺是指在欲穿刺的血管上，针头与皮肤呈10～15°角，针头斜面向上，通过皮肤直接刺入静脉。
斜刺法是指欲穿刺的静脉旁侧，距静脉约1～1.5cm以上，针头与皮肤呈20～30°角，刺入皮下，潜行0.8～1cm后再刺入静脉。
直刺适用于头皮静脉，手背及足背浅静脉，斜刺适于肘静脉，大隐静脉及较大静脉等。
近年来，我们根据临床经验对小儿头皮静脉穿刺的技巧进行了摸索，通过看、摸、蹙灵活的穿刺方法，成功率达98%，笔者总结如下：(1)看：患儿平卧，固定头部，观看前额正中，两侧颞部，耳后顶骨结节处，选择明显并充盈的静脉。
儿科静脉穿刺技巧与护理体会
儿科静脉穿刺技巧与护理体会摘要：目的探讨儿科静脉穿刺技巧和护理体会。
方法针对我院2017年4月-2018年4月收治的120例儿科患者采用静脉输液治疗，对儿科静脉穿刺技巧进行观察，并对其实施细节护理，探讨其临床护理体会。
结果在本组120例患儿中，所有患儿均静脉穿刺成功，一次性穿刺成功率为98.33%（118/120），无血肿，伤口感染等严重并发症问题。
结论在儿科静脉穿刺中实施细节护理，确保护理人员操作规范，提高穿刺成功率。
关键词：儿科；静脉穿刺；技巧；细节护理在儿科临床护理工作中静脉穿刺是一种常用的技术操作，并在疾病治疗和防治工作中发挥着重要的作用。
但由于小儿血管纤细，皮下脂肪丰满，在患儿出现疾病时皮肤表浅静脉凹陷，弹性降低，在静脉穿刺过程中常常出现不回血或是回血不明显的现象，导致穿刺不成功，进而对医护质量及患儿康复产生直接的影响[1]。
因此本组就针对我院2017年4月-2018年4月收治的120例静脉穿刺输液患儿给予细节护理，总结静脉穿刺技巧，并探讨细节护理对静脉穿刺成功率的影响。
现报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料：针对我院2017年4月-2018年4月收治的120例儿科患者采用静脉输液治疗，其中男67例，女53例；年龄3个月-7岁。
1.2方法：①健康宣教：在静脉穿刺前护理人员应做好患儿和家属的心理护理，建立良好的护患关系，并与家长进行有效沟通，使患儿更容易接受治疗方案，同时减轻患儿与家属的紧张心理，减少医疗纠纷或护患纠纷问题发生，主动配合护士完成输液工作，达到治疗效果[2]。
②体位护理：在静脉穿刺中如患儿体位不当，则会对穿刺成功率造成影响。
在穿刺过程中要求护理人员对操作技巧熟练，让患儿采取舒适的体位。
在头皮静脉穿刺中应选择仰卧头偏侧体位或仰卧位，家长两肘对患儿两臂夹紧，双手限制患儿的头部活动。
在四肢静脉穿刺时应固定好患儿四肢，确保患儿配合操作。
③血管选取：对于部分年龄较小的患儿通常选取头皮静脉，常用耳后静脉、前额正中静脉、枕静脉、眶上静脉等[3]。
浅谈小儿静脉输液的护理体会和穿刺技巧
浅谈小儿静脉输液的护理体会和穿刺技巧摘要：目的研究分析小儿静脉穿刺的技巧，总结有效的护理措施。
方法回顾性分析我院收治的120例需行静脉输液治疗患儿的临床资料，总结小儿留置针穿刺的技巧与有效的护理措施。
结果：本组120例患儿中96例患儿一次穿刺成功，占80%，22例患儿实施二次穿刺成功，占18.33%，仅2例患儿经多次穿刺方完成静脉穿刺。
结论：应用娴熟的穿刺技巧并配合有效的护理措施是保证穿刺成功的关键，同时对于减轻患儿疼痛、提高护理满意度也具有重要的临床意义。
关键词：小儿静脉输液护理穿刺技巧静脉输液已成为为患者给药的重要方式，静脉穿刺在护理操作中是最基础和最常见的，而小儿静脉穿刺，尤其是头皮静脉穿刺是一项较高难度的操作技术。
家长的紧张焦虑甚至吵闹往往给护士施加着压力，这时就要调节好自己的心态，排除多余的干扰，专心操作，“一针见血”的技术不仅能减轻患儿的痛苦、避免医患矛盾，更为治疗和抢救赢得了宝贵的时间。
小儿穿刺是否成功与护士的心理素质、与患儿及其家属的沟通、穿刺技巧、固定方法、家长的看护等因素有关，现我将一些静脉输液的体会总结如下。
1资料与方法1.1 一般资料选取我院2016年5月-2017年5收治的120例实施静脉留置针输液治疗的患儿，男74例，女46例，平均年龄2.1岁。
患儿疾病情况：早产儿12例，新生儿窒息11例，黄疸21例，肺炎39例，腹泻25例，过敏性紫癜12例。
1.2 方法对收集的120例患儿的临床资料进行回顾性分析，总结实施静脉留置针输液治疗时的穿刺技巧及相应有效的护理措施。
2结果经过积极的护理及护理人员娴熟的穿刺技术，本组120例患儿中，96例患儿一次穿刺成功，占80%；22例患儿实施二次穿刺成功，占18.33%；仅2例患儿经多次穿刺成功，占1.67%。
本组120例患儿平均置管时间3.8 d，期间均未有任何并发症发生。
在护理满意度方面，本组120例患儿中，116例患儿家属表示满意，满意度为96.67%。
小儿静脉输液注意事项及护理体会
小儿静脉输液注意事项及护理体会摘要】小儿静脉输液是儿科护理中一项最基本但又最重要的基本功，是临床给药的的重要途径之一，也是抢救危重患儿的一个重要手段，提高小儿静脉穿刺率，不仅可以提高护理质量、有利患儿康复，还可以改善医患关系。
精湛的静脉穿刺技术是一个优秀护士必须具备的素质之一。
小儿静脉输液过程中的选择血管、穿刺与固定、巡视观察等看似简单，实则有其技巧所在，只有不断的学习，积累工作中的经验，才会有护理质量的提高。
【关键词】小儿静脉输液基本方法注意事项护理体会1 小儿静脉穿刺的基本方法1.1 小儿易动，爱哭闹，血管选择较成人难度更大。
小儿的头皮静脉、手足浅静脉都适合于静脉注射。
首先分清静脉与动脉：从外观看静脉隐约可见，手指触摸没有搏动。
穿刺进后回血缓慢，血色暗红，推药没阻力，局部无苍白区。
动脉饱满，触摸有搏动，针头如穿刺入动脉，则回血迅速，血色鲜红，推药感觉有阻力，局部出现苍白区，且患儿哭叫加剧。
1.2 0-3岁小儿毛发稀疏，头皮脂肪少，静脉清晰表浅，呈网状态分布，易于穿刺。
一般选择额正中静脉为首选，其次为浅静脉和颞浅静脉，再可选择耳后静脉、眶上静脉、颅骨缝间静脉等。
穿刺前，仔细刮去所选血管周围头发及汗毛，充分暴露血管，以利于进针和固定。
1.3 3-6岁小儿头皮脂肪增厚，毛发浓密，不宜静脉穿刺。
宜选择四肢静脉，一般选用手背静脉、足背静脉、肘窝静脉、踝静脉等。
1.4 静脉穿刺环境宜选择明亮、自然的光线最好，针头大小选择依据静脉大小及深浅部位而定。
采用输液皮管负压法进行小儿静脉穿刺，可提高穿刺成功率。
既反折输液皮管软管处用右手小指反折夹住，左手绷紧血管处皮肤，右手持针进入皮肤后即松开右手小指夹住的软管然后迅速按血管方向缓慢平稳进针，见回血后再进入0.5mm，若感觉有突破感但无回血，可轻挤压硅胶管亦可见回血。
有些患儿因为紧张或较严重脱水可出现不回血现象，不挤压管道而再往前进针要穿破血管，此种情况在临床上经常发生，必须引起警惕，避免穿刺失败。
小儿静脉留置针穿刺技巧与护理
小儿静脉留置针穿刺技巧与护理静脉输液是临床治疗中迅速有效的给药方法。
静脉留置针能高效率地保持静脉通畅，避免反复穿刺，减少液体外渗，减轻了患儿的痛苦和心理压力，小儿静脉留置针作为头皮针的替代产品，以其操作简单，不易穿破血管，且在静脉内留置时间长等优点，广泛应用于临床。
现将一次性小儿静脉留置针的穿刺技巧和护理要点汇报如下：1 资料与方法1.1 一般资料 2011年8月——2012年5月我院就诊的300例患儿采用小儿静脉留置针输液治疗，其中男176例，女124例，年龄最小1天，最大6岁。
病因有早产儿、腹泻、新生儿窒息、新生儿感染、小儿肺炎、过敏性紫癜等。
穿刺部位为手背、足背静脉以及前额、耳后静脉等处。
留置时间为3-7天。
1.2 方法1.2.1 材料苏州碧迪医疗器械有限公司提供的24g（25ml/min）直型静脉留置针、3m透明贴、一次性注射器等。
1.2.2 穿刺前准备常规备药，检查材料包装，检查材料规格及有效期。
1.2.3 静脉血管选择选择较粗、直、清晰且富有弹性、易于固定的头皮或手足静脉。
可选额正中静脉、耳后静脉、颞浅静脉、上肢前臂桡静脉、上肢前臂尺静脉、下肢内踝静脉、足背静脉等。
避开静脉瓣及关节、皮肤不完整处的静脉。
选择头皮静脉需剃发。
1.2.4 穿刺方法 0.5%碘伏消毒，消毒范围8cm×8cm，待干，取出留置针，右手持留置针，在血管正上方调整针头斜面，使斜面向上，留置针与皮肤呈15°-30°角缓慢直刺血管，穿刺时左手绷紧皮肤，见回血，压低角度，再进针3-5mm。
左手持外套管向血管内推进，右手缓慢退出针芯，从肝素帽推少量生理盐水确定穿刺成功，贴上敷贴固定留置针，敷帖尽量平整无漏气。
敷帖上注明穿刺日期，时间，以便观察使用日期。
其他固定胶布不要粘贴在透明敷贴上，以免影响更换和透气。
敷贴每周更换3次，如有污染、出汗等随时更换。
1.2.5 封管输液完毕，确定套管在血管内，无异常情况后封管。
小儿静脉留置针穿刺技巧与维护.
• 婴幼儿由于生理特点头皮静脉血管显露较 好，多行头皮静脉穿刺，多选择较明显的
额前静脉或颞浅静脉，穿刺时患儿头部稍
垫高，助手固定头部，穿刺者左手绷紧皮
肤，右手持针，角度与头皮平行。穿刺宁
浅勿深，稍深即可刺破血管对侧管壁而失
败针对刺入后自觉前面无阻碍而有空虚感
时送套管，可稍抽回血或注入少量液体， 如无隆起，即可固定输液。
• 3.使用无菌透明敷料,它本身就有 防水功能,但在洗 澡时,建议不要沾水,脱衣服时先脱未打针的手,穿衣 服先穿打针的手.
THANKS
穿刺要点
手背部静脉穿刺时扎止血带后，拳心要呈空心 状态，如用力握拳则手背皮肤被拉紧，压迫血 管使管腔变扁变瘪，进针后易穿透血管。特别 是消瘦患者、老年患者做手背静脉穿刺时，嘱 其被穿刺手自然松开，操作者用左手将患者的 被穿刺手固定成背隆掌空的握杯状手或操作者 左手握紧被穿刺手的4或5个手指，使其手向掌 面弯曲成弧形，可使手背血管充分显露，利于 穿刺成功。手臂部静脉穿刺时扎止血带后用力 握拳，肌肉收缩促使血液向心回流，使手臂的 静脉充盈明显，易于穿刺。
宣教
• 1.使用留置针可以适当活动,留置于上肢时,应避免 上肢下垂,留置于下肢时,应尽量减少下肢活动.注 意看护，防止患儿不慎拔除留置针，避免碰撞，在 使用期间加强巡视，引开患儿注意力，睡觉时不要 压迫针头
• 2. 输液后,可以适当活动,如写字,简单家务,洗澡等,但 不要剧烈运动,如提重物,打球等, 睡眠休息时,身体不 要压住留置针肢体.
• 肥胖患者 多见于营养过剩的肥胖者，皮下脂肪组织 丰满，血管较深，虽加压迫解剖部位，循血管方向迅速刺入皮下， 用左手食指在表皮上触到弹性，右手持针 朝此方向探索进行，即可穿刺成功。
• 规范
小儿静脉输液的护理体会和穿刺技巧
3.1光线准备静脉穿刺的地方，必须明亮、宽敞，最好有自然光。若环境过于阴暗，使用的灯光要柔和、明亮，且高度适合，这样既不堵影，也不伤眼睛。
3.2穿刺针的选择通常情况下，应根据患儿年龄、血管的粗细选择针头的大小，尽量选择最短，最小型号，能满足输液要求即可。
3.3静脉的选择原则：选择粗直、弹性好，血流丰富，避开静脉瓣。1-3岁小儿，头部皮下脂肪少，血管丰富，便于固定。故而，对于这个年龄段的患儿，可采用头皮静脉穿刺，一般取额浅静脉、额正中静脉、耳后静脉等。3-12岁的小儿，头皮皮下脂肪厚，血管不清晰，可选择四肢穿刺，如踝静脉、足背静脉、手背静脉等。对于慢性疾病患儿，在静脉输液或抢救时，可采用大隐静脉、肘静脉、颈外静脉或腹股沟静脉等。对于血管不明显的患儿，可以用酒精消毒，若仍无法看清，先了解头部、四肢的血管分布，再用指尖顺着静脉的走向摸索，感受血管的粗细和走向，摸到凹陷做出标记。或者，护士用手掌按摩手足背，在绑扎止血带，从远心端向近心端按摩，也可使用拍打振动法，也就是在静脉丰富的地方，用手掌轻拍3-5次，这样一来，多数血管可显露，此方法适用于末梢循环不良的患儿。冬季节，患儿四肢冰凉无法找到血管，或穿刺回血缓慢，可用热水贴敷输液的部位，促使局部温度升高、血管扩张[3]。仍刺困难时可选用仪器协助穿刺如血管显影仪、血管B超质静脉穿刺前，临床护士应调整好自身情绪，排除一切杂念；穿刺操作要冷静、沉着，确保一针见血。因为，现在的孩子多为独生子女，是家里的掌上明珠，过于疼爱孩子的家长，情绪很容易波动，尤其是静脉穿刺孩子哭闹时，可能会出现不满或斥责护士的现象。这种情况下，若操作护士的心理素质差，就会造成穿刺失败。对此，护士必须始终保持良好的心态，用关切的语言消除家属的不安感。在面对患儿家属命令式的语气时，要鼓足勇气，沉着的操作。
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小儿静脉输液的护理体会和穿刺技巧
静脉输液已成为为患者给药的重要方式，静脉穿刺在护理操作中是最基础和最常见的，而小儿静脉穿刺，尤其是头皮静脉穿刺是一项较高难度的操作技术。
家长的紧张焦虑甚至吵闹往往给护士施加着压力，这时就要调节好自己的心态，排除多余的干扰，专心操作，“一针见血”的技术不仅能减轻患儿的痛苦、避免医患矛盾，更为治疗和抢救赢得了宝贵的时间。
小儿穿刺是否成功与护士的心理素质、与患儿及其家属的沟通、穿刺技巧、固定方法、家长的看护等因素有关，现我将一些静脉输液的体会总结如下。
1 心理素质
以往人们总将穿刺的成败追究在穿刺部位，静脉选择以及固定上，却忽略了护士的心理状态。
面对患儿的哭闹和家长的紧张，护士要调整自己的心态，用关切的语言化解家长的不安使其配合；面对家长敌对的眼神和命令式的语气时要清除胆怯心理，鼓足勇气，沉着冷静去操作。
2 沟通技巧
首先要着装得体、举止端庄稳重，待人诚恳、自信，给患儿及家长一种信任和安全感。
应站在家长的立场上，理解他们的心里需求和顾虑。
面对3岁以上会说话的孩子，要用亲切的语气，甜美的笑容拉近彼此的距离，可以表扬、鼓励他们。
3 穿刺技术
3.1光线准备进行穿刺地方要宽敞明亮，自然光最好；若是阴暗的环境，使用的灯光既要明亮又要柔和，灯管高度要适宜，既不伤眼睛又不堵影，便于操作。
3.2针头大小的选择原则上，要根据患儿的年龄及静脉血管粗细和深度而定。
一般多选择5号半针头，如果是小婴儿或者脱水患儿可用5号或4号半的，并查看针头是否尖直、是否通畅、斜面是否合适。
3.3静脉的选择小儿从出生至3岁这一时期，头部皮下脂肪少，具有血管丰富，互相沟通，交错成网，静脉表浅等特点，而且易于固定，方便小儿肢体活动。
故这个时期的小儿宜选用头皮静脉穿刺。
一般首选额正中静脉、额浅静脉和颞浅静脉，耳后静脉、颅骨缝隙间静脉次之。
3～12岁的患儿头皮皮下脂肪增厚，头发厚密，血管不清楚，不利于头皮静脉的穿刺。
宜选择四肢静脉，一般选用手背静脉、足背静脉、肘窝静脉、踝静脉等。
对慢性疾病患儿宜由远心端选用，抢救患儿和静脉推药时宜选用肘静脉和大隐静脉。
当患儿的血管不明显，可用酒精消毒以扩张血管，如仍然看不清时，这就要用到课本上的解剖知识，要清楚头部及四肢常见的血管分布位置，再用指尖顺静
脉走向探摸，体会血管的走向、深浅度、粗细、滑动度，此时常常会摸到一条凹陷，可以用食指在凹陷部位轻压横摸，上下移动触摸，用指甲做上记号。
护士也可用手掌用力反复均匀地按摩手背或足背，再扎止血带（注意松紧适度，时间长时要松开再扎），然后由远心端向近心端按摩，也可配合可采取拍打振动法，即在患儿的手及足背浅静脉丰富的部位，用手掌由轻渐重的拍打3～5次，通过振动，血管多数可显露，此法对末梢循环不良的患儿非凡适用[1]。
患儿手小，如果嘱其握拳反而使血管不充盈，而且也不利于护士固定，所以护士可用左手将患儿的手固定成背隆掌空的握杯状，以充分显露手背各部位的血管。
当遇到秋冬季节，患儿的四肢经常会因为太冷而找不到血管或者是穿刺时回血慢，这时可以用热水袋敷于需要输液的四肢部位，使局部组织温度升高，改善血液循环，使血管扩张、静脉充盈、暴露。
3.4静脉穿刺的方法头部穿刺时，瞩家属固定好患儿头部、双膝及手肘部：婴幼儿皮下脂肪少，穿刺时应绷紧皮肤，不可过深，采用直刺法以5°～10°进针缓慢平行进入静脉，见回血即刻给予固定，囟门部位及有头皮血肿部位应避开。
手、足背及其他大静脉穿刺时，进针可选用直刺法，也可选斜刺法进针（斜刺法是在欲穿刺的静脉旁侧距其静脉约1～1.5cm，针头与皮肤呈20°～30°角将针头刺入静脉。
），见回血后，再向前平行进针1～2mm后固定。
遇到长期腹泻、严重脱水及肥胖患儿，血管管腔较细，头皮静脉不清晰，进针深浅不易掌握，进针后回血较慢，可采用负压穿刺法：一种是，进针前左手将头皮针软管稍弯曲堆着，右手持针与皮肤壁5°～15°角进针，进皮后左手松开头皮针软管，右手平行进针，见回血后，即常规固定针头；另一种方法是，右手持针，进皮后平行进针，助手用注射器回抽针栓，进针速度宜慢，有时进入静脉会有落空感，见回血后，即做常规固定。
3.5穿破后的补救方法静脉穿刺针扎破血管后，可将针反转，观察5～10min，如局部未肿大，则可以固定继续输液。
穿刺时扎穿血管后，可将针头回撤有回血后，再沿此静脉向前平推直至针头超过扎穿部位，回抽见回血后说明补救成功。
4 固定的技巧
小儿静脉穿刺成功后，固定也是至关重要的。
穿刺成功后左手拇指固定针柄，右手用2条胶布并齐固定针梗与针柄，把带有棉片的输液贴覆盖于暴露在外的针梗及针眼处，针柄下压垫无菌棉，再用一条稍长一点的胶布弧形固定针柄下的无菌棉，并与固定针柄的胶布相交，不能让针头后退。
为防止患儿哭闹、挣扎、头部出汗等使固定头皮针的胶布脱落，导致针头脱出或外渗，可在胶布固定后，再用弹力绷带或弹力帽加固[2]。
5 宣教
告知患儿家长在穿刺前不要喂食任何东西，以免小儿哭闹时引起咳呛、窒息。
穿刺时固定患儿不可按压患儿胸部，不可捂患儿口鼻。
穿刺成功固定好后，采用喂奶的姿势环抱患儿，头不可过分晃动，并适当约束患儿双手，哄好患儿，以免
患儿哭闹晃掉针头或药液外渗。
不可因为急于输完而自行调快输液速度。
6 巡视
在患儿输液过程中，要加强巡视，观察病情变化，查看滴数是否正确，有无输液反应，局部有无肿胀等，发现问题及时处理。
7 拔针
要注意先分离胶布，只留下贴于针眼的那跳胶布不分离，根据进针及针头走向快速拔针后立即按压3～5min，当拔针后患儿头部晃动不易按压时，可用输液时固定的弹力帽将压迫针眼的棉片加压，不可边按压边柔，以免引起皮下出血。
8 总结
小儿静脉输液已经是儿科护理工作中最常遇到的操作，作为儿科护士提高穿刺的成功率，使药物能够及时到达患儿体内，减轻患儿痛苦和家长的担忧是应有的责任[3]。
这不仅要求护士要有无私的爱心和精湛的技术，还要有良好的心理素质和沟通能力，要不断地学习，总结经验教训，在为患儿输液过程中要根据情况采取相应的方法来提高穿刺技术，一方面增加患儿及家长对护士的满意度和信任感，另一方也大大减轻了护理工作量。
参考文献：
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[2]孙艳丽.小儿静脉穿刺的护理体会[J].中外医学，2010，13：180.
[3]常玉萍.小儿静脉输液技巧[J].中国医药卫生，2011，1.。