注射用夫西地酸钠的配伍禁忌及其注意事项

物 或 粉 末 ， 剂 为 无 色 透 明液 体 ， 用 于 葡 萄 球 菌 引起 的 感 染 ， 骨 髓 炎 、 血 症 、 内膜 炎 、 炎 、 肤 及 软 组 织 感 染 、 伤 及 溶 适 如 败 心 肺 皮 外 创 伤性 感 染 等 。笔 者 在 临 床工 作 中 观察 到 ，． 氯 化 钠 注 射 溶 液 ２ ０ｍｌ 注 射 用 夫 西 地 酸 钠 ５０ ｍｇ续 接 ０ ９ 氯 化 钠 注 ０９ ５ 加 ０ ．％
ｎ ｏｍ ｅ ｌｔ ｒ ｎｃａ ｕ ｅ”：ａ ｓ ａ ｄａ ｄ ｎ ｔ ｎ ｒ ｏｍ ｅ ｌ ｔ ｅ ｆ ｒ ｍ ｅ ｉａ ｅ ｎｃａ ｕｒ ｏ ｄ ｃ ｌｄ —
［ １Ｍａｌ ｅＳ Ｋｅｄ ． ｄｃｌ ｅ ｉ ａ ｉｇｉ ｍａｅｎｔ １］ ｒ ｎ ， ｎ ａＣ Ｍｅ ｉ ｖｃ ｔ ｉ ｎ ｔｒｉ ｅ ａｄ ｅｒ ｎ ｎ ｙ ｃｒ ：ａｔ ［］ Ｂ ｉ ｄ ２ ０ ，２ ８ ：０ — ｌ． ａｅｐ ｒ ２ Ｊ． ｒＪＭｉ，０ ４ １ （ ）５ ９５ ３ ［２陈 １］ 东 ， 旭 良． 理 与 ｌ 医学 工 程 ［］ 医 疗 设 备 信 张 护 ｌ 缶床 Ｊ．
合 ；２ 夫 西 地 酸 钠 与 复 方 氨 基 酸 注 射 液 混 合 时 出 现 白色 絮 状 物 ；３ 夫 西 地 酸 钠 与 沙 星 类 药 物 混 合 时 出现 白色 浑 浊 物 ， 盐 酸 （） （） 如 左 旋 氧 氟 沙 星 、 氟 沙 星 甘露 醇 注 射 液 、 氧 甲磺 酸 帕 珠 沙 星 注 射 液 、 丙 沙 星 等 ；４ 夫 西 地 酸 钠 与 注 射 用 人 免 疫 球 蛋 白 混 合 会 环 （）
护士参
［］陈方蕾 ， ９ 周 立 ． 院 安 全 文 化 评 价 的 研 究 进 展 ［ ］ 解 医 Ｊ．
放 军 护 理 杂 志 ，０ ７ ２ （ ｌ ： ９ ３ ． ２ ０ ， ４ １ Ａ） ２ — ０
［Ｏ丁 １］
力 ， 安 丽 ， 旭 春 ． 理 安 全 管 理 新 思 路 ［］ 护 理 姜 叶 护 Ｊ．
中 文 版 ，０ ５ ２ （ ） １４１ Ｏ ２ ０ ，４ ３ ：５—６ ．
首先 应加 强护 生 在 学校 时 相 关 知 识 的 学 习 ， 鼓励 护 士对 仪器操 作 规 则 制定 的参 与 ， 使 其 有 机 会 在 仪 并 器上 进行试 验 ， 从错误 中 自学 ； 习时 注重 涉 及仪 器 学 的广 泛性 与普及 性 ， 别是 不常 用仪 器 ， 特 以全 面提 高
献 资料 进 行 了总 结 。
１ 夫 西 地 酸 钠 与 多 种 药 物 存 在 配 伍 禁 忌
（ ） 西地 酸钠 与 卡 那霉 素 、 大 霉 素 、 １夫 庆 万古 霉 素 、 孢 噻 啶 或 羟 苄 青 霉 素 等 存 在 配 伍 禁 忌 ， 不 可 与 全 血 或 含钙 溶 液 混 头 亦
（ 稿 日期 ：０ ９ １ —９ 收 ２ ０ —２ １ ）
（ 文 编辑 ： 园 园 ） 本 沈
注 射 用 夫 西 地 酸 钠 的 配 伍 禁 忌 及 其 注 意 事 项
随 着 医 药科 技 的 发 展 ， 的 抗 生 素 不 断 出 现 ， 新 现有 的 药 物配 伍 禁 忌 表 已不 能 满 足 ｌ 需 要 。 夫 西 地 酸 钠 为 白色 疏 松 块 状 临床
Ｊ Ｎｕ ｔ ｄ， ９ ５ ３ （ ） １ ９ １ １ ｒＳ ｕ １ ９ ， ２ ２ ： ４ — ６ ．
［ ］ 曾令 贵 ， 萍 ， 金成 ， ３２ ６ 龙丽 姚 等． １３例可 疑医疗 器 械不 良事件
统 计分 析 ［］药 物流 行 病学 杂志 ， ０ ，７６ ：９—９． Ｊ． ２ ８ １（）３ １ ４ ０ ３
解放车 护理 杂志 ２ １ ０ ０年 ４月第 ２ ７卷第 ４ Ｂ期
Ｎ ｒ ＪＣ ｉ Ｉ Ａｐｉ２ １ ， ｏ． ７ Ｎ ． Ｂ ｕｓ ｈ Ｐ ｎ Ａ， ｒ ０ ０ Ｖ １ ， ｏ ４ ｌ ２
・ ６ ・ ５ ５
献 出 。因此 ， 加 强护 理 与 临床 医 学 和 临床 医 。 提 应 学 工程 学方 面 的合 作 ， 根 本 上提 高 护 士 使 用 仪 器 从 的技能 。如 由医生 负责 指导仪 器使 用 对患 者 及操 作 者存 在 的潜在 危险 、 对患 者解 剖学 的影 响 、 用过 程 使 中患者 可能 出现 的并 发症 或 急 危 重 症 的 处 理 等 ； 而 仪 器的工 作原 理 、 规 维 护 、 洁 消 毒 、 全 特 性 等 常 清 安
（ ） 西 地 酸 钠 在 奥 硝 唑 注 射 液 后 续 用 ， 液 管 内 立 即 出 现 白色 浑 浊 物 ； ９ 夫 西地 酸钠 与转 化糖 电 解 质 注 射 液 连 续 静 脉 输 注 ， ８夫 输 （）
会 立 即 出 现 白色 浑 浊 物 。 ２ 夫 西地 酸 钠 使 用 的 注 意 事 项
配 制 时 先将 本 品 ５ ０ ｍｇ溶 于 其 专 用 缓 冲溶 液 １ 中 ， 得 摇 晃 溶 液 及 敲 打 容 器 ， 置 无 菌 盘 中 待 完 全 溶 解 ， 用 生 理 ０ Ｏ ｍｌ 不 放 再
盐 水 或 ５ 葡 萄 糖 注 射 液 稀 释 至 ２ Ｏ ５０ｍｌ 溶 液 的 ｐ 低 于 ７ ４时 ， 品 会 沉 淀 ， 液 呈 乳 状 ， 现 此 情 况 则 不 能 使 用 。 ５ ～ ０ 。当 Ｈ ． 本 溶 出
息 ， ０ １ １ （ ：２ ３ ． ２ ０ ， ６ ４） ３ — ３
ｖｃｓＪ ． ｎＰ ａｍ Ｆ ，０ ５ ６ （ ）２ ５３ ３ ｉ ［］ Ａｎ ｈ ｒ ｒ２ ０ ，３ ４ ：９—０ ． ｅ ［］ 中华 医学 会 重 症 医学 分 会 ． 国 重 症 加 强 治 疗 病 房 建 设 ３ 中 与 管 理 指 南 （ ０ ６ ［ ］ 中 华 外 科 杂 志 ，０ ６ ４ （ ７ ： ２０ ） Ｊ． ２０ ，４ １）
配 制好 后 须 在 ２ ４ｈ内用 完 。输 注 夫 西 地 酸 钠 前 后 用 生理 盐水 冲 管 ， 液 过 程 中 护 士 应 做 到 勤 观 察 、 巡 视 ， 便 及 时 发 现 不 输 勤 以
良反应 并 处 理 。
（ 者和单位 ： 莹月． 都军区昆明总医院 眼科 ， 明 ６０３） 作 章 成 昆 ５０ ２
可以减轻 护 士使 用 仪 器 的压 力 。另 外 ， 习时 应 注 学
重 方式 的多样 化 ， 了 岗前 培 训 、 读 说 明 手 册外 ， 除 阅
［］黄 ７
萍 ， 海孙 ． 徽 省 ２ ０ 汪 安 ０ ７年 可 疑 医疗 器 械 不 良 事 件
报 告 分 析 ［］ 安 徽 医药 ，０ ８ １ （ ） ８７８ ９ Ｊ． ２０ ，２ ９ ：６ —６ ． ［ ］ Ｍａｔｅ ， ｖ ｎ ， ａｓｎＡ，ｔ １ 住 院 患 者 医疗 ８ ｔ ｗ Ｈ Ｓ Ｅ ａ ｓ Ｓ Ｌ ｓｅ ｅ ａ． ｈ Ｒ 器 械 相 关 危 险 和 不 良事 件 的监 测 ［］ 美 国 医 学 会 杂 志 ： Ｊ．
出现 乳 白色 絮 状 物 ；５ 夫 西地 酸 钠 与 注 射 用 盐 酸 川 穹 嗪 同 时 使 用 会 出 现 乳 白色 浑 浊 沉 淀 现 象 ；６ 夫 西 地 酸 钠 与 盐 酸 氨 溴 索 （） （）
注 射 液 混 合 ， 即 出现 白 色浑 浊 沉 淀 ；７ 夫 西 地 酸 钠 与 维 生 素 Ｂ 立 （） 和 （ ） 生 素 Ｃ注 射 液 混 合 ， 即 出 现 白 色 浑 浊 沉 淀 现 象 ； 或 维 立
应 由 临 床 工 程 师 进 行 指 导 。对 这 些 知 识 的 广 泛 了 解
Ｈ ５６ ¨ ５７ 一 ．
［］ 毛 海 峰 ． 代 安 全 管 理 理 论 与 实 务 ［ ． 京 ： 都 经 济 ４ 现 Ｍ］ 北 首
贸易 大 学 出版 社 ， ０ ０：４ ２０ １．
［ ］ Ｍｃｏ ｎ ｌＥＡ，Ｆｅｃ ｅ 』 Ａ ｅｃ ｅ ｉ ｅｅ ｕｓ ｓ ５ ｃｎ ｅ ｌ ｌｔ ｒ ． ｇ ｎ ｙｒｇｓ ｒｄｎ ｒｅｕｅ ｈ ｔ ｏ ｄｃｌ ｑ ｉｍｅ ｔ ａ ｓｒｌ ｎｐｒｐｃｉｅＪ ．ｎ ｆ ｍｅｉ ｕｐ ｎ ： ｎＡｕｔａ ａ ｅｓｅｔ ［ ］ Ｉｔ ａｅ ｉ ｖ，
射 溶 液 ２ ０ ｍｌ 维 生素 Ｃ ２ ０ｇ时 ， 菲滴 管 内 液体 立 即 出 现 白 色 絮状 物 ， 动 滴 管 白色 絮 状 物 不 消 失 ， 越 来 越 明 显 。 经 调 ５ 加 ． 莫 摇 且
换 以上 两组 液体 的输 入 顺 序 ， 出 现 上 述 情 形 。为 进 一 步 了解 注 射 用 夫 西 地 酸 钠 的 配 伍 禁 忌 ， 者 将 临 床 观 察 结 果 及 相 关 文 仍 笔
管 理 杂 志 ，０ ６ ６ １ ） １ －０ ２ ０ ， （ １ ： ８２ ．
［ ］ 于冬 梅 ， １ 周 立 ， 陆 叶． 队 聘 用 护 士 流 失 的原 因 分 析 军 与 对 策 ［］ 解 放 军 护 理 杂 志 ，０ ７ ２ （ Ｂ ：７５ ． Ｊ． ２０ ，４ ８ ）５—８ ［ ］Ｖｅ ｔｒ ， ｈ ｍｂｉ Ｔｈ ” ｏ ａ ｍｅ ｉ ｌ ｅｉ ２ ｎｕａＭ Ｃ ａ ｒ Ｐ Ｙ． ｅ Ｇｌ ｌ ｄｃ ｖｃ ｎ ｂ ａｄ ｅ