精神医学基础训练试卷

第一章精神医学概论1、下列关于精神活动的说法，哪一项是错误的：A、精神活动是大脑机能的产物B、精神活动是以客观现实为基础的C、病态精神活动与客观现实脱离，因此与客观现实无关D、精神活动包括认知、情感、意志等过程E、一般认为，人类是具有精神活动的惟一动物2、下列哪一项不属于精神疾病的范围A、精神病B、神经症C、人格障碍D、攻击行为E、精神发育迟滞3、下列哪项不属于生物精神病学的范围：A、遗传精神病学B、精神生物化学C、精神药理学D、精神病理学E、实验精神病学4、关于精神病学的学科地位，下列哪种说法是正确的：A、精神病学是生物医学的分支学科B、精神病学是行为医学的分支学科C、精神病学是社会科学的分支学科D、精神病学是临床医学的分支学科E、以上都不是5、关于精神病学与临床其他学科的关系，下列哪种说法是错误的：A、各种躯体疾病均可影响大脑机能而出现精神症状B、躯体疾病的症状可以作为心理应激导致焦虑、抑郁等情绪反应C、精神疾病也可以伴随一系列的内脏和代谢功能紊乱D、临床上某些药物可以导致精神异常E、精神异常也可以使某些药物的疗效下降1、C2、D3、E4、D5、E6、A7、A8、C 9、D 10、D 11、D 12、D25、关于运动过多性疾病，错误的是：A、包括舞蹈病、手足徐动症、颤抽等B、表现为过多的、不自主的动作插入到正常的活动中C、D2受体拮抗剂和胆碱能药物使症状减轻D、其机制是丘脑底核活动增加引起皮质兴奋性增加E、TD与多巴胺受体呈超敏状态有关26、关于凰金森氏综合征，不正确的是：A、其临床特征是运动不能，运动迟缓，肌强直B、多巴胺协同剂和抗胆碱药能使症状改善C、由于黑质的多巴胺细胞变性所致D、由于纹体内多巴胺大量减少所致E、纹体—外侧苍白球神经元活动减弱，引起运动前皮质的兴奋性下降27、关于睡眠结构，正确的是：A、正常人的REM和NREM睡眠每晚交替出现8~9次B、REM是每个周期持续的时间约为30分钟C、必须由NREM的第4期转入REM睡眠D、年轻人睡眠中，REM占20%~25%，NREM的每个阶段分别占20%左右E、巴比妥类药可抑制NREM的第四阶段，而苯二氮卓药物对REM抑制作用较强A型题1、E2、D3、B4、A5、A6、A7、D8、E 9、A 10、D 11、D 12、E 13、C 14、D 15、D 16、E 17、D 18、D 19、B 20、E 21、E 22、D 23、E 24、C 25、D 26、E 27、D 28、AD11、情感性精神病主要涉及的神经递质是：A、乙酰胆碱B、γ-氨酷酸C、多巴胺D、5-HT和去甲肾上腺素E、谷氨酸12、DST（地塞米松抑制试验）阳性常见于哪种情况？A、精神分裂症单纯型B、躁狂症C、抑郁症D、阿尔茨海默病E、癔病13、阿尔茨海默病主要与哪一种氧基酸能系统有关？A、γ-氨酷酸B、甘氨酸C、谷氨酸D、天冬氨酸E、亮氨酸14、关于乙酰胆碱系统在阿尔茨海默病中的改变可能是：A、乙酰胆碱合成酶活性降低B、患者脑皮质的胆碱能受体密度下降C、一些皮质下核团的乙酰胆碱神经元数目减少D、乙酰胆碱合成酶活性下降以大脑皮质和海马处为最E、以上均正确15、关于焦虑症的生化机制可能是：A、5-HT功能亢进B、乳酸盐可在易感患者诱发惊恐C、二氧化碳可刺激机体产生呼吸频率加快等表现D、碳酸氢盐对诱发惊恐亦有一定作用E、以上均可能A型题1、D2、C3、E4、C5、D6、B7、E8、A9、C 10、C 11、D 12、C 13、C 14、E 15、E第七章精神疾病的病因学与分类学1、有关精神疾病的病因哪项叙述是错误的：A、有内部因素B、有外部因素C、内部因素和外部因素相互作用D、精神疾病的病因往往是单一因素E、多数精神疾病病因不清3、以上论述哪项正确？A、功能性精神障碍是没有任何品质性原因的一类精神障碍B、器质性精神障碍的发生与心理社会因素没有关系C、在传统概念中，由于精神分裂症患者脑内有单胺类递质的改变，故属于器质性的精神病D、将精神疾病分为功能性、器质性不能反映精神疾病的本质E、以上都错第八章精神疾病的症状学1、幻觉是指：A、一种对客观事物歪曲的知觉B、一种想象的知觉体验C、无现实刺激出现的知觉体验D、一种鲜明生动的想象E、对客观事物的错误感知2、下列何为感觉障碍？A、听力减退B、假性幻觉C、幻想性错觉D、视幻觉E、以上都正确3、关于读心症，下列哪种说法正确？A、外界的异已的声音，讲出异已的思想B、内部的异已的声音，讲出异已的思想C、内部的自己的声音，同时讲出自己的思想D、内部的自己的声音，相继讲出自己的思想E、内部的异已的声音，讲出自己的思想4、病人听外界某个真实存在的声音的同时又出现了与此无关的言语性幻听。

当外界的声音刺激消失时，幻听也随之消失，这种症状为：A、反射性幻觉B、思维回响C、机能性幻听D、听错觉E、以上均正确5、病人平时不主动讲话，对医师的一般询问无明确的反应性回答，或仅简单答以“不知道”，“没什么”。

这属于什么症状？A、思维迟缓B、思维贫乏C、思维粘滞D、思维中断E、思维不连贯6、关于妄想，下列哪种说法不正确？A、一种病态的信念B、病人坚信不疑的病态推理和判断C、不符合事实D、可以通过摆事实，讲道理说服的信念E、不能以其文化水平及社会背景解释7、病人原先无任何精神症状，某一次看电视时，突然坚信节目主持人在讲他，而他的生活经历与当时的节目内容没有明显联系。

这个症状可能为：A、错听B、原发性妄想C、幻听D、继发性妄想E、以上均不正确8、病人思想内容缺乏内在联系，单独每句话语法结构正确，意义可以理解，但句子与句子之间却无任何联系。

这属于什么症状？A、强制性思维B、思维散漫C、思维不连贯D、思维破裂E、以上均不正确9、医生问某病人：“你旱晨吃了饭吗？”病人回答：“没有吃饭、吃饭、吃饭、吃饭……”。

这属于什么症状？A、刻板言语B、持续言语C、重复言语D、模仿言语E、以上均不正确10、病人觉得被人跟踪，被诽谤，家中有窃听器和摄像机。

这是什么症状？A、关系妄想B、被窃妄想C、物理影响妄想D、被害妄想E、内心被揭露感11、逆行性遗忘是指病人不能回忆：A、紧接疾病发生后一段时间的经历B、紧接疾病发生前一段时间的经历C、过去生活中某一段时间的经历D、发病前后的经历E、对人名、地点的经历12、强制性思维是指：A、一种反复出现，明知毫无必要但又无法摆脱的思维联想B、不由自主地涌现一些偶然的、有时是缺乏意义的联想C、思维过程中突然出现一些与主题无关的意外联想D、思维过程在短暂时间内突然中断，或言词突然停顿E、一种自主的思维过程13、病人突然表现为哭笑不卡、撞头、咬衣服、插胸顿足，抓自己的头发。

该症状为：A、情感暴发B、病理性激情C、易激惹D、强制性哭笑E、病理心境恶劣14、在缺乏相应的客观因素下，病人出现忐忑惶恐，坐立不安，精神十分紧张。

这个症状为：A、易激惹B、情绪不稳C、恐惧D、情感脆弱E、焦虑15、病人表现为定向力全部或部分丧失，思维紊乱，对周围环境不能正确辩认，伴有幻觉、错觉和行为障碍，病情晨轻夜重。

这属于什么症状？A、痴呆症状群B、遗忘症状群C、人格障碍症状群D、谵妄症状群E、以上均不正确16、虚构是指：A、对一个真实的事件的追忆中添加了错误的细节B、因遗忘，以想象的、非亲自经历的事情来填补自身经历的事件C、发病后回顾以往生活经历中发生过的事时赋予新的妄想性解释D、对新感知的事物有似曾感知过的体验E、将已多次体验过的事情感到似乎从未体验过的生疏感17、关于自窥症，下列哪种说法正确？A、在本身之外还能看到自己的形象B、出现在视野范围之外的视幻觉C、体验到身边有一个看不到的异体D、能看到自己的内脏E、在镜中看不到自己的容貌18、柯萨可夫（Korsakov）综合征的主要临床特征为：A、意识障碍、记忆障碍B、意识障碍、智能障碍、人格障碍C、意识障碍、虚构、定向力障碍D、记忆障碍、虚构、定向力障碍E、意识障碍、虚构、失语19、急性脑病综合征的主要临床表现为：A、意识障碍B、智能障碍C、不协调性精神运动性兴奋D、紧张症状群E、人格障碍20、慢性脑病综合征的主要临床表现为：A、定向力障碍，人格改变B、意识障碍，人格障碍C、人格改变，智能障碍D、意识障碍，痴呆症状群E、脑衰弱症状群21、最常见的幻觉为：A、幻视B、幻听C、幻嗅D、幻味E、内脏幻觉22、言语性幻听最常见的疾病是：A、精神分裂症B、抑郁症C、神经症D、躁狂症E、偏执性精神病23、病人将墙上的污迹看成一只张牙舞爪的老虎是：A、幻觉B、感知综合障碍C、虚构D、谵妄E、错觉24、一个病人将猪看成比牛还大，这种现象称为：A、错觉B、幻觉C、视物显大症D、视物显小症E、定向障碍26、下列哪项为协调性精神运动性兴奋？A、躁狂性兴奋B、青春性兴奋C、紧张性兴奋D、器质性兴奋E、以上均正确29、谵妄状态最常见的幻觉是：A、听幻觉B、内脏幻觉C、视幻觉D、味幻觉E、触幻觉填空题1、常答案A型题1、C2、A3、E4、C5、B6、D7、B8、D 9、C 10、D 11、B 12、B 13、A 14、E15、D 16、B 17、A 18、D 19、A 20、C 21、B22、A 23、E 24、C 25、E 26、A 27、B 28、A29、C 30、E第九章精神疾病的诊断与检查A型题3、目前诊断功能性精神疾病最重要的依据仍是：A、精神症状B、阳性体征C、实验室检查阳性发现D、社会功功E、以上均是5、按照等级诊断观点，诊断应优先考虑：A、精神分裂症B、情感障碍C、神经症D、分裂情感性精神病E、脑器质性精神障碍9、诊断精神疾病最重要的方法是：A、精神状况检查B、检查性交谈C、投射测验D、成套心理测验E、自评问卷检查10、原发性妄想常见于：A、躁狂症B、精神分裂症C、抑郁症D、反应性精神病E、以上都不是11、神经症中一个病人可能同时存在多种症状，按等级诊断排在首位的应是：A、抑郁性神经症B、癔症C、焦虑症D、疑病症E、精神衰弱A型题1、C2、B3、A4、C5、E6、E7、D8、D9、B 10、B 11、B第十章精神疾病的药物与躯体治疗学A型题1、抗精神病药物最常见的副作用是：A、肝损害B、粒细胞减少C、惊厥发作D、锥体外系副作用E、心肌损害3、精神科使用安坦，主要针对：A、口干、便秘B、震颤麻痹综合征C、增强抗精神病药物效应D、迟发作运动障碍E、以上都不是7、治疗抑郁症时首先要注意的问题是：A、改善营养B、预防感染C、防止血伤自杀行为D、改善睡眠E、安慰开导9、氯丙嗪最常见的副作用是：A、粒细胞减少B、药物性皮疹C、肝损害D、锥体外系症状E、高热10、抗精神病药物治疗精神分裂症的用药原则是：A、开始剂量要大，症状缓解后即停药B、持续长期使用小剂量C、间断服用D、小剂量开始，逐渐增至治疗量，病情缓解后，继续使用维持量E、按需要不定期服药12、一使用氯丙嗪的病人从床上突然起来后晕倒，测血压为80/50mmHg，此时应立即：A、静脉注射葡萄糖B、洗胃C、注射去甲肾上腺素D、平卧E、多喝开水13、症状性精神病的根本治疗是：A、支持疗法B、促进脑代谢药物应用C、病因治疗D、应用抗精神病药物E、抗焦虑剂治疗16、精神分裂症患者长期使用抗精神病药后出现持续性弄舌、咂咀和四肢舞蹈样支作时，处理方法首先应该是：A、加大抗精神病药物剂量B、减少或停用抗用精神病药物乾地观察C、加用抗震颤麻痹药物D、检查血沉、抗O等，排除风湿性脑病E、输液补充营养17、下列哪条概念是错的：A、碳酸锂是治疗躁狂症主要药物，其中毒剂量和有效剂量很接近B、三环类抗抑郁剂的起铲时间在2-3周以后C、不主张抗精神病药物和抗帕金森氏综合征药物，如安坦E、急性肝损害、皮肤过敏、粒细胞缺乏是抗精神病药物的严重副作用18、三环类抗抑郁的主要副作用是：A、锥体外系副作用B、对肝脏的毒性C、粒细胞减少D、心脏毒性E、过敏反应19、吩噻嗪类药物所致锥体外系症状不包括：A、急性肌张力障碍B、静坐不动C、帕金森氏综合征D、体位性低血压E、迟发性运动障碍20、关于抑郁症的治疗下列哪项最完善：A、主要治疗是用三环类抗抑郁剂（多塞平、阿米替林，米凰明）B、运动性抑制较明显的抑郁症宜选用米帕明C、伴有焦虑的抑郁症患者宜选用多塞平D、三环类抗抑郁一般用药2~3周后方显效E、以上全对答案A型题1、D2、B3、B4、A5、E6、C7、C8、D 9、D 10、D 11、E 12、D 13、C 14、C15、D 16、B 17、D 18、D 19、D 20、E 21、D第十二章精神疾病的预防和康复医学基础A型题2、关于精神疾病患者给家庭带来的负担，下列哪项是错误的：A、精神病人为家庭造成经济负责，对家庭成员的生活产生影响B、精神病人可对家庭成员造成人身伤害C、主观负担是指承受负担时的心理感受D、精神病人的所有家庭成员都承受同样的负担E、不良社会功能也是构成家庭成员负担的原因之一3、下列因素哪项不是导致住院综合征产生的重要原因？A、长时间丧失与外在世界接触B、抗精神病药物的作用C、病人不想出院D、工作人员的态度不好E、丧失朋友、财产和个人事件（如生日）4、关于精神病人的康复工作，下列哪种观点是不正确的：A、病人的家庭成员、朋友和社会认识与医务人员的密切配合是康复工作顺利进行的关键B、康复措施必须贯彻在院内、外的全部医疗过程中C、必须延伸到社会中去D、必须发展以社区为基础的康复（EBR）E、在我国，应逐渐放弃以医院为基地的康复（IBR）5、当病人的行为符合要求时发给筹码，不符合要求则收回筹码，病人可以利用所得到的筹码换取物品或做一些想做的事情，这种方法叫做：A、行为疗法B、代币疗法C、娱乐疗法D、作业疗法E、教育疗法6、预防麻痹性痴呆的最佳方法是：A、加强心理素质锻炼B、定期进行普查C、在综合性医院开设精神科，减少对该疾病的误诊D、禁止近亲结婚E、打击卖淫嫖娼，控制性病流传答案A型题1、C2、D3、C4、E`5、B6、E7、E8、D 9、D 10、B第十三章精神分裂症A型题2、病人对言语性幻听显得无所谓，说明病人可能处于：A、疾病慢性期B、疾病早期C、疾病盛期D、疾病中期E、以上都不对3、思维贫乏是：A、急性精神分裂症的常见症状B、慢性精神分裂症的常见症状C、抑郁症的常见症状D、癔症的常见症状E、焦虑症的常见症状4、刻板言语常见于：A、强迫症B、抑郁症C、精神分裂症D、器质性精神障碍E、癔症5、精神病人中，冲动最常见于：A、抑郁症B、强迫症C、恐怖症D、智能发育不全E、精神分裂症6、注意增强常见于：A、青春型精神分裂症B、偏执型精神分裂症C、单纯型精神分裂症D、紧张型精神分裂症E、慢性精神分裂症9、精神分裂症患者一般认为：A、有智能障碍B、无智能障碍C、有意识障碍D、有躯体症状E、有记忆障碍10、与精神分裂症有关的发病机制，在生化方面主要是：A、去甲肾上腺素假说B、5-羟色胺假说C、多巴胺假说D、乙酰胆碱假说E、谷胺酸假说13、精神分裂症可发生于任何年龄，但多见于：A、少年B、青年C、壮年D、青壮年E、中老年15、下列何种说法较为正确？A、精神分裂症绝无意识障碍B、精神分裂症绝无智能障碍C、精神分裂症绝无记忆障碍D、精神分裂症绝无注意障碍E、各种精神症状大都可在精神分裂症中出现17、精神分裂症的情感障碍主要表现为：A、情感低落B、情感不稳C、情感高涨D、情感不协调E、情感淡漠18、精神分裂症最多见的幻觉是：A、听幻觉B、视幻觉C、触幻觉D、嗅幻觉E、本体幻觉19、关于精神分裂症单纯型，下列何种说法不正确：A、发病多在少年期B、病程缓慢C、生活懒散D、兴趣及活动逐渐减退E、伴有幻觉妄想20、关于精神分裂症青春型，下列何种说法不正确？A、主要为联想散漫B、片断幻觉妄想行为紊乱C、发病多在青年期D、起病是急性或亚急性E、治疗效果很差21、关于精神分裂症紧张型，下列何种说法不正确？A、急性发病B有的临床表现精神运动兴奋C、发病多在中、老年期D、近期疗效好E、有的表现为精神运动性抑制25、下列何种症状不属于精神分裂症的阳性症状？A、联想散漫B、妄想C、幻觉D、行为紊乱E、注意力不集中26、下列何种症状不属于精神分裂症的阴性症状？A、思维贫乏B、注意力不集中C、幻觉D、情感淡漠E、意志活动缺乏32、被害妄想最常见于下列何种疾病？A、精神分裂症B、躁狂症C、抑郁症D、癔症E、社经衰弱A型题1、C2、A3、B4、C5、E6、B7、B8、A 9、B 10、C 11、A 12、C 13、D 14、E15、E 16、C 17、D 18、A 19、E 20、E 21、C22、C 23、B 24、B 25、E 26、C 27、E 28、A29、A 30、C 31、C 32、A 33、D 34、A 35、D36、E 37、B 38、C填空题第十四章情感性精神障碍3、Cotard综合征，又名虚无妄想综合征，此综合征多见于：A、精神分裂症B、高龄抑郁症C、老年性痴呆D、预叶病变E、麻痹性痴呆8、碳酸锂中毒的早期症状为：A、厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应B、震颤、共剂失调C、发热、定向障碍D、癫痫大发作E、下肢水肿、多尿9、问病人几岁，病人答“三十三，三月初三生，三月桃花开，开花又结果，果子给猴吃……”你认为此为何症状？A、思维散漫B、病理性象征性思维C、音联意联D、强制性思维E、虚构10、关于躁狂症的临床表现，下列哪种说法正确？A、躁狂症病人没有幻觉、妄想、思维散漫B、躁狂症病人常有幻觉、妄想、思维散漫C、部分躁狂症病人有幻觉、妄想、思维散漫，但不随情感症状的好转而消失D、部分躁狂症病人有幻觉妄想、思维散漫，但随情感症状的好转而消失E、躁狂症病人常明显影响工作、生活、学习15、躁狂症的睡眠障碍主要是：A、入睡困难B、睡眠需要减少C、早醒D、多梦E、易惊醒16、抑郁症的特征性睡眠障碍是：A、入睡困难B、易惊醒C、多梦D早醒E、睡眠过多17、抑郁症的生物学特征是：A、情绪吴昼夜轻的节律改变B、早醒C、便秘D、食欲和性欲减退E、以上都对18、32岁已婚女性，近3周来无诱因出现情绪低落，晨重夜轻，兴趣缺失，自觉清力减退，易疲劳，少语，动作迟缓，觉脑子不如以前聪明，世界看上去犹如灰色一片，性欲减退，失眠，主要为早醒，多次想自杀，你认为该病人最可能的诊断是：A、社经衰弱B、抑郁症C、抑郁性神经症D、反应性抑郁症E、隐匿性抑郁症19、关于情感障碍的临床表现，下列何种说法正确A、情感障碍没有幻觉B、情感障碍没妄想C、情感障碍没有思维散漫D、情感障碍可以伴有幻觉妄想和思维散漫E、情感性障碍伴有幻觉妄想、思维散漫都与情感不协调22、对抑郁症药物治疗目前首选A、三环类抗抑郁剂B、电休克治疗C、苯二氮卓类D、抗精神病药物E、锂盐23、急性期躁狂病人，为快速控制病情，首选：A、锂盐B、氟哌啶醇或氯丙嗪C、苯二氮卓类D、卡马西平E、以上都不对29、抑郁症的生物学症状为：A、情绪低落伴昼重夜轻、便秘、食欲减退、性欲减退、早醒B、入睡困难、食欲增加、体重增加、幻觉妄想C、抑郁悲观、躯体不适、精力体力减退、兴趣缺乏D、焦虑失眼、记忆减退，有厌世感和自杀念头E、自责自罪，易疲劳，焦虑恐惧30、有严重消极自杀企图的病人，如无禁忌证，最好用：A、大剂量抗抑郁药B、大剂量氯丙嗪肌内注射C、电休克治疗D、大剂量苯二氮卓类药E、大剂量抗躁狂药答案A型题1、B2、C3、B4、B5、B6、C7、C8、A9、C 10、D 11、E 12、C 13、B 14、C 15、B 16、D 17、E 18、B 19、D 20、C 21、D 22、A 23、B 24、D 25、B 26、C 27、E 28、B 29、A 30、C第十九章器质性精神障碍A型题1、痴呆概念下述哪项不正确？A、痴呆是一种常见的慢性脑病综合征B、痴呆有进行性全面的智力减退C、痴呆是先天原因所致D、痴呆患者有社会功能减退E、痴呆症状大多数是不可逆转的2、痴呆确诊的主要根据是什么？A、起病缓慢B、起病于老年期C、智力测验时智商小于70D、根据进行性加重的智能减退及个性障碍，并因此导致社会功能减退E、以上都不是7、脑的结构单位是：A、突触B、神经细胞核C、轴突D、神经元E、树突8、神经元的生理功能是：A、接受刺激B、传递信息C、整合信息D、以上都是E、以上都不是12、一患者反复出现幻嗅，幻味，似曾相识，如梦如幻之体验，伴随着咀嚼，噘嘴及吞咽动作。